Я врач. Согласен! Решил дополнить комент. Моему отцу (81 год) сделали 2 блокады в течении месяца. Делал профессор ( мой знакомый) в клинике лечения боли. Стало легче. Далее физиотерапевтическими методам, комплексно Хель + лёгкие тракции, массаж. Все боли практически исчезли, повижность ( папа был физически активным) востновилась . Через год в том же сегменте L1-L2 боли появились, усиились. Не купировались анальгетиками. Сделали МРТ, а там полная резобция (растворение) тела позвонка L2! Одна дужка осталась! Думали- гадали (и (онко, и гормоны и т.д.). И тут я вспомнил про блокады и Дипроспан.... В побочных есть провокация костной резорбции. Через месяц отец уже плохо ходил. Нейрохирурги предложили вертебропластику. Были риски: возраст, сопутствующая патология ( отец имел 2 группу как ликвидатор- чернобылец). Его решением было идти на операцию. Через 2 дня после операции, дома , папа умер. Сердце.. Может он и был бы жив, пусть ходил бы с палочкой, но жил. Вот такая история из жизни. Я из Киева. Смотрю Вас с Антоном. Спасибо. Молодцы. Респект!
@@ВиллиВонка-ж3о Ути Боже!))) Мир Вам Фатима , милость Аллаха и Его благословение! Было МРТ ПОП за два года до применения гормонов. !Все было-ОК! Доказательно!?))
у меня уже 6 месяцев страшные боли болят ягодицы и сидалишний нерв так как я лечусь дома я неделала блокаду мне немного помогают лазарь и нестероидные диклофенак с нейрорубином уже боли отдаются в ноги,подскажите что мне делать
Массажируете больные места от ягодицы до стопы , можно долго и много и боли постепенно уйдут. Был в подобной ситуации. Делайте ЛФК, гоняйте кровь, она вас исцелит
Февраль-апрель 2019г., грыжа L1-L2 10мм, протрузии L5-S1 5мм. Одна блокада с Дексаметазоном, ибо ходить не практически могла, 80 шагов - мой максимум. Блокада без контроля, на глаз, не помогла совсем, от повторной блокады отказалась. С мая началось улучшение, т.ск. "прошло само") Сейчас самочувствие хорошее, есть миофасциальный синдром, с которым борюсь с помощью миофасциального релиза и отдельных элементов йоги по рекомендации невролога. Грыжа уменьшилась в 2 раза, 5мм, протрузии те же, жить не мешают. Мне 58 лет.
Как же вовремя, я нашел Ваш канал и связался с Вами! Еще недельку промедления и точно так, как рассказывает доктор, получил бы нащначение на блокаду в местной клинике. Вообще, что такие вещи ставятся на поток, это беда, что ли национальная. Было у меня дело, в одной глазной клинике в Москве, по кератоконусу, провели мне процедуру кросслинкинга, после чего, я в течении нескольких месяцев наблюдался у врача (отслеживал процесс заживления). По окончанию он меня отправляет в другую клинику, где мне подберут и изготовят линзы. Приехал, меня начинают предварительно осматривать и виду, что врач, что то мнется, разглядывает глаз долго и подзывает коллег также, посмотреть. Я спрашиваю, в чем проблема, молчек. В общем, минут через 30, мне говорят, что у меня висит какой то сосут, и пока лучше повременить с этим. Я понимаю, что врачам это геморрой лишний ни к чему, что если что то случится, после их действий - ответственность же, но хоть сказали, и этому рад. А это я к чему, доктор, который меня наблюдал в течении нескольких месяцев - даже и не сказал мне ничего об этом, может чтоб не пугать, незнаю... В общем, когда мне Антон Вячеславович сказал, что если бы я пошел делать блокаду - точно бы поехал на операцию. В настоящем, современном мире, нужно, по ходу каждому человеку быть немного специалистом во всех отраслях, чтобы добиться, хотя бы удовлетворительного результата.
Ни разу не согласилась делать себе эту процедуру! Так как слышала от своего массажиста, что эффект на время, а то и вообще без него, так как бывает запущенные случаи! а лекарства там убойные! И как же рада, своему решению и тому доктору, что он мне сказал об этом! И грыжа моя после его лечения с 7 мм до 3 уменьшилась!
Грыжа L 5-S 1,обострение пришлось ,как раз на карантин ,пришлось избавляться от боли самой .Сначала Мовалис ,который не помог,потом Диклофенак с витаминами ,сильную боль сняла .Теперь занимаюсь физкультурой ,только от нее вижу облегчение .Упражнения нашла в книге Борщевского и частично Бубновского,после месяца ,каждый день по часу полтора и стало значительно лучше ,все таки без блокад обошлась .Спасибо доктор ,ещё раз убедилась ,что нельзя соглашаться на блокады .
Делал блокаду месяц назад кеналогом. За день до этого был у невролога. Он посмотрел снимок и сказал, что нужна операция. Я отказался (хочется консервативным лечением обойтись). Он предложил блокаду, я отказался (надо подумать). На следующее утро не смог без помощи жены встать и не мог сходить в туалет (сидеть невозможно). Умывался с прямой спиной и весь облился. Сразу же согласился на блокаду. Врач, конечно, уверял, что нужно через неделю сделать ещё один, а потом третий. После первого мне значительно полегчало. Сейчас минимальная боль в пояснице и небольшая в бедре. До укола они были невыносимыми. Сейчас занимаюсь укреплением спины с помощью упражнений.
Добрый день! мне делали блокаду в Тюмени в 2003 году назначили пять раз но на пятую я уже не поехала результат был ноль ,делали в мышцу в области позвоночника второй раз делали тоже в Тюмени в 2018 году тоже в мышцу в области позвоночника это же безрезультатно. Последний раз делали в Санкт Петербурге тоже в 2018 году под рентгеном был результат хороший... ушли сильные боли в спине и ноге. Спасибо вам за разъяснение. Успехов!
Мне видимо повезло. Были боли в спине ноющие, не такие уж сильные, но конечно тревожили меня. Обратился к неврологу, чтоб осмотрел и назначил правильное лечение. Оказалось у меня есть лёгкое воспаление он мне прописал таблетки Эторелекс, от которых я остался доволен, так как они облегчили мне и боль и само воспаление, что ещё важно никаких побочных эффектов не было от них .
Ямал,26 лет, блокада одна - дипроспан. "Блокада" производилась обычным шприцем ( не длинной иглой), в мышцы поясницы, близко к позвоночнику. Не помогло от слова совсем. От этого невролога отказался, позднее попал в вашу клинику, сейчас жду второй курс по лечению грыжи. Спасибо вам огромное. Красавцы мужики👍🏼👍🏼👍🏼👍🏼 P.s. В ранних видео Епифанова, он делал блокады, и утверждал что блокада это пушечный удар- почему сейчас их сравнивают с плацебо?
Потому что провели исследования плацебо с блокадами, и не нашли большой разницы. Просто раньше медицина недооценивала эффект плацебо, а сейчас больше ему внимания уделяется. Я и сам когда-то давно делал блокады, но потом пересмотрел свою позицию. И Антон тоже
@@АлександрТкачев-з2з нет, просто после правильного выполнения блокады с минимальным колличеством гормона и анестетика пациент, как правило, чувствует облегчение и шанс пройти полноценное лечение(медикаментозное+физ.реабилитация) и не приносить доп доход в такие конторки. Доктор изначально умалчивает, что блокада носит лечебно-диагностический хар-р. После нее рекомендуют либо денервацию либо импульсную абляцию с последующей физ.реабилитацией. Но лучше просто сказать, что это плохо и все вокруг плохие)
Освещать только одну сторону вопроса, говоря обобщающее о всех блокадах, как о введении гормональных препаратов, неправильно. Вы объясните, в каких ситуациях применяются те, или иные препараты.
Я врач нейрохирург. Полностью согласен с Вами. Блокады поставлены на бизнес поток. По моему опыту самые эффективные это селективная блокада в область фораминального отверстия / место выхода корешка/ под рентген контролем. 2мл дипроспана и 4-6 мл 2 процентного лидокаина. Спасибо за Вашу информацию и просвещение пациентов.
Да, делаю блокады по показаниям, эффективность вижу. У А.Н Баринова в Сеченовском университете на кафедре неврологии прекрасно обучают методам инъекционной терапии боли и что они ошибаются? Сомневаюсь! Положительный эффект от блокад есть! На счет дипроспана 3 раза в неделю, конечно это неправильно.
По блокадам мы ориентируемся на исследования, которые есть, которых много и которые показали вот такой результат. Ничего не имею против Сеченовского университета, но возможно они где-то и ошибаются.
Присутствовал на съезде неврологов в Краснодаре по проблематике лечения суставов, на этой встрече докладчиком был проффесор с института Сеченова - дал следующие рекомендации - применять нпвс при болях в суставах от 6 до 12 месяцев. Это сказал проффесор. Когда я задал вопрос о порочном круге хронического воспаления при столь длительном использовании нпвс и невозможности пролиферации ведущей к выздоровлению, он сказал, что нпвс не препятствует пролиферации. И такая практика дает отличный результат. Мне известно, что такая практика подсаживает пациента пожизненно на нпвс. Вот такой профессор из института Сеченова. Вокруг него неврологи из первой краевой танцевали просто.
А я к Баринову приехала с болью с которой невозможно жить и спать. Он мне в блокаде отказал, но прилепил какие то пластины и сказал, что буду спать как младенец. Глаз не сомкнула. Помогли в ЦЭЛТЕ. Делали под ренгеном 2 раза. Очень помогло. Огромная у меня к этим специалистам благодарность.
Очень поддерживаю вашу точку зрения, жаль только, что в комментариях много нелепых от лбдей, очевидно не представляющих пощвоночник, остеохондроз, соответственно не могут понять данную очень полезную информацию
Добрый день! Д-з вертеброгенная радикулопатия,L4-L5 слева (0,9) и фасеточный синдром L4-S1 слева. Делали 1 раз блокаду флостерон 7 мг и в/м гидрокортизон и дексометазон! Помогло!
