Аденома простаты. Лучший препарат для лечения гиперплазии предстательной железы
HTML-код
- Опубликовано: 19 май 2024
- Операция при аденоме (Ковченко Григорий Александрович): • Лазерная энуклеация ад...
Whatsapp: +79030064322
Лазерная энуклеация: prostaty.ru/ehnukleaciya/
Аденома простаты: лечение без операции и препаратов. 1часть: • Лечение аденомы проста...
Опросник IPSS: prostaty.ru/oprosnik-ipss-pro...
Содержание видео:
00:00 Приветствие. Лечение аденомы простаты препаратами. Какие варианты терапии бывают?
01:17 Препарат который назначит вам ваш уролог в первую очередь, это препарат группы: Альфа-адренобокаторов.
01:43 Механизм действия и побочные эффекты альфа-адренобокаторов
03:42 Какой из альфа-адреноблокаторов лучше
05:15 Эффективность и длительность эффекта альфа-адреноблокаторов
05:25 Заполнение опросника IPSS
09:13 Лечение аденомы предстательной железы Ингибиторами 5 альфаредуктазы. Эффективность, механизм, побочные эффекты
13:30 Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа.
15:05 Самый лучший препарат для лечения аденомы простаты.
16:00 Когда нужно оперировать аденому простаты
Операция при аденоме: ruclips.net/video/accKemBA6BI/видео.html
Сайт PROSTATY. RU Почта GKOVCHENKO@MAIL. RU
А зачем мне операция? У меня нет задержки мочи.Вы опять гнёте не в ту сторону.
Что нечем крыть
после РПЭ с кем общаться можно...!???!
@@54new8888 Не понимаю, что такое РПЭ.
ОПЕРАЦИЯ ЭФФЕКТИВНЕЙ.
Спасибо, Доктор, что с нами на связи !!! 🙏🤝❤
Причем здесь физкультура?Это аденома,а не не жир на брюхе
@@user-rd2un1cm2j @user-rd2un1cm2j физкультура здесь при том что организм одно целое и все неразрывно связано. И занимаясь общим укреплением оно будет влиять положительно комплексно ,втч и на ваш жир, втч и на аденому, втч и на левую пятку. Думайте прежде чем критику писать.
Очень подробно и поучительно. Много лет хожу к урологу, но ничего подобного не слышал от него. Теперь буду знать.
Считай что это тролинг.
Два друга. Один говорит другому. Ой, мне так нравится доктор Иванов, я к нему уже 30 лет хожу.
Вопрос. На хрена ты к нему ходишь 30 лет, если нет результата?!
@@ASkran-zf4ol В большинстве случаев , просто потому , что доктор хороший :)
А Григорий , ещё тот - тра ла ла ла ла .
Побольше таких врачей.
Здравствуйте доктор! Благодарю вас за очень грамотное, подробное, информативное и ёмкое видео. Мне 69 лет, хронический абактериальный простатит с 2010г, а так же ИБС, аритмия, пульс в среднем 52, ночью до 42 уд/мин. В 2023г обнаружили аденому 36,7 см.З, ПСА 3,61, остаточная моча 86мл, задержки мочеиспускания никогда не было, струя вялая по утрам, а днём средняя, в зависимости от выпитой жидкости и окружающей температуры воздуха. Мочеиспускания до 12 раз в сутки, часто императивные позывы, особенно на холоде через каждый час, если сдерживаюсь, то начинает подтекать. Спать ложусь в 22:30 принимаю таблетку сотагексал запиваю 150мл воды, через полтора часа срочно помочиться, и в торой раз через 2 часа, далее перерыв до 5 -6 часов. В ноябре принял курс лечения свечами Витапрост с антибиотиками. В настоящее время по назначению уролога лечусь свечами Лонгидаза и таблетками Ципрофлоксацин + орнидазол. Хочется узнать от вас о дальнейшей тактике лечения ДГПЖ, хронического простатита и ГАМП. Подписка и лайк!
Здравствуйте. Нужно понять вашу ситуацию. Как минимум смотреть график урофлоуметрии. Если есть гиперактивность, то к операции мы готовим препаратами, чтобы послеоперационный период протекал максимально гладко. Либо, если гиперактивность сохраняется после операции, то назначаем препараты уже после. Лечить гиперактивность на фоне обструкции (в виде аденомы) опасно, это чревато задержкой мочи.
При вашем объеме остаточной мочи, скорее всего после операции все будет хорошо и без препаратов. Настораживает ПСА. Для вашего объема железы это много, я бы порекомендовал МРТ с контрастом. gkovchenko@mail. ru
@@prostaty Благодарю за оперативный ответ! Я живу далеко - в Сибири и пока не готов к операции.
Самое лучшее побеждая свою лень укреплять тазобедренную часть физкультурой: приседания хоть и трудно до 50-80 раз за день с небольшого 5-6раз до 10 подходов за день,второе встав на выступ размахи ногой вправо,затем влево держась рукой за древко и подобное количество подходов до 10 за день размахивая до 12-20 раз в каждую сторону,также наклоны до пола до 100 раз в день по 10-12 за раз,также сидеть по турецки по 3 минуты до 10-15 за день .Начинать с минимума если тяжело,побеждая себя день за днем доведёте до рекомендуемого и втянетесь физически.Главное спокойно и с желанием в удовольствии.Кроме Вас ,вашим здоровьем и улучшением ,никто не поможет как сам.Прошло ,занимаюсь так втянулся,да и силы на S- пришли сами по себе.Давно на пенсии.Здоровейте ,благополучия и побед! Ходите до часа-2 пешком также.
Вы правы, физические упражнения для укрепления тазобедренной части очень нужны нашему организму. Нельзя уповать только на лекарства!
Благодарю за то, что делитесь с другими мужиками, страдающими такими коварными недугами.👍👍👍👍👍
Спасибо за совет! Но мне надо победить СВОЮ лень!
Вы серьёзно? Что прошло.
Вам голову лечить нужно . Знаний ноль , но совет дает )
Здравствуйте! Мне продлено лечение Дуадарт. Переношу нормально. Ваш совет? Спасибо.
