เจาะคอ ทำเพื่ออะไร เจาะแล้วพูดได้ไหม จะถอดออกได้ไหม
HTML-код
- Опубликовано: 7 сен 2024
- การเจาะคอหรือ Tracheostomy คือการใส่ท่อช่วยหายใจโดยตรงเข้าที่หลอดลม สามารถถอดออกได้หากคนไข้อาการดีขึ้น สามารถใส่ระยะยาวได้ดูแลง่ายกว่าการใส่ท่อช่วยหายใจทางปากมาก และคนไข้สบายมากกว่า
ขอบคุณมากๆ ค่ะคุณหมอ ทำให้ตัดสิ้นใจได้ง่ายขึ้นจริงๆ ให้ความรู้ได้กระจ่างแจ้ง ทำให้ง่าย หมดความกังวลไปเลย ❤
เป็นคนไข้ที่เจาะคอ เดินเหินเองได้ เคี้ยวข้าวเองได้
หายใจทางจมูกประมาณ60%
คือหนูอยากทราบราบละเอียดนะคะว่ามันจะมีโอกาสกลับมาพูดอีกครั้งได้ไหมคะ หนูไม่ได้พูดมาแบบนี้มันก็จะประมาณ3ปีครึ่ง
หนูเห็นจะน่าได้แล้วคะ
ขอบคุณสำหรับในคำตอบคะ
ต้องถามหมอที่รักษาครับ ถ้าเอาที่เจาะคอออกแล้วก็ต้องหัดพูด ถ้าพูดไม่ได้ก็ต้องตรวจเพิ่มว่ามีปัญหาอะไรครับ
ขอบคุณพระคุณ คุณหมอมากๆๆๆเลยนะคะ
คุณพ่อ กำลังจะมีเเนวโน้มเจาะคอพอดี (8/8/66) ทางครอบครัวก็กังวัล เพราะคุณพ่อ ตกหลังคา และตอนนี้ใส่ท่อทางปาก ครบ 2 อาทิตย์ ทางหมอเลยแนะนำและเเจ้งญาติเบื้องต้น ในแนวโน้ว และทางพยาบาลก็แนะนำ เบื้องต้น เเล้วทางเราก็ศึกษาข้อมูล ทางอื่นเพื่อลดการกังวล
ขอบคุณหมอมากๆๆนะคะ คล้ายกังวลไปได้เยอะเลยคะ 🙏🙏🙏
เพิ่งพบญาติผู้ใหญ่ ต้องเจาะคอพอดี ค่ะคุณหมอ คลิปนี้มีประโยชน์มาก และทำให้เข้าใจสภาวะคนไข้มากขึ้น ทุกคลิปถ่ายทอดจากประสบการณ์ที่มีประโยชน์มากค่ะ ขอบพระคุณค่ะ
หัวข้อที่อ.แพทย์ ธนีย์ บรรยายมีประโยชน์ ทุกเรื่อง ผู้ชม สามารถนำความรู้มาปรับใช้เข้ากับตนเอง และผู้ที่เกี่ยวข้องได้ ในขณะที่ชมและโอกาสต่อไป เราจึงบันทึกใจความสำคัญไว้ค่ะ
🙏สวัสดีค่ะคุณหมอลูกชายกำลังจะผ่าตัดเจาะคอค่ะ ป่วยเป็นวัณโรคปอด ใช้เครื่องช่วยหายใจทางปากมา 1 เดือนกับอีก 8 วัน
วันนี้ทางคุณหมอโทรมาบอกว่าจะต้องเจาะคอลูกชายก็กังวลมากค่ะ พอมาฟังคุณหมอค่อยสบายใจขึ้นมาก ขอบคุณมาก ๆ สำหรับข้อมูลดี ๆ ค่ะ🙏
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ลุกชายเจาะคอตั้งแต่6เดือนตอนนี้6ปี..ปกติน้องตอบสนองมีเสียงอ้อแอ้..แต่ยุดีๆน้องก้ไม่พุดเลยเสียงหายมาเป็นเดือนแล้ว...น้องมีโอกาสจะกลับมามีเสียงอีกมั้ยคะ
อาจจะมีหรือไม่ก็ได้ครับ ต้องไปตรวจดูก่อนครับ
ระยะยาว บอลลูน ทำให้หลอดลมอักเสบ.หรือ หลอดลมตีบตัน แต่เจอะท่อใส่ทางคอคนไข้จะรู้สึกสบายกว่า และดูแลง่ายกว่า ทางปาก และการดูดเสมหะ
จะถอดเคริ่องออก เมื่อคนไข้อาการกล้ามเนื้อหายใจดีขึ้น ช่วยได้ คือ ฝึกหายใจ ฝึกพูด เปล่งเสียง (ตัวว้าว ) ซึ่งเป็นตัวประเมิน แต่ยังไง ก็ยังดี กว่า ใส่ท่อทางปาก ระยะเวลา อาจใข้เวลา 2 สัปดาหฺ์ขึ้นไป แล้วแต่กรณี ถ้า ใส่นาน เรียนรู้การดูแล เมื้อถอด ก็ต้องมาปิดซ่อม ตรงที่ถอดออก
วันนี้เจาะคอลูกชาย มีประโยชน์มาก ๆ ขอบคุณคุณหมอนะคะ 🙏
ฟังหมอ อธิบาย เข้าใจ มากขึ้น ไร้ความกังวล ดี ค่ะ
สวัสดีค่ะได้ฟังคุณหมอพูดเเล้วเข้าใจเลยค่ะว่าควรให้หมอเจาะคอได้
ญาติสั่งว่าห้ามไม่ให้หมอเจาะคอนะถ้าหมอจะเจาะคอเพราะทรมานคนป่วย แต่ฟังคุณหมอพูดแล้วเราควารเจาะคอดักว่าใส้ท่อหายใจทางปาก
ผมเจาะคอมา เลาะต่อมน้ำเหลืองใต้คอทั้ง2ข้าง เอาเนื้อตรงอกมาเสริมลิ้น ตอนนี้ เอาทิ้วออกร่วมปีแล้ว ตอนนี้คอตีบๆ ไม่ทราบว่าต้องทำตัวหรือบริหารร่างกายอย่างไรไม่ให้คอตีบๆ ขอบคุณคุณหมอมากครับ
มันไม่มีวิธีบริหารอะไรที่ทำให้มันไม่ตีบเลยครับ อันนี้ต้องสอบถามหมอที่รักษาดูดีกว่าครับ
ขอบคุณนะคะคุณหมอ 🙏
คุณพ่ออายุ65เป็นเส้นเลือดตีบ.เข้าผ่าตัดลำไส้เพราะลำไส้รั่ว.ต้องผ่าถึง2ครั้ง.หมอที่รักษาพ่อบอกว่าพ่อหายใจไม่ปกติ.เค้าเลยแจ้งมาว่าคงต้องเจาะ.สงสารพ่อมาก.เพราะว่าที่โรงพยาบาลไม่มีนโยบายให้เข้าเยี่ยมทุกกรณีเนื่องจากโควิด.ตั้วแต่วันที่ไปส่งพ่อเข้าห้องผ่าตัด.จนวันนี้10วันแล้วก็ยังไม่ได้เห็นพ่อเลย.ได้แต่รอฟังโรงพยาบาลโทรมาแจ้งอาการ..จนมาเจอคลิปคุณหมอพูดอธิบาย.ก็เลยหวังว่าพ่อคงจะดีขึ้น.ขอบคุณสิ่งดีๆนะคะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
มีวิธีช่วยลดเสมหะในผู้ป่วยเจาะคอไหมครับ สาเหตุที่เสมหะเยอะส่วนใหญ่จากอะไรหรอครับ รบกวนด้วยครับ # คลิปมีประโยชน์มากเลยมีทั้งวิธีดูแลแม่ และสอนให้คนดูแลเข้มแข็ง เข้าใจอะไรๆ ขึ้นมากเลย ขอบคุณที่ให้ความรู้ครับ
#ขอให้มีแต่วันที่ดีๆ นะครับ 🙏🙏😊
จากการอักเสบครับ ต้องไอมันออกมาให้หมดตลอดเวลา โดยตั้งเวลาไอทุก 6 ชั่วโมง ให้พ่นยาขยายหลอดลมแล้วไอออกจนกว่าจะไม่มีเสมหะครับ ทำทุกวันเสมหะจะลดลง สังเกตถ้าจู่ๆเสมหะมันเปลี่ยนสีหรือเพิ่มขึ้นมาก ต้องไปตรวจเพราะอาจมีการติดเชื้อครับ
@@DrTany จะตั้งใจดูแลแม่ให้ดีที่สุดเลยครับ คำตอบหมอเป็นกำลังใจให้ผมมากจริงๆ ทำให้รุ้สึกไม่ได้สู้อยุ่คนเดียว ขอบคุณมากๆ ครับผม ^^ 🥰🥰🙏
มีประโยชน์มากค่ะ คุณหมอขอบคุณมากค่ะ ตอนนี้คุณแม่ เจาะคออยู่ค่ะ
ที่ฟังคุณหมอพูดจะได้เข้าใจและช่วยเหลือคนไข้ได้ค่ะไม่อยากให้ใส่ท่อนานค่ะเข้ามาวันที่9มิยก็ใส่ท่อถึง23ใส่อยู่ค่ะตอนไม่ใส่เสียงแหบไปเองเค้านอนรวมไม่อยู่ไอชียูค่ะสิทธิ30ค่ะ
