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Innanzitutto bisogna rivolgersi ad un medico per capire quali siano le cause della condizione e valutare successivamente le opzioni terapeutiche. Dal punto di vista alimentare prima o poi bisognerà impostare una dieta che permetta di tornare alla condizione di normopeso. Per fare ciò senza incorrere nel diabete è fondamentale l'allenamento (sessioni multiple di allenamento cardiovascolare di intensità moderata e allenamento contro resistenza ogni settimana) oltre che aumentare il movimento in generale (passi giornalieri).

Grazie mille per i complimenti. Per quanto riguarda i benefici della creatina per il controllo glicemico in pazienti diabetici sappiamo solo che quelli elencati da me potrebbero essere potenziali meccanismi implicati ma purtroppo ci sono ancora troppi pochi studi per trarre conclusioni solide. Sappiamo che non ci sono controindicazioni per l'assunzione di creatina ma per verificare i benefici serve ancora tempo. Lascio un'articolo per approfondire: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35063192/#:~:text=Conclusion%3A%20Our%20results%20demonstrated%20an,of%20creatine%20on%20diabetes%20parameters.

Grazie mille per il commento, mi trovo pienamente d'accordo con lei e penso che bisognerebbe dare molto più spazio alle fonti di informazione affidabili (linee guida OMS, LARN....). Sarebbe anche utile spiegare già nelle scuole come leggerle e mostrare tutto il lavoro che ci sta dietro per evitare complottismi vari.

Perche'? I carbo vanno guadagnati con esercizio allora ce li meritiamo senza infiammazioni. Boh poi fai sapere. Ciauuu

@@massimopuri3715 Infatti i carboidrati, secondo il mio punto di vista, devono essere meritati. Preferibilmente pre workout (io faccio ciclismo amatoriale con 1000 chilometri al mese). Però è innegabile che i carboidrati, non tutti, benissimo non fanno. Preferibile consumare grassi e il giusto apporto di proteine. Se in regime di dimagrimento, se ci scappa la pizza piuttosto che un piatto di pasta, ci sta. Ma non tutti i giorni e forse nemmeno tutte le settimane.

@stefbose5629 Nessun nutriente è di per sé causa di infiammazione (in persone senza patologie particolari come la celiachia ad esempio) perché il nostro organismo è perfettamente attrezzato per metabolizzarli correttamente senza provocare stress ossidativo e reazioni infiammatorie. Tutto sta nell'adeguare le quantità di nutrienti alle necessità del soggetto (banalmente uno sportivo che esaurisce quotidianamente le riserve muscolari di glicogeno a causa degli allenamenti avrà bisogno di più carboidrati e probabilmente calorie totali rispetto ad una persona sedentaria). Addirittura i LARN (valori di riferimento per l'alimentazione adottati dalla società italiana di nutrizione umana) consigliano un apporto di carboidrati tale da coprire tra il 45 e il 60% del fabbisogno calorico giornaliero per la popolazione generale (e tra i carboidrati totali, un apporto di zuccheri semplici che non superi il 15% delle calorie giornaliere). Per gli sportivi di alto livello si arriva anche a prediligere un apporto di carboidrati pari a 5-7 g per chilogrammo di peso corporeo (come suggerito dalla società internazionale di nutrizione sportiva, in sigla ISSN). L'infiammazione cronica in persone senza patologie non è causata da singoli nutrienti o alimenti ma dall'eccesso calorico cronico, dalla sedentarietà e da cattive abitudini come fumare o consumare alcolici regolarmente (e anche in questi casi è importante distinguere tra infiammazione cronica sistemica o localizzata perché i due casi sono ben diversi). Lascio di seguito le fonti per verificare quanto da me affermato e alcuni link a post per approfondire l'argomento. LARN: sinu.it/2019/07/09/carboidrati-e-fibra-alimentare/#:~:text=*%20un%20apporto%20minimo%20di%20carboidrati,energetico%20da%20attivit%C3%A0%20fisica%20intensa Macronutrienti per sportivi (ISSN): jissn.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12970-017-0189-4 Post su carboidrati e mortalità generale: instagram.com/p/DBImvUhIUFu/?igsh=MW1kNWQxamRoY2o2YQ== Post su carboidrati e grasso corporeo: instagram.com/p/DBLKlNtozPp/?igsh=MXZxc3d6N3dqZWhnMA== Post su restrizione calorica e infiammazione: instagram.com/p/DA72kriI2vs/?igsh=MWNoa2RmcWV6ODhrNQ== Post su come leggere le linee guida: instagram.com/reel/DBHCv5BI5zN/?igsh=MXNwdGVzb28xbTFwdw==