Помогает ли тренажер Элиас, занимаюсь два раза в день?
Огромная Вам благодарность все подробно и чётко
Тема канала - это то, что меня сейчас интересует больше всего. Но у меня правило: блокировать канал любого бессовестного э-э-экальщика, которых на ютубе довольно много. Сразу же, как только услышу признак его заболевания. Не знаю, как для кого, но я считаю, что прослушивание эмболофразии автора принесёт больше вреда, чем будет пользы от ознакомления с так необходимой информацией, расположенной на канале. Спасибо ютубу за его три вертикальные точки, и хотя такой способ блокировки сильно неудобен, тем не менее сотни ур.одов уже заблокированы, дышать стало легче.
@@priv8503 вообще не понял ты это о чем
Очень поучительно 🎉
Не все урологи да и не только не говорят о побочках!
Вопрос такой у меня к вам. Есть ли в медицине трансплантация мочего пузыря с простатой?
Спасибо Вам за откровенного разъяснения по лечению аденомы. У нас урологи никогда не разъясняет так как вы я это говорю после того как прослушал вас. Многие прикрепленные в государственные клиники после неудовлетворительного лечения обращаются к урологам частной клиники заплатив не мальенкую сумму денег, но и там плохо лечат. И мы мужчины ходим по разным урологам и лечим эти простатиты и аденомы всю жизнь. З
Спасибо за добрые слова!
Из всего услыщанного от вас делаю вывод, что за 40 лет лечения я так ничего и не понял и не знал, чем можно лечиться.Спасибо большое вам, что помогаете больным мужикам.Многие болеют и незнают от чего, а причина на поверхности только нечем лечиться.В этом наша трагедия.
90 тр заплатил за установку слингов. Недержание мочи сохраняется.
Доктор перед вашим видео просмотрел многих ваших коллег. Спасибо за доходчивость, простое и понятное изложение. 20 иду к урологу, заранее вооружившись познаниями, посмотрим что предложит. Подписан на вас, жду очередных видео познаний
Досмотрел видео и подписался. Всё стало понятно. Могу сказать, что мой доктор лечит по этой же схеме, но он не всё объяснил. Из препаратов Омник и Тадалафил.
Уже очень давно принимаю профлосин (тамсулозин), но этого совершенно недостаточно. Очень помогают регулярные физические нагрузки, связанные с двигательной активностью в области тазобедренного сустава. Велосипед, лыжи, быстрая ходьба, тренажеры и различные упражнения. Эффект от физики гораздо заметней, чем от пилюль.
Действительно, согласно ряду эпидемиологических исследований регулярные физические нагрузки сопряжены с меньшей встречаемостью доброкачественной гиперплазии простаты в популяции. Однако нет привязки к определённому типу упражнений.
К сожалению при затрудненном мочеиспускании без таблеток никуда, если их не пить, можно до камней в мочевом на велике доездится. Аденома же никуда не денется, так что таблетки наше все мужики. Меня правда из-за гипертонии на Алфупрост перевели, а то Тамсулозин с таблетками от давления не совмещается. В принципе нормально, ночью сплю, в туалет не бегаю
6:04 @@kirr9646
Согласен! Спасение мне принес велосипед. Каждый день по 30-35км. . Главное, когда сидишь не давить седлом на промежность.!
@@user-wt5um5qk1g уважаемый, 20 лет каталюсь на велике -не помогло. Заработал рак, простатэктомию. Хотя в прошлом насчитал еще 6 факторов риска(алкоголь, запоры, нерегулярный секс, ночные смены и тд) Пока стою на учете у онколога и лечу недержание мочи.
.. excellent ... !!! ... Your thorough and didactic explanation is of great help to better understand alternative treatments for prostatic hyperplasia ... Thank you very much ... Greetings from Miami ... !!!
И в Маяму пожелания здоровья
Здравствуйте Григорий Александрович. Моему другу 70лет , пса 8,5 было, он принимает Афолазу 3мес.беспокоит в паху. Нужно ли ему принимать Афолазу дальше?
Здравствуйте. У меня гиперплазия. Ночью встаю 1 или 2 раза. Назначил пенестер ,омник и свечи.
Увы, при РПЖ Ш стадии мой уРОЛОГ назначал фенастерид взамен тамсулозина и, когда я его ткнул в инструкцию, был сильно удивлен.
Но рецидив спровоцировал. Все, встреченные мной урологи панически боятся РПЖ, но, что важно, дают направления на консультации и анализы довольно легко.
Спасибо доктор
Спасибо огромное за видео. Как вы и сказали доктор вообще даже не заикнулся по поводу побочных действий. Выписал авадард и идометациновые свечи. Вот сижу и думаю чем заменить)))) заменить
Афадарт или финастерид тяжёлые препараты....хотя уменьшают аденому...этот препарат может вызвать рак груди...в общем побочек много...в последствие появляется пфс/пост финастеридный синдром/...врачи не знают как это лечить...
7 ни Ош не@@user-by6on7lm7m
@@user-by6on7lm7m Никто не знает от чего появляется рак и думаю нет никаких реальных исследований по причинам, только предположения и статистические выкладки, которые ни о чем не говорят.
@@user-by6on7lm7m Да поймите вы ! Ну не лечится медикаментозно простатит !
Если бы это было возможно , то все бы уже об этом давно знали .
Подписался сразу 🎉
Здравствуйте а щас в данный момент хирурги и урологи делают операцию на водянку и варикоцеле методом Поломы Ерохина или Иванисевича
Доктор,здравствуйте,а надо ли принимать Урорек,который назначил уролог ,если нормальное мочеиспускание,как и струя и если не питьна ночь много жидкости,то встаю 1 раз?Обьем большой 70 см3,остаточная моча на Узи 70 мл ,от начального 290 мл,ПСА общ.2,211 свободный 0.23,соотношение 10.40 при норме больше 15 и если да,то когда лучше принимать утром или на ночь,мнения врачей разделились,спасибо заранее.
