O que é a Síndrome Antifosfolípide
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- Опубликовано: 18 окт 2024
- Oi gente! O assunto do vídeo de hoje é a síndrome antifosfolípide. Você já ouviu falar dessa doença?
A síndrome antifosfolípide, também chamada de SAF, é uma doença autoimune sistêmica com uma ampla gama de manifestações vasculares e obstétricas associadas à mecanismos trombóticos e inflamatórios mediados pelos chamados anticorpos antifosfolípides.
A síndrome antifosfolípide ocorre como condição primária ou no contexto de sobreposição com outra doença, sendo o lúpus eritematoso sistêmico (LES) a associação mais comum.
As manifestações mais comuns da síndrome antifosfolípide são:
Tromboembolismo venoso;
Acidente vascular cerebral;
Abortos espontâneos recorrentes e perdas tardias da gravidez;
Eclâmpsia e pré-eclâmpsia
De acordo com a manifestação que cada paciente desenvolve, é possível classificarmos a síndrome antifosfolípide como SAF trombótica (tromboses venosas e arteriais) e SAF obstétrica (eventos gestacionais, como abortos, perdas tardias e eclâmpsia).
Quando suspeitar?
Se houver ocorrência de um ou mais eventos trombóticos venosos ou arteriais inexplicáveis, especialmente em pacientes jovens, é importante investigarmos a síndrome antifosfolípide. Além disso, se houver um ou mais resultados adversos específicos relacionados à gravidez, incluindo morte fetal após 10 semanas de gestação, nascimento prematuro devido a pré-eclâmpsia grave ou insuficiência placentária ou múltiplas perdas embrionárias (menos de 10 semanas de gestação), também é indicada a investigação.
Caso alguma dessas situações tenha ocorrido, os anticorpos antifosfolípides devem ser solicitados e repetidos após 12 semanas, para confirmação.
São eles:
Anticoagulante lúpico;
Anticardiolipinas IgM e IGG;
Antibeta2glicoproteina IgM e IGG.
O tratamento vai depender do tipo de síndrome antifosfolípide.
Pacientes com SAF trombótica, em geral, receberão anticoagulação por toda a vida, devido ao risco recorrente de trombose. Nas pacientes com o quadro obstétrico, o uso de AAS e anticoagulação profilática geralmente são a opção durante a gestação.
Entretanto, esse é um assunto super complexo, com diversas situações especiais que devem ser consideradas. Assim, o acompanhamento com o hematologista e com reumatologista são essenciais.
Se você ficou com alguma dúvida, vale a pena conversar com seu médico!
Quem sou eu:
Médica formada pela Faculdade de Ciências Médicas de MG - CRM-MG 71401
Especialista em Clínica Médica HGIP/IPSEMG - RQE 46817
Especialista em Reumatologia pela Santa Casa BH - RQE 50241
Título de Especialista em Reumatologia pela Sociedade Brasileira de Reumatologia
Membro da diretoria da Sociedade Mineira de Reumatologia - biênio 2021/2022
Preceptora da Residência de Reumatologia Santa Casa de BH
Reumatologista do Corpo Clínico do Hospital Biocor
Membro da equipe de pronto atendimento do hospital IPSEMG e Instituto Orizont
Professora do Internato de Reumatologia da Faculdade de Medicina - FASEH
Site: portaldareumat...
Instagram: / marcella.reumatologista
WhatsApp para consultas: (31) 99893-2946
Tenho 17 anos,ja tive 2 abortos,e uma médica mandou eu fazer um exame pra descobrir se tenho SAAF
Médico está concluindo diagnóstico da minha filha 12 anos, as condições clínicas ficaram mascaradas por anos diante da ideia de dor do crescimento. Agora estamos mais tranquilos pois já sabemos a fonte da dor e vamos tratar.
Mds!
Eu tinha " dor do crescimento" ...
Anticoagulante lúpico fraco e anticardiolipina positivo aos 38 anos, após vasculite retiniana.
Minha anticardiolipina deu 23 na gestação, só a AAS é o suficiente? Estou aguardando outros exames de trombofilia pra ver se vou ter que usar enoxaparina também.
Se pode pesquisar SAF na gestação? Alguns médicos dizem que não mas o hemato q está me acompanhando disse que sim, o exame alterado já é positivo para SAF, tenho tbm fan reagente 1/160
Muito obrigada pelo vídeo. Muito explicativo e me ajudou. Muito obrigada.
Bom dia Dra. Marcella.
