Вы огромная молодец! А то у нас два педиатора и завед. Педиатрического отделения не смогли определить мононуклеоз!!! Смотрели бы Комаровского - сразу бы поняли, что ангина с соплями и храпом по ночам - это мононуклеоз.
@@juliaz7654ангина с соплями и храпом по ночам вполне себе могут быть скарлатиной, и даже легко протекающим псевдотуберкулёзом без сыпи, и поражения ж к т ! Да и появление реактивных лимфоцитов в крови далеко не всегда бывает прямым свидельством болезни Филатова.😊
QR-коды. Всё это приказ Запада. Нужен Срочно Суверенитет страны. Срочно все на Референдум. Мы не суверенны. Нужно срочно избавиться от рабской Американской Конституции от 1993 года написанной предателями Родины. Статьи 15 п 4, ст. 13 п 2, ст. 29 п 5, ст 75 п 2.
@@Tasher-cq1uuа фельдшер - лаборант с большим стажем работы, и насмотренностью посчитает лейкоформулу, и сделает необходимые примечания для врача ничуть не хуже нас, врачей КДЛ ! Кроме того, у нас в КДЛ многие фельдшера-лаборанты имеют образование по специальности "лечебное дело", клинический опыт, и клиническое мышление, которое есть не у каждого практикующего врача.
@@fainam8142 я уже не помню тему ролика , но там назывался один препарат, который я всё еще собираюсь использовать для лечения аутоиммунного заболевания. В моей стране его нет. Жду отмены карантина. Если вы это имели ввиду.
Уважаемый доктор,как же Вас я люблю!спасибо,что Вы есть на этом свете,как же все понятно,настолько познавательно,я просто каждый день благодарю Господа,что Вы у нас есть,здоровья Вам!!!
Благодарю Вас, Доктор! Вот забрала в мед.центре результат клинич. анализа крови, и,благодаря Вам, сижу и разбираюсь что там и как ! Теперь я умная!!! Спасибо огромное за просвещение нас, безграмотных, в вопросах медицины!!! ❤👍
Спасибо большое, доктор!! Столько полезной информации получаешь от Вас и становится спокойно. Уже несколько раз спасала ребенка от антибиотиков, которые врачи назначают без анализов, так сказать, чтобы подстраховаться...
Огромное спасибо Вам! Мой педиатр не смог мне ответить на этот вопрос...стаж - 30 лет... Я как будто заново родилась! Сто раз сдавали и никогда не понимала что там написано. Теперь так хорошо, хоть на самый важный и первостепенный вопрос для всех мам, я могу ответить сама.Я могу сдать анализ и расшифровать сама. Это так важно ! Спасибо! Низкий поклон.
Добрый день, благодарна за объяснения , получается когда ребёнок заболел , мы наблюдаем за ним пять дней и обеспечиваем обидное питье прохладу и т.д и если температура не падает сдаваем анализ крови чтобы выяснить бактериальн инфекция или нет, так получается?
@@АртемийВладиленович не подскажу точно на счёт лёгкой формы (скорее всего, картина будет как при гриппе), но при ковидной пневмонии количество лимфоцитов падает и в формуле порой 2-3 лимфоцита всего.
Добрый день, доктор! Помогите пожалуйста, очень нужна Ваша помощь! У ребенка(4 года) температура 5 дней, 39 градусов, сделали клинический анализ крови. Врач назначил антибиотик, но на мой вопрос "какая это инфекция", ничего не ответила. Позвольте пожалуйста, я скину Вам анализ крови, чтоб точно удостовериться, какая инфекция(вирусная или Бактериальная) и пить антибиотики или нет. Надеюсь на Вашу доброту и понимания. Заранее благодарю! 😊
Здравствуйте. Мы живём в китае. Когда у нас ребёнок болеет в поликлинике, педиатор без общего анализа крови нас не принимает. Там так принита, если ребёнок заболел педиатор без анализа крови не принимает.
Доктор, скажите пожалуйста, если ребенку кололи в больнице Цефтриаксон 5 дней, потом я услышала в вашем выпуске что колоть нет необходимости, а можно давать перорально, можно ли продолжить лечение другим антибиотиком в суспензии
Здравствуйте! Ребенок 2года,забрала скорая при температуре 38.5,нурофеном не сбивалась. Симптомов болезни никаких. Назначили антибиотики, рентген ,анализ мочи в норме,анализ крови СОЭ 55,через три дня лечения температура норме,анализ крови СОЭ 54.Из за антибиотиков назначили строгую диету. Практически одни супы на аоде.Это правильно? Что с ребенком никто не может сказать.
Спасибо за ликбез. А как можно по ОАК определить, что это грибковая инфекция или внутриклеточная, как хламидиоз или уреаплазмоз? Какие клетки борются с ними?
