Размер видео: 1280 X 720853 X 480640 X 360
Показать панель управления
Автовоспроизведение
Автоповтор
เข้าใจง่ายขึ้นมากๆเลยค่ะ ปกติจะห่วงต้องใส่ท่อก่อน ต้องไปทบทวนและคุยกันในทีมใหม่ และอยากให้อาจารย์ทำคลิปเกี่ยวกับ cpr ในเด็กและคนท้องด้วยค่ะ ขอบคุณมากนะคะ ติดตามทุกคลิปค่ะ
สวัสดีค่ะ เข้ามาเรียนซ้ำขอบพระคุณมากค่ะ
เข้าใจง่ายเนื้อหาดี ตั้งใจฟังจนจบเลยค่ะ
เข้ามาทบทวนก่อนไปสอบ ACLS ค่ะ ขอบคุณคลิปดีๆค่ะคุณหมอ👍👍
เข้าใจง่ายขึ้นมากเลยค่ะ ขอบคุณนะคะ คุณหมอตลกมาก5555555 นอนฟังไป ขำไป 🤣🤣🫶🫶🫶🙏🙏🙏
ชอบที่คุณหมอสอนมากๆค่ะ เข้าใจง่ายมาก อยากให้สอนทุกอย่างที่เกี่ยวกับ ER ค่ะ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากๆเลยค่ะ เข้าใจเรื่องนี้เพราะคลิปอาจารย์จริงๆ🙏🙏
ขอบคุณอาจารย์มากค่ะที่ตั้งใจสอนมากเลย ทำให้พยาบาลได้ทบทวนความรู้มากมายค่ะ เป็นประโยชน์กับการทำงานมากค่ะ
ขอบคุณอาจารย์มากๆนะคะ ช่วงนี้กิ่งดูอาจารย์เเทน tiktokเลยจ้า❤️
ขอบคุณมากๆๆๆๆๆๆค่ะ
ขอบคุณสำหรับความรู้ดีๆนะคะ บางอย่างนานแล้วไม่ได้ทบทวนมาดูคลิปนี้ทำให้กลับมาเข้าใจได้เร็วขึ้นมากเลยค่ะ
กดติดตามแล้วนะครับอาจารย์
มีประโยชน์มาก ๆ เลยครับ เข้าใจง่ายมาก ๆ ครับ
👍👍👍
สอนสนุกมากเลยค่ะ
ชอบมากครับ
อยากให้คุณหมอให้ความรู้เรื่อง rsi airway จังเลยค่า
เป็นประโยชน์มากๆค่ะ ขอบคุณมากค่ะอาจารย์หมอ
ขอบคุณที่รับชมครับ
ความรู้ดีมากครับ
สอนดีมากๆเลยค่ะ ขอบคุณสำหรับความรู้ดีๆค่ะ
👍👍👍👍
ขอบคุณค่ะ อาจารย์
Amiodarone ต้อง dilute 5%DW แล้วตอน CPR ต้องเปิดIV ทั้ง NSS กับ 5%DW ไว้เลยไหมคะ /// หรือเวลาจะฉีด amiodarone ให้ dilute แยกต่างหากแล้วเองมาฉีดในเส้น NSS ได้คะ
ขอบคุณครับ
อยากรู้วิธีดูคลื่นชีพจร เครื่อง ช๊อกอะครับ😁😁
ขอบคุณค่ะ🙏🙏🙏
ชอบ มาก 💯
👍🙏
อาจารย์คะ การให้ amiodarone dose ที่2 หนูสงสัยว่าให้หลัง shock ครั้งที่ 4 ได้ หรือว่าให้ หลังครั้งที่ 5 คะ พอดีว่าถ้าตาม algorithm เหมือนจะครั้งที่ 5
ใช่แล้วครับ ในคลิปนี้ผมทำผิดครับShock1shockShock2adrenalineShock3amiodarone300mgShock4adrenalineShock5amiodarone150mgขอบพระคุณที่เตือนครับ
@@user-br5cz4or7k ขอบคุณค่า อาจารย์ 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
ขอบคุณมากครับ
อธิบายได้เข้าใจได้ง่ายครับขอบคุณมากครับ สำหรับผมEMR ไหม่อย่างผม
คุณหมอสอนเข้าใจง่ายชัดเจนดีชอบครับ
สอบถามค่ะ หลังคนไข้ROSC ต้องมีการdrip Adrenaline 1:10ไหมคะ
ขอเรียนถามค่ะอาจารย์ ในเคสที่ต้องใส่ tube ตอนที่ทำ pre-oxygenation ด้วย BVM 3 นาที เราต้องหยุดกดหน้าอกมั๊ยคะ?
