Ваши вопросы и пожелания по темам роликов
HTML-код
- Опубликовано: 2 апр 2020
- Дорогие подписчики, оставляйте заявки на темы, по которым хотели бы увидеть ролики или получить ответы на ваши вопросы. Пишем комментарии. Не забываем ставить лайк.
Кому интересно, мой сайт о реабилитации insultu-net.ru/
![mgk - I Think I’m OKAY (with YUNGBLUD) (Sad Version) [Official Music Video]](http://i.ytimg.com/vi/7AC1uqQLIg4/mqdefault.jpg)
Здравствуйте
Здравствуйте
Здравствуйте Александр Юрьевич. Ваши ролики нравятся и очень полезны для нас, а главное вы как врач можете правильно и точно ответить на наши вопросы. Посоветовать, как лучше сделать в том или ином случае, особенно после инсульта. У меня ещё вопрос такой, что вы можете сказать о таком препарате как цераксон и церабролизин. После инсульта я 2 раза в год принимаю лечение весной и осенью. Мне капали церабролизин один раз, а теперь капают цераксон и я чувствую себя после него лучше. Значит есть разница, хотя наш невролог говорит, что разницы нет, только цена. А какое ваше мнение по этому поводу.
Здравствуйте. Спасибо за ваше внимание. Церебролизин и цераксон- оба препарата ноотропы. Но у них разные точки приложения, церебролизин из нейропептидов- тех, из чего состоят нейроны. Цераксон- фосфолипиды, вещества, которые также входят в состав клеток, но преимущественно их мембран. По моему опыту, отличие кроме общего ноотропного действия в антидепрессивном и противотревожном действии церебролизина. Цитиколин, пожалуй, таким свойством не обладает. Но, видимо, у вас какая-то своя особенность биохимическая перенесенного инсульта. Если вам на фоне его приема лучше, обсудите с врачом курс его приема. Возможно, стоит перейти на пероральную форму (внутрь, в виде саше) после инъекций для более выраженного эффекта
@@dr-postnikov здравствуйте Александр Юрьевич. Спасибо вам большое за ответ. Я поняла из вашего ответа, что церабролизин после инсульта всё таки лучше. Ведь после инсульта гибнут нейроны, а церабролизин, как вы говорите, состоит из них. Да, я и в саше принимала цераксон осенью после прокапывания систем. Наверно всё таки церабролизин стоит принимать а я спорила с доктором. Спасибо вам ещё раз, всего доброго
Уважаемый, Александр Юрьевич! Меня зовут Раиса, возраст 77лет.перенесла операцию головного мозга в октябре2023г. Удалили менингеому техника-холецистэктомия, чмт не было. Невролог прописал :цитиколин 10мл 1раз в день в воде 2 месяца;Мексикой по 125мг 3 раза в день- 2 мес. ;кортексин 10мг в день-10дней, а затем актовегин по 200мг 3раза вдень 1 месяц. Хочу сказать, что у меня были до операции:шаткость походки, шум в голове, постоянный, скачки давления от150:90утром в середине дня могло падать до110:70 и меньше и так постоянно. Моё давление всю жизнь было 120:80.не могли бы вы хотя бы посоветовать к какому врачу обратиться. После операции всё также продолжается. Буду благодарна, если ответите, очень тяжело так жить.
