Cheery t h a n k f u l Thursday ka Doctor Tany. Be Grateful for Small things, Big things, and e v e r y t h i n g in between! 🌤️🌈🍄 Pseudogout (CPPD) vs Gout. Perfect follow up from yesterday’s clip! Mom and I are at our dental appointment. Be back to listen and take notes 📝 Happy Cherry Blossom Thursdayyy! 🙃 🌸🌺🌸🌺🌸
โรคเก๊าท์เทียม #Pseudogout #CPPD คืออะไร ต่างจากโรคเก๊าท์ยังไง
สวัสดีครับ
หลังจากที่คลิปก่อนหน้านี้ผมพูดเรื่องของโรคเก๊าท์ไปแล้วนะครับ วันนี้ผมก็อยากจะเอาโรคอีกโรคหนึ่งซึ่งมีความคล้ายคลีงกันนะครับ ชื่อว่าเก๊าท์เทียมหรือว่า Pseudogout มาเล่าให้ฟังกันเลยนะครับว่ามันคือโรคอะไรมีความแตกต่างจากโรคเก๊าท์ทั่วไปอย่างไรและมีวิธีในการดูแลรักษาตัวเองอย่างไรนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
1️⃣
สำหรับโรคเก๊าท์เทียมนี้ปัจจุบันเราจะไม่เรียกว่าเก๊าท์เทียมและไม่ได้เรียกว่า Pseudogout ในภาษาทางการแพทย์นะครับ เราจะเรียกว่าโรค CPPD นะครับ ย่อมาจาก calcium pyrophosphate crystal deposition disease นะครับ แปลว่ามีผลึกชื่อว่า แคลเซียมไพโรฟอสเฟต ไปอยู่ตามที่ต่างๆของร่างกายและก่อให้เกิดการอักเสบขึ้นมานะครับ
ถ้าใครจำได้โรคเก๊าท์นี้ผลึกของโรคเก๊าท์ก็คือจะเป็นผลึกยูเรทหรือกรดยูริกนะครับ แต่ว่าโรคเก๊าท์เทียมหรือ Pseudogout ที่ปัจจุบันเราไม่เรียกแล้วนะครับ ผลึกของมันจะเป็นผลึกที่ชื่อว่า แคลเซียมไพโรฟอสเฟต นะครับ ผลึกของเก๊าท์ก็จะลักษณะเหมือนกับเป็นเข็มนะครับ แต่ว่าผลึกของกลุ่มแคลเซียมไพโรฟอสเฟต ลักษณะเป็นสี่เหลี่ยมนะครับ และอาการจะแตกต่างจากเก๊าท์อย่างไรบ้างนะครับ?
2️⃣
➡️อาการของเก๊าท์เทียมแตกต่างค่อนข้างที่จะชัดเจนนะครับ เก๊าท์มักจะเกิดขึ้นกับข้อเล็กๆก่อน ส่วนใหญ่ก็จะเป็นข้อนิ้วโป้งเท้านะครับ แต่ว่าก็จะมีข้อยกเว้นบางคน เช่นคนที่มีโรคข้อกระดูกเสื่อมนะครับ ที่เรียกว่า Osteoarthritis พวกนี้ก็จะเป็นเก๊าท์กำเริบตามข้อพวกนั้น แต่ว่าในกรณีของโรคเก๊าท์เทียม อาการมักจะเป็นที่ข้อใหญ่ๆก่อนเช่นข้อเข่านะครับ และบางคนก็จะเป็นที่ข้ออื่นๆ เช่นข้อมือ ข้อศอก ข้อไหล่ ข้อสะโพก บริเวณพวกนั้นโรคเก๊าท์จะไม่ค่อยได้ไปยุ่งกับข้อใหญ่ๆพวกนั้นนะครับ ยกเว้นว่าถ้าเราเป็นเก๊าท์ข้อเล็กหมดทุกข้อแล้ว ข้อใหญ่ๆถึงจะเริ่มไปโดนบ้างนะครับ หรือคนที่มีการบาดเจ็บที่ข้อใหญ่ๆ พวกนั้นอาจจะเป็นเก๊าท์ที่ข้อใหญ่ก็ได้นะครับ แต่ว่าถ้าไม่มีการบาดเจ็บมาก่อน ไม่ได้เป็นโรคเก๊าท์ที่ไม่ได้รักษามาก่อน โรคเก๊าท์ส่วนมากมักจะเป็นตามข้อเล็กๆโดยเฉพาะข้อนิ้วโป้งเท้านะครับ
3️⃣
แต่ว่าถ้าเป็นโรค CPPD ที่มีกลุ่มเก๊าท์เทียม แคลเซียมไพโรฟอสเฟต จะชอบไปอยู่ตามข้อใหญ่ๆก่อนนะครับ และนอกเหนือจากนี้บางครั้งไปอยู่ตามกระดูกไขสันหลัง เส้นเอ็นที่อยู่ตรงไขสันหลังนะครับ ตรงนั้นก็จะทำให้เกิดอาการต่างๆขึ้นมากได้นะครับ
อาการเป็นอย่างไรโรค Pseudogout?
➡️ อาการก็คือปวด บวม เจ็บ ชัดเจนมากนะครับ คือไปยุ่งกับข้อไหนข้อนั้นก็จะมีอาการปวด บวม แดง ร้อนขึ้นมา ถ้าเป็นมากกว่าหนึ่งข้อซึ่งหลายๆครั้งเป็นมากกว่าหนึ่งข้อด้วยซ้ำไปนะครับ ก็จะมีอาการไข้ขึ้นมาด้วยนะครับ ถ้าเป็นเยอะๆนะครับ โดยคนที่อายุเยอะๆ มีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าคนอายุน้อยนะครับ ส่วนใหญ่จะเจอในคนอายุ 60 70 ขึ้นไปนะครับเราจะเจอ แต่ว่าโรคเก๊าท์บ้างครั้งในผู้ชายอย่างที่เคยเล่าไปว่าเจอตั้งแต่อายุ 30 40 ก็เจอได้นะครับ ในผู้หญิงก็ต้อง 55 60 ขึ้นไปนะครับ แต่แน่นอนว่าโรคเก๊าท์ในคนอายุเยอะๆ เช่นเกิน 65 ปีก็เจอได้บ่อยเช่นกันนะครับ
4️⃣
จะแยกระหว่างสองโรคนี้กันด้วยอะไรนะครับ?