Здравствуйте! У меня произошло обострения заболевания ДГПЖ через 3 года после 2-х (2018-2021) годичного лечения. Омник, Силданофил 5 мг 25шт, и физиотерапия простаты через прямую кишку. Не помню какой прибор. Пошёл в поликлинику после УЗИ. Уролог выписал Глансин на ночь пожизненно. Я добавил Простамол. Стало получше, но Всё равно не комфортно. Пошёл в платную клинику. Уролог выписал Пенестер на пол-года. Через месяц началась гинекомастия ( изучил в интернете). Таблетки выбросил. Сейчас Глансин и комплекс витаминов с пальмой ползучей, цинком и ещё чего-то. После просмотра видео добавлю силденафил 5 мг. Это Лучшее видео, какое Я смотрел. С уважением, Александр. 72 года
Молодец !
Доктор Врач назначил Омник а от него нос перестал дышать, какое лекарство вместо него можно пить?
Добрый день доктор прописал дуодар пил 2года теперь выписал аводарт заметил изменения сдавлением и с сахором если чтото посоветуете буду очень благодарен если нужно оплачу консультацию.
В "Дуодарт" и "Аводарт" одинаковое действующее вещество "дутастерид". Но в Аводарте нет "тамсулозина" в составе. Вероятно он снижал вам артериальное давление. Если аводарт помогает, нормализуйте давление с кардиологом
Добрый день. А Sanoprost к какой группе относится?
Растительные препараты , по сути витамины , БАД.
Доброго времени всем подписчикам. Всем желаю крепкого здоровья.
Здравствуйте, мне 68 лет, я принимаю Аводарт, но начал с Тамсулазина и у меня появились ощутимые сердцебиения и пришлось вернуться к Аводарту. Вы говорили, что он влияет на эрекцию, а можно для поднятия уровня тестостерона принимать БАДЫ, типа Трибулус?
Добрый день! Возраст 45 лет, слабая струя, ночью вставал 2-3 раза, напрягался сильно при мочеиспускании, днём императивные позывы, когда начинаешь терпеть подтекает, обратился к урологу, сделали УЗИ почек и простаты, прописал омник окас (тамсулозин), курс лонгидаза в/м, разницу особо не почувствовал, через месяца 3-4 прописал везикар, стал вставать 1-2 раза ночью, но струя всё равно слабая и напрягаться при мочеиспускании приходится также, ещё через 3-4 месяца встаю ночью стабильно один раз, но в остальном изменений нет и везикар по ощущениям тоже перестал помогать! Доктор что делать, какие действия предпринять?
Присылайте результаты обследований. Подумаем. Возможно причина не в аденоме
По шкале 12 баллов. Слабая струя при мочеиспускании и днём начал часто ходить по сравнению что было раньше. Назначили "Урорек 8 мг." Побочные действия как вы указали "сухой оргазм", дискомфорт потом целый день. Конечно же прекратил употреблять урорек, а какой препарат может заменить урорек в моем случае. На прием к Вам далековато и операция наверное еще рановато. Да ещё при посещении уролога выяснили что аденома увеличина.
Процент сухих оргазмов несколько ниже у доксазозина и теразозина (они же кардура, сетегис, корнам). Операция - да, рано.
@@prostaty😅
Здравствуйте. А если принимать такую схему:- дутастерид 0,5, солифенацин 5мг, тдалафил 5мг,поможет ? Начал принимать месяц назад ,-пока не ощущаю ни лучше ни хуже, побочных эффектов пока нет. Пью по очереди по таблетке утром ,в обед и вечером. Очень хочется знать ваше мнение. Спабо.
Да поучительно,сколько лет хожу к урологу,таких советов никогда не слышал
Здравствуйте.Заменили Томсулозин на Алфузозин.Отменили Пенестер.Поледняее ПСА 4,2 Декабрь 2023 год.После четырех проколов без наркоза ,боли ужасные делая Биопсию не обнаружили Направляли после МРТ простаты с Контрастом.Сейчас снизилась эректильная функция,не могу кончить.Что посоветуете Доктор.Спасибо вам
Здравствуйте. Если медикаментозное лечение уже не помогает, нужно думать об удалении аденомы. Ознакомиться с наиболее современным методом можно здесь: prostaty.ru/ehnukleaciya/
Почему только в инете врачи так доходчиво рассказывают о проблеммах здоровья ??? А придешь в пол ку и если сам не будешь ,,вытаскивть,, у врача ответы на свои вопросы ,так и ничего не услышишь толком Понятно ,что у них время регламентированно для каждого пациента ,но основу можно озвучивать? !!! Это касаемо не только урологов !!!
у поликилинческого врача норматив - 15 минут на пациента. Благодаридет страховку.
Потому , что тут самореклама . За всё сказанное , он ответственности не несёт .
Доктор подскажите,в уретре ,и соке простаты сеитса , энтерокок, стафилококк, ьолит в головке , уретре, выделений нету , аденома 30 , это уже не лечитса , идти к хирургу.
Как действует Сетегис(теразозин)
Здравствуйте, принимаю дуодарт с августа 2017 года, обратился к врачу по поводу тонкой струи, прошел ТРУЗИ, выявили ДГПЖ объем 109,98см3, ранее бала 65, врач- уролог назначил - дуодарт, рекомендовал операцию, но в больнице операцию делать не стали , так как за месяц приема объем стол 67см3 , принимаю уже более 6 лет, в н. в. IPSS =5-6, в последнее время уменьшилось половое влечение, и уже года 2-3 нет спермы, мне 74 года
Пей ещё Тадалафил.
Начинайте пить тадалафил. Сразу с потенцией будет порядок. У меня так было. Уролог назначил тадалафил. Пью через день по 1 таблетки после ужина. Потенция как в 20 лет. Мне 60 лет.
Дни человека 70 лет ,при большей крепости 80 лет, и вся его жизнь труд и болезни..покайтесь приблизилось царствие Божие, там нет болезней.
Это сухой организм,сперма уходит в мочевой пузырь,это от таблеток.Говорят урологи, что это не страшно.
