안녕하세용 박사님 20:49 에 있는 표를 보면 구형 폴리에틸렌(UHWMPE 맞나요?)/금속 골두의 재수술 비율이 20년 시점에 15% 정도 인것 같은데요. 그러면 나머지 85% 분들은 잘 쓰신 다는 얘기 아닌가요? 왜 선생님들께서 옛날~~ 골두는 수명이 20년 정도라고 얘기하시는 걸까요?
당연히 100kg 이상의 중량을 견딜 수 있습니다. 하지만, 너무 반복적으로 많은 횟수로 반복할 경우에는 아무리 세라믹이라고 하더라도 마모율이 높아질 수 있고, 어느 정도 이상의 충격이 장기간 누적될 경우에는 피로 파손이 생길 수도 있습니다. 고관절 주변 근육이 충분히 발달해 있고, 올바른 자세에서 중량 스쿼트시 고관절에 지나치게 부하가 치중되지 않도록 하시면, 운동을 즐기시는 정도에서의 무게는 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
대퇴스템과 비구컵 임플란트를 모두 교체해야하는 경우에는 4세대 세라믹을 사용하여 재치환술을 고려하는 경우가 많습니다. 다만, 뼈 손상이 심하여 특수한 임플란트를 사용해야 할 경우에는 강화 폴리에틸렌을 선택해야 하는데, 영상에서 설명드린 것처럼 기존의 일반적인 폴리에틸렌에 비해 마모에 대한 저항력이 매우 높아져서 이 또한 좋은 선택일 수 있습니다.
20대시라면 최대한 인공관절의 수명을 길게 가져가기 위해 4세대 세라믹을 사용하는 것이 일반적입니다. 그러나 ‘삶의 질’ 또한 매우 중요한 사항이기 때문에 스포츠 활동이나 직업상 고관절에 충격이 가해지는 경우, 상당히 광범위한 움직임이 필요한 상황에서는 그에 맞는 인공관절면을 선택하기도 합니다. 친구분과 패스할 정도의 운동이라면 세라믹 인공관절에 큰 무리가 되지 않습니다. 조깅이나 등산도 가능합니다.
안녕하세요. 이틀전에 질문 올렸던 고관절 환자입니다. 수명이 다 된 탓인지(시술후 30년) 얼마전부터 통증이 오기 시작해서 어제 인공고관절 전문 병원에서 검진을 받았습니다. X-ray 촬영 결과를 보신 원장님 소견은 인공관절 시술한지 20년이 지나서 수술을 안하신다고 하는데요. 시술한 재료에 대해서도 잘 모른다고 하시면서요.안하시는 이유에 대해 여러 가지 설명을 해주시는데 저는 잘 이해가 되지 않았습니다. 결론은 처음 수술한 병원을 가보라고 하시는건데요. 좀 암담했습니다. 아무튼 일단 처음 수술한 병원에 진료 예약은 마쳤습니다만(수술하신 과장님은 정년퇴임하심), 혹시 정형외과 교수님들이 기피하는 인공고관절 시술한 상태나 또는 고관절 재료가 있는건지요? 재치환술을 해야 되는 경우에요. 답변주시면 감사하겠습니다.
선생님 인공관절에 대해 아무 지식이 없는 저에게 많은 도움이 되었습니다. 감사드려요. 수술할 병원 정해서 엊그제 다녀왔는데 아직은 수술할 시기는 아직 아니고 수술하게되면 일주일간격으로 양쪽 다하게 될거고 (1번질문)수명은 20년이 될거라고 하네요. 그것은 왜 그런가요. 대퇴부스템, 골두, 라이너, 비구컵, 고정핀 다 제거하지 않기 때문인가요? (2번질문) 그리고 제 몸이 웃긴건 첫번째 수술때도 심했던 우측부터 했고 두번째 수술도 우측이 심하여 우측부터 하게 될거라고 합니다. (3번질문)내몸이었던 관절도, 인공인 지금의 관절도 우측부터 하는지 이유가 뭔지 호기심을 유발하게 하는데 왜 그런지 궁금해요. 왼발잡이입니다.(2번질문) 선생님께 진료라도 받고 싶었는데 여건상 제가 시각장애인이고 여기가 충남논산이어 거리가 멀어서 선생님께 진료받지 못하니 안타까운 마음입니다 수원 윌스에 이중명선생님께 수술하려고 합니다. 항상 감사드립니다 백골난망입니다.
