Здравствуйте Георгий! Большой привет самому грамотному и доброму, отзывчивому доктору, спасибо большое за ваш труд, вы нам очень нужны, счастья, здоровья, и благополучия Вам и вашим родным и близким людям!
Доктор,подскажите пожалуйста если в течении трех месяцев 150 мг венлафаксина не приводят к улучшению состояния (сильная тревожность и депр.) Как перейти к пароксетину .? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, доктор ! У меня тахикардия без оргарического поражения сердца , назначен метопролол ( эгилоу по 12,5 мг дважды в день) чем его тогда заменить ,если я принимаю параксетин в дозе 20 мг ?
Доктор, здравствуйте! У меня тревожно-депрессивное расстройство. Психиатр назначил пароксетин 1 раз в день и тералиджен 3 раза в день. Это адекватно? Эти препараты совместимы? Начал сразу с таблетки в день 20 мг. Тахикардия 90-120 уд/мин началась после первого приёма. Раньше пил пароксетин , но только с хлорпротиксеном и было всё хорошо
Метаболизм пароксетина может быть снижен при сочетании с рабепразолом. Если ваше тело метаболизирует лекарство слишком медленно, оно остается активным дольше и может быть связано с побочными эффектами, поэтому корректируйте дозу пароксетина
Подскажите пожалуйста, мне назначили паксил,боялась выходить из дому, панические атаки, его пропила год и после отмены через полгода. начала резко кружиться стала голова и я падала на землю. Врач порекомендовал начать пить паксил дальше, пью его уже два года, состояние нормальное приступов нет, врач рекомендует пропить его ещё год, вопрос... Можно пить его так долго
Доктор, скажите пожалуйста как долго можно принимать Солерон(назначили по 50/3 р/д). Он мне хорошо снимает головокружение и вегетативные симптомы при тревоге.
Здравствуйте! Не очень понятно про взаимодействие с бета блокаторами. Если я принимаю бизопролол и пароксетин утром почти в одно и тоже время, то это плохо?
Здравствуйте. Очень полезно, спасибо большое! У меня два вопроса возникло. Первый связан с тем, насколько безопасно начинать прием при послеродовой депрессии, но с учетом того, что у меня высокий пролактин (1200 ед)? Нужно ли сначала его снизить гормонотерапией или могу начинать прием Ад и в дальнейшем просто сочетать такое лечение? И второй вопрос: тоже похожая ситуация, как у комментатора ниже: с многолетним применением показалось, будто помогает хуже… Тем не менее, среди многих препаратов помогал лучше, поэтому всегда возвращалась к нему. Действительно такое возможно, что хуже помогает и со временем организм привыкает и не реагирует уже также хорошо?
Добрый день, 1)сначала доведите показатель пролактина до нормы , а потом можете начать терепи антидепрессантом (совмещать не советую тем более с флуоксетином) 2) то как действует препарат зависит от мног.факторов (щит.железа-эндокринных,питание,вес,курение,старение и т.д) Нужно корректировать дозы со временем, в сторону увеличения и контроль .
@@mentaldoc_gio спасибо большое за ответ! Хорошо, что поинтересовалась у вас… Мне врач сказал, что иногда приходится гормональные пить пожизненно при пролактиноме, а АД нужно начинать пить срочно, тк состояние тяжелое… А почему нельзя совмещать с препаратами, снижающими пролактин?
Здравствуйте, доктор! Будьте так любезны, подскажите, пароксетин и тералиджен можно принимать вместе? Прочитал, что они вместе удлиняют интервал QT. Теперь страшно принимать
Здравствуйте доктор!Мне психотерапевт назначил пароксетин и фенозепам.Как вы думаете, чем можно лучше заменить Феназепам.Его нигде нет .Или может лучше оставить один пароксетин.От Пароксетина поднимается немного давление 130/140 Хотя я принимаю на постоянной основе таблетки от давления.
Если вы не испытываете дискомфорт ( в начале терапии тревога не сильно выраженная ) можете обойтись без транквилизаторов , в обратном случае замените феназепам любыми транквилизаторами которые удается приобрести .