Принимаю уже несколько месяцев Профлосин. Аденома - 39.. ПСА -низкий.. Днем вообще никаких проблем с опорожнением и достаточно редко, а вот ночью пару раз обязательно встаю и моча отходит гораздо хуже, чем днем хотя её и немного. Почему именно ночью проблемы, доктор?
Это называется "ноктурия" или "ночная поллакиурия" или преобладание "ирритативной симптоматики" пока в в ночной период. Связано преимущественно с наличием остаточной мочи. Собственно это наиболее частый сценарий развития болезни: вначале как моносимптом (ночью), затем ночью и утром и т.д... Т.е. скорее всего остаточная моча у вас уже есть. Почему именно ночью? - потому что ночью преобладает парасимпатика и вряд ли эта информация вам нужна...
Здравствуйте! Поясните, пожалуйста: разве не нужно перед ТРУЗИ с целью измерения объёма простаты и ее формы, на время прекращать пить подобные препараты, изменяющие геометрию железы? Ведь мы же тогда исказим картину роста ДГПЖ? Спасибо.
Здравствуйте. Нет не нужно
Здравствуйте! Поглощенная предстательная железа - что это значит?
Доброго времени. ДГПЖ выявлено два месяца назад, три подъёма за ночь. Принимаю омник окас, сначала эффект был неплохой, думал, что дальше будет лучше, но в результате за два месяца приёма практически вернулся в начало, два раза за ночь. Узнал что с той же целью прииеняют тадалафил, приемущество в отсутствии побочек при длительном применении. Понимаю что его применяют для лечения ЭД, поэтому и хочу выяснить целесообразность его применения?
Здравствуйте. Насчет "отсутствия побочек" я бы не стал так уверенно утверждать. Под контролем врача попробовать конечно можно. Быстрая прогрессия заболевания на фоне препаратов может свидетельствовать о наличии так называемой "средней доли". В этом случае препараты быстро перестают работать.
Ознакомьтесь с наиболее эффективным способом лечения аденомы простаты (лазерная энуклеация) на сайте WWW.PROSTATY. RU (простаты.ру)
Омник не излечивает. Он только снимает симптомы
@@prostaty спасибо большое за ответ, будем думать.
Окас слаб, просто омник чуть лучше
@@prostatyДоктор, добрый день. А скажите, можно хронический застой простаты вообще как то вылечить?
Спасибо!
SUPER Video!
Доктор, что вы скажете о препарате Дуодарт, мне 75 лет. Уже пол года как купил Дуодарт 05 мг/0,4 мг, боюсь принимать из за побочек.
Дуодарт это комбинированный препарат: альфа-адреноблокатор + ингибитор 5-альфа-редуктазы. Если вам важна половая активность и побочные эффекты второй группы значительно ухудшат качество вашей жизни, то, вероятно, стоит воздержаться от его приема. Возможны противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Назначив Дутастерид, врач не предупредил о снижении потенции, что и произошло. Пропив Дуодарт 6 месяцев, объем простаты уменьшился, но наступила стойкая импотенция. Вот и получается: одно лечим, другое калечим.
Сочувствую! Печально! Подскажите сколько вам лет и какая потенция была до начала лечения? Спасибо!
У меня так же началось с применением Дуодарта, но с назначением Тадафила потенция стала как у 20 летнего самца. Пью Дуодарт по 1 капсуле после ужина и через день таблетку тадалафило тоже вечером. Уролог так посоветовал. Так как если каждый день пить, то в 60 лет секс на каждый день очень утомительно получается и к тому же жена уже не молодая. Могу замучить приставаниями .
Добрый день! Я принимаю Дуодарт. При подготовке к сдаче крови на ПСА рекомендуется за 14 дней до сдачи прекратить прием препаратов.
Вопрос: нужно ли делать перерыв в приеме Дуодарта перед анализом ПСА?
Нет, не нужно.
@@prostaty Спасибо за ответ!
Скажите, пожалуйста, стоит ли после шести месяцев приема Дутастерида перейти на Финастерид? В каком из них больше побочных эффектов?
Назначать медикаментозную терапию может врач на консультации за подписью. Здесь не стоит.
Кагда следюши раз
Всем добрый день, в течение полугода в нарастающей дозе принимаю соликсу-ксантис ( в анамнезе простатэкэктомия, установление слингов.) По прежнему сохраняется недержание мочи..Дважды в день пользуюсь прокладками. Пришлось уволиться с работы, так как психологически трудно переносить этот недуг. Чувствую, что не дотяну до 65 лет.
Посмотрите вокруг себя! Чуть по-дальше! Наверняка увидите массу позитивных моментов. В них надо искать желание жить. (тем более не надо ходить на работу!) Не зацикливайтесь на прокладках. У каждого жизнь начинается с прокладок и заканчивается ими! ))) Больше позитива! Удачи!
для меня самый эффективный препарат омник .Никаких проблем с задержкой нет, но появился обратный эффект - повелительное недержание.Такое впечатление, что очень сильно расслабился канал. Но почему-то ни один врач об этом не комментирует. Хотелось бы узнать, влияет ли длительное применение омника на это.
Какой у вас вес?
90 кг
Спасибо, просто, доступно, понятно. В больнице ни чего не объясняют, рецепт на бумажке без личной печати сунет и все, ректальный осмотр не проводится годами.
Да ничего тут не понятно. Конкретно ничего он не сказал. Вокруг да около.
Доктор, как вы относитесь к стентированию мочевого канала и другим альтернативным методам?