Никак ! Только микологическое исследование тканей и жидкостей и ПЦР.С внутриклеточными инфекция "борьба" затруднена, и они очень редко вызывают иммунный ответ.
Здравствуйте,доктор.В течении месяца мой внук несколько раз болел . Сдали анализы нейтрофилы сегментояд. повышены,палочкоядер -1. А лимфоциты пониженны, моноциты- 10. Что это значит?Спасибо
Любопытно, что в последние годы у нас в С-Пб, анализы вообще не назначают. Диагноз ставят на глазок. Как такое возможно. Вызвали врача ребенку. Врач скор. помощи осмотрев ребенка , поставил диагноз : вирусная ангина и прописал антибиотики.
И я люблю слушать лекции доктора Комаровского. Но у меня возник один серьезный вопрос. Мы живем в Европейской весьма цивилизованной стране с цивилизованной медициной. Но, когда мой ребенок несколько раз попадал с пневмонией в госпиталь, врачи все до одного меня убеждали, что анализ крови не даст достоверной информации, это вирус или бактерии. Точнее даст, но через несколько дней результат будет. А решение нужно было срочно принимать. И всегда были назначены антибиотики. Хотя и говорили мне, что это инфекция вирусная. Но состояние ребенка было тяжелое. Определяли пневмонию рентгеном. Мне очень сложно теперь понять. Почему в цивилизованном госпитале никто не может сразу посмотреть в микроскоп и знать точно. Такая политика всех врачей здесь. После уже, мне говорили, что наверное ребенок и без антибиотиков поправился бы. Так как всё же вирусную инфекцию предполагали.
Когда поступает в тяжёлом состоянии, то нет возможности ждать результатов. Поэтому исходят из максимально возможного пакета. Как таковые, антибиотики несколько дней вреда не принесут, а у этому времени будет анализ крови
Живу в России в нецивилизованной стране г.Ставрополь мухосранск жопа жопой , попали в инфекционку на скорой помощи с высокой температурой, которая длилась 5 сутки, сбили температуру , на сл день утром сдали кровь + мазки к обеду анализы были готовы , выявили аденовирусную инфекцию по анализам крови выявили бактериальный воспалительный процесс назначили антибиотик. Да есть свои погрехи , у нас врачи очень суровые и могут назначить лошадиную дозировку 2-х летнему ребенку как назначили нам , прокололи антибиотики , появилась у нас диарея теперь лечим живот . Я к чему это , к тому что даже у нас в мухосранске делают быстро анализы крови и перед тем как давать антибиотик делают всё по правилам . Но есть исключение и половина врачей это дилетанты.
А что делать тем, кто только на гематологическом анализаторе может анализ сдать? Ведь получается что он не показывает палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы? У нас в городе только такие лаборатории, без лаборантов которые считают... Как тогда расшифровывать анализ на вирус или бактериальную инфекцию? Предварительно спасибо за ответ
5 dif гематологические анализаторы выдают и количество не зрелых гранулоцитов, и эозинофилы, и базофилы, и количество ядросолержащих эритроцитов ! И для оценки вероятной причины заболевания общий анализ крови, увы, далеко не всегда годится ! Чаще всего мы имеем дело не с чисто вирусными или бактериальными инфекциями, а со смешаными, особенно у детей, поэтому сдвиги лейкоцитарной формулы влево за счёт палочкоядерных нейтрофилов далеко не всегда свидетельствует в пользу бактериальной инфекции, как и лимфоцитоз с нейтропенией в пользу випусной инфекции ! Например, при коклюше у детей развивается абсолютный лимфоцитоз с нейтропенией, то есть лейкоцитов много до 20 тысяч, а нейтрофилов мало и много лимфоцитов, а это бактериальная инфекция, или при ковиде в начале заболевания очень часто мало лимфоцитов и много нейтрофилов, в том числе и палочкоялерных, а это вирусная инфекция ! Доктор Комаровский говорит о простых случаях, когда уже по клинической картине можно предположить с каким возбудителем мы имеем дело, соответственно и в общем анализе крови есть характерные изменения, но в практике так бывает очень редко, как и типичное, как в книге проявление той или иной болезни, поэтому нет никакого смысла в оценке только общего анализа крови, кроме тех случаев, когда он позволяет нам увидеть тяжёлые гематологические синдромы, например, различные анемические, тромбоцитопенические состояния изолировано или как проявление лейкозов, потому что очень часто острые лейкозы и начинаются с ангины, пневмонии, болях с спине. Всегда анализ крови надо оценивать только в сочетании с оценкой клинической картины, и объективного осмотра, и даже 3dif анализатор позволяет это сделать, кроме того, все результаты с признаками гематологических синдромов в обязательном порядке оцениваются морфологом, в том числе и в виде подсчёта лейкоформулы.
