Как проходит операция?

Поделиться
HTML-код
  • Опубликовано: 22 ноя 2020
  • Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234
    Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774
    Рассказ об организационных аспектах операций. Прежде всего речь об операциях на щитовидной железе, паращитовидных железах и надпочечниках.
  • НаукаНаука

Комментарии • 157

  • @mikebolgov
    @mikebolgov  Год назад

    Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234
    Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774
    Рассказ об организационных аспектах операций. Прежде всего речь об операциях на щитовидной железе, паращитовидных железах и надпочечниках.

  • @user-vy9zy8ki8s
    @user-vy9zy8ki8s 3 года назад +13

    Михаил Юрьевич здоровья и удачи вам.

  • @user-mx5hl2ux1y
    @user-mx5hl2ux1y 3 года назад +3

    Большое спасибо! Как всегда, очень информативно

  • @jenschinasgranicami7297
    @jenschinasgranicami7297 3 года назад +5

    Спасибо вам, доктор. Здоровья вам!

  • @user-ch6le7ff2f
    @user-ch6le7ff2f 3 года назад +5

    Желаю крепкого здоровья и удачи!Вы самый лучший доктор!

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Спасибо! И Вам здоровья и удачи!

  • @user-xd5ok7rp5e
    @user-xd5ok7rp5e 3 года назад +7

    Огромная благодарность Вам Доктор! Здоровья и успехов Вам в вашем благородном труде!

  • @user-uk4bp1di7n
    @user-uk4bp1di7n Год назад +2

    Спасибо за хорошее видео и спасибо вам за вашу доброту и слова

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  Год назад

      На здоровье! Пусть помогает!

  • @user-zj4oj9rh2h
    @user-zj4oj9rh2h 3 года назад +9

    Спасибо за видео и за вашу работу!
    Я оперировалась у вас и всё было так, как вы рассказываете в видео.
    Всё прошло хорошо.
    Вы профессионал своего дела!

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +5

      Спасибо! Стараюсь, как получается судить Вам...

  • @user-uk4bp1di7n
    @user-uk4bp1di7n Год назад +3

    Очень приятный доктор.

  • @user-uk4bp1di7n
    @user-uk4bp1di7n Год назад +1

    Спасибо что вы есть

  • @gulbacizekiyeva7084
    @gulbacizekiyeva7084 3 года назад +2

    Спасибо вам за информацию

  • @user-pm5cd2qe1d
    @user-pm5cd2qe1d 3 года назад +2

    Михайло Юрійовичу, дуже вдячна Вам за проведену операцію на щитовидній залозі, за високий професіоналізм, уважність та необхідні консультації до та після оперативного втручання, підібрану дозу ліків. Окрема подяка за косметичний шов, якого взагалі не помітно. Бажаю Вам міцного здоров'я, сил та енергії!!! З повагою, ваша пацієнтка.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      СпасибІ! Хай щастить і Вам в усьому!

  • @user-mk2og3hw1s
    @user-mk2og3hw1s 3 года назад +2

    Спасибо Доктор!!!

  • @user-xu4wn9lh9l
    @user-xu4wn9lh9l 6 месяцев назад +2

    Михаил Юрьевич, безмерно Вам благодарна уже 18лет. Папиллярная карцинома. Сейчас все отлично! Не перестану говорить Вам спасибо.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  6 месяцев назад

      На здоровье! Всяческих Вам благих вестей!

  • @antonantonov6812
    @antonantonov6812 3 года назад +2

    Как всегдв,четко и конкретно.

  • @svetsvet9195
    @svetsvet9195 3 года назад +4

    Михаил Юрьевич оперировал мою дочь в 2017 Большое спасибо, все прошло хорошо

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +2

      Пусть и во всем остальном будет хорошо!

  • @user-cp8kf2rv8c
    @user-cp8kf2rv8c 3 года назад +8

    Желаю всем хороших и лёгких операций!!!👍

    • @user-rt3yj5hb9l
      @user-rt3yj5hb9l Год назад

      Уважаемый доктор,мне 77 лет,узлы в одной стороне 65мм,в другой 50мм,хотела 2 года назад делать операцию,но заболела Короной,за 2 года до этих обьемов узлы выросли,чувствую себя очень плохо,можно ли идти на операциб?

  • @user-rp6fn5rb3w
    @user-rp6fn5rb3w 3 года назад +1

    Спасибо!

