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『ご質問』いただく際は、【チャンネル登録】してから！※ この動画は、ブリッジ治療を否定するものではありません。 ブリッジ治療は歴史ある治療法であり、欠損を補う治療法として安全簡便なる 治療法と言えるでしょう！ ぜひご担当の先生を十分なるコミュニケーションのもと ご自身にあった治療法をご選択頂ければ幸いです。当院では、抜歯後、両隣の歯が健康な場合、インプラント治療を推奨しています。※さらに！この動画の続き！根管治療後本当に治ったのか否か？こちらの動画で解説！【手術が怖い❔】徹底比較❗ブリッジ治療＆インプラント手術❗実際の説明の様子を通して分かり易く解説＋インプラント手術実際の様子！ruclips.net/video/aY4PekTihzQ/видео.html【タイムスケジュール】00:26 術前の問診 歯を削ったら神経壊死？01:28 ラバーダムの装着02:00 術前のＣＴ所見02:30 治療前に歯の表面を洗浄消毒する02:56 歯を削る 根管治療の開始03:40 極細の器具で清掃04:12 神経が死んだ理由は何か？04:29 根管上部2/3を清掃する05:32 先端の繊細な部分をニッケルチタン製ファイルで清掃する06:42 根管内を次亜塩素酸で音波洗浄消毒07:40 根管内を乾燥する08:11 水酸化カルシウムを貼薬08:32 根管治療終了治療後のご説明の様子08:40 治療後の説明08:59 なぜ神経は壊死したのか？自費で削ったから？09:30 なぜ神経は壊死したのか？むし歯が深かったから？09:49 神経（歯髄）が壊死している状況をマイクロスコープ画像で説明10:19 むし歯の取り残しについて10:38 神経壊死の原因を推察する 原因は何か？11:38 根管治療後の痛みについて12:13 動画最後のまとめ宮崎歯科医院へのお問い合わせ、メールはこちらからどうぞ！miyazaki-dentalclinic.com/form当院のホームページです。お困りの際はぜひご参照ください。miyazaki-dentalclinic.com/
先生もすごいけどそれをアシストする女性の方もすごいねほんと丁寧だわ
スタッフ優秀‼️嬉しい🎵😍🎵
院長さんも素敵だし、スタッフさんもすごく素敵✨ここで治療できる患者さんは幸せ者だと思う‼️
素敵なコメントありがとうございます！そんなコメントに恥じないように、今日もがんばります！一緒に今日も楽しい１日にしましょうね！(^^♪
歯磨きもしっかりして定期的に歯医者にも行ってました虫歯でもない歯が腫れて削ってみたら歯髄壊死してましたこんなに頑張ってたのに何故だろうと疑問でした物理的刺激の説明とても分かりやすかったです
コメントありがとうございます❗がんばりやさんほど、歯をかみしめ、負担をかけてむし歯になっていること、多々あります。
こんな風に治療中に色々経過を丁寧に説明しながら、また患者さんを励ましながら治療してくださる先生がいらっしゃるのですね。感動しました。自分の主治医の先生は世間話も一切無しで、治療中ちょっと身体がこわばると、トントンと叩かれて、はい力抜いて、って言われるぐらいです💦
治療中に話をしないのは、悪いことではありません。㍈単位の歯科治療、言葉を発しながら治療するのは大変難しいことです。私が特異的なのでしょう(笑)話もせず、世間話もせずに一生懸命に治療しながらも、患者様の緊張を診て下さるご担当の先生、素晴らしいです！
治療中の先生と助手の方の丁寧な患者さんへの声がけが感動しました。先生の指示の出し方も素晴らしいです。治療中は何されてるのか分からなくて不安な上に、痛みがいつ来るのか緊張しているのでこんな丁寧な治療をしてくれる歯科医院が増えると良いなと思いながら拝見しました。RUclipsがきっかけでラバーダム、マイクロスコープ、CTの存在を知り長年気になっていた奥歯を治すために対応可能な歯科を探し通院中です。地方なので対応可能な歯科医院が少なく予約が中々取れませんが気長に治していきます。CTの結果、中が割れていて抜歯するしかなく、ブリッジにする方向ですが今回の動画を拝見して少し不安になりました。インプラントにするべきかブリッジにするべきか…。この動画で再検討しようと思います。動画アップありがとうございます。
コメントありがとうございます！ぜひ今後も前向きに治療に臨まれてください！そんな時、大切なのは、互いに前向きな患者さんと歯科医師とのコミュニケーションです！またコメントください！頑張って！(^^♪
こんなにコミュニケーションとってくれる歯医者さんなら、お世話になりたいと思いました。何でも相談できそうですね。私が通っている歯医者は、世間話なんてとんでもないし、ちょっと質問するとすぐ機嫌が悪くなるので、心配事や相談などできません。患者はメンタルもやられて受診するので、緊張と恐怖プラス、先生との関係で鬱になりそうです。腕はいいようなので、変えるのも怖いし、本当に悩んでしまいます…。そこに辿りつくまでも長かったので…。腕もよくて、患者に寄り添ってくれる先生に出会うのは本当に難しいです😢
腕が良いのであれば、問題ないでしょう！歯科治療の目的が達成されているのであれば、問題なしではないでしょうか？でも、そんな歯科医院も今では少ないかもしれません。多種多様な価値観が認められる現在、また歯科治療に関する知識を簡単に手に入れることが出来る現在では、自分自身にあった歯科治療を選択することは、「以前と比べて」簡単になってきています。あとは、その情報を踏まえて、「行動するか否か？」これは個人個人の価値観と勇気ではないかと感じています。当院にはそんなチャレンジ精神豊富な素敵な患者様が全国各地にとどまらず、世界各国から来院されます。最高の空間をこのチャンネルで頂いております！
お忙しい中、心のこもったご返信、本当に嬉しいです。心より感謝致します。先生の仰る通り、行動する勇気!とても大事ですね！先生の動画を拝見させて頂き、こんな歯医者さんがあるんだ!ととても衝撃を受けました。先生のような、患者の気持ちをわかって下さる歯医者さんがもっと増えたらいいなと思います。勇気を頂けました！行動してみようと思います。ありがとうございました!
すごいと思うのは今何してその今からする事が痛みを伴う事なのか細かく丁寧に説明しながら治療を進めてくのはめちゃ良いと思います。何してるかも分からず、いつ痛い事をされるか分からず構えながら治療を受けるのは結構ストレスですし疲れますよね。ほかの歯医者も見習って欲しいですね。
凄く共感できます。いつも構えてて、終わると汗だくになってます笑
先生の完璧な、治療感服します。 患者さんも、安心して、治療に、望まれたのでは、ないでしょうかぁ！凄いです。早くに、先生のところで、見てもらいたいです。
コメントありがとうございます😉👍️🎶
1度宮崎歯科の方で診察をしていただいた時に、一つ一つ説明をしてくださって、まず安心感があって治療を受ける身として、ほんとに不安がなく受けれる所がいい所ですよね。頑張れって声掛けもらうとほんとにもう嬉しい笑前まで行っていた歯科とは全く違ったのでびっくりしました。また痛みが出たら宮崎歯科にお世話になりに行きます！笑笑
コメントありがとうございます❗‼️(^_^)/ぜひ‼️(^_^)/お待ちしてます‼️
しっかり説明されていてすごいクリーンな治療です✨
スゴイ嬉しい🎵😍🎵
いつも丁寧な治療で感激です。それにスタッフさんとの連携がとても素敵ですね✨
いつもご覧いただき誠にありがとうございます。お褒めのお言葉まで頂き恐縮です！(^^♪
はじめまして。小さい時に親に連れて行かれた歯科医師の対応がひどく、それ以来怖くて酷くなるまでほっておく事が多かったのですが、動画見たら元気と勇気がもらえて、歯科医院へかかる事が出来るようになりました。本当にありがとうございます✨
それ嬉しい😆ご活用頂けてホントに嬉しい😃💕治療頑張って下さいね🎵
こうやってきちんと説明してくれる歯医者にお世話になりたい。今通ってる所はビックリするくらい何も言わない。「削りますね」「抜歯ですね」とか。
そうなのですね！
歯科衛生士さんに頑張ってくださいねて声がけしてもらったら痛くても頑張れる🥰🥰
頑張れる！
凄く細かく説明声掛けも丁寧で動画で説明見せて貰えるし治療者方安心されているのが、伝わってきます。ここで治療出来るのが羨ましいです^ ^
助手さんにサンキュって素敵な先生だな❗️
素敵！うれしい！(^^♪
歯科医師です。いつも先生の動画、大変勉強になります。前医の先生は単に削ったために出た一過性のhysだと思われたかもしれませんね。FMCと自費のクラウンではこのケースにおいてはマージン幅も異なると思いますし、削り足すのも歯科医師の立場としては理解できます。患者さんへの治療説明、起こり得るリスクをしっかり伝える事の大切さを学ばせてもらえる動画でした。次の動画も楽しみにしております。
歯科医師の先生からの適切な解説‼️(^_^)/まさにおっしゃる通りです、コメント頂けて嬉しいです‼️今後ともよろしくお願いいたします❗(^_^)/
初めまして。神経難病のため診察台を治療し易い角度まで倒せずに歯科難民となっていましたが、受け入れてくださる病院を見つけられてフォローしていただいています。身近に宮崎歯科さんがあればお世話になりたいと思える動画ばかりで、通われていらっしゃる患者さんはしあわせだなと思いました🥰
親知らずの抜歯を急いだため、難抜歯の複数回施術❔の方法を知らず、感覚麻痺が残存してしまいました。咀嚼して嚥下は問題ありませんが、痛み痺れが常にあり 口に含んだ水が飛び出る、垂れるといったことが多々あり考えてしまいます。
ご苦労をされているご様子が伝わってまいります。
コメントありがとうございます！
冷温刺激、冷たいものがずっとあたることで神経は死んでしまうんですね。初めて知りました。虫歯になりやすいタイプなので処置の動画は何をされているか参考になるので楽しみです。助手さんの｢は～いっ｣がかなり好きです笑
そうですね！ただ、冷たい物が「極端にしみる」という、歯の病状に問題があり、冷たい物が悪いということではありません。チョットした冷たい物がしみてしまうほど、むし歯が進行していたり、噛みしめがきつかったり、昔のむし歯の治療が深かった「病態」これにプラスして「冷たいもの」、これが神経を壊死させる要因かもしれないと「私は」推察しています。
ブリッジ10年で同じことになった、痛みはなかった私はブリッジは外さず治療してもらえました。なんか脇からやったとかでした
素晴らしい！良かったですね！
いつも丁寧な声かけ等、勉強になります
ありがとうございます。恐縮です！
良い先生だね
ありがとうございます❗
透明な動画有り難うございます、今悩んでることがあります、ブリッジにするか、部分いで歯にするかです、引っかける歯がそんなに立派な歯ではありません、どちが両横の歯にかける負担がすくないですか、宜しくお願いします
コメントありがとうございます❗ご担当の先生はどのようにおっしゃぅていますか？また御自身は、どのようにしたいと思っていますか？
先生イケボ
