Спасибо большое за качественное видео, понравилось, как вы направляете разговор и просите объяснить термины простыми словами, расширяя понятия) Очень полезно и интересно.
Наталья Вадимовна, большое спасибо за видео! Ваша работа абсолютно бесподобна! Только с таким подходом как у вас у людей есть шанс хоть немного понять суть происходящего. Вы объясняете сложные офтальмологические вопросы простым, доступным каждому зрителю языком. А способность излагать сложные процессы простыми словами, как известно, говорит о том на сколько глубокие и полноценные у вас знания в этой области. Также если есть возможность то хотелось узнать ваше и Андрея Александровича мнение по вопросу который он уже подымал в данном видео. Андрей Александрович точно подметил что в последние годы тенденция к бесконтактному обследованию постепенно занимает лидирующие позиции в офтальмологии. Вопрос, каким методом у вас в клинике вы осматриваете глубокую периферию сетчатки пациентов? Вы во всех случаях проводите скрининговый осмотр контактной линзой Гольдмана либо все же предпочитаете какие-то бесконтактные способы?
Добрый день. Спасибо большое за вопрос и за ваш отзыв! Далее ответ Андрея Александровича Алексеева: Преимущественно мы пользуемся бесконтактными методами, в частности, биомикроскопия крайней периферии с широкопольными линзами. 60диоптрий осмотр Центра сетчатки, а с линзами 78 и 90 диоптрий осматриваем крайнюю периферию. При необходимости есть возможность осмотреть крайнюю периферии с линзой 132 диотрии. Некоторые офтальмологи осматривают крайнюю периферию с налобным бинокулярным офтальмоскопом, это так же бесконтактный метод. Линзу Гольдмана или контактные широкопольные фундус линзы используем только для барьерной лазеркоагуляции сетчатки.
Здравствуйте, спасибо за информацию. Она очень полезна всем кто собирается делать лкз. Скажите, пож, у моей дочери, ей 24 года, зрение минус 10 и оно постепенно падает.Можно ли остановить падение зрения?Можно ли записаться к вам на приём с такой проблемой?
Здравствуйте! Единственное, что может затормозить прогрессию миопии, это полная и постоянно коррекция зрения. Записаться на прием можно через администратора. Контакта на нашем сайте Rinoptica.ru
Слышала, что перед лазерной коррекцией зрение должно быть стабильным (т.е. не падать) около года минимум, тогда почему во многих клиниках по лазерной коррекции не просят результаты прошлых осмортов офтальмолога, чтобы сравнить не упало ли зрение, нет ли прогрессирующей миопии?
Всегда, на своём приёме оцениваю аккомодацию. Всем и всюду. Нарушений, я скажу, достаточно. А сколько приходят после коррекции и признаки декомпенсированной гетерофории...вагон и маленькая тележка. А деток сколько исколеченных. Я работаю в центре контроля миопии у нас в Красноярске и попробуй вложи родителям в голову, что можно, а что нет. Наталья Вадимовна, заберите меня к себе... В ваш кабинет визуальной терапии. Он бесподобен
Передача очень убедительная.Вроде бы).Но я отношусь более чем прохладно к этим всем вмешательствам.Интересно, так ли активно как у нас проводятся за рубежом эти операции.Хорошо ,что сами хирурги говорят,что это косметологическая операция.Ещё - человеку 39 лет.Миопия -1,0 -1,5 ...оперируют???Не понимаю...Спасибо.С огромным интересом.Вы задавали все те вопросы,которые задала бы и я)))
Да, это операция включительно косметическая. В том-то и проблема, что многие пациенты думают, что это метод лечения, что в корне неверно! Целью данного видео было объяснить конечному потребителю, что из себя представляет рефракционная операция, и с какими рисками она сопряжена.
А если есть миопия и к 40 начнется пресбиопсия, можно ли будет подобрать контактные линзы, чтобы зрение было идеальным или это только очками корректируется?
Имеет ли смысл оставлять небольшой минус например -0,25 ? Уменьшит ли это эффект пресбиопии? То есть в линзах контактных вижу вблизи хуже, без них как микроскоп. Спасибо.
Здравствуйте! Исследование функции нуль арна системы проводится на ряде различных приборов. Каждый прибор имеет определённую задачу и таких приборов достаточно много.
У меня было -11 на правом и -8 на левом, сделал лайсик, вдаль я вижу обоими глазами 0.8, но не вижу вблизи, мне это вообще неудобно, при чём меня уверяли что моё зрение вблизи останется при мне, возможно ли сделать зрение обратно как было и можно ли было делать операцию при дистрофии зрительного нерва ?
Здравствуйте! Нет, нет пути назад после операции. На мой взгляд не целесообразно проводить рефракционную операцию при патологии зрительного нерва или любой другой патологии, которая ограничивает остроту зрения.
Здравствуйте! Не существует лазерной коррекции пресбиопии. Пресбиопия происходит тогда, когда хрусталик теряет свою эластичность вследствие его уплотнения и увеличения в размерах. Нет такой лазерной коррекции, которая вывернуло хрусталика эластичность.
