Что такое субклинический гипотиреоз?
HTML-код
- Опубликовано: 22 май 2020
- Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234
Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774
Термин "Субклиниеский гипотиреоз" сам по себе несет мало клинического смысла. Прежде всего, в принятии решения, нужно ориентироваться на уровень ТТГ, длительность его повышения, наличие жалоб. 
Наука
Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234
Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774
Термин "Субклиниеский гипотиреоз" сам по себе несет мало клинического смысла. Прежде всего, в принятии решения, нужно ориентироваться на уровень ТТГ, длительность его повышения, наличие жалоб.
Михаил Юрьевич, благодарю за Ваш труд- помощь в таком формате, очень информативно и нам с пользой
Спасибо за добрые слова! Пустьпомощь будет!
Спасибо за видео, как всегда интересно! Появляйтесь, пожалуйста, чаще 👏🏻
Это выше нормы. Безусловно нельзя сказать, что это хорошо. Однако, при выполнении адекватных рекомендаций, это обычно решаемо без последствий.
Очень рады слышать и видеть Вас.Здровя Вам!!!!!!!
Здравствуйте, спасибо большое за ваш добрый и информативный канал. Подскажите пожалуйста, удалили щитовидную железу, подтвердилось, что рак папиллярный. А кальцитонин до операции несколько раз проверяли- повышен. От чего? После операции ещё анализы не делали, меньше месяца прошло
Как всегда спасибо Михаил Юрьевич.
Понижен. Это требует проверки Т3 и Т4 свободных
На здоровье!
Супер! Спасибо Доктор!!!
Здравствуйте! Благодарю Вас за работу и помощь людям! Подскажите пожалуйста. Прошло полтора года после удаления щитовидной железы и шейных лимфоузлов, рак. Можно ли при такой ситуации по утрам обливаться холодной водой? Благодарю за ранее.
спасибо за информацию. недавно перенесла операцию по удалению щитовидной железы,благодаря вам ,много узнала,и жить стало легче. спасибо огромное
Благодарю! У меня как-раз субклинический гипотериоз.. Слабость, бессилие, усилилось выпадение волос.. Т3 и Те в норме, а ТТГ 4.770 Но, подозреваю, что в моём случае мои проблемы из-за плохой усвояемости железа и вообще витаминов в принципе. Это видео меня убедило в этом.
Повышенный ТТГ это настоящий, а не субклинический, гипотиреоз. Но приведенный ТТГ слишком близок к границе, чтобы говорить о гипотиреозе вообще
Добрый вечер Доктор !
С Новым Годом !
У меня т3-т4 ( средние )
А пролактин и ТТГ повышен 2 раза , стоит ли делать мрт головы с прицелом на гипофизу ?
Скорее да
Спасибо большое
Здравствуйте Михаил Юрьевич. Скажите пожалуйста могу ли при раке щитовидной железы гормоны все быть в норме?Может ли щитовидная железа при наличии нормальных гормонов быть вечернее повышение субфибрильной температуры, а иногда и большии цифры температуры? И наличие жидкостных кист в щитовидной железе это есть тереоедит? Извините за множество вопросов врачи в моем городе не могут разобраться. Делала пункцию-атепичных клеток не выявлено. Но врачи склонны думать, что рак.
Все проблемы начались когда стала пить эутерокс. Принимала 50 были беспокойства боли поправление. Увеличила тоже непонятно что. Как инвалидом стала. И вообще непонятно что делать
Доктор, добрый день! У меня ситуация такая! В апреле месяце удалили щитовидка полностью так как обнаружили папиллярный рак, сразу назначили дозу 100 тироксина , ттг через две недели стал 12 увеличили дозу 100/125 до йода терапии, все было нормально! На йоде делали УЗИ и нашли узлы на лимфатических узлах, назначили операцию и в течении месяца доза до операции была 125 !!! Перед операцией сдала ттг 0,237 , стала пить 100 дозу было нормально, операция прошла очень удачно, после операции сдала ттг 0,191 состояние отвратительное передозировка жуткая!!! Мой вес 50 кг, врач говорит, что 100 это маленькая доза ничего страшного!!!! Можно ли снизить дозу ?? И до какой??? Спасибо за Ваш ответ !! К эндокринологу я записана, но очередь большая!!!!
Здравствуйте Доктор! Мне 24 года. Начали беспокоить высыпания и выпадение волос. Проблемы с Жкт. Была в течение года донором, может это повлияло. Поставили диагноз:субкленический гипотериоз ТТГ-3,36 (0.27-4.2), Т4-1,07 (0.93-1.7)
Ферритин-34,9 . Назначили дообследования( узи жёлчного и щитовидки, индекс нома)
Скажите пожалуйста нужно принимать тироксин ? Благодарю за ответ🙏🏻
Что решили? Стали принимать? Стало лучше?
Подскажите, пожалуйста, у меня субклинический гипотериоз, АИТ. И когда я начала принимать эутирокс 50 (уже год принимаю) ТТГ нормализовался, но уже почти год беспокоят ужасные боли в пояснице и тазу, когда пытаюсь согнуться или разогнуться. И отёки ног. Может ли это быть связано с эутироксом или гипотериозом?
Очень маловероятно
Спасибо, очень грамотно все объяснили. 🙏 а то я пережилавала, ттг = 4.29
Принимаете тироксин?
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, принимаю тироксин 50 года два, недавно сдавала ТТГ- 7,..., нужно ли увеличить дозу? (Т4,Т3 в норме, повышены АТ-ТПО и АТ-ТГ)
И ещё вопрос- если увеличить обмен веществ занятиями спортом, может ли ТТГ снизиться? Заметила по себе-когда поправлюсь-ТТГ выше, если скину немного - ниже.
Физические нагрузки скорее потребуют больше тироксина, т.е. увеличат недостаток.
Повышенный ТТГ в общем случае говорит о недостатке тироксина (необходимости увеличивать дозу тироксина).