ホントに❔でも、🎵😍🎵嬉しい
隣の中空になった部分に対してはどのような対応になるのでしょうか。再度ブリッジなのでしょうか。インプラントになるのでしょうか。
おっしゃる通りですね。今後患者様とご相談予定です。更に後ろの歯は、根管治療済みの歯となります。つまりブリッジであれば、根管治療済みの歯で支えるという事になります。３本分を２本で支えることとなるブリッジでは、負担が大きい。可能であればインプラント治療が最善の治療法ではないかと感じております。
はじめましてコメントします❗歯が抜け落ちたり虫歯でボロボロ😅長年悩み続けました😢ですが、先生の動画で背中押して頂き歯医者通いはじめました‼️ありがとうございます‼️これからも動画見させて頂きますね😆
素晴らしいチャレンジ‼️(^_^)/頑張って下さいね🎵
お返事頂き感動です🤗是非先生に診て頂きたい😅ですが通い始めた歯科の先生も会話はそれほどありませんが、私的にはとても良い先生と思います‼️根管治療痛いですが、頑張ります💪
こんな流れるような説明されて励まされたら惚れてしまうわw
惚れてまうやろ～🎶
先生、カッコいい‼️🤩
(笑)(^_^)/
質問です。虫歯治療で銀歯（インレー修復）にしてから（約1年）ずっと冷たいもので染みていたのが、最近は熱いものでも染みてズキズキします。治療した方が良いのでしょうか？
おっしゃる通りでしょう！まずは近隣の歯科医院へご相談下さいネ！(^^♪
いつも勉強させていただいてます！エンドアクチベーターの購入を検討しているのですが大体の価格を教えていただけますでしょうか？
コメントありがとうございます。海外輸入品ですので、ぜひご担当の歯科業者様にご相談ください！(^^)/
歯の麻酔の痛み乗り越える方法ありますか？
歯の麻酔は痛くないはずです。乗り越えるのではなく、避けてください。麻酔の痛い歯医者さんは論外です
@@miyazaki-dental-clinic そうなんですか？嫌がるから痛いってずっと子供の時から言われていましたから宮崎先生のお陰で気が楽になりました✨
先生相談させてください。根管治療をすることになって先生の動画を色々拝見しました。先日食事中に歯が痛くなりすぐ近くの歯科医院を受診しましたところ根元に膿があるようだと診断されました。しかしその医院にはラバーダムやマイクロスコープの設備がなかった為セカンド・オピニオン的に少し遠方の設備のある歯科医院を最受診しました。一番はじめの先生はとても優しく丁寧な感じがしましたが、やはり設備の整った再受診した最近出来た若い先生の歯科医院の方がよいでしょうか？眠れないほど悩んでおります。
コメントありがとうございます❗大変よく分かります。優しく丁寧な先生ならば、ぜひ、この事について率直にご相談してみてはいかがでしょうか？患者さまのことを思っているならば、必ずや患者さまの利益となる提案をくださります。
動画の内容とは違って申し訳ないのですが、右下6番に保険の義歯を入れて4ヶ月になります。初めは慣れるまでだろうと思っていたのですが口内炎ができては潰れるのを繰り返しています。最近は噛んだつもりはないのですが義歯が合っていないのでしょうか。もしくは義歯を外して寝ている間に舌が入り込んで残歯で傷つけているのでしょうか。保険外の義歯を作るかインプラントにするか迷っています。
そうですね。かなり違和感があるのではないでしょうか。ぜひインプラントをご検討ください！
引っ越しして初めて県外に出ました新しい歯医者を見つけるのに当たって特にこの歯医者は行った方がいいや気をつけた方がいいところとかありますか？
ruclips.net/video/Nz8htkf-OHw/видео.htmlこの動画をご活用頂ければ幸いです‼️(^_^)/
イケボ優しい
ありがとうございます！(^^♪
歯の治療する時に、麻酔しても痛いのってやはり言った方がいいのでしょうか？毎回頑張って耐えてます🙌
言ったほうがいいと、『私の医院では』患者さまに口酸っぱく言ってます(笑)がんばると、通院するのが辛くないですか？
奥歯抜いたからインプラントかブリッジにするかを悩んで此方の動画に辿り着いたんだけどやっぱインプラントの方がいいのかなぁ……元から優柔不断なのも相まってリスクとか費用のこととか考えると二の足ふみふみしちゃってもういっそ担当の先生に決めてもらいたいｗけど自分の歯のことだし自分で決めなきゃだよな～😔
コメントありがとうございます❗皆さん同じように悩まれています。そしてこの患者さまも同じように費用も含めて悩まれています。先日、ご相談の上、インプラント治療となりました。勇気を出してご担当の先生とご相談の上、ご自身にあった治療をぜひ‼️(^_^)/
いつも分かりやすい動画ありがとうございﾏｽ🍀*゜先生お願いﾃﾞｽ…噛み締めによりかみ合わせの悪い奥歯の1部が、よくいたむのです。私の先生は、いしきするしかない！じゃないと削るのは良いが、短くなるばかり…と。日中はきをつけていますが、夜中はどうしても…先生は、夕方いたむのではないかといいますが、日中はきをつけているので、痛むのはあさですし、噛み合わせがわるい1部が、話す度にかちかちあたり痛くて…マウスピースは、かみ締めの原因なるから、いしきでなおせと。どうしたらよいでしょうか…
全く正しいアドバイス‼️(^_^)でも、難しいんですよね(笑)よく分かります🎵噛み締めは、ほぼほぼストレス、緊張です。このストレスを受け流すように、緊張しづらいようにする『工夫』、これ大切かと‼️(^_^)そんなような状況になるのは、どんな時か？ぜひ書き出してみてください‼️(^_^)/それだけで、ストレスコントロールか上手になりますよ❗ぜひ‼️(^_^)/
@@miyazaki-dental-clinic ありがとうございﾏｽ(///ω///)♡3日前神経をとった奥歯が噛んだら痛むのが、今はかなりストレス…このいたみはなくなるのか(>__
🌟🌙今晩わ😌。この動画、先生が編集してるんですか？右にも歯の図があって、治療の度に動いてますね✎わかりやすい。近所の歯科衛生士さんにも紹介してきました🌸
コメントありがとうございます！はいそうです！(^^♪
まだまだ駆け出しですが、いつかは先生のようにに記録できる治療をし、透明度の高い診療をしたいです！いつも素晴らしい動画ありがとうございます🙇♂️
こちらこそ！いつもご覧頂きまして誠にありがとうございます！「いつか」などと言わずに、「今、スグ」やってみましょう！できることは沢山あります！患者さまに分かり易い治療とは、患者様の立場を「精一杯思いやる」治療でしょう。それはつまり、ご心配を！ご希望を！叶え払拭する治療です。方法論は沢山あります！なにもマイクロスコープだけが、その唯一の方法ではありません。「簡単にできることから、それを今！今日から！」ぜひ！共に頑張りましょう！(^^♪
自分も数ヶ月前に前歯のブリッジした支えの歯の神経が死んで同じ治療をしました。まさか自分と同じような人がいるとは思いませんでした。。原因・どんな治療だったかがこの動画を見て分かったので、とても嬉しいです！ありがとうございます！
こちらこそ貴重なコメントありがとうございます！(^^♪
こちらで失礼します。HPはちょっと書き込みずらいです。インプラントに抵抗あり、右下6番抜歯しブリッジです。負担が掛かり壊れました。外した後に先生の動画拝見しました。インプラントを先生にお願いする前提で5番7番の治療(今仮詰しています)はどうすればよろしいでしょうか？
実際の病状が全く分からないため、明確な回答が出来ないことに、正直困惑しております。どうすれば？とは具体的にはどのようなことで迷っていらっしゃるのでしょうか？
@@miyazaki-dental-clinic すみません判りづらくて。お電話してみます。
はじめまして 質問失礼致します１ヶ月半ほど前に神経ギリギリまでの虫歯の治療をして銀歯をつけていたのですが3日ほど前からこめかみ、耳、痛い歯の方の鼻までジンジンとした痛みがありどうしようもなくなったので緊急でいつも通っているところでは無い近くの歯医者に行きました(その日は銀歯を入れてもらった病院が休診でしたので)神経を抜かなくてはいけないということで治療をお願いしたのですがひどい炎症中で麻酔が全くききませんでしたこのままでは神経に直接麻酔をしなくてはいけないと言われたのですがさすがにその痛みに耐えられる自身はなく慌てて逃げ帰ってきました お恥ずかしながら治療中の痛みが本当に怖く神経が死んで痛みが無くなるまで待とうと思うのですが平均的にはどれくらいで神経は完全に死ぬのでしょうか？ また神経が死ぬのを待たずに痛くともやってもらったほうがよいのでしょうか？今の自分の状態は噛むと痛む、鎮痛剤が必要ということで先生の表で下から二番目かと思われますお忙しい中かと思いますが答えて頂けると幸いです よろしくお願い致します
コメントありがとうございます！このチャンネルでは、可能な限り、多くの皆様へ最新の歯科治療の現在を知って頂くためにも、ご質問頂いた皆様には「チャンネル登録」をお願いしております。ぜひよろしくお願い致します！(^^)/ご登録頂けましたら、このコメントにご返信ください！重ねてよろしくお願い致します！
@@miyazaki-dental-clinic 登録させて頂きました🙇♀️よろしくお願い致します
@@mel-lm3pu さま詳細なるご説明、誠にありがとうございます。回答させて頂きます。現在の症状をお伺いしたところ、表の下から２番とのこと。根管治療が必要な状況のようですね。でも、歯医者さん、嫌ですよね(笑)お気持ち、とてもよく分かります。できればいきたくはないところかと思います。歯医者さんの治療、とくに今回のような歯の神経に近いむし歯治療は、何をしているのか？というのをご理解して頂くことで、今後、ご自身がどのように対処すればいいのかが分かるかと思いますので、その御説明をさせて頂きます。むし歯は唾液中に存在する細菌の感染症です。歯に感染、歯を溶かしながら、その感染を歯の内部へ進行し、神経に達した後は、歯の内部から外部へと侵攻します。その進行を予防すべく行うのが「むし歯治療」です。【前編】むし歯治療の理解を深める！歯の神経『半分でも』残せる！？ ruclips.net/video/Ukmi7sQBdUc/видео.htmlこの動画でむし歯治療への理解が深まります。ぜひご活用下さい！細菌が感染したところを削り取り、消毒することで、「感染拡大を予防」します。感染拡大止めないと、その感染は歯だけではなく、歯を支える骨へと波及します。その骨への感染拡大を予防すべく行うのが「根管治療」です。感染を取り除いた結果、歯の神経を処置する、これが根管治療です。治療中は麻酔をすれば、全て無痛。治療後は多少の痛みはありますが、それは鎮痛剤で治まる程度かと感じております。ここまでお話すれば今後どのように対処すべきかはある程度推測できたのではないでしょうか。平均的にどの位で神経が死ぬのか？ということを調べた論文は、私の知る限りではありません。おそらく調べたとしても、人間の歯の神経に細菌を感染させて、どの位で死ぬのかという人体実験は、過去にはないかと思われます。どの位で感染侵攻するのかについては、この動画で解説していますのでぜひ。【放置はキケン】わずか１０日でむし歯になる？ruclips.net/video/Wxj4Cpg4i44/видео.html現在の実際の病状を存じ上げないため、適切な回答ではないかもしれませんが、「放置が良くないこと」これは、すべての問題解決の原理原則です。痛みに恐怖を感じることは、確かに分かります。しかし、それは一時のこと。歯を失うは一生のことです。ぜひその点ご理解いただいた上で、勇気を出して、前向きにチャレンジして下さい！その勇気ある一歩が、必ずや明るい未来を創るはず！頑張って下さい！(^^)/