Здравствуйте! Стоит ли мне делать коррекцию методом Femto LASIK при близорукости -1.75 и -2.25 плюсом астигматизм слабой степени (эти данные на основе обследования перед операцией). Мне 40 лет
Здравствуйте! Делать или не делать операцию решает сам пациент. Эта операция нивкоем случае не является обязательной, и специалист посоветовать или отговорить не вправе. Тем не менее, вы должны понимать, что в скором будущем вам потребуется коррекция для зрения на близком расстоянии, это значит - что понадобится очки для близи. В среднем очки для зрения вблизи процентах надевают в 37 - 42 года
Спасибо за видео! Скажите пжл какая допустимая минимальная остаточная толщина роговицы после фемтоласик? В одних источниках пишут 250, в других 280. Каково Ваше мнение?
Работаю лазерным рефракционным хирургом с 1996 года. Операции ЛАЗИК с 1999. Процент осложнений - 0’01%. Много спорного. Много с чем не согласен. Много о чём я писал в своей диссертации 2001 года)) хотя безусловно интересно послушать другие точки зрения.
Тоже врач-офтальмолог , тоже не согласна с некоторыми выводами оптометриста , далеко не все тесты нужно делать .После операции некоторые отклонения сами налаживаются и приходят в норму , например слабость аккомодации и др.
@@АнастасияАнастасия-э7з с чем может быть связано, что один глаз двоит текст после операции и в целом видит хуже другого, при том, что по машине, которая измеряет рефракцию этот глаз как будто видит лучше! Но на самом деле этот глаз видит хуже и двоит текст на компьютере (как будто через слезу смотришь), за компьютером сидеть снова очки прописали. Другой тоже двоит слегка, но слегка. И в целом видит лучше. Этот глаз, у которого рефракция якобы лучше, лучше видит только с утра в первые минуты пробуждения, а потом становится как обычно. После операции прошло 3 месяца. В целом я уже привыкла и не жалуюсь, но всё таки то, что я в очках после операции за компьютером напрягает (а работа у меня за компьютером), не испорчу ли я так зрение снова?
Здравствуйте. Мне бы хотель больше узнать про дистрафию сетчатки. У меня миопия высокой степени и был разрыв сетчатки и мне ограничили лазеркоагулятами оба глаза и также хирургически оперировали сетчатку. Можно ли делать при таком диагнозе коррекцию зрения, какая методика коррекции подходит? В ютубе я просмотрел ролик, но там углубленно про сетчатку глаза врач не рассказал. Что может случится при коррекции зрения при таком диагнозе? Спасибо вам за ответ)
Здравствуйте! А операция делается на роговицу, внешнюю оболочку глаза, сетчатка при этом не затрагивается. Прямых противопоказаний для лазерной коррекции при разрыве сетчатки нет при высокой остроте зрения. Тем не менее офтальмохирург будет принимать решение можно ли вас оперировать или нет.
@@Оптометрист А какае из методов коррекции зрения на ваш взгляд лучше, для такого диагноза,менее болезненно и легко протекало после коррекции. Спасибо за ответ))
Здравствуйте! Скажите пожалуйста!После операции сколько времени нельзя мыть голову,умываться?У меня жирная кожа головы и лица.Заранее благодарю Вас за ответ 😊
Здравствуйте, мне 43. Один глаз видит 100% нормально, второй -3.5. особых проблем не испытываю, очки ношу во время работы, чтения. Переживаю, что начнется возрастное изменение здорового глаза и зрение пойдет в плюс .тогда разница между глазами по диоптриями будет расти ещё больше. Мои опасения напрасны? Стоит ли делать коррекцию глаза, который -3.5? Или минус тоже начнется меняться на плюс и разница между глазами будет такой же как и сейчас?
Здравствуйте! Диоптрий самого глаза, при зрении вдаль, не изменятся. Вам потребуется на один глаз плюсовая добавка при зрении вблизи, а на второй глаз меньше минуса при зрения вблизи
Наталия здравствуйте, после лкз долго восстанавливается зрение( например через 2 недели после лкз не видела одну надпись на расстоянии 6 метров, сейчас вижу. По таблице сегодня видела 1 и 1.2 строчку расширенным зрачком, автореф на расш зрачок 0.00 и -0,25 астигматизм. Если я вижу по таблице 6 метров эти строчки, то я ведь и вдаль должна видеть норм? Неужели так плохо аккомодация работает, вдаль вижу лучше, если 2 часа пробыла на улице и постоянно смотрела вдаль, потом вижу лучше. Почему то переживаю, что немного плюса нет, тогда бы точно видела вдаль четко?🤔если бы было +0,25 по рефрактометру.
Здравствуйте! Если на циклоплегии (с расширенным зрачком) у вас 0.00 и -0,25 астигматизм, значит у вас на самом деле в районе +0,75- +1,00, то есть перекоррекция. Нет никакого соотношения таблиц остроты зрения для дали и для близи.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если минус совсем маленькие или его нет по приборам, но при этом плохо и нечетко видно вдаль, можно ли говорить о проблемах с аккомодацией? И как помочь наладить аккомодацию? Часто смотреть вдаль или есть какое-то комплексное лечение?
