Kreatinin, GFR, Harnstoff. Laborwerte der Niere.
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- Опубликовано: 7 сен 2024
- Häufig werde ich gefragt, warum schon wieder Blut abgenommen wird. Um dieser Frage mal auf die Spur zu kommen, schauen wir uns die Nierenwerte im Blut an. Hierzu gehören Kreatinin, Harnstoff, die GFR bzw. Kreatinin-Clearance und auch die Harnsäure. Wann diese Werte verändert sind und was das für uns bedeutet, darum soll es gehen?
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A_Paul_Theke:
Wenn ihr immer schon immer mal wissen wolltet, was da eigentlich genau in eurem Arztbrief steht oder warum die Medikamente genau das tun, was sie sollen, dann seid ihr herzlich eingeladen.
Bei Fragen und Unklarheiten kommentiert einfach das entsprechende Video und ich gebe mir Mühe darauf einzugehen.
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Referenzwerte für Laborwerte:
www.msdmanuals...
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Quellen:
Herold - Innere Medizin 2017
Ich freu mich, wenn ihr regelmäßig reinschaut. =)
Euer Paule
Enthält nicht bezahlte Werbung
Die Videos dienen nicht zur Diagnosefindung und ersetzen in keinster Weise ein ärztliches Gespräch. Lediglich für Bildungszwecke geeignet.
Tolle Erklärung! Mehr zu Laborwerten bitte!
Wow!!!!
So toll dargestellt.
Noch nie habe ich so einfach und verständlich die Nierenwerte erklärt bekommen.
Weiter so.
Bitte mache noch ganz viele tolle Videos zum Thema Blutwerte.
Danke für deine tollen Videos!
Danke schön eine deutliche Erklärung
besser als jedes Lehrbuch!! Danke :)
Danke für die tolle Erläuterung!!🙏🏻
Vielen Dank für die super Erklärung!!! Es macht wirklich Spaß zuzuhören
endlich mal eine eindeutige Erklärung danke
Einfach super erklärt!!!! 🙏 Danke
Danke für die tolle Erklärung! Hilft mir auf jeden Fall für meine praktische Abschlussprüfung übermorgen zur Auffrischung 😊
Machst du eine Ausbildung?
@@PauleMedizin exakt. Zur medizinischen Fachangestellten. Da ist es natürlich schön wenn man nicht nur das Oberflächliche weiß sondern auch etwas Hintergrundwissen auffrischt, damit man es einfach alles viel besser versteht und erklären kann :)
Besser hätte ich es nicht sagen können.
Freut mich, dass ich dir behilflich dabei bin :-)
Danke herzlich, für die Informationen. 👍🌼🤗
Sehr gut erklärt....1.000000000 Daumen hoch
Sehr gut erklärt, viel Dank
Super erklärt, vielen lieben Dank :)
Danke schön
Hut ab,vielen dank
Wäre hilfreich, auch auf die tatsächlichen Werte bzw. Normwerte einzugehen...
Tolle Erklärung!
Super erklärt, danke
Toll erklärt vielen Dank 🙏
Danke
Dankeschön dafür. Schön wäre nochmal Definition von zu hohem Cystatin C Wert , bei ansonsten normalen Werten.
Super typ danke
Sehr hilfreich danke
Allen Dank an Dr. Jerome, dass er mich von meiner polyzystischen Nierenerkrankung geheilt hat, Sir. Ich werde für immer dankbar sein, Sir.
Hattest du beide Nieren mit zyste
Alles total super erklärt 😊
super danke für die Aufklärung
Danke,toll erklärt
Wenn Kreatin etwas erhöht ist,ist das bedenklich
Das solltest du mit deinem Arzt besprechen. Kann man so pauschal nicht beantworten.
Kreatin und Kreatinin dürfen nicht verwechselt werden.@@PauleMedizin
Sehr gute
Vielen Dank super Erklärung
Sehr gut was muss man erreicht haben um durch den Gesundheit und Krankenpflege Medizin zu studieren im Voraus.vielen Dank
Vielen Dank
Danke das hat echt geholfen
Bitte gern 👍
Vielen Dank 🤩
Das Problem der Niereninsuffizienz wurde nicht annähernd verstanden. Die Anurie wird nicht durch eine verkleinerte glomeruläre Filtration, sondern durch eine vergrößerte tubuläre Rückresorption verursacht. Die tubuläre Rückresorptionsrate vergrößert sich bei der Anurie von 99 % um einen Prozentpunkt auf 100 %, und zwar unabhängig von der GFR. Alle im Primärharn gelösten Stoffe werden dabei tubulär rückresorbiert, auch Kreatinin. Der Kreatinin-Spiegel im Blut ist also zur GFR-Bestimmung ungeeignet. Einzig Cystatin C ist geeignet, weil es im Tubulus vollständig zerstört wird.
