عندما نعد العينة بدون تخفيف فالمطلوب عد أي خليه في المربعات التسعة و تسجيلها للطبيب دون أن نضرب في أي رقم و يكون الضرب في 10 عندما يكون عدد الخلايا كبير و الشكل متجانس في كل المربعات في هذه اللحظة نعد أحد المربعات التسعة و نضرب العدد في عشرة مع ملاحظة أننا لم نخفف العينة
لأنه بيكسر كرات الدم الحمراء و بيظهر أنوية كرات الدم البيضاء كرات الدم الحمراء بنعدها قبل التخفيف و بعدين بنخفف و بنعد الدم الأبيض في حال كانت العينة فيها دم أحمر او كانت عكرة كثيير
ارتفاعها في عينة الدم يعني وجود التهاب في أي مكان في الجسم أما وجودها في عينة سائل النخاع الشوكي أكثر من 5 خلايا على الشامبر لغير المواليد الجدد فهذا يعني التهاب في الأغشية السحائية أو ما يعرف بالحمى الشوكية
في الشرح موجود كيفية التعامل مع العينة و متى يمكن أن أستعمل جهاز السي بي سي. على كل الاحوال العينة العكرة يمكن أن تدخل على جهاز السي بي سي و يجب أن نراها تحت الميكروسكوب أيضاً و نتيجة السي بي سي لا نضربها في شيء
لو سمحت دكتور اليوم اشتغلت عينة csf وعديت wbc على شريحة rosenthal العدد طلع لي 37 ولما بدي اطبق المعادلة طلع 12.. ولما ضفت للعينة acetic acid 3drop +9drop csf وعديت wbc العدد طلع 22 هل اضرب العدد في معامل تخفيف او اخليه زي ماهو رغم انه فيه فرق بين cell قبل ما اخفف37 وبعد ماخففت 22 وبعد مارسبت العينة شفتها تحت الميكرسكوب طلع pusمن 1_2 .. فردت فيلم منها ماشفتش wbc في الفيلم بعد مافردته
نضع العينة على الشامبر و نعد كل المربعات التسعة بدون تخفيف إذا عملتي هيك و طلع العدد 37 فهو كذلك بشرط أن لا يكون هناك كرات دم حمراء ثم نميز الليمفوسايت عن النيوتروفيل التخفيف يكون في حال هناك كرات دم حمراء نريد أن نتخلص منها أو أن العينة عكارتها شديدة و نريد أن نخففها لنستطيع عدها في حالة التخفيف نضرب العدد الذي ظهر في المربعات التسعة في مقلوب التخفيف يمكنك مراجعة الشرح مرة تانية
العد يكون في كل الشامبر، أي في المربعات التسعة فإذا وجدنا خلية واحدة يكون العدد واحد فقط أما موضوع أن نضرب في 10 فهذا يكون عندما يكون العدد كبير و يصعب عده فنعد مربع كبير و نضرب في 10 أو نعد مربع صغير من الأطراف و نضرب في 160 (أي 10*16) إذا وجدنا في الشامبر كله أكثر من 5 خلايا و في بعض الكتب 10 خلايا يكون عند المريض سحايا و هذا الكلام صحيح لمن عمره أكثر من 28 يوم أما مرضى الحضانة تحت ال 28 يوم فالعدد يكون أكثر من 22 لكي نقول أن عند المريض سحايا أرجو أن أكون قد وفقت في توصيل الفكرة
العكارة في العينة إذا كانت بيضاء بيكون سببها كرات الدم البيضاء و إذا كانت حمراء بيكون سببها كرات الدم الحمراء و أنا ذكرت أن هناك 3 طرق لعد الخلايا حيث يمكن أن نعد على الشامبر و يمكن أن نؤكد العد من خلال إدخال العينة على جهاز السي بي سي و يمكن أن نعمل تخفيف للعينة دات العكارة العالية واحد إلى 20 و نعد أحد المربعات الكبيرة على الأطراف و نضرب في 200 أما التخفيف واحد إلى إثنين فيكون للتخلص من كرات الدم الحمراء بعد عدها أرجو أن أكون أجبت على سؤالك دعواتك