➡️กรณีแรกก็คือลักษณะของการปวด การเจ็บก่อนนะครับ ถ้าเป็นการปวดข้อใหญ่ๆนะครับ เราก็มักจะคิดถึงโรคของ Pseudogout หรือเก๊าท์เทียมมากกว่านะครับ ถ้าเป็นที่ข้อนิ้วโป้งเท้าก็แน่นอนว่าเราคิดถึงโรคเก๊าท์มากกว่านะครับ และนอกเหนือจากนั้นวิธีที่วินิจฉัยได้ชัดเจนก็คือจะต้องเจาะเอาน้ำในข้อมาตรวจนะครับ เพื่อดูลักษณะของผลึกว่าเป็นแบบไหนนะครับ
อีกอย่างหนึ่งซึ่งมีความสำคัญไม่แพ้กันก็คือการทำ X-ray ในบริเวณข้อที่เราสงสัย เพราะว่าในกรณีโรคเก๊าท์เทียมเนื่องจากผลึกของมันเป็นผลึกที่ชื่อว่า แคลเซียมไพโรฟอสเฟต นะครับ ก็จะมีแคลเซียมไปเกาะตามบริเวณเส้นเอ็นตรงที่อยู่ข้อตรงนั้นนะครับ เช่นสมมติเป็นที่เข่า X-ray เข่าขึ้นมา เข่าของเราถ้ามีแคลเซียมเกาะ จะเป็นชัดเจนจะเห็นเป็นสีขาวขึ้นมาชัดเจนตรงนั้นเราจะบอกว่า “น่าจะเป็นโรคเก๊าท์เทียม หรือ Pseudogout นะ ไม่น่าจะเป็นโรคเก๊าท์” เพราะว่ากรดยูเรท หรือยูเรทในโรคเก๊าท์จะไม่ทึบแสง ไม่ทึบรังสี ดังนั้น X-ray จะไม่เห็นอะไรนะครับ แต่ว่าถ้าเป็นโรคเก๊าท์เทียมจะเห็นชัดเจนนะครับ
5️⃣
ความเสี่ยงของการเป็นโรคเก๊าท์เทียม มีความเสี่ยงอะไรบ้างนะครับ?
🔶พันธุกรรม จะมีโรคพันธุกรรมบางชนิดที่ทำให้เราเป็นเก๊าท์เทียมอยู่เรื่อยๆนะครับ โรคที่มีเหล็กเกินในร่างกายนะครับ หรือที่ภาษาทางการแพทย์เรียกว่า Hemochromatosis นะครับ โรคพวกนี้จะมีเหล็กเกินในร่างกาย และเหล็กพวกนี้จะไปเกี่ยวข้องกับเรื่องของแคลเซียมและฟอสเฟตทำให้เกิดเป็นผลึกตกมาตามข้อต่างๆได้ก็จะเกิดอาการเหล่านี้ขึ้นมาได้นะครับ โรคเหล็กเกินในร่างกายหรือ Hemochromatosis เกิดได้จากการที่เรามีความผิดปกติทางพันธุกรรมก็ได้
🔶คนที่มีเม็ดเลือดแดงแตกบ่อยๆในร่างกายและได้ธาตุเหล็กเสริมอันนี้ก็ยิ่งแย่เข้าไปใหญ่นะครับ โรคพวกนี้เช่น กลุ่มธาลัสซีเมีย (Thalassemia) ที่ไม่ได้รับการรักษาเลยด้วยยาขับเหล็ก เพราะเวลาเม็ดเลือดแดงแตกทีนึงเหล็กก็ออกมาจากฮีโมโกลบินมาสะสมตามร่างกายเยอะๆนะครับก็เกิดปัญหาต่างๆขึ้นมานะครับ ซึ่งถ้าใครสนใจว่าโรคเหล็กเกินในร่างกายหรือ Hemochromatosis เกิดขึ้นได้อย่างไร มีอะไรแทรกซ้อนบ้าง ถ้ามีคนสนใจเยอะๆผมก็อาจจะมาเล่าฟังกันนะครับว่าจะต้องอย่างไรบ้างนะครับ
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...
วันนี้เรื่อง... โรคเก๊าท์เทียม #Pseudogout #CPPD คืออะไร ต่างจากโรคเก๊าท์ยังไง
1. ถ้าเป็นภาษาทางการแพทย์จะเรียกว่า CPPD ซึ่งย่อมาจาก calcium pyrophosphate dihydrate
2. โรคเก๊าต์เทียม เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งซึ่งเกิดจากการคั่งและสะสมของผลึกเกลือชนิดที่เรียกว่าแคลเซียมไพโรฟอสเฟตไดไฮเดรต เป็นโรคข้อจากผลึกเกลือที่พบได้บ่อยรองมาจากโรคเก๊าท์
3. มักจะเป็นกับคนที่อายุมาก เช่น 60 -70 ปีขึ้นไป มีอาการปวด บวม เจ็บตามข้อ แต่มักจะเป็น "ข้อใหญ่ๆ" ก่อน และอาจจะไปอยู่บริเวณ ไขสันหลัง จะต้องเจาะน้ำในข้อมาตรวจดูลักษณะของผลึก
4. ตรวจหาได้โดยการ X-Ray บริเวณข้อเพื่อดู แคลเซียมที่เกาะ จะเห็นสีขาวชัดเจน
5. โรคเก๊าท์เทียม อาจเกิดจากโรคพันธุกรรมบางชนิด รวมทั้ง โรคภาวะเหล็กเกินในร่างกาย หรือ hemochromatosis หมายถึง การที่ร่างกายมี ธาตุเหล็กสะสมอยู่ภายในอวัยวะ และเนื้อเยื่อต่างๆ มากกว่าปกติ และเหล็กที่สะสมนั้นเป็นพิษ และส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบต่างๆ ภายในร่างกาย
6. หมอจะตรวจหลายอย่าง เช่น ระดับแคลเซียม ระดับฟอสฟอรัส ระดับแมกนีเซียม ตรวจค่าอัลคาไลน์ ฟอสฟาเตส (Alkaline phosphatase) ตรวจต่อมพาราไทรอยด์ ทำหน้าที่ผลิตพาราไทรอยด์ฮอร์โมน ซึ่งมีผลต่อระดับแคลเซียมในกระแสเลือด
7. การรักษาโรคเก๊าท์เทียม คือ เจาะข้อเอาน้ำออกมา และฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปในข้อ
8. ยาที่ใช้รักษา ได้แก่ 1. ยากลุ่ม NSAIDs 2. ยาโคลชิซีน (Colchicine) 3. ยากลุ่มสเตียรอยด์ทั้งแบบฉีดและกิน
9. คนที่ใช้ยารักษากระดูกพรุน เช่น ยาอะเลนโดรเนต (Alendronate) ยาฟอสซาแม็กซ์ (Fosamax) หรือ เรียกว่ายากลุ่มบิสฟอสโฟเนต (bisphosphonates) อาจจะทำให้มีโรคเก๊าท์เทียมกำเริบได้ รวมทั้งยาฉีดเพื่อกระตุ้นเม็ดเลือดขาว GM-CSF (Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor) // การผ่าตัดพาราไธรอยด์ก็ส่งผลให้กำเริบได้เช่นกัน
10. ถ้าเก๊าท์เทียมไปจับไขสันหลัง ทำให้ช่องไขสันหลังตีบแคบลง หรือที่ภาษาทางการแพทย์เรียกว่า Spinal Stenosis ทำให้มีอาการเจ็บปวด มีแคลเซียมเกาะสันหลัง ทำให้ก้มตัวลำบาก คล้ายกับอาการของโรคที่มีอาการอักเสบของ กล้ามเนื้อ กล้ามรอบคอ ไหล่ และแข็งทื่อ หรือ ที่เรียกว่า Polymyalgia rheumatica (PMR) และยังมีโรค giant cell arteritis เส้นเลือดแดงอักเสบ อาจจะสับสนกับโรคเก๊าท์เทียม และยังมีโรคเก๊าท์เทียมชนิดพิเศษ ที่เรียกว่า โรค Crowned dens syndrome คือ โรคที่เส้นเอ็นรอบๆคอ มีแคลเซียมมาเกาะ
ขอบคุณค่ะน้องทริป
@@Lek44888 ยินดีค่ะพี่เล็ก วันนี้หาชื่อโรค หาชื่อยาต่างๆ หน้ามืดเลยค่ะ
ขอบคุณมากค่ะน้องทริป
@@FragranzaTrippa
น้องทริปเก่งอยู่แล้ว อย่างไรก็ต้องหาเจอค่ะ มั่นใจค่ะ ได้ความรู้จากน้องทริปเยอะเลยค่ะ
@@kanyamuay3748 ยินดีค่ะพี่หมวย...