  • @user-zf7ye1wv2q
    @user-zf7ye1wv2q 3 года назад +4

    Моего сына с медулярной карцыномой оперировали у Вас в отделении хирургии. БОЛЬШОЕ СПАСИБО ВАШЫМ ВРАЧАМ И ПЕРСОНАЛУ, ЗДОРОВЬЯ ВСЕМ ВАМ!!!

    • @user-ww1ve8ds8v
      @user-ww1ve8ds8v Год назад

      Жи ши ! Позорище!

    • @user-zf7ye1wv2q
      @user-zf7ye1wv2q Год назад

      @@user-ww1ve8ds8v я не руская, если и допустила ошибку можно просто написать, а не сразу позорище.спасибо за Вашу "доброту".Всем добра.

  • @user-ec7ph4wi4v
    @user-ec7ph4wi4v Год назад +4

    Спасибо большое за ваши видео.Когда узнаёшь свой диагноз и дрожащими руками ищешь какую то информацию на просторах интернета-нужна доступная ,понятная информация,которая приводит в чувство.В прошлом месяце прооперировалась в вашем институте.Хирурги и весь мед.персонал на высочайшем уровне!Видела вас в отделении и на обходе в реанимации,но постеснялась заговорить.
    СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ВСЁ!

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  Год назад

      На здоровье!

    • @Natali31054
      @Natali31054 4 месяца назад

      Скажите пожалуйста.Как назывпется институт и где он находится?

  • @innapryshvina2126
    @innapryshvina2126 3 года назад +2

    Обожаю Ваши видео! Спасибо Вам большое за то, что Вы делитесь о самом важном для многих!
    У меня была операция в марте, было ужасно страшно от непонимания, что и как!
    А будут ли меня везти туда или я пойду сама?
    а нужно раздеваться?
    А операционный стол холодный? зачем чулки на ноги?
    Буду чувствовать трубку в глотке? Проснусь от наркоза?
    и много разных вопросов в голове 😄
    Самое пугающее это было осознание про то, что будет интубация и как раз таки удивила гормошка на шее 😁 единственное, что меня впечатлило))
    Удачи Вам в Ваших великих делах!

    • @elen857
      @elen857 5 месяцев назад

      Проснусь от наркоза - имеется ввиду во время операции?😁 А холодный ли будет стол я тоже задавалась вопросом, потому что вечно мёрзну, особенно ноги.

  • @yayo4787
    @yayo4787 3 года назад

    Здраствуйте доктор , хотелось бы узнать больше об гиперплазий щж .

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      Гиперплазия - означает "увеличение" или "разрастание". Об увеличении нет смысла говорить вне привязки к его причине: узел, тиреотоксикоз, гипотиреоз, тиреоидит. По всем этим состояниям есть видео.

  • @user-rx5zd6bb2l
    @user-rx5zd6bb2l 3 года назад

    Здравствуйте! 02.09.2020 удалили щ ж. и видимо паращитовидные железы тоже (хирург не признаётся). Кальций упал и не усваивается. Кальций 1.4ммоль. Два месяца принимаю дигидротахистерол по 15 капель плюс кальций, то кальций немного увеличился и стал 1.59ммоль. Какой препарат посоветуете принимать?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Посмотрите видео "кальций после операции". Там есть рекомендации

  • @helenslavina5773
    @helenslavina5773 3 года назад +2

    Извините, еще один вопрос, а как назначается заместительная гормонотерапия при удалении всей щитовидки? Сразу или через несколько дней?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      обычно через несколько. Это не принципиально чаще всего.

  • @gulfiyamustafina3168
    @gulfiyamustafina3168 Год назад +1

    Уважаемый доктор,расскажите пожалуйста об открытом методе удаления паращитовидной железы и в чем отличие от закрытого метода?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  Год назад +2

      Так догадываюсь, что под "закрытым" Вы понимаете эндоскопический. Этой методите посвящены некоторые видео у меня, например
      ruclips.net/video/rj4ap2N4C7Y/видео.html
      ruclips.net/video/ejkbepEjHHo/видео.html
      С паращитовидными то же самое.

  • @dianametova9068
    @dianametova9068 3 года назад

    Здравствуйте, доктор
    Коллоидный увеличенный узел щ ж была практика удаления или не рекомендовано ? Спасиб о

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Все зависит от деталей. Не может быть одного ответа на все случаи.