@@miyazaki-dental-clinic 丁寧な返信、本当にありがとうございます。このままの炎症であれば麻酔がきかない場合があり治療中にも痛みを感じるもかもしれないと言われていたので躊躇していましたがやっぱり何事早めに終わらせた方がいいですよね 勇気を出してまずは行ってこようと思います！本当にありがとうございます最後に一つだけ質問なのですが根管治療において神経への直接麻酔は必須のことなのでしょうか？局所麻酔だけで大丈夫な場合もあるのでしょうか？続いて申し訳ありませんが答えていただけると幸いです。
@@mel-lm3pu さま。必須ではないと『私は』思っています。私はしたことがありません。局所で十分と『私は』感じています。歯科医師によって、その見解、術式、知識と技術と経験は様々かと感じております。ぜひご自身のご希望にあう歯科医院をご選択頂ければと感じております。
昔、見た目でセラミックにしたせいで前歯、ヒビ入り抜歯決定しています。抜くにしても骨移植した方が良いのか。痛いのに答えがでません。他前歯も根幹治療しています。もう削られている歯なのでブリッジにするか、インプラントで独立するべきか費用面も含め悩んでいます。先生のご予約はどの位待ちですか？治療間隔はどの位ですか？
下の歯も歯を抜かれセラミックブリッジ壊し５本連結の仮り歯です。
お困りの際はこちらからご相談ください。また実際に拝見していないため、治療内容や治療間隔などについても明確に回答できず、適切な回答ができないことに心苦しさを感じております。ぜひ以下のリンクから！miyazaki-dentalclinic.com/form
実際に拝見しないことにはアドバイスできないというのが実情です。詳細にご説明いただいたのに、ごめんなさい。ご心配でしょう、、、当院だけでなく、お近くの歯科医院でも相談にのってくれるでしょう！ぜひ！
この治療は保険適用なのでしょうか？
保険外です‼️(^_^)/
歯医者が怖くて虫歯放置してます。以前神経の治療したら死ぬほど痛くて‥先生見たいな歯医者が近くにあったらと思いました。
お近くにも必ずいらっしゃいます‼️(^_^)/ぜひ、勇気をもって探して下さいね🎵
俺も同じだったけど近所の『ひまわり歯科』って言うかわいい名前のとこに行ったらめっちゃ優しくてよかったよ！偏見だけど小児歯科とかあるとこは優しいかも。治療してからマジで人生変わった感じ
壊死且つ緊急事態中なので即刻診ていただきたく思わせる動画でした。連休中なのが残念でなりませんんが、明け朝イチでお電話しようと思います。
コメントありがとうございます❗ぜひこちらから事前にご連絡ください‼️(^_^)/よろしくお願いいたします❗miyazaki-dentalclinic.com/form
歯医者嫌いだけど行きたくなる歯医者ですね。
ありがとうございます😉👍️🎶
先生スタッフの皆様、いつもお疲れ様です😊３月４月は忙しい？と？理由をつけ、まだ？痛み来てないから？定期検診もサボり💦やっと、ここに来る余裕？出て来たかな💦痛み？怖い、今痛くないのに？行くと？痛みが出る。治して頂けるのに…ダメな私。ここを見て勇気？もらってます😊って、いつ？予約の？電話する私なのか…😭
明日、予約しましょう🎵(^_^)/
エエーッ(*_*)今、ステルスオミクロンＢＡ２！怖くて行けません。先生方も、そーですね😭キチンと治療すれば？治る！はい！(TT)行けたら報告します🙇♀️
@@bell_0801 さま、報告待ってますよ☺️
大阪でもこういった治療していただけるところはありますか？？
沢山ありますよ！ぜひ探してくださいね！(^^♪
8年くらい前に両方の奥歯をブリッジにした私震える…。痛みとかもないし、時々外れてつけ直してもらったりする時も痛くならないけど、こういうの見てるとブリッジにしない方が良かったのかなって思う…。
大丈夫❗そのときはそれがベストな選択だったのでしょう❗(^_^)/過去を悔いるのではなくこれからの未来へ生かして頂ければ幸いです‼️(^_^)
仁先生久々の動画アップ楽しみにしてました！ブリッジ治療の為に…今回のケースは、「物理的刺激でも神経壊死ってあり得る」と言う解説にビックリ😱でした。私も、実は3年程前に奥歯🦷○🦷があり悩んだ末にブリッジにしたのですが、何年も前にダイソーで電波歯ブラシ買っていたのを思いだし、歯ブラシ部分を外し、歯間糸ようじ+歯間歯ブラシを自分で工夫して接続して、ビオラ歯磨き粉を使い丁寧に…歯肉もマッサージしたら🙆♀️！色素汚れも落ちます(笑)。４月から新たに歯科通院始まるので、衛生士さんにどう言われるか？ではまた🌸
コメントありがとうございます。電波歯ブラシ？？電波(笑) 音波かな(^^♪
@@miyazaki-dental-clinicあ…仁先生… 音波です😆！ツッコミ有難うございます🌿。因みに、Au公式ショップ内に「奇跡の歯ブラシ他…コーナー」がありますし、私が愛用のアマテルスメーカーの製品が、Amazonで紹介されてますので、仁先生の興味をひく製品あると思います！見る価値あると思いますのでオススメです(^-^)/♪。
神経を残す治療した数ヶ月後に痛みが無くなり歯茎が腫れました。治療時はラバーダムは付けてませんでした。この歯茎の腫れはどの様に治せばいいでしょうか。
根管治療かと推察いたします！
質問させて下さいm(_ _)m前歯 下 1番 2番の再根管治療を2本同時にしています。2回目の治療後から歯の下辺りの歯茎から薬の苦い味が時々するので、不安になりCTを撮って見て頂いたら2番の根の側面がえぐられているような状態で外部吸収と診断抜歯をすすめられました。抜歯はできればしたくないので、根管治療で歯の裏側面に開けた穴から根管にMTAを入れて補修することはできないでしょうか。現状は保健適用での根管治療をしています。歯の裏側面から穴を開けて治療している場合、充填後はに被せ物はしないで穴を塞ぐだけで可能でしょうか? 長文になりすみません。アドバイス頂けたら大変助かります。よろしくお願い致します。
実際の状況が分からないため、ごめんない！適切な回答ができません。根管治療専門医の先生、あるいは大学病院で診てもらいましょう！
近所に引っ越して通いたい
宮崎先生いつも大変勉強になる動画を配信して頂きありがとうございます。まだまだ六年目の未熟な勤務医ですが、歯科医師としてとても勉強させて頂いております。二つ質問させてください。一つは今回のケースですが、感染がないとするとあの根尖病巣の原因は何からなのでしょうか…？僕も臨床であぁいった歯を診る事があるのですが、原因がしっくりきていないのです。二つ目は、先生の医院では自費でも保険でもラバーダムは必須と前に言われていたと思うのですが、それでは先生の医院での根治における自費と保険の違いって何なんだろう？という疑問です。お答えづらい部分もあるかと思いますが是非ご享受くださいm(_ _)m
コメントありがとうございます。回答させて頂きます。『感染がないとするとあの根尖病巣の原因は何からなのでしょうか…？』まずは根尖病巣という言葉についてです。根尖病巣とは、「根尖に存在する病巣」つまり、根尖孔外にある病巣、つまりは根尖孔外に細菌感染が存在するという意味で使用します。それに対する治療法は、歯の内部の感染を取り除く「根管治療」ではなく、歯の外部に存在する細菌感染を取りのぞく「歯根端切除術」が適切でしょう。私は今回、その可能性よりも、主たる原因は「根管内にある」と仮診断しています。そのため、根尖部にある透過像を、根尖病巣とは呼ばず、根尖病変と診断しています。つまり、根管内の感染により、根尖孔外に変化が生じている状態です。事実、後日ご来院頂いた患者様の病変は消失、腫脹も早々に緩解してます。主たる原因は、根管内にあったといえるでしょう。動画内では、感染が無いと説明をさせて頂いております。これには理由があります。以前にご担当頂いた先生は、できれば神経があった方がイイとの優しさをもとに、出来る限り神経が残るような施術を行って下さったのだと思います。最善の治療法であり、最高の選択かと感じております。しかし、そこにはラバーダムやマイクロスコープという治療環境はありませんでした。むし歯は唾液中に存在する細菌の感染症です。世界的権威のRicucci先生の文献では、むし歯が、歯の神経まであと1.1～1.5ｍｍまで及んでいる時、『すでに』神経に炎症の兆しが認められる（＝歯髄炎）という内容を病理組織切片を根拠として証明しています。ぜひリクッチ先生の著書をご一読下さい。つまり、むし歯が深ければ深いほど、それが神経に近ければ近いほど、むし歯が肉眼でみて、またルーペで見て、またマイクロスコープでみて神経に達していなかったとしても、すでに神経は炎症を起こし、根管治療が必要な状態となっている場合もあるということです。今回の動画でもご覧頂いている通り、ブリッジを外した段階で、覆髄の跡がありました。患者さまは健康な歯という記憶ではありましたが、おそらく、コンポジットレジンやインレーが入っていたのでしょう。でなければ、やすやすと大きな形成をしないはずです。歯科医師であれば。いくら自費のセラミックであったとしてもです。しかし、前述の治療環境やリクッチ先生の文献などについての配慮はできていなかったのかもしれません。それは悪いことではなく、その先生の出来うる限りのことをして下さっただけ。悪いことではない。それが分かるのは、根管内が壊死していたにもかかわらず、細菌による歯質の溶解がなかったことです。私も多くの神経を残す治療を行っております。その２割はのちに根管治療に至ります。その症例を拝見していると、この症例のようになっていることがほとんどです。カリエスはない、検知液にも染まらない、しかし壊死している。これは、以前にご担当頂いている先生の手際の良さがあるからなせる業でしょう。残念な結果ではありますが、仕方なかったのかもしれませんね。その上で、原因を推察するならば、形成前の段階で、おそらく神経に近いむし歯があった。露髄はせずとも神経への感染はあった（これはリクッチ先生の文献をぜひ）その後の、物理的刺激（ブリッジによる３本分を２本に負担をかけることによる）と冷温刺激が歯髄を失活させた。これが原因ではないかと推察しております。『二つ目は、先生の医院では自費でも保険でもラバーダムは必須と前に言われていたと思うのですが、それでは先生の医院での根治における自費と保険の違いって何なんだろう？という疑問です。お答えづらい部分もあるかと思いますが是非ご享受ください』答えづらいことは、私の臨床には全くありません(笑)答えづらいことは、患者様にはできませんので(笑)患者様の個人情報以外は、なんでも聞いて頂いて大丈夫です。