หมอแทนคะ ที่หมอเกริ่นมาต้นคลิป "Hemochromatosis" เราสนใจฟังด้วยนะคะ เรามีลูกน้องอยู่คนหนึ่ง ต้องไปถ่ายเลือดทุก 4เดือน ติดเชื้อในกระแสเลือดก็บ่อย แล้วอยู่ๆ ก็เป็นโรคตับอุบัติขึ้นตามติดมา (ตับเป็นอะไรไม่ทราบไม่ได้ซักเขามา) ทำให้ตาเหลืองหน้าเหลืองเลย
เรา vote ขอฟังถ้าหมอแทนจะพูดเรื่อง 'ภาวะเหล็กเกิน' คนนึงแหละ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอวันนี้มาให้ความรู้เรื่องโรคเก๊าท์เทียม #Pseudogout #CPPD คืออะไร ต่างจากโรคเก้๊าท์อย่างไร ได้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากๆค่ะ ยายปวดหัวเข่าบวมไปหาหมอ หมอให้ยามาทานหมอบอกถ้าไม่หายจะเจาะเอามาตรวตดู ตอนนี้กินยาหายบวมหายปวดแล้วกลับมาเหมือนปกติเลยไม่รู้เป็นเก๊าท์หารือเปล่า😅 ตาขอให้คุณหมอมีความสุขในทุกวัน สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏😷🇹🇭❤️🌹
สวัสดีค่ะ🙏อาจารย์หมอแทน😍วันนี้มาพูดเรื่องโรคเก๊าท์เทียม (ซูโดเก๊าท์ ) คือโรคอะไรแตกต่างกับเก๊าท์จริง💥เก๊าท์เทียม จะเรียกโรCPPDเป็นผนึกแคลเซี่ยม เรียกไพโรฟอสเฟต รูปสี่เหลี่ยมไปเกาะเกิดตามข้อใหญ่ ๆของร่างกายเช่นหัวเข่า ข้อมือ ข้อศอก ข้อสะโพก มีอาการคือปวดเจ็บ ร้อนมีไข้ แดงอักเสบบวม💥วินิจฉัยการปวดข้อใหญ่เป็นเก๊าท์เทียม ปวดข้อเล็กเป็นเก๊าท์จริงหรือโดยเจาะเอาน้ำในกระดูกไปตรวจ หรือ💥เอ็กเรย์ดูจะเห็นเป็นขาวๆชัด เก๊าท์เทียมส่วนเก๊าท์จริงเป็นผนึกยูริดเกาะตามข้อเล็กๆนิ้วโป้งเท้า มือ เอ็กเรย์ไม่เห็น 💥เก๊าท์เทียมการมีธาตุเหล็กเกินในร่างกาย ตรวจระดับแคลเซี่ยม แมกนีเซียม ตรวจพาราไทรอยค์ สี่ต่อมตรงปีกผีเสื้อสีถ้าไปเกี่ยวกับฮอร์โมนทำให้เกิดแคลเซี่ยมเยอะไปเกาะตามข้อ 💥ยาที่ใช้รักษาเก๊าท์เทียมฉีดสเตรียรอยค์คือการใช้ยากลุ่มเอ็นเซดโคจีชิน 💥 เก๊าท์เทียมไม่มียาละลายแคลเซี่ยมในร่างกายเหมือนเก๊าท์จริง💥คนใช้ยารักษากระดูกพรุนใหม่ๆคนผ่าตัด กินยาเก๊าท์อาจทำให้เก๊าท์กำเริบได้ การใช้ยาโคจิชิน ใช้ได้ สเตรียรอยค์ใช้ได้ 💥แคลเซี่ยมจับไขสันหลัง งอตัวไม่ได้และจับตรงกระดูกคอปวดหันคอไม่ค่อยได้💥โรคที่มีอาการปวดคอ มีไข้ การเส้นเลือดแดงอักเสบ คล้ายโรคเก๊าท์ที่ปวดตรงคอแคลเซี่ยมจับเส้นเอ็นที่กระดูกคอการรักษาให้ยาเอ็นเซด และโคจีซิน สรุปเป็นกับคนอายุมากๆ 65ปีขึ้นไปเก๊าท์เทียมเป็นที่ข้อใหญ่หลายๆข้อเข่าใช้สเตรียรอยค์ เอกเรย์เจอเจาะข้อใช้สเตรียรอยค์ฉีด การผ่าตัดทำให้โรคกำเริบได้💥ปัจจัยเสี่ยง พันธุกรรม และเก๊าท์เทียมใช้ยารักษาโดยใช้ยาในกลุ่มเอ็นเซด ได้ โคจิชินได้ขอบคุณคุณหมอค่ะ❤️🙏👍
เราปวดเข่ามาหลายเดือน หาหมอมาหลายหมอ
จนมาได้หมอที่ตรวจแบบละเอียดสรุป เป็นเก๊าเทียม
หมอก็อธิบายแบบคร่าวๆแต่เราก็ไม่เข้าใจเพราะหมอพูด
เร็วมากเราก็เข้าใจเพราะหมอมีคนไข้เยอะ พอมาได้ฟัง
คุณหมอแทนพูด ก็เข้าใจมากขึ้น ขอบคุณคุณหมอแทนมาก
ที่ทำคลิปดีๆมีประโยชน์มาบอกกันนะคะ
ขอแสดงความยินดีค่ะ
ยอดผู้ติดตาม 4.10 แสนคนค่ะ
ยอดวิวรวมทั้งหมด 44,483,798 ครั้งค่ะ
ดีใจกับคุณหมอแทนด้วยนะคะ
อีกแป็บคงถึง 100 ล้านวิวแล้วค่ะ 🌻🧡🌻
🙏ขอบพระคุณอจ.หมอค่ะที่ให้ความรู้ เข้าใจกระจ่างแจ้งแล้วค่ะแต่คงแก้ยากค่ะเพราะสาเหตุทั้งหมดที่คุณหมอเล่ามามันพัวพันเกี่ยวข้องกันไปหมดเลยค่ะ