TOPPPP … DANKE ❤
Hallo! Ich habe eine Frage - sind folgende Wert des Harns in Ordnung?
Totalprotein im Spontanharn - 75mg/l
Protein/Kreatinin Ratio - 71,4 mg/g Kre
Alb./Krea- Ration im Harn - 27 mg/g Kre
Danke im Voraus!
Meine Mutter ist 77 Jahre alt, hat einen Kreatininwert von 1,8 und die GFR ist bei 29. Sie hat auch Diabetes Typ II. Ist mit Nierenversagen zu rechnen. Was würden sie empfehlen? Danke.
Hallo, habe soeben Blutwerte bekommen. Dabei fiel mir auf, dass der Normalwert des Kreatinin bei 0,84 liegt. Jedoch liegt mein Wert bei gerade einmal 0,72. Nun meine Frage, ist der niedrigere Wert nun schlecht oder sogar positiv? Vielen Dank im voraus, super Video. 👍
Das hat keinen Wert, weder positiv noch negativ.
@@PauleMedizin dann bin ich beruhigt, vielen Dank und frohe Ostern. 😁👍
Hallo Paule ich habe noch fragen?
1) warum bei einer Herz Insuffizienz mit daraus erfolgenden niedrigen RR es dennoch sinnvol sein kann das RAAS zu hemmen , Zb mit ACE hemmern?
2) warum ein metabolisches Syndrom einfluss auf die Nieren haben kann?
3) warum eine Nieren Insuffizienz, ein akutes Nierenversagen Herzryhmusstörungen auslösen kann?
4)welche Medikamente sind schlecht für die Nieren ? was passiert im Körper?
5) GFRberchnung nach der CKD Epi Formel wie berechnet man ? kannst bitte einen Beispiel machen ? wofür braucht man das?
6)kreatinin Clereance Berechnung Formel : Kannst du bitte auch eine Beispiel machen ? und welche ist der unterschied zwischen GFR nach der CKDE EPI und Kreatinin Clereance Berechnung
Vielen Dank für die Antwort Paule
VG Christian
Das sind aber viele Fragen:
1) man versucht das Herz zu entlasten, indem die Vor- und die Nachlast gesenkt wird. Fällt dabei der Druck auf zu niedrige Werte, muss die Dosis angepasst oder die Medikation abgesetzt werden.
2) das metabolische Syndrom beinhaltet die arterielle Hypertonie. Dem hohen Druck halten die Nierenkörperchen nicht stand. Weiterhin besteht nicht selten ein Diabetes, welcher ebenso die Nierenkörperchen schädigt.
3) bei Niereninsuffizienz kann es zu einem Anstieg des Serumkalium führen, was zum Ungleichgewicht führt, woraus eine Störung der Signalübertragung der Zelle resultiert, also auch an der Reizleitung des Herzens.
4) es gibt eine Reihe nephrotoxischer Substanzen, z.B. Vancomycin, Aminoglykoside, und viele weitere. Die Mechanismen sind dabei unterschiedlich. Ibuprofen beispielsweise reduziert die Nierendurchblutung.
5) die CKD Epi-Formel ist letztlich eine Erweiterung der vorangegangenen Methoden, welche anhand des Serumkreatinin einen Rückschluss auf die Nierenfunktion zulässt. Ein Beispiel findest du sicherlich während einer kurzen Internetrecherche.
Ich hoffe das beantwortet deine Fragem einigermaßen.
@@PauleMedizin Ganz lieben Dank
Ist ein Kreatinwert von 0.98 noch im Rahmen ???
Hallo! Haben Sie vielleicht eine Präsentation dazu?
ja die gibt es, wieso?
Hey Paule, danke für das Video. Gut erklärt. Was ist mit albumin, welche Rolle spielt es und was kannst du zur kdigo Klassifikation sagen?
Danke für den Hinweis, ich werde versuchen das in einem kommenden Video mit einfließen zu lassen.
bitte auch auf Voltaren hinweisen...