Вот если уже плохо и ребенок лежит попить и какой анализ крови когда его делать? Когда решение нужно принимать быстро...и у взрослого тоже...сначала лечим вирус а потом видно куда повернет. И вирусная протекает сначала высокая температура и на 3 день уже потихоньку улучшение...бактериальная наоборот температу ра большая но на 3 день ухудшение... то нужно давать антибиотик.
Вирусная, как и бактериальная инфекции протекают в зависимости от вида возбудителя, интенсивности иммунного ответа, и наличия коморбидного фона, а не так, как написано в книжках, или как встречали Вы ! То есть у каждого человека по-своему, соответственно и результаты анализа крови у каждого будут разные, а не усредненные.
Если Вам удобно, напишите на моем канале под моими видео на мой имейл. Дайте более развернутую информацию - что сейчас с сыном и почему врачи дали такие рекомендации. Я обязательно отвечу в течение суток. Жмите на круг с Тауэрским мостом - заходите на канал и Вы сможете и видео посмотреть и написать. Жду от Вас письмо
Это да. Читать анализ не каждый сможет. У нас на видео один из четырёх сертифицированных специалистов в Украине разъясняет как это делается. Жмите на круг и заходите. Пишите если нужно будет больше информации
@@solomonbiomedне надо ничего читать или расшифровывать. Надо воспринимать результаты исследования, как единое целое, потому что именно так формируются гематотогические синдромы.
здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Что за вирус вызывает красные маленькие прищики на коже. Это даже больше похоже не на прищики, а на маленькие безгноные покраснения. Они у меня на весках, иногда парачка покраснений появляется и на скулах, но редко. А на весках постоянно, они то уменьшаются, то увиличиваются. Точно такие же красные прищики имеются на коже рук, где мышца тритцепса. Там они тоже то меньше, то больше. И ещё маленькие точечные покраснения присутствуют в горле. На маленьком язычке, и слизистой ткани. Низнаю взаимосвязанно ли это между собой. Скажите что это за вирус такой? И как с ним боротся?
Доктор помогите у ребенка 12цати лет уже неделю высокая температура здали онализы все в норме сказали вирусная инфекцыя.при температуре начинает трести и становится бледный после приема жаропонижаюших падает до 35 и сопровождается холодным потом .через некоторое время поднимается опять до 39 и болит голова истал жаловоться на боли в ногах …буду благодарна за ответ
Настя, как дела у вашего ребёнка? Моя 10 дней температурила, выше 39,3°С иногда поднималась. Сбить практически не удавалось, максимум до 38,6°С. Вчера ночью прорвало ухо и вытекла кровавая жидкость с гноем. Температура упала, но головные боли и не слышет на ухо. Антибиотики увеличили в дозировке. 7 лет дочери
@@ersagrettetdiewelt3223 нас положили на 3 дня в больницу прокапали глюкозу и еше какието два припората сейчас все впорядке но что это было нам так и не поставили диагнос.
Как же страшно, когда твоя кровиночка болеет, а ты не знаешь как и чем помочь... Пусть детки у всех растут здоровые и счастливые! А мамам и папам здоровья, терпения и радости за малышей!!! И всегда находить ответы на любые вопросы! Будьте счастливы!
@@olgabars4753 Вы в другой России ? )) Вообще-то лекарства назначают,в основном,после сдачи нужных анализов,не только крови,иначе зачем мне поликлинника.Я тогда по инету самолечением займусь.
@@olgabars4753 Mein gott,Вам там на "глазок" лекарства назначают ?А для чего "районка", только для больничного ?Какой ужас.Это не тундра? До чего поганцы довели.(( Я-то в крупном городе,тут без многих анализов,только фигню безрецептурную пропишут.
Подскажите пожалуйста,вот в последний месяц беременности у супруги было воспаление почек,но мы быстро начали лечение(Монурал и канефрон)роды прошли хорошо,сразу поднялась температура у супруги,сделали капельницу антибиотиков и прошло всё,после нас не выписали с роддома,переведи в инфекционную детскую больницу в Москве,там проверили всё сказали анализ крови не очень и мочи,сдавать нужно по Нечипоренко и сделать узи почек,вот теперь ждем переживаем что может быть и можно ли благополучно вылечить воспалительный процесс у малыша ??🙏🙏🙏🙏
Всё сейчас лечат, не переживайте, сейчас такие хорошие лекарства больницам доступны, надо просто подождать когда подействуют. Стресса главное избежать, быть спокойными обоим, кормить, разговаривать, на руках держать почаще💗💗💗
![I.N "HALLUCINATION" | [Stray Kids : SKZ-PLAYER]](http://i.ytimg.com/vi/n5B5q1Hwt_U/mqdefault.jpg)
Это гениально!!!! Как механизм, так и объяснение!!!
Красавчик!Умный,красивый ,неравнодушный.Здоровья вам,берегите себя!!!!
Спасибо доктор! Хотя бы от вас можно услышать адекватную подачу информации!
