tengo que ir a controlarme peto es tan caro la consulta me hice un csteterismo por stitmias que sufro desde los 15 años me hice s los 65 años solo me daban de tratamiento amioradona o atenolol el galeno luego del csteteridmo me suspendió estos medicamentos y ahora mr receto concor 2.5 mg.vuelvo tener la arritmia por no tomar todos los días que me pasa con reposo y necedito ir de nuevo s tratamiento saludos a todos los que sufren esta dolencia y que Dios los bendiga y ayude.
Anoche me pasó en la guardia del hospital, se presentó inestable respondía al masaje del seno carotídeo ,pero rápidamente volvía a su t.s.v..antecedente f.auricular con abandono de tratamiento con amiodarona.
Estoy contenta por poder repasar situaciones críticas que normalmente no veo en la consulta y que en las guardias pueden aparecer!! Excelente, muy didáctico! Desde Amsterdam. Gracias
Dr lo felicito por sus videos , me encantan soy medico ya de la vieja guardia y me resultan muy utiles para recordar, actualizar y aprender. Muchas gracias a usted y los mirmbros del canal.
saludos desde colombia profesor, me pongo a repasar escuchandolo entre pacientes y entre turnos en estos tiempos, esperemos siga creciendo maestro se lo merece.
Muy bien video gracias por su esfuerzo en compartir sus conocimientos.Con mucho respeto no se le coloco pasta a las palas de los electrodos antes de realizar la descarga 11:36 0:00
Con una médico🌹 hasta yo me pone nervioso saludos respetuosos a todo si equipo y no tiene precio el valor de este material didáctico profesionalmente 👍
Frecuente en gente joven... El uso de bebidas energizantes es relativamente frec en Honduras... Saludos Doctor Lo seguimos en Honduras... Hosp. Escuela
Dr yo tengo 20 años y sufro constantemente de taquicardias como en su video, me tuvieron que aplicar las palas porque la medicina no hacía efecto, mis ritmos son de 280-287 Me gustaría saber más sobre estos temas y si se puede hablar con usted
Hola profe es excelente su canal y el contenido que comparte y le quería preguntar si puede explicarme bien la diferencia entre modo sincrónico y modo asincrónico del desfibrilador
Excelente video. Felicidades 👏👏. Una pregunta, que signos clínicos debería encontrar para decir que el paciente se encuentra hemodinamicamente inestable?
Siempre se realiza el ABCDE de la valoración primaria. A para valorar si la vía área es permeable y establecer control cervical, B para valorar la respiración y oxigenación, C para la circulación (pulso, llenado capilar, temperatura y color de piel, hemorragias, taquicardia, hipotensión), D para evaluar el estado neurológico o nivel de consciencia del paciente (escala de Glasgow) y la E para verificar la exposición al ambiente, es decir, cuidar la temperatura y prevenir hipotermia; si el paciente se encuentra con algún compromiso de los anteriores, es posible decir que se encuentra hemodinámicamente inestable, lo cual es sugestivo de un estado de choque. Adicionalmente se debe valorar el gasto urinario (por ejemplo, oliguria). En cuanto a las arritmias, la doctora mencionó que los signos de inestabilidad incluyen dolor precordial, ausencia de pulso, hipotensión, falla cardiaca, disnea, síncope y otras alteraciones mentales.
excelente !!!! una pregunta que opinan sobre lo que dice la guía ESC 2019 de TSV sobre un tercer bolo de adenosina de 18 mg, considerando aspectos clínicos del paciente ???
Nunca me ha tocado un Px al que le ponga la segunda dosis de 12 mg. Bien administrada la adenosina casi siempre funciona a la primera. Cómo aporte a tu pregunta, a mi juicio personal, mientras el px esté estable hemodinámicamente puedes avanzar hasta la 3ra dosis. Dependera más del juicio clínico y del paciente. Aunque yo preferiría usar la amiodarona antes de la tercer dosis de adenosina
Yo sufro de taquicardias supraclaviculares y mis ritmos son de 280-287 y apena sufri otro evento; tuvieron que administrarme los 18 mg de adenosina y mi ritmo no bajaba, optaron por usar las paletas pero fueron 2 veces (así se reportó en el informe médico) para poder restablecerme.