Отрицательно
Альфа адреноблокаторы и ингибиторы редуктазы( фермента) не остановят гиперплазию, как бета адреноблокаторы не лечат гипертонию. Это симптоматическая терапия не решающая проблему, а операция часто дает недержание или стрикруры уретры. Урологи отрицают связь аденомы с хр воспалением, не делают бак посевы, которые в случае зр инфекции будут отрицательные. Возится никто не хочет. Проще отрезать. Причина чаще не только бактериальная , но вирусная. Герпес 1, 2 типа, ВПЧ разных серотипов запускают процесс гиперплазии. Есть вакцины. Витагерпавак. Серварикс. Гардасил. Полезно пропить антибиотик широкого спектра 2 недели с метранидозолом, затем 2 х месячный курс ко - тримоксазола. Последний убивает внутриклеточные формы паразитов, к которым вирусы и относятся, хотя в инстркукции вирусы не значатся. Т е. Сначала медикаментозная терапия, затем вакцинация. После лечения прекратить половые контакты, чтоб избежать повторного заражения.
Меня поликлиника направляет на операцию в больницу, а больница отправляет домой. Было уже два раза так и что делать? Аденома 75, пса6, два три раза за ночь. Принимал авопрост полгада и тамсулозин, было лучше. Вопрос, авопрост принимать дальше или нет?
Почему в больнице отказывает в операции? Обращаетесь, поможем (Whatsapp): +79030064322
@@prostaty У меня сложилось мнение (есть проблема с высоким ПСА), что ставить диагноз ЗГПЖ и серьёзно лечить возрастных пациентов (после 60-ти), мягко говоря, запрещают "страховщики" (при раке начальных стадий) из-за итоговой высокой стоимости лечения. Экономят... На последней же стадии скажут: "Вы слишком поздно обратились"... А некоторые "врачи" так вообще в сговоре с ними, башляют им за "правильные" диагнозы, деньги ведь не пахнут... Уже 8 месяцев пью Омник, прописанный 18.08.2023 г. урологом в онкодиспансере (на 6 месяцев), который ограничился только пальцевым ректальным обследованием. И никаких дополнительных обследований (ТРУЗИ, биопсия или прочие) не назначил, не говоря уже о госпитализации... Результаты ПСА были
- 03.06 23 г. - общий 20 ng/ml, результат был готов только через месяц после забора крови на ПСА, 4 июля.
Пересдал платно в другой поликлинике:
- 05.07.23 г. - 7.27/1.3/17.87%
- 13.07.23 г. - 10.1/2.07/20.46%
Много лет принимаю таблетки Энап НЛ 10х12.5 от высокого давления. Начав принимать Омник улучшился отток мочи буквально с самого начала приема, но стало заметно снижаться артериальное давление... Стал вялым, постоянно хочется днем спать... Через 6 месяцев решил отказаться от приема Омника, но сразу же почувствовал заметное ухудшение оттока мочи. Пришлось самостоятельно продолжить прием Омника. Иногда ночью встаю 1 раз. Может перейти на прием только Дуодарт, отказавшись от Омника и Энапа? Уролога в поликлинике, к которой приписан, нет - откомандирован.
Мне 67 лет, неработающий пенсионер. К врачам, столкнувшись с их полным равнодушием, не хочу обращаться. Видимо, уже списали в утиль...
А, будь что будет! Об одном жалею: готовясь летом 2023 года к операции на паховой грыже решил самостоятельно сдать дополнительно анализ крови на ПСА. Так бы жил спокойно, не думая постоянно о возможной онкологии... Да, операцию на паховой грыже хирург отменил до лучших времен из-за высоких ПСА... Цугцванг, одним словом... ((
@@vlads2361 Видимо там и помимо паховой есть ещё грыжи .
Возраст не причина , хотя тоже имеет место .
Причина - отсутствие ЗНАЮЩИХ врачей . Так везде :(
Доктор мне поставил диагноз фиброз пред. железы. Об аденоме ни слова. Но мочиться было тяжело. Он прописал свечи, но они не помогают. Спасаюсь тамсолом. Что такое фиброз?
Фиброз разный бывает, а медикаментозное лечение при такой ситуации практически неэффективно. Значит есть сомнения в диагнозе...
Доктор, вы молодец.
Spasibo doctor za vajnuiu information., cto bolinoi nicomu nenujen.
Доктор назначил Омник. Пропил три месяца - результата нет. Доктор перебирать на мне препараты, как на подопытном, теперь)). Как быть? Спасибо
Присылайте обследования, посмотрю: WhatsApp +79030064322 или gkovchenko@mail.ru
Пиколинат цинка попробуй полгода надо пить
Доктор вопрос тамсулазин -пролонгированого действия или с модифицированном высвобождением чем отличается друг от друга и какой лучше спасибо
Здраствуйте доктор! У меня аденома простаты с 2016года, принимал омник, сечас уже года три по назначению уролога принимаю три месяца доударт три месяца омник. А вы как думаете.
Здравствуйте. Это видео как раз создано для того чтобы вы сами могли взвесить на весах своего организма: с одной стороны свое заболевание, с другой стороны препараты с их терапевтическими и побочными эффектами. Самолечением заниматься не нужно, но понимать свою болезнь и варианты лечения будет не лишним.
Как послушал так сразу к этому доктору на прием захотелось. В каком городе живет доктор.
Москва
Названий много препаратов. А производное вещество у них одно и тоже. Не в водите людей в заблуждение. Я например пил Тамсулозин их названий куча но ингридиент там один и тот же: Тамсулозин. Мне лично от него было ещё хуже а именно: чаще мочился, труднее проходила моча, мерзли ноги не говоря уже об общем состоянии. Лечения ноль абсолютно, только было еще хуже.У меня был бактериальный простатит а теперь аденома.А вы всех лечите по протоколу. Это заблуждение
Спасибо, доктор, очень познавательное видео. Хотелось бы узнать Ваше мнение об растительном препарате Аденофрин. Пить по 6 месяцев препараты, которые Вы озвучивали выше с такими побочными эффектами, это угробить организм.
Доктор, здравствуйте. Вчера, 22.02.24г. был у уролога. Она назначила дутастерид, но не сказала о побочках. А у меня аритмия, экстрасистолы ( мне 63 г). Да и либидо может снизиться. Наверное, она подумала, что мне это не нужно. Что- то я боюсь его принимать. Еще свечи назначила-- простаденом
. Раньше пил фокусин, но от него уши, нос, веки увеличиваются, лицо отёчное. Что странно: сделал УЗИ в один день 2 раза, заключения разные... Одно-- объём простаты 65 см, а другое - 112,4 см. Остаточная урина-- 14 см. Другое 100 см. Кому верить?