Добрый день, Уважаемый доктор! Проясните пожалуйста, на фоне приема Пароксетина(Паксил 20мг/сутки) довольно часто какая то аппатия и хочеться полежать. Как только ложишься, то практически сразу же наступает сонливость... Как это состояние убрать? Благодарен заранее!
Здравствуйте.От удволетворителного состояния(ремиссии) отсчитывайте 6-9 мес.(зависит от тяжести и расстройства) Отмена : каждые две недели знижать на 5 мг (это моя личн.схема)
@@mentaldoc_gioчерез сколько начинает действовать рексетин. Пью утром 0.5 и четверть вечером.хлорпротексен. от клонозепама сплю. 4 дня было всё отлично,потом началась. Пью 8 дней по 10 мг,и 3 дня по 15 . Побочки будут
Добрый день доктор.скажите пожалуста что лучше пароксетин или рексетин щас принимаю рексетин по 20 милиграм но его не всегда в аптеке есть а пароксетин всегда есть и дешевле.
Добрый день, доктор, спастбо за прекрасное видео. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать пароксетин в дозировке 10 мг при гтр, если состряние на этой дозе стабильное? Заранее 🙏💕
Здравствуйте,доктор.Подскажите, пожалуйста,принимаю паксил,начала с 10мг 8дней,потом по 15мг 4дня-всё это было под прикрытием Фенозепама.Сейчас шестой день принимаю 1т(20мг) уже без прикрытия ,начался тремор шеи,рук и ног.Как Вы считаете можно ли ещё какое-то время попринимать Феназепам с Паксилом или лучше делить таблетку Паксила на два приёма(утро и обед) и принимать без прикрытия?
Спасибо большое Вам,доктор, за совет.Я так и сделала.Скорее всего побочки пошли на повышение дозы.И рекомендация моего врача разделить на два приёма меня мягко сказать озадачила.Ведь современные СИОЗ(тем более Паксил),насколько я знаю принимают 1раз в сутки. Главное теперь не пропустить "терапевтическое окно". У меня смешанное тревожно-депрессивное расстройство.Тяжелая вегетодисфукция,резкий астенический синдром.Всё это на фоне дегенеративного цервикального стеноза шейного отдела позвоночника,гипоплазии правой позвоночной артерии.Думаю депрессия тут уже вторична.Много лет ухаживаю за парализованной мамой... Спасибо ещё раз Вам за советы и отзывчивость.
Здравствуйте, доктор, то есть, бета блокаторы не сочетаются с пароксетином, назначен атенолол 50, их нельзя вместе? А с Сертралином может сочетаться бетаблокатор? Это я спрашиваю, чтобы проконсультироваться.
Доктор, прослушала вас, и что то задумалась. Мне выписали пароксетин, 20 мг сразу. Врач у нас не очень хороший, молчун, ничего не объяснит, вы пишет что то и сама думай как. Я сразу нашла эту тему и начала принимать с минимальной дозы, с 5 мг, пила 4 дня, второй день на 10мг,на 5 была энергия, сейчас как муха под дихлофосом. Но мне 62г,у меня гипертония, аритмия и жировой гепатоз печени, от всего я пью таблетки, сотагексал, урсосан. А можно ли мне принимать пароксетин в данном случае. Что то я уже не знаю. Подскажите пожалуйста. От моего врача ничего внятного я не дождусь.
Добрый день, доктор, скажите пож, назначили Паксил при сильном тривожно-депрессивном расстройстве, медленно заходила, уже 20 дней на дозе 20мг но не вижу снижение тревоги… стоить ли менять или дать шанс? Появилось настроение, но эмоций ноль.