Здравствуйте! При отсутствии миопия качество зрения вдаль может быть снижено из за астигматизма или гиперметропии. В том числе и аккомодационное нарушения могут быть причиной недостаточный чёткости вдаль. В первую очередь необходимо пройти обследование у специалиста по бинокулярным нарушением и поставить диагноз. После этого будет дано назначения. Если проблема в бинокулярной системе, скорее всего будет назначена визуальная терапия.
@@Оптометрист бинокулярное зрение проверяли-все хорошо. Астигматизм -0.25, может ли он давать эту нечеткость вдаль, либо все же проблема скорее в аккомодации?
Здравствуйте! Да, можно подобрать коррекцию зрения. Возможно потребуется промежуточные очки, а потом только перейти на полную коррекцию. В ходе подбора это будет понятно
@@Оптометрист может ли быть косоглазие после коррекции или другие побочные эффекты, кроме головных болей? Или нужно носить очки 8 недель и затем делать коррекцию?
здравствуйте. Мне 37 лет, у меня близорукость - 2,75 и - 1,5. Планирую сделать коррекцию методом смаил. Один из вариантов предлагают сделать только один глаз (-2,75) до 100%, а второй глаз не трогать. Были ли у вас подобные операции, привыкали ли пациенты или просили со временем второй глаз тоже сделать? И стоит ли в этом возрасте и с таким минусом делать операцию?
Здравствуйте! Если у вас бинокулярная система функционирует нормально, моновижн (один глаз для зрения вдаль, а другой глаз для среднего близи) делать категорически нельзя. Адаптация не произойдёт и у вас будет бесконечная головная боль.
В первую очередь необходимо подобрать адекватную коррекцию, исследовать функции бинокулярной системы. Если была длительная окклюзии, то вероятно потребуется визуальная терапия.
Здравствуйте! Приём ведётся по предварительной записи. Записаться можно через администратора +7 967 048 33 43 Или заполнив форму rinoptica.ru/#third Почта: info@rinoptica.ru Адрес Центра коррекции зрения Натальи Ринской: Россия, город Москва, улица Мневники, дом 7, корпус 2
До 50 лет все было хорошо, а потом у меня стало двоится в глазах, причём изображения расходятся все больше и больше... И ещё стали искривляться прямые линии. По разному в каждом глазу. Прочитала что это макулодистрофия. Я конечно уже приспособилась постепенно и к двоению и искажения... Скажите, может быть хуже? Надо что то предпринимать? Я живу в Крыму
Здравствуйте, Наталья! Мне 62 года. В 20 лет мне сделали насечки на обоих глазах в институте Федорова . Тогда ещё был жив сам Фёдоров и операции эти были бесплатны. До операции было - 9 и - 9,5 на левом глазу. Они обещали снять 6 диоптрий. Какие то такие были тогда расчёты. В реальности вышло так, что на правом глазу получилось восстановить почти до 1, а на левом как обещали осталось - 3,5 Причем левый глаз переделывал 2 раза. Я не знаю что произошло и почему. Я от страха за правый глаз, хороший, научилась его прикрывать, когда читаю или делаю что либо вблизи. Причём это действие стало автоматическим. Лвый смотрит вблизь, правый вдаль
Здравствуйте, Елена. Спасибо большое за отзыв! У вас получилось, так называемое, моновизжн, когда один глаз вы используете при зрении вдаль, а второй при зрении вблизи. В таких условиях бинокулярность нарушена и зрительная система работает неполноценно. В современной мировой практике моновижн практически не применяется.
ВЫ МНЕ ЛУЧШЕ СКАЖИТЕ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ С ТОНКОЙ РОГОВИЦЕЙ.... ЧЕТЫРЕ КЛИНИКИ МНЕ ОТКАЗАЛИ В КОРРЕКЦИИ... Я НА ЛЕВЫЙ ГЛАЗ УЖЕ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ВИЖУ НИЧЕГО В ДАЛЬ.....МНЕ 47.... ПРАВЫЙ ПОЧТИ ТАМ ЖЕ НО ЛУЧШЕ РАЗА В ДВА.... АСТИГМАТИЗМ ЛЕВОГО.... ДАЖЕ ЕСЛИ Я НА ЛЕВЫЙ СМОТРЮ ЧЕРЕЗ ЛИНЗУ МНЕ НЕ КОМФОРТНО ЕСЛИ ПРИ ЭТОМ ВИДИТ ПРОСТО ПРАВЫЙ ГЛАЗ БЕЗ ЛИНЗЫ.... ТОЛЬКО КОГДА ПРАВЫЙ СТО ПРОЦ ТОГДА ЛЕВЫЙ ТОЖЕ ПОДСТРАИВАЕТСЯ ПОД НЕГО.... А ВЫ ТУТ О ВЫСОКОМ.........