Александр Юрьевич,добрый день!Работа Ваша очень нужна!Я массажист и начинающий инструктор лфк,по массажу опыт огромный,а по лфк ещё нужны наработки.Занимаюсь индивидуально с девочкой 9 лет с правосторонним гемипарезом после перенесённой операции на головном мозге,удаление опухоли.Операция была в мае 2018 г.Период реабилитации ребёнок проходил и занимаясь дома,и в детском реабилитационном центре.В течении последнего месяца занимается только дома.Я как специалист вижу минимальную работу разгибателей пальцев руки,стопа не разработана,движения стопы ограничены,встать на пятки ребёнок не может.Кроме этого,всё усугубляется тем,что это не взрослый человек трудно заставить заниматься.Подскажите,как мне построить занятия,какие упражнения включать? Главное,как замотивировать ребёнка
Здравствуйте. В первую очередь, определить паретичные мышцы, которые участвуют в утраченных навыках и работать над ними. Как я понимаю, вы уже с этим определились. По поводу мотивации- иногда ребёнка мотивировать проще, но ее "точки роста" лучше определить с психологом, лучше детским. Ещё есть ассистент-комплексы для выполнения упражнений и мотивации того, кому надо восстанавливаться. В устройстве есть блок, по типу приставки кинект, что для игровых консолей. Она воспринимает движения и весь процесс восстановления строится как компьютерная игра. Ребёнку это должно понравится и замотивировать работать паретичными мышцами. Один из примеров такого комплекса хабилект, разработчик Алексей Козлов
@@dr-postnikov Спасибо!Пожалуйста, продолжайте снимать видео.Кстати,можно видео на тему о спинальных больных.У меня муж колясочник,травма позвоночника, грудной отдел в 1997 г.Какие поддерживающие упражнения самому и с инструктором делать для здоровья?
Здравствуйте, недавно начал вас смотреть. Вызываете интерес. Хотелось бы узнать больше о последствиях онмк ишемической, если погибло много клеток и зона поражения большая. Насколько можно восстановить себя, и какой срок. Насколько вообще возможно восстановление после серьёзных последствий онмк. ??? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Тема прогноза волнует многих. Вероятность восстановления можно оценить приблизительно. Если речь о движениях, то зависит от величины очага и его нахождения. Чем ближе очаг к внутренней капсуле, тем хуже прогноз. Надеяться на восстановление и работать над ним стоит всегда. Реабилитация не останавливается, но в части случаев (30-40%) остаётся парез в руке. Лучше прогноз восстановления если движения появляются и нарастает сила в первые 3-6 месяцев.
При грубых выраженных расстройствах последствия все равно какие то остаются
Доктор, а будет ли у вас видео о нарушениях зрения при инсульте? Папа очень переживает, что видит плохо... "Выпала" левая часть зрительного поля... Очень переживает по поводу восстановления зрения. Упражнения, медикаменты? Что может помочь? Или только время?
Здравствуйте, расскажите пожалуйста за таблетки АКАТЕНОЛ МЕМАНТИН, чем они помагают, что лечат?
Здравствуйте. Назначают при деменции, для улучшения когнитивные функций. Стимулируют работу клеток коры головного мозга
В начале декабря 2019 случился ишем.инсульт.после стационара,востановление дома.уже по немногу начал ходить,разрабатываю левую руку.по немногу иду на улутшение.и вот в середине января 2020 удар инфаркта .врачи ни чего не делают и не советуют.лежу дома.на сердце камень,на плечах мешок,привязян веревкой .может что посоветуете.двигаться очень тяжело.при маленькой нагрузке скачки давления.постоянная боязнь повторного инсульта или инфаркта.что Вы посоветуете?за ранее благодарен.отвечу на все вопросы.мне полных 54 года.
Здравствуйте. У вас оба сосудистых осложнения, при которых нужна реабилитация. Первые полгода для инфаркта очень важны в плане восстановления, чтобы сформировался состоятельный рубец миокарда, без сопутствующих осложнений. Важно определиться с кардиологом с нагрузкой в этот период- что делать можно и какая двигательная активность разрешена. Конечно же, прием лекарств, назначенных врачом. Обсудите еще возможность преима успокоительных, если волнение провоцирует скачки давления. Параллельно работайте с левой рукой, занимайтесь мелкой моторикой- чем больше, тем лучше. Это не тяжелые физические нагрузки, тренируйте точные движения, работу пальцев. Захваты и удержания предметов. С врачом обсудите возможные причины данных состояний (инсульта+инфаркт), отчего может быть у вас. И что нужно обследовать в дальнейшем для предупреждения повторных тромбозов (тромбоэмболий)
@@dr-postnikov спасибо огромное за консультацию.буду действовать вашим рекомендациям.