หนูสงสัยมานานมากว่า ถ้าเรา cpr ครบ 30 แล้วบีบ 2 ตอนที่คนบีบ จะบีบ 2 ครั้ง คน cpr จะหนุดไหมคะ หรือนับ 1 ต่อไปเลย
หยุด ค่ะในกรณีที่คนไข้ไม่ใส่ท่อ คน cpr ต้องหยุด้วให้คนบีบแอมบ฿บีบสองครั้ง จากนั้นเริ่มนับ 1 ใหม่ค่ะ เพราะถ้าcpr พร้อมบีบ ประสิทธิภาพจะน้อยลงค่ะยกเว้นกรณีที่คนไข้ใส่ท่อแล้ว คน cpr กับ คนบีบ ambu สามารถทำพร้อมกันได้ค่ะ (นาทีที่ 44ฏ
สบายดี
สะบายดีครับ
กรณีไม่มีambubag เราสามารถเป่าปากได้ไหมคะ (ถ้าเป็นญาติใกล้ชิด)
หมออยู่ชลบุรีรึป่าวค่ะ
สอบถามคะ ถ้าเวลาที่ไม่ได้บีบ ตัว Ambu ยังต้องครอบจมูกคนไข้ไว้ตลอดมั้ยคะ หรือว่าเปิดให้เผื่อหายใจ แล้วก่อนถึง 30 ครอบจมูกคนไข้เพื่อเตรียมบีบ 2 ครั้งคะ?
เพราะอะไรถึงต้องคลำ pulse ไม่เกิน 10 วิครับ
คำถามน่าสนใจมากครับ: คำตอบอย่างสั้นคือ ให้รบกวนเวลาหยุดกดหน้าอกให้น้อยที่สุดเพื่อประสิทธิภาพในการCPRครับ///....คำตอบอย่างยาว..ให้ลองนึกถึงเวลาขับรถ เราเหยียบคันเร่งจนมิดเท้า แต่รถก็ไม่ได้พุ่งไปที่ความเร็ว180กม./ชม.ทันทีใช่ไหมครับ มันค่อยๆเร่งความเร็วขึ้นไป ถ้ารถรุ่นเก่าๆ ก็ใช้เวลาเป็นนาทีก็มีกว่าความเร็วจะขึ้นไปถึง180 และถ้าเราปล่อยคันเร่ง แล้วเหยีบเบรก ความเร็วก็ลดลงมาอีก พอเราเหยียบใหม่ก็เหมือน"เริ่มต้นใหม่"ครับ รถมันไม่ได้พุ่งทันทีอย่างใจเรานึก ยิ่งเราเหยียบเบรกนาน กว่าคันเร่งจะขึ้นความเร็วก็นานไปด้วย***การปั็มหัวใจก็เช่นกันครับ ตอนหัวใจหยุดเต้น เลือดไปเลี้ยงสมองได้แค่20% เมื่อเทียบกับขณะที่หัวใจเต้นเอง คือ มือเรากดหน้าอกให้เก่งแค่ไหน เลือดก็ออกไปจากหัวใจได้แค่20%จากเดิมแค่นั้น คือ ถ้าหัวใจเต้นเอง มันจะสูบฉีดเลือดไปได้100% ทั้งนี้พอเราหยุดกดหน้าอก แรงดันเลือดที่ออกไปจากหัวใจจะตกลงมาก มากอย่างน่าใจหาย และพอเราเริ่มกดหน้าอกใหม่ มันจะค่อยๆไต่ระดับการส่งเลือดออกไปอีก เหมือนเริ่มต้นใหม่อีก กว่าจะไต่ไปถึง20% ก็เกือบนาทีแล้วครับ แสดงว่ายิ่งหยุดบ่อย ก็ยิ่งถอยหลังลงคลองครับ เลือดยิ่งออกจากหัวใจได้น้อยลงเรื่อยๆ เหมือนนับหนึ่งใหม่ตลอดเวลา โอกาสจะCPRสำเร็จก็น้อยลงครับ ดังนั้นจึงให้เวลาการคลำชีพจรที่คอแค่10วินาทีพอครับ จะได้ไม่รบกวนการหยุดกดหน้าอกมากนัก แต่ถ้าให้คลำให้เร็วกว่า10วินาที ประสาทสัมผัสมนุษย์คงทำไม่ได้ครับ อย่างไรก็ตามถ้าเราคลำชีพจรไม่ได้จริงๆภายใน10วินาที ให้เริ่มกดหน้าอกไปเลยครับ ไม่ต้องสนใจว่าจะคลำได้หรือเปล่า อนึ่งถ้าหากว่าเราติดเครื่องดูคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ขณะที่หยุดกดหน้าอก เราเห็นว่าคลื่นเป็นVF เราไม่ต้องคลำชีพจรให้เสียเวลาเลยครับ เพราะมันไม่มีทางมีชีพจรแน่ๆ ให้เริ่มกดหน้าอกต่อทันทีและเตรียมช็อตไฟฟ้าครับ Defibrillation. คำตอบมีทั้งสั้นทั้งยาว หวังว่าคงพออธิบายเห็นภาพได้นะครับ ขอบคุณที่ติดตามรับชมครับ
สอบถามค่ะ เราให้amiodarone แล้ว2doseแล้วระหว่างนั้นก้อต้องให้ adrenaline ไปด้วยใช่ไหมค่ะ ทุก3-5 นาที
ใช่ค่ะ รันadrenalineไปต่อเนื่องเลยค่ะ
ไส่tubeยังครับ
ถ้าเป็น1:1000ละครับอาจารย์
เข้าใจง่ายขึ้นมากๆเลยค่ะ ปกติจะห่วงต้องใส่ท่อก่อน ต้องไปทบทวนและคุยกันในทีมใหม่ และอยากให้อาจารย์ทำคลิปเกี่ยวกับ cpr ในเด็กและคนท้องด้วยค่ะ ขอบคุณมากนะคะ ติดตามทุกคลิปค่ะ
สวัสดีค่ะ เข้ามาเรียนซ้ำ
ขอบพระคุณมากค่ะ
เข้าใจง่ายเนื้อหาดี ตั้งใจฟังจนจบเลยค่ะ
เข้ามาทบทวนก่อนไปสอบ ACLS ค่ะ ขอบคุณคลิปดีๆค่ะคุณหมอ👍👍
เข้าใจง่ายขึ้นมากเลยค่ะ ขอบคุณนะคะ คุณหมอตลกมาก5555555 นอนฟังไป ขำไป 🤣🤣🫶🫶🫶🙏🙏🙏
ชอบที่คุณหมอสอนมากๆค่ะ เข้าใจง่ายมาก อยากให้สอนทุกอย่างที่เกี่ยวกับ ER ค่ะ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากๆเลยค่ะ เข้าใจเรื่องนี้เพราะคลิปอาจารย์จริงๆ🙏🙏
ขอบคุณอาจารย์มากค่ะที่ตั้งใจสอนมากเลย ทำให้พยาบาลได้ทบทวนความรู้มากมายค่ะ เป็นประโยชน์กับการทำงานมากค่ะ
ขอบคุณอาจารย์มากๆนะคะ ช่วงนี้กิ่งดูอาจารย์เเทน tiktokเลยจ้า❤️
ขอบคุณมากๆๆๆๆๆๆค่ะ
ขอบคุณสำหรับความรู้ดีๆนะคะ บางอย่างนานแล้วไม่ได้ทบทวนมาดูคลิปนี้ทำให้กลับมาเข้าใจได้เร็วขึ้นมากเลยค่ะ
กดติดตามแล้วนะครับอาจารย์
มีประโยชน์มาก ๆ เลยครับ เข้าใจง่ายมาก ๆ ครับ
👍👍👍
สอนสนุกมากเลยค่ะ
