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- Опубликовано: 2 окт 2024
- 尿道カテーテル留置
00:04 ①挨拶、自己紹介をする。
00:10 ②本人確認のため患者さんに姓名(フルネーム)を名乗ってもらう。
00:18 ③ 持続的導尿に関して説明して同意を得る(評価者に対して説明する)。
00:33 ④ 手指消毒を行う。
00:42 ⑤ 尿道カテーテルのキットを開封する。
00:55 ⑥ 滅菌手袋を着用する。
01:10 ⑦ 必要物品(蒸留水入りシリンジ、消毒液/綿球、滅菌潤滑剤、蓄尿バッグ/カテーテル)を確認する。
01:41 ⑧ 尿道カテーテルのバルーンに滅菌蒸留水を入れ、膨らみ方や漏れのないことを確認し、介助者に渡す。
01:58 ⑨ 紙製ドレープで処置部を覆い、中心を破いて陰茎を出す。
02:20 ⑩ トレイに消毒液を出し綿球に浸す。
02:30 ⑪ トレイに滅菌潤滑剤を出す。
02:38 ⑫ 開始することを患者に告げ、施行者は陰茎をガーゼで包みながら、左手で陰茎を把持する。
02:50 ⑬ 右手で消毒綿球を掴み外尿道口から周囲へ向かい、亀頭部を2回消毒する。
03:11 ⑭ カテーテルに滅菌潤滑剤を充分につける。
03:21 ⑮ カテーテルを挿入することを告げ、左手で陰茎を適切な位置に保ちながら、カテーテルの先端が汚染されないように注意しつつ、右 手でカテーテルを把持して挿入する。
(注)尿道損傷を生じる恐れがあるので、カテーテル挿入途中で抵抗が強い場合は無理に押し込まない。
03:40 ⑯ 尿道の途中でバルーンが膨らむことを防ぐために、尿の流出を確認した位置からさらにカテーテルの根本まで挿入する。(注)成人男性の尿道の長さは16~20cm程度である。
03:52 ⑰ 抵抗感がないことを確認しながら、指定量の滅菌蒸留水をバルーンに注入する。
04:06 ⑱ 抵抗があるところまでカテーテルを引き抜き、抵抗を感じたら、カテーテルを軽く引っ張り、抜けないことを確認し、この位置で適切な部位の皮膚に絆創膏で固定する。
04:36 ⑲ 蓄尿バッグは膀胱より低く、床につかない高さにぶら下げる。
04:47 ⑳ 使用したキット一式や手袋を感染性廃棄物として廃棄する。
04:51 ㉑ 操作終了後、手指消毒を行い、患者へ終了したことを告げる。
尿道カテーテルの抜去
05:05 ①挨拶、自己紹介し、患者さんの本人確認(フルネーム)、カテーテルを抜去することを説明する。
05:27 ②手指消毒を行い、手袋を着ける。
05:34 ③シリンジを用いてバルーンの水を抜き、回収量を確認する。
05:55 ④カテーテルをゆっくり引き抜く。
06:12 ⑤バルーンが破損していないか確認する。
06:16 ⑥カテーテルを感染性医療廃棄物として廃棄する。
06:19 ⑦操作終了後、手袋を取り、手指消毒を行い、患者へ終了したことを告げる。
新人看護師の研修用に良い動画をさがしておりました。覆布を開けたのち、不潔な手で触った手袋の外紙が清潔エリア内に置かれ、その後、すぐ近くにガーゼなど置かれ、清潔であるはずの手がその付近に触れてしまっているようにも見え、清潔操作が完全でないことがとても気になります。医師用のものなのかもしれませんが、実施前の確認や説明のみで、実施中の声掛けがないことも気になります。患者の立場に立った対応も含め、動画アップしていただきたいです。
私はカテーテルを4回しましたけどはじめの時だけ痛かったですがあとの時は痛くなくなりました
尿が流出したあと60度に戻さないのかな
これキーボしたらどうなるんですか?
入れやすくなる
15年くらい前ですが事故で開腹手術と蓄膿症手術で全身麻酔する時に経験しましたが両方とも麻酔後の処置だったので痛みは経験しませんでした。
抜く時も痛かった記憶は無いです。
ただ事故の時、一度抜かれたんですが、まだ起き上がることが出来ず、自分が寝たまま小便をすることが出来ない体質?で尿瓶を使えなくて看護師さんにまた管を入れて欲しいと頼みましたが、単に管を射されただけでこんな仰々しい事してなかったような。
コロナでアルコール買えなくて不潔になり感染症起こして高熱で死ぬかと思いました
痛くてたまりませんでしたバルーン
わたくしはカーテル三回ありましたよ歩くのには痛いでした手術入院中は痛く脂汗出ました
痛そう😭
今現在留置中です
刺すときも地獄ですが排尿時も地獄です
これ、麻酔なしでやるんですか?...
@@土下座マン 一応潤滑剤がキシロカインゼリーという麻酔薬のことが多いです(なお効き目は......)
三回したけど抜いたあとのおしっこ、カミソリかみたいに痛い
わたくしも手術退院お小水しましたら痛く血尿しばらくありますよ
@@user-uw6wp4du4o 麻酔というか潤滑ゼリーですね
意識がはっきりしてる状態で挿しますので上手い人がやらないと激痛ものですね
抜くときも初めてやったときは痛かったのですがこれも上手い人がやると痛くないです
挿入時は先生がやりますが、抜くときは看護師の可能性もあります
可能な限り、拒否するべき。
バルーン入れる時の声かけは必要じゃないですか?
何も言わずに入れられる患者さんは辛いと思いますよ
「では入れますね」の一言くらいあっても良いと思います
そしてバルーン抜く時は、きっちり残尿を出し切ってあげてから抜くと抜いた後のトイレで尿が出にくい 痛みが出るって事を少なく出来ますよ
嘘でしょ…
これ去年しました😢
@@Alicev2 これ抜く時えっぐいよな
@@田中小三郎-b2d マジで泣いた
@@田中小三郎-b2dぬいたあとのしっこじごくなんてもんじゃなかった
想像しただけで痛い