Клапан сердца - когда решаться на операцию при пороке

Поделиться
HTML-код
  • Опубликовано: 13 апр 2024
  • Делать или не делать операцию?
    Если делать, то когда?
    Как понять что операция действительно нужна и затягивать больше не стоит?
    Основные принципы принятия решения об операции на клапане
    Телеграм канал t.me/cardiolog_chaykovskaya
    Онлайн курс УПРАВЛЕНИЕ СТРЕССОМ cardio-doctor.pro/vegetatica
    ЗАПИСЬ на онлайн консультацию:
    - второе экспертное мнение.
    - индивидуальные программы нагрузок, упражнений и дыхательных упражнений - через сайт cardio-doctor.pro/
    Запись на очный прием в клинику временно приостановлена

Комментарии • 86

  • @AxiSct
    @AxiSct 2 месяца назад +16

    Важная информация ,благодарю...

  • @user-zn3mj3wg5g
    @user-zn3mj3wg5g 2 месяца назад +9

    А я не об этом и не думала. Я полностью положилась на мнение и решение докторов. Просто нужно обратиться к тому доктору, которому вы доверяете.

  • @vasilesirbu7538
    @vasilesirbu7538 2 месяца назад +7

    Большое Спасибо и Большой Респект! Всё понятно и даже приятно ! Удачи Вам,Доктор!

  • @user-ec5lu7iq8x
    @user-ec5lu7iq8x 2 месяца назад +5

    Спасибо за вашу такую нужную информацию. Вы делаете благое для нас! 🙏❤️❤️❤️

  • @user-cv2zk2fc4p
    @user-cv2zk2fc4p 2 месяца назад +1

    Прошу прощения за бестактность большое спасибо за своевременную и такую нужную информацию. Здоровья Вам и всех благ.

  • @sanya-b4p
    @sanya-b4p 2 месяца назад +12

    Вы очень красивая девушка ❤

  • @user-qk6on8nm7b
    @user-qk6on8nm7b 2 месяца назад +1

    ❤❤❤❤❤😊😊😊😊😊спасибо Крым Симферополь смотрим ❤❤❤

  • @_EliteKnight_
    @_EliteKnight_ 2 месяца назад

    Вот это мощь! Сразу видно - женщина! ^__^

  • @user-hv9kg5nx2b
    @user-hv9kg5nx2b 2 месяца назад +7

    Вообще впервые слышу про операции при приобретенных пролапсах! У меня в 2021 на узи сердца обнаружили пролапсы 2 степени митрального и ТК клапанов - вообще врачи не заморачивались... К кардиологам придешь - только и поют про статины ( холестерин аж 6, 5 , кошмар и физнагрузки... А мне не особо и можно их, лечилась от пневмонии , перешедшей в плеврит, не подходили антибиотики, чуть с них не умерла, от стационарных то, токсический гепатит схлопотала, откапывали фосфогливом, благо дело было в стационаре). Зато, похоже, пропустили перикардит после ОРЗ - мне было очень плохо, один раз пульс даже рухнул до 40, пульсоксиметр верещал, как ненормальный, ну что, на следующий день прошло, мочегонного то выпила, а через полгода сделали КТ после очередного ОРЗ - в перикарде остаточная жидкость... Это я все на ногах переходила, похоже... Мне сейчас 52 , вроде на очередном УЗИ сердца продапсы сами уменьшились до степени 1-2, жидкости в перикарде нет, фракция выброса уже тоже больше 50. Сама выздоровела, без медицинской помощи...

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад +6

      Не все пороки и перикардиты нуждаются в лечении, тем более оперативном

    • @user-hv9kg5nx2b
      @user-hv9kg5nx2b 2 месяца назад +1

      @@doctor_maria , спасибо.
      Но как я себя чувствую все эти несколько лет , Вы себе представляете. Кардиолог тоже спрашивала про слабость и усталость. Хоть бы сто поддерживающее назначили, я же должна ходить на работу ежедневно да ще на ней и работать, теперь уже до 60 лет (если доживу) . Утомляемость, конечно, жуткая, порой вечерами даже есть не могу/не хочу, пока не отдохну некоторое время (с аппетитом все хорошо, есть лишний вес))

  • @MrPr0ger
    @MrPr0ger 2 месяца назад +4

    Никогда не курил, алкоголь - ну бывало по праздникам. Зайти без остановки мог на пятый этаж (выше просто не нужно было), да и нагрузочные тесты проходил без проблем 😀 Но это с одной стороны, с другой двустворчатый аортальный клапан (выявили в 15 лет), а в 44 уже и аорта начала расширяться. В итоге, сделали операцию Бенталла-Де Боно, с протезированием клапана и дуги аорты. В жизни каких-то особенностей не появилось, если не считать таблеток варфарина которые нужно принимать ежедневно. Но знаю людей которые протянули с операцией и далеко не всегда всё закончилось хорошо.