Здравствуйте, начал принимать паксил (психотерапевт прописал), все было хорошо, но на десятый день приема, давление понизилось, и пульс урядился в покое 45 ударов и 48 ударов, спать не могу страшно
@@mentaldoc_gio другой антидеприсант может не вызвать такие изменения? Ещё обнаружил что после паксила и кветиапина (принимал 10 дней), увеличился интервал qt
Здравствуйте доктор! Благодарю за видео. Более гола назад я уже принимала Пароксин, около 10 месяцев, все было отлично, диагноз тревожно-депрессивне расстройство.Также мягко прошла отмена. Сейчас у меня начался рецидив депрессии, я давно заморочена на своем здоровье, сейчас нахожусь в Харькове после более спокойного города, 2 месяца я работала почти без выходных, очень уставала. Началась тахикардия, перебои в сердце, экстарсистолия. Такое уже было в 2016 году, я полностью исследовала сердце, все в норме, но как только начинаются нервы и депрессия - сердце реагирует. Решила снова начать прием Пароксетиина, но как таковой депрессии у меня нет, тревога постоянная за здоровье, мнительность и иппохондрия. У Пароксетина в побочках есть удлинение интервала Qt, єто написано в инструкции.Я сегодня записана к своему психиатру, он настаивает на Пароксетине, при єтом делать экг на первых неделях смотреть интервал. А это и есть мой основной страх( за сердце). Что можно сделать в данном случае? И стоит ли вообще принимать СИОЗ при тревоге ? Заранее благодарю
советую вам возобновить лечении пароксетином и не переживать по поводу удлинение интервала QT , так как пароксетин меньше всего вызывает удлинение интервала , чем другие сиозс делать экг на первых неделях не обьязателен !
Здравствуйте, начала принимать рексетин от гтр после родов и буквально за месяц приема похудела , вес снизился до послеродового. Сейчас снижаю дозировку и буду слазить с сиозс, вес снова стал подниматься как было до приема. Почему так происходит? Насколько я знаю, на пароксетине набирают вес, а у меня совсем противоположно все, на таблетках худею, без них поправляюсь
Здравствуйте Георгий! Большой привет самому грамотному и доброму, отзывчивому доктору, спасибо большое за ваш труд, вы нам очень нужны, счастья, здоровья, и благополучия Вам и вашим родным и близким людям!
спасибо большое за такие теплые слова в вам наилучшие пожелания..💐🌹🌺🌼🏵🌿
@@mentaldoc_gio а при эндогенном ГТР (после пневмонии и гормонотерапии) пароксетин может быть эффективен? А как насчёт анафранила?
Давно пила Пароксетин. За 6 месяцев минимальной дозы поправилась на 2 размера. Это была жесть. Но эффект был хороший
Спасибо)
Доктор,подскажите пожалуйста если в течении трех месяцев 150 мг венлафаксина не приводят к улучшению состояния (сильная тревожность и депр.) Как перейти к пароксетину .? Спасибо за ответ.
Между первым и вторым препаратом сделайте однодневный интервал
Уважаемый доктор! Подскажите пожалуйста что можно попринимать для дневной седации чтобы поспать днëм. У меня депрессия пью паксил
Здравствуйте, доктор !
У меня тахикардия без оргарического поражения сердца , назначен метопролол ( эгилоу по 12,5 мг дважды в день) чем его тогда заменить ,если я принимаю параксетин в дозе 20 мг ?
Доктор, здравствуйте! У меня тревожно-депрессивное расстройство. Психиатр назначил пароксетин 1 раз в день и тералиджен 3 раза в день. Это адекватно? Эти препараты совместимы?
Начал сразу с таблетки в день 20 мг. Тахикардия 90-120 уд/мин началась после первого приёма. Раньше пил пароксетин , но только с хлорпротиксеном и было всё хорошо
Здравствуйте, а не скажите, пароксетин совместим с противоязвенным препаратом, к примеру рабепразолом?
Метаболизм пароксетина может быть снижен при сочетании с рабепразолом. Если ваше тело метаболизирует лекарство слишком медленно, оно остается активным дольше и может быть связано с побочными эффектами, поэтому корректируйте дозу пароксетина
@@mentaldoc_gio спасибо ясно
Подскажите пожалуйста, мне назначили паксил,боялась выходить из дому, панические атаки, его пропила год и после отмены через полгода. начала резко кружиться стала голова и я падала на землю. Врач порекомендовал начать пить паксил дальше, пью его уже два года, состояние нормальное приступов нет, врач рекомендует пропить его ещё год, вопрос... Можно пить его так долго
Можно , но не объязательно , советуюс нижать дозу очень медленно или лечиться на половине вашей дозы
Подскажите я тож уже из дома не выхожу как зайти на паксил без побочек
Доктор, скажите пожалуйста как долго можно принимать Солерон(назначили по 50/3 р/д). Он мне хорошо снимает головокружение и вегетативные симптомы при тревоге.