โรคเกาต์กับเกาต์เทียม มีสาเหตุมาจากการเกิดที่แตกต่างกัน โดยโรคเกาต์จะเกิดมาจากการสะสมของยูริกจนกลายเป็นตะกอนตรงบริเวณข้อและตามเนื้อเยื่อต่าง ๆ ส่วนเกาต์เทียมจะเกิดมาจากการสะสมตะกอนของแคลเซียมไพโรฟอสเฟตดีไฮเดรท (calcium pyrophosphate dehydrate : CPPD) ตรงบริเวณเนื้อเยื่อรอบ ๆ ข้อใหญ่ ๆ อย่างเช่น หัวเข่า เป็นต้น
อาการของโรค
โรคเกาต์กับเกาต์เทียม จะมีอาการปวด และการอักเสบเหมือนกัน แต่โรคเกาต์จะมีอาการปวดและอักเสบตรงบริเวณข้ออย่างรุนแรง และฉับพลัน มักจะเกิดขึ้นตรงบริเวณหัวแม่เท้า, ข้อนิ้วมือ และข้อนิ้วเท้า แต่เกาต์เทียมมักจะมีอาการปวดตรงบริเวณข้อใหญ่ ๆ เช่น หัวเข่า, ข้อเข่า, ข้อมือ และข้อไหล่
โรคเกาต์สามารถที่จะรักษาได้ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตและการทานอาหารของเรา โดยอาจจะไม่ต้องรักษาด้วยยา แต่ว่าพฤติกรรมเหล่านี้จะไม่มีผลอะไรกับเกาต์เทียม เพราะว่าเกาต์เทียมไม่ได้เกิดมาจากการทานอาหารที่มีพิวรีนสูง แต่ว่าเกิดมาจากกรรมพันธุและโรคที่เราเป็นอยู่ ในปัจจุบันนี้ยังไม่สามารถที่จะรักษาเกาต์เทียมให้หายขาดได้ แต่ก็สามารถที่จะควบคุมอาการไม่ให้เจ็บปวดไปมากกว่านี้ได้ ด้วยการทานยาตามที่แพทย์สั่ง
ขอบคุณค่ะน้องหมวย
@@Lek44888 ยินดีค่ะพี่เล็ก
เป็น dihydrate นะครับ
งานนี้ต้องดูแลเรื่องอาหารการกิน ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมดีที่สุดนะคะ... ถ้าเก๊าท์ไม่รักไม่ว่าเลยจริงๆ...
@@DrTany 🙏ขอบพระคุณมากค่ะอาจารย์
ขอบคุณสำหรับคำอธิบายค่ะคุณหมอแทน เป็นความรู้ที่มีประโยชน์ค่ะ
ฟังอาจารย์หมอทุกวัน เหมือนได้พบหมอทุกวันเลย🤩 ได้รู้จักโรคหลากหลาย #ขอบคุณอาจารย์หมอค่ะ🥰
รู้จัก “น้ำเชื่อมข้าวโพด” ภัยแฝงอาหาร กินเกินลิมิตเสี่ยงโรคอ้วน-โรคหัวใจ
“น้ำตาล” เรื่องใกล้ตัวที่แฝงในอาหารแทบทุกชนิด แต่หลายคนอาจจะไม่รู้จัก “น้ำเชื่อมข้าวโพด” ชนิดฟรุ๊กโตสหรือ High Fructose Corn Syrup (HFCS) ซึ่งเป็นน้ำตาลสังเคราะห์ที่หากกินในปริมาณที่เกินลิมิต อาจนำมาซึ่งโรคเรื้อรังต่างๆ อาทิ โรคหัวใจ โรคความดัน และ โรคเบาหวาน
สารให้ความหวาน ที่เรารู้จักกันดีมักมาในรูปแบบน้ำตาลทราย น้ำตาลปี๊บ และน้ำเชื่อม ซึ่งในครั้งนี้เราจะมาพูดถึง น้ำเชื่อมข้าวโพด (High-Fructose Corn Syrup: HFCS) อีกชื่อคือคอร์นไซรัป (Corn syrup) หรือ แบะแซ ที่เป็นผลิตภัณฑ์ผลิตขึ้นจากแป้งข้าวโพด ที่ผ่านกระบวนการทางเคมีทำให้มีมีปริมาณน้ำตาลฟรุกโตสและกลูโคสมากกว่าน้ำตาลกลูโคสปกติ ถึง 1.7 เท่า อีกทั้งยังราคาถูกกว่าจึงมักพบในเครื่องดื่ม น้ำอัดลม น้ำหวาน เบเกอร์รี่ อาหารแปรรูป ขนมถุง หรือนมบางชนิด เป็นต้น
คลิปหมอมีความต่อเนื่องและเชื่อมโยงกันดีมาก หลังจากฟังคลิปโรคเก๊าเสร็จก็มีคำถามที่สงสัยต้องมาหาในคลิปนี้ต่อ555 ของคุณครับหมอ🎉🎉🎉
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์
โรคเก๊าท์เทียม เกิดจากการสะสมผลึกเกลือ Calcium pyrophosplate dehydrate
ปัจจุบันยังไม่มียารักษาเฉพาะ จะใช้การเจาะเอาน้ำที่ข้อออกมา แต่ถ้าเป็นร่วมกันหลายข้อ การรักษาจะใช้ยาที่มีฤทธิ์บรรเทาอาการปวดชนิดเดียวกับโรคเก๊าท์ เช่นยากลุ่ม NSAIDs, Cochicine และยาสเตียรอยด์
อีกอย่างที่น่าสนใจคือ เก๊าท์เทียมถ้าไปจับไขสันหลัง จะทำให้ช่องทางเดินไขสันหลังแคบลง ทำให้ปวดได้ บางคนมีภาวะปวดตรงคอกับบริเวณสะบัก จะมีไข้ขึ้น
ปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งที่คุณหมอว่าถ้าใครสนใจ จะมาอธิบายให้ฟังคือ Hemochromatosis คือการที่ร่างกายมีธาตุเหล็กสะสมอยู่ภายในอวัยวะ และเนื้อเนื่อต่างๆมากกว่าปกติ คนไข้ที่ไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดบริเวณข้อต่อ
จะรอคุณหมอมาสอนค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ
ขอให้คุณหมอและครอบครัว มีสุขภาพแข็งแรง และมีความสุขนะคะ🌻🧡🌻
เป็น dihydrate นะครับ
@@DrTany
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
dihydrate ค่ะ
ขอให้มีเวลาพักผ่อนมากๆนะคะ...เพี้ยง 🌻🧡🌻
🙏ขอบคุณค่ะอาจารย์ จะวนฟังหลายๆคลิปเลยนะคะ วันนี้น้อง Sjogren’s เล่นงาน นอนฟังได้ทั้งวันเลยค่ะ 💃🎻มีความสุขแน่นอนค่ะวันนี้ ได้ความรู้เต็มๆ จะแชร์ทุกๆคลืปให้เพื่อนๆที่ร่วมทุกข์ร่วมสุขบนโลกใบนี้ แถมได้ร่วมทำบุญกับอาจารย์ด้วยนะคะ😍
𖤣𖤥𖠿𖤣𖤥 ขอบคุณค่าาคุณหมอ...สำหรับความรู้สุขภาพในวันนี้ค่าา 🙇🏻♀️
• เนื้อหามีประโยชน์มากค่าา
• ฟังสบายๆ ฟังเข้าในง่ายเช่นเคยค่าา
• คุณหมอพักผ่อนด้วยนะค้าาา 🙇🏻♀️
#CPPD #PseudoGout
จากเก๊าท์แท้ มาเก๊าท์เทียมตามมาติดๆค่ะ ขอบคุณอาจารย์หมอค่า
สวัสดีค่ะคุณหมอ วันนี้ฟังเอาความรู้ได้เต็มๆค่ะ ขอบคุณมากๆค่ะ
ขอขอบคุณ
👍👍👍👍👍
ขอบคุณค่ะ🥰💓💓🌟
@@FragranzaTrippa ❤️💚💜
@@Hoshi1451
🤍🤍🧡💛💑คิดถึงนะจ๊ะ🧡ทำอะไรอยู่ที่ไหนขอให้รู้ว่ามีคนคิดถึงนะค่ะ🤎💟
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ เก๊าเทียม CPPDย่อมาจาก Calcium Pyrophosphate Dihydrate คือมันมีผลึกชื่อว่าCalcium Pyrophosphate อยู่ตามที่ต่างๆของร่างกายทำให้ร่างกายอักเสบ ผลึกของโรคเก๊าท์เป็นผลึกยูริก(กรดยูริก)มันมีลักษณะเหมือนเข็ม โรคเก๊าท์เทียมผลึกของมันมีขื่อว่าCalcium Pyrophosphate ส่วนผลึกของมันมีลักษณะเป็นสี่เหลี่ยม เก๊าท์เทียมเป็นในคนอายุมาก60-70ปีขึ้นไปมีอาการที่ข้อใหญ่ๆเป็นหลัก ข้อเข่าข้อมือข้อศอกกระดูกไขสันหลัง เส้นเอ็นที่ไขสันหลัง อาการอยู่ข้อไหนข้อนั้นก็จะมีอาการเจ็บบวมแดง ถ้าถ้าโรคเก๊าท์ปวดแม่โป้งเท้ามือ วินิจฉัยโดยเจาะเอาน้ำในข้อมาตรวจดูลักษณะของผลึก X-ray บริเวณที่ปวดอาจเจอแคลเซียมไปเกาะเส้นเอ็นรอบๆถ้าเป็นข้อใหญ่การเจาะข้อฉีดสเตียรอยด์เข้าไปจะช่วยได้มากกว่า ยาที่รักษาเป็นยากลุ่มNsaids Colchicine โรคเก๊าท์นั้นมียาลดกรดยูริกแต่เก๊าท์เทียมไม่มียาที่ไปลดCalcium Pyrophosphatได้ปัจจัยเสี่ยงคือโรคพันธุกรรมบางชนิดการผ่าตัด ยากลุ่มเม็ดเลือดขาว ไม่มียาเฉพาะมีแต่ยาบรรเทาอาการป้องกันไม่ให้เป็นมากขึ้น การรักษาเจาะอาน้ำออกมาให้มากที่สุดมันจะลดการการปวดบวมอักเสบได้เป็นการรักษาที่ดีที่สุด หรือฉีดสเตียรอยด์เข้าไปร่วมด้วย ยาปัจจัยเสี่ยงของโรคเก๊าท์คืออ้วน ความดันโลหิตสูง เป็นโรคไตเรื้อรัง ดื่มแอลกอฮอล์ อดอาหาร นานๆ ทำIFข้ามวันข้ามคืนกินยาขับปัสสาวะบางอย่างคนที่กินเนื้ออาหารทะเลมากกินมากเกินน้ำอัดลมที่มีฟรุกโตสไซรัปความเสี่ยงเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับการเกิดเก๊าท์เทียมแต่ไม่ได้แปลว่าจะไม่ดูแลตัวเอง ดิฉันขอขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงที่ให้ความรู้ค่ะ
ขอบคุณค่ะอาจารย์หมอ
เป็นไทรอยด์ค่ะ..ต้องระวังโรคเก๊าท์ก็น่ากลัวเหมือนกัน..ปวดตามข้อต่อและอาจปวดมากๆจนยาก็เอาไม่อยู่..ยาก็มีหลายชนิดบางคนก็ทานได้บางคนยาก็มีผลต่อตับไตอีก...ไม่เป็นดีที่สุดค่ะ...