А я вот педиатр с большим стажем, но и для меня Ваши сообщения ценны и важны. Спасибо Доктор!
Как хорошо что вы будучи врачом
Смотрите Комаровского! Спасибо вам. Вот если бы наши врачи тоже послушали бы его...
Я молодой педиатр. Очень люблю ваши лекции.спасибо большое вам.
Вы огромная молодец! А то у нас два педиатора и завед. Педиатрического отделения не смогли определить мононуклеоз!!! Смотрели бы Комаровского - сразу бы поняли, что ангина с соплями и храпом по ночам - это мононуклеоз.
Ну и как часто делают ручной анализ крови с подсчётом типов нейтрофилов? Думаю уже все отдали на автоматику
@@juliaz7654 Определить мононуклеоз можно только пм анализу крови. Сопли ангина итд может быть всем, чем угодно
Огромный респект! На одного нормального врача больше
@@juliaz7654ангина с соплями и храпом по ночам вполне себе могут быть скарлатиной, и даже легко протекающим псевдотуберкулёзом без сыпи, и поражения ж к т ! Да и появление реактивных лимфоцитов в крови далеко не всегда бывает прямым свидельством болезни Филатова.😊
Как здорово и подробно разъяснено. Хоть я и не медик , но мне было очень интересно.
2021 актуально
QR-коды. Всё это приказ Запада. Нужен Срочно Суверенитет страны. Срочно все на Референдум. Мы не суверенны. Нужно срочно избавиться от рабской Американской Конституции от 1993 года написанной предателями Родины. Статьи 15 п 4, ст. 13 п 2, ст. 29 п 5, ст 75 п 2.
Ээээъжһө.һһэһъ
жж
И главное понятно !
😂😂😂
Спасибо лаборантам за из труд
Большое спасибо за просвещение.Все Ясно и понятно .Привет из Минска.
Гомоцистеин проверяйте хотя бы раз в полгода - и кооректируйте вовремя - не будет тромбов. Рассказываю подробно и делюсь бесплатно.
Благодарю Вас Евгений Олегович. Будьте здоровы.
Лайк и комментарий самому лучшему доктору 👍
Огромнейшее спасибо, наш дорогой и милый доктор!!!!!
Кратко, доступно. Спасибо, Евгений Олегович.
Truman Burbank во
Молодец доктор. ..я как медсестра люблю слушать Вас. ..ОАК +L ф-ла-основной анализ! !!всем деткам и мамочкам здоровья! 🐰
@Serge Friend всё хорошо сказано.только формулы считает фельдшер- лаборант,и в редких случаях врач.
Здравствуйте, L ф-ла, это лейкоцитарная формула?
@@Tasher-cq1uuа фельдшер - лаборант с большим стажем работы, и насмотренностью посчитает лейкоформулу, и сделает необходимые примечания для врача ничуть не хуже нас, врачей КДЛ ! Кроме того, у нас в КДЛ многие фельдшера-лаборанты имеют образование по специальности "лечебное дело", клинический опыт, и клиническое мышление, которое есть не у каждого практикующего врача.
Спасибо! Доктор! Я далека от медицины, но думаю эта информация мне пригодится.
Пригодилась уже?
@@fainam8142 я уже не помню тему ролика , но там назывался один препарат, который я всё еще собираюсь использовать для лечения аутоиммунного заболевания. В моей стране его нет. Жду отмены карантина. Если вы это имели ввиду.
@@НатальяГузун-ц9э Я имела в виду, что доктора сводят нас с ума своей информацией. Еще бы они лечили так же хорошо, как говорят.
Уважаемый доктор,как же Вас я люблю!спасибо,что Вы есть на этом свете,как же все понятно,настолько познавательно,я просто каждый день благодарю Господа,что Вы у нас есть,здоровья Вам!!!
БЛАГОДАРЮ.
Доктор,вы чудо.
СУПЕР!СУПЕР!СУПЕР!БОЛЬШОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО!
отличное видео, помогло при подготовке к гистологии
(1 курс стом)
Гомоцистеин контролируйте обязательно.
К то смотрит 2024
Я ! мему мальчику уже 20,и мы заболели )
Я
Я смотрю и благодарю
Дочке 2.11 года 😤
Благодарю Вас, Доктор! Вот забрала в мед.центре результат клинич. анализа крови, и,благодаря Вам, сижу и разбираюсь что там и как ! Теперь я умная!!! Спасибо огромное за просвещение нас, безграмотных, в вопросах медицины!!! ❤👍
Спасибо вам, доктор, за наше просвещение!
Я доктор и люблю слушать коллегу Комаровского😉
скажите пожалуйста у нашей девочки 1.5 года лейкоцит то появляется то исчезает от чего это может быть?
@@tomamixeeva3610 До сих пор не ответили?
@@fainam8142 НЕТ
@@tomamixeeva3610 Вот вам и обожаемый доктор.