ดูคลิปนี้แล้วตกใจ คุณหมอตอนนี้ดูหนุ่มกว่าคลิปนี้ ค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เข้ามาดูคลิปวีดีโอนี้ ดูจบก็มาอ่านคอมเมนท์ คุณหมอตอบคำถามทุกคำถาม ทำให้รับรู้ถึงความใส่ใจในความกังวลใจของเพื่อนๆสมาขิก รู้สึกประทับใจ และขอขอบคุณในความใส่ใจที่มีให้เพื่อนๆสมาชิกเป็นอย่างมาก ขอบคุณค่ะ
ขอบพระคุณมากนะคะ พอดีหลานสาวกำลังจะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจอยู่พอดี หมอกำลังลงความเห็นอยู่ว่าจะใช้วิธีไหน เพิ่งเริ่มทำการรักษา น้องอายุแค่ 16 ปีเอง มีประโยชน์มากเลยค่ะปรึกษากันอยู่ว่าหมอจะใช้วิธีไหนยังไม่ทราบผลเพราะหมอเพิ่งแจ้งมาเมื่อเช้านี้ ต้องปรึกษาหมอ ตา คอ จมูกก่อนค่ะ ขอบคุณมากนะคะ
สวัสดีค่ะ ดิฉันชื่อครูลักษณ์นะคะ คนจังหวัดร้อยเอ็ด ขอเล่า และปรึกษาคุณหมอดังนี้ค่ะ คือคุณพ่อเข้ารับการผ่าตัดลำไส้อุดตัน แล้วมีภาวะลำไส้กลืนกัน และไส้รั่ว ช่วงที่รักษาอยู่รพ.ร้อยเอ็ด ประมาณ4 เดือน ไส้รั่ว มีชของเหลวคล้ายอุจจาระสีเหลืองไหลออกตลอดค่ะ ไม่ถ่ายอุจจาระทางก้น ปรากฏว่าต่อมาคุณพ่อมีอาการหอบหนัก จนต้องใส่ท่อออกซิเจนทางปาก คุณหมอแจ้งว่าคุณพ่อดื้อยา และติดเชื้อ ตอนนี้คุณหมอ ผ่าตัดเจาะที่คอ เพื่อช่วยการหายใจ และ เย็บแผลหน้าท้อที่รั่ว คุณพ่อเข้า icu ได้หลายวันแล้วค่ะ พยาบาลที่ icu แจ้งว่า ยังหอบ มีเสมหะเยอะ และฝึกหายใจ ไม่ตอบรับอาหารเหลว มีไข้สูง ตอนนี้นั่งทำงานอยู่ เป็นห่วงคุณพ่อมากค่ะ *ขอเรียนปรึกษาคุณหมอควรจะทำอย่างไรต่อไปคะ*
ทำได้แค่ให้ยาฆ่าเชื้อ เฝ้าระวังโรคแทรกและรักษาประคับประคองน่ะครับ ส่วนรายละเอียดต้องถามหมอที่รักษาดีกว่าครับ
ขอบคุณมากค่า อายุ58ค่าตอนนี้รู้สึกตัวแล้ว ลืมตาได้แล้วให้อาหารทางสาย ใส่เครื่องช่วยหายใจ คุณหมอแนะนำให้เจาะคอ กลัวตัดสินใจไม่ถูก ดูคลิปอาจารย์ ได้ความรู้มากขึ้นค่า
คนไข้ ณ ปัจจุบันเป็นยังไงบ้างครับพี่
ตอนนี้ คนไข้เป็นอย่างไรบ้างคะ
โชคดีที่เจอคลิปคุณหมอ พ่อใส่เครื่องช่วยหายใจ2อาทิตย์แล้วค่ะ หายใจเองไม่ได้ค่ัะ หมอต้องเจาะคอ เครียดมากค่ะ😢
สรุปเจาะไหมครับ มีอาการอะไรไหมพ่อผมกำลังจะเจาะ
@@ajumma-dh6vcตอนนี้ คุณพ่อเป็นอย่างไรบ้างคะ คุณพ่อเราก็จะเจาะคอเพราะใส่ท่อมา 1 เดือนเเล้ว
ขอบคุณคุณหมอสำหรับคลิปนี้ สามีของดิฉันตอนนี้อยู่ICU เนื้องจากปอดติดเชื้อรา หมอโทรมาบอกแม่ว่าจำเป็นต้องเจาะคอ รู้สึกกลัวและกังวลมากค่ะ เมื่อฟังคลิปคุณหมอ ดิฉันรู้สึกมีกำลังใจมากๆ มีคนเคยบอกฉันว่าเมื่อไหร่ที่เรายังมีลมหายใจอย่าท้อและสิ้นหวัง ขอบคุณ ขอบคุณ ขอบคุณค่ะ
ใช่ค่ะ หมอบอกว่าให้เปิดโทรศัพท์ไว้นะ เราใจไม่ดีเลย หมอบอกอาจจะเจาะคอ,
มีประโยชน์มากค่ะ ตอนแรก มีหลายคนไม่เห็นด้วย และเล่าหลายอย่างที่ทำให้เรามองว่าการเจาะคอเป็นเรื่องที่น่ากลัว โหดร้าย แต่พอมาฟังหมออธิบายแบบนี้ มุมมองเปลี่ยนไปเลยค่ะ ขอบคุณนะคะ
ยินดีครับ
ขอบคุณมากค่ะ สำหรับความรู้ กำลังศึกษาเกี่ยวกับเรื่องนี้อยู่ค่ะ เพราะมีคนป่วยที่ต้องเจาะคอ ก็จะทำให้เราตัดสินใจง่ายขึ้นค่ะ
เป็นมะเร็งโพรงจมูกค่ะ รับทานอาหารไม่ได้ หายเหนื่อยติด จนต้องเจาะคอ มีโอกาสกลับมาทานอาหารได้เหมือนปกติไหมคะ ตอนนี้เจาะได้2อาทิตย์ยังจิบน้ำไม่ได้ค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ อันนี้ต้องรอให้หายดีก่อน และถ้าทำได้เหมือนที่กล่าวในคลิปก็อาจจะกลับมาทานได้ครับ
ขอถามคุนหมอหน่อยค่ะลูกชายอายุ4ขวบกว่าเกิดอุบัติเหตุผ่าสมองเจอะคอเป็นเด็กติดเตียงค่ะสื่อสารไม่รุ้เรื่องจนอนนี้จะได้2ปีแล้วน้องอาการดีขึ้นมองตามยิ้มได้แต่พูดไม่ได้ให้อาหารทางหน้าท้องจับนั่งได้ค่ะขยับได้ข้างนึงอีกข้างนึงอ่อนแรงแบบนี้จะมีโอกาสปิดคอและกลับมาพูดได้มั้ยค่ะ ขอขอบพระคุนล่วงหน้าค่ะ
ต้องรอดูว่าจะสามารถพัฒนาได้แค่ไหนครับ ถ้าเดินได้ดี ไม่ต้องดูดเสมหะบ่อย และไม่มีติดเชื้อหรือเหตุอื่นๆ ก็อาจจะถอดได้ แต่ส่วนมากพวกนี้ต้องใส่ไปจนถึงสิบกว่าขวบเลยครับ ส่วนมากจะมีปัญหาด้านการพูด เพราะไม่ได้หัดออกเสียงแต่แรก และมีการผ่าสมองอาจทำให้การพูดผิดปกติไป ต้องรีบหัดพูดหัดออกเสียงบางทีใช้จุกอุดที่เจาะคอเพื่อให้ออกเสียงได้ หมั่นสอนเรื่องคำพูดต่างๆให้สมองจดจำได้ครับ ตรงนี้ใช้เวลานานนะครับ ใช้เวลาเป็นปีๆครับ
คุณพ่อเพิ่งเจาะ มีความกังวลในการดูแล รบกวนคุณหมอแนะนำด้วยค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอได้ความรู้มากๆค่ะ♥️
หมอกำลังจะให้พ่อเจาะคอพอดีค่ะ คลิปนี้มีประโยชน์มากๆขอบคุณค่ะหมอ🙏🙏
ขอบคุณครับคุณหมอ..พอดีน้าไม่สบายอยู่โรงพยาบาลสกลนคร..เป็นโรงปอด..หายใจลำบากได้ใช้ เครื่องช่วยหาใจ..มา10กว่าวันแล้ว..มาพังคุณหมอสบายใจขึ้นมาเลย
เป็นกำลังใจให้ครับ
ขอขอบคุณคุณหมอมากๆค่ะ.เป็นการทบทวนความรูด้วยค่ะ..พยาบาล.เกษียณน่ะคะ..พอจะได้ดูแลพี่ๆน้องๆได้นะคะ..ขอบคุณจริงๆคะ.