Солерон нельзя использовать при тревоге , нейролептики не для тревоги ,лечите грамотно тревогу и головокружение пройдет
Здравствуйте! Не очень понятно про взаимодействие с бета блокаторами. Если я принимаю бизопролол и пароксетин утром почти в одно и тоже время, то это плохо?
Здравствуйте. Очень полезно, спасибо большое! У меня два вопроса возникло. Первый связан с тем, насколько безопасно начинать прием при послеродовой депрессии, но с учетом того, что у меня высокий пролактин (1200 ед)? Нужно ли сначала его снизить гормонотерапией или могу начинать прием Ад и в дальнейшем просто сочетать такое лечение?
И второй вопрос: тоже похожая ситуация, как у комментатора ниже: с многолетним применением показалось, будто помогает хуже… Тем не менее, среди многих препаратов помогал лучше, поэтому всегда возвращалась к нему. Действительно такое возможно, что хуже помогает и со временем организм привыкает и не реагирует уже также хорошо?
Добрый день, 1)сначала доведите показатель пролактина до нормы , а потом можете начать терепи антидепрессантом (совмещать не советую тем более с флуоксетином)
2) то как действует препарат зависит от мног.факторов (щит.железа-эндокринных,питание,вес,курение,старение и т.д) Нужно корректировать дозы со временем, в сторону увеличения и контроль .
@@mentaldoc_gio спасибо большое за ответ! Хорошо, что поинтересовалась у вас… Мне врач сказал, что иногда приходится гормональные пить пожизненно при пролактиноме, а АД нужно начинать пить срочно, тк состояние тяжелое… А почему нельзя совмещать с препаратами, снижающими пролактин?
Здравствуйте, доктор! Будьте так любезны, подскажите, пароксетин и тералиджен можно принимать вместе? Прочитал, что они вместе удлиняют интервал QT. Теперь страшно принимать
Здравствуйте. Я не советую своим пациентам тералиджен и Вам тоже!
@@mentaldoc_gio спасибо большое. Пью только пароксетин и иногда Феназепам
@@KurskSport Правильно делаете!
@@mentaldoc_gio спасибо 🙏 большое
Здравствуйте доктор!Мне психотерапевт назначил пароксетин и фенозепам.Как вы думаете, чем можно лучше заменить Феназепам.Его нигде нет .Или может лучше оставить один пароксетин.От Пароксетина поднимается немного давление 130/140 Хотя я принимаю на постоянной основе таблетки от давления.
Если вы не испытываете дискомфорт ( в начале терапии тревога не сильно выраженная ) можете обойтись без транквилизаторов , в обратном случае замените феназепам любыми транквилизаторами которые удается приобрести .
Добрый день, Уважаемый доктор! Проясните пожалуйста, на фоне приема Пароксетина(Паксил 20мг/сутки) довольно часто какая то аппатия и хочеться полежать. Как только ложишься, то практически сразу же наступает сонливость... Как это состояние убрать? Благодарен заранее!
Вы решили, данную проблему ? Спасибо.
Не совсем. Понижая дозировку, некоторые моменты возвращаются. Так и приспосабливаюсь.
@@dmitriipridachkin539 тоже сонливость беспокоит, вот и не знаю пройдём она или нет. Астения и апатия есть
@@Julia0612 На какой дозировке находитесь? Я сейчас принимаю 10мг/сутки. Вроде бы, поменьше сонливости и апатии наблюдается.... Может быть и ошибаюсь.
@@АлексейГусев-р1м2ч нахожусь на 10мг/сутки в данное время. На 1/2 состояние стало иным. Нет выраженной сонливости и апатии ко всему.
У меня окр. Перепробовала много препаратов. Какой ваш выбор из антидепрессантов при окр ?