@@fainam8142 ЕМУ Я НЕ ЗАПЛАТИЛА И ПОЭТОМУ НЕ ОТВЕЧАЕТ
Спасибо большое, доктор!! Столько полезной информации получаешь от Вас и становится спокойно. Уже несколько раз спасала ребенка от антибиотиков, которые врачи назначают без анализов, так сказать, чтобы подстраховаться...
Замечательное объяснение. Благодарю, доктор. 🤝
СПАСИБО БОЛЬШОЕ, доктор!!!
Врачом не становятся,а рождаются от Бога посланник!
Огромное спасибо Вам! Мой педиатр не смог мне ответить на этот вопрос...стаж - 30 лет... Я как будто заново родилась! Сто раз сдавали и никогда не понимала что там написано. Теперь так хорошо, хоть на самый важный и первостепенный вопрос для всех мам, я могу ответить сама.Я могу сдать анализ и расшифровать сама. Это так важно ! Спасибо! Низкий поклон.
Доктор, большое человеческое спасибо вам!
Повышенное СОЭ у ребенка о чём говорит? Врач назначил антибиотик, правильно ли это?
Спасибо!
Долгих лет вам жизни доктор🤝 привет из Казахстана🇰🇿✊
Добрый день, благодарна за объяснения , получается когда ребёнок заболел , мы наблюдаем за ним пять дней и обеспечиваем обидное питье прохладу и т.д и если температура не падает сдаваем анализ крови чтобы выяснить бактериальн инфекция или нет, так получается?
Спасибо, доктор! Теперь понятно.
В данное время очень актуальная тема‼️‼️
Спасибо!Оочень интересно обеснил.Ошутила себя как В гостях у сказки.Дай вам бог здоровья и ещё раз спасибо.
Самый лучший доктор!
Подписка + лайк. Здоровья и добра вам. Наконец поняла.
в рамках подготовки к анатомии слушаю, очень доступно)
2020 актуально как никогда
Неактуально. Корона имеет свои особенности.
@@tatyan4ik426 актуально- актуально!)
Для ковида практически неактуально. Сегменты могут быть 90 и выше. При этом общее количество лейкоцитов может быть в норме или снижены
@@antikollektor83 то есть, при ковиде процент лимфоцитов не повышается как при обычной вирусной инфекции?
@@АртемийВладиленович не подскажу точно на счёт лёгкой формы (скорее всего, картина будет как при гриппе), но при ковидной пневмонии количество лимфоцитов падает и в формуле порой 2-3 лимфоцита всего.
Спасибо доктор! Здоровья вам!
Спасибо , Вам большое за Вас 🙏🏻
Добрый день, доктор! Помогите пожалуйста, очень нужна Ваша помощь! У ребенка(4 года) температура 5 дней, 39 градусов, сделали клинический анализ крови. Врач назначил антибиотик, но на мой вопрос "какая это инфекция", ничего не ответила. Позвольте пожалуйста, я скину Вам анализ крови, чтоб точно удостовериться, какая инфекция(вирусная или Бактериальная) и пить антибиотики или нет. Надеюсь на Вашу доброту и понимания. Заранее благодарю! 😊
спасибо большое
Здравствуйте. Мы живём в китае. Когда у нас ребёнок болеет в поликлинике, педиатор без общего анализа крови нас не принимает. Там так принита, если ребёнок заболел педиатор без анализа крови не принимает.
Так то она и должна анализы выписать и отправить
@@Sweettsing89 а в Китае не должна)
Раньше и у нас так было
Это ведь правильно, другой стороны.дочке назначили антибиотики, кашель абструктивный, сказала боюсь что в пневмонию перейдёт
Спасибо!!! 👍
Доктор - Вы ГЕНИЙ !!!!
Замечательно, просто и понятно.
Спасибо, доктор!
Как доступно!!!!! Спасибо!!!!!!!
Пожалуйста дайте ссылку на полный выпуск очень актуальная тема. Но выпуск где то затерян
Спасибо!!!!!
Доктор, скажите пожалуйста, если ребенку кололи в больнице Цефтриаксон 5 дней, потом я услышала в вашем выпуске что колоть нет необходимости, а можно давать перорально, можно ли продолжить лечение другим антибиотиком в суспензии
А,где найти таких лаборантов?
Красава дядька!
Здравствуйте! Ребенок 2года,забрала скорая при температуре 38.5,нурофеном не сбивалась. Симптомов болезни никаких. Назначили антибиотики, рентген ,анализ мочи в норме,анализ крови СОЭ 55,через три дня лечения температура норме,анализ крови СОЭ 54.Из за антибиотиков назначили строгую диету. Практически одни супы на аоде.Это правильно? Что с ребенком никто не может сказать.
Чем дело то закончилось?
Как можно назначать лечение не поставив диагноз. СОЭ повышена из за воспалительного процесса. Необходимо выяснить это.