Tolle Erklärung!
Aber nicht über die niedrige Werte von Harnsäure gesagt.
Beim mir sind die Werte wie Kreatinin, Harnstoff,GFR alles in Ordnung außer Harnsäure 1,8mg/DL
Bin eine schlanke Frau über 45 an was kann es liegen?!
Lg
Ich hab einen gfr von >60 :-(
Hallo Paull ich bin a Moment durch Nieren Schwäche betroffen, mir würde gesagt die Arbeiten zu wenig , beide , von wo und wann ist gekommen die wissen auch nicht , aber 2013 habe ich Nieren Kontrolle gemacht damals war alles gut , ich bin 35 Jahre alt. Durch Motorrad Unfall habe ich mit bekommen dass meine Nieren nicht gut funktioniert? Von wo kann das sein ?
Ich rauche nicht trinke fasst keine Alkohol, Gewicht ist 73und 175 cm gross, keine Blutdruck, kein Diabetiker,
Besprich das doch mal mit deinem Arzt des Vertrauens. So kann ich das nicht beantworten.
Durch den Unfall wahrscheinlich.
Mein wert war bei 74 cm und gfr bei 85. Wurde gesagt, alles in Ordnung. Aber laut Recherche schon ein nieren Schaden? Was soll man denn nun glauben. Bin etwas verunsichert, da ich gerade viel eiweiß zu mir nehme.
Mein Kreatinin ist immer zu niedrig. Was könnte die Ursache sein?
Ein zu niedriger Wert hat meines Wissens keine Aussagekraft. Kreatinin hängt mit der Muskelmasse zusammen und kann deshalb variieren.
@@PauleMedizin ü
Vielen Dank ! Manche Professoren können leider nicht erklären
Hallo!Ich trainiere seid Jahren und seid 2 Monat garnix mehr verlieren momentan an muskel 3 kg ca und neulich habe ich Blut abgenommen und mein kreatininwert war zu hoch aber mein Urin war alles ok. Kann das sein das durch mein muskel Abbau sowas entsteht das mein Wert zu hoch ist? Lg
Das ist durchaus möglich. Generell gilt, dass bei großer Muskelmasse, das Kreatinin überschätzt werden kann. Es sind eben nur Referenzwerte, welche den Durchschnittsmenschen abbilden.
@@PauleMedizin danke für die Antwort habe vergessen zu erwähnen das ich zusätzlich noch creatin abgesetzt habe.
wie ist es mit dem Wert für Cystalin C ?
Was ist der unterschied zwischen dem GFR-Wert und dem eGFR-Wert?
Die eGFR ist die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate. Um den aufwendigen 24-Stunden-Sammelurin weglassen zu können, wurden Formeln entwickelt, die anhand des Serum Kreatinen die GFR bestimmen. Ist heutzutage gängige Praxis. Also im Endeffekt eine Vereinfachung, die dennoch ausreichende Ergebnisse liefert.
@@PauleMedizin Danke für die Antwort. Wenn ich beim Online eGFR-Rechner zusätzlich Gewicht und Körpergröße eingebe kommt ein anderer eGFR heraus als wenn ich nur Alter und Geschlecht eingebe. Wie kommt das?
Was ist, wenn ich unter dem idealen Anteil an Kreatinin im Blut ist?
Kommt auf die Ursache an. Wenn du zum Beispiel wenig Fleisch isst kann der kreatininwert niedriger sein weil du weniger kreatin zu dir nimmst
@@louissch6189 macht sinn, aber bei Blitabnahme hab ich konsistent Kreatin supplemeniert für etwa ein halben Monat
Krea 0,8 was bedeutet das?Gar 89 was bedeuten die Werte mfg
Ich hoffe ich habe keine Schwäche hab efgr bei 60 bin doch erst 25 und hab so sorge
Und hat sich etwas ergeben
?
@@Deineerleuchtung also weiß nicht ob was ist aber Blutabnahme nie auffällig anscheinend sonst würden Ärzte ja was sagen
Kann man die gfr verbessern ?
Ja. Nicht rauchen, sport, gesunder Ernährung, guter Blutdruck, gute. Zuckerwerte.
Schon wieder? Kenne ich garnicht muss immer bitten das man blut abnimmt
Cockcroft und nicht Cockgroft. Basiswissen.