  • @user-yr8ch2tb9w
    @user-yr8ch2tb9w 3 года назад

    Здравствуйте! А если после тиреоидэктомии пью как минимум 1000-1700 мг кальция уже 1,5 года, так как без этого начинаются мурашки в руках/ногах, это на всю жизнь? Д3 тоже пью, делала перерывы, в пару месяцев, но сильно снижается Д3. Еще вопрос, если радиоактивный йод не принимала, а карцинома была в щитовидной железе, за пределами капсулы (Т1М0Н0)-это папилярный, а фоликулярный в другой части, но в собственной капсуле, и на послеоперационных узи видны части ткани щитовидки, то стоит ли через 1,5 года пройти радиоактивный йод или мониторить ситуацию или провести пэт кт? Врачи после операции не говорили, что нужен радиойод, а теперь хожу к разным эндокринологам и они говорят, что нужно пэт кт пройти, чтобы наверняка знать если раковые клетки в организме (метастазы/новообразования)? Если честно, я уже теряюсь, даже не знаю, если получу плохой результат, что с ним буду делать. Заранее спасибо за ответ!

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      По кальцию есть отдельное видео, можете посмотреть.
      Папиллярный и фолликулярный принципиально лечатся одинаково - радиойодом.
      ПЭТ-КТ обычно не нужен.
      Наблюдают прежде всего по ТГ, АТкТГ и УЗИ. Если все нормально, то скорее нет необходимости в радиойоде.
      Безусловно, эти вопросы лучше обсуждать с хирургом, который оперировал и может оценить послеоперационную динамику, все особенности Вашй ситуации. Я могу судить лишь с Ваших слов, что менее надежно.

  • @user-fp6uu8ji7d
    @user-fp6uu8ji7d 3 года назад

    👍👍👍

  • @user-ge6ee3co6h
    @user-ge6ee3co6h 3 года назад

    Здравствуйте Михаил Юрьевич! спасибо за Вашу работу!
    Подскажите,пожалуйста, после операции по удалению доли житовидной железы (папиллярный рак,с проростанием в капсулу) существют ограничения и запреты в питании? в двигательной активности?
    я читала,что нельзя делать массаж спины?
    операция была 4 месяца назад. спасибо!

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +3

      По питанию есть отдельное видео. Никаких принципиальных ограничений по двигательной активности нет. Массаж обычно не проводится на передней поверхности шеи, а все остальное можно.

    • @user-ge6ee3co6h
      @user-ge6ee3co6h 3 года назад

      @@mikebolgov благодарю Вас! здоровья и благополучия!

    • @ruslebmw2331
      @ruslebmw2331 2 года назад +1

      @@user-ge6ee3co6h вы йод делали? Такойже диагноз. Операция прошла.

    • @user-ge6ee3co6h
      @user-ge6ee3co6h 2 года назад

      @@ruslebmw2331 нет,слава Богу

  • @antonkozak8592
    @antonkozak8592 3 года назад +1

    👍

  • @helenslavina5773
    @helenslavina5773 3 года назад +1

    Здравствуйте, Подскажите, пожалуйста, могут ли проблемы с паращитовидными железами возникнуть спустя полгода после операции? Кальций был в норме ещё в марте, паратгормон также, сейчас кальций снизился, стали болеть суставы на ногах и руках...с момента операции прошло полгода на данный момент

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      Скорее нет

    • @helenslavina5773
      @helenslavina5773 3 года назад +1

      @@mikebolgov Спасибо за ответ, извините, можно ещё один вопрос? К врачу планирую в конце недели обратиться. Сдала анализы на ревматизм- реактивный белок, мочевая кислота-все в норме. Паратгормон слегка повышен, как и два месяца назад, а кальций ещё больше упал( пересдала), с чем это может быть связано? Суставы побаливают на руках и ногах, до операции ничего подобного не было...😔(((

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Прежде всего проверьте витамин Д, может быть его недостает

  • @vladislavmalinich4721
    @vladislavmalinich4721 3 года назад

    Добрый день, возможна онлайн консультация? Я с другого города. Проблема с тестостероном, который не падает даже после ципротерона ацетата. Андролог сказал, что всё в норме, яички на узи без изменений. Или лучше прийти на живую консультацию?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Возможно по разному. По поводу повышенного тестостерона прежде всего нужно проверить надпочечники (КТ или МРТ)

