【NIHSS評価•点数】脳卒中ガイドラインに基づいた評価とリハビリテーション/看護

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  • Опубликовано: 3 янв 2025

Комментарии • 18

  • @ルイちゃん-x5b
    @ルイちゃん-x5b 3 года назад +4

    勉強になります!中々具体的なやり方が載ってなかったので職場で共有します!ありがとうございます😊

    • @com-ey4lq
      @com-ey4lq  3 года назад +1

      ありがとうございます!知らいない方も多いと思うのでどんどんシェアお願いします!

  • @kinachanxx
    @kinachanxx 3 года назад +2

    一つずつ丁寧で、理解しやすかったです

    • @com-ey4lq
      @com-ey4lq  3 года назад

      ありがとうございます。今後もわかりやすく見やすい配信心掛けていきます!

  • @チェホンマンと思いきやゲバラ

    わかりやすかったです!!

    • @com-ey4lq
      @com-ey4lq  3 года назад +1

      ありがとうございます。
      励みになります。

  • @ゆずこっこ
    @ゆずこっこ 10 месяцев назад +1

    質問です。strokeラボのホームページに、1989年のBROTTらの原著論文からの引用で、点数別の重症度分類が書かれているかと思います。私もその原著論文を読んでみたのですが、申し訳ありません、その論文内での点数別の重症度の記載箇所が分からず、教えて頂けないでしょうか?

    • @com-ey4lq
      @com-ey4lq  10 месяцев назад +1

      ご質問ありがとうございます。おっしゃる通です。NIHSS スコア範囲に基づく脳卒中重症度カテゴリー (軽度、中度、中度から重度、重度) への具体的な分類については、単一のオリジナルの研究論文ではなく、ガイドラインやコンセンサス文書で議論されているものを記載しておりました。誤解を招く表記申し訳ありませんでした。

    • @ゆずこっこ
      @ゆずこっこ 10 месяцев назад

      丁寧にご回答ありがとうございます。宜しければそれら重症度の記載のあるガイドラインやコンセンサス文書を教えて頂けないでしょうか?

    • @com-ey4lq
      @com-ey4lq  10 месяцев назад

      www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6349359/
      pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2749846/
      www.physio-pedia.com/NIH_Stroke_Scale
      が参考になれば幸いです。

  • @ウシネコ-g9h
    @ウシネコ-g9h Год назад +1

    意識障害や失語のある患者の視野検査のやり方を知りたいです!

    • @com-ey4lq
      @com-ey4lq  Год назад

      そのような場合、正確な視野検査が難しいことが多いと思います。

    • @com-ey4lq
      @com-ey4lq  Год назад

      他の方法で確かめる手段として、
      ・簡易な指示: 言語障害のある患者には、シンプルな非言語的な合図を使用します。
      ・指の数を数える: 患者に4つの方向に分け指を見せ、何本見えるか尋ねます。
      ・同時二重刺激: 両方の視野に同時に視覚刺激を提示します。
      ・意識の低下: 患者が眠気を感じている場合、最良の注意状態になるまで待ち、明るい光や大きな動くもので注意を引き付けます。
      ・代替手法: 標準的な方法が適していない場合、明るいフラッシュライトや手を振って周辺視野をテストします。
      以上のようなことをメモ欄や記録に残してください。。
      正しい評価方法ではなく、あくまで簡易的な評価です。参考になれば幸いです。

    • @ウシネコ-g9h
      @ウシネコ-g9h Год назад

      @@com-ey4lq ありがとうございます。参考にさせていただきます。

  • @まつだこうだい
    @まつだこうだい 2 года назад

    とてもためになる動画ありがとうございます。
    失調症状では左上下肢2肢ずれていたら2点なのではないでしょうか。0点で評価とれるというのはどういった基準での採点なのか説明頂ければ幸いです。

    • @com-ey4lq
      @com-ey4lq  2 года назад +2

      コメントありがとうございます。
      モデルは失調症状で実施が困難というより、運動麻痺で実施すら難しい【重力活動そのものができない】
      ので0点【麻痺の場合】としています。
      麻痺がなくシンプルな失調症状のみであれば2点で良いと思われます。
      ↓↓↓参考
      www.kyokuto.or.jp/img/iryoukankei/nihss.pdf

  • @ナイチンゲールの孫
    @ナイチンゲールの孫 2 года назад

    上肢下肢評価で痛みシゲによる反射で動く場合は3点で評価できますか?

    • @com-ey4lq
      @com-ey4lq  2 года назад

      4:42 の表を参考にしていただけらと思います。刺激に対して覚醒しなければ3点になります。