Thưa bs, tôi 55 tuổi, cách đây 6 năm phát hiện bị sỏi thận 6mm (sau 1 lân cấp cứu do đau quặn thận tại Bv bình dân), sau đó đã tiểu ra được viên sỏi, tuy nhiên sau đó cứ 1 hoặc 2 năm tôi lại bị sỏi thận 1 lần, gần đây nhất (cách đây 6 tháng)khám tại Bv bình dân phát hiện sỏi 12mm, bs cho uống thuốc 2 tháng nhưng sỏi không ra nên có chỉ định mổ nội soi, tuy nhiên chưa kịp mỗ thì đã tiểu ra viên sỏi (12mm), tôi đã đi phân chất sỏi và kq là 100% axit uric. Xin bs cho biết tôi phải khám ở khoa nào của Bv để phòng ngừa sỏi tái phát (tôi không có bệnh nền). Xin cảm ơn chương trình!
Chào bạn, Trường hợp này bạn có thể khám ở phòng khám của khoa Sỏi thận Chuyên sâu (Phòng số 10) khu trụ sở chính BV Bình Dân. Hoặc bạn có thể tìm kiếm lịch khám của BS đã chỉ định phân chất sỏi cho bạn, và quay lại tái khám với BS đó luôn ạ. Có thể tìm lịch khám của BS trên website của BV Bình Dân, hoặc liên hệ tổng đài 19007123. Thân mến.
❓Phân biệt sỏi tái phát và sỏi còn sót lại từ lần điều trị trước 👉TS.BS Đỗ Anh Toàn trả lời: Để khẳng định sỏi tái phát, đầu tiên, bệnh nhân phải được chẩn đoán hết sỏi, sau đó bị lại. Trong thực tế, có 2 tình huống xảy ra khi bệnh nhân đã được điều trị trước đó quay lại bệnh viện với 1 viên sỏi trên thận. Tình huống thứ nhất, bệnh nhân đã được chẩn đoán hết sỏi nhưng lại xuất hiện sỏi. Viên sỏi này được hình thành trong thời gian tối thiểu 3 - 6 tháng mới có thể gọi là tái phát. Tình huống thứ hai, sỏi còn sót chưa được chẩn đoán hoặc không được quan tâm đúng mức không được coi là sỏi tái phát.
❓Loại sỏi niệu nào phổ biến ở người Việt? Bệnh nhân thường có sỏi ở vị trí, cơ quan nào trong đường tiết niệu? 👉TS.BS Đỗ Anh Toàn trả lời: Sỏi tiết niệu là một bệnh lý khá thường gặp trong chuyên ngành tiết niệu. Sỏi thận là sỏi nằm ở thận, chiếm tỷ lệ đáng kể trong các loại sỏi đường tiết niệu. Sỏi thận có nhiều dạng sỏi khác nhau, tùy vào bản chất và vị trí của nó. Về bản chất, sỏi có thể là canxi oxalat, struvite hoặc sỏi urat do rối loạn chuyển hóa. Bệnh nhân có thể có những rối loạn chuyển hóa khác nhau hoặc những bất thường về chế độ ăn uống mà bản chất viên sỏi ở từng người không giống nhau. Khoảng 10 năm trước, các dạng sỏi liên quan đến nhiễm khuẩn như sỏi struvite, sỏi san hô rất thường gặp vì điều kiện kinh tế cũng như sự quan tâm về sức khỏe của người bệnh chưa đầy đủ. Gần đây, tình hình kinh tế phát triển, ý thức chăm sóc sức khỏe của người dân đã tích cực hơn, các dạnu sỏi nêu trên dần giảm đi. Nhưng các dạng sỏi do rối loạn chuyển hóa, chẳng hạn sỏi urat, có xu hướng tăng lên. Ngoài ra, sỏi tiết niệu còn được phân loại theo vị trí của viên sỏi. Sỏi nằm trên thận gọi là sỏi thận, sỏi nằm ở niệu quản (đoạn dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang) gọi là sỏi niệu quản, sỏi rơi ở bàng quang hoặc hình thành ở bàng quang, niệu đạo được gọi là sỏi bàng quan, sỏi niệu đạo. Triệu chứng điển hình của các loại sỏi này cũng khác nhau.