おっしゃる通り、自費と保険で治療法が違う。これは我々歯科医師にとっても説明しづらいところですね。患者さまとしては、国の決めた保険診療が「最善」であり「最高」であると思っていらっしゃいます。「医療」としてそうであって欲しいと私も願っております。しかし、戦後、まだ皆が経済的に十分ではない状況下で、誰もが医療を受けれる制度として発展してきた現在の保険医療制度。世界で最高と言えるほどの日本の保険医療制度です。日本だけでなく、世界においても経済の衰退が懸念されている現在では、十分な財源も確保できず、以前の保険医療制度とは進む方向性が変わってきているように感じています。『保険医療だけでは、日進月歩の歯科治療のすべてを網羅することは難しい、この世界的な経済状況の衰退において』以前はラバーダムやマイクロスコープを使用しても、今と同じ治療であっても、保険治療の範囲内で行っておりました。しかし、これはあまりよく無かった、、、と今は感じております。患者さまに「その治療の価値を認識してもらうことが出来なかった」ということです。また、動画で配信することで、他の歯科関係者より、「保険医療でマイクロスコープやラバーダムを使用するとは何事だ！！」とのクレーム(笑)？を沢山いただきました。この点については私の理解は追いつきませんでしたが、そのように考える歯科医師もいるのですね。この動画が配信を、「自己顕示欲とコマーシャル」とお考えなのでしょう(笑) そんな軟な考えでは、これだけの配信は出来ないことを知って頂きたいとは思いましたが、そのような考え方をお持ちになる方も沢山いらっしゃることを知ることが出来ました。そのため、現在では、当院では根管治療などを自費治療としています。つまりは、当院では自費と保険という違いがありません。患者さまにとってベストの医療は1つです。比較するものであってはなりません。その治療法を決めるのは我々歯科医師です。患者さまのご不安、ご希望を伺い、病状を診査。適切な診断を加えて推断・診断する。治療法が多岐にわたります。その上で、再度患者様のご希望を伺う。我々歯科医師は、そんな患者様に叶う「最高でなくても最善となる治療法」を提案する。いつも同じゴールを目指し、患者様と共に笑顔で前向きに治療に臨む、これが私の目指す歯科治療です。
ご丁寧にお返事ありがとうございます！実にわかりやすい内容で、感銘を受けました。EBMに基づいた治療を念頭に置きながら診療に向き合うとずっと思っていましたが、まだまだ不勉強でした。日々精進します。リクッチ先生の文献も読んでみたいと思います。本当にありがとうございます。色々な考えの方がいると思いますが、私は先生のファンですのでこれからも頑張ってください！応援しています( *´艸｀)
先生にご質問です。私は高校の時に親知らずが生え以降痛みや炎症などを全く感じず、周りの友人や知人は皆痛くて抜いてると聞きます。もう生えて四年以上経っているのに痛みが来ないのですが抜いた方が良いのでしょうか？何故痛みが私には来ないのでしょうか？
親知らずだからといって、抜かなくてもいいんですよ！親知らずだからと言って、炎症が起こる訳でもないんです。
インプラントにしたけど、何回も外れるから接着剤でくっつけてしまった‥、やばいですよね、どうしましょう
コメントありがとうございます❗インプラントの上部構造は、一般的に仮付けのことが多いようです。外れる原因は、そのほとんどが『噛み合わせ』の調整で改善できることが多いかと思います。ぜひご担当の先生にご相談ください。一般の接着剤は、歯科専門のものより弱いことが多いので大丈夫かと思いますが、インプラントと上部構造を固定するネジ穴を接着剤で埋めてしまうと大変面倒です。ぜひご担当の先生に‼️(^_^)/
私も虫歯治療後に２週間後位から痛みが出始めて、痛み止めを飲まないとしんどいくらいです。レントゲンとっても神経まではそこまで近く削られてなくて問題ないと言われて風を当てても痛くありません。しかし何にもしていなくてもズキズキと痛みます。神経に問題あるんでしょうか、、？😭😭
そうですね、おそらく歯髄壊死の状態かと推察いたします！ぜひ近隣の歯科医院でご相談ください！
@@miyazaki-dental-clinic ご丁寧にありがとうございます🥲そんなに深い虫歯ではないと言われていたのに悲しいです、、別の病院にいってみます！
まさに今ブリッジの所の治療してるんだけど、神経取っても痛くて…そこの歯科医院不安しか無い😭治療に行くのが憂鬱で………😭
他の歯科医院へ‼️(^_^)/
@@miyazaki-dental-clinic お返事ありがとうございます😭私は何処の歯医者さんも相性があまりよくないみたいで…。今後の治療も不安しか無いんです。神経取っても痛みが続きブリッジを掛け直す事が出来ず、今日再度根っこの治療し始めました…。説明があまりないからどうなるんだろう………😭
神経ない歯のブリッジって何年持つんですか？
コメントありがとうございます❗治療部位によりますね！どちらですか？
奥歯の６番が無くて７番５番が神経抜いた歯なんですけど🦷そのままジルコニアブリッジにする予定ですがどれくらい持つんですかね？それともインプラントにした方がいいですか？残りの歯を長持ちさせたくて😭
@@長尾-j9e さま、インプラントですね❗
@@長尾-j9e さま。この動画の続きを、ぜひ！ruclips.net/video/aY4PekTihzQ/видео.html
@@長尾-j9e さま、この動画がご質問の回答になってます！ruclips.net/video/aY4PekTihzQ/видео.html
麻酔したのに歯削って痛いのっておかしいのかな？
そんなことはありません。急性炎症の方、緊張しがちの方、そして麻酔深度の浅い場合はありえでるでしょう！！
50代前半だけど前歯(右側)が2番目がグラグラが大きくて抜歯が決定。ブリッジが入る予定。インプラントは金額が高いから最初から考えてなかった。入れ歯も考えたけど金具が目立つのでブリッジが入る予定。今から不安になったが、これを見て少し安心した。実はもう1つ右上1番奥が抜歯が決定しててそこは入れ歯が入る予定。
コメントありがとうございます❗しっかり治療すれば大丈夫です❗治療頑張って下さい❗
私が通っている歯医者は、その緑色の布？や目隠し用のタオルなどをしてくれないので目の前の先生が丸見えです…。根管治療をしてて、何かの液体が喉に溜まったので飲み込んだら、喉が焼けるような痛みがきたのですがこれは何ですか？あと、2回目の方が1回目より治療後の痛みって和らぎますか？
コメントありがとうございます！ご担当の先生はどのようにおっしゃっていましたか？治療が進めば痛みは和らいでいくでしょう！ぜひご担当の先生と十分なるコミュニケーションを！！
@@miyazaki-dental-clinic ほんとうですか！？期待します^-^レントゲンで黒い影があったので、何をしたのかは一切聞かされてないのですが、ネジ？のようなものでグリグリされて被せ物をされました！根っこの部分だけ空洞を作って被せ物をしたらしく、そのまま放置するとまたそこで腐って膿がでるので1週間おきに来院してくださいと言われました！あと、痛み止めを飲み始めてから上顎に出来物ができて痛みもあるんですけどこれは副作用ですかね？
はじめまして！小さい頃の治療がめちゃくちゃ痛い思いしたのと喉の方に水が溜まって息がしずらい思いをし歯医者嫌いになりました｡社会人になり歯医者に行ったけど虫歯の治療が終わってから行ってません｡その時に親知らずあるから抜いた方が良いと紹介状出されたが行ってないです｡その歯も虫歯になり治療済の歯の歯茎が腫れて痛くなったりとしてるけど､歯医者の治療は苦しいものって思ってるので治療したいけど行きたくないです。こちらの歯科医院はとても丁寧で優しく､分かりやすい説明でこういう歯医者さんで治療したかったと思いました！かなりの長文失礼しましたm(_ _)m
長文のコメントありがとうございます！うれしいです！(^_-)-☆
今回の動画とは別内容ですが質問させていただきたいです 😥半年ほど前に前歯の虫歯治療をしたんですが、その際に神経の近くまで歯を削ったことにより今もずっと冷たいもの、温かいものが染み続けています。歯医者さんには神経を取るしかないと言われますが他に治る可能性はあるのでしょうか？知りたいです。
頂いた文章のみからしか推察することはできませんが、ご担当の先生のご推断の通り、根管治療の可能性が高いように感じます。
@@miyazaki-dental-clinic そうなんですね、、わかりました 😖お忙しい中お返事ありがとうございます！
こんにちは🍀*゜治療した歯を丁寧に映像で見せていただけるなんて本当に素敵ﾃﾞｽ✨やはり、どんなふうになって痛かったのか、きになりますもんﾈ(✿´ ꒳ ` )いつも素敵な動画ありがとうございﾏｽ🌸
こんにちは！こちらこそコメントありがとうございマス！(^^♪
ボルテックスブルー、、、！
ボルテックスブルー‼️
アシストついてる方ってもしかしてRUclipsやってます、、、？
そうなんですか？そのチャンネル、教えて下さい！！
Br何ケースやっていくらみたいなのがあるけど、まともな治療とは思えない。1本や2本とかの床把持型の義歯がもっと普及してもいいと思いますね。ノンクラスプデンチャーが保険適用外なのも疑問です。
いま通ってる歯医者ね、時間内で終わらせたいのわかるけど根管治療を脳天突き抜けるまで乱雑ゴリゴリ激痛、サイヤ人並みの力付く型どり外しで被せたジルコニア取れる、スーパーサイヤ人並みの力付く抜歯で顎が歪む、フロスもブチブチと痛くて出血、戦闘民族と化したアウェイなバーサーカー歯医者になってきてウンザリしてるのだ。これ普通なの？うむ、真摯で紳士な先生のところに転院したいよ。。。
治療で大変ご苦労されていらっしゃいますね、、、、頑張って下さい！！
今日歯医者行ったら、虫歯の歯2つ抜歯するかもしれませんと言われました。不安です
コメントありがとうございます！理由はなんでしょう、、、？
@@miyazaki-dental-clinic 1年放置していた虫歯だったのですが、詳しい理由は言われず抜歯するかの相談しましょうと言われました
@@イエッサン-g5h さま、理由大切❗ご自身の大切な大切な歯です！納得できる治療をぜひ‼️(^_^)/
@@miyazaki-dental-clinic ありがとうございます
アシスタント女性の「は〜い」がとにかく萌えるwというわけでわざと虫歯になって通うのでよろしくお願い致します。
お待ちしております‼️
ブリッジを作るときに、健康な歯を犠牲にしました。
そうなのですね、、、
『ご質問』いただく際は、【チャンネル登録】してから！
※ この動画は、ブリッジ治療を否定するものではありません。
ブリッジ治療は歴史ある治療法であり、欠損を補う治療法として安全簡便なる
治療法と言えるでしょう！
ぜひご担当の先生を十分なるコミュニケーションのもと
ご自身にあった治療法をご選択頂ければ幸いです。