Excelente video, de lo mejor que he visto, muchas gracias, una duda: En una TSV inestable desde un inicio, se comienza el tratamiento farmacológico o se va directo a la descarga??
Por que se da el masaje carotideo en el lado de la mano dominante?? y por que se levanta el brazo del paciente una vez administrada la adenosina??. gracias
Es una maniobra hagas que ayuda a bajar la frecuencia cardíaca! La adenosina es irritante para las venas por eso se le pasa inmediato la solución al 0.9% también para que obre más rápido directo al corazón
A mi me paso lo mismo solo que no acudi al doctor a tiempo (tarde 3 meses sin ir) tenia taquicardias todos los dias y de ahi fueron disminuyendo hasta tenerla solo una vez x semana pero duraba todo el dia Ahora tomo propafenona y me siento mejor
![COLOMBIA vs. CHILE [4-0] | RESUMEN | ELIMINATORIAS SUDAMERICANAS | FECHA 10](http://i.ytimg.com/vi/TDjN4W3yy1k/mqdefault.jpg)
Este sin duda es el mejor canal de RUclips. Un abrazo gigante desde Colombia.
Muchas gracias, no olvides recomendarlo 👍🏻🙏🏻
tengo que ir a controlarme peto es tan caro la consulta me hice un csteterismo por stitmias que sufro desde los 15 años me hice s los 65 años solo me daban de tratamiento amioradona o atenolol el galeno luego del csteteridmo me suspendió estos medicamentos y ahora mr receto concor 2.5 mg.vuelvo tener la arritmia por no tomar todos los días que me pasa con reposo y necedito ir de nuevo s tratamiento saludos a todos los que sufren esta dolencia y que Dios los bendiga y ayude.
❤❤❤
Anoche me pasó en la guardia del hospital, se presentó inestable respondía al masaje del seno carotídeo ,pero rápidamente volvía a su t.s.v..antecedente f.auricular con abandono de tratamiento con amiodarona.
Excelente,!! Cómo todos vuestros videos. Soy licenciado en enfermería y aprendo mucho con ellos. Saludos desde Carmen de Patagones (Argentina).
Muchas gracias por compartir sus conocimientos 👏🏻👏🏻👏🏻
Estoy contenta por poder repasar situaciones críticas que normalmente no veo en la consulta y que en las guardias pueden aparecer!! Excelente, muy didáctico! Desde Amsterdam. Gracias
Uno pensaría que en primer mundo es más común este tipo de casos
Excelente explicación . Gracias
Dr lo felicito por sus videos , me encantan soy medico ya de la vieja guardia y me resultan muy utiles para recordar, actualizar y aprender. Muchas gracias a usted y los mirmbros del canal.
Muy bueno soy médico general y sus videos me han ayudado muchos no he visto mucho pero si lo seguiré buscando gracias por su esfuerzo de enseñar
saludos desde colombia profesor, me pongo a repasar escuchandolo entre pacientes y entre turnos en estos tiempos, esperemos siga creciendo maestro se lo merece.
Buenas tardes ,muchas gracias por vuestro excelente trabajo. Un saludo
Excelente. Saludos a ambos desde Colombia
Muchas gracias, excelente informacion, no hay video donde no aprenda algo nuevo....mil gracias ....
Excelente exposición.felicitaciones.
Q bonito aprendo mas con este canal.
Saludos desde Nueva Italia michoacan
Muy bien video gracias por su esfuerzo en compartir sus conocimientos.Con mucho respeto no se le coloco pasta a las palas de los electrodos antes de realizar la descarga
11:36
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Con una médico🌹 hasta yo me pone nervioso saludos respetuosos a todo si equipo y no tiene precio el valor de este material didáctico profesionalmente 👍
Lo estoy viendo previamente a mi examen ECOE; execelente entendí bien.
👍🏻👍🏻 No olvides suscribirte !
Excelente video Dr!! mis felicitaciones a todo su equipo; agradezco mucho tus videos como este!!
Super video,continúe Dr,bendiciones
Buen ejercicio médico. Gracias por compartir
Muy buenos sus videos y cuanto conocimiento , incluida gran vocación 🌠 Dios los bendiga .
Buenisimo , excelente contenido!!