🐯🦝😁
รบกวนคุณหมอ พูดเรื่องธาตุเหล็กเกินด้วยครับ
อยากให้อจารย์ อธิบายเรื่องมณีแดงหน่อยครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ได้ความรู้เกี่ยวกับโรคต่างๆกับคุณหมอทุกวัน ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
สวัสดีค่ะคุณหมอ คะแคลเซี่ยมที่ไปเกาะตามข้อใหญ่หัวเข่า ข้อศอก หลัง สะโพก ต้นคอ คือมันจะทำให้เราขยับได้ยากแต่ไม่ถึงกับปวด หรืออักเสบ อันนี้เราควรดูแลอย่างไรคะ ขอบคุณค่ะ🙏 ขอบคุณค่ะ
ติดตามอาจาร์ยหมอทุกคลิปครับ
มีแระโยนช์มากครับ
😊🌼🍃 ขอบคุณมากนะคะ 🙏
🥰💓💓
ขอขอบคุณ คุณหมอแทนมากค่ะ
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน ป้ามาชมย้อนหลังขอโทษค่ะ หัวข้อเรื่องโรคเก้าท์เทียม#pseudogout#cppd ป้ามาชม17 มี.ค2023 06.20ค่ะเช้าของเมืองไทยขอบคุณข้อมูลดีๆๆน่ะค่ะคุณหมอสุขภาพดีมีสุขนะค่ะคุณหมอและน้องโรชี่ด้วยค่ะ🙏🏼❤️❤️❤️🥰ค่ะ
สวัสดีค่ะ ตอนนี้เจ็บข้อมือด้านนอกใต้นิ้วก้อยทั้งสองข้าง ข้างขวาเจ็บกว่านิดหน่อยค่ะ ตอนแรกคิดว่าจะเป็นโรคเกาต์แต่คุณหมอด้านกระดูกและข้อต่อบอกว่าเกิดจากการตึงคอบ่าไหล่ที่กำลังเป็นอยู่ทำให้ร้าวถึงมือ แล้วพอมาฟังคลิปของคุณหมอก็ทำให้เข้าใจขึ้นมากค่ะ วันนี้ก็ได้แถมเรื่องเกาต์เทียมด้วย ขอบคุณมากนะคะ🙏🙏
อยู่ด้านสายสุขภาพหลายปี...โรคgout เทียมไม่get เลยครับ พึ่งรู้วันนี้แหละครับ 5555 อาการเหมือนกัน.... ผมเชยมากๆๆครับ5555 นี้แหละผมมีความรู้แค่หางอึ่ง555 จำขึ้นใจเลยครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
ขอบพระคุณมากค่ะ
ขอให้มีสุขภาพแข็งแรงเจริญในหน้าที่การงาน🙏
ขอบคุณนะคะ สำหรับความรุ้ในการสังเกตุอาการที่แตกต่างกันที่ชัดเจนของเก๊าท์แท้และเทียม🙏
สวัสดีเจ้าคุณหมอ
อาจารย์คะ... สนใจเรื่อง โรคภาวะเหล็กเกินในร่างกาย หรือ hemochromatosis จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาด้วยค่ะ...
ต้องหาคนสนใจเพิ่มเยอะๆเลยครับ โรคนี้ก็ไม่ได้หาข้อมูลยากอะไรเท่าไหร่ด้วย ดังนั้นถ้าคนสนใจน้อยผมจะยังไม่เอามาพูดในตอนนี้ครับ
@@DrTany รับทราบค่ะอาจารย์ ลองเข้าไปดูข้อมูลบ้างแล้วค่ะ
@@DrTany สนใจด้วยคนค่ะคุณหมอ😊
@@DrTany น่าสนใจห้วข้อนี้ครับอาจารย์
@@FragranzaTrippa ตอนนี้น่าจะลองถาม ChatGPT เล่นดูเหมือนกันครับ ผมลองเล่นหลายทีมันตลกดีเหมือนกัน ที่เวลาตอบผิด มันตอบผิดแบบมั่นใจมากๆ มีข้อมูลสนับสนุนด้วยครับ ง่ายๆ ลองพิมพ์ชื่อตัวเองลงไปแล้วถามว่าเป็นใคร จากนั้นบอกใบ้ให้มันนิดนึง ได้ผลออกมาตลกดีครับ
สวัสดีคะคุณหมอ
ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ
ขอบคุณครับอาจารย์♥
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน คลิปนี้ป้าสนใจมากๆค่ะ ดูเหมือนป้าจะเผชิญกับโรคนี้อยู่ ป้าสงสัยว่าเป็นเก๊าท์เทียมรึเปล่าค่ะ
ป้าอายุ 60 ค่ะ เป็นความดัน ไขมัน กินยาสองโรคนี้อยู่ค่ะ เป็นวัยทองไม่ได้กินยาค่ะ เป็นกระดูกหลังเสื่อม กระดูกคอเสื่อม คอนิเวลาหันไปหันมาจะมีเสียงดังตลอดค่ะ ได้กายภาพดึงหลังและคอทุกเดือนค่ะ ตอนนี้ตื่นเช้ามามันจะมีอาการเหมือนตกผลึก จะกำมือไม่ค่อยดี กำแบบกำปล่อยๆจะรู้สึกเจ็บค่ะ แต่ระหว่างวันก็ดีมาค่ะ ป้าควรจะไปตรวจแบบไหนค่ะป้าถึงจะได้รู้ว่าป้าเป็นอะไรกันแน่ค่ะ
ควรไปหาหมอแล้วบอกอาการที่เป็นไป จากนั้นถามให้เข้าใจก่อนจะออกมาจากห้องตรวจและรับยาครับ
@@DrTany 🙏ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
ขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรงนะคะ
ขอบคุณที่ทำคลิปดีๆ
ขอบคุณที่ตอบคำถามค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ของผมยูริค มากขึ้น แต่นานครั้งจะปวดข้อนิ้วเท้า ประมาณนิ้วนาง แต่ไม่ปวดเยอะ แต่นอกนั้นไม่เคยปวดเลย
สวัสดีค่ะ ขอบคุณสำหรับ ความรู้เรื่อง โรคเก๊าท์ ค่ะ เก๊าท์รักเธอ 😃😃😃
อาจารย์คะสนใจเรื่องภาวะเหล็กเกิน Hemochromatosis ค่ะ
กราบขอบพระคุณครับคุณหมอ👍
ขอบคุณค่ะ
กราบขอบพระคุณค่ะคุณหมอ คุณหมอบอกความแตกต่างกับGout ในเรื่องอาการและการตรวจวินิจฉัยชัดเจนมากเลยค่ะ ทำให้เกิดความเข้าใจมากขึ้นสำหรับคนที่ยังแยกไม่ออก ขออนุญาตฝากคำถามไว้บางเรื่องนะคะ:
1. หมอคะ CPPD มันจะไปคล้ายๆกับข้ออักเสบรูห์มาติกไหมคะ
2. คนมีอาการต้องไปหา คุณหมอโรคข้อ (Rheumatologists) เท่านั้นใช่ไหมคะเพื่อวินิจฉัยรักษา CPPD
