Посттромботическая болезнь = что происходит после тромбоза глубоких вен
HTML-код
- Опубликовано: 12 сен 2024
- Уважаемы пациенты, если Вы перенесли тромбоз - жизнь не остановилась. Да, могут быть проблемы, да, риски выше, но это вовсе не значит, что инвалидизация гарантирована.
Разберемся в проблеме вместе.
к.м.н. Маркин Сергей Михайлович, руководитель центра флебологии кб РАН г. Санкт-Петербург
veningrad.ru/ actual-phlebol...
Для решения проблем и советов - группа телеграм:
t.me/ap_patient
Мы в интернете:
➧ Сайт www.phleboscien...
➧ Instagram / antireflux
➧ Facebook / phlebologycenterantire...
➧ Вконтакте phlebosc...
➧ Одноклассники ok.ru/group/52...
➧ Twitter / phleboscience
➧ Почта ytube@phleboscience.ru
Наш канал: / phleboscienceru
Спасибо большое за обучение нас пациентов в этой малоизученной и так необходимой науке!
Спасибо за теплые слова !
Сергей Михайлович, спасибо за Ваше внимание к нашим проблемам. При выписке из стационара доктора совсем ничего не рассказывают о дальнейшем прогнозе болезни. Но, в любом случае, спасибо им, что спасли от верной гибели. Я записывалась на прием в платную клинику, чтобы узнать информацию.
Спасибо большое за подобный отзыв, мне искренне приятно, что кому-то получается принести пользу
Сергей Михайлович, регулярно смотрю ваши видео, всегда актуальная и нужная информация.
Благодарю за доступность информации. Спасибо.
Татьяна, спасибо, что нашли время быть с нами
Здравствуйте.случайно нашла этот видео ролик. Спасибо Вам огромное. За то, что внесли ясность
Спасибо за познавательный эфир .
Спасибо большое, очень важно понимать, что не в пустоту трудился.
Как вы правы это ж катастрофа остаёшься один на один и помогать себе очень трудно
К сожалению... Берегите себя
Здравствуйте! Сергей Михайлович, с большим удовольствием смотрю ваши видео, всегда актуальная и нужная информация.
Крик души - проведите пожалуйста эфир по тромбозам подключичных вен. Такие пациенты идут. Конкретной тактики в рекомендациях нет. Хотелось бы вашего мнения. Благодарю!
Добрый день, совсем недавно делали разбор с Игорем Никоаевичем, посмотрите, пожалуйста , эфир по тгв
Большое спасибо за лекцию. Всё очень доступно.
Здравствуйте. Очень понятно,очень доступно. Благодаря,вашей лекции,подберу лекарственный препарат,буду принимать. В конце лекции,вы сказали,что доступности лечения в некоторых регионах нет. Вы совершенно правы! Проживаю в Ульяновской области,обращалась и по месту жительства и выезжала в областную больницу,так же обращалась в клиники и больницы соседней Самарской области,но увы. Рекомендуют уточнять диагноз в больницах Москвы,МО или СПб. А именно провести диагностику вен малого таза и подвздошных вен путем МРТ либо КТ.
Здравствуйте, после тромбоза прошел год, на узи все вены проходимы, клапаны работают, выраженная реканализация, но остались «нитевидные фибриновые волокна, заполняющие 1/4 просвета», подскажите пожалуйста, означает ли это, что у меня будет развиваться постромботическая болезнь?
Спасибо большое, доктор!!!
Спасибо, что с нами!
Спасибо!!! Очень нужная информация!
Спасибо большое
Благодарю за видео .
Галина, спасибо большое, что с нами и нашли возможность оставить комментарий, это мотивирует .
Спасибо большое за честную информацию.
Очень нужная информация. Спасибо.
Благодарю
Спасибо. Очень хорошо, что Вы пользуетесь европейскими рекомендациями. Единственно , что мне не совсем понятно - Ваше одобрение флеботоников, но ведь последние исследования показали низкую эффективность, поэтому нет смысла в них.