ชอบมากครับ
อยากให้คุณหมอให้ความรู้เรื่อง rsi airway จังเลยค่า
เป็นประโยชน์มากๆค่ะ ขอบคุณมากค่ะอาจารย์หมอ
ขอบคุณที่รับชมครับ
ความรู้ดีมากครับ
สอนดีมากๆเลยค่ะ ขอบคุณสำหรับความรู้ดีๆค่ะ
👍👍👍👍
ขอบคุณค่ะ อาจารย์
Amiodarone ต้อง dilute 5%DW แล้วตอน CPR ต้องเปิดIV ทั้ง NSS กับ 5%DW ไว้เลยไหมคะ /// หรือเวลาจะฉีด amiodarone ให้ dilute แยกต่างหากแล้วเองมาฉีดในเส้น NSS ได้คะ
ขอบคุณครับ
อยากรู้วิธีดูคลื่นชีพจร เครื่อง ช๊อกอะครับ😁😁
ขอบคุณค่ะ🙏🙏🙏
ชอบ มาก 💯
👍🙏
อาจารย์คะ การให้ amiodarone dose ที่2 หนูสงสัยว่าให้หลัง shock ครั้งที่ 4 ได้ หรือว่าให้ หลังครั้งที่ 5 คะ พอดีว่าถ้าตาม algorithm เหมือนจะครั้งที่ 5
ใช่แล้วครับ ในคลิปนี้ผมทำผิดครับ
Shock1shock
Shock2adrenaline
Shock3amiodarone300mg
Shock4adrenaline
Shock5amiodarone150mg
ขอบพระคุณที่เตือนครับ
@@user-br5cz4or7k ขอบคุณค่า อาจารย์ 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
ขอบคุณมากครับ
อธิบายได้เข้าใจได้ง่ายครับขอบคุณมากครับ สำหรับผมEMR ไหม่อย่างผม
คุณหมอสอนเข้าใจง่ายชัดเจนดีชอบครับ
สอบถามค่ะ หลังคนไข้ROSC ต้องมีการdrip Adrenaline 1:10ไหมคะ
ขอเรียนถามค่ะอาจารย์ ในเคสที่ต้องใส่ tube ตอนที่ทำ pre-oxygenation ด้วย BVM 3 นาที เราต้องหยุดกดหน้าอกมั๊ยคะ?
หนูสงสัยมานานมากว่า ถ้าเรา cpr ครบ 30 แล้วบีบ 2
ตอนที่คนบีบ จะบีบ 2 ครั้ง คน cpr จะหนุดไหมคะ หรือนับ 1 ต่อไปเลย
หยุด ค่ะในกรณีที่คนไข้ไม่ใส่ท่อ คน cpr ต้องหยุด้วให้คนบีบแอมบ฿บีบสองครั้ง จากนั้นเริ่มนับ 1 ใหม่ค่ะ เพราะถ้าcpr พร้อมบีบ ประสิทธิภาพจะน้อยลงค่ะยกเว้นกรณีที่คนไข้ใส่ท่อแล้ว คน cpr กับ คนบีบ ambu สามารถทำพร้อมกันได้ค่ะ (นาทีที่ 44ฏ
สบายดี
สะบายดีครับ
กรณีไม่มีambubag เราสามารถเป่าปากได้ไหมคะ (ถ้าเป็นญาติใกล้ชิด)
หมออยู่ชลบุรีรึป่าวค่ะ
สอบถามคะ ถ้าเวลาที่ไม่ได้บีบ ตัว Ambu ยังต้องครอบจมูกคนไข้ไว้ตลอดมั้ยคะ หรือว่าเปิดให้เผื่อหายใจ แล้วก่อนถึง 30 ครอบจมูกคนไข้เพื่อเตรียมบีบ 2 ครั้งคะ?