3. CPPD มีความสัมพันธ์กับภาวะ Amyloidosis ด้วยไหมคะ
1. ไม่ครับ
2. หมออายุกรรมที่เข้าใจโรคนี้ก็รู้ครับ ขนาดผมเป็นหมอโรคปอดยังรู้เลยครับ มันง่ายมาก
3. ส่วนมากไม่เกี่ยวอะไรครับ
@@DrTany กราบขอบพระคุณคุณหมออีกครั้งและหลายๆครั้ง คำตอบของคุณหมอตรงประเด็นมากทุกครั้งที่ถาม คุณหมอแทนกรุณามากเลยค่ะ ที่อุตส่าห์เข้าใจคำถามงงๆของคนที่ไม่ใช่แพทย์ที่เกิดสงสัยอะไรขึ้นมา เราซึ่งไม่ใช่แพทย์บางครั้งอาจไม่รู้ว่าถามแบบนี้คุณหมอจะอ่านเข้าใจไหม แต่ในทุกครั้งคุณหมอตอบอย่างอาจารย์ใจดีที่เข้าใจนักเรียน ‘ถามงงละเกิน อาจารย์รู้ว่าเธอไม่เข้าใจอะไร’ เราประทับใจช่อง Doctor Tany เพราะอย่างนี้ด้วยนะ
สนใจภาวะเหล็กเกิน เพราะตรวจเลือดมามีเหล็กเกิน กับยูริกสูง
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
สวัสดีค่ะอาจารย์ อยากให้คุณหมอเล่าเรื่องน้ำตาลค่ะ ตอนนี้ใช้น้ำตาลซอร์บิทอลกับหล่อฮังก๊วย (Monk fruit) แทนน้ำตาลอ้อยปกติ ทานต่อเนื่องจะเป็นอะไรไหมคะ ติดตามทุกคลิปเลย ขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรงนะคะ ขอบคุณมากค่ะ
ทานได้แต่ไม่ควรทานมากเกินไปค่ะ รายละเอียดอยู่ในคลิปนี้นะคะ
ruclips.net/video/JVXT5eyY5bY/видео.html
@@FragranzaTrippa ขอบคุณมากนะคะ
ข้อนิ้วมือที่บวมออกและหักงอผิดรูป มีสาเหตุเกิดจากอะไรได้บ้างคะ
จากการที่มันหัก จากการใช้งาน จากผลึกสะสมบริเวณนั้น จากโรคเส้นเอ็นผิดปกติ จากโรคภูมิต่อต้านตัวเอง เป็นต้นครับ ถ้าสงสัยก็ต้องไปตรวจครับ
แม่เป็นเก๊าเทียม นอน งอขา ตลอด หมอที่ รพ ก้อให้ยามา นะคะ แต่ ก้อยังปวด นอนไม่ได้ คุณหมอมีวิธีแนะนำ บรรเทาอาการปวด มั้ยคะ
ใช้ยาที่ผมเล่าในคลิปครับ นอกนั้นก็ประคบเย็น ถ้าไม่ได้ผลก็ควรต้องกลับไปหาหมอที่รักษาแล้วเล่าให้ฟังทั้งหมด ถามให้เข้าใจทุกอย่างก่อนออกมาจากห้องตรวจด้วยครับ
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏♥️♥️♥️♥️♥️
ขอสอบถามคุณหมอนะคับ
เพื่อนผม2คนเป็นเก๊าและความดันโลหิตสูงทั้ง2คน
และทั้งสองคนเส้นเลือดในสมองแตก คนนึงเสียชีวิตคับอีกคนพิการเดินไม่ได้
อยากทราบว่ามันเกี่ยวข้องกันมั้ยคับระหว่าง2โรคนี้
ขอบคุณคุณหมอมากคับ
ไม่เกี่ยวครับ แต่เจอร่วมกันได้ครับ
สวัสดีค่ะอจ.หมอแทนมีเรื่อง
น่าสนใจเกี่ยวกับ"แอปเปิ้ลไซเดอร์"มีข้อสงสัยเกี่ยวกับคุณประโยชน์ต่อสุขภาพว่าจริงมั๊ยคะ ทั้งป้องกันเบาหวาน ลดไขมัน ขจัดพิษในร่างกาย ฯลฯ มีงานวิจัยรองรับจริงมั๊ยคะว่าดี ขอบคุณมากค่ะ
ไม่จริงขนาดนั้นครับ
@@DrTany
ขอบคุณค่ะอจ.หมอ
🙏
คุณหมอครับ ผมเคยเป็นเก๊าท์ที่นิ้วโป้งเท้า จากนั้นก็หายไปนานมากแล้ว มันจะเป็นอีกไหมครับ ระหว่างนี้ผมควรไปตรวจไหม? หรือไม่ต้องทำอะไร ถ้าไม่มีความผิดปกติ
มีโอกาสครับ ควรตรวจติดตามครับ
ขอนอกเรื่องหน่อยค่ะ อาจารย์ ชอบฟังเพลง อะไร แนว ไหนคะ เพลง อะไรโปรดที่สุด คะ วันนี้ฟังเพลง ที่ตัวเอง ชอบ เลยนึกถึงว่า เอ๊ะ อาจารย์แพทย์ เขาจะฟังเพลงแนวไหนกันนะ
ผมฟังเกือบทุกแนวครับ ฟังแต่เสียงไม่ค่อยสนใจความหมายเพลงเท่าไหร่ครับ
@@DrTany อืม อาจจะ เพราะ ทุกอย่างของ อาจารย์มี จุดมุ่งหมาย มีการวางแผน มีระเบียบ การ นึกถึงเนื้อหาของเพลง อาจจะไม่ใช่ สิ่งที่ อาจารย์นึกถึง ส่วนเรา คนธรรมดาก็ฟัง ไปเอ๊ะ เพลงนี้ ความหมายดีไรแบบนี้ 555 ขอบพระคุณนะคะ คำถาม คาใจ ธรรมดา อาจารย์ มีความกรุณา มาตอบ 🙏
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอพอดีมีค่า ama_m2 80+++มีโอกาสเป็นโรคpbc ไหมคะ ระยะเวลาดำเนินโรคนานแค่ไหนคะตอนนี้อายุ54ค่ะ
โอกาสมีครับ แต่ไม่รูัเมื่อไหร่ ต้องรู้ว่าทำไมไปตรวจมันตั้งแต่แรก ส่วนมากถ้าตรวจก็แปลว่าสงสัย ดังนั้นถ้าตรวจแล้วผลเป็นบวกมากๆก็หมายความว่าเป็นอยู่ในตอนนี้ ดังนั้นควรถามหมอที่ตรวจให้เข้าใจทั้งหมดตอนนี้เลยครับ
เกาท์เทียม ห้ามกินอะไรบ้างครับ รักษาหายขาดไหมครับ
ไม่มีข้อห้าม และอาจจะหายหรือไม่หายขาดก็ได้ครับ ไม่มีวิธีไหนที่บอกได้ครับ
❤❤❤🙏
้เก๊าท์ เทียม ตรวจเลือด ยูริคสูงไหมครับ
ไม่ครับ
เหมือนกันกับรุมาตอยมั้ยคะคุณหมอ
ไม่ครับ
เป็นรุมาตอยต้องกินยาตลอดชีวิตอย่างความดันมั้ยคะคุณหมอ
@@tai8036 ส่วนมากจะเป็นเช่นนั้นครับ
ขอบพระคุณมากคะคุณหมอ
กินไก่เยอะจะเป็นเก๊าท์ ได้ง่ายกว่า เนื้อสัตว์แดงไหมครับ