O meu exame de Anticorpos Anticardiolipina IgM deu 9,4 MPL..
Informe por favor se esse resultado é preocupante. Obrigado.
Fui diagnosticada com SAF após a 2a. trombose seguida de embolia nos 2 pulmões. Tive depois mais 2 duas tromboses entretanto meus exames de Fator Reumatóide, Proteína C Reativa, Cardiolipina IGa, Igg, Igm nunca aparecem como reagentes. Porquê isso acontece?
Muito esclarecedor, obrigada!
Eu que agradeço
SAF pode ter haver com uveíte anterior
Oi, o meu anticoagulante lupico deu negativo no método do veneno de víbora Russel é possível presença de inibidor inespecífico(anticoagulante lupico) na tromboplastina parcial ativa isso significa que o exame é positivo?
o que fazer nos casos em que alguns medicos insistem em tranfusao de plaquetas em pacientes com trombicitopenia devido a SAF?
Dra, bom dia! Meu primeiro igM deu 14 e o segundo deu 12, agora vou repetir apos as 12 semanas... mas caso permaneça dando esses valores abaixo de 40, é indicado tratar? ( tive 1 aborto c 6 semanas)
Tenho 42 anos e tive TVP em três veias da perna esquerda que evolui para embolia pulmonar, existe suspeita que seja SAAF, estou fazendo exames para ter certeza, mas já está quase confirmado. Para minha infelicidade sofri um acidente de trânsito, um carro bateu em minha motocicleta, graças a Deus não tive sangramento, pois tenho muito medo de hemorragia, devido estar tomando anticoagulante (rivaxa). Contudo, devido a colisão, sofri uma fratura no metatarso 03 do pé esquerdo.
Dentro dessa realidade que vivemos em nosso dia a dia, pergunto:
É muito perigoso para quem usa anticoagulante sofre algum tipo de corte?
Quando sofremos algum tipo de lesão/fratura/escoriação decorrente de queda de bicicleta ou moto, entre outras, demora mais a cura, cicatrização dos ferimentos devido o uso de anticoagulante?
Quem tem SAAF terá que fazer uso de anticoagulante para sempre?
Oi Dra. quem tem SAF pode fazer reposição hormonal? Tenho 45 anos e pelo exames mostra que estou no climatério. Estou tendo fogachos noturnos. Posso fazer a reposição hormonal mesmo tendo SAF?
Oi Luciana! Deve-se evitar pelo risco aumentado de trombose quando se faz reposição hormonal associada À sua doença.
Dr.a meu Beta 2Glico deu um resultado de RESULTADO: IGG: 9 UR/mL
IGM: 23 UR/mL.... a referencia VALORES DE REFER NCIA IGG: NÃO REAGENTE: INFERIOR OU IGUAL A 9 UR/mL
REAGENTE : SUPERIOR A 9 UR/mL
IGM: NÃO REAGENTE: INFERIOR A 50 UR/mL
REAGENTE : SUPERIOR OU IGUAL A 50 UR/mL *sera que é negativo mesmo, por que deu no limite
Agora q estou vendo esse vídeo. Tive 1 prematuro e 1 perda fetal, as duas faleceram. Meu exame anticardiolipina igm dá 70 a 100. Mas eu tenho outro problema na coagulação q é o contrário da saf, q causa hemorragia.
Boa Noite , pq todos os profissionais se referem sobre essa doença em mulheres, eu estou com suspeita de saf não encontrei um profissional falando dessa doença em homens.
Dra., Tive um aborto espontâneo e a obstetra solicitou anti-cardiolipina e deu positivo IGG > 418 1 Mês pós aborto. Repeti o exame 3 meses após e confirmou IGG > 418 e beta 2 glicoproteína IGG > 512. Com essas taxas altas devo fazer uso do anticoagulante a vida toda? Posso ter sucesso fazendo o tratamento antes e durante uma proxima gestação?
Olá Letícia! A SAF GESTACIONAL não indica o uso de anticoagulante de maneira contínua: o tratamento é feito apenas durante a gestação. Quando temos a SAF trombótica, em que há por exemplo, AVC, trombose nas pernas, etc, aí sim o uso do anticoagulante contínuo é necessário!
Muito obrigada
Eu que agradeço
Meu exame de anticoagulante lupico deu 2.14 , devo m preocupar?
Dra. Por favor me responde, eu descobri AGORA que estou com síndrome de antifosfolipide' queria muito saber se posso andar de bicicleta se isso prejudica
Não tem problema andar de bicicleta!! Espero que fique tudo bem!! Continue seu tratamento!