박사님! 고관절에 대하여 좋은 정보를 주심에 감사드립니다. 저의 고관절에 대해 여쭤 보겠습니다. 바쁘시겠지만 도움이 되는 답변을 주시면 고맙겠습니다. 저는 54년생 남자입니다. 한 쪽(왼쪽) 다리길이가 2~3cm정도가 짧습니다. 그래서 장애등급 5급(경증장애)을 20년 전쯤에 받았습니다. 지금까지는 걸을 때 커다란 고통이 없었답니다. 그런데 최근에 와서 걸을 때 아픈 다리 고관절의 조그만 고통으로 병원을 찾았었는데 의사 선생님께서 연골이 전혀 없다면서 (연골이 닳았다고 하셨음) 수술을 권유 하셨답니다. 그래서 수술을 앞두고 있답니다. 그런데 몇 일전에 목욕탕을다녀온 뒤 (온탕 찜질)로는 고통이 사라지고 걷는데도 큰 불편을 느끼지 않고 있습니다. 간단히 요약하면 이러한 경우인데 이번에 수술을 꼭 해야하는지 아니면 수술을 미뤄도 될련지에 대해 여쭤봅니다. 믿음이 가시는 박사님! 질문이 간단합니다만은 바쁘시겠지만 빠른 시일내에 답변주시면 정말 고맙겠습니다. 수고하십시요. ※ps 혹시 박사님과 통화하실 수 있는 기회를주신다면 정말로 영광이겠습니다. 010-5611-1476 입니다.
아마도 적어주신 글로 유추해봤을 때, 어렸을 때 고관절에 병이 생겼다가 지나간 상태이실 것 같습니다. 대표적인 것으로 LCP 후유상태, 길게 풀어드리면 유소년기 대퇴골두 골괴사 후유상태일 수 있겠습니다. 이런 경우 다리가 짧은 것만으로는 수술을 권해드리지 않고 대부분, 연골 마모 상태가 심하거나 허리, 무릎 등 다른 관절 통증을 악화시킬 경우에 수술을 권해드리게 됩니다. 하지만 통증이 일시적이었다가 다시 호전되어 일상 생활하시는데 큰 지장이 없으시다면 수술을 서두르실 필요는 없습니다. 다만, 담당 의사 선생님께서 수술을 권하실 정도였다면 결국 나빠지는 경우가 많기 때문에 꾸준히 방문하시어 상담을 받으시는 것이 좋을 것 같습니다. 아래 영상이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. [고관절 전치환술, 언제 수술 받는게 좋을까요?] ruclips.net/video/n793RE-wS_A/видео.html
@@hiptvnow 윤박사님! 바쁘실터인데 답변주셔서 정말로 감사드립니다. 수술을 앞둔 상태로 긴장을 했습니다만은 안심이 됩니다. 수술전에 담당의사 선생님과 충분하게 상담을 해 보도록 하겠습니다. 박사님 답변으로 큰 힘이 됩니다. 고관절의 완전한 괴사지만 다시 한 번 수술을 권유하신 의사 선생님과 저의 상태에 대해 보다 더 상세히 말씀드려보도록 하겠습니다. 윤박사님! 다시 한 번 감사드립니다. 늘 건강하시고 행복하시기 바랍니다. 수고하세요♡
윤박사님! 여쭤도 될련지 모르겠습니다만은 한쪽 다리 수술 비용이 어떻게 되는죠? 물론 인공관절 재료에 따라서 다르겠지만 여쭤봅니다. 혹시 티타늄 금속과 세라믹과의 차이가 많이 나는죠? 글고 수술후 재활운동을 통해 얼마기간이 걸리는죠? 이러한 질문이 실례가 되셨다면 이해해 주시면 고맙겠습니다. ※ps 담주에 수술을 앞두고 있습니다민은 혹시 통증이 없다는 이유로 수술시기를 늦추어 차후 고통이 심하게 느껴질 경우 그 때가서 수술을 할 경우 수술가능과 회복에 영향을 끼치게 되는지 말씀해주시면 고맙겠습니다. 참고로 아픈다리는 짧을 뿐만 아니라 가늘기도 합니다. 수고하세요^(^
![[비구 이형성증] 만보 걷기, 계단 오르기 하지 마세요!](http://i.ytimg.com/vi/gLsbN_37S4Q/mqdefault.jpg)
![I.N "HALLUCINATION" | [Stray Kids : SKZ-PLAYER]](http://i.ytimg.com/vi/n5B5q1Hwt_U/mqdefault.jpg)