  • @samsungwww2889
    @samsungwww2889 3 года назад

    Доктор, скажите, гипердисплазия лим. ткани лимф. узла, через год после удаления половины щит. железы и опухоли в мол . железе( трижды нигот. рак) удаляли одновременно. К чему может привести и можно ли оперировать повторно. Спасибо.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Сочетание "гипердисплазия" выглядит странно (но не опасно). Что-то не так видимо Вы услышали или прочли

    • @samsungwww2889
      @samsungwww2889 3 года назад

      @@mikebolgov ds:гиперплазия лимфатической ткани лимфоузлов щит. железы, это цитология, что с этим делать? Год назад удалили пол щитовидки и каадроэктомия РМЖ , трипл , 1ст. Что можно ж дать дальше, это же все связано, врачи ничего толком не объясняют, спасибо , здоровья вам.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Это заключение означает, что все доброкачественно в лимфоузле. Наблюдаться безусловно нужно

    • @samsungwww2889
      @samsungwww2889 3 года назад

      @@mikebolgov спасибо большое 🤗

  • @helenslavina5773
    @helenslavina5773 3 года назад +1

    Какие узлы считаются большими? И я слышала, что летом в жаркое время года лучше не оперироваться, это так?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +3

      "Большой" - это конечно весьма условно. Лучше не оперироваться в жаркое, хлолдное, дождливое и т.д. время. Хотя работаем круглый год.

  • @user-kx9pl6zv4t
    @user-kx9pl6zv4t 10 месяцев назад

    Здравствуйте доктор! Что такое диффузные изменения в щитовидки?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  10 месяцев назад

      Без конткеста нельзя сказать. В общем случае "диффузные" есть противоположность "очаговым". То есть диффузные это те, которые распространяются без четкого очага, "ползут" по ткани или занимают весь оран.

  • @user-mm3mh1zl9g
    @user-mm3mh1zl9g 3 года назад

    Через сколько дней после операции удаления щитовидной железы можна приступить к работе ,какой вес можна поднимать есть ограничения или нет, не разойдется ли шов на шее от поднятого веса

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Принципиальных ограничений нет, но безусловно во всем нужна мера и учет индивидуальных особенностей.

  • @user-uq3pt9ez6p
    @user-uq3pt9ez6p 2 года назад +1

    Здравствуйте. Часто ли хирурги вместе с щитовидной железой удаляют паращитовидные железа? Через месяц операция, ужасно боюсь

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  2 года назад

      Не часто. Но конечно это важный вопрос, зависящий прежде всего от квалификации хирурга. Старайтесь обращаться к квалифицированным, занимающимися именно операциями на щитовидной железе и тогда риски будут существенно меньше.

  • @user-vf3zf9uk3m
    @user-vf3zf9uk3m 2 месяца назад

    Здравствуйте, доктор!! Я вам уже задавала вопросы предприятия операцией. Сегодня десятый день после операции, удалена левая доля щ/ з, по биопсии был диагноз фолликулярная неоплазия Бетесда 4, уже сделана гистология- заключение рак 0 стадии, это мне сказали по телефону, ещё заключение не видела сама на бумаге. Скажите, пожалуйста, что нужно делать в этом случае, показан ли радио йод, и вообще, правильно ли сделали, что удалили только долю, а не полностью железу?? Заранее благодарю за ответ.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  2 месяца назад

      Этой информации совсем мало, чтобы что-то даже предполагать. Дождитесь как минимум гистологии. В общем случае лучше прислушиваться к оценкам и рекомендациям оперировавшего хирурга

  • @helenslavina5773
    @helenslavina5773 3 года назад +1

    А если узлы очень большие, по три см, наверное, сложнее делать операцию и оставлять паращитовидные железы?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +2

      Мне сложно ответить на Ваш вопрос, потому как не уверен, что мы говорим об одних и тех же сложностях. Не уверен, что Вам имеет смысл разбираться в деталях хирургических сложностей. Может оставить это хирургам?

  • @valentinamalagoli5308
    @valentinamalagoli5308 3 года назад +1

    Доктор скажите пожалуйста , а вы персонально оперируете и как много у вас операций в месяц. Спасибо.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Операции у хирурга - это основная работа. Бывает и по несколько операций в день.

    • @valentinamalagoli5308
      @valentinamalagoli5308 3 года назад

      @@mikebolgov спасибо за ответ , я смотрю все ваши видео, потому ,что имею проблемы с щитовидкой.
      Берегите себя!!!

