Endometrioma: quais os melhores tratamentos
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- Опубликовано: 23 мар 2021
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Endometrioma no ovário: principais tratamentos
Este texto explica o que é endometrioma no ovário, sintomas, como realizar o diagnóstico e os principais tratamentos.
O que é endometrioma no ovário
Endometrioma é um cisto de endometriose que se forma no interior do ovário.
O conteúdo do endometrioma é formado por sangue, proveniente dos sangramentos recorrentes das lesões de endometriose, presentes na parede do cisto.
Endometriose é uma doença caracterizada pela presença de células do endométrio fora do útero.
A endometriose acomete cerca de 10% das mulheres durante o período reprodutivo, ou seja, durante o período em que as menstruações ocorrem.
Quase sempre a endometriose no ovário está associada a outros focos de endometriose profunda.
A endometriose no ovário é um dos tipos de endometriose.
Locais mais frequentemente acometidos por endometriose
Ligamentos uterossacros e região retrocervical;
Intestino;
Vagina;
Bexiga;
Locais menos comuns.
Diafragma;
Ureter;
Cicatriz da cesárea;
Região umbilical;
Sintomas do endometrioma
Os sintomas da endometriose no ovário geralmente são decorrentes dos outros focos de endometriose, comumente encontrados na endometriose ovariana.
Os principais sintomas são:
Cólica menstrual;
Dor durante as relações sexuais;
Diarreia, constipação ou dor para evacuar no período menstrual;
Dor para urinar durante o período menstrual;
Sensação de evacuação incompleta;
Dor na cicatriz da cesárea (endometriose de parede abdominal);
Saída de secreção, sangue ou dor umbilical (endometriose umbilical);
Dor no ombro direito durante a menstruação (endometriose no diafragma);
Infertilidade, independentemente de sintomas dolorosos;
Distensão abdominal;
Fadiga crônica;
Diagnóstico do endometrioma
O diagnóstico do endometrioma geralmente é realizado sem dificuldades pelo ultrassom transvaginal simples.
Toda vez que um ultrassom simples identificou um endometrioma, é fundamental a complementação com um exame mais específico, como o ultrassom transvaginal com preparo intestinal e a ressonância magnética.
Ultrassom transvaginal com preparo intestinal para o diagnóstico do endometrioma
O ultrassom transvaginal com preparo intestinal deve ser o exame de primeira linha para o diagnóstico e estadiamento da endometriose profunda e ovariana.
Em situações específicas, porém, a ressonância magnética pode ser utilizada para complementar a pesquisa da endometriose.
Vantagens do ultrassom transvaginal:
Melhor acurácia para lesões nos ligamentos uterossacros, endometriose intestinal e pesquisa de aderências pélvicas.
Ressonância magnética para o diagnóstico da endometriose no ovário
A ressonância magnética da pelve é um excelente exame para o diagnóstico e estadiamento da endometriose e pode ser utilizada como complemento da ultrassonografia, especialmente para a endometriose no diafragma e no assoalho pélvico.
Tratamento do endometrioma
O tratamento do endometrioma deve levar em consideração a intensidade dos sintomas, a localização dos outros de endometriose e do desejo reprodutivo.
É importante também a satisfação e opinião da paciente com o tratamento escolhido.
Todas as alternativas de tratamento devem ser levadas em consideração, como o tratamento hormonal, cirurgia de endometriose, procedimentos de fertilização, ablação com álcool guiado por ultrassom.
Tratamento do endometrioma com hormônios
O objetivo do tratamento hormonal é eliminar o efeito do estrogênio sobre a endometriose, pois este hormônio é o responsável pela evolução da doença.
Para alcançar este objetivo pode-se utilizar medicamentos que diminuem a produção do estrogênio, ou medicamentos que bloqueiam os efeitos do estrogênio nos tecidos.
O endometrioma apresenta excelente resposta com o tratamento hormonal.