Bác sĩ Toàn giải thích rõ ràng, dễ hiểu
Thưa bs, tôi 55 tuổi, cách đây 6 năm phát hiện bị sỏi thận 6mm (sau 1 lân cấp cứu do đau quặn thận tại Bv bình dân), sau đó đã tiểu ra được viên sỏi, tuy nhiên sau đó cứ 1 hoặc 2 năm tôi lại bị sỏi thận 1 lần, gần đây nhất (cách đây 6 tháng)khám tại Bv bình dân phát hiện sỏi 12mm, bs cho uống thuốc 2 tháng nhưng sỏi không ra nên có chỉ định mổ nội soi, tuy nhiên chưa kịp mỗ thì đã tiểu ra viên sỏi (12mm), tôi đã đi phân chất sỏi và kq là 100% axit uric. Xin bs cho biết tôi phải khám ở khoa nào của Bv để phòng ngừa sỏi tái phát (tôi không có bệnh nền). Xin cảm ơn chương trình!
Chào bạn,
Trường hợp này bạn có thể khám ở phòng khám của khoa Sỏi thận Chuyên sâu (Phòng số 10) khu trụ sở chính BV Bình Dân.
Hoặc bạn có thể tìm kiếm lịch khám của BS đã chỉ định phân chất sỏi cho bạn, và quay lại tái khám với BS đó luôn ạ. Có thể tìm lịch khám của BS trên website của BV Bình Dân, hoặc liên hệ tổng đài 19007123.
Thân mến.
❓Phân biệt sỏi tái phát và sỏi còn sót lại từ lần điều trị trước
👉TS.BS Đỗ Anh Toàn trả lời: Để khẳng định sỏi tái phát, đầu tiên, bệnh nhân phải được chẩn đoán hết sỏi, sau đó bị lại. Trong thực tế, có 2 tình huống xảy ra khi bệnh nhân đã được điều trị trước đó quay lại bệnh viện với 1 viên sỏi trên thận.
Tình huống thứ nhất, bệnh nhân đã được chẩn đoán hết sỏi nhưng lại xuất hiện sỏi. Viên sỏi này được hình thành trong thời gian tối thiểu 3 - 6 tháng mới có thể gọi là tái phát.
Tình huống thứ hai, sỏi còn sót chưa được chẩn đoán hoặc không được quan tâm đúng mức không được coi là sỏi tái phát.
mình điều trị xét nghiệm chuẩn đoán hình ảnh k còn gì, mà 20 ngày sau lại lòi ra 4mm, mặc dù uống nước nhiều k ăn mặn mà sao tái nhanh vậy
Chào bạn,
Bạn có thể cho biết bạn đã khám ở BV nào không ạ?
Và 2 kết quả siêu âm trước và sau là do 1 bác sĩ thực hiện hay 2 bác sĩ ạ?
❓Loại sỏi niệu nào phổ biến ở người Việt? Bệnh nhân thường có sỏi ở vị trí, cơ quan nào trong đường tiết niệu?
👉TS.BS Đỗ Anh Toàn trả lời: Sỏi tiết niệu là một bệnh lý khá thường gặp trong chuyên ngành tiết niệu. Sỏi thận là sỏi nằm ở thận, chiếm tỷ lệ đáng kể trong các loại sỏi đường tiết niệu.
Sỏi thận có nhiều dạng sỏi khác nhau, tùy vào bản chất và vị trí của nó. Về bản chất, sỏi có thể là canxi oxalat, struvite hoặc sỏi urat do rối loạn chuyển hóa. Bệnh nhân có thể có những rối loạn chuyển hóa khác nhau hoặc những bất thường về chế độ ăn uống mà bản chất viên sỏi ở từng người không giống nhau.
Khoảng 10 năm trước, các dạng sỏi liên quan đến nhiễm khuẩn như sỏi struvite, sỏi san hô rất thường gặp vì điều kiện kinh tế cũng như sự quan tâm về sức khỏe của người bệnh chưa đầy đủ.
Gần đây, tình hình kinh tế phát triển, ý thức chăm sóc sức khỏe của người dân đã tích cực hơn, các dạnu sỏi nêu trên dần giảm đi. Nhưng các dạng sỏi do rối loạn chuyển hóa, chẳng hạn sỏi urat, có xu hướng tăng lên.
Ngoài ra, sỏi tiết niệu còn được phân loại theo vị trí của viên sỏi. Sỏi nằm trên thận gọi là sỏi thận, sỏi nằm ở niệu quản (đoạn dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang) gọi là sỏi niệu quản, sỏi rơi ở bàng quang hoặc hình thành ở bàng quang, niệu đạo được gọi là sỏi bàng quan, sỏi niệu đạo. Triệu chứng điển hình của các loại sỏi này cũng khác nhau.