ТИА и малый инсульт: ДАТ
HTML-код
- Опубликовано: 12 окт 2023
- Субанализ исследования CHANS-2 показал, что двойная антитромбоцитарная терапия (Тикагрелор + АСК) эффективная для предупреждения повторных ишемических инсультов у больных с церебральной болезнь. мелких артерий
Уважаемый Евгений Алексеевич! Очень надеюсь, что Вы ответите, я уже просто в отчаянии .У мужа был ишемический инсульт от 3 июля. Вовремя госпитализировали в сосудистый центр, но я считаю, рано очень выписали, на пятые сутки. Левосторонний гемипарез после реанимации прошел, но головокружение и нарушение зрения остались. Со зрением постепенно наладилось, головокружение осталось. Кроме стандартного, по протоколу лечения, проколола ему ренобрейн № 10, цитоколин 50 дней. Гипертония 3 стадии. Гуляли на свежем воздухе, делали зарядку. И все равно, ровно через 3 месяца, повторный инсульт. Скорую вызывала 4 октября, сказали, что это последствие инсульта. Скорая была примерно в 16 часов, а утром, 5-го числа вызвала повторно скорую, так как ему становилось все хуже. И опять они отрицали, что это повторный инсульт, отвезли в больницу скорой помощи на носилках. Но был все время в сознании. От туда отправили в сосудистый центр. В итоге попал в реанимацию только в 13 часов, время конечно потеряли. Правосторонний умеренный гемипарез, в следствии ишемии, речь не пострадала. Вроде пошло на улучшение, ходить не мог самостоятельно, но с ходунками по палате начал передвигаться. И вот,11-го числа, в сосудистом центре сразу в нескольких палатах ковид! И у мужа тоже. Позвонили, сообщили, что тест положительный, температура 38, 4 и его отвезли в инфекционное. В этот же день пришлось забрать, невозможные условия, положили в детскую кроватку взрослого мужика, ноги надо просовывать сквозь железные прутья, кровати три , прохода почти нет, ну и все остальное в силу перегруженности. Спасибо нашим оптимизаторам, желаю, чтобы они на себе все это испытали, бедные медики и пациенты. Доктор, простите меня, за столь подробное описание, знаю, что можно заочно получить у Вас консультацию, но я боюсь не разберусь, как документы отправить, приедет дочка, чуть попозже, и мне все поможет сделать. Пока я прошу совета, надо ли сейчас подключать какие нибудь ноотропы или еще что , по поводу аспирина, достаточно ли 100 мг кишечнорастворимого? Я на всякий случай пока даю четверть обычного, не знаю, какк лучше. Получает все стандартно: гипотензивные, статины. Сейчас еще антибиотик и амбробене.Температура держится днем 37,2-37.3, ночью поднимается, но сегодня уже максимально 38,3.Еще переживаю что временами навязчивый кашель сухой, особенно ночью. Вчера врач слушал, хрипов нет, общее состояние вроде получше и апетит появился. Гимнастику делаем, естественно по состоянию, раза три ходит со стулом по комнате. Еще раз извините, за беспокойство, буду очень признательна, если ответите.
Пусть доска отправит на почту выписной эпикриз из больницы и схему лечения. evg-747747@yandex.ru
@@stop-insult Спасибо, Евгений Алексеевич!
Скажите,пожалуйста,раз в день может резко раздвоиться в глазах.Больше ничего одновременно.Проходит через мин.Это ТИА?У меня остеохондроз и пью небивалол и валсартан,гипертония.Также есть аплазия ппа и умеренное снижение кровотока в головном мозге по па.Очень пугает это раздвоение,невролог ничего не говорит.Также бывают мерцательные скотомы.Окулист ничего особенного не выявил.Во время раздвоения давление норма.Очень прошу,ответьте мне,в страхе каждый день живу.Причем раздвоится может на ровном месте,ни стресса,ничего такого.Перекресно раздвоиться,но если глаз один закрою,то норм второй видит.Что это хоть может быть?
Это не похоже на тип. Спокой и планово сходите к неврологу
@@stop-insult Спасибо Вам,что нашли время ответить мне!