เคยคิดว่าการเจาะคอน่ากลัวมาก ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ
แม่เจาะคอช่วยหายใจใกล้หายแล้วกลับมาเกือบ100% หมอนัดถอดออก ถึงเวลาถอดออกไม่มีการเตรียมพร้อม ไม่มีการเทสก่อนว่าคนไข้หายใจเองได้ไหม ถอดเสร็จคนไข้หายใจเองไม่ได้ หมดสติ หัวใจหยุดเต้น สมองขาดออกซิเจน ตอนนี้โคม่า จากคนใกล้จะหายกลับกลายเป็นโคม่า กลายเป็นเจ้าหญิงนิทรา ชีวิตคนทั้งคนทำไมถึงประมาทแบบนี้ ผมควรทำยังไงดีคับ
เป็นกำลังใจให้นะครับ เรื่องนี้ผมก็ไม่มีอะไรที่จะอธิบายได้ แต่ผมเชื่อแค่ว่าไม่มีใครต้องการมห้เกิดเหตุแบบนี้ และการถอดท่อที่เจาะออกนั้นเราจะทำกันปกติอยู่แล้ว ผมก็ไม่สามารถบอกได้ว่ากรณีของคุณแม่คุณนั้นมีอะไรที่เป็นเหตุผลเฉพาะบุคคลที่ทำให้เกิดปัญหาเช่นนั้น อย่างไรก็ตามสิ่งที่เกิดไปแล้วต่อให้เสียใจ โกรธแค้นยังไงก็มาสามารถกลับคืนมาได้ ถ้าเป็นผม ผมก็จะพยายามคุยกับแม่ในเรื่องที่ดีๆ ให้แม่มีความสุข ประสาทหูของคนเราจะเป็นสิ่งสุดท้ายที่จะเสียไปครับ
ขอบพระคุณคุณหมอมากครับ ลดความกังวน ใจได้ดีมากๆเลยครับ..
ผมเจาะคอมาครับคุณหมอ
แต่ยากเอาท่อออก...ครับเวลาดูดเสมหะเลือดมันจะออก..เพราะว่าเราจะไอ
และก็ต้องระวังติดเชื้อ
ต้องมีคนคอยดูแลที่บ้าน
เลยยากจะเอาท่อออกครับ
แล้วอีกย่างหนึ่งท่อคอยจะตัน
เพราะสเลสเข้าไปอุดท่อ
มีประโยชน์มากค่ะ ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ พอดีหมอกำลังจะถอดท่อช่วยหายใจ แล้วเจาะคอพ่อพอดีเลยค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ขอบพระคุณคุณหมอที่ให้คำแนะนำ ช่วยผ่อนคลายความกังวล เมื่อคุณหมอโทรบอกอาการพี่สาว ที่ต้องเจาะคอ ค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอมากๆคะ พี่สาวอยู่ที่ไทยกำลังจะเจาะคอพอดี
ขอบคุณค่ะ
ฟังคุณหมอแล้ว
รู้สึกสบายใจขึ้น
เนื่องจากพี่อยู่ในICUใส่เครื่องช่วยหายใจเกินครึ่งเดือนแล้ว คุณหมอที่รักษา แนะนำให้เจาะคอ เพราะยังฝึกหายใจเองไม่ได้ ส่วนโรคที่รักษาอาการดีขึ้นแล้วค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ ช่วงนี้ต้องกายภาพเต็มที่ให้แข็งแรงขึ้นมาให้ได้ครับ
แล้วตอนนี้ได้เจาะคอไปหรือยังคะ อาการของพี่เหมือนพ่อหนูตอนนี้เลยคะ อยู่ในขั้นตอนการตัดสินใจอยู่คะ
@@DrTany คุณหมอคะ ตอนนี้พ่อหนูผ่าตัดสมองอยู่ แผลตะตัดไหมแล้ว แต่ตอนนี้พ่อไม่สามารถหายใจเองได้ หนูกังวลเรื่องการเจาะคอ กลัวพ่อจะเป็นเจ้าชายนิทรามากเลยคะ เรื่องนี้จริงไหมคะ หรือจะแก้ยังไงได้ไหม
เด็กพ่อหนูเคยเจาะคอ คอตีบ จะเกี่ยวเนื่องกับตอนนี้ที่พ่อหายใจไม่ค่อยได้ด้วยไหมคะ ตอนนี้พ่ออายุ 54 แล้วคะ
@@prarinyadaglinrung7674 การเจาะคอไม่เกี่ยวกับการทำให้เป็นเจ้าขายนิทราครับ มันเป็นการช่วยให้ดูแลคนไข้ได้สะดวกขึ้นและลดภาวะแทรกซ้อนระหว่างรอฟื้นตัวครับ ส่วนว่าอาการทางระบบประสาทจะดีขึ้นมาได้แค่ไหน ตรงนี้ต้องปรึกษาหมอที่ผ่าสมองดูครับ
ขอให้เจริญๆค่ะหมอ มีประโยชน์มาก ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ, คุณพ่อเป็นปอดติดเชื้อ ตอนนี้ใส่ท่อช่วยหายใจอยู่ ตอนแรกลังเลว่าจะเจาะคอไหม แต่เมื่อไม่นานมานี้คุณพ่อขย้อนสายออกมาเอง เลยตัดสินใจว่าถ้าเขาต้องใช้เครื่องช่วยหายใจระยะยาว ให้เขาเจาะคอดีกว่า ฟังคุณหมอพูดแล้วสบายใจขึ้นหน่อยค่ะ
เป็นกำลังใจให้ครับ
แฟนเจาะคอเพราะอุบัติเหุตค่ะ..ยังไม่รู็สึกตัว.1เดือนกับ5วันแล้วค่ะ..ให้อาการทางสายยาง..อยากถามคุณหมอว่าสามารถให้น้ำส้มคั้นได้ไหมคะ..เขาไม่ขับถ่ายค่ะ
ให้ได้ครับ อย่าเยอะเป็นพอนะครับ
ขอบพระคุณมากค่ะ คุณหมอ ที่แบ่งปันความรู้ เป็นประโยชน์มากๆเลยค่ะ
สวัสดีค่ะ พ่อหนูเจาะคอมาประมาณได้2เดือนกว่าแล้ว แต่เสมหะมีเยอะมากๆบางทีก็มีเลือดปน บางทีเสมหะก็มีสีเข้มแปลก พอแกเป็นมะเร็งคอหอยค่ะ ก้อนเบียดหลอดลม ก้อนเบียดเส้นเสียง กับเป็นเป็นที่กระดูกอ่อนไทรอยด์ คุณหมอเลยต้องเจาะคอเพื่อที่จะหายใจได้สะดวกขึ้น กับใส่สายให้อาหารทางจมูกค่ะ เรื่องเสมหะนานไหมค่ะกว่าเสมหะจะเบาลง คือแกไอนอนแทบไม่ได้เลย
ถ้านานขนาดนั้นยังมีเสมหะ แสดงว่ายังมีการอักเสบบ่อยๆในปอดอยู่ ในคนเจาะคอมีหลายเหตุ เช่น ไม่ไอเอาเสมหะออกสม่ำเสมอ ทำให้มันคั่งในปอดแล้วเกิดการอักเสบเรื้อรัง ติดเชื้อง่าย หรือบางคนมีสำลักเวลากลืนอาหารหรือน้ำลาย หรือกรดไหลย้อน โดยอาจจะรู้ตัวหรือไม่รู้ตัวก็ได้ บางคนมีกรดไหลย้อนไม่จำเป็นต้องรู้สึกแสบร้อนหน้าอกก็ได้ หรือบางคนสำลักอาหารลงไปในปอดแต่ไม่รู้ตัว ต้องทำการตรวจพิเศษเพื่อหาภาวะนี้แล้วรักษาไปด้วยครับ นอกจากนี้การที่อากาศแห้ง หรือมีฝุ่น เกสร ควัน สารเคมี ก็ทำให้คนที่เจาะคอไอมากขึ้น หรือหากพ่อเคยสูบบุหรี่มาก่อนก็อาจเป็นหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่เป็นสาเหตุของเสมหะได้ครับ