Diversos estudos têm demonstrado redução, ou até mesmo o desaparecimento do endometrioma com o uso de progesteronas, especialmente o dienogeste, ou da associação de progesterona e estrogênio.
Para mulheres sem desejo reprodutivo imediato, é uma ótima alternativa.
É importante destacar que os DIUs hormonais Mirena® e o Kyllena®, não devem ser utilizadas por mulheres com endometrioma, pois não agem nos focos ovarianos.
Cirurgia para endometrioma
O tratamento cirúrgico do endometrioma quase sempre é decorrente dos sintomas relacionados com a endometriose profunda associada, e não com a endometriose no ovário.
Pessoal, vou deixar o contato da minha Clínica em São Paulo, Humanize Health, caso queiram tirar dúvidas ou agendar consultas, ok! Whatsapp 11 99207.8715 . Telefone 11 5990.2156. Aguardo vocês! Nossas especialidades são: Ginecologia (Endometriose, Miomas, Pólipos, Cirurgia Minimamente Invasiva), Medicina Reprodutiva, Fisioterapia Pélvica, Nutrologia e Urologia.
Deus continue abençoando seu trabalho!
Excelente explicação!!! Obrigada
Nossa, achei super interessante esse tratamento de alcoolização do endometrioma! Nunca tinha ouvido falar, é ótimo saber dessas alternativas 👏🏽👏🏽
Estou com dois endometriomas no ovário esquerdo, um de 4,2 cm e outro de 2 cm. Sinto muitas dores e estou muito preocupada, pois na minha cidade há pouquíssimos médicos que tratam e operam a doença e nenhum pelo plano de saúde, todos particulares e a cirurgia é muito cara, não tenho como pagar. Desespero.
Excelente explicação 👏👏👏
Obrigado.
Eu tenho endometrioma mas não sinto dor fora da menstruação.mas já faz 4mes que eu não sinto dor na TPM em dezembro descobri que tinha endometrioma
Mais uma explicação excelente!!! 👏👏👏👏👏
Obrigado.👍
Doutor me tira uma dúvida, tive que fazer uma cirurgia de urgência rompimento de um cisto,quando a doutora abriu viu que a endometriose colou todos os meus órgãos inclusive derramou um líquido, o meu intestino está muito fino a cirurgia é de risco vindo a ficar com grave sequelas, o que devo fazer?
Excelente!!! 👏🏻👏🏻👏🏻
Obrigado
Olá! Tratamento por três meses com Lectrum 7,5mg + Tibolona de 2,5mg.. Faz sentindo para quem deseja engravidar?
Doutor no ultrason que eu fiz detecto certinho o meu cisto
Seu consultório é em SP?
Dr minha menstruação tava vindo e demorando até mais de 30 dias fiz vários exames e ultrason e a Dra recomendou o Diu e coloquei dia 10 e na ultrason de controle do DIU a Dra deu Diagnóstico de suposta endometeioma
Na minha cidade de PRESIDENTE Prudente não tem um ginecologista especialista em endometriose
Olá!! Quanto custa esse procedimento, em média, de alcoolização? Será que é mais que R$10.000?
Essa alcoolizazao pode ser feita em qualquer tamanho de cisto?
Fui diagnosticada com este problema. Não aguento mais tantas dores fortes e ardente. Depois de dois Cesários. Fiz três ultrassons e não foi visto o cisto . Só na quarta ultrassom foi visualizada. Estou fazendo exames pré operatórios e contando os dias pra me livrar de tantas dores.
Tenho dores na vagina intentisno tudo dói demais não aguento mais 😭
Medo de tomar hormonios
Dr.eu tenho imdrometrioma de 3cm precisa opera? E depois eu posso engravidar
Dr é possível ter somente endometriose no ovário? Sabe algum medico daqui de Brasília que faz esse procedimento de aspiração do endometrioma com a agulha?
É possível ter endometriose somente nos ovário, mas não é o mais comum.