@@LucaSuba-BioNutrimi scusi ma lei non ha demolito proprio niente. Le informazioni che ha fornito si basano sulla piramide alimentare datata 1977. Siamo nel 2024 e per fortuna ci sono sufficienti studi che indicano come diete low carb e chetogeniche oltre a ridurre l’ infiammazione aumentano le prestazioni sportive. Non capisco come nel 2024 un biologo nutrizionista spinga ancora sul consumo prevalente di carboidrati quando la maggior parte della popolazione chiaramente ne abusa e non copre minimamente il fabbisogno proteico giornaliero. L’epidemia di obesità, diabete e malattie metaboliche sono dovute proprio all’abuso di carboidrati e lei sostiene che debbano essere 45-60% delle calorie? Follia pura

@user-og3ri7ir3z 1) Non ho fatto riferimento a piramidi degli anni '70 ma a i LARN del 2014 e al position stand della ISSN (società internazionale di nutrizione sportiva) del 2017 sul timing dei nutrienti nello sportivo. 2) Non ho assolutamente detto che non si possa stare in low carb (nelo sportivo di alto livello in genere non conviene durante la fase di picco della programmazione di allenamento ma sicuramente può servire per processi come il taglio del peso negli sport con categorie come quelli da combattimento su cui ho fatto un video decisamente approfondito). 3) Ho scritto nel commento sopra che tutto va ADATTATO AL SOGGETTO che si ha di fronte. 4) Il terrorismo nei confronti dei carboidrati o di qualsiasi nutriente non ha nessun senso perché finché non si è in eccesso calorico cronico accompagnato da sedentarietà e/o dieta sbilanciata in termini di macro e micro-nutrienti (per il soggetto specifico), nelle persone sane i processi metabolici funzionano come dovrebbero. Detto ciò le lascio una serie di altri articoli recenti da cui documentarsi: Position stand ISSN sulla dieta chetogenica (2024): www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15502783.2024.2368167#abstract Effetto della dieta chetogenica su composizione corporea e spesa energetica in uomini sovrappeso e obesi (2016): www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002916522045440 Comparazione degli effetti di 52 settimane di dieta high carb o high protein su composizione corporea e fattori di rischio cardio-metabolici in 120 soggetti maschi (2012): www.nature.com/articles/nutd201211 Comparazione degli effetti di dieta very low carb chetogenica (VLKCD) e mediterranea per il raggiungimento della perdita del 5% del peso corporeo in soggetti sovrappeso e obesi (2022): pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9603454/ Video da me realizzato su come funziona la perdita di peso e come si imposta una dieta ipocalorica con tanto di articoli citati a supporto delle indicazioni per il mantenimento della massa muscolare durante l'ipocalorica: ruclips.net/video/OllXL1Nhv-8/видео.htmlsi=tmivng4DJxkyQEEM Playlist di video da me realizzati proprio sulle cause e conseguenze dell'obesità con molteplici riferimenti bibliografici in ogni video: ruclips.net/p/PL6jieczUgkCZQujY-GxSPIvVb9pAA4oMn&si=zpqDo-KLMF8Ji0Tl Aggiungo che prima di affermare che i carboidrati causino obesità bisognerebbe conoscere i fattori alla base di ipertrofia e iperplasia adipocitaria e bisognerebbe quanto meno avere un'idea di come sia regolato il metabolismo delle cellule adipose (lipolisi, beta ossidazione degli acidi grassi, DNL, ruolo delle adipochine.....).

Invece mi sa che sei tu a non aver capito nulla, quello che dice nel video è corretto. Avresti fatto meglio a non postare, complimenti.

@@andreabincoletto8609 taci e fila a farti la dodicesima dose

@@stalker-kc9sr Uè fenomeno, ti scoccia essere stato sputtanato come meriti? Incassa e porta a casa e soprattutto STUDIA prima di postare cretinate. E' un consiglio gratuito.