لوسمحت دكتور عندي استفسار انت في نهاية فيديو قلت من اخطاء شائعة ان نعد في 4مربعات فقط لازم نعد في9مربعات ولكن في بداية فيديو شرحت انه ممكن نعد في مربع واحد ممكن تقولي شو الخطا لو عدينا في 4مربعات
عينة السي أس أف تعد في التسع مربعات لأن عدد كرات الدم البيضاء فيها إما لا يوجد أو يوجد بعدد قليل لذلك من الخطأ أن نعد في المربعات الأربعة فقط مثل عينة السي بي سي، و يمكن أن نعد العينة ذات العكارة العالية جداً و التي تحتوي على الآلاف من كرات الدم البيضاء بنفس طريقة عد كرات الدم البيضاء في الدم من أنبوبة السي بي سي
الطبيعي أنه ما يكون في أي خلايا صديد أو أن يكون العدد على الشامبر أقل من 5 للأطفال و أقل من 22 للمواليد الجدد تحت سن 28 يوم يعني الطفل فوق سن 29 يوم و حتى 12 سنة لو عنده عدد الخلايا 5 أو أكثر يعتبرعنده حمى شوكية
@@ahmedafifi5502 شكرا علي المعلومه لكن اللي بسن الخمسين و عندهم مرض مناعي ف ناس ما كان عندها عدد كريات ما معناه؟ و ف ناس عندها عدد الكريات 28 ما معني ذلك و شكرا
@@nonamansour5619 يقوم الطبيب بسحب العينة بعد أن يرى أعراض السحايا على المريض عدد الخلايا فوق 5 يعتبر مريض بالسحايا و في كتب تقول فوق ال10 سواء كان طفل أم كبير في العمر و لكن المواليد الجدد لهم خصوصية كما ذكرت سابقاً أما في حال عدم وجود أعراض فلا يتم سحب العينة
الطريقة المثلى للتعامل مع قناتي: بعد ما نفتح القناة، نذهب إلى قائمة التشغيل سنجد مجموعة مجلدات، نبدأ بمجلد اسمه ميكروبيولوجيا طبية من الألف إلى الياء ، و بعده نذهب لمجلد تفسير النتائج، ثم مجلد الكواليتي كونترول، ثم أخر شي مجلد اسمه متفرقات، بهذه الطريقة نكون فهمنا الميكرو حسب ترتيب الأفكار، و يمكنك نشر طريقة التعامل مع القناة لأي شخص تعطيه رابط القناة و شكراً للمتابعة
إذا كانت العينة فيها قليل من كرات الدم الحمراء ممكن أن نخفف خمسين ميكرون من العينة على خمسين ميكرون من مادة التخفيف و نضرب الناتج في 2 و إن كانت عكرة شديدة العكارة بسبب كرات الدم البيضاء نخفف بنفس طريقة التخفيف المستخدمة لعد كرات الدم البيضاء في عينة الدم و هي عشرين ميكرون من العينة على 380 ميكرون من مادة التخفيف و نعد في مربع واحد كبير و نضرب في 200 أو نعد المربعات الاربعة التي على الأطراف و نضرب في خمسين. طريقة العد هذه مشروحة بالتفصيل في الفيديو
الصح أنا نضرب في عشرة و لكن طالما أنك راح تضربي في رقم فهذا يعني أن العدد كبير و في كل الأحوال إذا كان الكلام على كرات الدم البيضاء فالعدد راح يكون أكثر من خمسة و هذا يعني أن الحالة حالة سحايا و إن كان الكلام على كرات الدم الحمراء فلن تفرق كثيراً الضرب في تسعة ولا في عشرة
بارك الله فيك
جزاك الله خيرا يا استاذ على شرحك الجميل
أشكرك
يمكنك متابعة التعليمات المكتوبة في التعليق العام للفيديو للحصول على أكبر فائدة ممكنة من القناة
اهلاً دكتور، بعد زمان. والله اشتقنالك واشتقنا لفديوهاتك القيمة
أشكرك فايز و أرجو أن يكون الشرح نال إعجابك
@@ahmedafifi5502 انت لا تحاج للاطراء، شرح رائع ، انا فخور بانك موجود.