00:26 고관절 전치환술 임플란트의 구성
02:57 인공관절 비구컵과 대퇴스템 금속의 종류
03:34 금속-폴리에틸렌 관절면
05:17 금속-금속 관절면
08:23 금속-강화폴리에틸렌 관절면
10:16 3세대 세라믹-세라믹 관절면
11:05 세라믹의 단점: 파손, 소음
14:51 4세대 세라믹-세라믹 관절면
17:05 기타 관절면: 세라믹-강화폴리에틸렌 관절면, 옥시늄-강화폴리에틸렌 관절면
19:34 관절면의 종류에 따른 재수술의 차이
21:34 우리나라 고관절 전치환술의 특성과 추세
좋은 정보
훌륭한 강의 잘들었습니다
감사드립니다
잘 시청했습니다.고맙습니다.^^
수술을 앞두고 있는데요
선생님의
자세한 영상 잘 봤습니다
영상 감사합니다
교수님 강의 감사합니다 매번 잘 듣고 있습니다
선생님 좋은 강의 감사드리고 많은 공부가 되었습니다~:)
영광이에요 웅선생님~! ^^
유익한 강의, 오늘도 감사합니다. 목소리가 좋으셔서 귀에 쏙쏙 들어오나 제 기억력이 안좋아 중요부분은 몇번씩 반복하여 듣고 있답니다.^^;
교수님께 수술 받고 아주 잘 지내고 있어요 감사합니다.
수술을 준비중인데 혹시 교수님 성함과 병원을 알수 있을까요?
서울아산병원 윤필환 교수닝 감사합니다.
교수님 외래받기 힘들어서 다른병원에서 외래후 수술했습니다.
모든 궁금증은 교수님 자료로 해결하고 있습니다.
감사합니다.
66
감사합니다. 다음번 강의는 인공관절 골두 사이즈의 선택 기준과 가동범위 차이도 알려주시면 수술전 많은 도움이 될것 같습니다.
감사합니다 많은도움이 되었습니다!
많은 도움 감사합니다.^-^
고관절 수술 앞두고
걱정 많이 하구 있는데
자세한 설명 잘 듣구 갑니다~~
감사 합니다~^^
병원이름과 선생님어 성함을 아르켜주셨으면감사하겠읍니다
평촌서울나우병원 윤필환 원장입니다. 1588-2012 대표 전화로 전화하시면 안내 받으실 수 있습니다.
안녕하세용 박사님
20:49 에 있는 표를 보면 구형 폴리에틸렌(UHWMPE 맞나요?)/금속 골두의 재수술 비율이 20년 시점에 15% 정도 인것 같은데요. 그러면 나머지 85% 분들은 잘 쓰신 다는 얘기 아닌가요? 왜 선생님들께서 옛날~~ 골두는 수명이 20년 정도라고 얘기하시는 걸까요?
우리나라에서 고관절 치환술을 받으신 환자분들의 평균 연령대가 서양보다 젊기 때문에 활동적인 분들이 많아서 금속 골두와 구형 폴리에틸렌 조합의 관절면을 사용한 경우 조기 실패하는 경우가 많아서 현재 권장되지 않습니다.
인공관절 수명은 얼마나 된다고 생각하시나요?
안녕하세요 오래된 영상에 궁금한 점이 있어서 댓글달아요. 4세대 세라믹-세라믹으로 수술할 경우 중량 스쿼트 100kg 이상을 해도 상관없을까요? 4세대 세라믹이 8톤 프레스에도 견디는영상을 봐서 궁금합니다
당연히 100kg 이상의 중량을 견딜 수 있습니다. 하지만, 너무 반복적으로 많은 횟수로 반복할 경우에는 아무리 세라믹이라고 하더라도 마모율이 높아질 수 있고, 어느 정도 이상의 충격이 장기간 누적될 경우에는 피로 파손이 생길 수도 있습니다. 고관절 주변 근육이 충분히 발달해 있고, 올바른 자세에서 중량 스쿼트시 고관절에 지나치게 부하가 치중되지 않도록 하시면, 운동을 즐기시는 정도에서의 무게는 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
고관절수술하면 대략 비용은 어느정도?
기간은 어느정도?
될까요?
고관절이 덜덮힌 상태입니다
수술에 대한 상담을 댓글로 답변드리기는 어렵습니다. 병원 상담실로 문의하시는 것이 좋을 것 같습니다.
수술 비용이 얼마나 되나요?
선생님
혹시 PEEK나 PCPU는 마모율이 어느 정도나 되나요? XLPE랑 비슷할까요?