@stalker-kc9sr Innanzitutto la invito ad essere più educato nei confronti di una persona che non conosce. In seguito le comunico che sono in possesso di laurea triennale in scienze biologiche (Unimib) e magistrale in biologia applicata alle scienze della nutrizione (Unimi) oltre ad essere iscritto alla sezione A dell'albo dei biologi. Può cercare il mio nome nella lista dell'albo al seguente link alla voce "elenco Lombardia (albo regionale)": www.ordinebiologilombardia.it/cerca-biologo-lombardia/ Consiglio inoltre alcuni libri da me personalmente studiati per imparare le basi di biochimica, fisiologia e patologia: - I principi di biochimica di Lehninger - Fisiologia - D'angelo, Peres - Biochimica sistematica umana - Caldarera - Fisiologia applicata allo sport - McArdle - Le basi molecolari della nutrizione - Arienti - Biologia molecolare della cellula - Alberts - Le basi patologiche delle malattie - Kumar, Abbas, Aster (il famoso "Robbins") - Manuale di nutrizione applicata - Riccardi Infine le consiglio di leggersi l'altro mio commento in risposta ad un altro utente sotto questo video per verificare da lei le fonti di quanto affermo (oltre ovviamente a leggersi gli articoli i cui titoli sono mostrati nel video).

Quando si parla di IR e NAFLD indotte da eccesso di carboidrati si sta sempre parlando di condizioni di eccesso calorico cronico accompagnato da un consumo di grandi quantità di carboidrati (in particolare fruttosio). In questi casi è vero che aumenta molto la lipogenesi de novo ma tutto ciò non accade se non è presente alta carica energetica nella cellula epatica e se non sono già sature le riserve di glicogeno.

Tra le cause di insulino-resistenza non figura l'eccesso di carboidrati mentre troviamo invece l'eccesso calorico cronico. Purtroppo ci sono molti professionisti che citano studi di scarsa qualità o studi su topi sottoposti ad alimentazione forzata e/o ad assunzione esclusiva di zuccheri (e che comunque si trovano in eccesso calorico) per avvalorare la tesi secondo cui i carboidrati causerebbero insulino-resistenza e diabete. Di seguito lascio i link ad articoli validi e alla mia playlist di biochimica universitaria sul metabolismo dei carboidrati: Cause di insulino-resistenza e diabete: www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance Fisiopatologia dell'insulino-resistenza: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507839/ Meccanismi d'azione dell'insulina e insulino-resistenza: journals.physiology.org/doi/full/10.1152/physrev.00063.2017 Playlist di biochimica: ruclips.net/p/PL6jieczUgkCaBWQueKGm0bzPW5-_2OcTI&si=ja9FRrbDFZgRLt7q

In assenza di eccesso calorico, un consumo elevato di carboidrati non è comunque sufficiente a provocare NAFLD (steatosi epatica non alcolica) perché non ci sono i presupposti affinché la lipogenesi de novo (DNL) avvenga a livelli rilevanti. Di seguito elenco alcuni dei motivi: - Le riserve di glicogeno non sono sature quindi parte dei carboidrati è usata per riempirle - Il ciclo del citrato non è bloccato perché la fosforilazione ossidativa procede normalmente dato che la carica energetica cellulare non è alta (cioè non ci sono alti livelli di ATP rispetto a quelli di ADP e fosfato libero quindi l'ATP continua ad essere prodotta e i processi anabolici sono meno favoriti rispetto a quelli catabolici) - Il citrato non si accumula perché il ciclo del citrato continua quindi non viene stimolata l'attività dell'ATP-Citrato liasi che convertirebbe il citrato in Acetil-CoA utilizzabile per la sintesi degli acidi grassi (L'assenza di alti livelli di citrato nel citoplasma inoltre comporta che il citrato non stimoli l'acetil-CoA carbossilasi e non inibisca la fosfofruttochinasi-1 non promuovendo quindi la sintesi degli acidi grassi e consentendo invece l'utilizzo del fruttosio nella glicolisi)

Grazie mille, probabilmente esagerato ma mi fa davvero molto piacere leggere commenti di questo tipo.

Sicuramente la creatina è l'integratore migliore da utilizzare. I BCAA in generale non sono molto utili (più avanti potrei fare un video a riguardo). Per sostenere dal punto di vista energetico allenamenti impegnativi e prolungati possono essere utili le maltodestrine intra-workout (specie se l'assunzione di carboidrati nel resto della giornata non è adeguata) mentre per quanto riguarda l'ottimizzazione della sintesi proteica muscolare gli EAA (amminoacidi essenziali) sono sicuramente molto più utili dei BCAA perché affinché le proteine vengano sintetizzate serve la presenza di tutti gli amminoacidi essenziali e non solo di quelli ramificati.