Если толщина роговицы не позволяет осуществить лазерную коррекцию зрения, значит её делать категорически нельзя. У вас выход только один, полная коррекция зрения(очки или контактные линзы), которая позволяет максимально высокую остроту зрения.
@@Оптометрист ТАК В ТОМ И ДЕЛО ЧТО МОЕ ЗРЕНИЕ УХУДШАЕТСЯ КАЖДЫЙ ДЕНЬ ВСЕ БОЛЬШЕ.... КАКИЕ ТУТ ОЧКИ МОГУТ ПОМОЧЬ? КАК ОСТАНОВИТЬ ЭТОТ ПРОЦЕСС ? ТО ЕСТЬ МЕНЯ ЖДЕТ СЛЕПОТА СНАЧАЛА НА ЛЕВЫЙ ГЛАЗ А УЖ ПОТОМ И ВОВСЕ. ... ЛЕВЫЙ УЖЕ ПОЛУЧАЕТСЯ ОТРОФИРОВЛСЯ ПОТОМУ КАК НА НЕГО Я ЛИНЗУ ОДЕВАЮ ВНЕ ПРАВОГО МНЕ ДИСКОМФОРТО, А КОГДА НА ПРАВЫЙ А НА ЛЕВЫЙ НЕТ, ТО НЕТ ДИСКОМФОРТА... ПОЛУЧАЕТСЯ ЧТО ПРАВЫЙ УЖЕ ОТВЕЧАЕТ ЗА ЛЕВЫЙ ХОТЬ ОН И В НУЛЕ БУДЕТ. .
Операция никаким образом не сможет затормозить процесс миопизации. Если близорукость растёт, то операция не спасёт. Вам нужно пользоваться полной коррекцией зрения на постоянной основе. Для того, чтобы подробно ответить на ваши вопросы, вам нужно записаться ко мне на приём.
Не упорствуйте, уважаемый, если не хотите обрести ещё и кератоконус. Вам необходимо избавиться от спазма аккомодации. Найдите, скачайте и прочитайте книгу У. Г. Бейтса "Совершенное зрение без очков", причём обязательно в переводе Ирины Голова. Спазм аккомодации - это пока непостижимый выбрык психики от которого можно избавиться самостоятельно, но проще под руководством наставника, которым по сути Бейтс и является.
А вот я бы не советовала самодеятельность. От спазма легко избавиться, но это надо делать под чутким руководством специалиста. Если качество зрение ухудшается напротяжении продолжительного времени, это не спазм. Более того, у людей старше 20-25 лет спазм акк бывает крайне редко. Если любые виды патологии глаза исключены, то остаётся только очковая коррекция. Гомону должна быть подобрана грамотно.
Просто отличное и подробное интервью, которое расставило многое для меня по полочкам! Спасибо Вам!
Большое спасибо за отзыв:)
Спасибо большое за качественное видео, понравилось, как вы направляете разговор и просите объяснить термины простыми словами, расширяя понятия) Очень полезно и интересно.
Спасибо большое за отзыв! Я стараюсь снимать видео, что в они были доступны для людей, не являющимися специалистами.
Можно ли делать операцию при дистрофии зрительного нерва ?
Это решает офтальмохирург
Наталья Вадимовна, большое спасибо за видео! Ваша работа абсолютно бесподобна! Только с таким подходом как у вас у людей есть шанс хоть немного понять суть происходящего. Вы объясняете сложные офтальмологические вопросы простым, доступным каждому зрителю языком. А способность излагать сложные процессы простыми словами, как известно, говорит о том на сколько глубокие и полноценные у вас знания в этой области. Также если есть возможность то хотелось узнать ваше и Андрея Александровича мнение по вопросу который он уже подымал в данном видео. Андрей Александрович точно подметил что в последние годы тенденция к бесконтактному обследованию постепенно занимает лидирующие позиции в офтальмологии. Вопрос, каким методом у вас в клинике вы осматриваете глубокую периферию сетчатки пациентов? Вы во всех случаях проводите скрининговый осмотр контактной линзой Гольдмана либо все же предпочитаете какие-то бесконтактные способы?
Добрый день. Спасибо большое за вопрос и за ваш отзыв! Далее ответ Андрея Александровича Алексеева:
Преимущественно мы пользуемся бесконтактными методами, в частности, биомикроскопия крайней периферии с широкопольными линзами.
60диоптрий осмотр Центра сетчатки, а с линзами 78 и 90 диоптрий осматриваем крайнюю периферию. При необходимости есть возможность осмотреть крайнюю периферии с линзой 132 диотрии.
Некоторые офтальмологи осматривают крайнюю периферию с налобным бинокулярным офтальмоскопом, это так же бесконтактный метод.
Линзу Гольдмана или контактные широкопольные фундус линзы используем только для барьерной лазеркоагуляции сетчатки.
@@Оптометрист Спасибо за ответ! Удачи вам! Ждем следующих видео)
Большое вам спасибо.
Как всегда палец вверх!)
Благодарю за комментарий!