    • @qwertyXJ
      @qwertyXJ 10 дней назад

      платно делали операцию?

    • @MrPr0ger
      @MrPr0ger 9 дней назад

      @@qwertyXJ Нет, делал в РНЦХ по квоте

  • @milamoskovskaya517
    @milamoskovskaya517 2 месяца назад +10

    Пальмы...кедры ...👍👍👍😊

  • @milamoskovskaya517
    @milamoskovskaya517 2 месяца назад +2

    Можно ли ехать в Турцию при фибриляции предсердий?
    Почему такая вялость и спать хочется всегда, при приеме комплекса препаратов ....

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад +3

      Теоретически можно. Вам нужно обратиться на очный осмотр к доктору и обсудить все вопросы индивидуально

  • @user-tx5vr4qq2y
    @user-tx5vr4qq2y 2 месяца назад

    Спасибо за информацию! Может быть будет информация об аномалии Эбштейна? У сына стоит диагноз с рождения… сейчас ему 23 года… и мы только наблюдаемся… информации об этой аномалии очень мало. 🥰

  • @olenavoronina2857
    @olenavoronina2857 2 месяца назад +5

    Большое спасибо, Мария, за Ваши разъяснения и профессионализм. У меня протез митрального клапана. Я ко всему этому пришла с огромными трудностями из-за отсутствия кардиолога, который бы так доступно и правильно все проанализировал. Скажите, можна ли мне летом плавать, отдохнуть возле водоема или моря? Операция была в июне 2023

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад +4

      Можно!

    • @user-hp2cg5ep1b
      @user-hp2cg5ep1b 2 месяца назад

      Мне 75 лет до какого возраста берут, на эту операцию? Пока готовят, какой риск в этом возрасте?

    • @kryzhanovskyioleksandr8943
      @kryzhanovskyioleksandr8943 2 месяца назад

      После замены у вас изменились внутренние ощущения работы сердца? 3дня после операции. Так будто в груди слишком мощный насос

  • @user-gj8cs1qy5y
    @user-gj8cs1qy5y 2 месяца назад +5

    🙏🙋💐💐💐💐💐

  • @user-dn6iz7ok9n
    @user-dn6iz7ok9n Месяц назад

    Я Татьяна , 65 лет фп и ба по эхо кг митральный клапан недостаточность 2 ст 2 струи регургитации . это можно уменьшить дд и упражнениями ? Огромная благодарность Марии Константиновне за нашу уверенность , что фп не приговор и это так ! Пароксизмы теперь 1-2 раза в неделю , а были каждый день по 5-6 раз занимаюсь дд почти 2 года и хожу 1 час каждый день

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  Месяц назад

      ДД и упражнения принесут несомненную пользу

  • @CarolinaK2023
    @CarolinaK2023 2 месяца назад

    ♥♥♥

  • @galka4139
    @galka4139 2 месяца назад +1

    Срывается ритм , сижу на кордароне (естественно не бесконтрольно его пью ) , был заменён клапан митральный на механику , все нормально вроде , но фп просто замучила , уже десять лет срывается ритм , я его востанавливаю таб , врачи отмахиваются от рча или криоабляции , мол у вас была операция на открытом сердце , вопрос связана ли аритмия с оперированным клапаном или это изолированное заболевание и можно ещё что-то сделать , и как узнать из какого предсердия исходит неправильный ритм

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад

      Протезированный клапан - не противопоказание для РЧА. Скорее всего ФП связана с
      патологией митрального клапана. За редким исключением очаги ФП назодятся в левом предсердии. Узнать точно можно только при внутрисердечном элеутрофизиологическом исследовании (обычно это 1й этап аблации)

  • @xasal-ws2tl
    @xasal-ws2tl 2 месяца назад

    Здравствуйте межрёберная невралгия может длится годами у меня каждый день болит сердце иногда я пугаюсь что это инфаркт 😅😊 при движении рукой или просто спокойно сижу очень сильно болит в области сердца

  • @user-pb7du9dv5i
    @user-pb7du9dv5i 2 месяца назад +3

    ДКМП , пластика митрального клапана на кольце , ушивание ООО , имплантация CRT . Есть ли статистика по срокам дожития от минимального до максимального ? Что в данном случае может повлиять на срок дожития ? Спасибо .