Ciao,ti rispondo io,meglio prenderla dopo mangiato pasti che contengano carboidrati,colazione,pranzo o cena non fa differenza.

Buongiorno, non ho parlato degli integratori perché purtroppo non esiste un protocollo di integrazione che possa funzionare per tutti allo stesso modo. Alla base di prevenzione e/o trattamento non farmacologico dell'osteoporosi ci sono corretta alimentazione (in particolare per quanto riguarda l'introito di calcio e proteine) e stile di vita attivo (esercizio fisico ed esposizione al sole per la sintesi di vitamina D). L'integrazione potrebbe essere utile solo nel momento in cui si rilevassero carenze tramite esami specifici prescritti dal medico e, in caso contrario, potrebbe rivelarsi completamente inutile o addirittura dannosa (ad esempio integrare un minerale come il calcio quando è già presente in quantità ottimale nell'organismo può portare ad un suo eccesso oppure integrare vitamina D potrebbe essere dannoso perché, se non fosse presente una carenza, ci si ritroverebbe con un eccesso di un vero e proprio ormone nell'organismo). Un esempio di integrazione "inutile" invece è l'integrazione di calcio in presenza di carenza di vitamina D perché in questo caso la maggioranza del calcio assunto non sarebbe assorbito e/o si rischierebbe di nascondere gli effetti della carenza vitaminica legati al mantenimento dei corretti livelli del minerale. Per quanto riguarda la creatina, quest'ultima è sicuramente utile per migliorare le prestazioni muscolari durante gli allenamenti e per contrastare la perdita di massa muscolare legata all'età (ho fatto un video sulla sarcopenia in cui spiego questo aspetto) ma non ha effetti diretti sull'osso. In sintesi, l'integrazione va valutata tramite esami per rilevare specifiche carenze e naturalmente questi esami non vengono prescritti a caso ma sulla base della presenza di sintomi, di quali sono le carenze principali per la fascia di età del paziente e di stile di vita e alimentazione nei mesi precedenti (ad esempio dall'alimentazione abituale riportata dal paziente si potrebbe sospettare la carenza di calcio e a quel punto si avrebbe un motivo per indagare in tal senso). Detto ciò, le principali carenze da correggere se presenti in un soggetto osteoporotico sono quelle di vitamina D, calcio, proteine ad alto valore biologico (se mancano nell'alimentazione abituale), magnesio e vitamina C (serve per la sintesi del collagene). Per ulteriori informazioni si può consultare il seguente articolo (in inglese): www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7400143/

Purtroppo non posso rispondere a questa domanda perché è un ambito di competenza di ortopedici e fisioterapisti. In generale posso dire che per il recupero da microfratture risultano utili tutti gli accorgimenti nutrizionali validi per la prevenzione dell'osteoporosi. Per avere una risposta precisa alla sua domanda le consiglio di contattare il medico.

@@LucaSuba-BioNutri grazie

Buongiorno, in linea teorica sarebbe meglio utilizzare l'acqua (a temperatura ambiente va benissimo, al massimo basta usarne un pochino di più se non si riesce a sciogliere bene la creatina) perché il latte contiene anche altre sostanze in soluzione con cui la creatina dovrebbe competere per essere "sciolta" completamente quindi, a parità di temperatura, la solubilità dovrebbe essere maggiore in acqua. All'atto pratico tuttavia dipende tutto dalle quantità di creatina e di latte di cui stiamo parlando. Normalmente si beve una tazza di latte (circa 250 ml) e si assumono 3 g di creatina per singola dose quindi non ci dovrebbero essere problemi (anche perché la temperatura maggiore aiuta a solubilizzare la creatina). Se stessimo invece parlando di un bicchiere (150-200 ml) di latte freddo e 5 g di creatina la situazione sarebbe completamente diversa. Se dovesse notare la presenza di creatina non disciolta sul fondo della tazza (apparirebbe come polvere depositata e si percepirebbe in bocca all'ultimo sorso) basterebbe aumentare la quantità di latte e/o scaldarlo un pochino di più.

@@LucaSuba-BioNutri grazie mille. Sì intendevo i latte caldo ed effettivamente si scioglie subito. Quando invece la prendo assieme alle proteine in polvere, intiepidisco prima l'acqua con 20'' al microonde e la creatina si scioglie subito

Grazie mille!