DIVERTICULITE AGUDA - LIVE

DIVERTICULITE AGUDA
LIVE REALIZADA EM 11/05/2019
Diverticulum: desvio do trajeto normal
Localização dos divertículos: Borda mesentérica da tênia anti-mesentérica
Aos 50 anos 1/3 da população já tem divertículos, aos 80 anos 2/3
Maioria cólon esquerdo
Diverticulose = presença dos divertículos
Doença diverticular = sintomas
Complicações:
Diverticulite = inflamação
Hemorragia
Estenose
Hipotônico: base larga, mais a direita, sangra mais
Hipertônico, base estreita, mais a esquerda inflama mais
Diverticulite até 25%
Obstrução com microperfurações
Clínica
Dor que migra para FIE
Febre
Massa, plastrão palpável
Leucocitose
Exame: Tomografia
Não pode fazer colono
Classificação de Hinchey
1. Microabscessos pericólicos
2. Abscesso formado pode ser a distância
3. Peritonite difusa purulenta
4. Peritonite difusa fecal
Tratamento de acordo com a classificação de Hinchey
1. Antibiótico
2. Antibiótico + drenagem percutânea
3. Cirurgia
4. Cirurgia
Fístula para bexiga - colovesical
Pneumatúria, fecalúria e ITU de repetição
Tratamento cirúrgico
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drfabiocolagrossi
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