当院では、抜歯後、両隣の歯が健康な場合、インプラント治療を推奨しています。
※さらに！
この動画の続き！根管治療後本当に治ったのか否か？
こちらの動画で解説！
【手術が怖い❔】徹底比較❗ブリッジ治療＆インプラント手術❗実際の説明の様子を通して分かり易く解説＋インプラント手術実際の様子！
ruclips.net/video/aY4PekTihzQ/видео.html
【タイムスケジュール】
00:26 術前の問診 歯を削ったら神経壊死？
01:28 ラバーダムの装着
02:00 術前のＣＴ所見
02:30 治療前に歯の表面を洗浄消毒する
02:56 歯を削る 根管治療の開始
03:40 極細の器具で清掃
04:12 神経が死んだ理由は何か？
04:29 根管上部2/3を清掃する
05:32 先端の繊細な部分をニッケルチタン製ファイルで清掃する
06:42 根管内を次亜塩素酸で音波洗浄消毒
07:40 根管内を乾燥する
08:11 水酸化カルシウムを貼薬
08:32 根管治療終了
治療後のご説明の様子
08:40 治療後の説明
08:59 なぜ神経は壊死したのか？自費で削ったから？
09:30 なぜ神経は壊死したのか？むし歯が深かったから？
09:49 神経（歯髄）が壊死している状況をマイクロスコープ画像で説明
10:19 むし歯の取り残しについて
10:38 神経壊死の原因を推察する 原因は何か？
11:38 根管治療後の痛みについて
12:13 動画最後のまとめ
宮崎歯科医院へのお問い合わせ、メールはこちらからどうぞ！
miyazaki-dentalclinic.com/form
当院のホームページです。お困りの際はぜひご参照ください。
miyazaki-dentalclinic.com/
先生もすごいけど
それをアシストする女性の方もすごいね
ほんと丁寧だわ
スタッフ優秀‼️嬉しい🎵😍🎵
院長さんも素敵だし、
スタッフさんもすごく素敵✨
ここで治療できる患者さんは幸せ者だと思う‼️
素敵なコメントありがとうございます！
そんなコメントに恥じないように、今日もがんばります！
一緒に今日も楽しい１日にしましょうね！(^^♪
歯磨きもしっかりして定期的に歯医者にも行ってました
虫歯でもない歯が腫れて削ってみたら歯髄壊死してました
こんなに頑張ってたのに何故だろうと疑問でした
物理的刺激の説明とても分かりやすかったです
コメントありがとうございます❗
がんばりやさんほど、歯をかみしめ、負担をかけてむし歯になっていること、多々あります。
こんな風に治療中に色々経過を丁寧に説明しながら、また患者さんを励ましながら治療してくださる先生がいらっしゃるのですね。感動しました。
自分の主治医の先生は世間話も一切無しで、治療中ちょっと身体がこわばると、トントンと叩かれて、はい力抜いて、って言われるぐらいです💦
治療中に話をしないのは、悪いことではありません。
㍈単位の歯科治療、言葉を発しながら治療するのは大変難しいことです。
私が特異的なのでしょう(笑)
話もせず、世間話もせずに一生懸命に治療しながらも、患者様の緊張を診て下さるご担当の先生、素晴らしいです！
治療中の先生と助手の方の丁寧な患者さんへの声がけが感動しました。
先生の指示の出し方も素晴らしいです。
治療中は何されてるのか分からなくて不安な上に、痛みがいつ来るのか緊張しているのでこんな丁寧な治療をしてくれる歯科医院が増えると良いなと思いながら拝見しました。
RUclipsがきっかけでラバーダム、マイクロスコープ、CTの存在を知り長年気になっていた奥歯を治すために対応可能な歯科を探し通院中です。
地方なので対応可能な歯科医院が少なく予約が中々取れませんが気長に治していきます。
CTの結果、中が割れていて抜歯するしかなく、ブリッジにする方向ですが今回の動画を拝見して少し不安になりました。
インプラントにするべきかブリッジにするべきか…。この動画で再検討しようと思います。動画アップありがとうございます。
コメントありがとうございます！
ぜひ今後も前向きに治療に臨まれてください！
そんな時、大切なのは、互いに前向きな患者さんと歯科医師とのコミュニケーションです！
またコメントください！頑張って！(^^♪
こんなにコミュニケーションとってくれる歯医者さんなら、お世話になりたいと思いました。何でも相談できそうですね。私が通っている歯医者は、世間話なんてとんでもないし、ちょっと質問するとすぐ機嫌が悪くなるので、心配事や相談などできません。患者はメンタルもやられて受診するので、緊張と恐怖プラス、先生との関係で鬱になりそうです。
腕はいいようなので、変えるのも怖いし、本当に悩んでしまいます…。そこに辿りつくまでも長かったので…。腕もよくて、患者に寄り添ってくれる先生に出会うのは本当に難しいです😢
腕が良いのであれば、問題ないでしょう！
歯科治療の目的が達成されているのであれば、問題なしではないでしょうか？
でも、そんな歯科医院も今では少ないかもしれません。
多種多様な価値観が認められる現在、また歯科治療に関する知識を簡単に手に入れることが出来る現在では、
自分自身にあった歯科治療を選択することは、「以前と比べて」簡単になってきています。
あとは、その情報を踏まえて、「行動するか否か？」
これは個人個人の価値観と勇気ではないかと感じています。
当院にはそんなチャレンジ精神豊富な素敵な患者様が全国各地にとどまらず、世界各国から来院されます。
最高の空間をこのチャンネルで頂いております！
お忙しい中、心のこもったご返信、本当に嬉しいです。心より感謝致します。先生の仰る通り、行動する勇気!とても大事ですね！先生の動画を拝見させて頂き、こんな歯医者さんがあるんだ!ととても衝撃を受けました。先生のような、患者の気持ちをわかって下さる歯医者さんがもっと増えたらいいなと思います。勇気を頂けました！行動してみようと思います。ありがとうございました!
すごいと思うのは今何してその今からする事が痛みを伴う事なのか細かく丁寧に説明しながら治療を進めてくのはめちゃ良いと思います。
何してるかも分からず、いつ痛い事をされるか分からず構えながら治療を受けるのは結構ストレスですし疲れますよね。
ほかの歯医者も見習って欲しいですね。
凄く共感できます。いつも構えてて、終わると汗だくになってます笑
先生の完璧な、治療
感服します。 患者さんも、
安心して、治療に、望まれたのでは、ないでしょうかぁ！
凄いです。
早くに、先生のところで、
見てもらいたいです。
コメントありがとうございます😉👍️🎶
1度宮崎歯科の方で診察をしていただいた時に、一つ一つ説明をしてくださって、まず安心感があって治療を受ける身として、ほんとに不安がなく受けれる所がいい所ですよね。
頑張れって声掛けもらうとほんとにもう嬉しい笑
前まで行っていた歯科とは全く違ったのでびっくりしました。
また痛みが出たら宮崎歯科にお世話になりに行きます！笑笑
コメントありがとうございます❗‼️(^_^)/
ぜひ‼️(^_^)/
お待ちしてます‼️
しっかり説明されていてすごいクリーンな治療です✨
スゴイ嬉しい🎵😍🎵
いつも丁寧な治療で感激です。それにスタッフさんとの連携がとても素敵ですね✨
いつもご覧いただき誠にありがとうございます。
お褒めのお言葉まで頂き恐縮です！(^^♪
はじめまして。
小さい時に親に連れて行かれた歯科医師の対応がひどく、それ以来怖くて酷くなるまでほっておく事が多かったのですが、動画見たら元気と勇気がもらえて、歯科医院へかかる事が出来るようになりました。
本当にありがとうございます✨
それ嬉しい😆
ご活用頂けてホントに嬉しい😃💕
治療頑張って下さいね🎵
こうやってきちんと説明してくれる歯医者にお世話になりたい。
今通ってる所はビックリするくらい何も言わない。「削りますね」「抜歯ですね」とか。
そうなのですね！
歯科衛生士さんに頑張ってくださいねて声がけしてもらったら痛くても頑張れる🥰🥰
頑張れる！
凄く細かく説明声掛けも丁寧で動画で説明見せて貰えるし治療者方安心されているのが、伝わってきます。ここで治療出来るのが羨ましいです^ ^
コメントありがとうございます😉👍️🎶
助手さんにサンキュって素敵な先生だな❗️
素敵！うれしい！(^^♪
歯科医師です。いつも先生の動画、大変勉強になります。前医の先生は単に削ったために出た一過性のhysだと思われたかもしれませんね。FMCと自費のクラウンではこのケースにおいてはマージン幅も異なると思いますし、削り足すのも歯科医師の立場としては理解できます。患者さんへの治療説明、起こり得るリスクをしっかり伝える事の大切さを学ばせてもらえる動画でした。次の動画も楽しみにしております。
歯科医師の先生からの適切な解説‼️(^_^)/
まさにおっしゃる通りです、コメント頂けて嬉しいです‼️
今後ともよろしくお願いいたします❗(^_^)/
初めまして。神経難病のため診察台を治療し易い角度まで倒せずに歯科難民となっていましたが、受け入れてくださる病院を見つけられてフォローしていただいています。身近に宮崎歯科さんがあればお世話になりたいと思える動画ばかりで、通われていらっしゃる患者さんはしあわせだなと思いました🥰
親知らずの抜歯を急いだため、難抜歯の複数回施術❔の方法を知らず、感覚麻痺が残存してしまいました。咀嚼して嚥下は問題ありませんが、痛み痺れが常にあり 口に含んだ水が飛び出る、垂れるといったことが多々あり考えてしまいます。
ご苦労をされているご様子が伝わってまいります。
コメントありがとうございます！
冷温刺激、冷たいものがずっとあたることで神経は死んでしまうんですね。初めて知りました。
虫歯になりやすいタイプなので処置の動画は何をされているか参考になるので楽しみです。
助手さんの｢は～いっ｣がかなり好きです笑
そうですね！
ただ、冷たい物が「極端にしみる」という、歯の病状に問題があり、冷たい物が悪いということではありません。
チョットした冷たい物がしみてしまうほど、むし歯が進行していたり、噛みしめがきつかったり、昔のむし歯の治療が深かった「病態」
これにプラスして「冷たいもの」、これが神経を壊死させる要因かもしれないと「私は」推察しています。
ブリッジ10年で同じことになった、痛みはなかった
私はブリッジは外さず治療してもらえました。なんか脇からやったとかでした
素晴らしい！良かったですね！
いつも丁寧な声かけ等、勉強になります
ありがとうございます。恐縮です！
良い先生だね
ありがとうございます❗
透明な動画有り難うございます、今悩んでることがあります、ブリッジにするか、部分いで歯にするかです、引っかける歯がそんなに立派な歯ではありません、どちが両横の歯にかける負担がすくないですか、宜しくお願いします
コメントありがとうございます❗
ご担当の先生はどのようにおっしゃぅていますか？
また御自身は、どのようにしたいと思っていますか？
先生イケボ
ホントに❔でも、🎵😍🎵嬉しい
隣の中空になった部分に対してはどのような対応になるのでしょうか。再度ブリッジなのでしょうか。インプラントになるのでしょうか。
おっしゃる通りですね。
今後患者様とご相談予定です。