Ещё очень интересует взаимоотношения между прогестероном и гормонами ЩЖ ,что вы можете нам поведать о их взаимоотношениях. Читала комментарий,что при назначении препарата дуфастон ухудшилась работа ЩЖ ,как быть в таких случаях и как выравнять дисбаланс гормонов?
Прямых взаимоотношений нет. Косвенные есть практически всегда (все в мире взаимосвязано). Прогестерон не участвует в обмене гормонов щитовидной железы и наоборот. По крайней мере, на практике это не влияет на необходимость приема и дозировку тироксина.
Михаил Юрьевич, подскажите пожалуйста, влияет ли приём левотироксина 50-75 на регулярность менструального цикла и на его наличие впринципе.
У меня влияет. Опытным путём выяснила. Доза 25. Когда отменяли приём начинались сбои.
Полгода думала начать пить эутирокс или нет врач ставит субклинический гипотериоз,ттг 4,5 мне 58 лет начала с дозы 25
Доктор, спасибо за информацию!
Если Вам не сложно, подскажите пожалуйста, почему ребёнку не ставят диагноз гипотериоз при повышении ТТГ периодически, максимально до 7,7 при снижении Т4 и по УЗИ был зоб 1 ст.? А только писали ожирение 1 или 2 ст. Ведь ожирение это как раз один из признаков слабой работы ЩЗ.
Не совсем так. Ожирение не есть признаком гипотиреоза. Но при гипотиреозе может увеличиваться вес, прежде всего за счет задержки жидкости и замедления обменных процессов. П
Описанное Вами повышение ТТГ и снижение Т4 вполне дают основания ставить гипотиреоз (в общем случае, а детали мне неизвестны). Почему не ставят - это вопрос скорее к ним, а не ко мне...
@@mikebolgov спасибо большое, доктор! Просто сейчас парню становиться на первоначальный воинский учёт нужно и диагноз гипотериоз субклинический, в т. ч. медикаментозно компенсированный, является непризывным, а я раньше, обращаясь к врачам-эндокринологам, не обращала внимание на то, что они не указывали никакого диагноза, только то, что я написала. Сейчас, слава Богу, анализы в норме и УЗИ, но он ведь был по сути: и слабость, и часто болеет и др. симптомы. Мне взрослый эндокринолог при минимальном повышении ТТГ (ок. 5.6) сразу диагноз гипотериоз поставила.
В любом случае, доктор, спасибо большое Вам за ликбез и обратную связь! Здоровья Вам, это самое главное в жизни!
И Вам решения всез проблем!
Доктор, а возможно вот такую легкую степень гипотериоза вылечить и отказаться от гормнов? Мне назначили при ТТГ 9 дозировку тироксина 37,5, ТТГ упал до 0,835, сейчас снизили дозировку до 25. Хотелось бы вообще отказаться от гормонотерапии. И мой врач назначила пить йодомарин, говорит, что нарушения пошли из-за недостатка йода
как у вас дела?
Вам стало лучше? От гормона отказались?
Спасибо большое за информацию. Скажите, пожалуйста, у меня субклинический гипотериоз, назначили селен 100 . Как его правильно принимать?
Ферритин проверьте. Если ниже 30, то SOS для вашей щитовидки.
Ферритин д.б. равен вашему весу, но не более 100. Проблема может быть в скрытом железодефиците. У гипотиреозников со стажем ферритин как правило ниже 30 и соответственно вииамины группы В проседают - отсюда ваши проблемы с ЩЖ.
Приветствую, приятно удивлён что ещё остались грамотные специалисты, что назначали Селен, я благодаря Селену на 90 % вышел из Гипотиреоза, с момента постановки диагноза НЕ ПРИНИМАЛ ИСКУСCТВЕННЫЙ ГОРМОН T 4 (ТИРОКСИН)
Максим Максимов скажите , пожалуйста, а в какой дозировке и сколько времени принимаете?
Lina Let's GO! Спасибо большое. с ферретином и железом все в порядке
Мой анализ на гормоны щитовидной железы до приёма Эутирокса : от 19. 11. 2018 г. ТТГ 8,3, Fт 12,2, Анти ТPO 319,3: (Анализ на гормоны щитовидной железы от 09. 08. 2021 г. ТТГ 2,7, Fт 18, 8 - на Эутироксе.) Скажите пожалуйста доктор, какой у меня гипотиреоз? Я знаю, что у меня Хр. АИТ, это так? Пономаренко Наталья Николаевна. г. Гомель.
По поводу ХАТ есть у меня отдельное видео. Коль ТТГ пришел в норму, то уже у Вас фактически нет гипотиреоза. Называется это обычно стадией компенсации гипотиреоза.
Лікар сказав що в мене гіпотиреоз, пити гормони і можна горіхову настойку, а інший лікар сказав що таку настойку можна пити тільки при субклінічному гіпотиреозі, Здаю тільки ттг, т3, т4 сказали не потрібно, тому що в нормі, що скажете ви?
Добрый день доктор. Скажите пожалуйста,почему не проходит сонливость.,иногда озноб. ТТГ был 5 с лишним. Сейчас ттг2,810 пью 100 но сонливость замучила и вялость. Какую же дозу пить?Больше или меньше. Пожалуйста ответьте.
Судя по ТТГ доза адекватная. Вижу разумным предположить, что влиять на Вас может не только доза тироксина и посикать другие причины.
Здравствуйте скажите пожалуйста как быть и что пропить ТТГ к антителам при норме 32 / 110
Сдайте анализ на ферритин (это запасы железа). Без железа не происходит конверсии Т4 в Т3 и в этом проблема скорее всего. Ферритин д.б. равен вашему весу, но не более 100 (а не так как написано в референсах). Если ферритин ниже 30 (а у гипотиреозников со стажем именно ферритин ниже 100), то и проблема как раз в этом.
Пропить железо с кофакторами необходимо, проработать дефицитные состояния витаминов группы В (а это кофакторы усвоения железа) и + наладить работу желудка (потому как для усвоения железа и кофакторов необходима кислая среда. Если проблемы с желудком, то нужен еще и бетаин гидрохлорид.