Спасибо
Спасибо за ликбез. А как можно по ОАК определить, что это грибковая инфекция или внутриклеточная, как хламидиоз или уреаплазмоз? Какие клетки борются с ними?
Никак ! Только микологическое исследование тканей и жидкостей и ПЦР.С внутриклеточными инфекция "борьба" затруднена, и они очень редко вызывают иммунный ответ.
Здравствуйте,доктор.В течении месяца мой внук несколько раз болел . Сдали анализы нейтрофилы сегментояд. повышены,палочкоядер -1. А лимфоциты пониженны, моноциты- 10. Что это значит?Спасибо
Спасибо, вот где еще это можно было узнать!!!!! Спасибо, спасибо, спасибо))))))))
Любопытно, что в последние годы у нас в С-Пб, анализы вообще не назначают. Диагноз ставят на глазок. Как такое возможно. Вызвали врача ребенку. Врач скор. помощи осмотрев ребенка , поставил диагноз : вирусная ангина и прописал антибиотики.
Та хоч би вас там змило, разом з вашими дєтками
Врачи скорой не выписывают лекарств.
Очень доступное объяснение, а вот если лейкоциты и нейтрофилы и сигменты понижены) что это значит)?
Це означає, що ви перехворіли вірусним захворюванням
Как все четко и понятно как никогда🌺
Vse ponjatno kak doctor onjasnjaet. No kak ze oni vigljadjat.
Красненько дякую
И я люблю слушать лекции доктора Комаровского. Но у меня возник один серьезный вопрос. Мы живем в Европейской весьма цивилизованной стране с цивилизованной медициной. Но, когда мой ребенок несколько раз попадал с пневмонией в госпиталь, врачи все до одного меня убеждали, что анализ крови не даст достоверной информации, это вирус или бактерии. Точнее даст, но через несколько дней результат будет. А решение нужно было срочно принимать. И всегда были назначены антибиотики. Хотя и говорили мне, что это инфекция вирусная. Но состояние ребенка было тяжелое. Определяли пневмонию рентгеном. Мне очень сложно теперь понять. Почему в цивилизованном госпитале никто не может сразу посмотреть в микроскоп и знать точно. Такая политика всех врачей здесь. После уже, мне говорили, что наверное ребенок и без антибиотиков поправился бы. Так как всё же вирусную инфекцию предполагали.
Вам ответили?
Когда поступает в тяжёлом состоянии, то нет возможности ждать результатов. Поэтому исходят из максимально возможного пакета. Как таковые, антибиотики несколько дней вреда не принесут, а у этому времени будет анализ крови
Живу в России в нецивилизованной стране г.Ставрополь мухосранск жопа жопой , попали в инфекционку на скорой помощи с высокой температурой, которая длилась 5 сутки, сбили температуру , на сл день утром сдали кровь + мазки к обеду анализы были готовы , выявили аденовирусную инфекцию по анализам крови выявили бактериальный воспалительный процесс назначили антибиотик. Да есть свои погрехи , у нас врачи очень суровые и могут назначить лошадиную дозировку 2-х летнему ребенку как назначили нам , прокололи антибиотики , появилась у нас диарея теперь лечим живот . Я к чему это , к тому что даже у нас в мухосранске делают быстро анализы крови и перед тем как давать антибиотик делают всё по правилам . Но есть исключение и половина врачей это дилетанты.
В Україні аналіз крові роблять за 8 годин, в будь-якому селі
@@КаринаФедченко-ц6но как ! С логикой у Вас, увы, большие проблемы😊
А что делать тем, кто только на гематологическом анализаторе может анализ сдать? Ведь получается что он не показывает палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы? У нас в городе только такие лаборатории, без лаборантов которые считают... Как тогда расшифровывать анализ на вирус или бактериальную инфекцию?
Предварительно спасибо за ответ
Это проблема всех городов
Это не проблема,это автоматизация лабораторий.
5 dif гематологические анализаторы выдают и количество не зрелых гранулоцитов, и эозинофилы, и базофилы, и количество ядросолержащих эритроцитов ! И для оценки вероятной причины заболевания общий анализ крови, увы, далеко не всегда годится ! Чаще всего мы имеем дело не с чисто вирусными или бактериальными инфекциями, а со смешаными, особенно у детей, поэтому сдвиги лейкоцитарной формулы влево за счёт палочкоядерных нейтрофилов далеко не всегда свидетельствует в пользу бактериальной инфекции, как и лимфоцитоз с нейтропенией в пользу випусной инфекции ! Например, при коклюше у детей развивается абсолютный лимфоцитоз с нейтропенией, то есть лейкоцитов много до 20 тысяч, а нейтрофилов мало и много лимфоцитов, а это бактериальная инфекция, или при ковиде в начале заболевания очень часто мало лимфоцитов и много нейтрофилов, в том числе и палочкоялерных, а это вирусная инфекция ! Доктор Комаровский говорит о простых случаях, когда уже по клинической картине можно предположить с каким возбудителем мы имеем дело, соответственно и в общем анализе крови есть характерные изменения, но в практике так бывает очень редко, как и типичное, как в книге проявление той или иной болезни, поэтому нет никакого смысла в оценке только общего анализа крови, кроме тех случаев, когда он позволяет нам увидеть тяжёлые гематологические синдромы, например, различные анемические, тромбоцитопенические состояния изолировано или как проявление лейкозов, потому что очень часто острые лейкозы и начинаются с ангины, пневмонии, болях с спине. Всегда анализ крови надо оценивать только в сочетании с оценкой клинической картины, и объективного осмотра, и даже 3dif анализатор позволяет это сделать, кроме того, все результаты с признаками гематологических синдромов в обязательном порядке оцениваются морфологом, в том числе и в виде подсчёта лейкоформулы.