Спасибо вам большое за эту информацию врачи выписали только таблетки и рекомендовали каждые полгода капатся отек не проходит мне 68 лет и у меня онкология молочной железы уже три года после операции
Добрый день, меня зовут Галина. Давно волнует такой вопрос, как действует флебодия (флеботоник) и если нужно принимать таблетки от давления (они расширяют сосуды) ,как их принимать, в разное время?. И ещё вопрос я лечусь по поводу тромбоза глубоких вен с переходом на подвздошную вену уже 2 мес.(была трофическая язва на н/3 голени.) Мне
доктор посоветовал пентоксифиллин и актовегин . Как Вы думаете , мне это поможет? Язва затянулась ,осталась гиперпигментация, небольшая отечность бедра и чуть-чуть голени. Спасибо Вам большое за то, что просвещаете нас. Очень интересные материалы . Пожалуйста, продолжайте обучать нас.
И хотелось бы узнать Ваше мнение про препарат тромбовазин. Спасибо
Спасибо🌹🌹🌹🌹🌹
Спасибо
Сергей Михайлович! Спасибо. Очень внятно.
Как Вы относитесь к препарату Пиявит в качестве альтернативы Сулодексиду?
Спасибо.
Может ли болеть вторая нога
Беременность 38 недель, назначили 2 месяца фоебодию. Карлиомагнил всю беременность пила, с 37 нелели отменили ( боюсь что новые тромбы образуются) А так же переживаю можно ли пить сейчас флебодию перед родами...
Можно ли восстановить клапаны ,после птфс, в течении 20 лет, 1 - тромб в 2004, 2 - в 2018, 3 в 2020 году,это все в левой ноге,последний илео феморальный,можно ли восстановить клапаны,? 6:34 флеботромбоз
Признаки ужасны отчётность судороги выступающие вены, жжение в ноге и т д я всегда боюсь за себя ч то тромб оторвется компрессор чулки не ношу ноге хуже без кислорода
Добрый день, Сергей Михайлович! Мне вчера в центре флебологии поставили диагноз Посттромботическая болезнь обеих нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность ll степени. Назначили ношение Чулков lll класса компрессии, Вессел Дэу пить 3 месяца, диету и активный образ жизни и всё. Разве при таком диагнозе этого достаточно? У меня сильно отекает левая ножка изменился цвет кожи стал розовато-красный, участились судороги. Посоветовали обратиться в областную больницу г. Калининграда.Сергей Михайлович, ответьте пожалуйста, то лечение которое мне вчера выписали мне поможет? Есть угроза для моей жизни? Я очень напугана и растеряла....
Олеся Чукбарова
ПТБ - это очень серьезно.
Ищите хорошего сосудистого хирурга в своем городе,кто умеет работать с этой бякой.
Скорее всего,это будет на платной основе - но,тут важно не допустить ухудшения и инвалидизации.
Под шапкой темы есть чат телеграмм - опишите там проблему,врачи консультанты чата могут помочь - куда и к кому бежать за помощью.
Вессел Дуэ Ф - хороший препарат ,действует комплексно.Но,лучше его начинать в уколах : внутримышечно не менее 20-30 ампул.Потом месяц на капсулах.
Дженериков Вессел Дуэ Ф не имеет ,цена курса получается немалая - но,он реально работает при ПТБ.
Покраснение и зуд кожи ноги в области голени может быть проявлением варикозного дерматита,а.там и до язв недалеко.
Мыть ногу только нежными средствами для младенцев,необходимо 2 раза в сутки смазывать кожу увлажняющим кремом аптечных марок: например,Липобейз или Пантенол крем.
Можно воспользоваться кремом Радевит Актив,это активный препарат с витаминами.
Хорошо работает схема : утром Липобейз,вечером Радевит.
Берегите ногу от ударов и укусов насекомых,царапин.
Нельзя: горячие ванны и душ,сауна и баня,загорать.
@@igor64420 Спасибо большое за Ваш ответ, я всё сделаю, что Вы мне порекомендовали.
Маркин Сергей Михайлович, здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, лечите ли Вы посттромбофлебетические изменения подключичных, подмышечных вен? Если да, как можно попасть на приём?☺️
Добрый день, это очень редкая патология, лучше обратиться к Игорю Николаевичу Сонткину, напишите в чат для пациентов (ссылка в описании). Спасибо
@@sergeymarkin9214 я Вам очень благодарна за ответ 🙏🙏🙏
@@NLllllllllllllll ради этого и трудимся, берегите себя и будьте здоровы, с уважением
@@sergeymarkin9214 Божьего Благословения Вам и Божией помощи во всех Ваших трудах.