Жаль поздно ролик посмотрел. )) Правда и живу не в РФ, но в соседней с РФ стране. Есть у нас категория врачей, которые на любую острую боль в спине делают блокаду. Причем асболютно на глаз. Сам попал к такому. Протрузия в грудном отделе (давно мучаюсь и до сих пор не могу правильно подобрать упражнения для укрепления мышц этого отдела). Врач мануалист после пару сеансов сказал "Лежи, сейчас блокаду сделаем и будешь как огурчик". Ага, счаззз...сделал на глаз БЕЗ обезболивания. Сказал, что сделал в нерв где межпозвоночный диск. Было адски больно потом еле слез с кушетки, левая рука отнималась, еле одел обувь. Он только поржал и сказал что пройдет в течении суток и я навсегда лишусь боли. Боль никуда не делась, от слова совсем. Потом спустя несколько лет, двое грамотных физиотерапевта, выслушав мою историю ужаснулись, сказали, что таким способом он запросто мог оставить меня калекой на всю жизнь. Мышцы грудного отдела на тот момент были сильно спазмированы. Сделали "блокады" в мышцы под УЗИ миореолаксантами. Сразу сказали, что это не вечно и что это только лишь расслабит мышцы, но надо искать проблему глубже и укреплять мышцы, растягивать их (стретчинг), назначили ЛФК и уже совместно с неврологом начали искать проблему. Как итог: долго "вертели" результат МРТ, вместе пришли к выводу, что виной всему избыточный стресс на работе. Назначили препараты, оч посоветовали сменить работу и ни в коем случае никогда не прекращать заниматься спортом. Бросил на 3 месяца,набрал вес и снова прибежал к тому же физиотерапевту. Ответ был очевиден: "я же предупреждал, чтобы вес не набирал, занятия не бросал.Иглоукалывание сеанс и вперед заниматься"
@@ABC-kt9ob может перечитаете? По результатам: болей нет, сбросил 10кг , постоянно занимаюсь , сменил работу. ИМХО, отличный результат. Но вам это тоже покажется сумбурно написанным
Здравствуйте уважаемый доктор. Блокады при любой боли в спине и пояснице с удовольствием делают не только в России , но и в Германии. Это чуть ли не единственный метод лечения тут. Мне всегда после блокады становится плохо, головокружение и поднимается давление. Когда я отказываюсь от блокады, к тебе сразу пропадает интерес. Как будто нет других методов лечения. Никто не пытается разобраться в чём причина и лечат только симптомы. Спасибо, хоть один здравомыслящий доктор открыто высказался и предостерёг. Спасибо большое.
@@IevgenMorgun-w4g спустя год мучений грыжа не разобировалась. Лечился как надо, по всем советам Епифанова. Сделал блокаду, стало легче, но сидеть и долго стоять все еще не могу. Но могу хотя бы и побриться, и зубы почистить. Слава Украине!
У меня ишиас.Боли дикие от крестца до пят особенн ночью.ходила только до кухни и в кровать.ночью сидела периодически было полегче.делали много уколов.было небольшое улучшение.Сделали блокаду в крестец и у позвоночника кенолог,афлутоп и В 12 через сутки боль начала уходить.прошла неделя,я хожу, стада спать.Пока живу надеждой, что хватит надолго.делал без УЗИ.Очень благодарна.
Здравствуйте! Маленькая просьба - уточняйте про какую блокаду Вы говорите, т.к. у нас в ортопедии и неврологии достаточно большое количество, чтобы люди ( пациенты) имели более конкретное понимание, да и врачи тоже. И скажите, пожалуйста, при каких показаниях вы используете лекарственные блокады с ГКС или полностью отказались от этого метода лечения боли?
В статье и видео ничего про ортопедию не говориться. Мы только обсуждаем боль в спине и радикулопатию. Да, при острых грыжах мы практически полностью ушли от них, есть небольшие исключения, но их немного.
Да, ничего не вечно под луной. Все течет, все изменяется. Резко возникло, в результате физического упражнения, защемление корешка седалищного нерва. Похоже на корешки L4-L5-S1. Такой вывод сделал на основании недавнего видео Антона Епифанова о болевых симптомах. Вообще страдаю подобными вещами давно. Периодически происходит. Решил внимательно просмотреть все видео Антона по данной тематике, поскольку последний раз смотрел их года 2 назад. Так вот, за это время, как вижу, все очень изменилось. Целый ряд «старых» видео Епифанова весьма сильно противоречат его сегодняшним видео. Это касается в том числе и блокад, купирующих боли при корешковых синдромах. Нужно, наверное, удалять что-ли с канала те старые видео, которые сейчас не соответствуют нынешнему уровню знаний. Вот так же дело обстоит и с мобилизацией при грыже и защемлении седалищного нерва. В видео то ли 16 то ли 17 года «Реабилитация поясницы. Этап первый Мобилизация» говорится, что залеживаться на диване с этой проблемой нельзя. Нужно почти сразу переходить к мобилизации и приведены специальные упражнения для этого». В последних же видео Антона настойчиво рекомендуется сначала дать покой пояснице, ничего трогать и не делать вообще. Так как же поступать ? Запутался. А боль в ягодице и дальше вниз по ноге такая, что ели-ели передвигаюсь по квартире в форме буквы Зю ). Как поступить правильно ?
А вот один известный в Ютюбе доктор очень много рассказывал, как блокады помогают, всем их советовал, обучал их делать, рассказывал как можно на этом хорошо зарабатывать. Кстати, у него такая же Фамилия и Имя, как у вашей половинки - Антон Епифанов ))
Благодарю Вас , доктор за разъяснительные ролик .Мне от боли в колене врач хирург делал Дипроспан без УЗИ , на глазок , в амбулаторных условиях 3 дня подряд . Да помогло , ровно на 1 год .Потом стало ещё хуже .А ещё раньше , так-же другой врач , сделал этот укол в голеностоп .И теперь я мучаюсь с ногами , отек и сильная боль в голеностопе .Если б я знала раньше , что эти уколы полностью разрушают сустав ! Какие же после этого они врачи ! Живу в г.Самаре .
Живу в СанФр, три месяца начались мои страдания по поводу грыжи поясничного отдела. Добились с трудом проведения эпидулярногоукола под рентгеном, результат очень слабый( мне кажется, что на улучшение сработало время- месяц тому). Боли, отдающие в ногу, волнообразные. Спасают мази, в том числе Дикуля. На какое - то время. Решила, что с блокадой мне не повезло, здесь эти манипуляции повторяют по неск раз в году. Прослушав Ваше мнение, думаю, повторно делать не стану! Начиталась, что грыжа может рассосаться со временем. Будем надеяться!😊
Мне ваш врач-невролог в клинике на Марфина (на севере Москвы) сделал блокаду в трапецивидную мышцу без всяких УЗИ, сказав "посмотрим, как будет: может быть ничего, а может быть лучше". Надоело, что ютуб ваш работает на отлично, а помощи в клинике так и нет. Отправили меня опять проводить какие-то анализы, уколов. Я не знал, что это называется блокада, я думал, что это обезболивающее. Врач не сказал этого слова. Куда писать негативный отзыв на вашу клинику, непонятно :) В итоге хожу по ДМС в другую клинику, есть небольшой эффект от игл и массажа, но в итоге все обратно возвращается. У вас, к слову, массажист все 10 сеансов делал массаж одной рукой, что как бы не оч помогло. (Можете записать это в свою статистику при учете клиник, которые делают) Но при всем при этом: ютуб-канал отличный! Много узнал про анатомию человека, про всякие упражнения. Спасибо за информацию, классные видео, всегда жду новые какие-то темы
Позвольте задать Вам вопросы: Вы считаете глюкокортикоидные лекарственные средства, не имеющие доказательного лечебного эффекта? Или Вы считает способ введение в организм (к определенным его структурам) глюкокортикоидные лекарственные средства, не имеющие доказательного лечебного эффекта? Вы говорите только о субъективном переживании пациента - обозначаемое понятием боль, оценивая эффект от глюкокортикоидных лекарственных средств, как доказательство лечебного эффекта? Почему Вы, говоря о внутримышечном способе введения глюкокортикоидных лекарственных средств (в негативном контексте) сравниваете его с эпидуральным способом введения глюкокортикоидных лекарственных средств? На сколько Вам кажется это сравнение корректно? Почему Вы оцениваете способ введения глюкокортикоидных лекарственных средств (внутримышечно, эпидурально или в место, являющееся источником такого ощущения у пациента, которое описываете универсальным словом - боль) и не говорите о самом лекарственном средстве? Как Вам кажется, насколько корректно использовать общий, широко трактуемый термин боль (даже не используя оценочную шкалу боли и дифференцировку на характер и динамику болевого компонента), как эффективность и способа введения глюкокортикоидных лекарственных средств, так и самих глюкокортикоидных лекарственных средств (даже не выделяя их классов)?
1) ГКС имеют лечебный эффект при многих патологиях. Но он всегда будет разный. 2) Что вы имеете ввиду под лечебных эффектом? Они просто снимают воспаление и суппрессируют иммунную систему через NFkb. Но это не всегда нужно делать. 3) А вы как оцениваете эффект? Субъективное переживание - Боль и Освестри, это стандарты, которые можно измерить у всех пациентов. И на минутку, боль, это основная причина обращения. 4) Потому что внутримышечное введение ГКС (при боли в спине и радикулопатии) не используется в мировой медицинской практике. 5) Широко трактуемый термин боль измеряется по шкале, Освестри по баллам. Вы что-то добавили бы к этому?
Вчера сделала эпидуральную блокаду в пясничную область с дипроспаном, боли были умеренные. Врач с 42 летнем стажем, в платном центре, все хвалят. Естественно делает на глаз, такой опыт большой. Сегодня утром обморок от боли при вставании с постели и обострение, сильная стреляющая, обездвиживающая боль в пояснице. Всё сначала начинать надо, лечить обострение. Помогло так помогло, нечего сказать.
Мне хирург делал блокаду дипроспана 7 раз и в пьяном виде за 1250 руб за каждый укол, я совсем обезножила, чуть не сделал меня инвалидом, причем стал ставить , увидев меня впервые и даже амбулаторной картой не интересовался и запись туда не делал ,деньги ложил в свой карман. Спасибо Вам , что Вы коснулись этой темы! Люди ! Будьте с этим крайне осторожны! Калининград.
L5 S1 8mm первая блокада дипроспан при амбулаторном лечении(ещё ходил), сделали в область грыжи около корешка, в ягодицу в область седалищного нерва и в бедро всего 3-4 укола. Действовала несколько дней. Вторая блокада дипроспан при амбулаторном лечении через неделю(уже ходил с трудом, после практически не мог ходить), обкололи всю ногу от икры до поясницы, действовала до вечера. Третья блокада дипроспан при стационарном лечении(лежал, сняли острую боль(прегабалин Рихтер, капельница из смеси препаратов) начал ходить от блокады отказывался....) сделал 2 МРТ в лаборатории МИБС с разницей в 2 месяца, без изменений. Сменил лечащего врача, почти восстановился, третье обследование МРТ пока отложил.