更に後ろの歯は、根管治療済みの歯となります。
つまりブリッジであれば、根管治療済みの歯で支えるという事になります。
３本分を２本で支えることとなるブリッジでは、負担が大きい。
可能であればインプラント治療が最善の治療法ではないかと感じております。
はじめましてコメントします❗
歯が抜け落ちたり虫歯でボロボロ😅
長年悩み続けました😢
ですが、先生の動画で背中押して頂き歯医者通いはじめました‼️
ありがとうございます‼️これからも動画見させて頂きますね😆
素晴らしいチャレンジ‼️(^_^)/
頑張って下さいね🎵
お返事頂き感動です🤗
是非先生に診て頂きたい😅
ですが通い始めた歯科の先生も会話はそれほどありませんが、私的にはとても良い先生と思います‼️根管治療痛いですが、頑張ります💪
こんな流れるような説明されて励まされたら惚れてしまうわw
惚れてまうやろ～🎶
先生、カッコいい‼️🤩
(笑)(^_^)/
質問です。
虫歯治療で銀歯（インレー修復）にしてから（約1年）ずっと冷たいもので染みていたのが、最近は熱いものでも染みてズキズキします。治療した方が良いのでしょうか？
おっしゃる通りでしょう！まずは近隣の歯科医院へご相談下さいネ！(^^♪
いつも勉強させていただいてます！
エンドアクチベーターの購入を検討しているのですが大体の価格を教えていただけますでしょうか？
コメントありがとうございます。
海外輸入品ですので、ぜひご担当の歯科業者様にご相談ください！(^^)/
歯の麻酔の痛み乗り越える方法ありますか？
歯の麻酔は痛くないはずです。
乗り越えるのではなく、避けてください。
麻酔の痛い歯医者さんは論外です
@@miyazaki-dental-clinic そうなんですか？嫌がるから痛いってずっと子供の時から言われていましたから
宮崎先生のお陰で気が楽になりました✨
先生相談させてください。
根管治療をすることになって先生の動画を色々拝見しました。
先日食事中に歯が痛くなりすぐ近くの歯科医院を受診しましたところ根元に膿があるようだと診断されました。しかしその医院にはラバーダムやマイクロスコープの設備がなかった為セカンド・オピニオン的に少し遠方の設備のある歯科医院を最受診しました。一番はじめの先生はとても優しく丁寧な感じがしましたが、やはり設備の整った再受診した最近出来た若い先生の歯科医院の方がよいでしょうか？眠れないほど悩んでおります。
コメントありがとうございます❗
大変よく分かります。
優しく丁寧な先生ならば、ぜひ、この事について率直にご相談してみてはいかがでしょうか？
患者さまのことを思っているならば、必ずや患者さまの利益となる提案をくださります。
動画の内容とは違って申し訳ないのですが、右下6番に保険の義歯を入れて4ヶ月になります。初めは慣れるまでだろうと思っていたのですが口内炎ができては潰れるのを繰り返しています。最近は噛んだつもりはないのですが義歯が合っていないのでしょうか。もしくは義歯を外して寝ている間に舌が入り込んで残歯で傷つけているのでしょうか。保険外の義歯を作るかインプラントにするか迷っています。
そうですね。
かなり違和感があるのではないでしょうか。
ぜひインプラントをご検討ください！
引っ越しして初めて県外に出ました
新しい歯医者を見つけるのに当たって特にこの歯医者は行った方がいいや気をつけた方がいいところとかありますか？
ruclips.net/video/Nz8htkf-OHw/видео.html
この動画をご活用頂ければ幸いです‼️(^_^)/
イケボ
優しい
ありがとうございます！(^^♪
歯の治療する時に、麻酔しても痛いのってやはり言った方がいいのでしょうか？
毎回頑張って耐えてます🙌
言ったほうがいいと、『私の医院では』患者さまに口酸っぱく言ってます(笑)
がんばると、通院するのが辛くないですか？
奥歯抜いたからインプラントかブリッジにするかを悩んで此方の動画に辿り着いたんだけどやっぱインプラントの方がいいのかなぁ……元から優柔不断なのも相まってリスクとか費用のこととか考えると二の足ふみふみしちゃってもういっそ担当の先生に決めてもらいたいｗ
けど自分の歯のことだし自分で決めなきゃだよな～😔
コメントありがとうございます❗
皆さん同じように悩まれています。
そしてこの患者さまも同じように費用も含めて悩まれています。
先日、ご相談の上、インプラント治療となりました。
勇気を出してご担当の先生とご相談の上、ご自身にあった治療をぜひ‼️(^_^)/
いつも分かりやすい動画ありがとうございﾏｽ🍀*゜先生お願いﾃﾞｽ…
噛み締めによりかみ合わせの悪い奥歯の1部が、よくいたむのです。
私の先生は、いしきするしかない！じゃないと削るのは良いが、短くなるばかり…と。日中はきをつけていますが、夜中はどうしても…先生は、夕方いたむのではないかといいますが、日中はきをつけているので、痛むのはあさですし、噛み合わせがわるい1部が、話す度にかちかちあたり痛くて…
マウスピースは、かみ締めの原因なるから、いしきでなおせと。
どうしたらよいでしょうか…
全く正しいアドバイス‼️(^_^)
でも、難しいんですよね(笑)
よく分かります🎵
噛み締めは、ほぼほぼストレス、緊張です。
このストレスを受け流すように、緊張しづらいようにする『工夫』、これ大切かと‼️(^_^)
そんなような状況になるのは、どんな時か？
ぜひ書き出してみてください‼️(^_^)/
それだけで、ストレスコントロールか上手になりますよ❗ぜひ‼️(^_^)/
@@miyazaki-dental-clinic ありがとうございﾏｽ(///ω///)♡3日前神経をとった奥歯が噛んだら痛むのが、今はかなりストレス…このいたみはなくなるのか(>__
🌟🌙今晩わ😌。この動画、先生が編集してるんですか？右にも歯の図があって、治療の度に動いてますね✎わかりやすい。近所の歯科衛生士さんにも紹介してきました🌸
コメントありがとうございます！
はいそうです！(^^♪
まだまだ駆け出しですが、いつかは先生のようにに記録できる治療をし、透明度の高い診療をしたいです！
いつも素晴らしい動画ありがとうございます🙇♂️
こちらこそ！いつもご覧頂きまして誠にありがとうございます！
「いつか」などと言わずに、「今、スグ」やってみましょう！
できることは沢山あります！
患者さまに分かり易い治療とは、患者様の立場を「精一杯思いやる」治療でしょう。
それはつまり、ご心配を！ご希望を！叶え払拭する治療です。
方法論は沢山あります！
なにもマイクロスコープだけが、その唯一の方法ではありません。
「簡単にできることから、それを今！今日から！」
ぜひ！
共に頑張りましょう！(^^♪
自分も数ヶ月前に前歯のブリッジした支えの歯の神経が死んで同じ治療をしました。
まさか自分と同じような人がいるとは思いませんでした。。
原因・どんな治療だったかがこの動画を見て分かったので、とても嬉しいです！
ありがとうございます！
こちらこそ貴重なコメントありがとうございます！(^^♪
こちらで失礼します。HPはちょっと書き込みずらいです。
インプラントに抵抗あり、右下6番抜歯しブリッジです。負担が掛かり壊れました。外した後に先生の動画拝見しました。インプラントを先生にお願いする前提で5番7番の治療(今仮詰しています)はどうすればよろしいでしょうか？
実際の病状が全く分からないため、明確な回答が出来ないことに、正直困惑しております。
どうすれば？とは具体的にはどのようなことで迷っていらっしゃるのでしょうか？
@@miyazaki-dental-clinic
すみません判りづらくて。お電話してみます。
はじめまして 質問失礼致します
１ヶ月半ほど前に神経ギリギリまでの虫歯の治療をして銀歯をつけていたのですが3日ほど前からこめかみ、耳、痛い歯の方の鼻までジンジンとした痛みがありどうしようもなくなったので緊急でいつも通っているところでは無い近くの歯医者に行きました(その日は銀歯を入れてもらった病院が休診でしたので)
神経を抜かなくてはいけないということで治療をお願いしたのですがひどい炎症中で麻酔が全くききませんでした
このままでは神経に直接麻酔をしなくてはいけないと言われたのですがさすがにその痛みに耐えられる自身はなく慌てて逃げ帰ってきました
お恥ずかしながら治療中の痛みが本当に怖く神経が死んで痛みが無くなるまで待とうと思うのですが平均的にはどれくらいで神経は完全に死ぬのでしょうか？ また神経が死ぬのを待たずに痛くともやってもらったほうがよいのでしょうか？
今の自分の状態は噛むと痛む、鎮痛剤が必要ということで先生の表で下から二番目かと思われます
お忙しい中かと思いますが答えて頂けると幸いです よろしくお願い致します
コメントありがとうございます！
このチャンネルでは、可能な限り、多くの皆様へ最新の歯科治療の現在を知って頂くためにも、ご質問頂いた皆様には「チャンネル登録」をお願いしております。
ぜひよろしくお願い致します！(^^)/
ご登録頂けましたら、このコメントにご返信ください！
重ねてよろしくお願い致します！
@@miyazaki-dental-clinic
登録させて頂きました🙇♀️よろしくお願い致します
@@mel-lm3pu さま
詳細なるご説明、誠にありがとうございます。
回答させて頂きます。
現在の症状をお伺いしたところ、表の下から２番とのこと。根管治療が必要な状況のようですね。
でも、歯医者さん、嫌ですよね(笑)
お気持ち、とてもよく分かります。
できればいきたくはないところかと思います。
歯医者さんの治療、とくに今回のような歯の神経に近いむし歯治療は、何をしているのか？というのをご理解して頂くことで、今後、ご自身がどのように対処すればいいのかが分かるかと思いますので、その御説明をさせて頂きます。
むし歯は唾液中に存在する細菌の感染症です。
歯に感染、歯を溶かしながら、その感染を歯の内部へ進行し、神経に達した後は、歯の内部から外部へと侵攻します。
その進行を予防すべく行うのが「むし歯治療」です。
【前編】むし歯治療の理解を深める！歯の神経『半分でも』残せる！？
ruclips.net/video/Ukmi7sQBdUc/видео.html
この動画でむし歯治療への理解が深まります。ぜひご活用下さい！
細菌が感染したところを削り取り、消毒することで、「感染拡大を予防」します。
感染拡大止めないと、その感染は歯だけではなく、歯を支える骨へと波及します。
その骨への感染拡大を予防すべく行うのが「根管治療」です。
感染を取り除いた結果、歯の神経を処置する、これが根管治療です。
治療中は麻酔をすれば、全て無痛。治療後は多少の痛みはありますが、それは鎮痛剤で治まる程度かと感じております。
ここまでお話すれば今後どのように対処すべきかはある程度推測できたのではないでしょうか。
平均的にどの位で神経が死ぬのか？ということを調べた論文は、私の知る限りではありません。
おそらく調べたとしても、人間の歯の神経に細菌を感染させて、どの位で死ぬのかという人体実験は、過去にはないかと思われます。
どの位で感染侵攻するのかについては、この動画で解説していますのでぜひ。