สอบถามคุณหมอหน่อยค่ะคือไอ้แบบแห้งๆแต่ไอลดลงและเวลาหายใจเข้าออกลึกๆมันจะรู้สึกแห็งๆค่ะเกิดจากอะไรค่ะ เจาะคอได้เกือบเดือนแล้วยู่ก็เป็น
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ ตอนนี้ป้ากำลังจะเจาะคอค่ะ ได้ความรู้ความเข้ามากขึ้นเลยค่ะ🙏🙏🙏
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ได้ฟังแล้วมีประโยชน์มากๆคะสามีเจาะคอมาจะเข้า 2 ปีแล้ว อยากสอบถามว่ามีท่อที่ใส่แล้วสามารถพูดได้ไหมคะ อยากเปลี่ยนเพื่อที่จะให้เขาพูดได้ ขอบคุณคะ
มันจะมีตัววาวปิดท่อทำให้พูดได้ครับ ต้องสอบถามหมอที่รักษาครับ
คุณหมอครับ พ่อผมอายุ 60 อีก 4 วันจะรู้ผลชิ้นเนื้อที่นำไปตรวจว่าเป็นมะเร็งขั้นไหน 2 สัปดาห์ก่อนหมอที่รับการรักษาส่องกล้องแล้วแจ้งกับครอบครัวว่าน่าจะเป็นเนื้อไม่ดี 98% น่าจะมะเร็งกล่องเสียง ตอนนี้ให้อาหารทางสาย และเจาะคอหายใจ มีสะเหรด
ผมอยากทราบว่า ถ้าได้รับการผ่าตัดก้อนเนื้อร้ายแล้ว ถ้าทุกอย่างราบรื่น จะสามารถกลับมาหายใจทางจมูกได้เป็นปกติไหมครับ แล้วรูที่เจาะจะหายไหม หรือจะต้องใช้ท่อที่คอหายใจไปตลอดชีวิต ขอบคุณมากครับ ตอนนี้คนทั้งครอบครัวจิตตกมาก
เป็นกำลังให้นะครับ ถ้าตามข้อมูลที่ให้มานั้นโอกาสมีน้อยที่จะกลับมาเป็นแบบปกติครับ คงต้องว่ากันอีกทีหลังรักษาครับ
@@DrTany ขอบคุณครับ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ คิดมากมานานเรื่องเจาะคอ พอดีพรุ่งนี้คุณป้าจะต้องเจาะคอจากstrokeค่ะ
เจาะอาจจะช่วยให้ดูแลง่ายขึ้นและดูดเสมหะง่ายขึ้นลดภาวะติดเชื้อหรือหายใจลำบากจากเสมหะคั่งซึ่งพบได้บ่อยใน stroke ครับ หลังจากนี้ต้องให้กำลังใจท่านมากๆเพราะทุกคนคงไม่มีใครอยากเจาะคอ แต่ถ้ารู้ว่าจะทำให้ตัวเองดีขึ้นได้ และมุ่งมั่นในการทำกายภาพจนแข็งแรงก็สามารถเอาที่เจาะออกได้ครับ เป็นกำลังใจให้ครับ
ขอบคุนมากค่ะ ได้ฟังแล้วสบายใจขึ้น ตอนเเรกนึกว่าการเจาะคอจะมีผลร้ายแรง ขอบคุณ
คุณหมอมากเลยค่ะ
เหมือนกันคะ ค่อยสบายใจขึ้นหน่อยคะ พี่สาวกำลังจะเจาะคอคะ
ใช่ค่ะ คลายกังวลได้เยอะ ฟังคุณหมอพูดอธิบาย
ขอบคุณมากๆ ค่ะน้องชายเจาะคอพอดีเลย
คุณแม่หลังเจาะคอได้ประมาณ8วัน หมอบอกว่า คนไข้เป็นท่อหลอดลมอักเสบ หมอโทรมาแจ้งแบบสั้นๆ อันตรายมากมั้ยคะคุณหมอ แล้วโดยปกติ รักษาอย่างไร และใข้เวลารักษานานมั้ยคะ เป็นห่วงคุณแม่มากค่ะ ขอบตคุณมากค่ะ
ส่วนมากไม่อันตราย และมักเกิดเพราะติดเชื้อ รักษาโดยให้ยาฆ่าเชื้อครับ
ลูกชายเจาะคอเหมือนกันค่ะ แพทย์ENTส่องกล้อง รอบแรกเมื่อต้นปีที่แล้ว วินิจฉัยว่าเป็นlaryngomalacia รอบสองเมื่อต้นปีที่ผ่านมา วินิจฉัยว่า laryngomalaciaหายแล้ว แต่ที่เป็นตอนนี้คือ Pharyngomalacia ทางเดินหายใจส่วนบนบริเวณคอหอยอ่อนตัวขณะนอนหลับทำให้หายใจเหนื่อยและปากซีด ตอนแรกปฏิเสธการเจาะคอ เลือกใส่เครื่องBiPAP แต่ไม่ได้ผล เลยต้องรับการรักษาด้วยการเจาะคอค่ะ หมอบอกว่าจะดีขึ้นในตอน3ขวบ พอเจาะคอเสร็จออกจากห้องผ่าตัด หมอเอ็กซ์เรย์เจอต่อมอะดีนอยโต ช่วงนี่เลยต้องลุ้นและภาวนาว่าตอน3ขวบจะได้ปิดรูหรือจะต้องใส่ท่อเจาะคอต่อไป... (ถ้าให้เล่าตั้งแต่ต้นคือยาวมากค่ะ) เจาะคอตอน1ขวบ5เดือน ตอนนี้อายุ1ขวบ6เดือนค่ะ
เขาอาจจะพิจารณาตัดอะดินอยกับทอนซิลแล้วดูอาการก็ได้ครับ ถ้าดีก็ค่อยเอาที่เจาะคอออกได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณคุณหมอมากๆนะคะ พอได้รับรู้หรือรับทราบอะไรล่วงหน้า ทำให้มีเวลาวางแผนและเตรียมความพร้อมทุกด้าน โดยเฉพาะด้านสภาพจิตใจของคนในครอบครัว พร้อมสู้ไปด้วยกันค่ะ
@@arpopo3635 เอาใจช่วยนะครับ ถ้ามีคำถามอะไรก็สอบถามมานะครับ
ตอนนี้แม่กำลังใส่ท่อหายใจอยู่จะครบ14วันแล้ว วันนี้ไปเซ็นเอกสารยินยอมการให้คนไข้เจาะคอ ตอนนี้แม่ป่วยเป็นวัณโรค และปอดติดเชื้อ โรคเหล่านี้ปอดสามารถฟื้นฟูเป็นปกติได้ไหมครับ บวกกับเป็นประจำตัวคือโรคเลือดจาง หมอแจ้งมาว่าให้ยาไปแล้ว แม่ต้านกับยาที่ให้ ขอบคุณครับ
เจาะคอในกรณีของคุณแม่จะช่วยเรื่องการดูแลและลดผลแทรกซ้อนครับระหว่างรอปอดฟื้นตัวครับ ส่วนปอดจะดีขึ้นได้แค่ไหน ต้องดูว่าตอนนี้ปอดโดนทำลายแค่ไหนด้วยครับ นอกจากนี้ยังขึ้นกับว่ามีภาวะอื่นๆแทรกด้วยรึเปล่าครับ เป็นกำลังใจให้นะครับ