Огромное спасибо ❤
Спасибо за интерес к оптометрии)
Спасибо ❤
Всегда пожалуйста
Здравствуйте, спасибо за информацию. Она очень полезна всем кто собирается делать лкз. Скажите, пож, у моей дочери, ей 24 года, зрение минус 10 и оно постепенно падает.Можно ли остановить падение зрения?Можно ли записаться к вам на приём с такой проблемой?
Здравствуйте! Единственное, что может затормозить прогрессию миопии, это полная и постоянно коррекция зрения. Записаться на прием можно через администратора. Контакта на нашем сайте Rinoptica.ru
Эзофория - это скрытое косоглазие? Заранее спасибо за ответ.
Да, именно так.
Слышала, что перед лазерной коррекцией зрение должно быть стабильным (т.е. не падать) около года минимум, тогда почему во многих клиниках по лазерной коррекции не просят результаты прошлых осмортов офтальмолога, чтобы сравнить не упало ли зрение, нет ли прогрессирующей миопии?
Видимо в клиниках заинтересованы в клиентах и в заработке.
Всегда, на своём приёме оцениваю аккомодацию. Всем и всюду. Нарушений, я скажу, достаточно. А сколько приходят после коррекции и признаки декомпенсированной гетерофории...вагон и маленькая тележка. А деток сколько исколеченных. Я работаю в центре контроля миопии у нас в Красноярске и попробуй вложи родителям в голову, что можно, а что нет. Наталья Вадимовна, заберите меня к себе... В ваш кабинет визуальной терапии. Он бесподобен
Здравствуйте, спасибо за комментарий! Такой сотрудник нам крайне нужен. Присылайте вообще резюме, если вы рассматриваете переезд в Москву.
Приезжайте лучше на Юг к морю, мы Вас с удовольствием возьмём на работу, жильё оплачиваем
@@sergyatsun6634 Сергей, добрый день! Очень заманчивое предложение))) спасибо))
@@Оптометрист Наталья Вадимовна, такой сотрудник вырос с Вами. Спасибо Вам огромное. Я думаю об этом. Возможно все
Буду рада сотрудничеству :)
Передача очень убедительная.Вроде бы).Но я отношусь более чем прохладно к этим всем вмешательствам.Интересно, так ли активно как у нас проводятся за рубежом эти операции.Хорошо ,что сами хирурги говорят,что это косметологическая операция.Ещё - человеку 39 лет.Миопия -1,0 -1,5 ...оперируют???Не понимаю...Спасибо.С огромным интересом.Вы задавали все те вопросы,которые задала бы и я)))
Да, это операция включительно косметическая. В том-то и проблема, что многие пациенты думают, что это метод лечения, что в корне неверно! Целью данного видео было объяснить конечному потребителю, что из себя представляет рефракционная операция, и с какими рисками она сопряжена.
А если есть миопия и к 40 начнется пресбиопсия, можно ли будет подобрать контактные линзы, чтобы зрение было идеальным или это только очками корректируется?
Можно подобрать мультифокальные контактные линзы, но идеального зрения не всегда с ними можно добиться.
Имеет ли смысл оставлять небольшой минус например -0,25 ? Уменьшит ли это эффект пресбиопии? То есть в линзах контактных вижу вблизи хуже, без них как микроскоп. Спасибо.
Здравствуйте! Нет, так делать нельзя, так как это ухудшает качество зрения вдаль.
Подскажите проводится перед операцией проверка нарушений бинокулярное системы? На каком аппарате?
Здравствуйте! Исследование функции нуль арна системы проводится на ряде различных приборов. Каждый прибор имеет определённую задачу и таких приборов достаточно много.
Так вник в эту тему что уже начал собирать мифы :) ( Сам не доктор ) После вмешательства по методике Lasik лентикула со временем прирастает или нет?
Здравствуйте! Если вы имеете ввиду флэп, нет он не прирастёт.
@@ОптометристПолучается его в любой момент можно сдвинуть?
Да. Флэп прикрепляются только по краю, по периферии. Центр не срастается. Поэтому его достаточно легко сдвинуть или повредить
У меня было -11 на правом и -8 на левом, сделал лайсик, вдаль я вижу обоими глазами 0.8, но не вижу вблизи, мне это вообще неудобно, при чём меня уверяли что моё зрение вблизи останется при мне, возможно ли сделать зрение обратно как было и можно ли было делать операцию при дистрофии зрительного нерва ?
Здравствуйте! Нет, нет пути назад после операции. На мой взгляд не целесообразно проводить рефракционную операцию при патологии зрительного нерва или любой другой патологии, которая ограничивает остроту зрения.
Ваше мнение о лазерной корекции пресбиопии? Спаибо.
Здравствуйте! Не существует лазерной коррекции пресбиопии. Пресбиопия происходит тогда, когда хрусталик теряет свою эластичность вследствие его уплотнения и увеличения в размерах. Нет такой лазерной коррекции, которая вывернуло хрусталика эластичность.