  • @marinal4449
    @marinal4449 3 года назад

    Здравствуйте доктор ! Очень надеюсь на ваш ответ... мне поставили аутоиммунный тероидит...у меня узлы до 1см. Железа не увеличена.. Но очень болит ....и уха.. .болит уже 4 года ....раньше узлы были больше... гормоны в норме, но повышен антитела тг-840... сказали пока наблюдать. ... . скажите пожалуйста что мне делать.. настаивать на операции? почему болит? Я уже лечилась от лимфомы Ходжкина 6 лет назад.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Описанное Вами не позволяет считать, что ну жна операция. Но для определенных советов ее крайне недостаточно. Оптимально показаться врачу и все обсудить после осмотра и выяснения всех деталей.

    • @marinal4449
      @marinal4449 3 года назад

      Спасибо за ответ... скажите пожалуйста...гипоэкогенные узелки. На узи.. вызывает подозрения на злокачественные?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Это нельзя решать на словах. Нужно показываться и обсуждать это "у аппарата" с грамотными врачами УЗИ.

    • @marinal4449
      @marinal4449 3 года назад

      @@mikebolgov спасибо

  • @user-rp9wg7jo7c
    @user-rp9wg7jo7c 3 года назад

    Т4, Т3 - норма, ттг- 5, (при дощировке 150 тироксина, потом врач повысил до 175)

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      Так понимаю, что Вы хотели узнать мое отношение к такой рекомендации, только не хватило сил собственно задать вопрос (я должен догадаться, что именно Вы хотели спросить, сообщая мне некоторые факты своей истории)...
      По логике повышенного ТТГ рекомендация адекватна.

  • @user-mo2pw2ig3z
    @user-mo2pw2ig3z Год назад

    Уважаемый доктор . Скажите пожалуйста скоро операция по удалению щитавидки ( териотоксикоз). Узлов нет , только кисты . Почему нельзя оставить какую то часть щитавидки, сказали будут удалять полностью. С момента болезни она увеличилась совсем немного .

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  Год назад

      Посмотрите видео о тиреотоксикозе. Дело в том, что болезнь чаще всего не в том, что железы "много", а в механизмах ее работы. Потому оставлять часть - это с высокой вероятностью иметь рецидив и повторную операцию.

    • @user-mo2pw2ig3z
      @user-mo2pw2ig3z Год назад

      @@mikebolgov спасибо!!!

  • @user-rp9wg7jo7c
    @user-rp9wg7jo7c 3 года назад +1

    Добрый день! После операции и радиойода прошло 2, 5 мес. Папил.карцинома. Вес 64 кг. Доза тироксина 175 . Периодами накрывает головокружения и слабость.Подскажите. От чего это может быть? И когда пройдет постоянно плохое самочувствие. На работу вышла сразу, но чувствую себя инвалидом в 37 лет. Спасибо

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      Быть может Вам имеет смысл посмотреть видео о супрессивной терапии

    • @user-rp9wg7jo7c
      @user-rp9wg7jo7c 3 года назад +1

      Спасибо!

  • @user-nc5zz6hc4i
    @user-nc5zz6hc4i 3 года назад

    Доброго дня. Гіпотиреоз, ттг в нормі, появилась екстрасистола серця, які препарати порадите при екстрасистолі?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      Если ТТГ в норме, то гипотиреоза сейчас по факту нет (на профессиональном языке это называется гипотиреоз в стадии компенсации).
      Лечение экстрасистол и при наличии гипотиреоза не должно иметь никаких отличий. Все отличия зависят от причины экстрасистол, что находится в компетенции кардиологов.
      Гипотиреоз может только усугублять любые болезни, в том числе и кардиологические, потому компенсировать гипотиреоз безусловно нужно, иногда даже раньше, чем лечиться у кардиолога (но это на Ваш случай, так как ТТГ уже в норме)

    • @user-nc5zz6hc4i
      @user-nc5zz6hc4i 3 года назад

      @@mikebolgov дякую

  • @100nirosta
    @100nirosta 3 года назад +1

    Скажите, когда вырезают щитовидную железу, как хирурги обходят паращитовидные железы, и клетки щитовидки которые выробатывают кальцитонин?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Тема сохранения паращитовидных целиком лежит в плоскости хирургической техники. Это не предмет словесного рассказа на популярном уровне, это глубоко профессиональная хирургическая тема. Здесь важны знания нормальной анатомии, знание вариантов аномалий, владение методами хирургической техники и безусловно опыт.
      Клетки, вырабатывающие кальцитонин никто не обходит, операция на щитовидной железе не проходит на клеточном уровне. Но проблем с недостаком кальцитонина не возникает после удаления щитовидной железы.