ไม่หรอกค่ะ อาจารย์หมออธิบายไว้แล้วในคลิปนี้ค่ะ
ruclips.net/video/IVySF1vznHA/видео.html
ทั้งคู่กินมากก็มีปัญหาครับ
รักษา ไม่หาย หรือคะ แล้วป้องกัน ได้ไหมคะ
ใช้ยาต่อเนื่องครับ
❤
เรียนถามอาจารย์หมอค่ะคือ ป้ามีอากรเหงื่อซึมออกมาทั้งตัวตลอดเวลา ร้สึกตัวชื้น ๆร้อนๆ เริ่มเป็นได้ เดือนกว่าแล้วค่ะ ตอนแรก มีเหงื่อออกมากที่มือ แล้วก็ตามมาที่ขา ตตอนนี้เป็นทั้งตัวและหน้า คนอื่นหนาวแต่ป้าร้อน ทั้งกลางวันกลางคืน เหนอะหนะน่ารำคาญ เอากระดาษเช็ดก็ไม่เปียก มีแต่ที่มือและหน้าที่เห็นเหงื่อชัด ตรงข้างซ่นเท้า มีรอยชำมีจุดแดงถ้ายืนนานก็จะเป็นรอยชัดขึ้น บางทีก็จางลง มีคนบอกว่าน่าจะเป็นมะเร็งต่อมนำเหลือง ตอนนี้นัดหมอแล้วค่ะ แต่ต้องรออีก3อาทิตย์ ป้ากลัว เลยขอถามอาจารย์หมอก่อน ขอโทษที่เขียนวนไปมา ขอบคุณค่ะ😢
นัดหมอถูกต้องแล้วครับ ควรไปตรวจก่อนครับ
😍😍😍
❤😊🎧
คุณหมอคะ มีตัวแทนมาเสนอให้ใช้แผ่นแปะx39 เขาบอกของเมกา รักษาทุกโรค อัมพฤกมัมพาท เบาหวาน ปวดเข่า เบาหวาน เก๊าท์ ความดันสูงต่ำได้หมด แถมทำให้ผิวเต่งตึงขึ้นในผู้สูงวัย ในไทยเขาบอกใช้กันมาก แต่แพงมากค่ะ กล่องละ20000บาท มีอยู่30แผ่นเล็กๆ คุณหมอมีข้อมูลx39นี่ไหมคะ ทำไมมันเลิศวิเศษ ขนาดนั้น ไม่ต้องไปหาหมอ ไม่ต้องกินยา เขาแนะนำให้ใช้ ยังไม่กล้าใช้ อะไรจะเก่งกว่าหมอ
โกหกแน่นอนครับ สามารถแจ้ง อย ได้เลยครับแบบนี้
🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰
สวัสดีค่ะอาจารย์
โรคเก๊าท์เทียม #Pseudogout #CPPD คืออะไร ต่างจากโรคเก๊าท์อย่างไง
🍀โรคเก๊าท์เทียม ภาษาทางการแพทย์เรียกว่า CPPD เก๊าท์เทียมมักจะเป็นกับคนอายุเยอะๆ60-70 ขึ้นไป มีอาการที่ข้อใหญ่ๆเป็นหลักเช่นข้อเข่าจะเจอเยอะมาก ถ้าเป็นข้อด้านบนเช่นข้อมือ ข้อศอก ข้อไหล่ มักจะเป็น เก๊าท์เทียมมากกว่า แต่ถ้าเป็นโรคเก๊าท์บางทีจะเป็นที่หัวนิ้วโป้งเท้า หรือเป็นที่มือก็ได้
🍀เอกซเรย์ อาจจะเจอตัวแคลเซียมไปเกาะตรงเส้นเอ็นรอบๆนั้น ถ้าเป็นตรงข้อใหญ่ๆ บางทีการเจาะข้อและฉีดสเตียรอยด์เข้าไปอาจจะช่วยได้มาก
🍀ปัจจัยเสี่ยง เช่น
- คนมีโรคทางพันธุกรรมบางชนิด
- การใช้ยาบางกลุ่ม
- การผ่าตัดไทรอยด์ใหม่ๆอาจทำให้โรคกำเริบได้
- ยากลุ่มเพิ่มเม็ดเลือดขาว ทำให้มีปัญหาได้ พวกนี้ไม่มียาเฉพาะ มีแต่ยาที่บรรเทาอาการ เพื่อป้องกันไม่ให้เป็นมากขึ้น
🍀ความแตกต่าง ของเก๊าท์และเก๊าท์เทียม จะแตกต่างกันที่การดูแลรักษา และชนิดของผลึก ผลึกของโรคเก๊าท์จะเป็นเข็ม แต่ผลึกของ calcium pyrophosphate จะเป็นสี่เหลี่ยม
ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ🙏🏻
ขอบคุณค่ะพี่เล็ก
@@kanyamuay3748
ยินดีเช่นกันค่ะน้องหมวย
มีทั้งเก๊าท์แท้ เก๊าท์เทียม ต้องระมัดระวังเรื่องอาหารการกินกันแล้วค่ะ ขอบคุณค่ะพี่เล็ก
👍👍🙏👍👍
Cheery t h a n k f u l Thursday ka Doctor Tany. Be Grateful for Small things, Big things, and e v e r y t h i n g in between! 🌤️🌈🍄
Pseudogout (CPPD) vs Gout.
Perfect follow up from yesterday’s clip!
Mom and I are at our dental appointment. Be back to listen and take notes 📝
Happy Cherry Blossom Thursdayyy! 🙃
🌸🌺🌸🌺🌸
สวัสดีดีค่ะคุณหมอขออนุญาติสอบถามคุณหมอนะคะพอดีหนูป่วยด้วยโรคกรดไหลย้อนและไทรอยด์เป็นพิษทั้ง2โรคนี้เมื่อเป็นคู่กันจะส่งผลให้อาการเราแย่กว่าปกติใหมคะ บางคนบอกอันตรายมากถ้าเป็นทั้ง2โรคปัจจุบันค่าไทรอยด์หนูดีขึ้นเกือบเป็นปกติแล้วค่ะ แต่หนูยังกังวลกับคำพูดของคนอื่นที่ชอบพูดว่ามันอันตรายเพิ่มขึ้นเมื่อป่วยทั้ง2โรคค่ะ
ถ้าเราฟังให้ดี จะพบว่า เขาไม่ได้บอกว่าอันตรายมาก คืออันตรายเรื่องไหนและไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมอันตรายครับ นั่นแปลว่าเขาไม่รู้เรื่องแต่แค่พูดต่อๆกันมาเฉยๆครับ แต่แน่นอนคือมันควรรักษาทั้งคู่ให้ดีครับ
@@DrTany ค่ะคุณหมอ ตอนนี้ก็กำลังรักษาทั้ง2โรคควบคู่กันไปและพฤติกรรมคู่ไปด้วยค่ะ🙏🙏
ขอบคุณมากครับ😍
ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอบคุณค่ะ🙏
ผมเป็นแบบที่อาจารย์เล่ามาครับต้องรักษาตัวเองแบบไหนครับ
แบบที่พูดในคลิปครับ
❤
ตอนเป็นจะเท้าบวมและรอ้นหลังด้วยตอนป้าเป็นโรพรุนด้วยใช้ปะคมเย็น
ประคบเย็นดีแล้วครับ
สวัสดีครับหมอผมเป็นมา10ปีแล้วต้องทำอยางไลจะหาย