Наверное, нужно заняться, ходьбой, по 4-6 км проходить каждый день, упражнения делать, не сидеть на холодном, ноги держать в тепле. Ну и травы пить, кору осины, например, кипрей.
Спасибо за ваши видео. Палец вверх!.❤
Сьешь осиновой коры и взбодриться до поры.чай не химия какая а природные дары
@@user-tj3xn4xz1q Спасибо. Наверное, чай заваривать из коры осины? Кипрей добавить можно тоже, наверное.
@@user-tj3xn4xz1qпридурок
Всем доброго здравия. Доктор, подскажите, с какого Вы города
и клиники ?
Здравствуйте. Москва. Все подробности: prostaty.ru/ehnukleaciya/
Доктор уменя дневной позив слабая струя арт давления каналах астоятса мача прошу помоги
Всем, на всякий критический случай носите с собой силиконовый катэтэр, шланг, Продаётся в аптеках для этого, самый малый диаметр Вводят стоя, дома лёжа Медленно, кончик можно смазать вазелином, не кремом, бывает нет лекарств, а моча не выходит
Здравствуйте, Доктор по утрам трубное мочеиспускание назначили омник но от него происходит заложенность носа,что делать в таких случаях?
Здравствуйте. В таких случаях пробуем препараты из этой же группы, но с другим действующим веществом, например: Алфупрост, Урорек, Сетегис. Если на все препараты группы альфа-адреноблокаторов имеются побочные эффекты, которые ухудшают качество жизни, тогда нужно рассматривать препараты другой группы или думать об операции (при наличии показаний).
Благодарю, а физкультура или голодание поможет простати, при трудном мочеиспускание?
Доктор привет...у меня аденома, простата была 55 куб см, принимаю профлосин давно мочеиспускание нормальное, уже 4 месяца принимаю финастерид один раз в сутки по 5 мг, недавно сделал узи, простата уменьшилась стала 43 куб см, на 20%, ПСА 1,49, а было 3,3...
Мне 60. 2 года назад впервые остро встал вопрос об урологической помощи. После переохлаждения поднялась t , появились тянущие боли в пояснице и промежности. В периферической крови leu 12 т., СРБ++, СОЭ 30 мм. Сдал (впервые) ПСА. Через 2 часа позвонили из лаборатории и испуганно сообщили, что результат ОЧЕНЬ высокий - 65. ( при норме до 4 ) Обратился к знакомому урологу, с которым когда-то работали в одном стационаре. На моё удивление он совершенно не удивился, сказав, что это воспаление, не более того. После обследования и интенсивного лечения, вкл. АБТ, уросептики, омник, свечи Витапрост, произведено узи и трузи простаты. Выявлена аденома больших размеров. И уролог- знакомый мне сразу " нарисовал" перспективу - операция без каких-либо альтернатив в ближайшие 1/2 года - год. В дальнейшем, контакт с ним был утерян.Постепенно самочувствие моё улучшилось, ПСА пришло в норму. Принимал постоянно профлосин. Вынужден был для четкого вердикта обратиться к другому специалисту . Он был менее категоричен в отношении операции. Мне назначался дуодарт. Вместо 6 мес. я выдержал только 3. Ощущения очень специфические . Нельзя сказать, что сильно пострадало либидо или эректильная функция. Но "сухие" оргазмы - это что-то... В целом, я субъективно плохо переношу терапию : усталость, быстрая утомляемость, потливость, сердцебиение, аритмия. После завершения дуодарта, принимал практич. постоянно профлосин. Сделал перерыв и не принимаю больше месяца. Сказать, что что-то на этом фоне заметно изменилось, так нет. По ночам , как и раньше, я никогда не встаю. Половая жизнь, конечно, не такая интенсивная, как в 30, но присутствует . И оргазмы с полноценной эякуляцией. Завтра иду на трузи. А в отношении побочки при приёме дуодарта уролог ничего не сказал, видимо, учитывая, что говорит с медиком.P.S.Давным давно, ещё в период учёбы в мединституте, нам студентам внушалось, что хирургическое лечение - не панацея, а крайность. И пока "работают" консервативные методы его желательно избегать. Да и что даёт операция ?? Недержание в большинстве случаев. О половой жизни можно забыть. Как в старом анекдоте - диагноз : МТС(может только ссать). Это ещё - считай легко отделался. Знаю немало случаев, когда при ПЛАНОВЫХ операциях, правда в других локализациях, пациенту "заносили" резистентную ко всему инфекцию, типа синегнойной палки, гепатит В. Так что, вестись на уверения урологов про "золотой стандарт" , коим выставляют ТУР и не учитывать возможность и, скорее всего , неизбежность побочных осложнений , думаю, легкомысленно.
Там с простатой чудес хватает . Хирургия , это последний рубеж - онкология .
Медикаментозно , это не лечится !
Принимаю фокусин уролог о по бочке не предупредил, если побочной от данного препарата?
Фокусин - действующее вещество тамсулозин (алтфадреноблокатор). В видео расскрыл эту тему
@@prostaty17:48
@@prostaty17:48
@@prostaty17:48
15:55
Здравствуйте, доктор. Проконсультируйте, пожалуйста. Возраст 66 лет. Аденома объем 46.5 . Не особо беспокоит. Походы ночью 1 -2 раза. Мочеиспускание нормальное. Не принимаю препараты. ПСА общий- 6.13, свободный -1.25. Коэффициент -20.40%. Все остальные анализы крови и мочи в пределах нормы. Надо ли уменьшать ПСА? Принимать какие то препараты? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте. МРТ органов малого таза с контрастом и оценкой по PIRADS
Спасибо, Григорий Александрович!@@prostaty
Эффективно лечить аденому можно и нужно мужскими гармонами - малыми дозами.
А так же постоянная физкультура, посильная для общего самочувствие и состояния вашего организма.