ขอบคุณมากครับ
@@user-ci9kr9ol8s ยินดีครับ มีอะไรก็ทิ้งคำถามไว้ได้นะครับ
ขอสอบถามเพิ่มเติมหน่อยครับคุณหมอ วันนี้คุยกับหมอแม่ใส่ท่อช่วยหายใจเกินกำหนดแล้ว แต่แม่เป็นวัณโรค ผลของวัณโรคไม่ลดลง เลยเจาะคอยังไม่ได้ เพราะห้องผ่าตัดจะต้องใส่หลายคน หมอกลัวจะติดต่อกับผู้ป่วยคนอื่น หมอบอกทำได้แค่รอผลวัณโรคลดลงถึงทำการเจาะคอให้ อยากถามคุณหมอว่าใส่ท่อหายใจทางปากเกินกำหนด จะเกิดอันตรายไหมครับ
@@user-ci9kr9ol8s นอกจากไม่สบายช่องปากช่องคอ ทำกายภาพลำบากแล้ว โอกาสเกิดปัญหาเรื่องหลอดลมระยะยาว เช่น หลอดลมตีบ (tracheal stenosis) หรือผนังหลอดลมอ่อนแอ (tracheomalacia) จะสูงขึ้นครับ แต่ก็เข้าใจหมอครับ การเจาะคอในขณะที่วัณโรคยังไม่ดีขึ้นเสี่ยงกับทุกๆฝ่ายครับ ทั้งคนเจาะเอง ผู้ดูแลรักษาเกี่ยวข้อง ผู้ป่วยคนอื่นที่ใช้ห้องผ่าตัดนั้น หรือแม้กระทั่งญาติ โอกาสติดวัณโรคจะสูงมาก ถ้าจะทำจริงๆก็ทำได้ครับ แต่จะยุ่งยากหน่อย บางทีอาจจะต้องมาทำการเจาะที่ห้องผู้ป่วย เพื่อลดการกระจายเชื้อให้ผู้อื่นครับ แต่อันนี้แล้วแต่สภาพของผู้ป่วยว่าอาการทรงตัวพอที่จะทำในห้องตัวเองได้หรือไม่ (ถ้าอาการไม่คงที่ จะไม่สามารถทำได้ ต้องทำในห้องผ่าตัดเท่านั้น) แล้วก็ต้องแล้วแต่นโยบายของโรงพยาบาลเป็นหลักด้วยครับ
ผมเจาะมาจะครบปีแล้วครับ
ขอบคุณมากนะคะ หายเครียดเลยค่ะ ได้ความรู้มากๆค่ะ
ขอบคุณหมอมากนะค่ะ
สวัสดีอาจารย์หมอครับ.
วันนี้หมอถามเรื่องการเจาะคอพ่อผมพอดีขอบคุณคำชี้แนะแนะนำที่มีประโยชน์มากสำหรับอาการป่วยของพ่อผมณ.สถานการณ์เวลานี้มากครับ.
ขอบคุณพระคุณคุณหมอมากๆนะคะ
มีประโยชฮ่ะ...
คุณพ่อเจาะคอเพราะมีเนื้อร้าย กล่องเสียง ระหว่างใส่ท่อ รอการรักษา สามารถพูดแบบไม่มีเสียง เพื่อจะให้ เป็นการขยับสายเสียง ได้หรือเปล่าค่ะ จะมีอันตรายมั๊ยคะ ขอบคุณค่ะ
สามารถทำได้ แต่ก็ไม่ได้ช่วยอะไรครับ
ขอบคุณนะคะ สำหรัยข้อมูลค่ะ
ลูกหนูต้องเจาะตลอดชีพเลย
เจาะแต่เกิด ตอนนี้ 9ปีแล้วค่ะ
แต่สุ้ต่อ ไม่ท้อเด็ดขาด
ขอเป็นกำลังใจนะคะ พี่สาวพี่ก็กำลังจะเจาะคอคะ
สู้ๆนะครับ ขอให้หายไวๆแล้วกลับมาใช้ชีวิตปกติครับ
ขอบพระคุณมากๆค่ะ เป็นกำลังใจให้เช่นกันนะคะ
ผมชื่อเจฟครับได้เจาะคอนานล่ะครับประมาณ4_5เดือนได้ครับ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
ขอกายภาพบำบัดคนไข้ คนสูงอายุเจาะคอทำกันเองที่บ้านได้ปลอดภัยด้วยค่ะ ขอบคุณคุณหมอมากๆ
อันนี้ทางที่ดีต้องปรึกษานักกายภาพบำบัดดีกว่าครับ สิ่งที่ทำได้โดยที่ไม่มีปัญหาอะไรก็คือการจับให้เขาเคลื่อนไหวข้อต่อต่างๆทำให้ข้อไม่เกิดการยึด และถ้าเขาสามารถที่จะร่วมมือในการออกกำลังกายด้วยตรงนี้ก็มีแนวทางการออกกำลังกายท่าต่างๆแล้วแต่ความสามารถของแต่ละคนว่าทำอะไรได้บ้างมีความแข็งแรงอยู่แค่ไหนเป็นทุนเดิมครับ ในคนที่สูงอายุส่วนมากเราจะเน้นการออกกำลังกายส่วนขาและลำตัวเพราะว่าส่วนนี้ถ้าไม่แข็งแรงคนอายุเยอะมากจะล้มง่ายแล้วก็เป็นที่มาของกระดูกหักรวมทั้งผลข้างเคียงอื่นๆตามมาครับ
ขอบคุณมากค่ะ
คือเจาะมาแล้วอะคะได้หลายปีแล้ววคะเอาออกแล้วด้วย อยากรู้ว่าจะมีวิธีทำให้เสียงเหมือนเดิม หรือไม่มีเลยอะคะ
ถ้านานขนาดนั้นแล้วยังไม่หายเป็นปกติก็มักจะไม่ปกติแล้วครับ ทำได้แค่ฝึกไปเรื่อยๆครับ
@@DrTany แล้วถ้าสมุติว่าเราอยากเสียงใสเหมือนเดิมเราสามารถไปทำการผ่าตัดกล่องเสียงได้ไหมคะ หรือไม่แนะนำหรืออันตรายเกินไปป
อย่างที่บอกครับ มันไม่ได้ผล แต่ถ้าอยากลอง และมีหมอที่เขาทำให้ได้ ก็ลองดูได้ครับ
รบกวนขอคำปรึกษาด้วยคะ คุณพ่อเป็นมะเร็งปอดพึ่งให้คีโมครบแล้วคะและไม่นานพึ่งติดโควิตตอนนี้ให้อาหารทางสายยาง และกำลังจะเจาะคอเพิ่มคุณหมอให้เหตุผลว่ากลัวจะติดเชื้อที่เสมหะอีกคะเพราะมีภาวะติดเชื้อและให้ยาฆ่าเชื้อคุณหมอแจ้งให้ยาตอบสนองดีคะ จะมีโอกาสได้กลับมาใช้ชีวิตปกติไหมคะคุณหมอ อย่างน้อยก็ออกมาได้ทานข้าวเองหายใจเองได้คะ คุณหมอแจ้งว่าพบเชื้อมะเร็งรามไปช่องท้องด้วยคะ
ถ้ามะเร็งลามไปแล้วมันแก้ไขไม่ได้ครับ โอกาสเป็นปกติคงจะมีแต่น้อยมากๆครับ ส่วนแค่ไหนนั้นคงต้องปรึกษาหมอที่รักษาดูครับ เป็นกำลังใจให้นะครับ
ขอบคุณคุณหมอมากนะครับที่ให้ความรู้ และเป็นประโยชน์ต่อการตัดสินใจ ลดความกลัวและการกังวนได้มากเลยครับ
แฟนหนูเจาะคอพอดีเลยคะได้ฟังคุณหมอแล้วใจชื้นขึ้นมาเลยคะ ขอบคุณคะคุณหมอ
ขอเฟสพี่หน่อยได้ไหมค่ะ
เปิดมาเจอหมอเลย..