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад +4

      Такой статистики нет и быть не может. Прогноз зависит от течения сердечной недостаточности

    • @user-nq6tw2yy4w
      @user-nq6tw2yy4w 2 месяца назад +1

      Моя мама, после перенесённой операции по замене клапана, вынуждена была всю оставшуюся жизнь пить кроверазжижающие препараты, к тому же строжайший контроль вязкости крови( МНО делают не в каждой лаборатории). Мама прожила после операции 8 лет, клапан не повлиял на причину смерти. К сожалению терапия других хронических заболеваний требовала отмены кроверазжижающего лекарства. Чего, сами понимаете, категорически не допускалось. В результате тяжелейший инсульт.

  • @user-ci2xj7ms6w
    @user-ci2xj7ms6w Месяц назад

    Спасибо за информацию Сделайте пожалуйста видео о открытом Боталловом протоке после трех эхокардиографий у одного и того же спец всплыл диогноз признаки функц неплотно закрытого артериального Боталлова протока. Аритмии Что делать, применять? Мнения специалистов диаметрально противоположны 58 лет Надеюсь очень на помощь информативную Записаться на прием не возможно

  • @user-ri5ul9us6g
    @user-ri5ul9us6g 2 месяца назад

    Пригласите в гости.

  • @bests.1467
    @bests.1467 2 месяца назад

    Мария здравствуйте! Подскажите препараты эспиро, форсига, вальсакор и конкор они гепатотоксичные или нет?

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад +1

      Здравствуйте, нет, они не гепатотоксичные

    • @bests.1467
      @bests.1467 2 месяца назад

      @@doctor_mariaМария стойте, подскажите юперио эффективно принимать один раз в день для воздействия на ХСН (давления нет) или обязательно принимать 2 раза в день препарат?

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад +1

      Эффективная при ХСН кратность приёма 2 раза в день

  • @user-wi1gg2ne5m
    @user-wi1gg2ne5m 2 месяца назад

    Можете ответить на вопрос? У меня уже как неделю немеют пальцы ног и левая рука как будто уставшая но врачи сказали что все хорошо ничего такого нет и вот вчера начала немеет левая часть груди и плечо что это может быть такое?

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад

      Если врачи нашли патологии при обследовании, то, возможно, эти ощущения психогенные

  • @user-it3eh1fp7j
    @user-it3eh1fp7j 2 месяца назад +1

    Восемь лет живу с механическим митральным клапаном, и пять лет с дефибриллятором, всё бы было хорошо, но я стала "маломощной", хожу очень медленно и не долго, как на ручном тормозе. Занимаюсь китайской гимнастикой и плаваю. Ходить же не люблю, так как испытываю дискомфорт.Принимаю бисопролол, варфарин и лозартан. Можно ли мне улучшить мое состояние? С кардиологами в моём городе напряженка. 😊

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад +1

      Скорее всего ваша проблема - сердечная недостаточность. Нужно подкорректировать / подобрать оптимальное медикаментозное лечение. Это возможно только при очной консультации

  • @galka4139
    @galka4139 Месяц назад

    Перед операцией ставили пролапс МК 3 степени , левое предсердие было растянуто др 46 , фракция выброса была 44 , начал страдать АК появилась реургитация 1 степени , после операции левое предсердие сделали пластику до нормы 36 , реургитацию МК оставили до 1 степени , АК вообще не трогали , вроде все сделали правильно и говорили вобще забыть о кордароне , но если не пью то замучивает аритмия , и при чем то тахи то резко бради , и вот что делать ? мне 52 года , проблемы эта уже 10 лет