    • @100nirosta
      @100nirosta 3 года назад

      @@mikebolgov а почему недостатка кальцитонина нет, после удаления щитовидки? Можно ли использовать анализ на кальцитонин, как проверку на рак щитовидки? И насколька это доставерно? или лучше делать пункцию?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      По поводу кальцитонина можете посмотреть видео о медуллярной карциноме. Пункция для диагностики опухоли и ее формы безусловно самый надежный метод.

  • @user-js8oi9em5b
    @user-js8oi9em5b 3 года назад +2

    Добрый день, доктор. Смотрю Ваши ролики, очень познавательно и интересно, а главное доступно человеку без мед образования. Скажите, пожалуйста, на сколько важно и необходимо делать операцию полного удаления щитовидной железы с нейромониторингом? И как делаете операцию Вы с ним или без ?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Нейромониторинг не гарантирует сохранения нерва, он лишь помогает его найти. При наличии достаточного опыта в этом редко возникает необходимость. Я обычно им не пользуюсь.

    • @user-js8oi9em5b
      @user-js8oi9em5b 3 года назад

      Спасибо за ответ. Здоровья Вам и Вашим родным!

  • @yayo4787
    @yayo4787 3 года назад

    Здраствуйте доктор ! Вчера на узи щж у меня обнаружили срединую кисту размер 1,9 × 1,3 это не опасный размер кисты при моем еще дтз 1ст? Эндокринолог направила к уч. Терапевту а она к Онкологу

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      Не опасный, но конечно лучше обратиться к специалисту. У нас это входит в компетенцию хирурга эндокринолога.

    • @Natali31054
      @Natali31054 4 месяца назад

      К вам можно записаться на консультацию?В вашей клинике можно сделать КТ щитовидки.Посоветовал врач УЗИ.​@@mikebolgov

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  4 месяца назад

      Можно. Под видео есть контакты.

  • @olganogaeva1064
    @olganogaeva1064 2 года назад

    Сдавать ли анализы в той клинике , где будет операция или не надо

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  2 года назад +1

      Это лучше спрашивать в той клинике. "Со соим уставом в чужой монастырь не ходят..."

  • @user-mm3mh1zl9g
    @user-mm3mh1zl9g 3 года назад

    Болею гастродуоденитом, принимаю проксиум,который пью натощак за один час до еды,а теперь нужно принимать тироксин натощак за 30мин до еды,мнения гастроентеролога и ендокринолога разошлись,так какой пьется первым препарат при больном желудке и если будут удалять щитовидную железу

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Принимайте тироксин во время еды

    • @user-mm3mh1zl9g
      @user-mm3mh1zl9g 3 года назад

      @@mikebolgov спасибо,что отвечаете на вопросы

  • @user-ik2ls6lz9p
    @user-ik2ls6lz9p 3 года назад

    Здравствуйте. Михаил Юрьевич, как записатся к вам на прием?

    • @__-df3sf
      @__-df3sf 3 года назад +1

      В описании есть же контакт

  • @user-fp5bn3ho3g
    @user-fp5bn3ho3g 3 года назад

    Здраствуйте,после удаления всего т.е щ.ж ну никак не могутподобрать гормоны ,вот второй год пью тироксин с дозой 100-150.Вес ползет вверх,что делать?

    • @user-py2wo4iu5s
      @user-py2wo4iu5s 3 года назад

      я второй год подбираю дозу. Была на 100, 125, 150. Сейчас перешла на чередование 125/150. Через 2 месяца после приема новой дозы сдаю анализы и по результату корректируем с эндокринологом дозу. Вес, кстати, даже на недостатке, был долго тем же (но он у меня и так весьма высок), а вот на 125 немного увеличился.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      Смотрите видео о подборе дозы тироксина

  • @user-mm3mh1zl9g
    @user-mm3mh1zl9g 3 года назад

    Сколько стоит операция с пребыванием в больнице, включая услуги хирурга и анестезиолога,я с села для меня это важно

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      У нас государственная клиника и нет стоимости лечения и операции как таковой. Есть только благотворительный взнос при поступлении (может меняться, определяется администрацией) и может возникнуть необходимость в покупке некоторых лекарств.