Когда первый раз очень сильно воспалилась грыжа. Боль стоя и сидя была очень сильная, и её было невозможно терпеть даже несколько секунд (10 баллов) Один укол дипроспана в ягодицу почти полностью снял болевой синдром. Грыжа L5/S1 8мм с тех пор беспокоит примерно 1-2 раз в год, но таких сильных болей больше не было. Больше стероидные препараты не колол
Про гиперактивность врачей в плане блокад полностью согласен, но по поводу низкой эффективности- не верю. Эпидуральная блокада в ближайшем периоде после проведения является самым эффективным анальгезирующим методом.
Оверюз отдельная тема, да. Но сравнение с плацебо - это серия исследований. Тут наверное главный ответ - мы сильно недооцениваем эффект плацебо, который есть в любой таблетке и при любом вмешательстве.
Мне делали блокаду в районе копчика, после которой я год не могла садиться, ещё и в дозе промахнулся хирург, год после этого не могла сидеть. После МРТ оказалось, что копчик вообще ни при чём, вообщем чёрти что.Лучше вообще никуда не ходить, чем попадать к неправильным врачам.
Не знаю что мне делали, блокада или не блокада, но суть заключалась в нескольких уколах в задницу один раз в день, в течении 5-ти дней. Боль в пояснице была невыносимой ,тяжело было ходить, в зеркало видел как перекосило меня,вождение автомобиля тоже превратилось в ад. Уже после первого сеанса я смог разогнуть спину и стало гораздо легче. К пятому дню боли уже не было вообще, чувствовал полный комфорт, даже забыл что вообще что-то беспокоило и лень было идти опять делать уколы, но все таки решил выполнить полный курс назначенный врачем.
Nikolay Oleynik // Астероид точно не нужно. Да и где его достанешь? 😂😂 P. S. На RUclips очень легко исправить ошибки, что выдаёт "клава", но почему-то мало кто исправляет.
Я делал блокады, 5 уколов в поясницу в стационаре. До блокады была Боль при которой хотелось либо под нож хирурга, либо под поезд. Проблема не исчезла и ещё долго донимали сильно, но Боль при которой хотелось умереть ушла и снизилась процентов на 90%. Блокады спасли мне ещё и желудок, так как безсистемное употребление НПВП на тот момент уже вызвало хронический гастрит (работаю и раз в год медосмотр) в абсолютно здоровом желудке. Поэтому пока #ткачевепифанов не появиться в каждом городе нашей страны, блокады единственное спасение таким как я пациентам
Хотелось бы верить, что количество будет снижаться! Я не тотально против блокад и иногда они действительно нужны. Но, то что творится сейчас, переходит все разумные границы.
Александр Ткачев Саша я с тобой АБСОЛЮТНО согласен, но бороться с неучами бесполезно они этого никогда не поймут. Им новые знания нужно битами вбивать, а перед этим битой старое вышибить.
Если у вас фораменальная грыжа,которая вызвала компрессионно-ишемическую радикулопатию и острый болевой синдром,блокада(именно трункусная)-очень хорошее и надежное средство.Но делаться она должна профессионально,и многим абсолютно никакой контроль для этого не нужен,здесь решает опыт.Другое дело,если у вас рефлекторный мышечно-тонический синдром и вызванные им боли.Здесь уже без блокад.
Добрый день. Недавно искала информацию по больному плечу и увидела старое видео где доктор Епифанов колет спорстмену, повредившему плечо на брусьях, препарат вроде Дипроспан. Так всё же есть случаи когда надо колоть? Или как?
Мне помогло на сутки. Но это мне было огромное облегчение. Делали блокаду на крестцово-подвздошную область, только пробник. Не будет ли отрицательной реакции или аллергии, или других симптомов. Но за сутки я почувствовала, как можно ходить не согнувшись и ставить ноги, не рискуя получить прострел. Но через сутки ощущения болевые возобновились, но не полностью. Боль стала приглушоннее, более мягкая. Но дополнительно назначен курс обезболивающих. А так же ряд рекомендаций по удержанию в покое, тепле, не напрягать и лежание на иппликаторе Кузнецова. Но слышала, что это тоже бесполезная штука.
Делали блокаду под УЗИ, две грыжи в l4 -l5 и l5-S1 помогло на пару месяцев. Потом когда опять схватило, провели сосудистую терапию. Капельницы с L-лезином и прочими сосудорасширяющими препаратами +миорелаксанты. Дело сдвинулось с мертвой точки когда купил пояснично-крестцовый корсет (второй раз боль была больше мышечной). Вообще для себя определил следующий алгоритм лечения: МРТ -> корсет-> блокада-> сосудистая терапия-> ЛФК. ЛФК можно делать спустя пару 1-2 недели после блокады.
Блокада - это средство пережить кризис и оно эффективно. В состав укола входит также анестетик и иногда витамин б12. Не встречал таких неврологов, кто обещает излечение раз и навсегда, также проводит блокаду уколом в мышцу. Нормальный врач попадает куда надо без узи и рентгена, кроме случаев оперативного лечения (стентирование, остеосинтез). Эпидуральную анестезию проводит не только нейрохирург но и анестезиолог. Возможно доктор, просто теоретик, если утверждает вслед за Кохрейн, что анестезия (блокада) и плацебо различаются на 10%. Если вы имеете в виду укол в мышцу гормона тогда конечно 10%, но это не блокада. Нарушен 1-й закон логики, подмена понятий. Доктор - коллега Малышевой. Интересно, как поступит сам при острой корешковой боли.
Просмотрел дважды, было сказано об эффективности и не эффективности, значимости и нецелесообразности в 90% случаев, сложности проведения и неправильном применении. НО... Я так и не услышал главного - ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТАХ! Если блокады это пустышки, так у нас их огромное количество. Если их не умеют ставить или неправильно это делают - так у нас вообще разучились работать руками. Особенно такие сложные процедуры. Доктор, вы так и не сказали ПОЧЕМУ ОТ НИХ ЛУЧШЕ ОТКАЗАТЬСЯ!? Да и оказывается, что отказываться совсем не стоит: в конце вы сказали "не делайте МНОГО блокад" значит делать всё-таки можно? Только много - это сколько? Две в год можно, три уже много, или четыре?
Неделю назад мне сделали блокаду. До этого лечили десять месяцев консервативно. Все безрезультатно. Процентов на 10 есть улучшение. Через две недели следующая блокада. Живу в Германии , где вроде бы хорошая медицина. Но не во всем она может помочь. Мой врач говорит только три процедуры с интервалом минимум три недели. Вот рассказали бы врачи ,которые против этой процедуры как помочь себе другими способами. Я тоже не хотела этих блокад, но как быть когда ничего не помогает а терпеть эти боли одно мучение а не жизнь.
Скорее всего он скажет, что делать нельзя у других, а вот у него в клинике можно и даже нужно, потому что только он единственный умеет это делать правильно и деньги нести нужно толькотему
@@KrasMedic на самом деле ответил, только не он, а его коллега по методу (ресорбции грыж) Антон Епифанов. И там никакой рекламы нет. Всё по существу. Рекомендую его канал. Я у него сам лечился.
@@asetasetova6436 Милая дама, пожалуйста отзовитесь..ищу вас по всей Германии.. живу в г.74613 öhringen baden -württemberg....мучаюсь как и вы...жду термины по полгода, от лечения толку ноль, вы ещё и к бубновскому ездили.....пожалуйста отзовитесь.elena und georg mainow..
Грыжа 6 мм в поясничном отделе. Тяжело было ходить выпрямившись, только в согнутом положении. Поставили эпидурально 2 блокады. Боль пропала. Прошло уже пол года, чувствую себя хорошо.
Я живу в Германии.Мне делали блокады на 4-5позвонок.,после 3лет снова восполился нерв между 4-5 диске..,виноват сам так-как незанимался спиной.Неделю назад сделал первый укол-боль ушла больше ненадо,дальше спорт.Я хотел написать,что в Германии блокаду делают 6раз.Один укол-три недели пауза.от вашего самочувствия зависит доза препарата от 9до1.Вся процедура проходит и фиксируется на МРТ. Человек решает сам,быть или..Одним словом будьте здоровы!!!
Мозг врывается 😱столько инфо за последний месяц, потому что меня это коснулось очень очень сильно 😰 с этого видео поняла, что мой врач хотя бы не стала мне делать никакие блокады уже хорошо . Спасибо за инфо 🙏
Блокады делают, когда уже обычное лечение не помогает. Я месяца полтора ночами спать не могла от боли, ни какие лечения не помогали. После блокады эти адские боли ушли. Делаю не первый раз, мне помогает. Другого выхода не знаю.. Вот и он ничего не сказал, что делать...
Два года назад первое страшное обострение (грыжа L5-S1), две недели не помогало ничего, боль 9-10 баллов, не вставала, галлюцинации от бессонницы, мысли о самоубийстве. В нейрохирургии встала после второй блокады с новокаином (без рентген- или УЗИ- контроля). Всего 8 блокад ежедневно. Осталось онемение ноги, но больше 2 лет прошло до следующего раза, жила, работала. В декабре подобное обострение только с парезом стопы. На вв НПВС села день на 3й, но ходить не могла, состояние то же (см. выше). Та же нейрохирургия, 8 блокад с дексаметазоном и новокаином, сами по себе болезненны, эффект слабоват, но начала ходить, парез лёгкий сохраняется. В общем, если терпеть можно или хоть что-то помогает, возможно, и соглашусь. Но когда один выход- вниз головой с балкона, меня спасли только блокады. Кто бы предложил что-то лучше...
Вот именно. Из за таких сильных болей согласилась и я. Десять месяцев промучилась, не жизнь а кошмар. Было два выбора операция или блокада. Кололи кортизол. Живу в Германии.
Я делаю блокады раз в год, или два. Какой препарат вводят не знаю, делает зав отделением ортопедии, без УЗИ, но врач очень грамотный. Только этим и спасаюсь!!!
Такие блокады очень популярны в Германии, здесь межпозвонковыми грыжами и вообще болями в спине занимаются почему-то ортопеды и с удовольствием ставят Кортизол в мышцы спины без какого-либо УЗИ. Вообще гормональная терапия очень популярна в Германии, чуть что воспалилось сразу выписывают Преднизолон или уколы Кортизола.
Кортизол и преднизолон не так страшны, потому что короткого действия. Про германию да, я слышал такое. Но в Германии и самый высокий процент операций при грыже диска.