Эндокринологи вообще в эту сторону не копают, а сразу подсаживают на гормонозаместительную терапию, а дальше их ничего не волнует. Работать на аптеку все должны.
Здравствуйте доктор! Пью эутирокс 2 года . Был ТТГ 16.8 ,сейчас в норме.до 04 . На УЗД узлов нет ,но Зоб растет очень интенсивно. уже 6 см. Пью эутирокс 75 ,как назначил врач ,так же Грандрутин. Болею фаренгитом с танзелитом.+ бр. астма употребляю Серетид . На улицу не выхожу пол года,аллергия на холод ,оттек бронхов сразу ,нужна жара от+ 20 градусов. Врач не знает.как мне помочь. Возможно еще бад пить ТИРОЗИН или ЗОБОФИТ. ? (гормон ТТГ в норме,а Зоб растет.
@Anna Ivanova А к каким ходить,к ,,бабкам,, ? Это и есть аутоиммунное заболевание.
отек был ттг когда выши
Интересное видео,спасибо! Понижен сТ3 - 3.66 пмоль/л (норма 3.95-6.8) , ТТГ- 2.111 (0.55-4,78 мкМЕ/мл , сТ4 -12,98 (норма 12-24 ). Это гипотереоз и нужно лечить гормонами? Ответьте,пожалуйста.
Нет. Раз ТТГ в норме, то гипотиреоза скорее всего нет. Понижение Т3 весьма незначительно и не требует никаких мер. Можете проверить еще раз другой лаборатории для исключения случайности.
У меня примерно такие же анализы, Т3 св на полу лежит. И ни один врач внятно ничего объяснить не может. Слабость и вялость с утра... Вы смогли себе помочь?
@@user-sj8hi4dy6v Что решили с этим делать? У меня так же)
@@MrBusinassman Пока ищу причину, почему Т4 плохо конвертируется в Т3. Сама щитовидка и её работа в идеале. Сейчас пока работаю с печенью. На ГЗТ садиться категорически не хочу. Да и Т3 в аптеках нет, только из-за бугра заказывать. А Т4 у меня своего более чем достаточно.
@@user-sj8hi4dy6v Спасибо за ответ! А врачи что советуют?
какие витамины принимать поставили диагноз субклинический гипотериоз есть симптомы,вялость усталость нет энергии с засыпанием и после сна нет энергии что принимать и какие витамины порекомендуйте
Витамины можете принимать в общем случае любые. А для конкретных рекомендаций начать нужно с постановки диагноза (понимания причины Ваших жалоб). Субклинический гипотиреоз маловероятно, чтобы был такой причиной.
У меня при нормальном уровне ТТГ был низкий Т4. Повысили дозу Эутирокса. Я резко похудела и объем щитовидки уменьшился с 3 до 0,8 см. Вывод УЗИ - гипоплазия щитовидной железы. Дозу препарата снизили, Т4 упал ниже нормы. Теперь дозу подняли еще выше первоначальной. Один эндокринолог сказала, что Эутироксом загнали щитовидку, а другая говорит, что это неправда. Только от чего моя щитовидка скукожилась?
ГЛАС ВОПИЮЩЕГО........
Здравствуйте доктор, помогите пожалуйста расшифровать анализы щитовидной железы т4 свободный - 15.67, т3 свободный -5.43, ттг-2.64. стоит ли беспокоится? Беременность 6 недель.
Расшифровка состоит в сравнении получненного результата с границами нормы. Вы их не указали, а они могут отличаться в разных лабораториях.
@@mikebolgov т4 норма в 1 триместре - 12.1-19.6. т3норма -3.8-6.0, ТТГ- норма -0.3-4,5.
@@mikebolgov всё в пределах нормы? Почему тогда ранний токсикоз с 4 недели, волосы выпадать стали ещё до беременности, слабость , сонливость, проблемы с кишечником, сухость кожи. это могут быть симптомы другого заболевания?
Доктор у меня при субклиническом гипотериозе повышен дегидротестостерон. один врач назначает Флутафарм Фемина. другая Метипред. Не знаю как мне быть в такой ситуации. как правильно сделать выбор.
Решение не зависит от наличия гипотиреоза. По существу этих препаратов не подскажу, так как не имею опыта их применения
Здравствуйте!Мне после родов поставили диагноз Субклинический гипотиреоз.К Эндокринологу я тогда не обратилась.Спустя 5 лет резко ухудшилось состояние и внешность,все что Вы описали.Частая слабость давно наблюдалась.Но тут вес набрала 3 кг за месяц отеки,кожа и волосы ухудшились.У меня такой вопрос пока я не приду на прием к Эндокринологу что мне делать?Какие пить витамины?Что нельзя есть?Тироксин ведь продают по рецепту если пока пропить минимальную дозу,то мне его не продадут.К Эндокринологу запись на месяцы вперед(((
Вначале проверьте ТТГ
Выяснили? Что у вас было?
Здравствуйте, Михаил! подскажите, пожалуйста, как подобрать правильно дозу тироксина: когда принимала 75 мг - ттг был почти 6, увеличила до 100- ттг стал 0.33?
Есть отдельное видео о подборе дозы тироксина
Евгения, Вы разобрались как поступить ? У мужа как у вас, только дозы 50 и 75 !
Доктор.скажите.а как так получается.что при ттг8.принимая эутирокс рассчитанный по кг.веса.я свалилась в нули и гипертериоз.ттг001.это что очень полезно?тахикардия.зрение село и руку сломала.вот это я полечилась. Бросила вообще пить.дальше буду сдавать анализы.смотреть.как реально работает щж.
Даза по кг рассчитывается только один раз перед началом приема, далее все индивидуально по уровню ТТГ. Можете посмотреть видео о подборе дозы тироксина.
Доктор, можно ли нормализовать выработку гормонов при максимально идеальном питании? Не есть жаренного, сладкого, и есть все необходимое для щитовидки + вести полноценно здоровый образ жизни: заниматься спортом, не пить, не курить.
Можно таким образом способствовать. Как любыми другими позитивными изменениями в физическом и эмоциональном плане. Говорить предметно о нормализации нельзя без конкретики ситуации.