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  Месяц назад

      Здравствуйте! Если ФП была до операции, то разрезы не при чем. Если после, то возможно разрез и шов на сердце играет какую-то роль в вашей аритмии. Рекомендую вам РЧА. Возможно одной процедурой не обойдется, но настраивайтесь позитивно! У меня много «клапанных» пациентов, кому успешно убрали аритмию

    • @galka4139
      @galka4139 28 дней назад

      Ой большое спасибо за информацию! Фп была за пол года до операции , медикаментозно убрать не смогли , сказали не заморачивайся на операции уберут , как я понимаю убрали когда запускали сердце . Но вопрос в том что в амосова сказали что нет таких электродов чтоб залезть в ЛП , бояться повредить МК , что делать ? Я живу в Украине, медицина конечно не совсем плохая , но и не такая как в России , подскажите пожалуйста что делать дальше ? Вес у меня 57 кг , рост 165

  • @user-em7nl7pe8q
    @user-em7nl7pe8q 2 месяца назад +1

    Добрый день.Скажите пожалуйста что это за диагноз: Замедление впредсердного и АВ -проведения,больше нагрузки на лж. Куда мне идти? АВ -проведение это блокада или что-то другое?😘Заранее благодарен.😊

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад +2

      Здравствуйте, идти у терапевту или кардиологу. Замедление это по времени ещё не блокада

    • @user-em7nl7pe8q
      @user-em7nl7pe8q 2 месяца назад

      @@doctor_maria Вы хороший человек!Спасибо за ответ

  • @valeravorotnyuk9283
    @valeravorotnyuk9283 2 месяца назад +4

    Мария Константиновна живёт в СПб в Красносельском районе !

    • @user-ci2xj7ms6w
      @user-ci2xj7ms6w Месяц назад +1

      Не поняла где она живет?

    • @valeravorotnyuk9283
      @valeravorotnyuk9283 Месяц назад +1

      @@user-ci2xj7ms6w , я пошутил это я приукрасил , где я живу !

    • @valeravorotnyuk9283
      @valeravorotnyuk9283 Месяц назад +1

      @@user-ci2xj7ms6w , я пошутил , приукрасил где я живу !

    • @valeravorotnyuk9283
      @valeravorotnyuk9283 Месяц назад

      ​@@user-ci2xj7ms6w, я пошутил , приукрасил где я живу !

    • @valeravorotnyuk9283
      @valeravorotnyuk9283 Месяц назад +1

      ​@@user-ci2xj7ms6w, я пошутил , приукрасил где я живу !

  • @user-ew1c
    @user-ew1c 2 месяца назад

    Расскажите о поддержке сердца при химиотерапии, пожалуйста!
    Давление очень упало, пульс 100+, боль не уходит.

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад

      Если есть признаки сердечной недостаточности, то важно правильное лечение.
      Если сердечной недостаточности нет, то лечение симптоматическое

  • @user-wk4zg2iv9o
    @user-wk4zg2iv9o 2 месяца назад

    Доктор! У мамы после ковида началась мерцательная аритмия. Ей 63г. Год назад была сделана криоблация, в процессе которой повредили пишевод и восстановление было долгим. Суть проблемы: после креоблации пульс стал выше дооперационных (нормальных) значений: 91 и иногда выше 100. Мерцат аритмии нет, но вот этот пульс, когда поднимается- ей становится плохо. Дайте, пжта, наводку-из за чего так может быть? Что провоцирует такой пульс? Что исследовать. За ранее спасибо🌷🌷🌷

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад +1

      Здравствуйте
      Тахикардия после аблации - хороший знак и она временная. Обычно за 3-4 месяца проходит.
      Причина в воздействии на нервные окончания в стенках сердца.
      Возможно, вам осталось подождать совсем немного и она пройдет. С этой тахикардией хорошо справляются бетаблокаторы

    • @user-wk4zg2iv9o
      @user-wk4zg2iv9o 2 месяца назад

      @@doctor_maria благодарю🙏

  • @user-cv2zk2fc4p
    @user-cv2zk2fc4p 2 месяца назад

    Недостаточность МК и ТК 3 степени, фибрилляция, трепетание предсердий, кардиолог говорит об операции, но как бы между прочим, 64 года. Как Вы считаете, необходимо ли делать операцию или уже поздно?