ขอบคุณค่ะคุณหมออธิบายเข้าใจง่ายมากๆเลยค่ะ เป็นประโยชน์มากๆเลยค่ะ
สามีเส้นเลือดในสมองแตก
เจาะคอแล้วคะ อ้าปากพูดได้แล้วแต่ยังไม่มีเสียง ดีขึ้นเรื่อยๆจะออกจากICU 3-4วันนี้คะ นอนICU 23 วันแล้วคะ
ป่วยผ่าตัด 31/3/65 แต่ยังมีอาการสับสน เพ้อ แต่เวลาคุย รู้เรื่องคะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ขอถามระยะเวลาเปลี่ยนท่อเก่าใส่ท่อใหม่หน่อยค่ะ ขอบพระคุณคะ
เมื่อท่อเก่าสกปรกครับ ส่วนมากก็สัก 2-4 อาทิตย์ก็ได้ครับ ถ้าเราทำความสะอาดท่อดีๆก็สัก 1-2 เดือนก็ได้ครับ
@@DrTany ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณคุณคุณหมอมากคะที่ความรู้
คุณยายเป็นมะเร็งไทรอยด์ครับ ตอนนี้รอผลตรวจก้อนเนื้อ แต่คุณหมอเจาะคอให้คุณยาย แบบนี้คุณยายมีโอกาสจะได้ปิดแผลมั้ยครับ หลังจากคุณยายเจาะคอได้ 2 วันรู้สึกไม่มีแรงเลยครับ
โอกาสน้อยครับ
ขอบคุณคุณหมอมากคลิปมีประโยชน์เรื่องการใส่และถอดท่อหายใจ พ่อใส่มาประมาณปีกว่าๆ กำลังจะเข้าไปปรึกษาคุณหมอเรื่่องจะถอดออก ต่มีความกังวลอยู่เหมือนหันว่าจจะเป็นไปไม่ได้เพราะพ่อมีภาวะหลอดลมตีบ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ขอบคุณความรู้ดีๆมากค่ะ
ขอเรียนปรึกษาคุณหมอค่ะ
คุณพ่อป่วยเป็นHydrocephalus มีมีสีของสีCSF ที่เหลือง ตกตะกอนก็จะตามมาด้วยการให้ยาMeropenem 2Gm.8hrs. ได้ใส่tubeมา60daysแล้วค่ะ ยังไม่ได้ลองveen O2หรือ Try off จนถึงoff tube คุณหมอพิจารณาวันแรกของการใส่tubeเลย ให้tracheostomy เครื่องVentilators อยู่mode Cpapมาตลอดค่ะ มีวิธีรักษาเบื่อยงต้นอย่างไรบ้างค๊ะ เนื่องจากอพทย์NSXแจ้งว่าคุณพ่อยังงปอดดีอยู่ ถ้าไม่tracheostomy ตามliving villของท่าน
จะทำอย่างไรดีค๊ะ
🙏🏻กราบขอบพระคุณค่ะ
ถ้าท่านได้เขียนชัดเจนในพินัยกรรมว่าไม่เจาะคอเราก็ไม่สามารถเจาะได้ครับในทางกฎหมายหมอไม่สามารถทำให้ได้แม้ญาติจะขอ แต่หากคุณพ่อยังรู้ตัวดีอาจจะคุยถามซ้ำดู เพราะผมว่าใส่ท่อมานานขนาดนั้นถอดออกไม่ได้แน่ๆ น่าจะมีภาวะหลอดลมตีบ หรือมีปัญหาอื่นๆไปแล้ว ถอดออกมีแนวโน้มจะหายใจไม่ได้ ถ้าไม่สามารถเจาะได้จริงๆก็ต้องทดลองเสี่ยงลดเครื่องช่วยหายใจแล้วถอดดูถ้าสามารถทำได้ครับ มิเช่นนั้นก็จะคาราคาซังไปแบบนี้ รอเวลาที่เกิดปัญหาเช่นปอดติดเชื้อ หรืออื่นๆครับ ถ้าอยู่ในภาวะที่คุณพ่อไม่รับรู้ตัดสินใจเองไม่ได้ และถอดเครื่องช่วยหายใจไม่ได้ บางทีอาจต้องปรึกษาฝ่ายกฎหมายและจริยธรรมของทาง รพ เพื่อหาทางออกร่วมกันครับ มันลำบากตรงที่ท่านเขียนในพินัยกรรมไว้ชัดนี่แหละครับที่เราไม่สามารถแก้ได้เอง
ขอบคุณสำหรับความรู้มากค่ะคุณหมอ
คุณหมอค่ะที่ร,พ,พระมงกุฐบอกกับร,พ,ชลบุรีน่าจะเป็นที่ปลายประสาทลุกถ้าเป็นลุกจะรักษาหายไหมค่ะอาการหายใจลำบากเห็นคุ๊หมอบอกว่ามีวิธีทำกายบำบัดในการหายใจไช่ไหมค่ะพยาบาลดุมากค่ะไม่กล้าถามเลยมีแต่คนจะฟอ้งรอ้งกันเลยขอรบกวนคุณหมอแนะนำแม่เคลียดมากค่ะคุณหมอขอโทษนะค่ะที่รบกวนค่ะ
ถ้าเป็นที่ปลายประสาท อันนี้โอกาสหายยากครับ ต้องใช้เวลา แล้วก็ต้องให้ออกกำลังกายปอดโดยค่อยๆลดการช่วยของเครื่องช่วยหายใจลงเรื่อยๆครับ และเรื่องแบบนี้คือชีวิตของคนที่เรารัก เราต้องไม่สนใจการโดนดุครับ ถ้าโดนดุแล้วน้องเขารอดผมก็ยอมให้ดุ แต่ถ้าไม่โดนดุแล้วเงียบไปเรื่อยๆจากนั้นแย่ลงอันนี้จะมาเสียใจทีหลังมันไม่ทันแล้วครับ
ขอบคุณนะคะข้อมูลดีมากๆ
ขอบคุณค่ะ คุณหมอ
ขอบคุณคะ น้าฟัง
หวัดดีฮ่ะ.