Флувоксамин
Принимал адепресс , очень хороший препарат , жаль что больше не выпускают
Ищите аналог под действующим веществом paroxetinum
@@mentaldoc_gio пробовал , вообще эффекта нет от аналогов , рексетин пароксетин и тд
Здравствуйте, Я из Беларуси. Принимаю Рексетин, какая продолжительность лечения им и как его потом отменять?
Здравствуйте.От удволетворителного состояния(ремиссии) отсчитывайте 6-9 мес.(зависит от тяжести и расстройства) Отмена : каждые две недели знижать на 5 мг (это моя личн.схема)
@@mentaldoc_gio Спасибо
@@mentaldoc_gio здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а входить также? с 5 мг? Врач сразу 20 мг выписал... Но думаю, многовато..
@@tetyana_st Здравствуйте, я своим пациентам стартовую дозу 5 мг рекомендую
@@mentaldoc_gioчерез сколько начинает действовать рексетин. Пью утром 0.5 и четверть вечером.хлорпротексен. от клонозепама сплю. 4 дня было всё отлично,потом началась. Пью 8 дней по 10 мг,и 3 дня по 15 . Побочки будут
Здравствуйте при алкоголе можно пит таблетку
Нет!
Добрый день доктор.скажите пожалуста что лучше пароксетин или рексетин щас принимаю рексетин по 20 милиграм но его не всегда в аптеке есть а пароксетин всегда есть и дешевле.
Покупайте то которое всегда есть и дешевле
Как сами связаться жизненно необходимо
Для консультации связывайтесь со мной через Telegram/WhatsApp
t.me/mentaldoc_gio
+995514012323
Добрый день, доктор, спастбо за прекрасное видео. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать пароксетин в дозировке 10 мг при гтр, если состряние на этой дозе стабильное? Заранее 🙏💕
Здравствуйте,доктор.Подскажите, пожалуйста,принимаю паксил,начала с 10мг 8дней,потом по 15мг 4дня-всё это было под прикрытием Фенозепама.Сейчас шестой день принимаю 1т(20мг) уже без прикрытия ,начался тремор шеи,рук и ног.Как Вы считаете можно ли ещё какое-то время попринимать Феназепам с Паксилом или лучше делить таблетку Паксила на два приёма(утро и обед) и принимать без прикрытия?
Добрый вечер , деление на две части препарата бессмысленно , я советую возобновить принимать феназепам 1-2 недели с 20 мг паксилом
Спасибо большое Вам,доктор, за совет.Я так и сделала.Скорее всего побочки пошли на повышение дозы.И рекомендация моего врача разделить на два приёма меня мягко сказать озадачила.Ведь современные СИОЗ(тем более Паксил),насколько я знаю принимают 1раз в сутки.
Главное теперь не пропустить "терапевтическое окно".
У меня смешанное тревожно-депрессивное расстройство.Тяжелая вегетодисфукция,резкий астенический синдром.Всё это на фоне дегенеративного цервикального стеноза шейного отдела позвоночника,гипоплазии правой позвоночной артерии.Думаю депрессия тут уже вторична.Много лет ухаживаю за парализованной мамой...
Спасибо ещё раз Вам за советы и отзывчивость.
@@mentaldoc_gioпочему?
@@ИринаЯковлева-о3ичто значит терапевтическое окно?
Здравствуйте, доктор, то есть, бета блокаторы не сочетаются с пароксетином, назначен атенолол 50, их нельзя вместе?
А с Сертралином может сочетаться бетаблокатор? Это я спрашиваю, чтобы проконсультироваться.
Подскажите пожалуйста при приеме рексетина , можно чем то прикрывать печень
Нету в медицине такого понятия,, прикрывать печень,,
Так и не поняла, почему пароксетин вызывает набор веса, если аппетит может понижаться. Это связано с какими-то нарушениями?