Я тоже кстати сталкивался с болью в спине. Был у врача на обследовании и он сказал воспаление есть лёгкое. Прописал мне Эторелекс. Скажу вам во первых я остался доволен результатом, хоть и есть много на рынке препаратов, но чем он мне понравился, это его быстрота действия и доступная цена )
Здравствуйте, анкилозирующий спондилит, мне делали блокаду дипроспаном трижды- лет 10 назад в ягодицу- сняли боли, в прошлом году сняли боли в кисти левой руки с УЗИ, эффект хороший. В ноябре 2019 кололи в колено без УЗИ , абсолютно боли не было всего день, потом вернулись, но меньше.
Доброго времени суток, какой ужас я сейчас испытываю от услышанного. И по чему не слышала вас ранее. Становится страшно как нас лечат. Расскажу свою историю... Пять лет назад, я почувствовала дискомфорт в ходьбе потом вовсе стала таскать ногу за собой, сделав мрт узнала что есть грыжи и протрузии, пол года меня лечили... Уколы таблетки и все в пустую изменений 0, закрыла больничный перестала принимать все лекарственные препараты. Стала сама заниматься делать упражнения из интернета через два месяца восстановилась и вот спустя пять лет опять чувствую дискомфорт в ходьбе и снова стала тащить ногу за собой. Посоветовали хорошего врача, пошла(((сделала повторный снимок мрт грыжи были пять лет назад 0.7 и 0.5 стали 0.5 и 0. 3 сказал что нужно делать блакаду что это супер средство... После первых уколов у меня пошло онемение от пупка до пояснице которое на протяжение всех уколов не проходило и не проходит ((( ногу ранее не чувствовала сейчас могу чуть по чуть ходить, но страшно что после того как меня прокололи мне закрывают больничный и говорят делать дома гимнастику, повторного обследования не было, хожу все равно с трудом и онимением в ногах. Врач сказал обязательно в сентябре нужно будет проколоть ещё один курс. Кстати не по каким УЗИ ничего не делалось, просто облакотилась стоя на тумбочку и делались уколы. И теперь жутко подумать что у меня там твориться и что делать. Будем смотреть ваши ролики и умнеть. Вам огромное спасибо за подобные видеоролики 💪
Мне делали блокаду с дипроспамом, в связи с болями в спине, отдающими в левую ногу, помогло на 3 недели. Блокада делалась 2-а раза в год, с интервалом между блокадами 10 дней.
Игло терапия тоже не имеет доказательной базы, и все исследования по ней показывают мало отличительную эффективность от плацебо. Однако же, к иголокам ваше отношение теплое.
Да много чего не имеет доказательности... не потому что не эффективно, а потому, что старые методы никто проверять не станет... пока есть возможность проверять новые
Иголки входят в стандарт терапии почти большинства международных руководств по лечению боли в спине. Плюс отсутствие побочных эффектов. Акцент лечения на первой линии смещается в стороне нефармакологических методов и методов с минимальной побочкой. И если уж говорить про Док Мед, то и НПВС при боли в спине не сильно отличаются от плацебо.
На Вашем же канале очень много роликов где Вы рекомендуете блокады! А посмотрев Ваш ролик от блокад будут отказываться те кому они действительно необходимы! Коллега, не сейте смуту в головах пациентов, доверия к врачам и без того нет.
Антон уже тоже пересмотрел немного свой подход. Все мы когда то делали блокады чаще, чем сейчас. В ролике не говорится о тотальном их запрете, а всего лишь о разумном их использовании.
У меня 3 грыжи разного размера,есть протрузия.При сильных болях мне врач невролог делала блокады в поликлинике.Иногда до 3-х раз в неделю.Первое время мне это снимало боль(лекарства:Дипроспан,цельТ,и т.д),но потом боль возвращалась.У меня была физическая работа.После того как я ушла на пенсию ,и нагрузки стали меньше,боль в спине прошла или бывает редко при нагрузках(принимаю при боли таблетки).Блокады практически делала 2 года.
I5 S1 с защемлением нерва. Делала у невролога 2 блокады в позвонки на глаз( Дипроспан, Лидокаин, Дексеметазон). Эффект срабатывал на 50% и хватало на 3 дня. Может надо было под контролем УЗИ делать, к сожалению никто не надоумил. Самое важное.. После блокад через небольшое время стало намного хуже, боли стали сильнее, чем были и ничем не купируются! Гормоны разрушают суставы. И еще за ночь выходили около 2 х литров мочи, лицо опухшее было. И почкам хорошо прилетело. Еще одна побочка. Мне хватило всего 2 х блокад, чтобы набрать вес.
Мне однажды помогло такое введение кеналога в плечо. Руку невозможно было поднимать, взять чайник. Физио процедуры не помогали, а врачебной укол вылечил.
А я хотела пойти, да записаться невозможно в больницу. Очередь долгая. А тут и вовсе отделение нейрохирургическое закрыли - COVID ☝️. Сдохните все. Нет медицины ни страховой, ни платной.
Хотелось бы отметь, что в Вашем ролике и роликах Вашего коллеги популяризированное рассуждение о медико-биологическом практикуме, в виде определенных медицинских технологий, выдается за законченное научное рассуждение или вывод. Это не так и, надеюсь, из текста будет понятно почему. Давайте начнем с того, что все Ваши высказывания имеют индивидуально-оценочную характеристику, а не фактологически построенный дискурс. Начнем со слова, т.е. употребляемого Вами термина, лечебная блокада при радикулопатиях - блокада, а что это такое? Вы расшифровываете это действие, как «укол» глюкокортикоидных лекарственных средств в место, являющееся источником такого ощущения у пациента, которое описываете универсальным словом - боль.
уже лет 10 хожу 2 раза в год на блокады и мануалку, чередуем лидазу и хондогард. Первый раз практически приполз, сейчас все нормально. Конечно гимнастика и зарядка по утрам, а когда лечение добавляется амплипульс, недавно еще и лазер делал. Конечно МРТ делал, только после этого лечить начали.
Получается что блокада на 10 % лучше плацебо, а плацебо это ещё процентов 30-40. И тогда получается эффективность 40-50%. Я конечно не рьяный сторонник блокад. Стремлюсь делать их как можно реже. Да что там говорить, как узнал о резорбции от вас, так и свел их почти к минимуму. Так что большое вам спасибо за ценную игформацию!
Да, даже чуть меньше 10%. Просто плацебо эффект тоже играет огромную роль в любом лечении и в любом лекарстве. Иногда показания к блокадам есть, но их реально меньше, чем огромное количество ежедневных «слепых» блокад.
У нас обычно как получается, в ОМСной медицине человек лечится консервативно, ему не помогает, альтернатив ему никаких не предлагают кроме хир лечения. Нейрохирурги обычно тоже сразу на операцию не берут, все таки они в этом вопросе компетентны по большей части. И получается что пациент ищет альтернативу, а тут в каком нибудь мед центре ему блокады предлагают вот он и соглашается. Да и сам врач, что их проводит, думает что полезное дело то делает. Раз таблетки не помогли значит вот оно спасение. Но практика показывает что это не так. А кохрейн тем более.
артроз,лечение назначал ревматолог,ставила алмаг,комплекс лфк из интернета,компрес димексид,соляные ванны для всего тела,боль за 45 дней отступила на 70%,два эндопротеза,стеноз позвоночного отдела,иду к остеопату,поборюсь,наоперацию успею!
Делали блокаду кинологом, от грыжи тянет ногу, результат отрицательный, были сильные головные боли в течении месяца, не могла находиться в вертикальном положении, только лежала. Тянущая боль в ноге так и осталась. Больше к врачам не ходу, живу с тем, что есть.
Мне предложили сделать блокаду в Центре мануальной терапии в Москве на Юго-Западной. Я доверился врачу и согласился. Хватило на пару-тройку дней, но в итоге это место в спине болит многие годы
Меня такие подходы больше всего удивляют, когда мануальные терапевты делают блокады. Сама по себе мануальная терапия хороша и много где работает, и подменять ее блокадами точно не стоит.
Во всех частных клиниках делают. КОГДА нестерпимая боль соглашаешься.Первый раз делала лет 10 назад. Чуть не умерла. Была аллергия или что на ледокоин,не знаю.Она сама испугалась. Больше у неё не стала делать. Потом все упрекала, вот надо было ещё. Спина сами знаете дело долгоиграющее,приходилось ещё несколько раз обращаться к ней .Потом у другого врача раза четыре кололи,всё не о чём .Потом в неврологическом отделение три укола сделали, там уж с хрустом,незнай в кость, незнай куда,мне уже было все равно, лишь бы не болело.В итоге всё закончилось операцией. Вот такая эпопея. А люди и десять и по 15 раз делают, пораспрашивала в очереди, тоже боль если замучила соглашаются наверное.
Нестерпимая боль прошла.Сидеть долго не могу ,ходить долго тоже,по ногам отдает,невроз постепенно уходит.Постоянная боль сильно отдает по психики,когда начинаешь вздрагивать от резкого звука ,от яркого света. От уколов страдает и ЖКТ.
Очень противоречивые рекомендации не стыкуются с ранее заявленными. Нельзя брать на себя такую заявку и игнорировать испытанную временем мед помощь всех врачей!
Делала блокады у 3х врачей. Один , с одного раза помог ,эффекта хватило месяца на 2,5 - 3 . Постепенно боль вернулась. Но пока был эффект, вообще забыла что такое боль. У другого врача колола 2 раза , результат 0! Третий врач поставил какой то странный препарат, после которого место уколов выболело. Вот такой опыт с блокадами. Жаль, первый врач живёт в другом городе ... Грыжа в поясничном отделе. И да, все ставили блокады без помощи каких либо доп.аппаратов.
Делали в Корее, за 7 000 баксов под рентген контролем, l4-l5, l5-s1 (болела поясница при сидение, ягодиц с отдачей через заднюю част ноги в пятку). А также c5-c6-c7 боли в шее с отдачей в руки по наружней стороне в мизинец. Результат - Ноль. Также делал в Москве Радиочастотную деструкцию фасеток в Сеченовке и у Дурова, также шею и поясницу. Результат так же, нулевой (только кожа онемела на 1,5 года в месте деструкции). В общем, хз что делать...
Грыжа L5-S1 в 12 мм. Два дня назад сделали блокаду с дипроспаном и лидокаином паравертебрально. Боли не было часа 3, потом все вернулось. На послезавтра назначена следующая блокада. Значит, бесполезно надеяться, что боли после новой процедуры все-таки станут меньше?