ขอบคุณค่ะ สำหรับคำอธิบายอย่างชัดเจนค่ะ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูเจาะคอตั้งแต่ปี2553 ใส่เหล็กค่ะ เอาเหล็กออกนานแล้ว แต่ยังมีรูอยู่ ถ้าอยากเย็บแผลปิดได้ไหมค่ะหายใจทางจมูกได้ดีแล้วค่ะ
ได้ครับ
หมอครับลูกผมอายุ2เดือนเจาะคอดึงกราม หมอยังไม่ได้ปิดคอบอกรอให้รอลมขยายก่อนเพราะหลอดลมตีบ อยากทราบว่านานมั้ยครับกว่าหลอดลมขยาย มีโอกาสขยาย100%มั่ย แล้วโอกาสที่จะไม่ขยายมีมั้ยครับ ขอบคุณล่วงหน้าครับ
ส่วนมากขยายครับ ต้องรอหลายขวบก่อนครับ หมอที่รักษาจะบอกได้ดีที่สุดครับ
คุณหมอคะ พ่ออายุ 88 ปี 7 เดีอน ปอดติดเชื้อ ติดเชื้อในกระแสเลือด ตอนนี้ใส่ท่อช่วยหายใจค่ะ
หมอแนะนำให้เจาะคอ เพราะจะได้ช่วยให้หายใจเองได้ แต่เวลาพูดจะไม่มีเสียง
และจะได้กลับบ้าน อันนี้หมอบอกค่ะอยากถามคุณหมอว่า
ถ้าเจาะแล้ว พ่อจะสามารถเดินได้มั้ยคะ ปกติพ่อแข็งแรงเดินออกกำลังกาย ประจำทุกวันค่ะ
แล้วคุณหมอคิดว่า ดิฉันสมควรให้หมอเจาะคอพ่อมั้ยคะ
ขอบคุณค่ะ
ถ้าโอกาสรอดและแข็งแรงมีสูงควรรีบเจาะครับ มันต้องกายภาพมากๆเพื่อให้แข็งแรงเหมือนเดิม และต้องแข็งแรงก่อนที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน ไม่งั้นก็จะแย่ลงอีกได้ครับ
ถ้าคนไข้เจาะคอ หลังดูดเสมหะ มีอาการไอแห้งๆ เหมือนระคายคอ ถามคนไข้ว่าคันคอ แกก็พยักหน้า มีวิธีการแก้อย่างไรครับ เพราะแกนอนไม่ได้ ดิ้นไปมา ดูทรมานมากครับ
ยาอมพวกที่มียาชาเช่น cepacol ช่วยได้ครับ แต่ควรไปดูด้วยว่ามีอะไรติดในคอรึเปล่าครับ
@@DrTany ให้คนไข้อม หรือใช้บดป้อนทางสายยางครับ พอดีคนไข้ยังกลืนเองไมาได้และ feed อาหารทางสายยางครับ
@@burinjirawattanasiri6361 อมครับ
เคยเจาะคอมาแล้วออกจากโรงบาลแค่3วันหลุดออกเองแล้วไส่คืนไม่ได้ตอนหลุดเองรีบไปหาหมอๆก็ดูว่าเอาไส่คืนได้หรือไม่แต่ไส่คืนไม่ได้หลังจากนั้นแค่5วันชักจนไม่รู้ตัวเลยไส่ท้อทางปากพอรู้ผ่านไป7วันกว่าหมอไห้เริ่มฝึกหายใจค่อยไปรับระดับแต่ตอนสุดท้ายที่ไช่ออกซิเจนคือรู้สึกเลยว่ามันบีบรัดตรงบริเวณที่เจาะคอมาจนหายใจเร็วและไม่แรงพอจนต้องเอาออกมาจากอะไรค่ะ ผ่านมาได้เดือนครึ่งไส่ท้ออีก3วันแต่รบนี้ไม่มีปัญหาแต่หลังเอาออกรู้สึกเลยโดยเฉพาะตอนนอน เวลาไส่หน้ากากอนามัย เวลาเดินจะเหนื่อยหอบทันทีอันนี้ยังปกติไหมหรือควรต้องตรวจ ตอนอนโรงบาลเมื่อเดือนที่แล้วเห็นด้วยว่าบ้างที่ออกซิเจนต่ำแต่ไม่ต่ำกว่า90 แต่เป็นแค่บ้างครั้ง
อ่านไม่เข้าใจเลยครับว่าต้องการถามอะไรและลำดับเรื่องราวดูงงๆครับ แต่ที่ควรทำคือการกายภาพปอดครับ และควรออกกำลังกาย ส่วนมากที่เหนื่อยเพราะไม่ได้ออกกำลังกายครับ ลองไปฟังคลิปเรื่องการกายภาพปอดของผมดูครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ คุนยายอายุ 83ค่ะ เป็นโรคปอดและตอนนี้นอนรักษาตัวอยุ่lCUเนื่องจากปอดติดเชื้อ หายใจเองไม่ได้ คุนหมอผู้รักษาแนะนำไห้เจาะคอเนื่องจากท่านอายุมากแล้วญาติก็เลยกังวลว่าควรมั้ย เจาะแล้วจะมีผลดีผลเสียอย่างไรบ้างค่ะแนะนำหน่อยค่ะ
ถ้าก่อนป่วยแข็งแรงดีมีโอกาสฟื้นตัวดีมากแนะนำให้เจาะครับ แต่ถ้าโอกาสฟื้นตัวไม่ดีไม่แนะนำให้เจาะ และถ้าหากไม่เจาะควรต้องคุยกันว่านี่น่าจะเป็นช่วงเวลาสุดท้ายของท่านน่ะครับ เพราะมักจะไม่มีทาบดีขึ้นจรถอดท่อช่วยหายใจได้ครับ
@@DrTany แกไม่ค่อยแข็งแรงค่ะ..ขอบคุณสำหรับคำแนะนำน่ะค่ะคุณหมอ
สอบถามครับคุณหมอ ตอนนี้ผมใกล้ได้ถอดท่อแล้ว เลยลองเอามือปิดรูท่อเพื่อลองหายใจทางจมูก แต่หายใจไม่ออก อยากถามว่าถ้าถอดท่อแล้วจะหายใจทางจมูกได้ปกติมั๊ยครับ
ได้ครับ แต่หมายถึงหมอเขาต้องแน่ใจว่าถอดได้นะครับ ไม่ใช่เราอยากถอดซะเองแล้วไปเร่งหมอเขา
คุณหมอคะ ขอปรึกษาค่ะคุณตาอายุ 92 ปี เป็นผู้ป่วยติดเตียงมา 1 เดือน ตอนนี้อยู่โรงพยาบาลได้ 2 อาทิตย์มีอาการเสมหะเยอะ ติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ และ เพิ่งหายจากอาการโควิดลงปอดตอนนี้คุณตาออกมาอยู่ห้องปกติแล้วค่ะและคุณหมอได้แนะนำให้เจาะคอ เพราะมีเสลดค่อนข้างเยอะ รบกวนขอคำแนะนำคุณตาควรเจาะคอไหมคะ
แล้วแต่พิจารณากันครับ แต่เท่าที่ดูร่างกายอ่อนแอมากคิดเตียงแบบนี้เจาะแล้วก็ไม่ได้จะมีอะไรดีขึ้น มีแค่ดูดเสมหะได้ง่ายขึ้น ใส่เครื่องช่วยหายใจได้ง่ายขึ้น ปกติเราเจาะถ้ามีโอกาสที่จะออกกำลังกายให้แข็งแรงขึ้นได้ แต่ถ้าไม่มีโอกาสเลยหรือโอกาสน้อยมาก เราจะปล่อยตามธรรมชาติ คือถ้าเสมหะอุดแล้วเสียชีวิตอันนี้คือสิ่งที่เกิดตามธรรมชาติแล้วเราก็จะปล่อยตามนั้นเลยครับ อาจจะดูโหดร้ายแต่มันก็คือสิ่งที่สักวันจะเกิด จะเลือกทรมานยาวๆแบบเจาะคอโดยไม่มีโอกาสดีขึ้น หรือจะเลือกตามธรรมชาติอันนี้ต้องแล้วแต่ครอบครัวพิจารณาร่วมกับหมอที่รักษาครับ แต่ถ้าคุณตารู้ตัวก็ควรถามท่านตรงๆครับ กรณีหลังนี้ความคิดเห็นของครอบครัวไม่ควรมามีส่วนในการตัดสินใจของคุณตาทั้งสิ้นครับ