Muchas gracias,un abrazo desde España
desde coquimbo gracias por su ensenazas
Gracias Doc! Excelente video 🤝🏾👨🏫
Gracias Dr me ha ayudado a vencer muchos miedos
excelente video, despejo mis dudas
Que excelente video, por mas videos de este tipo. Gracias
Muchas gracias por hacerlo asiiiii de verdad me ha servido muchísimo espero pasar mi curso
Perfecto doctores !! Gracias bendiciones 🙏
Excelente la doctora junto a l doctor
Felicidades por su trabajo. Más escenarios de simulación porfavor
Muchas gracias doctores por el video, es muy formativo, saludos
Frecuente en gente joven... El uso de bebidas energizantes es relativamente frec en Honduras... Saludos Doctor
Lo seguimos en Honduras... Hosp. Escuela
Siempre debe haber el "silencio" antes de revertir????
Muchas gracias por este video, se aprende mucho y podemos ver un escenario de los que leemos.
Muchas gracias!!
gracias por aclarar algunas dudas en el ámbito de la medicina de terapias intensivas
Me.encantan estos videos
Gracias
Excelente Magíster
Saludos desde España MAP
Felicidades...
Excelentes videos en escenario de simulación, gracias 🙌🏼
Muchas gracias me dejaron todo muy Claro 👏👏👏
MUY BUENO. GRACIAS POR VUESTRAS APORTACIONES.
👍👍👍👍👍muy útil!!!
Excelente explicación muchas gracias
me encanta su video
Q chulo wao nunca me enseñaron eso
Que nivel profe, en caso de no tener adenosina, se puede usar bb o amiodarona, como es la podología de estos dos últimos, saludos.
de medicacion se podria utilizar despues de la adenosina el verapamilo o diltiazem?
Excelente. Muchas gracias
Cada paciente debe ser un encuentro con el aprendizaje, compartir el conocimiento salva vidas, todos los profesionales deberían aplicar esto
Muy bien explicado. Muchas gracias equipo por su trabajo que tanto no ayuda
EXCELENTE!
Muy buena explicación gracias por compartir!!!
Muy didáctico el video muchas gracias.
Dr yo tengo 20 años y sufro constantemente de taquicardias como en su video, me tuvieron que aplicar las palas porque la medicina no hacía efecto, mis ritmos son de 280-287
Me gustaría saber más sobre estos temas y si se puede hablar con usted
Excelente video dres.
Hola profe es excelente su canal y el contenido que comparte y le quería preguntar si puede explicarme bien la diferencia entre modo sincrónico y modo asincrónico del desfibrilador
Excelente
Muchas gracias 👍🏻 no olvides recomendar este canal con tus amigos
Excelente . me suscribi
Hola 👋👋, está chido el video , también podríamos administrar verapamilo 5- 10 MG bolo
Waooo!
Me encantó 👌🏼yo soy estudiante
Excelente doctor
Podrían repetir las dosis escritas x favor? La Amiodarona dijo en 10 min, entonces va en el Baxter, ? No en bolo??? O si? Excelente canal. MIL gracias
Excelente mil gracias
A la orden
GENIAL!!!! Felicidades por su trabajo
Espetacular, les felicito por el canal y gracias por el video!!
Sus vídeos con simulación son maravilloso, hace poco culmine una maestría sobre el uso de simuladores en el entrenamiento medico, felicitaciones .
Muchas felicidades, yo no estudié nada de simulación pero me gusta
Malamente yo aprendí manejando pacientes antes que hacer simulación clínica
Excelente video!! Muchas gracias
excelente video ,gracias
Son muy buenas sus simulaciones doctor.
Muchas gracias, excelente video, felicidades
Mil gracias doc me encantan todos sus videos
Excelentes videos doctores, hasta me emocioné como si hubiera sido un paciente real :)
Muy bueno él tema gracias me ayudo mucho.
Excelente video máster. Como siempre
Me encantó!!