  • @Life_style_kazakhsha
    @Life_style_kazakhsha Год назад

    Сколько времени идет восстановление после операцииврожденной кривошеи?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  Год назад

      Не знаю, не выполняю таких операций

  • @user-xf2kz1kf7t
    @user-xf2kz1kf7t 3 года назад

    Уважаемый доктор. Очень хотелось услышать Ваше мнение.У меня на шее под челюстью слева новообразование, уже 5 лет , обследование никакого успеха не принесло. Сделали 10 дней назад операцию.Ответ гистологии: Кистозно-солидная опухоль неясного гистогенеза, Разве может такое быть, что бы гистология не дала заключение? И в каких случаях такое бывает? Это результаты с онкологии г.Николаев.Ответьте пожалуйста.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      Может. Опухоли из каждой ткани обычно имеют свои особенности (некоторое сходство с нормальными клетками, из которых они развились), но бывают ни на что явно не похожие клетки и тогда так пишут гистологи.

    • @user-xf2kz1kf7t
      @user-xf2kz1kf7t 3 года назад +1

      @@mikebolgov Спасибо, за ответ.А имею ли я право попросить эти стеклышка и отвезти их в другое место , для уточнения диагноза?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +1

      Конечно!

    • @user-xf2kz1kf7t
      @user-xf2kz1kf7t 3 года назад +1

      @@mikebolgov И ещё хочу спросить, прощупывая то место где была опухоль, ( была около 3,5см) там остался шарик где-то в 1см, он рассосётся или как? Или что это может быть?

    • @user-xf2kz1kf7t
      @user-xf2kz1kf7t 3 года назад +1

      @@mikebolgov Спасибо Вам большое.

  • @user-nc5zz6hc4i
    @user-nc5zz6hc4i 3 года назад +1

    Доброго дня, мені 35років, 70 кг, гіпотиреоз, пив 75 еутирокс, аналіз ттг 6.0,після почав пити еутирокс 100,аналіз ттг 1.88,продувжувати пити 100,чи 100 і 75 через день?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Судя по ТТГ 100 как раз отлично. Но попробоать 100/75 через день тоже можно. Если ТТГ останется в норме через месяц, значит достаточно и так.

    • @user-nc5zz6hc4i
      @user-nc5zz6hc4i 3 года назад

      @@mikebolgov дуже дякую!!!

  • @user-ep5ix6lb7i
    @user-ep5ix6lb7i 3 года назад +2

    Как я поняла, паращитовидные тоже удаляются при тотальной эктомии щ.з.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +5

      Задача хирурга при операции на щитовидной железе - сохранить все паращитовидные железы. Насколько это получается - прежде всего зависит от квалификации хирурга, но конечно и от сложности конкретной ситуации

    • @dianametova9068
      @dianametova9068 3 года назад

      Сохранить п щ Железа необходимо.... ( доктор Голод)

    • @user-ep5ix6lb7i
      @user-ep5ix6lb7i 3 года назад +1

      @@dianametova9068
      Мне сказали что п.щ. железы само собой удаляются. Хирурги не хотят возиться, а это щепетильная работа. У нас в стране Латвия.

    • @user-py2wo4iu5s
      @user-py2wo4iu5s 3 года назад

      у меня была тотальная эктомия чуть более года назад. Принимаю только тироксин. Вроде как проблем с кальцием нет (по крайней мере через 3 месяца после операции сдавала ионизированный кальций).

  • @irchikir5478
    @irchikir5478 3 года назад +1

    Рада Вас видеть,как Вы думаете, человек с одной долей ЩЖ ,принимая тироксин 50 мг. может иметь хороший иммунитет?🤔 С уважением,Ирина.

  • @user-cq1dd2to3j
    @user-cq1dd2to3j 3 года назад

    Здравствуйте, а у меня вопрас, кому сложнее делать операцию по удалению щ.ж. мужчине или женщине.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Не у верен, что в рамках этого канала следует развивать эту тему... Но, в любом случае, суть болезни несравнимо важнее.

    • @user-cq1dd2to3j
      @user-cq1dd2to3j 3 года назад

      Понятно, но анатомически расположение сосудов и т.д.