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад

      Это нужно решать на консультации. Скорее всего нужно. Проконсультируйтесь у кардиохирурга

    • @user-cv2zk2fc4p
      @user-cv2zk2fc4p 2 месяца назад

      ​@@doctor_mariaСпасибо большое, последую Вашему совету

  • @igorrromanov
    @igorrromanov 2 месяца назад

    У моей сестры во время первой беременности был обнаружен пролапс митрального клапана. Причем, она не чувствовала никакого дискомфорта. После этого, несмотря на две последующие беременности, это состояние у нее не повторялось. И вообще ничего, несмотря на периодическую аритмию.

    • @user-zj3kb9hn1t
      @user-zj3kb9hn1t 2 месяца назад +1

      Сколько лет ей? У меня так было, а в 57 все полетело и инвалид, а операцию поздно делать.

  • @jackfil8549
    @jackfil8549 2 месяца назад +3

    Здравствуйте, Мария!
    У меня порок (двустворчатый аортальный клапан) обнаружился в 60 лет, случайно, когда после "омикрона" вдруг начало скакать давление, чего никогда не было, и пришлось сделать УЗИ.
    Поставили степень между 1 и 2.
    Давление за два года урегулировал регулярными бегом и плаванием.
    Сейчас проявлений нет никаких, скачу на скакалке, езжу на велосипеде, бегаю и плаваю, воздуха хватает.
    Доктор говорит, чтобы об операции и не мечтал: если бы была необходима, это проявилось бы много раньше.
    Нужно ли мне постоянно наблюдаться у кардиолога, если симптомов нет, или ходить раз в год, для очистки совести?

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад +3

      Наблюдение терапевта, кардиолога 1 р/год, при жалобах визит не откладывать

    • @jackfil8549
      @jackfil8549 2 месяца назад +1

      @@doctor_maria Спасибо)

    • @jackfil8549
      @jackfil8549 2 месяца назад

      @@doctor_maria а необходимо ли при двустворчатом аортальном клапане принимать статины и поддерживать низкий холестерин, если он в пределах нормы?
      Я при приёме любых статинов очень плохо сплю.

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад

      Сам по себе двухстворчатый АоК не показание для статинов

  • @galka4139
    @galka4139 Месяц назад

    Может ли быть ФП изза разреза на сердце т.к.операцию делают на открытом сердце ? такое мнение мне озвучивают наши кордиологи , мол смирись и пей кордарон , а от кордарона уже сильно страдает щитовидка

  • @milamoskovskaya517
    @milamoskovskaya517 2 месяца назад +5

    Очень красивая Вы здесь😊
    Живете в Турции?

  • @user-yk6tm9hw8x
    @user-yk6tm9hw8x Месяц назад

    Три раза откладывали операцию по митральному стенозу, после операции сказали, почему так затянули. Кто в этом виноват? Я просил, чтобы сделали, но врачи говорили, что пока живи так. А потом всё наоборот. Просто жесть.

  • @sanya-b4p
    @sanya-b4p Месяц назад

    Здравствуйте, доктор у меня операция была 6 лет назад я могу заниматься спортом ( приседаниям ) Спасибо большое заранее

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  Месяц назад

      Здравствуйте, не понятен вопрос

    • @sanya-b4p
      @sanya-b4p Месяц назад

      @@doctor_maria можно мне сделать приседания?

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  Месяц назад +1

      Если чувствуете себя хорошо, то да, начиная постепенно

  • @galka4139
    @galka4139 2 месяца назад

    Срывается ритм , сижу на кордароне (

  • @user-vb6gn1iv9s
    @user-vb6gn1iv9s 2 месяца назад

    Пролапс митрального клапана считается за порок?

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад

      Незначительный пролапс считается малой аномалией развития сердца, более выраженный -порок

    • @user-vb6gn1iv9s
      @user-vb6gn1iv9s 2 месяца назад

      А если с регургитацией 6 мм? Это марс или порок? И какой прогноз в перспективе с таким диагнозом?

    • @doctor_maria
      @doctor_maria  2 месяца назад +1

      Пролапс митрального клапана. Симптомы и лечение
      ruclips.net/video/uxSvYH70d9Q/видео.html

    • @user-vb6gn1iv9s
      @user-vb6gn1iv9s 2 месяца назад

      @@doctor_maria Спасибо, но там про регургитацию не сказано