Здравствуйте! Стоит ли мне делать коррекцию методом Femto LASIK при близорукости -1.75 и -2.25 плюсом астигматизм слабой степени (эти данные на основе обследования перед операцией). Мне 40 лет
Здравствуйте! Делать или не делать операцию решает сам пациент. Эта операция нивкоем случае не является обязательной, и специалист посоветовать или отговорить не вправе. Тем не менее, вы должны понимать, что в скором будущем вам потребуется коррекция для зрения на близком расстоянии, это значит - что понадобится очки для близи. В среднем очки для зрения вблизи процентах надевают в 37 - 42 года
Спасибо за видео! Скажите пжл какая допустимая минимальная остаточная толщина роговицы после фемтоласик? В одних источниках пишут 250, в других 280. Каково Ваше мнение?
Здравствуйте! 60%, от исходной, но не менее 250 -280 микрон плюс толщина флэпа.
Здравствуйте. Делается ли операция на зрения при нарушении бинокулярности глаз
Здравствуйте! Зависит от вида и степени нарушения.
Работаю лазерным рефракционным хирургом с 1996 года. Операции ЛАЗИК с 1999. Процент осложнений - 0’01%. Много спорного. Много с чем не согласен. Много о чём я писал в своей диссертации 2001 года)) хотя безусловно интересно послушать другие точки зрения.
Благодарю вас за комментарии.
Видимо, я как раз попала в этот 0,01%…
Тоже врач-офтальмолог , тоже не согласна с некоторыми выводами оптометриста , далеко не все тесты нужно делать .После операции некоторые отклонения сами налаживаются и приходят в норму , например слабость аккомодации и др.
@@АнастасияАнастасия-э7з с чем может быть связано, что один глаз двоит текст после операции и в целом видит хуже другого, при том, что по машине, которая измеряет рефракцию этот глаз как будто видит лучше! Но на самом деле этот глаз видит хуже и двоит текст на компьютере (как будто через слезу смотришь), за компьютером сидеть снова очки прописали. Другой тоже двоит слегка, но слегка. И в целом видит лучше.
Этот глаз, у которого рефракция якобы лучше, лучше видит только с утра в первые минуты пробуждения, а потом становится как обычно. После операции прошло 3 месяца. В целом я уже привыкла и не жалуюсь, но всё таки то, что я в очках после операции за компьютером напрягает (а работа у меня за компьютером), не испорчу ли я так зрение снова?
Забыла сказать. Тот глаз, который по машине видит лучше, при ручной проверке даёт остигматизм -1
Скажите пожалуйста, можно ли для ребёнка с миопией использовать ночные линзы Парагон
Здравствуйте! Я предпочитаю линзы ESA или MoonLens
Здравствуйте. Мне бы хотель больше узнать про дистрафию сетчатки. У меня миопия высокой степени и был разрыв сетчатки и мне ограничили лазеркоагулятами оба глаза и также хирургически оперировали сетчатку. Можно ли делать при таком диагнозе коррекцию зрения, какая методика коррекции подходит? В ютубе я просмотрел ролик, но там углубленно про сетчатку глаза врач не рассказал. Что может случится при коррекции зрения при таком диагнозе? Спасибо вам за ответ)
Здравствуйте! А операция делается на роговицу, внешнюю оболочку глаза, сетчатка при этом не затрагивается. Прямых противопоказаний для лазерной коррекции при разрыве сетчатки нет при высокой остроте зрения. Тем не менее офтальмохирург будет принимать решение можно ли вас оперировать или нет.
@@Оптометрист А какае из методов коррекции зрения на ваш взгляд лучше, для такого диагноза,менее болезненно и легко протекало после коррекции. Спасибо за ответ))
Наиболее безопасным методам коррекции зрения всегда была и будет очковая коррекция.
У меня искусственный хрусталик . Можно ли делать лазерную коррекцию ?
Здравствуйте! При замене хрусталика учитывается обычно рефракция глаза и ставится хрусталик так, чтобы было видно хорошо.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста!После операции сколько времени нельзя мыть голову,умываться?У меня жирная кожа головы и лица.Заранее благодарю Вас за ответ 😊
Здравствуйте! Это зависит от того, какая проводится операция. Остальные хирург вас проконсультируют перед операцией.
Здравствуйте, мне 43. Один глаз видит 100% нормально, второй -3.5. особых проблем не испытываю, очки ношу во время работы, чтения. Переживаю, что начнется возрастное изменение здорового глаза и зрение пойдет в плюс .тогда разница между глазами по диоптриями будет расти ещё больше. Мои опасения напрасны? Стоит ли делать коррекцию глаза, который -3.5? Или минус тоже начнется меняться на плюс и разница между глазами будет такой же как и сейчас?
Здравствуйте! Диоптрий самого глаза, при зрении вдаль, не изменятся. Вам потребуется на один глаз плюсовая добавка при зрении вблизи, а на второй глаз меньше минуса при зрения вблизи
Наталия здравствуйте, после лкз долго восстанавливается зрение( например через 2 недели после лкз не видела одну надпись на расстоянии 6 метров, сейчас вижу. По таблице сегодня видела 1 и 1.2 строчку расширенным зрачком, автореф на расш зрачок 0.00 и -0,25 астигматизм. Если я вижу по таблице 6 метров эти строчки, то я ведь и вдаль должна видеть норм? Неужели так плохо аккомодация работает, вдаль вижу лучше, если 2 часа пробыла на улице и постоянно смотрела вдаль, потом вижу лучше. Почему то переживаю, что немного плюса нет, тогда бы точно видела вдаль четко?🤔если бы было +0,25 по рефрактометру.