หายกังวลเลยค่ะหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ อยากสอบถามเกี่ยวกับแม่ค่ะ แม่เป็นโรคเกี่ยวกับสมองต้องเจาะคอ แต่ถามอะไรแม่จะรู้ทุกอย่างอยากจะให้แม่พูดอะไรได้บ้าง สามารถที่จะปิดคอแม่ได้ไหมคะ ขอบคุณค่ะ
ทำได้ครับ ผมเล่าไปในคลิปแล้วครับ
ได้ความรู้มากค่ะ ขอบคุณค่ะ
คุณหมอค่ะช่วยตอบหนูด้วยค่ะแม่อายุ71ตอนแรกแม่ติด covid เชื้อลงปอดแต่ตอนนี้คุณแม่หายจาก covid แล้วแต่ต้องรักษาปอดเพราะปอดติดเชื้อมากและมีอาการแทรกซ้อนหลายโรคแม่หายใจเองไม่ได้ถึงขั้นช็อกหมอเลยกลับไปใส่ท่อช่วยหายใจให้แกอีกเป็นครั้งที่ 2แต่ครั้งนี้คุณหมอแนะนำให้เจาะคอหนูควรทำยังไงคะ
ควรจะต้องเจาะคอครับและหลังจากนั้นจะต้องพยายามเร่งให้แม่ออกกำลังกายให้มากที่สุดฝืนร่างกายให้ทำให้ได้ เพราะว่าถ้าไม่ทำจะเริ่มมีผลแทรกซ้อนต่างๆตามมาอีกมากมายครับ เป็นกำลังใจให้นะครับ
ตอนนี้อาการคุณแม่เป็นไงบ้างคะ ยายเราติดโควิดลงปอด แล้วเป็นหลายโรค หมอแจ้งว่าต้องเจาะคอ ยายเรามีโอกาสหายได้กลับบ้านไหมคะ
ขอบคุณมากค่า
สอบถามคุณหมอค่ะคนไข้อายุ 48 ปีเส้นเลือดในสมองแตกหมอบอกว่าเป็นเส้นเลือดใหญ่ตอนนี้ผ่าตัดเรียบร้อยแล้วผ่านมา 4 เดือนแล้วค่ะประมาณ 3 เดือนครึ่งหมอปิดท่อที่คออยากทราบว่าเราต้องทำแผลที่คอไหมคะเพราะหมอไม่ได้บอกอะไรมาเลยตอนนี้คนไข้พูดได้ทานได้แต่เสียงไม่ออกอีกนานไหมคะเสียงถึงจะออกแล้วมียาอะไรให้ทานไหมคะตอนนี้หมอที่โรงพยาบาลให้ทานแต่ยาความดันกับยาลดไขมันยาบำรุงสมองตัวอื่นมีให้ทานไหมคะแล้วคนไข้จะทานได้ไหม
รักษาความสะอาดบริเวณนั้นก็พอครับ ส่วนเมื่อไหร่จะพูดได้ ไม่มีคนรู้ครับ และถ้าพูดได้แล้วจะมีเสียงเป็นปกติหรือไม่ก็ไม่สามารถบอกได้ครับ มันแล้วแต่คนเลย และที่แน่ๆคือต้องฝึกพูดบ่อยๆครับ ไม่มียาใดๆทานพิเศษในเรื่องนี้ครับ ที่เหลือก็ต้องทำตามที่หมอที่รักษาบอกครับ ถ้าสงสัยอะไรก็ถามให้เข้าใจด้วยครับ
สวัสดีครับ คุณหมอ คุณพ่อของผมอายุ 82 แอดมิดด่วนที่รพ.เพื่อผ่าตัดเอาลำใส้เล็กที่เสียหายออก เนื่องจากเลือดไม่ไปเลี้ยง และเสียหายทำให้มีการติดเชื้อในกระเเสเลือดไตวายเฉียบพลันตามมา และเอาก้อนเนื้อลำใส้ใหญ่และลำใส้ใหญ่ออกไปด้วยใน การผ่าครั้งที่สาม ผ่าครั้งแรก ในicu พ่อเหนื่อยหอบหมอใส่ท่อช่วยหายใจ นานสองสัปดาห์กว่าๆ หลังจากเริ่มหายใจได้เองถอดท่อช่วยหายใจออก พ่อออกจากicu แต่มีอาการติดเชื้อที่ปอดร่วมด้วยเป็นเชื้อดื้อยา หายใจเองได้แต่ยังเหนื่อยหอบมีเสมหะข้นเหนียวมีไข้สูง หมอเปิดทวารเทียมให้พ่อเอาท่อหายใจออก ให้อาหารทางหลอดเลือดดำ และให้ออกซิเจนไฮโฟลว์หลังจากอยู่ห้องพักฟื้น พ่อฟื้นและเพ้อ ร่างกายอ่อนเพลียเพราะเสียเลือด และมีอาการหลับๆตื่นอยู่ตลอดเวลา แต่เริ่มให้อาหารเหลวทางสายยางได้ พูดไม่ชัด อาการดีขึ้นตอนออกจากห้องicu ใหม่ๆ แต่หลังจากสัปดาห์ที่สอง การหายใจก็แย่ลง ร่างกายไม่แข็งแรงค่าไตไม่ดีขึ้น จากที่เคยรับการฟอกไตสัปดาห์ละสองครั้งไตกลับมามีปัสสาวะ ก็กลายเป็นฟอกไตไม่ได้ฟอกไตร่างกายก็ไม่พร้อม ไม่มีปัสสาวะ หลังๆหลับมากกว่าตื่น หมอเสนอทางเลือกให้เจาะคอ เพื่อดูดเสมหะ ทำได้เท่านี้ ให้ยาฆ่าเชื้อคืนละสี่ขวดติดกันสี่วันก่อนหน้านี้(ตอนอยู่icu หมอก็ให้ยาฆ่าเชื้อและปรับยามาตลอด) เชื้อดื้อยาไม่ตอบสนองกับยา ไข้ขึ้นๆลงๆไม่ลด ครอบครัวผมคุณแม่รวมทั้งผมตัดสินใจไม่เจาะคอ ให้พ่อ หมอก็ให้ยาฆ่าเชื้อต่อ จนผ่านมาจากที่หมอยื่นข้อเสนอให้หลังจากนั้น 6วันท่านก็เสีย 5ธ.ค.64 มันยังเป็นคำถามและติดในใจผมอยู่เสมอว่าตัดสินใจถูกต้องหรือไม่ครับ ที่ไม่ให้พ่อรับการเจาะคอ ขอบคุณคุณหมอล่วงหน้าที่รับอ่านความคิดเห็นครับ ด้วยความเคารพ
การเจาะคอเป็นการสร้างโอกาสให้ฟื้นตัวครับ แต่เท่าที่ดูอายุท่านมากแล้ว ผ่าตัดใหญ่ มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงทั้งปอดติดเชื้อและไตวาย เวลาผมเจอเคสแบบนี้ผมจะมองไปในอนาคตก่อนเลยว่าถ้าเกิดเรารักษาภาวะเร่งด่วนที่คนไข้เป็นหายแล้วระยะยาวจะมีลักษณะเป็นอย่างไร ถ้ารักษาหายแล้วระยะยาวน่าจะมีโอกาสที่ดีขึ้นมากผมก็จะเจาะคอครับ แต่จากเคสของพ่อคุณเท่าที่ผมอ่านดูผมคิดว่าคุณทำถูกต้องแล้วครับเนื่องจากว่าต่อให้รักษาหายคุณภาพชีวิตที่เหลือก็ไม่น่าจะดีและยังคงต้องมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆมากมายไปตลอดชีวิตครับ เป็นกำลังใจให้นะครับ
@@DrTany ขอบคุณ คุณหมอมากครับ ขอส่งกำลังใจ จากทางไกลผ่านไปให้คุณหมอเช่นกันครับ🙏
เราเจาะคอแลัวพูดไม่ชัดเลยไม่มีลมพูดออกมาเลยคับ
มีวืธีแกัฟรือเปล่าคับ
มันต้องอุดที่เจาะคอ ถ้าใช้แบบมีบอลลูนก็ต้องเอาลมออกจากบอลลูนให้หมด ที่เหลือคือต้องฝึกพูดบ่อยๆครับ
พาผู้ป่วยเปลี่ยนท่อเจาะคอมาแล้วเป็นไข้ ผิดปกติมั้ยคะ
ผิดปกติครับ จะต้องตรวจดูว่าติดเชื้ออะไรหรือเปล่าครับ