Смогли исправить питанием и здоровым образом жизни?
Добрый вечер! Почему растет Зоб -6см.,если я правильно пью Эутирокс 75 , ТТГ 0-4 . Год назад был 16.8 . узлов нет диагноз,аут.тир. ,гипотиреоз смешаный,как это:?
Добрый день,доктор.у меня ттг 4.50,на бланке написано норма 0.27- 4.2 и повышенный пролактин...ответьте пожалуйста нужно ли пить от такого ттг гормоны и как эти показатели влияют на месячные?они стали скудными,2 дня только идут?
Повышение ТТГ крайне незначительно. Для начала проверьте еще раз: можно в другой лаборатории, можно через неделю - не критично. По поводу пролактина и месячных - нужны все детали, но это ближе к гинекологам.
@@mikebolgov дай БОГ вам здоровья,благодарю
Доктор скажите пожалуйста ,прием л-тироксина в Вашей практике отменяли принимать или его пить надо пожизненно?
Чаще пить нужно постоянно, но исключения бывают, только это ИСКЛЮЧЕНИЯ и на них не стоит ориентироваться, как на закономерно достижимую цель
@@mikebolgov Спасибо Вам за ответ,я принимаю Лтироксин больше 2х лет,и ща это время я по состоянию внутренних органов, полностью работы всего организма стала чувствовать себя хуже.Набралась смелости о перестала их пить,мне лучше,я поняла что эти таблетки действуют на меня как консервант,полный разлад с ними произошел.Вот пойду сдам анализы,посмотрю что покажет..
ELNlusya7070 Е расскажите и нам обязательно)
@Anna Ivanova что именно?
@@ELNlusya 2 года не принимаете? Стало лучше?
А я не согласна, поскольку ттг может повышаться от разных других причин. А по вопросу адекватной работы железы при приеме тироксина, есть работы ученых, которые утверждают, что железа постепенно теряет свои функции. Как с этим быть?
Работ ученых есть очень, очень много. Все их не межет знать никто, ибо уж ОЧЕНЬ их много. Качество этих работ и обоснованность выводов весьма различна и судить об этом даже специалистам бывает сложно и делать это можно только весьма косвенно, когда в распоржении есть лишь статья. В видео предлагаю свои подходы, основанные на десятках лет практики и безусловно знакомства с литературой. Запретить Вам иметь свое мнение не могу.
Если тироксин назначен неадекватно, то конечно это может приводить к уменьшению работы щитовидной железы. Назначать тироксин стоит только тогда, когда есть основания считать, что железа не справляется.
Здравствуйте. Уже 2 месяца как перестала пить эутирокс, мне от него стало плохо. Когда перестала пить ТТГ был 1.65, через 2 месяца ТТГ снова понизился, стал 0.88. Что это означает?
Это может озачать тиреотоксикоз. Но утверждать по этой информации не берусь.
Здравствуйте. Можно ли делать биопсию узлов щитовидки если повышена температура 37-37,3 вторую неделю из за легких( бронхит) ?
Конечно лучше выздороветь, но на качество пункции бронхит не повлияет, как и наоборот.
@@mikebolgov , доктор, спасибо Вам большое, что вы всегда отвечаете.
Наташа АБД продолжение: может назначенное лекарство Эндокренол маловато?
Ттг 0.01 врач скажите ,на плод не влияет плохо?я беременна 21 неделя ,с первого триместра такой ттг. , эндокринолог просто говорит постоянно ну иди пересдай ,иди пересдай.а лечения как такового не дает
Безусловно такой ТТГ не есть хорошо и требует коррекции, которая подразумевает прежде всего постановку правильного диагноза.
Добрый день! ттг 4,5, т4 св .в норме, врач назначил эутирокс 75. Довериться врачу и пить? Или не пить? на форуме все кричат, что я посажу щитовидку...
При ТТГ 4,5 доза 75 однозначно неоправдана. Если и начинать прием, то как максимум с 25. А еще лучше проверить ТТГ еще раз в другой лаборатории.
Здравствуйте. Вы проводите онлайн-консультации? Нужна ваша консультация.(я врач из Беларуси).
Да, конечно. Оптимально напишите на почту
Имею привычку отвечать на все письма, кроме спама. Если Вы не получили ответ, то возможно на то была техническая причина с доставкой и я не получил вопрос. Но письма приходят регулярно, т.е. у меня с почтой все нормально. Повторите письмо или задайте вопрос здесь, если это возможно
Добрый вечер. Щитовитка удалена 6 лет назад,вес всегда был в норме,сейчас стала поправляться ,это зависит от приема тироксина?
Здравствуйте!Вы не оформляли инвалидность?
@@user-oc3zc6hj2b а инвалидность разве не только при онкологии дают?
@@user-wc9mu3ed8i у моей сестры и при онко на щитовидке нет инвалидности
@@user-kl2nt1oh9w оформлять нужно . в основном дают 3 группу. мне дали 2 группу и чернобыльскую 1 группу
@@user-kl2nt1oh9w а что ей говорят?
Здравствуйте дорогой Доктор! Мне поставили диагноз АИТ субклинический гипотериоз, ТТГ - 8.35, Т4 -15 в пределах нормы, антитела кТПО-118. Мне 26 лет, Возможна ли вообще беременность при субклиническом гипотериозе?
@@mikebolgov а скажите пожалуйста, ТТГ 8.35 это очень высокий показатель? Очень критично? Мой эндокринолог сказал что с такими показателями я не забеременею.(( Прописали л-тироксин 50 мкг первые две недели, а потом увеличить дозу до 75 мкг. Благодарю Вас за ответ
Беременность возможна, но лучше вначале привести в норму ТТГ. При его повышении Т3 и Т4 не показательны.