Здравствуйте! Если на циклоплегии (с расширенным зрачком) у вас 0.00 и -0,25 астигматизм, значит у вас на самом деле в районе +0,75- +1,00, то есть перекоррекция. Нет никакого соотношения таблиц остроты зрения для дали и для близи.
@@Оптометрист на циклоплегии(расширенный зрачок) 0.00 это значит у меня есть плюс? Не понимаю, почему так?
@@Оптометрист у меня на циклоплегии данные 0.00 и -0,25 астигматика
Значит у вас примерно +0,75-+1,00
@@Оптометрист Наталья здравствуйте, а можно поподробнее, почему у меня плюс? Мне кажется наоборот-минус у меня, вдали вижу нечетко((
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если минус совсем маленькие или его нет по приборам, но при этом плохо и нечетко видно вдаль, можно ли говорить о проблемах с аккомодацией? И как помочь наладить аккомодацию? Часто смотреть вдаль или есть какое-то комплексное лечение?
Здравствуйте! При отсутствии миопия качество зрения вдаль может быть снижено из за астигматизма или гиперметропии. В том числе и аккомодационное нарушения могут быть причиной недостаточный чёткости вдаль. В первую очередь необходимо пройти обследование у специалиста по бинокулярным нарушением и поставить диагноз. После этого будет дано назначения. Если проблема в бинокулярной системе, скорее всего будет назначена визуальная терапия.
@@Оптометрист бинокулярное зрение проверяли-все хорошо. Астигматизм -0.25, может ли он давать эту нечеткость вдаль, либо все же проблема скорее в аккомодации?
Добрый день! У меня -2, 5 оба глаза, мне 28 лет и я ни разу не носила ни очки ни линзы, можно ли делать коррекцию?
Здравствуйте! Да, можно подобрать коррекцию зрения. Возможно потребуется промежуточные очки, а потом только перейти на полную коррекцию. В ходе подбора это будет понятно
@@Оптометрист может ли быть косоглазие после коррекции или другие побочные эффекты, кроме головных болей? Или нужно носить очки 8 недель и затем делать коррекцию?
здравствуйте. Мне 37 лет, у меня близорукость
- 2,75 и - 1,5. Планирую сделать коррекцию методом смаил. Один из вариантов предлагают сделать только один глаз (-2,75) до 100%, а второй глаз не трогать. Были ли у вас подобные операции, привыкали ли пациенты или просили со временем второй глаз тоже сделать? И стоит ли в этом возрасте и с таким минусом делать операцию?
Здравствуйте! Если у вас бинокулярная система функционирует нормально, моновижн (один глаз для зрения вдаль, а другой глаз для среднего близи) делать категорически нельзя. Адаптация не произойдёт и у вас будет бесконечная головная боль.
@@Оптометрист спасибо
Всегда пожалуйста
Здравствуйте у вас близорукость после 20?? Или с детство?
У девушки +8 носит очки, иногда Линзы. Что можно сделать , чтобы водить машину? Очки носит с 1 , 7 месяцев , оклюзия до 4 лет
В первую очередь необходимо подобрать адекватную коррекцию, исследовать функции бинокулярной системы. Если была длительная окклюзии, то вероятно потребуется визуальная терапия.
Как попость к вам на прием?
Здравствуйте!
Приём ведётся по предварительной записи.
Записаться можно через администратора +7 967 048 33 43
Или заполнив форму rinoptica.ru/#third
Почта:
info@rinoptica.ru
Адрес Центра коррекции зрения Натальи Ринской:
Россия, город Москва, улица Мневники, дом 7, корпус 2
До 50 лет все было хорошо, а потом у меня стало двоится в глазах, причём изображения расходятся все больше и больше... И ещё стали искривляться прямые линии. По разному в каждом глазу. Прочитала что это макулодистрофия.
Я конечно уже приспособилась постепенно и к двоению и искажения...
Скажите, может быть хуже?
Надо что то предпринимать?
Я живу в Крыму
Если у вас двоение, то скорее всего это связано с косоглазием. В таких случаях подбирается призма, которая компенсирует двоение.
@@Оптометрист Косоглазие зрительно не видно. Я слышала, что бывает скрытое косоглазие, а как это определить?
@@Оптометрист а может быть двоение от того, что я использую глаза, как вы говорите моновижн.
Это можно определить только в кабинете специалиста, который занимается подобными нарушениями
Да, может.
Здравствуйте, Наталья!
Мне 62 года. В 20 лет мне сделали насечки на обоих глазах в институте Федорова . Тогда ещё был жив сам Фёдоров и операции эти были бесплатны.