Добрый вечер доктор , у меня 2:40 был ТИО и я упала был перелом ноги , сейчас нога можно ходить но я не могу у тело как будто на резинках и правый бок тянет чтобы упасть, два раза приглашали врача, а толку от этого мало одна выписала Комбилипен вторая бетагистин а толку с этого мало , до больницы я не доеду больница далеко от меня, а я идти вообще не могу посоветуйте мне пож. Лекарство, доктор я не могу стоять даже у меня трусятся ноги я боюсь впасть
Нужно время на восстановление и терпение. Месяца два. Следите за давлением. Используйте простые ноотропы такие как пирацетам. И пригласите доктора к себе. Ведь надо разобраться в деталях
@@stop-insult спасибо вам что ответили , доктора мы приглашали они приходят таблетки выпишут и давление померяют и все, а давление мы меряем два раза в день, 120-130 нижнее75-80, вот и сейчас, давление норм в тело как на резинках, руки ноги работают речь норм , а во пытаюсь встать ноги трусятся тело как резиновое боюсь упасть
@@stop-insult доктор скажите у меня, сейчас пирацетам 800мг. Это подходит? Доктор а как принимать пирацетам, может еще какие уколы или таблетки посоветуйте пож
@@stop-insultдобрый день ,, доктор подскажите пож. Япила бетагистин 2 месяца, благодаря ему я встала на ноги , но два месяца прошло а этого мало, вызывали доктора на дом но толку ни какого, скажите пожбетагестин еще можно пропить, а то местный доктор его отменила ответьте пож
@@user-yz4tc4gl5o да, можно
Скажите пожалуйста нужныли капельницы два раза в год после инсульта? И какое лекарство нужно вводить? Ответте а то я расстроюсь а мне нельзя расстраиваться. 😢
Внутривенные вливания хороши в неотложной помощи. Ведь лекарства в растворах действуют коротко. Но если в комплексном лечении вам переливают Мексидол, Актовегин или Церебролизин. Это обычно улучшает ситуацию
@@stop-insult предлагается тема для выпуска: Профилактика инфаркта и инсульта у спортсменов. Актуально, так как перебор кардиотренировок так же губителен, как и гиподинамия. Что предпринять, если спортсмен не мыслит другой жизни, кроме как каждый день проезжать на велике марафон (хочу как Mark Beaumont, вокруг света на велосипеде за 80 дней, 400 км в день)
Как попасть к вам на прием?
Евгений Алексеевич, Здравствуйте!Мне 58 лет. Сейчас не работаю, но хочу вернуться к прежней деятельности, так как работа с людьми. Если возможно, проверьте правильность лечения или подкорректируйте, пожалуйста.8 августа произошёл геморрагический инсульт. Основное заболевание:ЦВЗ.Внутримозговое кровоизлияние в полушарие субкортикальное. Умеренный цефалгический синдром. Астенический синдром. (начала забывать слова, сложно было формулировать речь , читаю, но забываю прочитанный текст урывками, немного болела напряженная шея, голова, ,была небольшая слабость , в унисон с сердечным ритмом небольшой шум в ушах.Но только 13 сентября госпитализировали в неврологию г. Муром, , прошла курс лечения две недели. Сейчас ,по истечении выписки из больницы по назначению( за свой счёт) принимаю препараты:цераксон 1000 мг в течение двух месяцев, актитропил 0,1 в течение двух месяцев, в уколах кортексин 20 дней, пикамилон уколы 10 дней.
Логопеда нет. Нужно ли ещё корректировать лечение? Нужно ли принимать статины? Каждый день принимаю Телмисту 40 мг от давления, давление в норме.Спасибо❤
На мой взгляд вполне обоснованное лечение. Есть и восстановительная часть и антигипертензивное направление. Если давление в норме то все будет ок
@@stop-insultспасибо🙏💕 , но уточните, пожалуйста, аторвостатин 10 мг нужно принимать раз в день, его мне в больнице приносили во время лечения.После выписки из больницы я его не принимаю. Из Вашего выпуска поняла, что после инсульта статины надо принимать.Надо ли?