Ты что доктор херню пишешь
@@ilyashamugiya1894 А ты что, тот самый недовольный профессор не имеющщий убедительных альтернатив и опровержений в неверности некоторых непонятных ему комментариев ?
@@ilyashamugiya1894иди воевать за путлера
Принимаю фенистерид 8 лет ,был пса 4,3 сейчас 0.25, объём предстательной железы был 54,сейчас 35 .Сколько ещё препарат принимать?
Финастерид
Доктор добрый вечер слушал вас решил отписать признали на мрт ДГПЖ без рака доктор назначил2 месяца Финаст,Глансин далее как быть?
Если ПСА повышен, надо делать биопсию. МРТ не исключает рак предстательной железы
@@prostaty какая допустимая норма пса?
Кровь в моче уже три дня, а после принятых шести таблеток Этамзилат-а (уролог назначил, с Тамсулозин-ом и Фурагин-ом), кровотечение не прекртилось, может их по три принимать?
Нужно попытаться найти источник кровотечения или по крайней мере исключить самые нехорошие варианты, а именно рак мочевых путей. Макрогематурия из шейки мочевого пузыря из-за самой гиперплазии тоже не редкость.
Альфа-адено блокаторы имеют селью лишь облегчить мочеиспускание или они имеют какое то влияние на развитие аденомы?
По данным большого количества исследований альфа-адреноблокаторы не замедляют рост аденомы.
@@prostaty Спасибо! Значит правильно я перестал их принимать.
Струя с утра слабая без напора, но течет свободно. Днем после ходьбы получше.
А с альфа-адреноблокаторов эффект не сказать чтоб значителен, хоть и есть, но закладывает нос. С омника сильно с других поменьше. Больше прибавляю мучений чем облегчаю жизнь.
Зато заметил что на кетодиете спадает отечность со всего организма и струя мочи улучшается чуть ли не лучше чем с альфа-адреноблокаторов. И без побочек.
Жаль долго не могу ее держать
17:48
Добрый день,доктор! Мне 64 г.оденома обьём 51.5 пса общ.4.649 своб.1.124 остаточная моча при узи 250мл. ночные позывы 2-3раза ,струя средняя без напряга .Уролог назначил омник окос на 3 месяца ,потом снова на приём .Доктор проконсультируйте ,какое лечение в дальнейшем ?
Добрый день. Биопсия простаты на основе мультипараметрической МРТ органов малого таза с контрастом.
Сделал операцию 10 лет назад. Симптомы не исчезли. Сейчас выросла новая аденома...
Тоже сделал ТУР месяц назад.... Настрадался .. Буду смотреть,что и как ..
17:48
Так и не ответили на мои вопросы?
Кто делал операцию ТУР, какие побочки?
ТУР мы делаем довольно редко. Сейчас в приоритете лазерная энуклеация prostaty.ru/ehnukleaciya/
Я делал в 2022 году мне было 67 лет. В один прекрасный день резко не смог сходить по маленькому. Увезли на скорой сделали прокол. Месяц ходил с трубкой из мочевого пузыря. Потом была операция ТУР. Прошло нормально. Единственное это сухой оргазм. Это неизбежно. Да мне и не надо. Дети есть внуки тоже. Таблетки это всё хрень. Советую не тянуть.
Здравствуйте.скажите пожалуйста,можно или нет,пить натуральный кофе при дгпж и хроническом простатите? может ли кофе вызвать обострение их?
Можно
@@prostaty здравствуйте.спасибо большое, что ответили.
Добрый день. Какой препарат при аденоме простаты меньше всего влияет на либидо??????
Тадалафил
Напоминаю про проблемы, связанные с приемом тамсулозина!
Препарат создает проблемы при проведении операции замены хрусталика глаза!!!
Как лечат урологи(на моем примере). Пальцевое обследование не проводится, про анкету IPSS, флуиметрию, про побочки от препаратов ни слова. Только ПСА и ТРУЗИ. Назначили препарат Дуодарт на основании размера железы 60 кубиков. Хотя симптомы слабовыраженный, остаточная моча в норме. Через примерно 3месяца проявились побочные эффекты: отсутствие спермы, слабовыраженный оргазм, снижение либидо, набухание сосков и выделения из них. Естественно прекратил принимать препарат и желание обращаться к урологу пропало года на три.
Уже несколько лет принимаю Дуодарт. Полет нормальный.
доктор а как вы на счёт прополюса7
Из опыта общения с урологами в обычных поликлиниках у меня сложилась стойкое убеждение, что единственная цель их лечения, это - послать пациента "на три буквы". И - на как можно более длительный срок.
А потому, как бы ни было вредно самолечение, это единственный реальный вариант. К урологу надо приходить с готовым решением и "материться" до тех пор, пока он что-нибудь не сделает.
Добрый день. Мне 50 лет. Живу в Ростовской области.
Рядом толковых урологов нет. У меня аденома. Длительно лечил простомолом и витопростом. Эффекта нет. Лечение назночал уролог. Подскажите куда можно обратиться за лечением
Добрый день. Лечение которое вам назначали является неэффективным. Обратитесь к другому урологу, который подберёт вам альфа-адреноблокатор.
Мне 42 года. 3 года лечусь ДГПЖ . Результаты слабые. Лонгидаза, адреноблокаторы, лечебные грязи, простамол и т.п.
Позывы к мочеиспусканию частые, через час после мочеиспускания. Мочусь, только сидя, надо расслабиться. Думаю сделать операцию, чтобы жить нормально
Вряд ли аденома. Надо искать другую причину
@@prostaty УЗИ, МРТ показывает аденому средней доли, упирается в пузырь почти на 1 см. Из-за этого затрудненное, прерывистое мочеиспускание. Проводили уретроскопию, проход не заужен.