Если тироксин не принимали ранее, то начать лучше с 25 мкг в сутки и через месяц проверить ТТГ
@@mikebolgov спасибо, поняла Вас! Очень рада что нашла ваш канал
Подскажите, пожалуйста, как узнать: ТТГ при приеме тироксина увеличивается из за малой дозы или возможно из за поддельного лекарства? Летом назначили 50 мгк, через 3 месяца 25 мгк т.к. ТТГ был на нижней границе, вернулись к 50 мгк, через 3 месяца ТТГ высокий, практически без изменений
Понимаю, что врач увеличит дозу , переживаю а вдруг поддельный.В большой растерянности
мой вес 50 кг, признаки гипотериоза небольшые
Какой у вас изначально был уровень ттг?
@@lilymariebaray4700 ТТГ 14, Т3,Т4-норма
У меня ттг был 7,8, дали дозу 50, возможно вам надо чуть больше попробуйте 75, и держите паузу между приемом гормонов и едой ближе к часу
@@lilymariebaray4700
Спасибо, хотелось бы уточнить у доктора о возможности подделки и как это распознать
@@uliyak9265 Купите эутирокс в другой аптеке , не везде же бывают подделки .
Одна знакомая очень солидного ума врач сказала, что при субклинич. живите спокойно. Не ходите к врачам, т к с возрастом организм снижает обороты. Стареющий человек не может иметь прыть как молодой, природой так задумано.
Здравствуйте у меня ттг 6.974, повышен пролактин, нужно ли пить мне л. Тироксин
Ферритин проверяйте. Он должен быть 50-100. Если ниже 30 - это SOS для вашей щитовидки. Тогда надо пропить железо с кофакторами (кофакторы - это вит С, вит группы В - В6, В12 и фолаты).
+ в желудке должна быть кислая среда, чтобы все это усвоилось. Если с желудком проблемы - то бетаин гидрохлорид надо еще и когда вы проработаете эти дефицитные состояния - все наладится с ЩЖ и ТТГ должен быть не более 2х. Все восстановится само.
Ттг-1,795а т3 и т4 в нормеможет быть гипотериоз низкая температура тела 35,6,низкое давление, слабость, сонливость что принимать, врачи считают это норма, подскажите пожалуйста к какому еще доктору обратиться?
Прежде всего к семейному врачу
Добрый день.Что я испытаю если принимать эутирокс при недостаточности надпочечников?
Мне сказали что у меня клинический гипотериоз, недостаток гормонов да? Сказали пить йодомарин 200, стоит ли это делать? легче не становится
С Ваших слов не могу ни подтвердить, ни опровергнуть... Если гипотиреоз, то чаще всего нужен тироксин.
Здравствуйте, у меня субклинический гипотериоз ТТГ 6,35 ,т4- 12,15 душит горло, УЗИ нормальное, лицо стало туповатое, плохо думаю все после болезни. Год назад сдавал на ТТГ был 2,5. Я ни спать ни ходить не могу. Врач эндокринолог назначила йосен и витамин д. Но лучше мне не становится, ни жить ни работать не могу. Есть ли толк от этого йосена (йод+селен)?
Скорее нет толка. Но и повышение ТТГ такое незначительное вполне может быть, как минимум, не единственной причиной описанных жалоб. Прежде всего нужно постараться оценить все потенциальные причины ухудшения, что возможно сделать только доктору при осмотре и подробной беседе.
Тем не менее, попробовать тироксина можно и если после начала его приема наступит улучшение, то это и будет самым надежным доказательством, что он нужен. Йосен и селен тироксин не заменят.
Учитывая такое небольшое повышение ТТГ оптимально вначале проверить его еще раз, ллучше в другой (независимой от первой) лаборатории.
@@mikebolgov да и ещё один момент, эндокринолог мне сказала что у меня постковидный синдром , болел всего 1 день. Пропал запах, а потом пошло поехало, все эти симптомы пришли через пару недель. Прошло пару месяцев, запаха так и нет.
А этот тироксин в последствии отменить можно? Типа как курс пропить и постепенно бросить?
По кавиду не могу однозначно ответить. Так понимаю, что отдаленных последствий никто в мире пока знать не может.
Тироксин ничего не изменит в способности щитовидной железы его вырабатывать. При больших дозах и длительном приеме он может только "разучить" железу работать. Но для этого нужно много времени. А самое главное, зачем же принимать его без необходимости? А вот когда железа не может выработать его в достаточном количестве, то курсом тироксина этому не помочь. Если это временное и преходящее явление, то вообще тироксин обычно не нужен. Потому и предлагал пересдать ТТГ еще раз, можно через пару недель, чтобы оценить ситуацию точнее.
Доктор, чи можливо при здоровому способі життя і прийманні гормонів при гіпотиреозі,прожити до глибокої старості?!
Конечно!
Почему после начала приема тироксина, состояние ухудшилось: слабость и вялость и брадикардия?
Сдайте анализ на ферритин - проблема как раз может быть в этом. Потому как при нормальном гемоглобине могут быть нулевые запасы железа. А без железа не происходит конверсия Т4 в Т3 и проблема может быть как раз в этом, т.к. при железодефиците происходит истощение щитовидки.
А врачи сразу подсаживают на тироксин вместо того, чтобы проработать дефицитные состояния в организме железа и кофакторов.
Ферритин д.д. равен вашему весу, но не более 100. Если ферритин ниже 30 - это SOS для вашей щитовидки. И не верьте референсным значениям - ферритин д.б. не ниже 50, но не более 100.
Здравствуйте! Вы что сталкивались с этим? Вы болели ?@@linaletsgo9466
Здравствуйте, а что надо пить если диагноз такой субклинический гипотериоз вследствии йодочной недостаточности?????
Йодная недостаточность совсем не есть субклиническим гипотиреозом.
Если уверені, что есть йодная недостаточность, то нужно принимать йод
@@mikebolgov а почему тогда мой эндокринолог так пишет в направлении на кровь??? А про йод ни слова?
Почему он пишет - вопрос к нему, хотя и мне не совсем понятно какой именно у Вас вопрос. Про йод планирую сделать отдельное видео.