دكتور انخفاض كرات الدم البيضاء في تحليل صوره الدم الكامله يعتبر مرض ولا شي طبيعي لو عددها 4000
الطبيعي من 4000 إلى 10000 و أقل من ذلك أو أكثر يحتاج إلى مراجعة الطبيب
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
جزاك الله خير يادكتور
يعني لو لقيت حبه وحده WBC في التشمبر بتكون النتيجة 10, حبه حسب القانون الي شرحته يادكتور
....
عندما نعد العينة بدون تخفيف فالمطلوب عد أي خليه في المربعات التسعة و تسجيلها للطبيب دون أن نضرب في أي رقم و يكون الضرب في 10 عندما يكون عدد الخلايا كبير و الشكل متجانس في كل المربعات في هذه اللحظة نعد أحد المربعات التسعة و نضرب العدد في عشرة مع ملاحظة أننا لم نخفف العينة
@@ahmedafifi5502 👍
لوسمحت دكتور ليش تخفيف بيكون بacetic acid ومش بnormal saline
خصوصا لو عينة ليست bloody
لان acetic acid بيكسر rbcsهاي وظيفته
لأنه بيكسر كرات الدم الحمراء و بيظهر أنوية كرات الدم البيضاء
كرات الدم الحمراء بنعدها قبل التخفيف و بعدين بنخفف و بنعد الدم الأبيض في حال كانت العينة فيها دم أحمر او كانت عكرة كثيير
هل ارتفاع خلايا الدم البيضاء في عينة cbc له علاقة بوجود كريات الدم البيضاء في عينة csf
يعني اذا ارتفعت في الدم ترتفع في عينه csf ؟
ارتفاعها في عينة الدم يعني وجود التهاب في أي مكان في الجسم أما وجودها في عينة سائل النخاع الشوكي أكثر من 5 خلايا على الشامبر لغير المواليد الجدد فهذا يعني التهاب في الأغشية السحائية أو ما يعرف بالحمى الشوكية
لو سمحت دكتور ازا انا دخلتها الcsfعلى جهاز الcbcاسجل عدد الكريات البيضاء متل ماطلعت بالجهاز انو اقصد انو ما اضرب النتيجة باي عدد
في الشرح موجود كيفية التعامل مع العينة و متى يمكن أن أستعمل جهاز السي بي سي. على كل الاحوال العينة العكرة يمكن أن تدخل على جهاز السي بي سي و يجب أن نراها تحت الميكروسكوب أيضاً و نتيجة السي بي سي لا نضربها في شيء
@@ahmedafifi5502 جزاك الله خير سيد الدكتور
لوسمحت دكتور قداش نضع حجم من سائل في شريحة العد لما بنعد او مش مهم ..نضع drop
بناخد العينة بالميكروبيبت و نجعل العينة تسبح تحت الغطاء حتى تغطي الشامبر كله
يعطيك العافية...دائما بنرفض العينة ال clotted ؟
صحيح
لو سمحت دكتور اليوم اشتغلت عينة csf وعديت wbc على شريحة rosenthal العدد طلع لي 37 ولما بدي اطبق المعادلة طلع 12..
ولما ضفت للعينة acetic acid 3drop
+9drop csf
وعديت wbc العدد طلع 22 هل اضرب العدد في معامل تخفيف او اخليه زي ماهو
رغم انه فيه فرق بين cell قبل ما اخفف37 وبعد ماخففت 22
وبعد مارسبت العينة شفتها تحت الميكرسكوب طلع pusمن 1_2 ..