![Summer Walker - Heart Of A Woman [Official Lyric Video]](http://i.ytimg.com/vi/SFddctbZzw8/mqdefault.jpg)
![Diggy Graves - Red Vineyard [Official Lyric Video]](http://i.ytimg.com/vi/8Ro085T0mnQ/mqdefault.jpg)
Я врач. Согласен! Решил дополнить комент. Моему отцу (81 год) сделали 2 блокады в течении месяца. Делал профессор ( мой знакомый) в клинике лечения боли. Стало легче. Далее физиотерапевтическими методам, комплексно Хель + лёгкие тракции, массаж. Все боли практически исчезли, повижность ( папа был физически активным) востновилась . Через год в том же сегменте L1-L2 боли появились, усиились. Не купировались анальгетиками. Сделали МРТ, а там полная резобция (растворение) тела позвонка L2! Одна дужка осталась! Думали- гадали (и (онко, и гормоны и т.д.). И тут я вспомнил про блокады и Дипроспан.... В побочных есть провокация костной резорбции. Через месяц отец уже плохо ходил. Нейрохирурги предложили вертебропластику. Были риски: возраст, сопутствующая патология ( отец имел 2 группу как ликвидатор- чернобылец). Его решением было идти на операцию. Через 2 дня после операции, дома , папа умер. Сердце.. Может он и был бы жив, пусть ходил бы с палочкой, но жил. Вот такая история из жизни. Я из Киева. Смотрю Вас с Антоном. Спасибо. Молодцы. Респект!
👍🙏
Бездоказательно, т.к. не было известно до блокады состояние позвонков без снимка
@@ВиллиВонка-ж3о Ути Боже!))) Мир Вам Фатима , милость Аллаха и Его благословение! Было МРТ ПОП за два года до применения гормонов. !Все было-ОК! Доказательно!?))
Хоть кто понес ответсвенность?
Столько непонятных слов. Резорбция тела позвонка и провокация ? Что это?
У людей таких денег нет что бы ехать к вам и лечиться....от безысходности люди идут на что угодно что бы избавиться от боли....
у меня уже 6 месяцев страшные боли болят ягодицы и сидалишний нерв так как я лечусь дома я неделала блокаду мне немного помогают лазарь и нестероидные диклофенак с нейрорубином уже боли отдаются в ноги,подскажите что мне делать
я
согласна
Массажируете больные места от ягодицы до стопы , можно долго и много и боли постепенно уйдут. Был в подобной ситуации. Делайте ЛФК, гоняйте кровь, она вас исцелит
Февраль-апрель 2019г., грыжа L1-L2 10мм, протрузии L5-S1 5мм. Одна блокада с Дексаметазоном, ибо ходить не практически могла, 80 шагов - мой максимум. Блокада без контроля, на глаз, не помогла совсем, от повторной блокады отказалась. С мая началось улучшение, т.ск. "прошло само")
Сейчас самочувствие хорошее, есть миофасциальный синдром, с которым борюсь с помощью миофасциального релиза и отдельных элементов йоги по рекомендации невролога. Грыжа уменьшилась в 2 раза, 5мм, протрузии те же, жить не мешают. Мне 58 лет.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста какую ëгу вы делали ЧТО У ВАС ГРЫЗЫ УМЕНЬШИЛИСЬ.
Как же вовремя, я нашел Ваш канал и связался с Вами! Еще недельку промедления и точно так, как рассказывает доктор, получил бы нащначение на блокаду в местной клинике. Вообще, что такие вещи ставятся на поток, это беда, что ли национальная. Было у меня дело, в одной глазной клинике в Москве, по кератоконусу, провели мне процедуру кросслинкинга, после чего, я в течении нескольких месяцев наблюдался у врача (отслеживал процесс заживления). По окончанию он меня отправляет в другую клинику, где мне подберут и изготовят линзы. Приехал, меня начинают предварительно осматривать и виду, что врач, что то мнется, разглядывает глаз долго и подзывает коллег также, посмотреть. Я спрашиваю, в чем проблема, молчек. В общем, минут через 30, мне говорят, что у меня висит какой то сосут, и пока лучше повременить с этим. Я понимаю, что врачам это геморрой лишний ни к чему, что если что то случится, после их действий - ответственность же, но хоть сказали, и этому рад. А это я к чему, доктор, который меня наблюдал в течении нескольких месяцев - даже и не сказал мне ничего об этом, может чтоб не пугать, незнаю... В общем, когда мне Антон Вячеславович сказал, что если бы я пошел делать блокаду - точно бы поехал на операцию. В настоящем, современном мире, нужно, по ходу каждому человеку быть немного специалистом во всех отраслях, чтобы добиться, хотя бы удовлетворительного результата.
Ни разу не согласилась делать себе эту процедуру! Так как слышала от своего массажиста, что эффект на время, а то и вообще без него, так как бывает запущенные случаи! а лекарства там убойные! И как же рада, своему решению и тому доктору, что он мне сказал об этом! И грыжа моя после его лечения с 7 мм до 3 уменьшилась!
Грыжа L 5-S 1,обострение пришлось ,как раз на карантин ,пришлось избавляться от боли самой .Сначала Мовалис ,который не помог,потом Диклофенак с витаминами ,сильную боль сняла .Теперь занимаюсь физкультурой ,только от нее вижу облегчение .Упражнения нашла в книге Борщевского и частично Бубновского,после месяца ,каждый день по часу полтора и стало значительно лучше ,все таки без блокад обошлась .Спасибо доктор ,ещё раз убедилась ,что нельзя соглашаться на блокады .
Извиняюсь, книга Борщенко.И
Сколько времени у вас длился болевой синдром?
@@сергейштирлиц-я4ь Больше трёх месяцев
Делал блокаду месяц назад кеналогом. За день до этого был у невролога. Он посмотрел снимок и сказал, что нужна операция. Я отказался (хочется консервативным лечением обойтись). Он предложил блокаду, я отказался (надо подумать). На следующее утро не смог без помощи жены встать и не мог сходить в туалет (сидеть невозможно). Умывался с прямой спиной и весь облился. Сразу же согласился на блокаду. Врач, конечно, уверял, что нужно через неделю сделать ещё один, а потом третий. После первого мне значительно полегчало. Сейчас минимальная боль в пояснице и небольшая в бедре. До укола они были невыносимыми. Сейчас занимаюсь укреплением спины с помощью упражнений.
спасибо за распространения нужной для людей информации. Наталия . Вильнюс.
Вильнюс. Слава Украине!
Добрый день! мне делали блокаду в Тюмени в 2003 году назначили пять раз но на пятую я уже не поехала результат был ноль ,делали в мышцу в области позвоночника второй раз делали тоже в Тюмени в 2018 году тоже в мышцу в области позвоночника это же безрезультатно. Последний раз делали в Санкт Петербурге тоже в 2018 году под рентгеном был результат хороший... ушли сильные боли в спине и ноге. Спасибо вам за разъяснение. Успехов!
+++ Полностью поддерживаю Ваш подход про запущенность ситуации с блокадами!
Мне видимо повезло. Были боли в спине ноющие, не такие уж сильные, но конечно тревожили меня. Обратился к неврологу, чтоб осмотрел и назначил правильное лечение. Оказалось у меня есть лёгкое воспаление он мне прописал таблетки Эторелекс, от которых я остался доволен, так как они облегчили мне и боль и само воспаление, что ещё важно никаких побочных эффектов не было от них .
О, я тоже слышала об этих таблетках. Я сейчас на других, но они мне не помогают. Думаю на Эторелекс перейти.
Спасибо большое за совет. Выздоравливайте.
@David Balayan
спасибо за полезные советы, не болейте.
Полезные рекомендации, благодарен вам!
Хорошо, что вам помогло! Крепкого вам здоровья!
Ямал,26 лет, блокада одна - дипроспан. "Блокада" производилась обычным шприцем ( не длинной иглой), в мышцы поясницы, близко к позвоночнику. Не помогло от слова совсем. От этого невролога отказался, позднее попал в вашу клинику, сейчас жду второй курс по лечению грыжи. Спасибо вам огромное. Красавцы мужики👍🏼👍🏼👍🏼👍🏼 P.s. В ранних видео Епифанова, он делал блокады, и утверждал что блокада это пушечный удар- почему сейчас их сравнивают с плацебо?
Потому что провели исследования плацебо с блокадами, и не нашли большой разницы. Просто раньше медицина недооценивала эффект плацебо, а сейчас больше ему внимания уделяется. Я и сам когда-то давно делал блокады, но потом пересмотрел свою позицию. И Антон тоже
Появились новые возможности отъёма денег у населения)))
Иван-Халк появились более безопасные и более эффективные, если вы об этом.
@@АлександрТкачев-з2з нет, просто после правильного выполнения блокады с минимальным колличеством гормона и анестетика пациент, как правило, чувствует облегчение и шанс пройти полноценное лечение(медикаментозное+физ.реабилитация) и не приносить доп доход в такие конторки. Доктор изначально умалчивает, что блокада носит лечебно-диагностический хар-р. После нее рекомендуют либо денервацию либо импульсную абляцию с последующей физ.реабилитацией. Но лучше просто сказать, что это плохо и все вокруг плохие)
Освещать только одну сторону вопроса, говоря обобщающее о всех блокадах, как о введении гормональных препаратов, неправильно. Вы объясните, в каких ситуациях применяются те, или иные препараты.
Я врач нейрохирург. Полностью согласен с Вами. Блокады поставлены на бизнес поток. По моему опыту самые эффективные это селективная блокада в область фораминального отверстия / место выхода корешка/ под рентген контролем. 2мл дипроспана и 4-6 мл 2 процентного лидокаина. Спасибо за Вашу информацию и просвещение пациентов.
Да, делаю блокады по показаниям, эффективность вижу. У А.Н Баринова в Сеченовском университете на кафедре неврологии прекрасно обучают методам инъекционной терапии боли и что они ошибаются? Сомневаюсь! Положительный эффект от блокад есть! На счет дипроспана 3 раза в неделю, конечно это неправильно.
По блокадам мы ориентируемся на исследования, которые есть, которых много и которые показали вот такой результат. Ничего не имею против Сеченовского университета, но возможно они где-то и ошибаются.