No diga mentiras, usted fue el que le puso manita abajo al VIDIO
Excelente video. Felicidades 👏👏. Una pregunta, que signos clínicos debería encontrar para decir que el paciente se encuentra hemodinamicamente inestable?
ya encontraste la respuesta? yo soy medico en formacion y aun no entiendo bien como identificar un px hemodinamicamente inestable
Siempre se realiza el ABCDE de la valoración primaria. A para valorar si la vía área es permeable y establecer control cervical, B para valorar la respiración y oxigenación, C para la circulación (pulso, llenado capilar, temperatura y color de piel, hemorragias, taquicardia, hipotensión), D para evaluar el estado neurológico o nivel de consciencia del paciente (escala de Glasgow) y la E para verificar la exposición al ambiente, es decir, cuidar la temperatura y prevenir hipotermia; si el paciente se encuentra con algún compromiso de los anteriores, es posible decir que se encuentra hemodinámicamente inestable, lo cual es sugestivo de un estado de choque. Adicionalmente se debe valorar el gasto urinario (por ejemplo, oliguria). En cuanto a las arritmias, la doctora mencionó que los signos de inestabilidad incluyen dolor precordial, ausencia de pulso, hipotensión, falla cardiaca, disnea, síncope y otras alteraciones mentales.
@@marianaherrera667 Muchas gracias por su explicación!!
Impresionante manejo! Muchas gracias por compartir
excelente !!!! una pregunta que opinan sobre lo que dice la guía ESC 2019 de TSV sobre un tercer bolo de adenosina de 18 mg, considerando aspectos clínicos del paciente ???
Nunca me ha tocado un Px al que le ponga la segunda dosis de 12 mg. Bien administrada la adenosina casi siempre funciona a la primera. Cómo aporte a tu pregunta, a mi juicio personal, mientras el px esté estable hemodinámicamente puedes avanzar hasta la 3ra dosis. Dependera más del juicio clínico y del paciente. Aunque yo preferiría usar la amiodarona antes de la tercer dosis de adenosina
Muy buen trabajo
Yo sufro de taquicardias supraclaviculares y mis ritmos son de 280-287 y apena sufri otro evento; tuvieron que administrarme los 18 mg de adenosina y mi ritmo no bajaba, optaron por usar las paletas pero fueron 2 veces (así se reportó en el informe médico) para poder restablecerme.
@@miguelcm28a mi me pusieron 6, luego 12. Después 50jouls, luego 100, luego otra de 12mg y esa funcionó
Excelente video, de lo mejor que he visto, muchas gracias, una duda: En una TSV inestable desde un inicio, se comienza el tratamiento farmacológico o se va directo a la descarga??
Excelente contenido. Gracias!
Excelente video!! Muy ilustrativo!!
Exelente..... Muchas gracias ☺️
Excelente solo la dosis de fentanilo?
Muchísimas gracias no saben de cuánta ayuda es esto. En la fácil no enseñan así hahaha
Gracias y haz paro recomendándonos
Por que se da el masaje carotideo en el lado de la mano dominante?? y por que se levanta el brazo del paciente una vez administrada la adenosina??. gracias
Es una maniobra hagas que ayuda a bajar la frecuencia cardíaca! La adenosina es irritante para las venas por eso se le pasa inmediato la solución al 0.9% también para que obre más rápido directo al corazón
Tienes que esperar dos minutos entre cada dosis de fármaco?
Saludos desde colombia, realmente excelente videos, adenosina cada cuánto tengo que esperar para repetir dosis, se usaría metoprolol? Gracias
Cuánta falta hacen estos vídeos! Mil gracias!
Pd: Sólo fentanilo para la sedoanalgesia? Suelen usar propofol?
Pasa q el Propofol no tiene efecto analgésico. Por eso mejor opción el fentanilo ya q es sedoanalgesico..mí humilde opinión.
@@cintiatoscano4437 muchas gracias!👏
Si no cuento con fentanilo con que lo podría sustituir?
Que bien gracias
excelente video
profe si no tenemos fentanilo disponoble que otras opciones y dosis recomienda para la sedoanalgesia?
Solo fenta? Xq no meten sedación?
Muy bien.gracias
porque usar amiodarona como 2da opcion? y el verapamilo en que momento usar???. Muchas Gracias.
A mi me paso lo mismo solo que no acudi al doctor a tiempo (tarde 3 meses sin ir) tenia taquicardias todos los dias y de ahi fueron disminuyendo hasta tenerla solo una vez x semana pero duraba todo el dia
Ahora tomo propafenona y me siento mejor
Doctor una pregunta