광대 재위치 및 자가골 재건 (모태 광대를 찾아가는 긴 여정 ) "A long journey to rediscover the original zygoma "

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  • Опубликовано: 13 янв 2025

Комментарии • 17

  • @Dr.숀머피
    @Dr.숀머피 2 дня назад +1

    정말 경이롭네요! 제 광대가 제대로 붙어있었더라면 아마 이런 재건의 세계를 평생 모르고 살았겠죠? 광대뼈의 모양을 보고있자니 굉장히 과학적이고 복잡하게 설계된 구조물이지 않나 깨닫게 됩니다. 특히 머리 윗쪽에서 보는 아치의 모양이 아름다운 것 같아요! 광대불유합을 겪고있는 1인으로써 광대뼈가 얼굴에서 얼마나 큰 역할을 하고 있었는지 매일 느끼는 요즘이죠ㅠ 이렇게 멈추지 않고 연구해주시고 어려운 수술을 잘 구현해주신 교수님의 여정 끝에 늘 기쁨이 함께하시길...영상 공유해주셔서 감사드립니다

    • @lab.7082
      @lab.7082  День назад +1

      안녕하세요. 맞습니다. 광대뼈는 참 아름다운 구조물 이라고 생각 합니다. 곡선도 너무 예쁩니다. 좋은 말씀 감사드립니다.

  • @로켓단-b1h
    @로켓단-b1h 2 дня назад +1

    와_영상 너무 잘 보았습니다.!!
    수술이 너무 잘된거같아요!!수고가 많으세요!

  • @etgfetgf9132
    @etgfetgf9132 3 дня назад +1

    교수님 항상 좋은 영상 올려주셔서 감사드립니다! 항상 강건하시고 교수님의 손끝에 행운이 가득하시길 기도합니다
    11:15 저 환자분이 원하지 않으셨다고 한 옆광 빼고 진짜 모태모양이랑 완전 똑같이 재건되셔서 너무 잘 되신거같애여!
    혹시 다음과 같은 방식으로도 수술이 이루어질 수 있는지 궁금합니다ㅠ
    1. T3 단계에서 PCL + 자가골로 골 증강한 볼륨 부위를 T2 단계에서 플레이트 겸 티타늄 보형물로 볼륨을 주면서 재배치까지 완료하는 방식
    2. 45도 부위를 모태로 아예 정렬시키고 중간 두줄따기 골삭제 된 부위에 자가골 블록을 채워넣고 플레이트 겸 티타늄 보형물로 연결성을 주며 덮어버리는 방식
    이런 방법으로도 재건도 가능할까요?ㅠㅠ

    • @lab.7082
      @lab.7082  3 дня назад +2

      안녕하세요. 먼저 축복 감사 드립니다.
      1. 저는 티타늄으로 넓게 까는 재건은 가능하면 안하려고 합니다. 이유는 티타늄이 들어갈 부분의 근육 및 인대들이 다 박리 되어야 하고 티타늄에 부착하지 않기 때문입니다. 그리고 울쎄라, 써마지 같은 리프팅 레이져를 못 받을 수 있습니다. 티타늄 핀 또는 보형물이 있으면 안해주는 병원이 있습니다. 차라리 어렵기는 하지만 재위치 하면서 PCL, 자가골을 활용하여 재건하는 방식은 가능합니다.
      2. 불가능하지 않지만 정말 어렵습니다. 블럭뼈는 흡수될 수 있고 흡수되면 광대 불유합이 될 수 있으므로 이 방식은 가능하면 피할 생각 입니다.
      재위치만 해도 대부분 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.
      감사합니다.