Баринов крут
Присутствовал на съезде неврологов в Краснодаре по проблематике лечения суставов, на этой встрече докладчиком был проффесор с института Сеченова - дал следующие рекомендации - применять нпвс при болях в суставах от 6 до 12 месяцев. Это сказал проффесор. Когда я задал вопрос о порочном круге хронического воспаления при столь длительном использовании нпвс и невозможности пролиферации ведущей к выздоровлению, он сказал, что нпвс не препятствует пролиферации. И такая практика дает отличный результат. Мне известно, что такая практика подсаживает пациента пожизненно на нпвс. Вот такой профессор из института Сеченова. Вокруг него неврологи из первой краевой танцевали просто.
А я к Баринову приехала с болью с которой невозможно жить и спать. Он мне в блокаде отказал, но прилепил какие то пластины и сказал, что буду спать как младенец. Глаз не сомкнула. Помогли в ЦЭЛТЕ. Делали под ренгеном 2 раза. Очень помогло. Огромная у меня к этим специалистам благодарность.
Благодарю Вас. Уже назначили, вовремя увидела Вас. Отказ 🙏🙏🙏
Очень поддерживаю вашу точку зрения, жаль только, что в комментариях много нелепых от лбдей, очевидно не представляющих пощвоночник, остеохондроз, соответственно не могут понять данную очень полезную информацию
Красавчик 😎😎😎 Спасибо !!!
Добрый день! Д-з вертеброгенная радикулопатия,L4-L5 слева (0,9) и фасеточный синдром L4-S1 слева. Делали 1 раз блокаду флостерон 7 мг и в/м гидрокортизон и дексометазон! Помогло!
Жаль поздно ролик посмотрел. ))
Правда и живу не в РФ, но в соседней с РФ стране. Есть у нас категория врачей, которые на любую острую боль в спине делают блокаду. Причем асболютно на глаз.
Сам попал к такому. Протрузия в грудном отделе (давно мучаюсь и до сих пор не могу правильно подобрать упражнения для укрепления мышц этого отдела). Врач мануалист после пару сеансов сказал "Лежи, сейчас блокаду сделаем и будешь как огурчик". Ага, счаззз...сделал на глаз БЕЗ обезболивания. Сказал, что сделал в нерв где межпозвоночный диск. Было адски больно потом еле слез с кушетки, левая рука отнималась, еле одел обувь. Он только поржал и сказал что пройдет в течении суток и я навсегда лишусь боли.
Боль никуда не делась, от слова совсем.
Потом спустя несколько лет, двое грамотных физиотерапевта, выслушав мою историю ужаснулись, сказали, что таким способом он запросто мог оставить меня калекой на всю жизнь. Мышцы грудного отдела на тот момент были сильно спазмированы. Сделали "блокады" в мышцы под УЗИ миореолаксантами. Сразу сказали, что это не вечно и что это только лишь расслабит мышцы, но надо искать проблему глубже и укреплять мышцы, растягивать их (стретчинг), назначили ЛФК и уже совместно с неврологом начали искать проблему. Как итог: долго "вертели" результат МРТ, вместе пришли к выводу, что виной всему избыточный стресс на работе. Назначили препараты, оч посоветовали сменить работу и ни в коем случае никогда не прекращать заниматься спортом. Бросил на 3 месяца,набрал вес и снова прибежал к тому же физиотерапевту. Ответ был очевиден: "я же предупреждал, чтобы вес не набирал, занятия не бросал.Иглоукалывание сеанс и вперед заниматься"
Сумбурно написано. Ничего непонятно. Что с итоге? Вылечили или нет?
@@ABC-kt9ob может перечитаете?
По результатам: болей нет, сбросил 10кг , постоянно занимаюсь , сменил работу. ИМХО, отличный результат. Но вам это тоже покажется сумбурно написанным
Здравствуйте уважаемый доктор. Блокады при любой боли в спине и пояснице с удовольствием делают не только в России , но и в Германии. Это чуть ли не единственный метод лечения тут. Мне всегда после блокады становится плохо, головокружение и поднимается давление. Когда я отказываюсь от блокады, к тебе сразу пропадает интерес. Как будто нет других методов лечения. Никто не пытается разобраться в чём причина и лечат только симптомы. Спасибо, хоть один здравомыслящий доктор открыто высказался и предостерёг. Спасибо большое.
Мне сделали блокаду в поясничный отдел позвоночника 7 месяч назад и сразу стала нога без движения и не вкакую лечению не поддаются
И в Италии такая же ситуация.
Мне делали дважды, ходить не мог, а после - очень даже. Ты б лучше сказал, чем эти блокады так опасны.
они вроде как замедляют рубцевание грыжи
@@overr1d3 а с чего вы взяли что они рубцуются?
@@IevgenMorgun-w4g спустя год мучений грыжа не разобировалась. Лечился как надо, по всем советам Епифанова. Сделал блокаду, стало легче, но сидеть и долго стоять все еще не могу. Но могу хотя бы и побриться, и зубы почистить. Слава Украине!
Ткачев как всегда на высоте!💪🏼🤝
У меня ишиас.Боли дикие от крестца до пят особенн ночью.ходила только до кухни и в кровать.ночью сидела периодически было полегче.делали много уколов.было небольшое улучшение.Сделали блокаду в крестец и у позвоночника кенолог,афлутоп и В 12 через сутки боль начала уходить.прошла неделя,я хожу, стада спать.Пока живу надеждой, что хватит надолго.делал без УЗИ.Очень благодарна.
Здравствуйте! Маленькая просьба - уточняйте про какую блокаду Вы говорите, т.к. у нас в ортопедии и неврологии достаточно большое количество, чтобы люди ( пациенты) имели более конкретное понимание, да и врачи тоже. И скажите, пожалуйста, при каких показаниях вы используете лекарственные блокады с ГКС или полностью отказались от этого метода лечения боли?
В статье и видео ничего про ортопедию не говориться. Мы только обсуждаем боль в спине и радикулопатию. Да, при острых грыжах мы практически полностью ушли от них, есть небольшие исключения, но их немного.
@@АлександрТкачев-з2з скажите пожалуйста насколько действенна УВТпри лечении артроза 2-3 степени кол суставов.
Да, ничего не вечно под луной. Все течет, все изменяется.
Резко возникло, в результате физического упражнения, защемление корешка седалищного нерва. Похоже на корешки L4-L5-S1. Такой вывод сделал на основании недавнего видео Антона Епифанова о болевых симптомах.
Вообще страдаю подобными вещами давно. Периодически происходит. Решил внимательно просмотреть все видео Антона по данной тематике, поскольку последний раз смотрел их года 2 назад. Так вот, за это время, как вижу, все очень изменилось. Целый ряд «старых» видео Епифанова весьма сильно противоречат его сегодняшним видео. Это касается в том числе и блокад, купирующих боли при корешковых синдромах.
Нужно, наверное, удалять что-ли с канала те старые видео, которые сейчас не соответствуют нынешнему уровню знаний.
Вот так же дело обстоит и с мобилизацией при грыже и защемлении седалищного нерва. В видео то ли 16 то ли 17 года «Реабилитация поясницы. Этап первый Мобилизация» говорится, что залеживаться на диване с этой проблемой нельзя. Нужно почти сразу переходить к мобилизации и приведены специальные упражнения для этого». В последних же видео Антона настойчиво рекомендуется сначала дать покой пояснице, ничего трогать и не делать вообще.
Так как же поступать ? Запутался. А боль в ягодице и дальше вниз по ноге такая, что ели-ели передвигаюсь по квартире в форме буквы Зю ). Как поступить правильно ?
Слушать новые видео. Да, все меняется. Но удалять тоже неправильно, это же история, это было. Даже больше скажу, кто-то по этой истории еще работает.
А вот один известный в Ютюбе доктор очень много рассказывал, как блокады помогают, всем их советовал, обучал их делать, рассказывал как можно на этом хорошо зарабатывать. Кстати, у него такая же Фамилия и Имя, как у вашей половинки - Антон Епифанов ))
Ой как неудобно получилось. Совпадение наверно 😂😂😂
Благодарю Вас , доктор за разъяснительные ролик .Мне от боли в колене врач хирург делал Дипроспан без УЗИ , на глазок , в амбулаторных условиях 3 дня подряд . Да помогло , ровно на 1 год .Потом стало ещё хуже .А ещё раньше , так-же другой врач , сделал этот укол в голеностоп .И теперь я мучаюсь с ногами , отек и сильная боль в голеностопе .Если б я знала раньше , что эти уколы полностью разрушают сустав ! Какие же после этого они врачи ! Живу в г.Самаре .
а какие врачи вам делали? я тоже живу в самаре и собираюсь на блокаду идти.
Вам помогло депроспан
Живу в СанФр, три месяца начались мои страдания по поводу грыжи поясничного отдела. Добились с трудом проведения эпидулярногоукола под рентгеном, результат очень слабый( мне кажется, что на улучшение сработало время- месяц тому). Боли, отдающие в ногу, волнообразные. Спасают мази, в том числе Дикуля. На какое - то время. Решила, что с блокадой мне не повезло, здесь эти манипуляции повторяют по неск раз в году. Прослушав Ваше мнение, думаю, повторно делать не стану! Начиталась, что грыжа может рассосаться со временем. Будем надеяться!😊
Мне ваш врач-невролог в клинике на Марфина (на севере Москвы) сделал блокаду в трапецивидную мышцу без всяких УЗИ, сказав "посмотрим, как будет: может быть ничего, а может быть лучше". Надоело, что ютуб ваш работает на отлично, а помощи в клинике так и нет. Отправили меня опять проводить какие-то анализы, уколов. Я не знал, что это называется блокада, я думал, что это обезболивающее. Врач не сказал этого слова. Куда писать негативный отзыв на вашу клинику, непонятно :) В итоге хожу по ДМС в другую клинику, есть небольшой эффект от игл и массажа, но в итоге все обратно возвращается. У вас, к слову, массажист все 10 сеансов делал массаж одной рукой, что как бы не оч помогло. (Можете записать это в свою статистику при учете клиник, которые делают)
Но при всем при этом: ютуб-канал отличный! Много узнал про анатомию человека, про всякие упражнения. Спасибо за информацию, классные видео, всегда жду новые какие-то темы
Абсолютно верно, мне блокада дипроспаном вообще не помогла, сделана была во время карантина, когда трудно было получить консультацию врача.