Eu tenho endometrioma nos dois ovários e sentia mta dor, mas após o tratamento natural e mudança no estilo de vida melhorou 100%.
Olá, como foi feito esse tratamento natural?
@adriana Paiva Barros como foi o seu tratamento?
?
Olá meninas, então... eu faço dieta anti inflamatória, controle de estresse e ansiedade, substitui antitranspirante, cosméticos, shampoo e Condicionador por produtos sem alumínio, parabenos ou triclosan... inseri gengibre, cúrcuma, pimenta do reino como suplementação, vitamin D, Ômega 3... dentre outras coisas
@@adrianapaiva3035 que legal, vc foi em qu tipo de médico pra te dar tratamento natural? Vc menstrua normal ?
Eu estou com endometrioma ele tá com 3 cm Talvez meu médico no Maranhão eu tinha que fazer uma cirurgia Até cheguei fazer os exames quando ele me chamar eu já estava aqui Rio de Janeiro
Dr eu tenho adenominise focal e endometrioma o que devo fazer me ajude tô em panico
Existem muitas possibilidades. Tente agendar uma consulta.
Nossa eu tenho dois cistos no ovario direito. Muita dor😢
O remédio pietra (dienogeste) serve para o tratamento de endometrioma? Tenho endometriose.
Oi Sabrina tenho endometriose meu médico especialista em endometriose me indicou o dianogeste estou ainda na primeira cartela
Dr ótima explicação, tenho um caroço no lado esquerdo na cicatriz da cesária, é um caroço grande e dolorido e essa dor se intensifica no período menstrual, seu eu ficar muito tempo em pé, levantar e abaixar são situações que faz ele doer, latejar .. Acho que me encaixo nesse quadro mais sexta feira vou fzr os exames para saber o que é!!
Obrigado. Boa sorte em seu exame.
@@fernandofranciolliguastell4151 bom dia Doutor fiz um exame tranvaginal onde deu endometrioma 34x32 e cisto hemorrágico isso pode ser grave?
Fernanda eu tbm sinto os mesmo sintomas q vc... O caroço é na minha cicatriz da cesárea do lado direito, durante a menstruação isso dói q chega a queimar.. as vezes tenho q andar encurvada.
Eu gostaria do seu contato
Doutor fiz uma utv e deu cisto heterogeneo no ovario esquerdo endometrioma/ cisto hemorragico de 2 cm sou tentante a 5 meses o que fazer? Ovario direito normal tenho um ciclo regular de 28 dias nao tenho colicas mestruais o que fazer ? Minha medica mal responde
Procure um profissional que te escute e que consiga interpretar o seu exame. Algumas vezes repetir o exame após a menstruação pode esclarecer.
Boa noite Doutor Fernando então o senhor pode me esclarecer uma dúvida?
Fiz alguns exames e tenho endometrioma de parede abdominal sem focos de endometriose 🙏🏻
Meu médico me receitou o anticoncepcional Dianogeste e falou que vou precisar tomar por um longo tempo estou finalizando meus exames para fazer a cirurgia para tirar esse endometrioma que dói tanto 😔 minha pergunta é se eu vou tirar o endometrioma na parede abdominal e não tenho focos de endometriose porque preciso continuar com o anticoncepcional Dianogeste?
Esse remédio me faz bastante mau me deixa com retenção de líquido,dor de cabeça,meu cabelo está caindo,meu humor tá horrível 😔😔 o médico me falou pra fazer a cirurgia preciso está tomando ele queria saber também do senhor se devo ter uma segunda opinião de outro médico?
Estou na minha segunda cartela do dienogeste, meu cabelo tá caindo muito. Fui diagnósticada com adenomiose e estou a espera do SUS para fazer a ressonância pra vê se tenho endometriose. Você poderia me falar como é suas dores da endometriose na parede do abdômen?