Доктор здравствуйте подскажите пожалуйста сегодня получила результаты гормонов. ТТГ 7.96 норма до 4, т4 св 12 норма до 14, а ат- тпо
Означают недостаток тироксина
@@mikebolgov
И что мне делать если эндокринолог не принимает,а при тириодиде может такое быть?
Про аутоиммунный тиреоидит есть отдельное видео. Говорить следует прежде всего о гипотиреозе. Если есть недостаток тироксина, то чаще всего его нужно принимать. Можете начать с 25 мкг в сутки и через месяц проверить ТТГ
@@mikebolgov просто узи показало тирреодит плюс болит , температура держится и опухла с двух сторон щитовидная железа. Сижу на обезболивающих препаратах
Мне это было неизвестно (что болит и что температура) . Коль так, то посмотрите видео о подострокм тиреоидите (де Кервена)
Здравствуйте уважаемый доктор. Я пишу вам из Кыргызстана. Мне 31-лет.У меня Удалили щитовидки полностью рак щитовидной железы. Прошло 4 месяца, пью л тироксин 100мг. ТТГ- 6,21 Мне очень плохо, плохо чувствую себя . Усталось , мурашки , чувство что упаду в обморок. Совсем сил нет. Настроение совсем нет. Что мне делать, я так устала
Как можно с вами связатся .
@@user-hz7zg2fp4w как вы себя чувствуете?
@@user-hz7zg2fp4w Решили проблему?
А у меня сколько раз я не садилась на тироксин то гинекология сразу же летела! Как не пью все тьфу тьфу хорошо! Я пить из за этого и боюсь! Кист не было в помине а как села так узи показало три кисты!! А перед приемом делала прям незадолго , было все хорошо. Дважды непонятки, меня заставляюсь не верить в совпадения
А зачем "садились" осталось совсем не очевидно...
Добрый вечер! Почему растет Зоб -6см.,если я правильно пью Эутирокс 75 , ТТГ 0-4 . Год назад был 16.8 . узлов нет диагноз,аут.тир. ,гипотиреоз смешаный,как это:? Врачи не знают ,помогите разобраться.
Подскажите пожалуйста если все в норме, но т3свободный просел, ниже нормы???? От чего это может быть?
Не могу назвать одной причины, но чаще такое бывает как погрешность измерения. Можно сдать еще раз в другой лаборатории
@@mikebolgov спасибо, пересдам
Здравствуйте, подскажите пожалуйста при гипотиреозе и АИТ можно принимать противовирусные препараты, такие как Арбидол?
Можно
Можно ли пить дексомитазон и Эутирокс одновременно?
У меня повишен ТТГ(4.38)
T3 и Т4 в норме
Тестестерон тоже повишен
Здравствуйте доктор, а если ттг 0,01 это понижен или повышен?
Это очень низкий!! Если вы на эутироксе, то нужно понижать дозу.
Понижен
Татьяна Проценко нет я на тирозоле
Lily Marie Baray мучает меня эта промблема
Лилия Котлыбулатова и после таблеток ничего не меняется? Что доктор говорит?
Мне 53.Сдал ТТГ и результат удивил 0.53(0.4-3.7)
Ттг -6 это плохо?
Дамы которые планируют беременность - со слов моего гинеколога требуется корректировка ТТГ таблетками (лечение у эндокринолога); с повышенным ТТГ бывает много ановуляторных циклов.
10 лет пью тироксин 100(удалена щ. ж полностью) ,с нового года припила аквадетрим и заметила по анализам, что при приёме вит Д пришлось с 100 перейти на 75 тироксина... Есть ли здесь связь?
Прямой связи быть не должно
И не огорчайтесь от стандартных фраз!
Михаил Юрьевич, доброе утро! У меня ТТГ 4,99,принимаю эутирокс 100 мкг.Можно ли дополнительно принимать эндокринол? и важно ли употреблять йодосодержащие продукты в моем случае?Спасибо.
Господи! Зачем принимать гормоны, если можно все привести в норму без них.
Сдайте анализ на ферритин. У гипотиреозников со стажем ферритин обычно ниже 30. Ферритин - это запасы железа и даже при нормальном гемоглобине может быть скрытый железодефицит. Ферритин д.б. равен вашему весу, но не более 100.
Необходимо попринимать железо в биодоступной форме (бесглицинат железа хелат) с кофакторами (это с витамином С, и витаминами группы В: В6, В12 и фолаты - только в определенных формах). И для того, чтобы это все усвоилось - необходима кислая среда в желудке - для этого бетаин гидрохлорид или бальзам Болотова.
+ посмотреть что с общим белком, если в анализах уровень общего белка ниже 75, то у вас недостаточно аминокислот, а буковка Т означает как раз аминокислоту Тирозин.
@@linaletsgo9466 , а если у мужчины 20 лет ферритин- 194 при ТТГ 2.7, Т4св.-20.58, Т3 общ. -1.68, общий белок -77. Врач паталогии не видит, но меня настораживает результат.
Утром встаю температура 35,бывпет 34,встать крайне трудно, голова не работает, мигрень, врачи прставили субкленический и отправили с богом
Подскажите что за ситуация, когда наоборот ттг в норме, а т4 понижен
Такая ситуация требует прежде всего перепроверки, лучше в другой лаборатории
Ещё больше запуталась 😅
Спросите, если есть конкретный вопрос. Быть может Вам и не нужно вникать во все детали, оставив это докторам и ученым.
Здравствуйте! Уже год чувствую дукую усталость, ужасную память, нет сил ни на что. Иногда бывают улучшения, потом опять в то же состояние.
Пол года назад сдавала анализы и ТТГ был 4.5. Чувствовала себя отвратительно, тогда сказали все нормально.
Недавно опять решила сдать.
Сейчас ТТГ 5.4, чувствую еще хуже себя. Но уже назначили гормоны.
Гормоны пить боюсь.
Почему если мне плохо так давно, ТТГ стал повышаться только сейчас? Может ли быть, что причина моего состояние не в этом? В остальном анализы нормальные.
Повышение ТТГ очень невелико. Крайне маловероятно, что проблема в этом. Но Коль ТТГ повышен, то почему же бояться начать прием небольшой дозы тироксина - а вдруг действительно Вы так чувствительны к недостатку тироксину (даже небольшую)...