  • @user-if4yg9bz5m
    @user-if4yg9bz5m 17 дней назад

    Доктор, пишу вам как пациент Института Комиссаренко. Многоузловой доброкачественный зоб 2 степени мне был удален тотально. Но моими жалобами была лишь компрессия с одной стороны. , узлы во второй доле никак не мешали и были мелкими ..Сейчас читаю, что все стремятся к органосохранению…жалко доля могла бы работать и жизнь без гормонов…Понимаю, что орган не вернешь, но почему такая разная тактика? Какие плюсы тотального удаления, не считая «нет органа нет проблем»»?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  17 дней назад

      Ход мысли Ваш совершенно верен, только чтобы ответить нужно рассказывать обо всех факторах, рисках, подходах, отдаленных результатах и т.д. Безусловно мы этим занимаемся, весь мир занимается, разные точки зрения существуют на некоторые вопросы. Если хотите во всем досконально разобраться - то придется погрузиться в обилие специальной литературы. Чтобы мне оценить непосредственно Вашу ситуацию - нужно знакомиться со всеми деталями, но обычно лучше всего с этим обращаться к хирургу, который оперировал.
      Самая частая причина удаления мелких узлов в другой доле - чтобы избежать повторных операций, которые в таких случаях весьма вероятны.

  • @nodirbekabdullayev5144
    @nodirbekabdullayev5144 Год назад

    Здравствуйте.Я из Узбекистана.Мне 28 лет.5 месяцев назад мне удалили ш.в. после операции трудно говорить у меня пропал голос.я могу быть беременный.?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  Год назад

      Нарушению голоса у меня посящено отдельное видео. Возможности забеременеть нарушения голоса не мешают.

  • @user-cq1dd2to3j
    @user-cq1dd2to3j 3 года назад

    Скажите а были у вас случаи, когда в ранний послеоперационный период после удаления щ.ж. развивался тиреостатический криз у больных с дтз, болезнь Грейвса, и как этого не допустить, прочитала что 60% умирает не спасают.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад

      Наверное Вы имели в виду тиреотоксический криз. Такое было когда оперировали без компенсации тиреотоксикоза. На моем веку так уже не делают, следовательно и не бывает таких случаев.

    • @user-cq1dd2to3j
      @user-cq1dd2to3j 3 года назад

      @@mikebolgov спасибо за ответ, хороший вы человек, добрый отзывчивый, дай вам бог здоровья, такая у вас профессия спасать людей, а операции ювелирная работа, только для настоящих мужчин.

  • @user-bu5jr4eo2p
    @user-bu5jr4eo2p 6 месяцев назад

    А бывает что шов снимать не надо?
    А зашито рассасываюшейся нитью

  • @gulbacizekiyeva7084
    @gulbacizekiyeva7084 3 года назад

    У меня удалена щт ж мне можно делат прививку от ковида

  • @user-gg3ei7gi3f
    @user-gg3ei7gi3f 3 года назад +2

    Главный вопрос СКОЛЬКО???

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +2

      Институт - пока еще государственная клиника. Есть только благотворительный взнос при поступлении.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov  3 года назад +2

      Не стоит судить обо всем и обо всех по своему личному опыту. Мы работаем над тем, чтобы не было никаких требований (все они, если встречаются, находятся "вне закона" ). Но, в любом случае, этот канал посвящен исключительно медицинским вопросам. Оптимальным вижу Вам удалить это сообщение отсюда, чтобы не провоцировать обсуждение здесь врачебной этики и экономики. Вы имеете полное право обсуждать это на других площадках.

    • @user-nt8up4he2o
      @user-nt8up4he2o 3 года назад +5

      @@sos4372 вы знаете я с вами не соглашусь , сама оперировалась у Михаил Юрьевича , да взнос платила , да покупала лекарства по списку который дали . Но благодарили реально людей от себя и по желанию . И самое главное по возможности мне не один врач ни анастезиолог ни хирург ни санитарки не выставляли сумм . Девочки в реанимации после операции с вами носятся как с родными , и принесут и помогут и спросят . Я Вам больше скажу таких людей как в этой клинике я не встречала . Весь персонал очень внимательный. Я до сих пор пишу доктору и вы не поверите он отвечает , он консультирует меня . И да о операции мне напоминает только прием таблеток , и шва даже не видно . До конца своих дней буду благодарить всю команду Михаил Юрьевича !

    • @valentinamalagoli5308
      @valentinamalagoli5308 3 года назад +2

      а вы хотите чтобы вам задаром все, так не бывает, они получают мизер за такие операции, в Европе его бы финансово оценили достойно, потому что в их руках наше здоровье и жизни .