Poxa estou muito triste por existir muitos médicos incapacitados. Tenho 30 anos e descobri que estou com endrometrioma no ovário esquerdo. Simplesmente o médico me passou o diu mirena pra o tratamento, estou usando o diu tem 2 meses e quando volto a fazer os exames o cisto dobrou o tamanho. Gastei o que não tinha com esse diu , e está surgindo efeito contrário.
Brenda Priscila como está seu endometrioma estou na mesma situação que VC
Sai fora desse médico e procura outros especialistas nisso.
Vi um médico especialista em endometriose falando que quem tem endometrioma não pode usar o DIU Mirena justamente por isso, ele faz o endometrioma crescer, procure um médico pra retirar com urgência, e mude de médico.
Meninas vamos fazer um grupo de whats zap pra gente compartilhar informações! alguém pode criar esse grupo?
Olá,meu transvaginal deu endemiotrioma de 1,5 cm, para engravidar preciso tratar ele ou não precisa? Ele pode causar infertilidade? Ele deu só no esquerdo o direito ta normal.
Vc só tem em um ovário? Se o outro tiver bom engravida normal
Dr boa noite tenho endometriose e endometrioma ja passei por duas cirurgias , sendo a última uma histerectomia total, sem retirada dos ovários, ja tenho dois filhos, e faço uso do Cerazette, esse medicamento é eficaz p endometrioma??
Sim, em geral é eficaz, mas cada pessoa responde de uma maneira.
@@fernandofranciolliguastell4151 obrigada
Olá Dr , endometrioma qual tamanho e necessário cirúrgia ou sobre tratamentos orais e se a paciente tem direito a escolha ?
Se discute a cirurgia para endometriomas a partir de 6 cm e quando não respondeu ao tratamento hormonal prévio. A paciente tem direito a escolha de todos os tratamentos.
@@fernandofranciolliguastell4151 esse tratamento hormonal ele atrapalha quando se quer engravida? Ou não da pra fazer os dois ao mesmo tempo
Fiz um transvaginal e deu adenomiose, há 5 anos convivo com muita dor durante o mês todo,e quando menstruo a dor só piora, e só tá piorando a cada mês e pra piorar tem mês que aparece um pouco de sangue fora do período menstrual.Tenho cervicite crônica que nunca sara já fiz cauterização já fiz 2 biópsia.
Procure ajuda especializada. Não fazemos mais cauterizações na grande maioria das situações.
Aqui no Recife-PE tem uma médica que faz a punção do cisto, eu tava com um endometrioma enorme e ela aspirou ele, foi rapidinho durou 30min o procedimento.
Sou de Recife, tem como dizer o nome da médica?
Também gostaria de saber o nome da médica, sou de Recife também.
@@reginahkat entra em contato comigo, eu te respondi antes, mas acho q apagaram meu comentário.
@@joicesantos2614 não consigo falar o nome da médica aq, a clínica é Casa Forte Diagnóstico, mas tem vários médicos, só quem faz isso é ela.
Tbm sou de Recife, minha médica tbm vai fazer isso comigo🙏🙏🙏
Doutor estou com endometioma 28 mm será que preciso cirurgia?
Tbm estou com muito grande e preciso de uma cirurgia 😢
Vc sente dor e ardência ao urinar ??
@@isabellymoretto oi Não sinto não
Endometrioma dói
Boa tarde eu tenho endometriose é endometrioma eu tomo Pietra esse remédio é bom pra isso
Sim, é uma das opções.
Tatiane manhes
Tab tenho medico passou dienoseste .vc toma ,gostaria de saber vc engordou com ele ,pois eu t preocupada vi videos todas mulheres reclamam
Bom Dr.
Eu tenho endometriona o ovário esquerdo. Ele esta bem grande. Tenho 50 anos. Tem tratamento ou é só cirurgia mesmo ? Muito obrigada.
Tem remédios mas os efeitos colaterais podem acontecer, eu não aguentei muito ruim.