아직 충분한 근거가 없어서 명확히 답변을 못드리겠습니다..
30년전인 92년도에 플라스틱으로 된 인공고관절을 했고, 지금 수명이 다 돼서 재치환술을 할 경우는 어떤 시술을 하게 될까요?
혹시 4세대 세라믹으로 재치환술이 가능할까요?
대퇴스템과 비구컵 임플란트를 모두 교체해야하는 경우에는 4세대 세라믹을 사용하여 재치환술을 고려하는 경우가 많습니다. 다만, 뼈 손상이 심하여 특수한 임플란트를 사용해야 할 경우에는 강화 폴리에틸렌을 선택해야 하는데, 영상에서 설명드린 것처럼 기존의 일반적인 폴리에틸렌에 비해 마모에 대한 저항력이 매우 높아져서 이 또한 좋은 선택일 수 있습니다.
@@hiptvnow 네, 감사합니다. 강화 폴리에틸렌이 있군요.
❤
수술 전인데 지금 수술을 한다면 세라믹 4세대로 하겠죠?? 20대 초라 하고싶은 운동도 많고 축구를 정말 좋아하는데 사람이랑 부딪치다가 깨질수도 있기에 그냥 친구랑 패스정도만 하는건 어떤가요??
20대시라면 최대한 인공관절의 수명을 길게 가져가기 위해 4세대 세라믹을 사용하는 것이 일반적입니다. 그러나 ‘삶의 질’ 또한 매우 중요한 사항이기 때문에 스포츠 활동이나 직업상 고관절에 충격이 가해지는 경우, 상당히 광범위한 움직임이 필요한 상황에서는 그에 맞는 인공관절면을 선택하기도 합니다. 친구분과 패스할 정도의 운동이라면 세라믹 인공관절에 큰 무리가 되지 않습니다. 조깅이나 등산도 가능합니다.
@@hiptvnow 감사합니다 박사님
안녕하세요.
이틀전에 질문 올렸던 고관절 환자입니다.
수명이 다 된 탓인지(시술후 30년) 얼마전부터 통증이 오기 시작해서 어제 인공고관절 전문 병원에서 검진을 받았습니다. X-ray 촬영 결과를 보신 원장님 소견은 인공관절 시술한지 20년이 지나서 수술을 안하신다고 하는데요. 시술한 재료에 대해서도 잘 모른다고 하시면서요.안하시는 이유에 대해 여러 가지 설명을 해주시는데 저는 잘 이해가 되지 않았습니다. 결론은 처음 수술한 병원을 가보라고 하시는건데요.
좀 암담했습니다.
아무튼 일단 처음 수술한 병원에 진료 예약은 마쳤습니다만(수술하신 과장님은 정년퇴임하심), 혹시 정형외과 교수님들이 기피하는 인공고관절 시술한 상태나 또는 고관절 재료가 있는건지요? 재치환술을 해야 되는 경우에요.
답변주시면 감사하겠습니다.
인공고관절 재치환술을 집도할 수 있는 삼차병원급 고관절 전문의 선생님들이 툭별히 기피하는 상태나 재료는 없습니다. 신뢰하실 수 있는 병원을 방문하시어 전문적인 상담을 받아보시기 바랍니다.
@@hiptvnow 아,네.. 그런가요. 답변 감사합니다.
선생님 인공관절에 대해 아무 지식이 없는 저에게 많은 도움이 되었습니다.
감사드려요.
수술할 병원 정해서 엊그제 다녀왔는데 아직은 수술할 시기는 아직 아니고
수술하게되면 일주일간격으로 양쪽 다하게 될거고
(1번질문)수명은 20년이 될거라고 하네요.
그것은 왜 그런가요.
대퇴부스템, 골두, 라이너, 비구컵, 고정핀 다 제거하지 않기 때문인가요?
(2번질문)
그리고 제 몸이 웃긴건 첫번째 수술때도 심했던 우측부터 했고
두번째 수술도 우측이 심하여 우측부터 하게 될거라고 합니다.
(3번질문)내몸이었던 관절도, 인공인 지금의 관절도 우측부터 하는지
이유가 뭔지 호기심을 유발하게 하는데 왜 그런지 궁금해요. 왼발잡이입니다.(2번질문)
선생님께 진료라도 받고 싶었는데 여건상 제가 시각장애인이고
여기가 충남논산이어 거리가 멀어서 선생님께 진료받지 못하니 안타까운 마음입니다
수원 윌스에 이중명선생님께 수술하려고 합니다.