со мной было почти так же. Инсульт. Через месяц инфаркт.Доктор все правильно рекомендует. нагрузки после инфаркта повышать очень постепенно. И держать все под контролем
Здравствуйте ,хочу обратится к вам с вопросом ,у меня нимеют руки особенно конечности пальцев при этом они ещё и болят ,лекарства которые мне прописывали не помогают ,я уже не знаю что делать , думаю с интернета заказать румалон или что похожее на него , подскажите пожалуйста что делать в этом случае
Здравствуйте, диагноз есть?
Уважаемый Александр Юрьевич,у меня еще один очень важный и наболевший вопрос.после инсульта который случился в начале декабря постоянно сопровождает угнетенное состояние.как вроде на плечах лежит груз и давящее состояние в груди.все себя спрашиваю когда же меня отпустит и отпустит ли вообще.или это последствия инсульта или может еще какая причина.еще чуть не забыл,что через месяц после инсульта случился еще и инфаркт.тут еще карантин и когсультироваться нескем и негде.смотрю на других инсультников,они бегают без устали.извените за мою безграмотность в написании письма это точно тормозит голова после инсульта .Я с нетерпением жду ответа
Здравствуйте. Хорошо было бы решить с кардиологом вопрос - есть ли нарушение коронарного кровотока на данный момент. Насколько активна ишемия миокарда сейчас и есть ли признаки сердечной недостаточности- когда сердце не прокачивает кровь в достаточном обьеме (снижен сердечный выброс). Если есть такие признаки - то решаете их с кардиологом. Хорошо бы пульсоксиметрию провести--оценить степень насыщения крови кислородом. Если у вашего врача (хотя бы участкового) есть такое устройство (на палец одевается), попросите - может ли он померить.
Спасибо Вам за ответ.я понял,что пока карантин я на консультацию не попаду.у нас все
закрыто и консультации талько в тел.режиме.кардиолог только в обласной больнице,с ним связи нет.а вот в участкового врача есть та штука что на палец одевается и меряет пульс.это можно попробовать попросить хоть это сделать.спасибо вам за консультацию.еслибы на эмейл вам написать я бы мог и рузультаты томографии и узи и остальные документы передать.жаль что вы так далеко
@@user-kb5qv6ni1h чувство тяжести в груди редко связано с инсультом. Поэтому, первое о чем я бы подумал, я описал выше. Здоровья и скорейшего восстановления вам
Здравствуйте мне очень нравится ваш канал действительно это сейчас всем нужно и интересно.
Но у меня тоже такая "Проблема"
У меня диагноз (Суборохноидал ное кровоизлияние мозга и Геморрагический инсульт)
Все это я перенесла 17 лет в 2015 году, сейчас мне уже 23 года, мне раз в полгода ложат на партал реабилитацию лечения чтобы убрать гиматому она не большая.
Я хочу узнать что можно и нужно принимать? Потому что сейчас хороших специалистов мало очень.
А так же в 2017 году я была беременна но врачи не разрешили мне рожать и сделали выкидыш.приостоновили беременность из за диагноза.
Я хотела и на счёт этого спросить можно ли рожать? И когда вообще можно рожать? Какое время должно пройти? Что нужно?
Заранее благодарю!
Здравствуйте. При субарахноидальном кровоизлиянии важно определить-что было его источником. Особенно, если оно было в молодом возрасте. Назначают ангиографию, обычно, чтобы найти причину. Если её нашли и решили (например, авм), то вероятность повторных значительно снижается. Насчёт беременности - проконсультируйтесь с сосудистым хирургом, исходя из конкретных данных по вашему случаю, они смогут что то сказать.
@@dr-postnikov спасибо за ответ, дело в том что они не чего не говорят просто ложат 2 раза в год и разжижают гиматому а сколько это будет времени не известно. Причину у меня спрашивали что я делала в тот день но ответ они выслушали и все.
Так что уже лечусь 5 лет, и все вроде не изменно.
Что посоветуете из лечения можете рассказать на видео)
Спасибо большое буду благодарна!)