Tenho muitos sintomas da endometriose dores antes e durante o período menstrual, dores e incômodos na pelve do lado esquerdo e na lombar do mesmo lado, dor no reto e também na relação sexual ,mais na transvaginal comum que fiz não aparece esse endometrioma, toda mulher que tem endometriose tem endometrioma?
Moça procura um médico especialista e que seja dedicado as pacientes, a ressonância magnética pra endo, é a única exame que realmente detecta alguma coisa, ou a vídeolaparoscopia que dai sim descobre 100% as doenças lá dentro.
Faz ressonancia magnética pelvica
Boa noite mas é obrigatório fazer cirurgia
Não é obrigatório.
Medindo cerca de 0,5 em compatível com istmocele aí eu fiz a ultrassom deu esse resultado Será
Dr tenho 47 anos menstruação inregular ,fiz uma ecografia trans vaginal e meu endométrio está com espessura 1,4 cm ,o que fazer?
Dr eu tenho endometrioma e não sinto dor 😳😲
Eu tbm não sinto dor por esse motivo os médicos não operaram e o meu tá enorme , estou com medo de virar outra coisa , em 2018 já tirei um ovário e o útero e em 2020 voltou e está enorme
Bom dia. doutor um exeme de transvaginal normal sem preparação intestinal mostra a endometriose?
Eu descobri que tenho 3 endometrioma em uma transvaginal normal. Tenho 2 endometrioma no ovário esquerdo e 1 no ovário direito.
👏👏👏👏👏👏
Tou com endometrioma no ovario..
Tenho 23 anos e vou ter que fazer a cirurgia.. De 3,8 cm do "cisto".. descobri de primeira no ultrassom trasvaginal.. fiz a ressonância magnética e confirmou..
Agora sai do postinho e a médica falou que vou ter que operar.. tirar o endometrioma. 🥺 tou tentando engravidar 1 ano e 3 meses
Será que a DRA está apressada??
Por eu ter 23 anos e tentando engravidar???
Me ajudaaaaaaaaa DR
Fez já a cirugia eu to com isso tbm .e vou ter que operar
Oi vc se operou ?? Porque quando é muito jovem que não tem filhos muitos médicos opita por não operar
Eu descobri um endometrioma em um ovário, que esta com 153 cm cúbicos. 😭
O que vc fez o meu tá quase em 100
Dr e seguro fazer pelo SUS?
Acho que não é seguro fazer pelo sus, no sus os médicos ganham prática e experiência profissional e depois eles vão pro particular quando virar mestre no que faz
Tem alguém no Ceará
Eu
Estou com endometrioma de Parede,,, estou com medo da cirurgia
Assista vídeo de quem já fez, ajuda a amenizar o medo, euzinha não vejo a hora de fazer pq as dores estão cada vez pior.
Olá você fez a cirurgia estou com medo por o meu deu que é vascularizado 😟
Quem tem endometriose ou endomitrioma tem alguma chance de engravidar
Estou com endometrioma de 6 cm
Não aguento mais de tanta dor.
E aguardando cirurgia 😥
Tenho dores na vagina intentisno tudo dói demais 😭
Eu sinto o mesmo é muita dor, eu consigo cirugia pelo sus?
Eu também tenho um de 6cm eu sinto dor e ardência quando vou urinar
Dr tenho 45 anos, realizei ressonancia e apresentou endrometrioma do lado esquerdo, 3,3 - o médico no momento não acha necessário a cirurgia, e apenas pediu para aguardar 6 meses para repetir os exames - e não me indicou nenhuma outra forma de tratamento, apenas tomar buscopan caso sinta dor....e agora o que faço?
Quando noto que o médico não quer saber do meu problema, já no mesmo dia marco com outro, estou indo pro terceiro médico, o plano de saúde que lute e eu também pra pagar os boletos.
Já quiseram fazer eu colocar o chip, diu, tomar medicamentos fortes que já tomei, fazer exames que não tem eficácia pra endo.