【放置はキケン】わずか１０日でむし歯になる？
ruclips.net/video/Wxj4Cpg4i44/видео.html
現在の実際の病状を存じ上げないため、適切な回答ではないかもしれませんが、「放置が良くないこと」これは、すべての問題解決の原理原則です。
痛みに恐怖を感じることは、確かに分かります。
しかし、それは一時のこと。
歯を失うは一生のことです。
ぜひその点ご理解いただいた上で、勇気を出して、前向きにチャレンジして下さい！
その勇気ある一歩が、必ずや明るい未来を創るはず！
頑張って下さい！(^^)/
@@miyazaki-dental-clinic
丁寧な返信、本当にありがとうございます。
このままの炎症であれば麻酔がきかない場合があり治療中にも痛みを感じるもかもしれないと言われていたので躊躇していましたがやっぱり何事早めに終わらせた方がいいですよね
勇気を出してまずは行ってこようと思います！本当にありがとうございます
最後に一つだけ質問なのですが根管治療において神経への直接麻酔は必須のことなのでしょうか？局所麻酔だけで大丈夫な場合もあるのでしょうか？
続いて申し訳ありませんが答えていただけると幸いです。
@@mel-lm3pu さま。必須ではないと『私は』思っています。私はしたことがありません。局所で十分と『私は』感じています。
歯科医師によって、その見解、術式、知識と技術と経験は様々かと感じております。
ぜひご自身のご希望にあう歯科医院をご選択頂ければと感じております。
昔、見た目でセラミックにしたせいで
前歯、ヒビ入り抜歯決定しています。
抜くにしても骨移植した方が良いのか。
痛いのに答えがでません。
他前歯も根幹治療しています。
もう削られている歯なのでブリッジにするか、インプラントで独立するべきか
費用面も含め悩んでいます。
先生のご予約はどの位待ちですか？
治療間隔はどの位ですか？
下の歯も歯を抜かれセラミックブリッジ壊し５本連結の仮り歯です。
お困りの際はこちらからご相談ください。
また実際に拝見していないため、治療内容や治療間隔などについても明確に回答できず、適切な回答ができないことに心苦しさを感じております。
ぜひ以下のリンクから！
miyazaki-dentalclinic.com/form
実際に拝見しないことにはアドバイスできないというのが実情です。
詳細にご説明いただいたのに、ごめんなさい。
ご心配でしょう、、、当院だけでなく、お近くの歯科医院でも相談にのってくれるでしょう！
ぜひ！
この治療は保険適用なのでしょうか？
保険外です‼️(^_^)/
歯医者が怖くて虫歯放置してます。以前神経の治療したら死ぬほど痛くて‥先生見たいな歯医者が近くにあったらと思いました。
お近くにも必ずいらっしゃいます‼️(^_^)/
ぜひ、勇気をもって探して下さいね🎵
俺も同じだったけど近所の『ひまわり歯科』って言うかわいい名前のとこに行ったらめっちゃ優しくてよかったよ！偏見だけど小児歯科とかあるとこは優しいかも。治療してからマジで人生変わった感じ
壊死且つ緊急事態中なので即刻診ていただきたく思わせる動画でした。連休中なのが残念でなりませんんが、明け朝イチでお電話しようと思います。
コメントありがとうございます❗
ぜひこちらから事前にご連絡ください‼️(^_^)/
よろしくお願いいたします❗
miyazaki-dentalclinic.com/form
歯医者嫌いだけど行きたくなる歯医者ですね。
ありがとうございます😉👍️🎶
先生スタッフの皆様、いつもお疲れ様です😊３月４月は忙しい？と？理由をつけ、まだ？痛み来てないから？定期検診もサボり💦
やっと、ここに来る余裕？出て来たかな💦痛み？怖い、今痛くないのに？行くと？痛みが出る。治して頂けるのに…ダメな私。ここを見て勇気？もらってます😊
って、いつ？予約の？電話する私なのか…😭
明日、予約しましょう🎵(^_^)/
エエーッ(*_*)今、ステルスオミクロンＢＡ２！怖くて行けません。
先生方も、そーですね😭
キチンと治療すれば？治る！
はい！(TT)行けたら報告します
🙇♀️
@@bell_0801 さま、報告待ってますよ☺️
大阪でもこういった治療していただけるところはありますか？？
沢山ありますよ！ぜひ探してくださいね！(^^♪
8年くらい前に両方の奥歯をブリッジにした私震える…。痛みとかもないし、時々外れてつけ直してもらったりする時も痛くならないけど、こういうの見てるとブリッジにしない方が良かったのかなって思う…。
大丈夫❗
そのときはそれがベストな選択だったのでしょう❗(^_^)/
過去を悔いるのではなくこれからの未来へ生かして頂ければ幸いです‼️(^_^)
仁先生久々の動画アップ楽しみにしてました！ブリッジ治療の為に…今回のケースは、「物理的刺激でも神経壊死ってあり得る」と言う解説にビックリ😱でした。私も、実は3年程前に奥歯🦷○🦷があり悩んだ末にブリッジにしたのですが、何年も前にダイソーで電波歯ブラシ買っていたのを思いだし、歯ブラシ部分を外し、歯間糸ようじ+歯間歯ブラシを自分で工夫して接続して、ビオラ歯磨き粉を使い丁寧に…歯肉もマッサージしたら🙆♀️！色素汚れも落ちます(笑)。４月から新たに歯科通院始まるので、衛生士さんにどう言われるか？ではまた🌸
コメントありがとうございます。
電波歯ブラシ？？電波(笑) 音波かな(^^♪
@@miyazaki-dental-clinicあ…仁先生… 音波です😆！ツッコミ有難うございます🌿。因みに、Au公式ショップ内に「奇跡の歯ブラシ他…コーナー」がありますし、私が愛用のアマテルスメーカーの製品が、Amazonで紹介されてますので、仁先生の興味をひく製品あると思います！見る価値あると思いますのでオススメです(^-^)/♪。
神経を残す治療した数ヶ月後に痛みが無くなり歯茎が腫れました。治療時はラバーダムは付けてませんでした。この歯茎の腫れはどの様に治せばいいでしょうか。
根管治療かと推察いたします！
質問させて下さいm(_ _)m
前歯 下 1番 2番の再根管治療を2本同時にしています。2回目の治療後から歯の下辺りの歯茎から薬の苦い味が時々するので、不安になりCTを撮って見て頂いたら2番の根の側面がえぐられているような状態で外部吸収と診断抜歯をすすめられました。
抜歯はできればしたくないので、根管治療で歯の裏側面に開けた穴から根管にMTAを入れて補修することはできないでしょうか。現状は保健適用での根管治療をしています。歯の裏側面から穴を開けて治療している場合、充填後はに被せ物はしないで穴を塞ぐだけで可能でしょうか? 長文になりすみません。アドバイス頂けたら大変助かります。よろしくお願い致します。
実際の状況が分からないため、ごめんない！適切な回答ができません。
根管治療専門医の先生、あるいは大学病院で診てもらいましょう！
近所に引っ越して通いたい
宮崎先生いつも大変勉強になる動画を配信して頂きありがとうございます。まだまだ六年目の未熟な勤務医ですが、歯科医師としてとても勉強させて頂いております。
二つ質問させてください。
一つは今回のケースですが、感染がないとするとあの根尖病巣の原因は何からなのでしょうか…？僕も臨床であぁいった歯を診る事があるのですが、原因がしっくりきていないのです。
二つ目は、先生の医院では自費でも保険でもラバーダムは必須と前に言われていたと思うのですが、それでは先生の医院での根治における自費と保険の違いって何なんだろう？という疑問です。
お答えづらい部分もあるかと思いますが是非ご享受くださいm(_ _)m
コメントありがとうございます。
回答させて頂きます。
『感染がないとするとあの根尖病巣の原因は何からなのでしょうか…？』
まずは根尖病巣という言葉についてです。
根尖病巣とは、「根尖に存在する病巣」つまり、根尖孔外にある病巣、つまりは根尖孔外に細菌感染が存在するという意味で使用します。
それに対する治療法は、歯の内部の感染を取り除く「根管治療」ではなく、歯の外部に存在する細菌感染を取りのぞく「歯根端切除術」が適切でしょう。
私は今回、その可能性よりも、主たる原因は「根管内にある」と仮診断しています。
そのため、根尖部にある透過像を、根尖病巣とは呼ばず、根尖病変と診断しています。
つまり、根管内の感染により、根尖孔外に変化が生じている状態です。
事実、後日ご来院頂いた患者様の病変は消失、腫脹も早々に緩解してます。
主たる原因は、根管内にあったといえるでしょう。
動画内では、感染が無いと説明をさせて頂いております。
これには理由があります。
以前にご担当頂いた先生は、できれば神経があった方がイイとの優しさをもとに、出来る限り神経が残るような施術を行って下さったのだと思います。
最善の治療法であり、最高の選択かと感じております。
しかし、そこにはラバーダムやマイクロスコープという治療環境はありませんでした。
むし歯は唾液中に存在する細菌の感染症です。
世界的権威のRicucci先生の文献では、むし歯が、歯の神経まであと1.1～1.5ｍｍまで及んでいる時、『すでに』神経に炎症の兆しが認められる（＝歯髄炎）という内容を病理組織切片を根拠として証明しています。ぜひリクッチ先生の著書をご一読下さい。
つまり、むし歯が深ければ深いほど、それが神経に近ければ近いほど、むし歯が肉眼でみて、またルーペで見て、またマイクロスコープでみて神経に達していなかったとしても、すでに神経は炎症を起こし、根管治療が必要な状態となっている場合もあるということです。
今回の動画でもご覧頂いている通り、ブリッジを外した段階で、覆髄の跡がありました。
患者さまは健康な歯という記憶ではありましたが、おそらく、コンポジットレジンやインレーが入っていたのでしょう。
でなければ、やすやすと大きな形成をしないはずです。歯科医師であれば。いくら自費のセラミックであったとしてもです。
しかし、前述の治療環境やリクッチ先生の文献などについての配慮はできていなかったのかもしれません。
それは悪いことではなく、その先生の出来うる限りのことをして下さっただけ。悪いことではない。
それが分かるのは、根管内が壊死していたにもかかわらず、細菌による歯質の溶解がなかったことです。
私も多くの神経を残す治療を行っております。
その２割はのちに根管治療に至ります。
その症例を拝見していると、この症例のようになっていることがほとんどです。
カリエスはない、検知液にも染まらない、しかし壊死している。
これは、以前にご担当頂いている先生の手際の良さがあるからなせる業でしょう。
残念な結果ではありますが、仕方なかったのかもしれませんね。
その上で、原因を推察するならば、
形成前の段階で、おそらく神経に近いむし歯があった。
露髄はせずとも神経への感染はあった（これはリクッチ先生の文献をぜひ）
その後の、物理的刺激（ブリッジによる３本分を２本に負担をかけることによる）と冷温刺激が歯髄を失活させた。
これが原因ではないかと推察しております。
『二つ目は、先生の医院では自費でも保険でもラバーダムは必須と前に言われていたと思うのですが、それでは先生の医院での根治における自費と保険の違いって何なんだろう？という疑問です。お答えづらい部分もあるかと思いますが是非ご享受ください』