Я за 6 месяцев на 2 размера поправились. Это ппц. После отмены еле похудела обратно
Подскажите как зайти без побочек зайти на паксил
Доктор, прослушала вас, и что то задумалась. Мне выписали пароксетин, 20 мг сразу. Врач у нас не очень хороший, молчун, ничего не объяснит, вы пишет что то и сама думай как. Я сразу нашла эту тему и начала принимать с минимальной дозы, с 5 мг, пила 4 дня, второй день на 10мг,на 5 была энергия, сейчас как муха под дихлофосом. Но мне 62г,у меня гипертония, аритмия и жировой гепатоз печени, от всего я пью таблетки, сотагексал, урсосан. А можно ли мне принимать пароксетин в данном случае. Что то я уже не знаю. Подскажите пожалуйста. От моего врача ничего внятного я не дождусь.
Можно , принимайте на здоровье
Благодарю Вас!
Добрый день,у меня тревога и депрессия, пью вальдоксан, назначили дополнительно пароксетин.Боюсь, что пароксетин вызовет увеличение веса...(
У меня только пароксетин единственный не дает вес, все остальные сразу идет набор
Добрый , если не кушать много не поправитесь, будьте осторожнее с вальдоксаном! Тем более дополнительно с пароксетином.
Подскажите пожалуйста может ли при панических атаках пульс быть 180-190 ?
да , может и очень часто
Спасибо большое за ответ. В этот момент оочень страшно. Кажется что сердце не выдержит
@@XodimBrodim-on3zz панические атаки хорошо поддаются терапии и не считаются опасным признаком.что вам очень страшно тоже нормално при пан.атаках
Добрый день, доктор, скажите пож, назначили Паксил при сильном тривожно-депрессивном расстройстве, медленно заходила, уже 20 дней на дозе 20мг но не вижу снижение тревоги… стоить ли менять или дать шанс? Появилось настроение, но эмоций ноль.
Побочек не было?
❤❤❤❤❤
Здравствуйте, начал принимать паксил (психотерапевт прописал), все было хорошо, но на десятый день приема, давление понизилось, и пульс урядился в покое 45 ударов и 48 ударов, спать не могу страшно
Здравствуйте , да у паксила есть такое , смените препарат
@@mentaldoc_gio другой антидеприсант может не вызвать такие изменения? Ещё обнаружил что после паксила и кветиапина (принимал 10 дней), увеличился интервал qt
@@Mad33789что такое qt?
Здравствуйте доктор, у меня психогенный зуд от гтр , скажите пожалуйста пароксетин поможет,пью10 мг в день, заранее спасибо.
Эсциталопрам полегче будет..
Здравствуйте доктор! Благодарю за видео. Более гола назад я уже принимала Пароксин, около 10 месяцев, все было отлично, диагноз тревожно-депрессивне расстройство.Также мягко прошла отмена. Сейчас у меня начался рецидив депрессии, я давно заморочена на своем здоровье, сейчас нахожусь в Харькове после более спокойного города, 2 месяца я работала почти без выходных, очень уставала. Началась тахикардия, перебои в сердце, экстарсистолия. Такое уже было в 2016 году, я полностью исследовала сердце, все в норме, но как только начинаются нервы и депрессия - сердце реагирует. Решила снова начать прием Пароксетиина, но как таковой депрессии у меня нет, тревога постоянная за здоровье, мнительность и иппохондрия. У Пароксетина в побочках есть удлинение интервала Qt, єто написано в инструкции.Я сегодня записана к своему психиатру, он настаивает на Пароксетине, при єтом делать экг на первых неделях смотреть интервал. А это и есть мой основной страх( за сердце). Что можно сделать в данном случае? И стоит ли вообще принимать СИОЗ при тревоге ? Заранее благодарю
советую вам возобновить лечении пароксетином и не переживать по поводу удлинение интервала QT , так как пароксетин меньше всего вызывает удлинение интервала , чем другие сиозс делать экг на первых неделях не обьязателен !
Сиоз и нужен при тревоге
Здравствуйте, начала принимать рексетин от гтр после родов и буквально за месяц приема похудела , вес снизился до послеродового. Сейчас снижаю дозировку и буду слазить с сиозс, вес снова стал подниматься как было до приема. Почему так происходит? Насколько я знаю, на пароксетине набирают вес, а у меня совсем противоположно все, на таблетках худею, без них поправляюсь
Здравствуйте. При тревоге аппетит повышается у некоторых пациентов, во время лечения вы менее тревожны вот и кушать меньше хочется