Hola y buenos días doctor, saludos desde España. Quería agradecerle su labor en los vídeos, nos está ayudando mucho. Quisiera preguntarle por mi caso particular. Ni mujer padece de epilepsia desde los 14 años y ha estado tomando kepra y lexatin. Desde que le diagnosticaron el Parkinson y le han dado la nueva medicación, pero le han dejado el kepra. El problema es que desde hace unas semanas ha empezado a tener temblores y espasmos incluso cuando se toma su medicamentos. Cómo puedo ayudar a mi mujer a disminuir esos temblores?. Muchas gracias por todo doctor. Y muchas gracias por sus vídeos
Temblores puedes ser causados o exacerbados debido a muchas razones. Típicamente Kepra (LEV) no se conoce como un medicamento que exacerba temblores como el acido valproico. También recuerde que los temblores son uno de los síntomas motores mas difíciles de tratar en párkinson y muchos pacientes los temblores no respondes a medicamentos pero responden a estimulación profunda del cerebro que es una cirugía. Tiene que ser evaluada por un neurólogo especialista en epilepsia y desordenes de movimientos.
Hola doctor, yo padecía esos síntomas cuándo estube en un centro psiquiátrico y no solo yo mas paciente lo padecían mas de 2 veces lor semana, era jn infierno qué vivía em ese centro, ahora estoy en abstinencia, esos patologías dejan secuelas?
😢😢Dr. Una vez vuelvo a ver Su video. Mis familiares y amistades preocupados por mi. Yo tengo ese diagnóstico, y faltan otras pruebas en Estocolmo. Mi PREGUNTA MUY IMPORTANTE Y SERÍA ES : PORQUE MIENTRAS más me MUEVO, ES AÚN MÁS FUERTE Y NO HAY STOP 😢😢
No sabemos bien por que eso sucede. La patofisiologia de discinesias tardia no se entiende bien. Cuando los medicamentos no trabajan o no mejoran tu función, entonce hay que considerar estimulation cerebral profunda como una alternativa (GPi)
Doctor buenas, lo saludo desde lima. Una pregunta... mi hermano de 27 años con retardo leve tiene disquinecia tardia ocasionada por neurolepticos. Se le suspendió la risperidona y le han recetado en minina dosis la sulpiride. La sulpiride dictor, es menos o mas peligroso que los antisicoticos conocidos ... gracias de antemano.
No tenemos sulpiride en USA, pero este medicamento bloque receptores D2 (dopamina). Va a causar lo mismo que risperidona. Clozapine or quitapine (seroquel) son los menos que causan desórdenes de movimientos pq no tienen mucho effect en D2. Deberian tratar duotretrabenazina o Ingrezza si psiquiatría no puede parar los antipsicóticos. Recuerda, salud mental en mas importante que los movimientos anormales. Lo mas importante es que se sienta bien mentalmente aunque tenga movimientos.
Si se pueden tomar juntas. Ginkgo biloba puede aumentar el riesgo de sangrado en pacientes suceptibles. Por ejemplo, en pacientes que toman aspirina o anticoagulantes. La mayoria de la gente los tolera bien.
Doctor mi mama tiene 72 años y ella le dio un e bolia hase 3años pero apenas un neurologo le dio la levodopa un cuarto cada 4 horas pero es verdad k tiene k tomar mamanidina creo k al doctor se le olvodo darsela yo veo k mi mama a bajado de peso mucho y tambien se ledificulta pasar la comida yo le doy ensure tiene alguno contraindicadion con la levodopa
Ensure tiene mucha proteína. Trata de darle la levodopa 30-45 minutos antes del ensure para tratar de mejorar la absorción de levodopa. En algunos pacientes puede mejorar la absorción cuando separas la levodopa de las proteínas. Proteinas son bien importantes para la función de nuestro cuerpo. Tiene que ser vista por un especialista en desordenes de movimiento si es posible.
Que opina de los medicamentos de cannabis?
Voy hacer un video de cannabis pronto en base a la literatura disponible en pacientes con Parkinson
Muchas Muchas Gracias Dr. 😢
Hola y buenos días doctor, saludos desde España. Quería agradecerle su labor en los vídeos, nos está ayudando mucho. Quisiera preguntarle por mi caso particular. Ni mujer padece de epilepsia desde los 14 años y ha estado tomando kepra y lexatin. Desde que le diagnosticaron el Parkinson y le han dado la nueva medicación, pero le han dejado el kepra. El problema es que desde hace unas semanas ha empezado a tener temblores y espasmos incluso cuando se toma su medicamentos. Cómo puedo ayudar a mi mujer a disminuir esos temblores?. Muchas gracias por todo doctor. Y muchas gracias por sus vídeos
Temblores puedes ser causados o exacerbados debido a muchas razones. Típicamente Kepra (LEV) no se conoce como un medicamento que exacerba temblores como el acido valproico. También recuerde que los temblores son uno de los síntomas motores mas difíciles de tratar en párkinson y muchos pacientes los temblores no respondes a medicamentos pero responden a estimulación profunda del cerebro que es una cirugía. Tiene que ser evaluada por un neurólogo especialista en epilepsia y desordenes de movimientos.