@@user-ng4zk9yj5h гематома спустя такой период рассасывается, могут лишь остаться последствия САК, которые видны на МРТ и при осмотре
@@dr-postnikov хорошо спасибо большое за информацию.
Здраствуйте, только сейчас открыла ваш канал, меня волнует РС с головоуружениями, дереаянностью тела, хронической усталостью, слабостью в ногах и тд.. и обзор медикаментов сопутствующих питрс, как антидепресанты и дающие силы. Спасибо.
Уважаемый Александр Юрьевич. вы меня уже конультировали.Я напомню у меня был инсульт а через месяц инфаркт.Очень хотел услышать Ваше мнение по поводу лекарств которые я принимаю.я почему спрашиваю потому что я живу в деревне и врачи у нас менее квалифицтрованы.и так утром бисопролол,торсид,верошпирон.вечером бифрен,аспирин кардио,аторис.дозировку не указываю.все препараты под контролем а/д и пульса.а/д у меня сейчас примерно 90/70.может что откорректируете.буду благодарен.мне полных 54 г.за ранее спасибо.И еще к Вам много консультационных вопросов.удобно ли задавать в коментариях? Спасибо за ваш канал,очень полезно.
Здравствуйте, такое лечение часто назначают для профилактики повторных инсультов и других сосудистых осложнений. Иногда АД 90/70 мм.рт.мт. может быть низким, поэтому вам хорошо бы обсудить с лечащим врачом- стоить ли принимать это лечение и дальше в таком же объеме и не нужна ли коррекция. Особенно, если это сопровождается головокружениям, шаткостью при ходьбе, слабостью и неустойчивостью. Бифорен- курсовой препарат. Каким курсом вам его назначили?
Бифрен я принимал ровно один месяц.как раз у меня перекоммиссия.ведь у меня инвалидность 2 группы.я инвалид уже 3 года.основное заболевание: гиппертрофическая кардмомиопатия,недостатоть митрального и аортального клапана и т.д.там целый букет.так что консультироваться я буду однозначно с учетом ваших рекомендаций.извините за корректность письма.это все последствия инсульта.мне очень жду ваших дальнейших рекомендаций.после общения с вами у меня возрастает стимул к дальнейшей реабилитации.ой по моему я уже не то ведаю.извините.в коментариях можно продолжать диалог и задавать вопросы?
@@user-kb5qv6ni1h да, конечно можно
Добрый день! В мае 2019 года была сделана операция по удалению каверномы на мозжечке. Прогноз хороший. Но меня беспокоят тремор в руке и равновесие при ходьбе. Подскажите пожалуйста, что нужно делать.
Здравствуйте. Чтобы подобрать препараты при треморе, нужно знать какой он. Вестибулярные расстройства можно снижать упражнениями - вестибулярной гимнастикой.
Доктор Постников Спасибо большое за консультацию!
Я раньше тоже написал вам, 2 января получил инсульт, я хожу,но конечности руки и ноги не работает, Ребилитации я был, после дома тоже занимаюсь, но результатов нет, как мне быть???
Да, я помню вас. Скажите пожалуйста, какое лечение вы проходили? Была ли реабилитация какая-нибудь?
Доктор Постников здравствуйте, после выписки болницы, был 12 дней на реабилитации, сделал 10 капельниц, и массаж, всё хорошо, только конечности рук и ног не работает, на все чувства есть, и плечо при разминке болит
@@user-em7mv9sh2o понятно, вам нужно определиться с упражнениями, которые дальше будете делать. Если нет движений в руке или ноге- нужны пассивные движения, возможно, с помощью других людей. В ролике про упражнения я назвал один из методов восстановления при отсутствиии движений- зеркальная терапия. Тоже в вашем случае может быть полезна, обсудите этот момент с вашим доктором
Доктор Постников хорошо брат, я завтра еду к врачу, какие то лекарство не бывает для толчка с места, потом я сам сделал бы
@@user-em7mv9sh2o удачи вам. Я не могу что то рекомендовать. Назначение лекарств только при очном осмотре