항상 감사드립니다 백골난망입니다.
다행히 휼륭하신 선생님꼐 수술받으신다고 하시니 기쁜 소식입니다. 다만, 상태를 보지 못한채 답변을 못드리는 점 이해 부탁드립니다. 좋은 결과가 있기를 응원하겠습니다.
박사님!
고관절에 대하여
좋은 정보를 주심에
감사드립니다.
저의 고관절에 대해
여쭤 보겠습니다.
바쁘시겠지만
도움이 되는
답변을 주시면
고맙겠습니다.
저는 54년생
남자입니다.
한 쪽(왼쪽) 다리길이가
2~3cm정도가
짧습니다.
그래서 장애등급
5급(경증장애)을
20년 전쯤에
받았습니다.
지금까지는
걸을 때 커다란
고통이 없었답니다.
그런데
최근에 와서 걸을 때 아픈 다리 고관절의 조그만 고통으로
병원을 찾았었는데
의사 선생님께서
연골이 전혀 없다면서
(연골이 닳았다고
하셨음) 수술을 권유
하셨답니다.
그래서
수술을 앞두고 있답니다.
그런데 몇 일전에 목욕탕을다녀온 뒤
(온탕 찜질)로는
고통이 사라지고
걷는데도 큰
불편을 느끼지
않고 있습니다.
간단히 요약하면
이러한 경우인데
이번에 수술을 꼭
해야하는지
아니면 수술을
미뤄도 될련지에 대해
여쭤봅니다.
믿음이 가시는
박사님!
질문이 간단합니다만은
바쁘시겠지만
빠른 시일내에
답변주시면
정말 고맙겠습니다.
수고하십시요.
※ps
혹시 박사님과
통화하실 수 있는
기회를주신다면
정말로 영광이겠습니다.
010-5611-1476
입니다.
아마도 적어주신 글로 유추해봤을 때, 어렸을 때 고관절에 병이 생겼다가 지나간 상태이실 것 같습니다. 대표적인 것으로 LCP 후유상태, 길게 풀어드리면 유소년기 대퇴골두 골괴사 후유상태일 수 있겠습니다. 이런 경우 다리가 짧은 것만으로는 수술을 권해드리지 않고 대부분, 연골 마모 상태가 심하거나 허리, 무릎 등 다른 관절 통증을 악화시킬 경우에 수술을 권해드리게 됩니다. 하지만 통증이 일시적이었다가 다시 호전되어 일상 생활하시는데 큰 지장이 없으시다면 수술을 서두르실 필요는 없습니다. 다만, 담당 의사 선생님께서 수술을 권하실 정도였다면 결국 나빠지는 경우가 많기 때문에 꾸준히 방문하시어 상담을 받으시는 것이 좋을 것 같습니다. 아래 영상이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
[고관절 전치환술, 언제 수술 받는게 좋을까요?]
ruclips.net/video/n793RE-wS_A/видео.html
@@hiptvnow 윤박사님!
바쁘실터인데
답변주셔서
정말로
감사드립니다.
수술을 앞둔
상태로
긴장을
했습니다만은
안심이 됩니다.
수술전에
담당의사 선생님과 충분하게
상담을 해 보도록
하겠습니다.
박사님
답변으로 큰 힘이
됩니다.
고관절의 완전한
괴사지만
다시 한 번
수술을 권유하신
의사 선생님과
저의 상태에 대해
보다 더 상세히
말씀드려보도록
하겠습니다.
윤박사님!
다시 한 번
감사드립니다.
늘 건강하시고
행복하시기
바랍니다.
수고하세요♡
윤박사님!
여쭤도 될련지
모르겠습니다만은
한쪽 다리 수술 비용이
어떻게 되는죠?
물론 인공관절
재료에 따라서
다르겠지만
여쭤봅니다.
혹시 티타늄 금속과
세라믹과의 차이가
많이 나는죠?
글고 수술후
재활운동을 통해
얼마기간이
걸리는죠?
이러한 질문이
실례가 되셨다면
이해해 주시면
고맙겠습니다.
※ps
담주에 수술을 앞두고
있습니다민은
혹시 통증이 없다는 이유로
수술시기를 늦추어
차후 고통이 심하게
느껴질 경우
그 때가서 수술을 할 경우 수술가능과
회복에 영향을
끼치게 되는지
말씀해주시면
고맙겠습니다.
참고로 아픈다리는
짧을 뿐만 아니라 가늘기도 합니다.
수고하세요^(^