Buenas tardes y gracias por sus comentarios. Podría, por favor, informar sobre afecciones o enfermedades que pueden confundirse con Párkinson.
ruclips.net/video/fjsnxl3YXkc/видео.html
En este video hablamos del diagnostico diferencial del parkinsonismo.
Hola doctor, mi hijo fue declarado con disquinesia generalizada infantil con compromiso orofecial usted me puede explicar porfavor. Gracias
Hola doctor, yo padecía esos síntomas cuándo estube en un centro psiquiátrico y no solo yo mas paciente lo padecían mas de 2 veces lor semana, era jn infierno qué vivía em ese centro, ahora estoy en abstinencia, esos patologías dejan secuelas?
En qué: es su rubro? Psiquiatría? O Párkinson
😢😢Dr. Una vez vuelvo a ver Su video. Mis familiares y amistades preocupados por mi. Yo tengo ese diagnóstico, y faltan otras pruebas en Estocolmo. Mi PREGUNTA MUY IMPORTANTE Y SERÍA ES : PORQUE MIENTRAS más me MUEVO, ES AÚN MÁS FUERTE Y NO HAY STOP 😢😢
No sabemos bien por que eso sucede. La patofisiologia de discinesias tardia no se entiende bien. Cuando los medicamentos no trabajan o no mejoran tu función, entonce hay que considerar estimulation cerebral profunda como una alternativa (GPi)
Doctor buenas, lo saludo desde lima. Una pregunta... mi hermano de 27 años con retardo leve tiene disquinecia tardia ocasionada por neurolepticos. Se le suspendió la risperidona y le han recetado en minina dosis la sulpiride.
La sulpiride dictor, es menos o mas peligroso que los antisicoticos conocidos ... gracias de antemano.
No tenemos sulpiride en USA, pero este medicamento bloque receptores D2 (dopamina). Va a causar lo mismo que risperidona. Clozapine or quitapine (seroquel) son los menos que causan desórdenes de movimientos pq no tienen mucho effect en D2. Deberian tratar duotretrabenazina o Ingrezza si psiquiatría no puede parar los antipsicóticos. Recuerda, salud mental en mas importante que los movimientos anormales. Lo mas importante es que se sienta bien mentalmente aunque tenga movimientos.
Hola, gracias por toda la información que nos suministra. una pregunta, puedo tomar amantadina y gingo billoba? gracias
Si se pueden tomar juntas. Ginkgo biloba puede aumentar el riesgo de sangrado en pacientes suceptibles. Por ejemplo, en pacientes que toman aspirina o anticoagulantes. La mayoria de la gente los tolera bien.
En Argentina solo te dan biperideno y si no hace efecto hay que pena...y el antipsicotico clozapina también producirá esto?
Si, en dosis alta la provoca!😢
Hola doctor cómo puedo contactar con ud?
Puede ayudarme quiero una consulta
OCUPO OCUPO OCUPO OCUPO GRANDE MENTE SU AUIDA AYUDA
Hola le recomiendo mis videos pero necesito hablar con ud
Doctor mi mama tiene 72 años y ella le dio un e bolia hase 3años pero apenas un neurologo le dio la levodopa un cuarto cada 4 horas pero es verdad k tiene k tomar mamanidina creo k al doctor se le olvodo darsela yo veo k mi mama a bajado de peso mucho y tambien se ledificulta pasar la comida yo le doy ensure tiene alguno contraindicadion con la levodopa
Ensure tiene mucha proteína. Trata de darle la levodopa 30-45 minutos antes del ensure para tratar de mejorar la absorción de levodopa. En algunos pacientes puede mejorar la absorción cuando separas la levodopa de las proteínas. Proteinas son bien importantes para la función de nuestro cuerpo. Tiene que ser vista por un especialista en desordenes de movimiento si es posible.
@@luisezayasmdpt4397 gracias doctor y sobre la mamandina k no se la dado el neurologo pasa algo si no le doy mamsntinao
Aqui en Suecia No hay la INGREZZA
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