Uma coisa que aprendi foi a pesquisar sobre as doenças que tenho, assim nenhum médico me faz de besta, pq já fazem mais de 20 anos que sofro de cólicas, e poucos são os especialistas em endo que realmente sabem tratar a doença e as pacientes.
A Ginecologista que fui, me passou 2 antibióticos pra tomar 2 vezes ao dia.
Tenho 23 anos e fiz ressonância magnética mas não senti firmeza no que ela disse, mas confio, afinal, ela estudou e se capacitou. Mas achei estranho passar antibióticos pra isso
Saí fora desse médico! Pelo amor a humanidade.
Bom dia Dr.
Dia 22/09/2021 recebi o resultado de uma Ressonância que fiz, e o laudo informa que estou com Endometrioma. O cisto está com 20cm, com volume líquido de 1 litro e 800 ml. Minha médica me encaminhou para a cirurgia, mas fui avaliada para aguardar. Estou em desespero, com medo que possa ser maligno, embora o cirurgião informa que não tenha malignidade até fazer outros exames. Estou com medo até de andar, de fazer qualquer movimento.
Porque vc tem que aguardar?
@@vanessarosa2852, eu precisei aguardar pois os médicos que me avaliaram, informaram que não se tratava de emergência, vc acredita? Mas consegui um anjo de luz que me operou dia 09/10, mas tbm informou que não se tratava de emergência, :(
@@anadecaro8319 eles falam isso pq não sentem as dores, tenha uma boa recuperação, e se puder pesquisa bastante sobre alimentação e exercícios assim evita que a doença volte, e o não sangrar o máximo de tempo possível.
Oee você já operou era emdometrioma mesmo
@@carolinasantos5801 era endometrioma!! O cisto estava enorme, com um volume líquido de aproximadamente 1,840 litro. Estava somente no ovário esquerdo, foi preciso retirar. A cirurgia foi maravilhosa, me recuperei bem, com a graça de Deus.
Minha mudança de vida foi ficar afastada do trabalho a oito meses por causa de tanta dor e sem direito ao auxílio doença. Tratamento está sendo hormonal acompanhado de tramadol e morfina.
Tente evitar o máximo a morfina, pelo risco de dependência. Se a dor não melhora, discuta a cirurgia.
@@fernandofranciolliguastell4151 só se for pra minha ginecologista me dá na minha cara e eu na cara dela. Mas graças ao meu Pai Eterno fui encaminhada para outro hospital fora de minha cidade por um outro ginecologista é claro, que viu minha ressonância e logo me encaminhou para cirurgia 🙏
@@elisangelafrancasouzafranc9366 qual tam do seu endometrioma?
@@thaysbianca1679cerca de 3cm cada e são hemorrágicos. Alteração em ligamento útero sacro direito preocupando médico. Mas sigo sentindo dor e continuo tomando tramal, e os médicos acrescentaram antidepressivo e disse que cirurgia de endometriose é muito perigosa isso no dia que foi agendada a cirurgia que não foi feita e me encaminharam para uma avaliação de especialista em videolaparoscopia para daqui três meses. Com todos os exames pré cirúrgicos prontos😔
@@elisangelafrancasouzafranc9366 assim vc tem filhos ?
Endometrioma vira câncer doutor?
Na grande maioria das vezes não
@@fernandofranciolliguastell4151 Obgda por responde Dr. Pois meu cisto só cresce e eu fico preocupada
Apareceu um endometrioma no transvaginal e o medico diz que nao tenho endometriose e agora? Me senti super mal...tenho varios sintomas e me senti tratada comose fosse algo da minha cabeça
Se o laudo relatou endometrioma, você tem endometriose e possivelmente outros focos de endometriose. Independentemente do resultado, se você tem dor, procure ajuda especializada.
@@fernandofranciolliguastell4151 obrigada dr 🙌