Mais ou menos 1 ano descobri essa doença. Síndrome do anticorpo antifosfolipedes (SAF).
Estou com essa sindro só o médico não descobrir o lupos que exame faço
Dra. Se a referência por exemplo , abaixo de 10 e os resultados dão 0,7 (igg) , 2,0 (igm) e 2,0 (iga) estão muito abaixo ou normal ? Existe insufiência disso?
Oi! Não, indica apenas que são negativos! Não precisa se preocupar!
Perdi 6 gestações, sou Pai 1 5g/5g,Anticoagulante lupico positivo, proteína S baixa. e tive trombose na placenta
Sinto muito Glória =(
Portadores de Saaf, podem colocar silicone ou é contra indicado?
Não é recomendado que pacientes portadores de doenças autoimunes coloquem prótese de silicone. A decisão, porém, é compartilhada entre paciente e equipe médica
Tenho saaf e meu sonho colocar silicone tenho apenas 22 anos 😭😭
Estou na busca de SAF, dois abortos no primeiro trimestre.
Hoje completa uma semana que tive o sétimo aborto espontâneo 😔 estava de 2 meses, esse completa 7 abortos. Pra piorar, no domingo tive uma trombose na perna direita, com essa completa a 4 trombose. Duas na perna direita e duas na esquerda 😔
Miriã, sinto muito =(
Espero que com o tratamento regular e os avanços que a medicina tem feito, seja possivel controlar melhor sua doença!
Eu também pedi meu bebê a um mês eu estava com 10 semana de gravidez o médico pediu pra eu fazer esse exame já perdi 3 gestação toda vez que chega a 10 semana de gestação eu predo vamos ter fé em Deus vai dar tudo certo para você e para mim em nome de Jesus
Sinto por vc passar por isso. Tem uma medica chamada Talita melo ela é fala sobre tudo isso no instagran. Conseguiu engravidar depois dos 40 anos e tem 2 filhos. Espero ter te ajudado
Quando vc tiver o positivo, deve usa a Clexine, (aspirina ingeravel) eu tive 3 abortos e só conseguir ter minha bebê, graças a Deus e as picadinhas na barriga.
Que pena. Tenha fé em Deus. E assim que receber o positivo comece a usar o anticoagulante injetavel. Que com a graça de Deus vai conseguir. E ainda 40 dias pós parto.
Tive uma trombose bilateral nos olhos, nunca tive aborto e agr foi descoberto o saf e vou começar a tratar esse mês 😔
Oi Nataly! Nossa, sinto muito! Mas realmente, temos 2 tipos de SAF, o seu provavalmente não se relaciona aos abortos.
Concentre-se agora em iniciar seu tratamento e ficar bem!!!
@@marcellareumatologista como posso pedi exame pra diagnóstico da saf? Tive um aborto espontâneo
Na gestação tive TVP 2018 e agora esse mês agosto 2023 estou com tvp e embolia leve vou começar investigar
Boa tarde , eu tive três abortos antes de 12 semanas e tive 1 parto prematuro com 24semanas tive pré eclampsia tem 9 dias que tive esse parto estou começando achar que tenho saf, quando devo começar a investigar tenho que aguardar acabar o resguardo ou posso começar logo?.
Ola!! É uma possibilidade siim Joanilúcia. Você pode consultar-se com um reumatologista que ele te orientará quais exames realizar
@@marcellareumatologista muito obrigado por tirar minhas dúvidas , logo logo vou consultar com reumatologista.
O que e anti fosfolipase A2
Eu tive 1 parto prematuro por causa de uma eclampsia, e um AVC dai foi investigado a síndrome
❤
Dr tive 4 abortamento de repetição
Minha irmã teve um avc e através de alguns exames foi descoberto essa síndrome
Isso mesmo Suzy. AVC, tromboses, abortos.. Todas essas condições podem ser causadas por essa doença! Espero que ela esteja bem
Eu acho que tenho SAF
O lupos deu negativo.
Mas semana que vem irei ao hemato.
🥺
Tive 3 tromboses não provocadas num espaço de 10 meses. A última foi bilateral, com 3 trombos na perna esquerda e 2 na direita, mesmo com anticoagulacao plena feita com Lixiana 60mg.
Oi Liz! Existem outros anticoagulantes que podem ser usados no tratamento. Os estudos mostram que o marevan é um dos mais indicados para SAF, além da enoxaparina (a injeção na barriga diária).