Ещё,если есть кашель или мокрота,и она жёлтого цвета или зелёного,то это бактериальная инфекция
На этом моменте многие родители бояться начинают и бегут покупать капли/марки с антибиотиками ;( не думая совсем
Там надо по козе смотреть. Если рога в разную сторону - то бактерія, а если в одну - вирус
Спасибо большое, док, за инфу! Нам в 2020м от ковида выписывают по 2 антибиотика сразу без оак.
При ковид без пневмонии?
Вот если уже плохо и ребенок лежит попить и какой анализ крови когда его делать? Когда решение нужно принимать быстро...и у взрослого тоже...сначала лечим вирус а потом видно куда повернет. И вирусная протекает сначала высокая температура и на 3 день уже потихоньку улучшение...бактериальная наоборот температу ра большая но на 3 день ухудшение... то нужно давать антибиотик.
Вирусная, как и бактериальная инфекции протекают в зависимости от вида возбудителя, интенсивности иммунного ответа, и наличия коморбидного фона, а не так, как написано в книжках, или как встречали Вы ! То есть у каждого человека по-своему, соответственно и результаты анализа крови у каждого будут разные, а не усредненные.
А так всё хорошо,просто врачи говорят что инфекция есть возможно,можно ли капельницы с антибиотиками не навредит малышке?
Какой доктор молодой! Интересно, врачи в курсе того что Комаровский рассказывает?
Ирина, да. А Вы вже были на нашем канале? - жмите на круг слева от комментария
Большое спасибо за все ваши объяснения,но дети и матери в студии мешают слушать
Евгений Олегович, можно ли самому научиться считать нейтрофилы?
Давайте клонов из вас сделаем и в разных больницах устроем все толково объясняете
Красавчик)))
Спасибо вам большое и крепкого здоровья , если бы все доктора были такими грамотные , то медицина наша была бы на высоте
Странно и на сей день актуально, 2020
А что, люди должны были за это время как-то кардинально эволюционировать? 😃
Дорогой доктор, подскажите, пожалуйста, а если много (47%) сегметоядерных, а палочкоядерных 1%,то значит не надо давать антибиотики???
А для чего Вам нужна эта информация? - не из любопытства интересуюсь
@@solomonbiomed для того, чтобы понимать правильно назначили антибиотики моему сыну или нет.
Если Вам удобно, напишите на моем канале под моими видео на мой имейл. Дайте более развернутую информацию - что сейчас с сыном и почему врачи дали такие рекомендации. Я обязательно отвечу в течение суток. Жмите на круг с Тауэрским мостом - заходите на канал и Вы сможете и видео посмотреть и написать. Жду от Вас письмо
47 сегментов это немного.
P/S: заниматься лечением антибиотиками не стоит
@@antikollektor83 это норма
А при вирусной как определить
ЕВГЕНИЙ ОЛЕГОВИЧ - ДОКТОР ОТ БОГА
Вот хочется сказать,будет лаборант считать все клетки и сравнивать,ну вот не уверена
Это да. Читать анализ не каждый сможет. У нас на видео один из четырёх сертифицированных специалистов в Украине разъясняет как это делается. Жмите на круг и заходите. Пишите если нужно будет больше информации
@@solomonbiomedне надо ничего читать или расшифровывать. Надо воспринимать результаты исследования, как единое целое, потому что именно так формируются гематотогические синдромы.
Все клетки считать и не надо ! Подсчёт происходит на 100 - 200 клеток.
А что значит много или мало нейтрофилов??!
И можно ли кормить грудью малышку??вроде у мамы всё хорошо и застоя нет молока
Нужно, если у мамы нормальный объем питья
Почему все наши врачи, понятия не имеют когда нужны антибиотики
Уж,не все
Лллоолллллллттиирг
@@Valeria_gverd практически все(((
Валентина П не к тем ходите
Потому что много тупорылых
Спасибо большое доктор. Как все доступно. Это не доктор Мясников,балабол пустой.