เพราะอะไรถึงต้องคลำ pulse ไม่เกิน 10 วิครับ
คำถามน่าสนใจมากครับ: คำตอบอย่างสั้นคือ ให้รบกวนเวลาหยุดกดหน้าอกให้น้อยที่สุดเพื่อประสิทธิภาพในการCPRครับ///....คำตอบอย่างยาว..ให้ลองนึกถึงเวลาขับรถ เราเหยียบคันเร่งจนมิดเท้า แต่รถก็ไม่ได้พุ่งไปที่ความเร็ว180กม./ชม.ทันทีใช่ไหมครับ มันค่อยๆเร่งความเร็วขึ้นไป ถ้ารถรุ่นเก่าๆ ก็ใช้เวลาเป็นนาทีก็มีกว่าความเร็วจะขึ้นไปถึง180 และถ้าเราปล่อยคันเร่ง แล้วเหยีบเบรก ความเร็วก็ลดลงมาอีก พอเราเหยียบใหม่ก็เหมือน"เริ่มต้นใหม่"ครับ รถมันไม่ได้พุ่งทันทีอย่างใจเรานึก ยิ่งเราเหยียบเบรกนาน กว่าคันเร่งจะขึ้นความเร็วก็นานไปด้วย***การปั็มหัวใจก็เช่นกันครับ ตอนหัวใจหยุดเต้น เลือดไปเลี้ยงสมองได้แค่20% เมื่อเทียบกับขณะที่หัวใจเต้นเอง คือ มือเรากดหน้าอกให้เก่งแค่ไหน เลือดก็ออกไปจากหัวใจได้แค่20%จากเดิมแค่นั้น คือ ถ้าหัวใจเต้นเอง มันจะสูบฉีดเลือดไปได้100% ทั้งนี้พอเราหยุดกดหน้าอก แรงดันเลือดที่ออกไปจากหัวใจจะตกลงมาก มากอย่างน่าใจหาย และพอเราเริ่มกดหน้าอกใหม่ มันจะค่อยๆไต่ระดับการส่งเลือดออกไปอีก เหมือนเริ่มต้นใหม่อีก กว่าจะไต่ไปถึง20% ก็เกือบนาทีแล้วครับ แสดงว่ายิ่งหยุดบ่อย ก็ยิ่งถอยหลังลงคลองครับ เลือดยิ่งออกจากหัวใจได้น้อยลงเรื่อยๆ เหมือนนับหนึ่งใหม่ตลอดเวลา โอกาสจะCPRสำเร็จก็น้อยลงครับ ดังนั้นจึงให้เวลาการคลำชีพจรที่คอแค่10วินาทีพอครับ จะได้ไม่รบกวนการหยุดกดหน้าอกมากนัก แต่ถ้าให้คลำให้เร็วกว่า10วินาที ประสาทสัมผัสมนุษย์คงทำไม่ได้ครับ อย่างไรก็ตามถ้าเราคลำชีพจรไม่ได้จริงๆภายใน10วินาที ให้เริ่มกดหน้าอกไปเลยครับ ไม่ต้องสนใจว่าจะคลำได้หรือเปล่า อนึ่งถ้าหากว่าเราติดเครื่องดูคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ขณะที่หยุดกดหน้าอก เราเห็นว่าคลื่นเป็นVF เราไม่ต้องคลำชีพจรให้เสียเวลาเลยครับ เพราะมันไม่มีทางมีชีพจรแน่ๆ ให้เริ่มกดหน้าอกต่อทันทีและเตรียมช็อตไฟฟ้าครับ Defibrillation. คำตอบมีทั้งสั้นทั้งยาว หวังว่าคงพออธิบายเห็นภาพได้นะครับ ขอบคุณที่ติดตามรับชมครับ
สอบถามค่ะ เราให้amiodarone แล้ว2dose
แล้วระหว่างนั้นก้อต้องให้ adrenaline ไปด้วยใช่ไหมค่ะ ทุก3-5 นาที
ใช่ค่ะ รันadrenalineไปต่อเนื่องเลยค่ะ
ไส่tubeยังครับ
ถ้าเป็น1:1000ละครับอาจารย์