    • @etgfetgf9132
      @etgfetgf9132 3 дня назад +1

      답변 감사합니다ㅠㅠㅠ

  • @adelrico3291
    @adelrico3291 3 дня назад +2

    교수님 매번 올라올때마다 보지만 이번에는 특이한 케이스라 더 유심히 본 거 같아요. 교수님 광대한지 12년 차인데 눈밑꺼짐, 인디안 주름 ,볼처짐, 중안면부 함몰 등등 격고 있는 상황이며 이 경우
    옆광대 넓히지 않고 앞광대,45광대를 재건 만으로 개선이 가능할까요 이전 동영상에서 유독 교수님이 볼처짐 개선 부분에 대해서는 확신할 수 없다는 말씀을 자주하여 차라리 요즘에는 앞광대 보형물을 넣으면 주름개선이 가능하다는 말하고 비포애프터 사진있어 앞광대 보형물과 광대 재건을 고민 중입니다. 어떤 수술을 선택해야할지 고민 중입니다

    • @lab.7082
      @lab.7082  2 дня назад +1

      안녕하세요. CT 진단 및 직접 얼굴을 뵙지 않아서 정확한 답은 해드릴 수 없지만 광대 재위치와 골이식을 동반하는 것을 추천 합니다. 앞광대에민 보형물을 넣어서는 45도 광대 부위가 잘 증강되지 않을 수 있습니다. 감사합니다.

  • @구복절은곧찾아온다
    @구복절은곧찾아온다 3 дня назад +3

    Pcl 자가골 이식시 염증 발생률은 어느정도 되는지 알 수 있을까요?
    그리고 pcl 자가골 이식시 어느정도 흡수가 일어나는걸로 알고있는데 흡수를 어느정도 고려해서 디자인을 원래 모양보다 크게 만드는건지도 궁금합니다. 항상 감사합니다

    • @lab.7082
      @lab.7082  2 дня назад +4

      안녕하세요. 감염과 염증을 구분하셔야 합니다.
      염증은 재료의 문제로 수술 후 문제없이 지내다가 시간이 한참 지난 후에 발생하는 것이고 감염은 수술 중에 타액등이 상처로 들어가서 미생물 때문에 발생히는 것입니다.
      아직까지 PCL 자가골 환자중에 염증이 발생한 적은 없습니다. 감염은 수술 후 일주에서 한달사이 발생할 수 있습니다. 감염은 발생한 적이 있는데 통계적으로 보면 발생률은 1 퍼센트가 안됩니다. 감염이 발생하면 세척등의 치료로 개선할 수 있는데 제거할 수도 있습니다. 양악수술, 윤곽 수술후에도 감염은 발생할 수 있습니다. 이러한 수술등과 발생률이 차이나지 않습니다.
      디자인에서 크기는 환자가 원하는 바와 부위에 따라 방식이 다 다릅니다.
      쉽지 않습니다.
      감사합니다.

    • @구복절은곧찾아온다
      @구복절은곧찾아온다 12 часов назад

      @lab.7082 친절한답변 감사드립니다

  • @형광초록-l9g
    @형광초록-l9g 2 дня назад +1

    대학병원에 계시는걸로 알고있는데 따로 진료의뢰서가 있거나 하나요.?.. 그냥 진료예약하고 찾아봬면 되는건가요? 따로 부작용이 있는건 아닌데 개턱돼서 사각턱 재건하고싶습니다, 앞광대도 재건하고싶구요.. 자가골 이식하고나면 언제부터 걸을수있나요?

    • @lab.7082
      @lab.7082  День назад

      안녕하세요. 진료의뢰서 필요 없습니다. 01095056299로 전화 하시어 상담을 잡아 달라고 하시면 됩니다. 감사합니다.

  • @Intheshadowof
    @Intheshadowof 3 дня назад +1

    교수님 질문이 있습니다. 10월중에 수술계획중인데 처음 내원하고 상담받는 시기는 어느정도가 적절할까요?

    • @lab.7082
      @lab.7082  3 дня назад

      안녕하세요. 어떤 수술을 계획하고 있으신가요 ?

    • @Intheshadowof
      @Intheshadowof 2 дня назад +1

      Pcl 자가골을 이용한 전체 턱재건,광대 재위치 및 재건 수술을 계획중입니다. 현재 이미 광대는 양쪽 옆광대에 본시멘트를 턱 pcl재건 왼쪽턱 한쪽만 (pcl틀에 담지하는 방법)수술한 상태입니다.(수술은 잘 되었으나 계획에서 부터 잘못된 점이 있어서 불만족)