VENTILACIÓN MECÁNICA: ¡Apréndelo en menos de 30 min!
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- Опубликовано: 6 сен 2024
- ¿Te dejaron solo con el ventilador otra vez?
La ventilación mecánica es uno de los retos más grandes para cualquier interno, estudiante de medicina e inclusive para un especialista.
Apréndelo en 27 minutos y que no te vuelvan a regañar en el pase de visita.
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Definición 1:35 - 2:02
Bases Fisiológicas 2:04 - 8:26
Indicaciones 8:27 - 11:03
Pantalla de Ventilador 11:04 - 23:34
Tipos de Pacientes y complicaciones 23:35 - 25:12
El papel del MIP y estudiante 25:13 - 27:45
Despedida y saludos 27:47
Referencia:
-Overview of initiating invasive mechanical ventilation in adults in the intensive care unit, Robert C Hyzy, MD, Dic 20 2019 , UpToDate
-Modes of mechanical venitlation, Robert C Hyzy, MD, Dic 20 2019 , UpToDate
-Mechanical ventilation of adults in the emergency department, Peter Hou, Feb 07 2019, UpToDate
-Positive End Expiratory Pressure, Rommel Sagana, MD, Enero 10 2020, UpToDate
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La información proviene de sitios confiables, como artículos, libros de texto y recomendaciones de grandes médicos que ayudaron en mi formación de Estados Unidos y México.
Mi meta es tratar de promover educación médica y de ciencias de la salud de calidad así como gratuita para la formación mexicana y ayudar a la formación de grandes enfermeros, médicos, psicólogos, nutriólogos, dentistas y áreas relacionadas con la salud.
Programa de dibujo: SketchBook
Disclaimer: No soy dueño de las imágenes que uso de referencia , siempre son citadas y se usan solo con fines educativos . Solo me considero autor creativo de los diagramas productos de estos. Las recomendaciones que menciono son meramente con fines explicativos y no constituyen bases diagnósticas o terapéuticas, las enfermedades siempre deben de tratarse con un personal médico de salud capacitado.
Llegando de Facebook ya que fue demasiado inspirador, a estudiar y aprender se a dicho! 👏
Resumen de ajustes normales del ventilador:
-Tidal volume - 6-8ml/kg con base a PESO IDEAL NO ACTUAL *Corrección notada por @Charles A M.G* (La programación del Vt es por medio del peso ideal, y si tienes características especiales por medio de el peso ponderado.)
***Calculo de Predicted Body Weight (peso ideal)***
-Hombres= 50 + .91(altura en cm - 152.4)
-Mujeres = 45.5 + .91(altura en cm - 152.4)
Tablas de Peso ideal y volumen corriente disponibles en:
www.ardsnet.org/
-Ventilator rate 12-16 rpm
-PEEP 5-10cmH2O
-FiO2% - Lo mínimo necesario para saturar al 90% de Hb, meta 21%
-Flujo inspiratorio - 40-60Litros por minuto
-I:E 1:2 - 1:3
-Triger sensitivity: 2L/min o -1 a -2cmH20
Hola Pável, te mando un saludo desde chiapas, no estudio medicina, ni nada por el estilo, estudie la carrera de Derecho y créeme que leí todo tu post en facebook y me hace sentir orgulloso de una persona que no siquiera conozco, te mando un abrazo hermano! Carlos macias.
el mejor de todos los que e visto compadre
Fantástica la clase! Soy estudiante de 4º curso de enfermería y mañana empiezo en la UCI y estoy super agradecida por el conocimiento compartido, Gracias! Saludos desde Madrid.
Muchisimas gracias. Excelente explicacion
Me gustó muchísimo, enseñaste lo básico y fue muy práctico. Yo soy del área de Inhaloterapia, ojalá así me lo hubieran explicado jaja. Felicidades!!
Videazo. Muchas gracias 🙏🏽🙏🏽
Me da bastante sentimiento porque quise estudiar medicina y no me creí capaz de lograrlo. Sentí bonito al leer toda tu historia en fb y me da muchísimo gusto todo lo que te está pasando, ya apoyo a tu canal. Suerte a todo
Llegadito desde Facebook 😏😌
Llegando desde Facebook.