Спасибо за этот чудесный канал. Очень много полезной информации ❤
Позвольте задать Вам вопросы: Вы считаете глюкокортикоидные лекарственные средства, не имеющие доказательного лечебного эффекта? Или Вы считает способ введение в организм (к определенным его структурам) глюкокортикоидные лекарственные средства, не имеющие доказательного лечебного эффекта? Вы говорите только о субъективном переживании пациента - обозначаемое понятием боль, оценивая эффект от глюкокортикоидных лекарственных средств, как доказательство лечебного эффекта? Почему Вы, говоря о внутримышечном способе введения глюкокортикоидных лекарственных средств (в негативном контексте) сравниваете его с эпидуральным способом введения глюкокортикоидных лекарственных средств? На сколько Вам кажется это сравнение корректно? Почему Вы оцениваете способ введения глюкокортикоидных лекарственных средств (внутримышечно, эпидурально или в место, являющееся источником такого ощущения у пациента, которое описываете универсальным словом - боль) и не говорите о самом лекарственном средстве? Как Вам кажется, насколько корректно использовать общий, широко трактуемый термин боль (даже не используя оценочную шкалу боли и дифференцировку на характер и динамику болевого компонента), как эффективность и способа введения глюкокортикоидных лекарственных средств, так и самих глюкокортикоидных лекарственных средств (даже не выделяя их классов)?
Я вам завтра дам развернутый ответ. Вопросов много и с телефона писать неудобно.
1) ГКС имеют лечебный эффект при многих патологиях. Но он всегда будет разный.
2) Что вы имеете ввиду под лечебных эффектом? Они просто снимают воспаление и суппрессируют иммунную систему через NFkb. Но это не всегда нужно делать.
3) А вы как оцениваете эффект? Субъективное переживание - Боль и Освестри, это стандарты, которые можно измерить у всех пациентов. И на минутку, боль, это основная причина обращения.
4) Потому что внутримышечное введение ГКС (при боли в спине и радикулопатии) не используется в мировой медицинской практике.
5) Широко трактуемый термин боль измеряется по шкале, Освестри по баллам. Вы что-то добавили бы к этому?
Вчера сделала эпидуральную блокаду в пясничную область с дипроспаном, боли были умеренные. Врач с 42 летнем стажем, в платном центре, все хвалят. Естественно делает на глаз, такой опыт большой. Сегодня утром обморок от боли при вставании с постели и обострение, сильная стреляющая, обездвиживающая боль в пояснице. Всё сначала начинать надо, лечить обострение. Помогло так помогло, нечего сказать.
Мне хирург делал блокаду дипроспана 7 раз и в пьяном виде за 1250 руб за каждый укол, я совсем обезножила, чуть не сделал меня инвалидом, причем стал ставить , увидев меня впервые и даже амбулаторной картой не интересовался и запись туда не делал ,деньги ложил в свой карман. Спасибо Вам , что Вы коснулись этой темы! Люди ! Будьте с этим крайне осторожны! Калининград.
Спасибо Вам!!!
Полностью согласен с доктором!
L5 S1 8mm первая блокада дипроспан при амбулаторном лечении(ещё ходил), сделали в область грыжи около корешка, в ягодицу в область седалищного нерва и в бедро всего 3-4 укола. Действовала несколько дней. Вторая блокада дипроспан при амбулаторном лечении через неделю(уже ходил с трудом, после практически не мог ходить), обкололи всю ногу от икры до поясницы, действовала до вечера. Третья блокада дипроспан при стационарном лечении(лежал, сняли острую боль(прегабалин Рихтер, капельница из смеси препаратов) начал ходить от блокады отказывался....) сделал 2 МРТ в лаборатории МИБС с разницей в 2 месяца, без изменений. Сменил лечащего врача, почти восстановился, третье обследование МРТ пока отложил.
Работаю реабилитологом и массажистом. Во всех случаях моих пациентов, блокада помогала лишь на короткое время или не помогала вообще
Здравствуйте.это мой случай который описываете вы.спасибо за то что вы обсуждает эту тему.
подголовник кресла придает особый шарм, уши у Ткачева как у сказочного эльфа ))
Весь ролик думал об этом 😀😂😂😂😂😂
Точно подметил и про эльфа, и про сказочного!!!=)
@@ИгорьПицын эльф или не эльф, но как врач он волшебник достойный нобелеевской премии за свою работу.
Да уж. Заметила. 😁😁
Когда первый раз очень сильно воспалилась грыжа. Боль стоя и сидя была очень сильная, и её было невозможно терпеть даже несколько секунд (10 баллов)
Один укол дипроспана в ягодицу почти полностью снял болевой синдром.
Грыжа L5/S1 8мм с тех пор беспокоит примерно 1-2 раз в год, но таких сильных болей больше не было. Больше стероидные препараты не колол
Молодой походу не знает когда лёжа в толчёк ползёшь и понимаешь, что зря полз и боль не даст сесть.
+
Про гиперактивность врачей в плане блокад полностью согласен, но по поводу низкой эффективности- не верю. Эпидуральная блокада в ближайшем периоде после проведения является самым эффективным анальгезирующим методом.
Оверюз отдельная тема, да. Но сравнение с плацебо - это серия исследований. Тут наверное главный ответ - мы сильно недооцениваем эффект плацебо, который есть в любой таблетке и при любом вмешательстве.
Мне делали блокаду в районе копчика, после которой я год не могла садиться, ещё и в дозе промахнулся хирург, год после этого не могла сидеть. После МРТ оказалось, что копчик вообще ни при чём, вообщем чёрти что.Лучше вообще никуда не ходить, чем попадать к неправильным врачам.
Не знаю что мне делали, блокада или не блокада, но суть заключалась в нескольких уколах в задницу один раз в день, в течении 5-ти дней. Боль в пояснице была невыносимой ,тяжело было ходить, в зеркало видел как перекосило меня,вождение автомобиля тоже превратилось в ад. Уже после первого сеанса я смог разогнуть спину и стало гораздо легче. К пятому дню боли уже не было вообще, чувствовал полный комфорт, даже забыл что вообще что-то беспокоило и лень было идти опять делать уколы, но все таки решил выполнить полный курс назначенный врачем.
Что кололи?
НПВС кололи? это противовоспалительные обесбаливающие
Это не блокада, не пишите ерунду.
А мне помогло ,причем в мышцы спины кололи-1раз.
Спина болела часто.
До сих пор все весьма неплохо(3года прошло)Правда у меня протрузии,но небыло грыж
Согласен блокада не всегда нужна, но помогает реально! И не обязательно применение кортико астероида.
Nikolay Oleynik // Астероид точно не нужно. Да и где его достанешь? 😂😂
P. S. На RUclips очень легко исправить ошибки, что выдаёт "клава", но почему-то мало кто исправляет.
Я делал блокады, 5 уколов в поясницу в стационаре. До блокады была Боль при которой хотелось либо под нож хирурга, либо под поезд. Проблема не исчезла и ещё долго донимали сильно, но Боль при которой хотелось умереть ушла и снизилась процентов на 90%. Блокады спасли мне ещё и желудок, так как безсистемное употребление НПВП на тот момент уже вызвало хронический гастрит (работаю и раз в год медосмотр) в абсолютно здоровом желудке.
Поэтому пока #ткачевепифанов не появиться в каждом городе нашей страны, блокады единственное спасение таким как я пациентам
Ну вам повезло!!!но уважаемый брат там уних такие цены что умирать хочется 😢😢 один прием 10000₽ а бедные что будет делать???
@@botirbeksavrilloh1ugli759ни как не нажрутся на человеческой беде.
Все равно будут делать блокады потому что у них нет других методик лечения и это самый быстрый и дешевый способ снять Боль!
Хотелось бы верить, что количество будет снижаться! Я не тотально против блокад и иногда они действительно нужны. Но, то что творится сейчас, переходит все разумные границы.
Александр Ткачев Саша я с тобой АБСОЛЮТНО согласен, но бороться с неучами бесполезно они этого никогда не поймут. Им новые знания нужно битами вбивать, а перед этим битой старое вышибить.
Если у вас фораменальная грыжа,которая вызвала компрессионно-ишемическую радикулопатию и острый болевой синдром,блокада(именно трункусная)-очень хорошее и надежное средство.Но делаться она должна профессионально,и многим абсолютно никакой контроль для этого не нужен,здесь решает опыт.Другое дело,если у вас рефлекторный мышечно-тонический синдром и вызванные им боли.Здесь уже без блокад.
Добрый день. Недавно искала информацию по больному плечу и увидела старое видео где доктор Епифанов колет спорстмену, повредившему плечо на брусьях, препарат вроде Дипроспан. Так всё же есть случаи когда надо колоть? Или как?
Только плюсы,Вы хороший врач!!!
Мне помогло на сутки. Но это мне было огромное облегчение. Делали блокаду на крестцово-подвздошную область, только пробник. Не будет ли отрицательной реакции или аллергии, или других симптомов. Но за сутки я почувствовала, как можно ходить не согнувшись и ставить ноги, не рискуя получить прострел. Но через сутки ощущения болевые возобновились, но не полностью. Боль стала приглушоннее, более мягкая. Но дополнительно назначен курс обезболивающих. А так же ряд рекомендаций по удержанию в покое, тепле, не напрягать и лежание на иппликаторе Кузнецова. Но слышала, что это тоже бесполезная штука.
Борис Левин - все же стал достойным специалистом!
Делали блокаду под УЗИ, две грыжи в l4 -l5 и l5-S1 помогло на пару месяцев. Потом когда опять схватило, провели сосудистую терапию. Капельницы с L-лезином и прочими сосудорасширяющими препаратами +миорелаксанты. Дело сдвинулось с мертвой точки когда купил пояснично-крестцовый корсет (второй раз боль была больше мышечной). Вообще для себя определил следующий алгоритм лечения: МРТ -> корсет-> блокада-> сосудистая терапия-> ЛФК. ЛФК можно делать спустя пару 1-2 недели после блокады.
Сами себе противоречие! Епифанов годы назад блокады пиарил, паровертибральные помогало всем. Теперь уже не помогает.
А вы ещё не поняли?чтобы к ним шли лечиться.
Мари Мальцева )))
и я раньше делал частенько. Но появляются новые данные и лечебные подходы меняются. Когда-то и кровопускание делали каждому второму.
@@МариМальцева-ъ9ч Пациенты после частых блокад самые сложные, когда им все испортили, и таких мы часто на операции отправляем и не берем на лечение.
@@АлександрТкачев-з2з Кровопускание и сейчас делают, Хиджама называется. Очень не плохо помогает!
Мне делали блокады. Около двух лет назад. Точно уже не вспомню, но кажется помогло примерно на месяц-полтора.
Блокада - это средство пережить кризис и оно эффективно. В состав укола входит также анестетик и иногда витамин б12. Не встречал таких неврологов, кто обещает излечение раз и навсегда, также проводит блокаду уколом в мышцу. Нормальный врач попадает куда надо без узи и рентгена, кроме случаев оперативного лечения (стентирование, остеосинтез). Эпидуральную анестезию проводит не только нейрохирург но и анестезиолог.