Спасибо Вам за доступную информацию, мне бы очень хотелось попасть к такому опытному доктору, но я живу в подмосковье и не знаю, где найти хорошего специалиста. Хирурги и флебологи сразу отправляли на операцию, а я не хочу, хочу сначала провести лечение. Недели две назад у меня наконец зажили язвочки на нижней конечности, использовала разные мази, гомеопатию, и ездила на висцеральный массаж внутренних органов живота в ОГУЛОВ центр, и конечно, молилась. Пропила детралекс 1месяц, началась изжога, прекратила. Если можно, подскажите, пожалуйста, к какому хорошему, опытному специалисту мне можно обратиться, чтоб получить правильное лечение. С уважением Анна Сергеевна , 67 лет
Анна Хлудова
Молитвами и массажем варикозную болезнь не лечат.
Только теряете время на непонятные манипуляции,а оно идёт и болезнь усугубляется.
Я детралекс пью 10 лет по два раза в год! Исход нормальный, чувствую себя хорошо. Ваш 1 месяц - это вообще-то ни о чём. Боритесь за себя!!
Добрый день Сергей Михайлович!В2022 году перенесла ТГВ левой н/к, перенесла ТЭЛА(тромболизис актелизе)ПТБ; Принимаю два раза в деньАпиксабан; курсами флебодий и гель с гепарином;ношу трикотаж 2 класса Переодически появляются синяки на больной ноге;боли и сильная тяжесть в ноге;ощущения что она просто «деревянная « Компрессия на двух ногах врач настаивает;нет вреда второй ноге было нормально сейчас появились подкожные Вены на ней,Что делать и возможен повтор образования такой ситуации Спасибо
У. Фмкня птыс был на ноге. Но тромбоза не было в ноге симптомов не было .никаких не боли не судорог .при ТГВ нижних конечностей другой ноги судорог небыло.болел только тромбоз
Спасибо большое! Перенес тромбоз глубоких вен! И врачи совсем не чего не сказали кроме Венаруса! Но легче не становится! 😒
Добрый день, не лучшая опция по многим показаниям, опишите ситуацию в телеграм чате - ссылка в описании
Да Венарус - это поддерживающая терапия. Врачи, конечно... Но с варикозом, например, справляется хорошо. Я как курс пропью, ножки как новенькие. Тут всегда индивидуальный подход нужен, а у нас людей совсем игнорируют.
@@ВалентинаКвачевская Валентина, добрый день, спасибо . к препарату очень много вопросов в отношении эффекта с позиции клинических исследований. Нам может казаться, что что-то работает, важно, чтобы эффект был подтвержден в качественных заслепденных исследованиях, этого не произошло
@@sergeymarkin9214 Мне как-то врач рекомендовала проверять препараты на сайте Mediq, там собраны все исследования. Так вот про Венарус там пишут, что он обладает доказанной эффективностью. Получается, что все таки клинические исследования у него есть
@@ВалентинаКвачевская исследования сайта самого препарата я бы не рассматривал, зайдите в базу исследований пабмед и посмотрите.
У меня диагноз ПТБ, служу в армии 3 из пяти терапевтов говорят что комиссия допустила ошибку поставив мне категорию годности «В» как вы считаете , какая категория здоровья у меня ?
И отека на правой ноге не было отек на левой ноге .там после травмы гемартроз было 2тромба.с разницей в пол года.
Уважаемый Сергей Михайлович, подскажите что мне делать дальше. У меня в 2016 году была ТЭЛа, поставили съемный Кава-филтр, пожизненно принимать ксарелто20мг, компрессионные чулки ношу. Один раз в год посещаю флеболога, но ничего мне не делают и не говорят, даже УЗИ не делают. И надо ли убирать фильтр? И действительно ли ксарелто20мг принимать пожизненно? Да, у меня ещё и онкология. Прошу Вас посоветуйте, что мне делать? Живу в Москве, мне 67лет. Заранее благодарю. Спасибо.