فردت فيلم منها ماشفتش wbc في الفيلم بعد مافردته
نضع العينة على الشامبر و نعد كل المربعات التسعة بدون تخفيف
إذا عملتي هيك و طلع العدد 37 فهو كذلك بشرط أن لا يكون هناك كرات دم حمراء
ثم نميز الليمفوسايت عن النيوتروفيل
التخفيف يكون في حال هناك كرات دم حمراء نريد أن نتخلص منها أو أن العينة عكارتها شديدة و نريد أن نخففها لنستطيع عدها
في حالة التخفيف نضرب العدد الذي ظهر في المربعات التسعة في مقلوب التخفيف
يمكنك مراجعة الشرح مرة تانية
انا الشريحة اللي استخدمتها مش heamocytometer
شكرا
على هيك اقل عدد ممكن نشوفه تحت المجهر للwbc هو العدد واحد وحسب المعادله 1*10=10 والتشخيص Meningitis🤔🤔
العد يكون في كل الشامبر، أي في المربعات التسعة
فإذا وجدنا خلية واحدة يكون العدد واحد فقط
أما موضوع أن نضرب في 10 فهذا يكون عندما يكون العدد كبير و يصعب عده فنعد مربع كبير و نضرب في 10 أو نعد مربع صغير من الأطراف و نضرب في 160 (أي 10*16)
إذا وجدنا في الشامبر كله أكثر من 5 خلايا و في بعض الكتب 10 خلايا يكون عند المريض سحايا و هذا الكلام صحيح لمن عمره أكثر من 28 يوم أما مرضى الحضانة تحت ال 28 يوم فالعدد يكون أكثر من 22 لكي نقول أن عند المريض سحايا
أرجو أن أكون قد وفقت في توصيل الفكرة
دكتور يعني اذا العينه عكره لونهة وردي من العكوره هل يمكنني الاعتماد على تعداد الخلايا فقط وبدون طريقه ثانيه ولماذا
العكارة في العينة إذا كانت بيضاء بيكون سببها كرات الدم البيضاء و إذا كانت حمراء بيكون سببها كرات الدم الحمراء و أنا ذكرت أن هناك 3 طرق لعد الخلايا حيث يمكن أن نعد على الشامبر و يمكن أن نؤكد العد من خلال إدخال العينة على جهاز السي بي سي و يمكن أن نعمل تخفيف للعينة دات العكارة العالية واحد إلى 20 و نعد أحد المربعات الكبيرة على الأطراف و نضرب في 200
أما التخفيف واحد إلى إثنين فيكون للتخلص من كرات الدم الحمراء بعد عدها
أرجو أن أكون أجبت على سؤالك
دعواتك
يعني دكتور اخفف ما اتخلص منهة
ومن اخفف بنسبه واحد لثنين حته اتخلص من الحمر وتبقه بس البيضاء اعدهه لكن اني خففت بنسبه ٢٠ هاي شنو استفاد منه
لما يكون في العينة كرات دم حمراء بتعدها أول و بعدين بتخفف العينة واحد إلى اثنين و بتضرب عدد البيضاء في ٢
لما تكون العكارة شديدة و الخلايا البيضاء بالآلاف ممكن تخفف واحد إلى عشرين و تعد مربع واحد كبير و تضرب في ٢٠٠
لوسمحت دكتور عندي استفسار انت في نهاية فيديو قلت من اخطاء شائعة ان نعد في 4مربعات فقط لازم نعد في9مربعات
ولكن في بداية فيديو شرحت انه ممكن نعد في مربع واحد
ممكن تقولي شو الخطا لو عدينا في 4مربعات
عينة السي أس أف تعد في التسع مربعات لأن عدد كرات الدم البيضاء فيها إما لا يوجد أو يوجد بعدد قليل لذلك من الخطأ أن نعد في المربعات الأربعة فقط مثل عينة السي بي سي، و يمكن أن نعد العينة ذات العكارة العالية جداً و التي تحتوي على الآلاف من كرات الدم البيضاء بنفس طريقة عد كرات
الدم البيضاء في الدم من أنبوبة السي بي سي