До операции было - 9 и - 9,5 на левом глазу. Они обещали снять 6 диоптрий. Какие то такие были тогда расчёты.
В реальности вышло так, что на правом глазу получилось восстановить почти до 1, а на левом как обещали осталось - 3,5
Причем левый глаз переделывал 2 раза. Я не знаю что произошло и почему.
Я от страха за правый глаз, хороший, научилась его прикрывать, когда читаю или делаю что либо вблизи.
Причём это действие стало автоматическим. Лвый смотрит вблизь, правый вдаль
Здравствуйте, Елена. Спасибо большое за отзыв! У вас получилось, так называемое, моновизжн, когда один глаз вы используете при зрении вдаль, а второй при зрении вблизи. В таких условиях бинокулярность нарушена и зрительная система работает неполноценно. В современной мировой практике моновижн практически не применяется.
Это кажется не из-за страха, а мозгу так удобнее когда разница существенная между глазами. Операция в 81 году? Это круто!
ВЫ МНЕ ЛУЧШЕ СКАЖИТЕ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ С ТОНКОЙ РОГОВИЦЕЙ.... ЧЕТЫРЕ КЛИНИКИ МНЕ ОТКАЗАЛИ В КОРРЕКЦИИ... Я НА ЛЕВЫЙ ГЛАЗ УЖЕ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ВИЖУ НИЧЕГО В ДАЛЬ.....МНЕ 47.... ПРАВЫЙ ПОЧТИ ТАМ ЖЕ НО ЛУЧШЕ РАЗА В ДВА.... АСТИГМАТИЗМ ЛЕВОГО.... ДАЖЕ ЕСЛИ Я НА ЛЕВЫЙ СМОТРЮ ЧЕРЕЗ ЛИНЗУ МНЕ НЕ КОМФОРТНО ЕСЛИ ПРИ ЭТОМ ВИДИТ ПРОСТО ПРАВЫЙ ГЛАЗ БЕЗ ЛИНЗЫ.... ТОЛЬКО КОГДА ПРАВЫЙ СТО ПРОЦ ТОГДА ЛЕВЫЙ ТОЖЕ ПОДСТРАИВАЕТСЯ ПОД НЕГО.... А ВЫ ТУТ О ВЫСОКОМ.........
Если толщина роговицы не позволяет осуществить лазерную коррекцию зрения, значит её делать категорически нельзя. У вас выход только один, полная коррекция зрения(очки или контактные линзы), которая позволяет максимально высокую остроту зрения.
@@Оптометрист ТАК В ТОМ И ДЕЛО ЧТО МОЕ ЗРЕНИЕ УХУДШАЕТСЯ КАЖДЫЙ ДЕНЬ ВСЕ БОЛЬШЕ.... КАКИЕ ТУТ ОЧКИ МОГУТ ПОМОЧЬ? КАК ОСТАНОВИТЬ ЭТОТ ПРОЦЕСС ? ТО ЕСТЬ МЕНЯ ЖДЕТ СЛЕПОТА СНАЧАЛА НА ЛЕВЫЙ ГЛАЗ А УЖ ПОТОМ И ВОВСЕ. ... ЛЕВЫЙ УЖЕ ПОЛУЧАЕТСЯ ОТРОФИРОВЛСЯ ПОТОМУ КАК НА НЕГО Я ЛИНЗУ ОДЕВАЮ ВНЕ ПРАВОГО МНЕ ДИСКОМФОРТО, А КОГДА НА ПРАВЫЙ А НА ЛЕВЫЙ НЕТ, ТО НЕТ ДИСКОМФОРТА... ПОЛУЧАЕТСЯ ЧТО ПРАВЫЙ УЖЕ ОТВЕЧАЕТ ЗА ЛЕВЫЙ ХОТЬ ОН И В НУЛЕ БУДЕТ. .
Операция никаким образом не сможет затормозить процесс миопизации. Если близорукость растёт, то операция не спасёт. Вам нужно пользоваться полной коррекцией зрения на постоянной основе. Для того, чтобы подробно ответить на ваши вопросы, вам нужно записаться ко мне на приём.
Не упорствуйте, уважаемый, если не хотите обрести ещё и кератоконус. Вам необходимо избавиться от спазма аккомодации. Найдите, скачайте и прочитайте книгу У. Г. Бейтса "Совершенное зрение без очков", причём обязательно в переводе Ирины Голова. Спазм аккомодации - это пока непостижимый выбрык психики от которого можно избавиться самостоятельно, но проще под руководством наставника, которым по сути Бейтс и является.
А вот я бы не советовала самодеятельность. От спазма легко избавиться, но это надо делать под чутким руководством специалиста. Если качество зрение ухудшается напротяжении продолжительного времени, это не спазм. Более того, у людей старше 20-25 лет спазм акк бывает крайне редко. Если любые виды патологии глаза исключены, то остаётся только очковая коррекция. Гомону должна быть подобрана грамотно.
почему сами носите очки?
Потому, что у меня рефракционное нарушение.
Почему вы в очках?
Это предпочтительный метод коррекции для меня.
Сложно очень
Да, это не простая тема.