Гомоцистеин и ферритин сдавайте хотя бы раз в полгода. Это очень важно. Делюсь нюансами.
здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Что за вирус вызывает красные маленькие прищики на коже. Это даже больше похоже не на прищики, а на маленькие безгноные покраснения. Они у меня на весках, иногда парачка покраснений появляется и на скулах, но редко. А на весках постоянно, они то уменьшаются, то увиличиваются. Точно такие же красные прищики имеются на коже рук, где мышца тритцепса. Там они тоже то меньше, то больше. И ещё маленькие точечные покраснения присутствуют в горле. На маленьком язычке, и слизистой ткани. Низнаю взаимосвязанно ли это между собой. Скажите что это за вирус такой? И как с ним боротся?
Может даже аллергия быть. У младшего на сладкое было
Зря спрашиваете.Похоже он бесплатно не отвечает
А если нейтрофилы снижены?
Вот бы в университетах так преподавали🙃
Доктор помогите у ребенка 12цати лет уже неделю высокая температура здали онализы все в норме сказали вирусная инфекцыя.при температуре начинает трести и становится бледный после приема жаропонижаюших падает до 35 и сопровождается холодным потом .через некоторое время поднимается опять до 39 и болит голова истал жаловоться на боли в ногах …буду благодарна за ответ
К врачу хорошему срочно!
Настя, как дела у вашего ребёнка? Моя 10 дней температурила, выше 39,3°С иногда поднималась. Сбить практически не удавалось, максимум до 38,6°С. Вчера ночью прорвало ухо и вытекла кровавая жидкость с гноем. Температура упала, но головные боли и не слышет на ухо. Антибиотики увеличили в дозировке. 7 лет дочери
@@ersagrettetdiewelt3223 нас положили на 3 дня в больницу прокапали глюкозу и еше какието два припората сейчас все впорядке но что это было нам так и не поставили диагнос.
Как же страшно, когда твоя кровиночка болеет, а ты не знаешь как и чем помочь...
Пусть детки у всех растут здоровые и счастливые! А мамам и папам здоровья, терпения и радости за малышей!!! И всегда находить ответы на любые вопросы! Будьте счастливы!
@@ersagrettetdiewelt3223 какой ужас,как сейчас?
Зачем делать общий анализ крови, если можно просто запихнуть в ребёнка антибиотики?
А у вас в России делают анализ крови перед назначением лекарства???? Первый раз слышу.
В России перед назначением лекарств анализ крови не берут.
@@olgabars4753 Вы в другой России ? )) Вообще-то лекарства назначают,в основном,после сдачи нужных анализов,не только крови,иначе зачем мне поликлинника.Я тогда по инету самолечением займусь.
@@vladimirp.2998 Верно, я хожу ТОЛЬКО в районку
@@olgabars4753 Mein gott,Вам там на "глазок" лекарства назначают ?А для чего "районка", только для больничного ?Какой ужас.Это не тундра? До чего поганцы довели.(( Я-то в крупном городе,тут без многих анализов,только фигню безрецептурную пропишут.
Может кто знает, а если нейтрофилов мало, то что это значит?
Количество в абсолютном, а не % соотношении ?
Другие врачи об этом вообще знают!? Назначают антибиотик при любом чихе.
Синево и Дила не умеют хорошо отличать палочко-ядерных от сегменто-ядерных нейтрофилов?
А если он одного и то же раз 30 посчитал? Такое возможно ли?)
Поздно посмотрел, уже накормили антибиотиками...
Если малышу 3 недели лейкоциты повышены с роддома были тоже повышены ,когда ему было 5 дней отроду нормализовалось и опять повышены,что это?!
этаааа нормааа
Это малыш у него все показатели повышены)) и это хорошо
У новорождённых лейкоцитоз может сохраняться до 1,5 месяцев ! Необходимо следить за общим состоянием и активностью ребенка.
При короне актуальнее всего
Здорово, но непонятно.
Подскажите пожалуйста,вот в последний месяц беременности у супруги было воспаление почек,но мы быстро начали лечение(Монурал и канефрон)роды прошли хорошо,сразу поднялась температура у супруги,сделали капельницу антибиотиков и прошло всё,после нас не выписали с роддома,переведи в инфекционную детскую больницу в Москве,там проверили всё сказали анализ крови не очень и мочи,сдавать нужно по Нечипоренко и сделать узи почек,вот теперь ждем переживаем что может быть и можно ли благополучно вылечить воспалительный процесс у малыша ??🙏🙏🙏🙏
Всё сейчас лечат, не переживайте, сейчас такие хорошие лекарства больницам доступны, надо просто подождать когда подействуют. Стресса главное избежать, быть спокойными обоим, кормить, разговаривать, на руках держать почаще💗💗💗
Почему у меня не когда за 30 лет не было температуры и не болел не чем