원장님 안녕하십니까. 항상 잘 보고 많이 배우고 있습니다. 혹시 둘째날, 셋째날에 working length를 잴 때, 이미 근관형성이 되어있는 상태여서 25번 이상 크기의 파일로 측정해야 하는 경우가 많은데, 그럴 때도 apex까지 sign을 얻어서 측정하실까요?? 제가 계속 그렇게 해서 그런지 자꾸 stop이 깨져 최종적으로 overfilling되는 경향이 많아지는 것 같아, 여쭙고싶습니다. 항상 좋은 영상 감사드립니다!
예전에 같은 질문이 있었어서 같은 답변을 복붙하여 드립니다. 걱정하시는 부분에 대해서 제가 생각하고 있는 것을 말씀드리면 1. 전자근관장측정기는 apical constriction을 감지할 능력이 없으며 major foramen을 정하는 용도로만 사용해야 한다. (일산병원 보존과 조신연 교수님, Int Endod J 1999;32:120-123.) 2. Apical constriction은 parallel 형태가 가장 많으며(76%) the most apical section of constriction과 apical foramen사이의 거리는 평균 0.2 mm였다( J Endod 2014;40:1095-1099). 3. 근관 성형은 stop preparation 이 아니라 tapered preparation 이다. (Dr. Ruddle) 개인적으로는 apical constriction은 point가 아니라 area로 존재하며 설령 point로 존재한다 하더라도 정확한 apical constriction 지점을 알 수 있는 방법은 없다고 생각하며, 전자근관장측정기가 가장 정확하게 잡을 수 있는 지점인 major foramen의 길이를 측정하고, 그보다 조금 짧게 근관장을 설정하여 근관 내로 기구 조작과 근관 충전을 한정시키는 개념으로 생각하고 있습니다. 추가) 형성한 근관보다 작은 taper를 가진 GP cone을 사용하여 cone fit 과정을 시행한다면 overfill의 가능성을 줄일 수 있다고 생각합니다.
잘 봤습니다 .
감사합니다
멋진 임상을 공유해 주셔서 항상 감사드립니다..^^
감사합니다!
항상 잘 보고있습니다!
항상 감사합니다
좋은영상 감사합니다
시청해 주셔서 감사드립니다.
좋은 영상 감사합니다^^
혹시 엔도 엔진은 어느 제품 사용하시는지 궁금합니다!
아래 링크의 제품을 사용하고 있습니다.
www.edent.co.kr/shop/item.php?pd_idx=62069
원장님 안녕하십니까. 항상 잘 보고 많이 배우고 있습니다.
혹시 둘째날, 셋째날에 working length를 잴 때, 이미 근관형성이 되어있는 상태여서 25번 이상 크기의 파일로 측정해야 하는 경우가 많은데, 그럴 때도 apex까지 sign을 얻어서 측정하실까요?? 제가 계속 그렇게 해서 그런지 자꾸 stop이 깨져 최종적으로 overfilling되는 경향이 많아지는 것 같아, 여쭙고싶습니다.
항상 좋은 영상 감사드립니다!
예전에 같은 질문이 있었어서 같은 답변을 복붙하여 드립니다.
걱정하시는 부분에 대해서 제가 생각하고 있는 것을 말씀드리면
1. 전자근관장측정기는 apical constriction을 감지할 능력이 없으며 major foramen을 정하는 용도로만 사용해야 한다. (일산병원 보존과 조신연 교수님, Int Endod J 1999;32:120-123.)
2. Apical constriction은 parallel 형태가 가장 많으며(76%) the most apical section of constriction과 apical foramen사이의 거리는 평균 0.2 mm였다( J Endod 2014;40:1095-1099).
3. 근관 성형은 stop preparation 이 아니라 tapered preparation 이다. (Dr. Ruddle)
개인적으로는 apical constriction은 point가 아니라 area로 존재하며 설령 point로 존재한다 하더라도 정확한 apical constriction 지점을 알 수 있는 방법은 없다고 생각하며, 전자근관장측정기가 가장 정확하게 잡을 수 있는 지점인 major foramen의 길이를 측정하고, 그보다 조금 짧게 근관장을 설정하여 근관 내로 기구 조작과 근관 충전을 한정시키는 개념으로 생각하고 있습니다.
추가) 형성한 근관보다 작은 taper를 가진 GP cone을 사용하여 cone fit 과정을 시행한다면 overfill의 가능성을 줄일 수 있다고 생각합니다.
안녕하세요 원장님
혹시 이제 오스템 미러워크 세미나는 더이상 진행안하시는지요?
세미나 목록에 없어서요.
안녕하세요. 올해부터는 메디클러스에서 진행합니다. 자세한 사항은 아래 링크를 참조해주시기 바랍니다. 감사합니다.
volusian.notion.site/2025-d124ba19c9a84ef1965a12295660c2a8?pvs=4