Добрый день, к сожалению, с ютубе конкретные ситуации неудобно разбирать, напишите в телеграм чате, там больше врачей, которые помогут, в Москве проще найти коллегу , способного окалать квалифицированную помощь. Ссылка в описании
У меня 10 лет сидит тромб глубоких вен под коленом я принимаю коагулянты и делаю 2 раза в год УЗИ вен почему-то мне не делали операцию сказали нельзя
Разве ПТБ это не с 21 сут когда организуется тромб и разрушение клапанов? 🤔🤔🤔
Нет
Как подписаться на ваш телеграмканал?
Онлайн консультация можно получить?
Добрый день, онлайн консультация имеет четкие юридические границы, если речь идёт о совете, как быть, что делать - легко, опишите в группе телеграм проблему, поможем. Ссылка в описании
Доктор,а Тромбовазим когда назначают?Спасибо!
Вера Савельева
Тромбовазим - это пустышка.
@@igor64420 Почему так говорите?Есть доказательства?
Вера Савельевна..
Тромбовазим не входит в клинические рекомендации по лечению.
Тромбовазин был заявлен только как дополнение при проведении стандартной терапии тромбозов,но не как самостоятельный препарат.
Нет убедительных клинических испытаний, база PubMed находит лишь упоминание о опыте на 154 пациентах- этого недостаточно для убедительности выводов о пользе препарата.
Нет ничего о препарате Тромбовазим в базе Cochrane -а это весьма солидный источник.
Немного про растворение самих тромбов :
На сегодняшний день наиболее эффективная методика - это катетерный тромболизис,когда к тромбу подводится препарат Урокиназа через венозный катетер.
Но,этот метод имеет кучу своих особенностей и противопоказаний.
Тромб должен быть очень " свежим", примерно до 14 сут с момента образования.
Когда тромб " стареет", он становится плотным и устойчивым к " растворителю ".
Отдельная тема - это технические и финансовые аспекты использования такого метода.
В РФ это вне ОМС,и даже если у клиники есть возможности это сделать - счёт очень большой ( сотни тысяч рублей).
При этом ,нет гарантии того что через какой то период времени тромбы не появятся там же снова.
Показания для мрт флебографии?
Много их, посмотрите эфир для врачей по кт/МР флебографии, есть запись на сайте актуальной флебологии
@@sergeymarkin9214 спасибо
А почему 6 мес? Веденского забыли (
Добрый день, можно долго дискутировать, в презентации актуальные данные, соответствующие текущим рекомендациям. Введенский велик, но это не значит, что все пункты его работ останутся незыблемы
Настоящий доктор,спасибо
@@sergeymarkin9214 д
Я читала,что при имеющемся стенозе артерийниж.кон. носить компрессии нельзя. У меня есть то и то,и когда надевают гольфы ощущаю ухудшение,надевают,когда выхожу, дома не могу весь день. В г. Витебске никто не лечил, д- домены были1400 в феврале ,УЗИ сделали только в сентябре,клапаны ещё работали, стеноз артерий ног 50-70%, кроворазжижающие не пью,было жел.кровотечение, 75 лет, д-дим в сент.тоже 1400, успокоилась ,живу одна и пока смерти особо не жду,на лечение не надеюсь. Пигментации нет.
Таиса, добрый день, 60% - граница клинической значимости , если действительно нужна помощь, скопируйте это сообщение в телеграм чат , ссылка в описании к ролику, клинические разборы там, врачей больше, мнений больше
Все так мрачно в цветущей Беларуси?
Месяцами надо ждать УЗИ?
Сколько часов в день можно носить компрессионные чулки ? Спасибо за информацию .
Добрый день, можно 24. Нужно ли ?
Сумасшедшего Путлера кто вставил?
В марте 23 года мне поставили диагноз Посттромботическая болезнь глубоких вен нижней конечности. Отёки и изменения цвета кожи у меня уже 7лет, на УЗИ установили тромбоз глубоких вен и лечили всё годы Детролексом, Продаксой и рекомендовали компрессионный трикотаж. Я строго выполняла назначения врачей. Время от времени в голени Беспокоила боль незначительно, а в марте этого года мне сказали что тромба нет у меня за то есть Посттромботическая болезнь. Боль в голени усилилась назначили Вессел , Детролекс и Комп. Трикотаж. А как с этой болезнью жить, какие нагрузки можно,ведь мы не можем лежать всё время А стоит встать на ноги как сразу же отёчность появляется. Что делать и как жить с этим заболеванием? Доктор, пожалуйста, расскажите.