創傷流程完整版

[@劉大同-b5f]

謝謝分享

[@TilasmiChen]

腹部理學檢查，我們教官教導應為整個手掌掌面接觸、由輕到重壓再快放，如此檢查的範圍才較為充分包含全部腹腔

[@cunchuwei3031]

教官您好~請問骨折處理是再初評就該處理還是複評評估四肢時再處理~謝謝

[@hikari8636]

不是要先確認意識才決定是否置入口咽呼吸道嗎?
不然有嘔吐反應怎麼辦

[@uuyu1921]

一開始有疼痛刺激，患者coma

[@柯丁仁-b3x]

上車八大 學長堅持順序從意識.呼吸.脈搏.血壓.... (ABC優先)

[@moderlay1]

學長沒錯喔！堅持順序是怕大家會忘掉或沒做到，做到後來幾乎都是同時做了，前後對調一下也沒關係，比方說體溫血壓的順序，但還是建議血壓血氧先套上去讓他量

[@ww11942]

我想請教大面積擦傷有要做處置的部分嗎還是以骨折為優先固定就好

[@moderlay1]

三人出勤比較沒有這個問題，兩人出勤你要考慮：
1.大面積擦傷有沒有伴隨出血，一般來講擦傷我不會處理，我連生理食鹽水沖洗都覺得多餘，因為擦傷沒有任何立即性危險，但是如果擦傷到像燒燙傷就要注意燒燙傷的處置，會浪費比較多時間，但通常不會到大面積的燒燙傷，我還是傾向當一般傷口處理
2. 骨折我們一定會背到一個個部位的內出血表格，小腿250CC那種，這是給你判斷休克與否的依據，我不會教學生所有部位都要固定，因為如果沒有休克危險或二次傷害的風險，讓他保持原姿勢他比較不會疼痛，固定過程冗長效果又有限，但是如果是長骨骨折（肱骨尺骨脛骨腓骨）之類的，就還是建議要好好的固定，另外，你應該會發現，除非斷的很嚴重，不然骨折是很難摸出來的，那這種很難摸出來的骨折一般我也不會去固定了，也就是說，不要他疼痛就覺得他骨折了需要固定，還是看現場的狀況

[@ww11942]

所以術科考試如果考官有說到大面積擦傷或燒傷伴隨有骨折也是以骨折為優先處置就對了 請大大賜教 小弟正在準備考EMT-1

[@moderlay1]

如果是考試骨折一定要做，他就是要考你會不會用抽氣式或軟式副木或木板，就跟著流程走，大面積擦傷就檢視傷口狀況，有持續出血在加壓止血就好
但是問題來了，你在Ｃ（循環）會先檢查到：目視有無立即可見大出血，如果有要先處理，因為你在Ｅ（暴露傷患）才會去摸到他肢體的變形，再來處理骨折問題
不曉得這樣有清楚嗎

[@moderlay1]

如果是Ｔ1的話，單項技術比流程重要，操作要點的骨折固定跟包紮止血流程要背，不要漏掉

[@ww11942]

知道了 謝謝感謝大大

[@jinlin8194]

加油

[@Firecooper119]

我們教官說，按壓頸椎是否壓痛，是在病患清醒時才做...

[@moderlay1]

你們教官說得沒錯啊，昏迷的怎麼會跟你說痛呢，但為什麼昏迷還是要做呢？因為你要測的是頸椎是否“異常”跟壓痛

[@Firecooper119]

原來!感謝不吝賜教!^_^

[@Firecooper119]

原來!感謝不吝賜教!^_^