@@mikebolgov НЕвелико?
Именнно так, очепятка :)
@@mikebolgov оказалось, у меня тяжелая депрессия, от приема АД сейчас лучше стало спустя 5 месяцев
Может быть и так...
Добрый день. Если ттг в норме, а т3 и т4 снидены. Что это
Сдайте анализ на ферритин. Норма 50-100. Если ниже 30 - не происходит конверсии Т4 в Т3 из-за недостатка железа.
И + возможно у вас проседает белок, потому как буковка Т означает - аммнокислоту Тирозин (а это белок), а циферка 4 и 3 - означает кол-во атомов йода. Возможно у вас проблема с желудком тогда из-за нехватки аминокислот или в питании отсутствует белок или его недостаточно.
не дорабатывает щит железа. не выдает норму гормонов.
Ухудшается ли на фоне приема тироксина функция щитовидной железы?
Что значит "ухудшается"? Если назначен тироксин, то железе (если она есть) нужно меньше его вырабатывать. Суть не в факте назначения как таковом, а в адекватности этого действия, что целиком зависит от конкретной ситуации.
"Ухудшается" это значит, резко снижается тонус, эффективность работы, атрофируется и так далее, так как орган меньше работает, нафоне приема экзогенных гормонов. Именно поэтому многие люди с субклиническим гипотериозом не хотят принимать тироксин, так как предпочитают иметь свой хоть и не совсем хорошо работающий орган, чем подсесть на заместительную терапию и лишиться его. В Ваших роликах вы обошли этот момент, сказав что вам назначили пожизненный прием тироксина, вот и принимайте пожизненно. Вот и хотелось бы уточнить этот момент.
Ваша логика не совсем "чиста". Если свой "не совсем" работает, значит УЖЕ есть недостаток тироксина. Если предпложить, что недостаточная работа щитовидной железы временна, то конечно тироксин можно было бы не принимать, но практика показывает, что это очень редкая ситуация, почти казуистическая. Говорить при этом, что тироксин УХУДШАЕТ работу щитовидной железы не корректно. Он ее замещает. И только в случае приема тироксина при нормально работающей железе является не оправданным и приводит (только не к ухудшению(!) работы), а к снижению выработки своего гормона, что вполне логично. Если длительно принимать большие дозы тироксина, то потом долго придется с него уходить именно потому, что железа "привыкла" к небольшой интенсивности. Чаще всего эта ситуация обратима.
Но к приему тироксина при НОРМАЛЬНО работающей железе никто не призывает!!!
@@mikebolgov Спасибо Доктор. Благодарю Вас за разъяснение "механики" процесса заместительной терапии, теперь все понятно!
пью эутирокс с 6 лет, мне уже 16, ну вот, 10 лет пью. ттг по прежнему скачет, последний раз был 11.056, через месяц снова сдавать
Посмотрите видео о подборе дозы тироксина
@@mikebolgov я каждые 3 месяца хожу к эндокринологу, все дозы, что говорят, соблюдаю
Если это вопрос, то он непонятен. Если Вам все ясно, то удачи Вам!
Мой ТТГ 5.65 сказали пить тироксин 50мг и 25мг,чередуя,один день 50 ,другой 25…
Другой врач сказал,что у меня Субклинический гипотиреоз и пить ничего не надо.
При этому у меня повышен тестостерон (3,5),и прописали джес,кому верить?
Кому верить - решать конечно Вам. У меня недостаточно информации для обоснованного мнения, но если говорить про один анализ ТТГ, то я бы рекомендовал вначале его сдать еще раз в другой лаборатории
Здравствуйте доктор!У меня диагноз субкл.гипотиреоз,ТТГ-7.34 (0.23-3.4) Т4св- 8.42 (10.0-23.2)Т 3- 5.35 (2.76-6.45) АТ ТПО-293,8 (Nдо35.0)выписал врач Эутирокс 25(7 дней) далее 50.После 7го дня приема,поднялось давление 170/100 и ЧСС-100!Боюсь добавлять дозу, может,что посоветуете по этому поводу,как можно плавно увеличить дозу тироксина?Мне 57 лет,вес 75.я гипертоник 2ст,но последние полгода гипотоник-может иметь место при моем диагнозе?И у меня скачет давление,но редко! Таблетки от гипертонии принимаю давно.Заранее благодарна!
Если повышен ТТГ, то нет оснований говорить о субклиническом гипотиереозе (про это как раз видео).
Про подбор дозы тироксина есть отдельное видео
ruclips.net/video/9M0wOaHiLw8/видео.html
Возможно ли полностью вылечиться при гипотиреозе?
Надежных средств нет, насколько мне известно.
У меня ттг в норме. Т4 ниже нормы. Т3 верхняя часть нормы.
Прошу снять видео о препарате ТИРАМИН очень популярный и со многими положительными отзывами.
Зачем же посвящать видео препарату, который я не рекомендую к приему. От тироксина он отличается только наличием ПРИМЕСЕЙ. Тироксин (эутирокс) является химически чистым. Примеси эти являются следствием процесса производства, на них могу возникать аллергии. Потому только отдельные энтузиасты (по непонятным мне причинам) о нем говорят и его рекомендуют. Его использовали когда не было возможности производитьЧИСТЫЙ тироксин. Остается только психологический фактор (кто-то может утверждать, что ему лучше на Тирамине). Можно еще предположить полезное воздействие неконтролируемых побочных белковых примесей, но это скорее ближе к мистике и в любом случае я тут не советчик.