答えづらいことは、私の臨床には全くありません(笑)
答えづらいことは、患者様にはできませんので(笑)
患者様の個人情報以外は、なんでも聞いて頂いて大丈夫です。
おっしゃる通り、自費と保険で治療法が違う。
これは我々歯科医師にとっても説明しづらいところですね。
患者さまとしては、国の決めた保険診療が「最善」であり「最高」であると思っていらっしゃいます。
「医療」としてそうであって欲しいと私も願っております。
しかし、戦後、まだ皆が経済的に十分ではない状況下で、誰もが医療を受けれる制度として発展してきた現在の保険医療制度。
世界で最高と言えるほどの日本の保険医療制度です。
日本だけでなく、世界においても経済の衰退が懸念されている現在では、十分な財源も確保できず、以前の保険医療制度とは進む方向性が変わってきているように感じています。
『保険医療だけでは、日進月歩の歯科治療のすべてを網羅することは難しい、この世界的な経済状況の衰退において』
以前はラバーダムやマイクロスコープを使用しても、今と同じ治療であっても、保険治療の範囲内で行っておりました。
しかし、これはあまりよく無かった、、、と今は感じております。
患者さまに「その治療の価値を認識してもらうことが出来なかった」ということです。
また、動画で配信することで、他の歯科関係者より、「保険医療でマイクロスコープやラバーダムを使用するとは何事だ！！」とのクレーム(笑)？を沢山いただきました。
この点については私の理解は追いつきませんでしたが、そのように考える歯科医師もいるのですね。
この動画が配信を、「自己顕示欲とコマーシャル」とお考えなのでしょう(笑) そんな軟な考えでは、これだけの配信は出来ないことを知って頂きたいとは思いましたが、そのような考え方をお持ちになる方も沢山いらっしゃることを知ることが出来ました。
そのため、現在では、当院では根管治療などを自費治療としています。
つまりは、当院では自費と保険という違いがありません。
患者さまにとってベストの医療は1つです。比較するものであってはなりません。
その治療法を決めるのは我々歯科医師です。
患者さまのご不安、ご希望を伺い、病状を診査。適切な診断を加えて推断・診断する。
治療法が多岐にわたります。
その上で、再度患者様のご希望を伺う。
我々歯科医師は、そんな患者様に叶う「最高でなくても最善となる治療法」を提案する。
いつも同じゴールを目指し、患者様と共に笑顔で前向きに治療に臨む、これが私の目指す歯科治療です。
ご丁寧にお返事ありがとうございます！
実にわかりやすい内容で、感銘を受けました。EBMに基づいた治療を念頭に置きながら診療に向き合うとずっと思っていましたが、まだまだ不勉強でした。日々精進します。
リクッチ先生の文献も読んでみたいと思います。本当にありがとうございます。
色々な考えの方がいると思いますが、私は先生のファンですのでこれからも頑張ってください！応援しています( *´艸｀)
先生にご質問です。私は高校の時に親知らずが生え以降痛みや炎症などを全く感じず、周りの友人や知人は皆痛くて抜いてると聞きます。もう生えて四年以上経っているのに痛みが来ないのですが抜いた方が良いのでしょうか？何故痛みが私には来ないのでしょうか？
親知らずだからといって、抜かなくてもいいんですよ！
親知らずだからと言って、炎症が起こる訳でもないんです。
インプラントにしたけど、何回も外れるから接着剤でくっつけてしまった‥、
やばいですよね、どうしましょう
コメントありがとうございます❗
インプラントの上部構造は、一般的に仮付けのことが多いようです。
外れる原因は、そのほとんどが『噛み合わせ』の調整で改善できることが多いかと思います。
ぜひご担当の先生にご相談ください。
一般の接着剤は、歯科専門のものより弱いことが多いので大丈夫かと思いますが、インプラントと上部構造を固定するネジ穴を接着剤で埋めてしまうと大変面倒です。
ぜひご担当の先生に‼️(^_^)/
私も虫歯治療後に２週間後位から痛みが出始めて、痛み止めを飲まないとしんどいくらいです。レントゲンとっても神経まではそこまで近く削られてなくて問題ないと言われて風を当てても痛くありません。しかし何にもしていなくてもズキズキと痛みます。神経に問題あるんでしょうか、、？😭😭
そうですね、おそらく歯髄壊死の状態かと推察いたします！
ぜひ近隣の歯科医院でご相談ください！
@@miyazaki-dental-clinic ご丁寧にありがとうございます🥲そんなに深い虫歯ではないと言われていたのに悲しいです、、別の病院にいってみます！
まさに今ブリッジの所の治療してるんだけど、神経取っても痛くて…
そこの歯科医院不安しか無い😭
治療に行くのが憂鬱で………😭
他の歯科医院へ‼️(^_^)/
@@miyazaki-dental-clinic
お返事ありがとうございます😭
私は何処の歯医者さんも相性があまりよくないみたいで…。
今後の治療も不安しか無いんです。
神経取っても痛みが続きブリッジを掛け直す事が出来ず、今日再度根っこの治療し始めました…。
説明があまりないからどうなるんだろう………😭
神経ない歯のブリッジって何年持つんですか？
コメントありがとうございます❗
治療部位によりますね！
どちらですか？
奥歯の６番が無くて
７番５番が神経抜いた歯なんですけど🦷
そのままジルコニアブリッジにする予定ですが
どれくらい持つんですかね？
それともインプラントにした方がいいですか？
残りの歯を長持ちさせたくて😭
@@長尾-j9e さま、インプラントですね❗
@@長尾-j9e さま。この動画の続きを、ぜひ！
ruclips.net/video/aY4PekTihzQ/видео.html
@@長尾-j9e さま、この動画がご質問の回答になってます！
ruclips.net/video/aY4PekTihzQ/видео.html
麻酔したのに歯削って痛いのっておかしいのかな？
そんなことはありません。急性炎症の方、緊張しがちの方、そして麻酔深度の浅い場合はありえでるでしょう！！
50代前半だけど前歯(右側)が2番目がグラグラが大きくて抜歯が
決定。
ブリッジが入る予定。
インプラントは金額が高いから最初から考えてなかった。
入れ歯も考えたけど
金具が目立つのでブリッジが入る予定。
今から不安になったが、
これを見て少し安心した。
実はもう1つ右上1番奥が
抜歯が決定しててそこは
入れ歯が入る予定。
コメントありがとうございます❗
しっかり治療すれば大丈夫です❗
治療頑張って下さい❗
私が通っている歯医者は、その緑色の布？や目隠し用のタオルなどをしてくれないので目の前の先生が丸見えです…。
根管治療をしてて、何かの液体が喉に溜まったので飲み込んだら、喉が焼けるような痛みがきたのですがこれは何ですか？
あと、2回目の方が1回目より治療後の痛みって和らぎますか？
コメントありがとうございます！
ご担当の先生はどのようにおっしゃっていましたか？
治療が進めば痛みは和らいでいくでしょう！
ぜひご担当の先生と十分なるコミュニケーションを！！
@@miyazaki-dental-clinic
ほんとうですか！？期待します^-^
レントゲンで黒い影があったので、何をしたのかは一切聞かされてないのですが、ネジ？のようなものでグリグリされて被せ物をされました！
根っこの部分だけ空洞を作って被せ物をしたらしく、そのまま放置するとまたそこで腐って膿がでるので1週間おきに来院してくださいと言われました！
あと、痛み止めを飲み始めてから上顎に出来物ができて痛みもあるんですけどこれは副作用ですかね？
はじめまして！
小さい頃の治療がめちゃくちゃ痛い思いしたのと喉の方に水が溜まって息がしずらい思いをし歯医者嫌いになりました｡社会人になり歯医者に行ったけど虫歯の治療が終わってから行ってません｡その時に親知らずあるから抜いた方が良いと紹介状出されたが行ってないです｡その歯も虫歯になり治療済の歯の歯茎が腫れて痛くなったりとしてるけど､歯医者の治療は苦しいものって思ってるので治療したいけど行きたくないです。
こちらの歯科医院はとても丁寧で優しく､分かりやすい説明でこういう歯医者さんで治療したかったと思いました！
かなりの長文失礼しましたm(_ _)m
長文のコメントありがとうございます！うれしいです！(^_-)-☆
今回の動画とは別内容ですが質問させていただきたいです 😥
半年ほど前に前歯の虫歯治療をしたんですが、その際に神経の近くまで歯を削ったことにより今もずっと冷たいもの、温かいものが染み続けています。
歯医者さんには神経を取るしかないと言われますが他に治る可能性はあるのでしょうか？知りたいです。
頂いた文章のみからしか推察することはできませんが、ご担当の先生のご推断の通り、根管治療の可能性が高いように感じます。
@@miyazaki-dental-clinic
そうなんですね、、わかりました 😖
お忙しい中お返事ありがとうございます！
こんにちは🍀*゜
治療した歯を丁寧に映像で見せていただけるなんて本当に素敵ﾃﾞｽ✨
やはり、どんなふうになって痛かったのか、きになりますもんﾈ(✿´ ꒳ ` )
いつも素敵な動画ありがとうございﾏｽ🌸
こんにちは！
こちらこそコメントありがとうございマス！(^^♪
ボルテックスブルー、、、！
ボルテックスブルー‼️
アシストついてる方ってもしかしてRUclipsやってます、、、？
そうなんですか？
そのチャンネル、教えて下さい！！
Br何ケースやっていくらみたいなのがあるけど、まともな治療とは思えない。1本や2本とかの床把持型の義歯がもっと普及してもいいと思いますね。ノンクラスプデンチャーが保険適用外なのも疑問です。
そうなのですね！
いま通ってる歯医者ね、時間内で終わらせたいのわかるけど
根管治療を脳天突き抜けるまで乱雑ゴリゴリ激痛、
サイヤ人並みの力付く型どり外しで被せたジルコニア取れる、
スーパーサイヤ人並みの力付く抜歯で顎が歪む、
フロスもブチブチと痛くて出血、
戦闘民族と化したアウェイなバーサーカー歯医者になってきてウンザリしてるのだ。これ普通なの？
うむ、真摯で紳士な先生のところに転院したいよ。。。
治療で大変ご苦労されていらっしゃいますね、、、、頑張って下さい！！
今日歯医者行ったら、虫歯の歯2つ抜歯するかもしれませんと言われました。不安です
コメントありがとうございます！
理由はなんでしょう、、、？
@@miyazaki-dental-clinic 1年放置していた虫歯だったのですが、詳しい理由は言われず抜歯するかの相談しましょうと言われました
@@イエッサン-g5h さま、理由大切❗
ご自身の大切な大切な歯です！
納得できる治療をぜひ‼️(^_^)/
@@miyazaki-dental-clinic ありがとうございます
アシスタント女性の「は〜い」がとにかく萌えるw
というわけでわざと虫歯になって通うのでよろしくお願い致します。
お待ちしております‼️
ブリッジを作るときに、健康な歯を犠牲にしました。
そうなのですね、、、