Это редкость для вашего возраста. "Среднюю долю" препаратами не устранить. Нужно смотреть конфигурацию аденомы. Чаще всего, если боковые доли не развиты и рост аденомы преимущественно за счет средей доли, то мы энуклеируем только её, не трогая боковые. Это позволяет снизить к минимуму риск склероза шейки мочевого пузыря, а также даёт хороший эякуляторнопротективный эффект (на эякуляцию не влияет). Вся операция при этом занимает не более 30 мин. Присылайте ссылку на содержимое диска МРТ, посмотрю gkovchenko@mail. ru
Можно я вам пришлю мои анализы сменил 5 урологов ничего не помогает
Доктор, как вылечить рак простаты? Заранее благодарю!
Спасибо за видео!!!
Доктор Эрик Берг на ютюбе!
4 степень вылечивают без химии !
Но нужна огромная сила духа и воли ! С уважением А
Доктор почему уменя при стуле перед мочиспускание капает кровь
Соседу сделали операцию, теперь ходит в подгузниках, так как появилось недержание.
При корректной технике исполнения операции такого быть не должно. Первое время может подкапывать, но это проходит за несколько дней.
Добрый день. Мне 55 , аденома. Дуодарт дал снижение пса до 1.2, но сухой оргазм и снижение лебидо. Принимал 8 мес. Кроме снижения пса эффекта особого не было. Врач перевел на Алфупрост, пса 2.2, свободный пса 0,5 , сперма появилась, но мало - принимаю 4 мес. Остаточная моча есть, неприятные ощущения в паховой зоне не ушли. Повышенное артериальное давление появилось!
Я все больше задумываюсь об операции. Что посоветуете? Аденома 70 -80 куб. Бал по ipss - 17
Курсы пиявок помогают сильно, струя усиливается сильно и в целом наступает временное улучшение!
Здравствуйте. Оставьте заявку на сайте prostaty.ru/ehnukleaciya/, по возможности свяжусь с вами.
УЗИ простаты 46,5 см3. Проблема была: стал чаще мочиться и ночью вставать в туалет. Приём у уролога: Тамсулозин+Финастерид по 1 табл в день.+тадалафил по 1 табл через день, аппарат магнитный "Стульчик" 1 раз в год. Два года прошло объём простаты 37 см3. С октября пью Дуодарт + уролог назначил "Стульчик" 10 сеансов. После стульчика объём 35см3. Продолжаю пить Дуодарт по 1 капсуле после ужина и 1 таблетка тадалафила через день. Приём очередной у уролога в апреле. Надеюсь на дальнейшее уменьшение простаты, хотя по баллам из ролика "0". Мочусь не часто 1 раз в 4 или 3 часа. Ночью вообще не встаю, хоть и пью вечером воду. Струя сильная, как в молодости. Стало легче намного терпеть, когда полный мочевой пузырь. Но уролог не рекомендовал долго ходить с переполненным мочевым пузырём. Давление и пульс в норме. Сейчас мне 60 лет. Всем здоровья.
Перед всем этим спина не болела?
@@infinixx665e Ничего не болело.
Тадалафил пьете какая дозировка ? 5 мг ?
@@user-uk4js5nl8c Да
Здравствуйте.остаточная моча 200.спустя минут 5 после обследования ,я снова сходил в туалет помочиться,получается что остаточная моча не верна?
Здравствуйте. Если после мочеиспускания у вас 200 мл остаточной мочи, то это одно из явных показаний к удалению аденомы. Сдайте Урофлоуметрию.
Здравствуйте! Большое спасибо за видео. Мне 77 лет, ПСА тотал 8,3, free 1,05. Никаких жалоб не имею, течение в норме. Мой уролог после пальпации прописал мне Penester. Необходимо ли это лекарство перед МРТ?
Здравствуйте. На результаты МРТ пенестер не повлияет.
@@prostaty Спасибо. Быть здоровым.
Мне 80 лет. Аденома с 2000 года. Сначала назначили зоксон. Все побочные, что есть в инструкции были у меня налицо. Сменили на омник и добавили финастерид. Пью по сегодняшний день. ПСА всегда от 2 до 3. Объём простаты 75 см куб. Но в последнее время (6 месяцев) проблемы ночью: слабый напор мочи и позывы три раза в первой половине ночи. Утром всё с этим нормально. Но днём в домашних условиях неконтролируемое мочеиспускание и часто. Но если я не дома, то 2 - 3 часа никаких проблем., пока не приду домой.
Может слишком долго принимаю омник?
Упражнения делаю постоянно (Кегля и т.п.)
Доктор , принимаю Авадарт с 2008 года по сей день ! В 2008 обьем 35 , сегодня 120. Уролог продолжает назначать Авадарт ! Остаточная моча 20. Продолжать пить Авадарт?
Не только по остаточной моче оцениваем целесообразность продолжения лечения... Как вы ответите на вопрос: "Вас устраивает качество вашего мочеиспускания и качество жизни в связи с этим?" Если все плохо, то надо менять подход к лечению.
@@prostaty ну не скажу что прямо все устраивает! Бывает иногда если долго терплю , то с большим трудом потом могу помочиться. Но это не часто . Ночью встаю , но не каждую, если напьюсь чаю! Вопрос такой: 16 лет пью Авадарт , продолжать ? Или это вредно так долго его принимать ?
Нет исследовании с таким длительным приёмом. Не могу сказать... Сдайте Урофлоуметрию. Будет относительно понятно качество вашего мочеиспускания на сегодня.
@@prostaty да чего его делать , мне и так понятно, что мочеиспускание не такое как надо, у меня аденома 16 лет, какое качество
Это исследование поможет относительно объективно сказать продолжать вам медикаментозное лечение или уже нет
Простата была 79см.куб. остаток мочи 25мл. Четыре мес.принимал Бинфин, Тамсин форте,Адепрост (биодобавка) два мес. по назнач.уролога.Простата стала 32см.куб.остаток мочи 10мл.Далее принимать ещё три мес, потом перерыв три месяца. Ваше мнение?
Изменение размеров предстательной железы в таких диапазонах и при таком объеме практически невозможно на фоне любой консервативной терапии. Это просто погрешность измерения, которая вводит вас в заблуждение.
Спасибо за ответ.
17:48