Voy a aplicar para medicina, y sinceramente estoy algo nervioso, pero tu historia me ha inspirado muchísimo. 💙
eres un crack esto me sirve mucho para mi internado, y en ningun lado te lo explican! muchas gracias enseñas muy padre, exito en todo
Mucho éxito! Gracias por ayudarnos a estudiar😍👏👏👏
Ey bro, gracias por el video, soy estudiante de enfermería actualmente y ya hago mi servicio social. Este video en serio es de mucha ayuda sigue así
Que grande, segundo video que veo y está igual de genial, gracias por compartir tu conocimiento.
Soy Ingeniera electrónica y tu video me ha ayudado un montón. Muy bien explicado. Gracias
Hola Pavel, estuve viendo tu publicación de facebook, y de verdad, me encantó, yo estoy estudiando medicina y nada que ver con lo que tú has hecho y créeme que esa publicación me inspiró y me has motivado a ver tus vídeos y a estudiar más 🥺🥺
Adamaris Estrada muchísimas gracias pequeña 🥺❤️ te mando un besote
Un resumen bien resumido!!!
Felicitaciones 🎉🎊!! Te entendí más que a mi profesor !!!! 👏👏👏👏👏👏
Excelente explicación! Me fue de mucha ayuda ¡Gracias!
Llegando desde Facebook 💙
Muchas gracias, yo soy enfermera y me ayudo mucho la explicación. Gracias.
Super bueno!!
Llegado de Facebook inspirado jeje gracias amigo
Gracias
hola !!!!!! gracias por tu video !! tienes mas videos sobre ventilacion mecanica-,. gracias.....
excelente! gracias Doc!
Excelente!
Yo sin entender nada en clases virtuales jaja gracias tu video fue más explícito y se entendió:3
Soy urgenciologo, y explicastes forma genial mil felicitaciones. Como puedo tener uptodate gratis
buen video
Un vídeo de hepatobiliar , por favar
Me sirvió mucho tu video, pero tengo un problema que no puedo resolver. Si podrías ayudarme a entenderlo te lo agradecería.
"Al avanzar el día los se cambian los ajustes del ventilador. Despues del cambio, la presión inspiratoria maxima es de 49 mm H2O y la de meseta de 32 cm H2O. La mecánica pulmonar no se altera. ¿cuál de los siguientes cambios en el ventilador produjo estas presiones?
1) reducción del flujo inspiratorio a 50 l/min (respuesta correta).
2) disminución del volumen del respirador pulmonar a 650 ml.
3) incremento de la PEEP a 10 cm H2O.
4)aumenton de la sensibilidad a 5 cm H2O.
yo creo que la 3
Mis respetos Dr, eres grande 👏
Como te encuentro en Fb? 🤔
Hola qué tal ! como Pavel Salvador Pichardo Rojas amigo un abrazo!!
@@MedNotesPavelPichardo
Gracias colega... 😉
En verdad me gustaría ser un poco de lo que tu eres... Mis respetos ✋
Video de como leer un ECG pls
Javier Vazquez tengo uno aquí en el canal Javier ! Te dejo el link ruclips.net/video/yCUpHMqVtn4/видео.html
Estas cometiendo un gran error. La programación del Vt es por medio del peso ideal, y si tienes características especiales por medio de el peso ponderado.
Hola Charles! Gracias por la observación, y sí tienes toda la razón; este video para nada pretende ser una guía intachable sino ser por lo menos una guía o introducción para los estudiantes. Y sí, en las referencias se lee que es con base al "ideal body weight", y tienes razón sí mencioné equivocadamente con base al peso ACTUAL en vez del ideal. ¡Agregaré tu comentario al inicio del video y gracias por la observación, también te cito, te agradecería observaciones en futuros videos, un abrazo y mil gracias de nuevo !
"There is no universal tidal volume that is ideal for every patient. In our practice, we avoid volumes ≥10 mL/kg of PBW (ie, ideal body weight) and typically start with tidal volumes of 6 mL/kg PBW (range 4 to 8 mL/kg PBW depending upon the indication for mechanical ventilation)."