الشرح مطول يا فندم كنت عاوزة اعرف لو في عدد في الكريات هل مرض او كويس و لو ما في كربات اصلا صح ولا غلط شكرا لحضرتك
الطبيعي أنه ما يكون في أي خلايا صديد
أو أن يكون العدد على الشامبر أقل من 5 للأطفال و أقل من 22 للمواليد الجدد تحت سن 28 يوم
يعني الطفل فوق سن 29 يوم و حتى 12 سنة لو عنده عدد الخلايا 5 أو أكثر يعتبرعنده حمى شوكية
@@ahmedafifi5502 شكرا علي المعلومه لكن اللي بسن الخمسين و عندهم مرض مناعي ف ناس ما كان عندها عدد كريات ما معناه؟ و ف ناس عندها عدد الكريات
28 ما معني ذلك و شكرا
@@nonamansour5619 يقوم الطبيب بسحب العينة بعد أن يرى أعراض السحايا على المريض
عدد الخلايا فوق 5 يعتبر مريض بالسحايا و في كتب تقول فوق ال10 سواء كان طفل أم كبير في العمر و لكن المواليد الجدد لهم خصوصية كما ذكرت سابقاً
أما في حال عدم وجود أعراض فلا يتم سحب العينة
@@ahmedafifi5502 شكرا يا دكتور. ربنا يلطف يا رب مرض السحايا خطير؟ لا قدر الله. ممكن حضرتك تطلع علي البزل اللي عملته ممكن اتواصل مع حصرتك
@@nonamansour5619 مرض السحايا يمكن علاجه و المتابعة مع الطبيب أفضل
أنا لست طبيب و إنما أخصائي ميكروبيولوجي في المختبر
الطريقة المثلى للتعامل مع قناتي: بعد ما نفتح القناة، نذهب إلى قائمة التشغيل سنجد مجموعة مجلدات، نبدأ بمجلد اسمه ميكروبيولوجيا طبية من الألف إلى الياء ، و بعده نذهب لمجلد تفسير النتائج، ثم مجلد الكواليتي كونترول، ثم أخر شي مجلد اسمه متفرقات، بهذه الطريقة نكون فهمنا الميكرو حسب ترتيب الأفكار، و يمكنك نشر طريقة التعامل مع القناة لأي شخص تعطيه رابط القناة و شكراً للمتابعة
بارك الله بجهودك دكتور
لو لم تكن العينة مخففة لا نضرب باي عدد ولو خففناها, كم نسبة التخفيف وبكم تضرب لاننا نخففها باسلوب مختلف عن الدم, وبالمصادر هناك الكثير من نسب التخفيف.
إذا كانت العينة فيها قليل من كرات الدم الحمراء ممكن أن نخفف خمسين ميكرون من العينة على خمسين ميكرون من مادة التخفيف و نضرب الناتج في 2
و إن كانت عكرة شديدة العكارة بسبب كرات الدم البيضاء نخفف بنفس طريقة التخفيف المستخدمة لعد كرات الدم البيضاء في عينة الدم و هي عشرين ميكرون من العينة على 380 ميكرون من مادة التخفيف و نعد في مربع واحد كبير و نضرب في 200 أو نعد المربعات الاربعة التي على الأطراف و نضرب في خمسين.
طريقة العد هذه مشروحة بالتفصيل في الفيديو
طيب شو بالنسبة للناس اللي بعملوا حسبة ٩ مربعات. هيك غلط طريقتهم.. يعني بدل الضرب في ١٦٠ بضربوا في ١٦ في ٩
الصح أنا نضرب في عشرة و لكن طالما أنك راح تضربي في رقم فهذا يعني أن العدد كبير و في كل الأحوال إذا كان الكلام على كرات الدم البيضاء فالعدد راح يكون أكثر من خمسة و هذا يعني أن الحالة حالة سحايا و إن كان الكلام على كرات الدم الحمراء فلن تفرق كثيراً الضرب في تسعة ولا في عشرة
@@ahmedafifi5502 تمام شكرا دكتور الله يجزيك الخير دايما فيديوهاتك كافية وافية ان شاء الله في ميزان حسناتك
@@QassamAlaa أشكرك .. و لا تنسونا من صالح دعائكم
@@QassamAlaa أشكرك
ليش نضرب في ١٠
السبب مشروح في الدقيقة 1:12