@@mikebolgov Я прочла миллионы отрицательных отзывов об эутироксе! У многих он плохо воспринимается из-за лактозы,много подделок этого препарата,многие просто бросают не в состоянии применять его дальше.Но никто об этом не предупреждаетв начале лечения,назначают его в больших дозах потом требуется постоянная коррекция,а этот препарат (тирамин)почему-то игнорируют хотя люди (пациенты)от него в восторге! Я не знаю кому верить! Но хочу сказать свое личное мнение, препарат левотироксин(эутирокс)- этот химия конкретная и жить на нём так как об этом говорят доктора не получается! И ещё вопрос,почему в России подняли вопрос о монотерапии,что это калечит людей и вместо восстановления своего органа нам выдают костыль,а свой орган засыхает...что при назначении левотироксина нужен ещё т3.Кого мы выручаем, западные фарм.компании?! Или вылечить пациента просто невыгодно?!
Если на БАД могут возникать аллергии то на химический гормон и подавно! Я сама испробую этот препарат на себе и напишу о его эффективности! То что его отрицают наши врачи наводит на определённые мысли..
Вы уверены, что правильно интерпретируете термин "химически чистый"? Это означает отсутствие всего лишнего, а молекула тироксина является нам крайне необходимой (химически ЧИСТАЯ).
@@mikebolgov я где-то упоминала этот термин? Это Вы написали химически чистый препарат,а я написала,что это как ни есть ХИМИЯ, СИНТЕТИКА в организм,и как отреагирует организм на эту химию одному Богу известно...кому-то хорошо,а кому-то больше вреда чем пользы...так почему отрицать возможность лечения более натуральными и природными веществами?
Вы не ответили на мой вопрос.Не столь важно употреблять йод. содержащие продукты?
Здравствуйте доктор!
ТТГ как проверить?
В лаборатории...
Здравствуте! У меня ттг 4,41
Добрый день! Что Вы хотели услышать по этому поводу? Результат около верхней границы нормы. Оценивать нужно всю ситуацию, а не отдельно взятый анализ
@@mikebolgov это опасно! У меня ком в горле,теперь я всю жизнь буду принимать таблетки ДА?
По этой информации я не могу ответить на Ваши вопросы.
Скажите пожалуйста как можно связаться с ним откуда он?
"Он" из Киева. Контакты под видео
@@mikebolgov спасибо
Можно ли заниматься спортивной ходьбой при субклиническом гипотиреозе?
Не могу однозначно ответить. Если "ожидается" тиреотоксикоз, то серьезными нагрузками можно его "приблизить"... Если речь о длительном и бессимптомном (считаем так, что это Ваша индивидуальная особенность), то можно не искать себе никаких ограничений...
@@mikebolgov Благодарю за хороший ответ.
Здравствуйте!Мне удалили щит.жел.полностью,рак 1стад.папил.Сейчас принимаю тероксин, плохо себя чувствую,постоянные мурашки,спазмы стали в горле.Как мне оформить инвалидность,говорят надо доказать свое плохое самочувствие,как мне это сделать?
А вы кальций проверяли?
Оформление инвалидности вам нужно. Как сделать обычно собрать все справки и пройти МСЕК. и вам дадут группу
@@user-oy3ir6yx4q Мария, скажите, плиз, а если рака не было, но щитовидку удалили по поводу Тиреотоксикоза, АИТ, болезнь Грейвса, инвалидность реально оформить？Спасибо
@@user-xe2ij7ez8p я думаю что если удалили полностью щитовидку . Уже нет органа то советую собрать справки и попробовать на комиссию в мсек сдать на 3 группу.
Здравствуйте, при СГ надо пить йод? Лтироксин 50 мкг. Ттг сейчас 2,2
Проверьте его уровень в крови и после этого принимайте решение, хотя с точностью вам никто не скажет как этот йод ведёт себя в организме, кушайте ламинарию)
@@lilymariebaray4700 Знаю, что надо сдавать. К сожалению, пока нет надежных лабораторных методов установления дефицита йода у конкретного человека. Анализ крови на микроэлементы (в том числе йод)
может показать дефицит, но только тяжелый. Маркерами дефицита йода являются тиреоглобулин и тиреотропный гормон.а анализ мочи не только в Казахстане, но и в России не проводят.И он тоже неинформативен. Так что...
Гульмира Кдыргалиева поэтому и предложила употреблять водоросли)
Гульмира Кдыргалиева поэтому и предложила ламинарную, но лучше проверить не только йод, но и селен и д3 хотя бы
@@lilymariebaray4700 Спасибо! Витамин д3 подняла до 85,селен пью курсами. К сожалению, у нас беда тоже с анализами на селен. Вот надо действительно брать ламинарию. Пока ттг опять не поднялся.
Здравствуйте,как отменить эутирокс ?
Лучше постепенно. Многое зависит от конкретной ситуации
@@mikebolgov в аптеках нет, придется резко бросать
Как можно бросить то, чего нет?
Можете простым языком? Без ТТ-г, я не врач, не понимаю
Стараюсь максимально простым, но ведь о сложном...
ТТГ это тиреотропный гормон гипофиза (о нем есть отдельное видео) .
Доктор ттг 2.7 т3 2.8 свободный т4 свободный 1.01 поставили субклинический гипотериоз диагноз правильный?
Нужно приводить границы нормы, так как они могут различаться в разных лабораториях. И дело не в диагнозе как таковом, диагноз - это концентрированная (грубая) оценка, а часто вся суть в деталях.
@@mikebolgov так и есть.головокружение тремор бессонница тахикардия у них граница 4 но самочувствие же плохое.начала принимать пептиды костус лапчатку симптомы легче стали ощущаться
Жалобы такие могут быть при тиреотоксикозе, но нормальный ТТГ при нем не должен быть.
@@mikebolgov ттг 2.7 при норме 4 может он и есть .как подобрать правильное лечение
@@mikebolgov можно ли принимаь пептиды тирамин и супренамин при таких симптомах
Покуда он говорил у меня повысился ТТГ . Из пустого в порожне .
Остроумно, быть может, но этот "пустой" термин не мной придуман, я лишь беру на себя труд его объяснить...
Незначительно повышен ттг.это сколько?
например на 1 или 0,5
Что скажете о лечении пептидами?
Субклинического гипотиреоза? Не вижу смысла.
@@mikebolgov Спасибо за ответ, вероятно я не по теме написала, поскольку имела в виду клинический. А клинический лечится?
Ттг-3,05