Возможно доктор, просто теоретик, если утверждает вслед за Кохрейн, что анестезия (блокада) и плацебо различаются на 10%. Если вы имеете в виду укол в мышцу гормона тогда конечно 10%, но это не блокада. Нарушен 1-й закон логики, подмена понятий. Доктор - коллега Малышевой. Интересно, как поступит сам при острой корешковой боли.
Доктору спасибо большое за подробную информацию! Но знаю несколько случаев когда блокады сразу людям помогали и боль не возвращалась больше никогда ☝️
Просмотрел дважды, было сказано об эффективности и не эффективности, значимости и нецелесообразности в 90% случаев, сложности проведения и неправильном применении. НО...
Я так и не услышал главного - ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТАХ!
Если блокады это пустышки, так у нас их огромное количество. Если их не умеют ставить или неправильно это делают - так у нас вообще разучились работать руками. Особенно такие сложные процедуры.
Доктор, вы так и не сказали ПОЧЕМУ ОТ НИХ ЛУЧШЕ ОТКАЗАТЬСЯ!?
Да и оказывается, что отказываться совсем не стоит: в конце вы сказали "не делайте МНОГО блокад" значит делать всё-таки можно? Только много - это сколько? Две в год можно, три уже много, или четыре?
Потому что блокады РАЗРУШАЮТ ваши суставы
Неделю назад мне сделали блокаду. До этого лечили десять месяцев консервативно. Все безрезультатно. Процентов на 10 есть улучшение. Через две недели следующая блокада. Живу в Германии , где вроде бы хорошая медицина. Но не во всем она может помочь. Мой врач говорит только три процедуры с интервалом минимум три недели. Вот рассказали бы врачи ,которые против этой процедуры как помочь себе другими способами. Я тоже не хотела этих блокад, но как быть когда ничего не помогает а терпеть эти боли одно мучение а не жизнь.
Скорее всего он скажет, что делать нельзя у других, а вот у него в клинике можно и даже нужно, потому что только он единственный умеет это делать правильно и деньги нести нужно толькотему
@@KrasMedic на самом деле ответил, только не он, а его коллега по методу (ресорбции грыж) Антон Епифанов. И там никакой рекламы нет. Всё по существу. Рекомендую его канал. Я у него сам лечился.
@@asetasetova6436
Милая дама, пожалуйста отзовитесь..ищу вас по всей Германии.. живу в г.74613 öhringen baden -württemberg....мучаюсь как и вы...жду термины по полгода, от лечения толку ноль, вы ещё и к бубновскому ездили.....пожалуйста отзовитесь.elena und georg mainow..
Грыжа 6 мм в поясничном отделе. Тяжело было ходить выпрямившись, только в согнутом положении. Поставили эпидурально 2 блокады. Боль пропала. Прошло уже пол года, чувствую себя хорошо.
А мне блокада эпидуральная помогла только на сутки потом опять вернулись сильные боли.наверное кому как помогает
Как вы себя сейчас чувствуете?
Я живу в Германии.Мне делали блокады на 4-5позвонок.,после 3лет снова восполился нерв между 4-5 диске..,виноват сам так-как незанимался спиной.Неделю назад сделал первый укол-боль ушла больше ненадо,дальше спорт.Я хотел написать,что в Германии блокаду делают 6раз.Один укол-три недели пауза.от вашего самочувствия зависит доза препарата от 9до1.Вся процедура проходит и фиксируется на МРТ. Человек решает сам,быть или..Одним словом будьте здоровы!!!
Просила блокаду, мне отказали, значит невролог попался умный
Мозг врывается 😱столько инфо за последний месяц, потому что меня это коснулось очень очень сильно 😰 с этого видео поняла, что мой врач хотя бы не стала мне делать никакие блокады уже хорошо . Спасибо за инфо 🙏
Блокады делают, когда уже обычное лечение не помогает.
Я месяца полтора ночами спать не могла от боли, ни какие лечения не помогали. После блокады эти адские боли ушли.
Делаю не первый раз, мне помогает. Другого выхода не знаю.. Вот и он ничего не сказал, что делать...
@@ТАТЬЯНА-ь1г8д для непонятных, он сказал: не прячте ваши денежки по банкам и углам, несите ваши денежки... 😉
Два года назад первое страшное обострение (грыжа L5-S1), две недели не помогало ничего, боль 9-10 баллов, не вставала, галлюцинации от бессонницы, мысли о самоубийстве. В нейрохирургии встала после второй блокады с новокаином (без рентген- или УЗИ- контроля). Всего 8 блокад ежедневно. Осталось онемение ноги, но больше 2 лет прошло до следующего раза, жила, работала. В декабре подобное обострение только с парезом стопы. На вв НПВС села день на 3й, но ходить не могла, состояние то же (см. выше). Та же нейрохирургия, 8 блокад с дексаметазоном и новокаином, сами по себе болезненны, эффект слабоват, но начала ходить, парез лёгкий сохраняется. В общем, если терпеть можно или хоть что-то помогает, возможно, и соглашусь. Но когда один выход- вниз головой с балкона, меня спасли только блокады. Кто бы предложил что-то лучше...
Возможно ваш случай как раз был один из тех, где их применение оправдано.
Вот именно. Из за таких сильных болей согласилась и я. Десять месяцев промучилась, не жизнь а кошмар. Было два выбора операция или блокада. Кололи кортизол. Живу в Германии.
@@asetasetova6436 А что лучше? Операция или блокады?
Я делаю блокады раз в год, или два. Какой препарат вводят не знаю, делает зав отделением ортопедии, без УЗИ, но врач очень грамотный.
Только этим и спасаюсь!!!
Врач в каком городе работает?
Сколько лет подряд делаете ?
Такие блокады очень популярны в Германии, здесь межпозвонковыми грыжами и вообще болями в спине занимаются почему-то ортопеды и с удовольствием ставят Кортизол в мышцы спины без какого-либо УЗИ. Вообще гормональная терапия очень популярна в Германии, чуть что воспалилось сразу выписывают Преднизолон или уколы Кортизола.
Кортизол и преднизолон не так страшны, потому что короткого действия. Про германию да, я слышал такое. Но в Германии и самый высокий процент операций при грыже диска.
И в Италии такая же практика
Я тоже кстати сталкивался с болью в спине. Был у врача на обследовании и он сказал воспаление есть лёгкое. Прописал мне Эторелекс. Скажу вам во первых я остался доволен результатом, хоть и есть много на рынке препаратов, но чем он мне понравился, это его быстрота действия и доступная цена )
Здравствуйте, анкилозирующий спондилит, мне делали блокаду дипроспаном трижды- лет 10 назад в ягодицу- сняли боли, в прошлом году сняли боли в кисти левой руки с УЗИ, эффект хороший. В ноябре 2019 кололи в колено без УЗИ , абсолютно боли не было всего день, потом вернулись, но меньше.
Доброго времени суток, какой ужас я сейчас испытываю от услышанного. И по чему не слышала вас ранее. Становится страшно как нас лечат. Расскажу свою историю... Пять лет назад, я почувствовала дискомфорт в ходьбе потом вовсе стала таскать ногу за собой, сделав мрт узнала что есть грыжи и протрузии, пол года меня лечили... Уколы таблетки и все в пустую изменений 0, закрыла больничный перестала принимать все лекарственные препараты. Стала сама заниматься делать упражнения из интернета через два месяца восстановилась и вот спустя пять лет опять чувствую дискомфорт в ходьбе и снова стала тащить ногу за собой. Посоветовали хорошего врача, пошла(((сделала повторный снимок мрт грыжи были пять лет назад 0.7 и 0.5 стали 0.5 и 0. 3 сказал что нужно делать блакаду что это супер средство... После первых уколов у меня пошло онемение от пупка до пояснице которое на протяжение всех уколов не проходило и не проходит ((( ногу ранее не чувствовала сейчас могу чуть по чуть ходить, но страшно что после того как меня прокололи мне закрывают больничный и говорят делать дома гимнастику, повторного обследования не было, хожу все равно с трудом и онимением в ногах. Врач сказал обязательно в сентябре нужно будет проколоть ещё один курс. Кстати не по каким УЗИ ничего не делалось, просто облакотилась стоя на тумбочку и делались уколы. И теперь жутко подумать что у меня там твориться и что делать. Будем смотреть ваши ролики и умнеть. Вам огромное спасибо за подобные видеоролики 💪
Хочу добавить что болей резких у меня не было и врач об этом знал (((
Мне делали блокаду с дипроспамом, в связи с болями в спине, отдающими в левую ногу, помогло на 3 недели. Блокада делалась 2-а раза в год, с интервалом между блокадами 10 дней.
Игло терапия тоже не имеет доказательной базы, и все исследования по ней показывают мало отличительную эффективность от плацебо. Однако же, к иголокам ваше отношение теплое.
Да много чего не имеет доказательности... не потому что не эффективно, а потому, что старые методы никто проверять не станет... пока есть возможность проверять новые
Иголки входят в стандарт терапии почти большинства международных руководств по лечению боли в спине. Плюс отсутствие побочных эффектов. Акцент лечения на первой линии смещается в стороне нефармакологических методов и методов с минимальной побочкой.
И если уж говорить про Док Мед, то и НПВС при боли в спине не сильно отличаются от плацебо.
На Вашем же канале очень много роликов где Вы рекомендуете блокады! А посмотрев Ваш ролик от блокад будут отказываться те кому они действительно необходимы! Коллега, не сейте смуту в головах пациентов, доверия к врачам и без того нет.
Здесь идёт речь конкретно про паравертебральные блокады при болях в спине, где они по факту почти всегда не нужны.
Антон уже тоже пересмотрел немного свой подход. Все мы когда то делали блокады чаще, чем сейчас. В ролике не говорится о тотальном их запрете, а всего лишь о разумном их использовании.
Pavel K . Послушайте ролик внимательно, коллега...
@@lidilydina2454 Консилиум? С коллегами
У меня 3 грыжи разного размера,есть протрузия.При сильных болях мне врач невролог делала блокады в поликлинике.Иногда до 3-х раз в неделю.Первое время мне это снимало боль(лекарства:Дипроспан,цельТ,и т.д),но потом боль возвращалась.У меня была физическая работа.После того как я ушла на пенсию ,и нагрузки стали меньше,боль в спине прошла или бывает редко при нагрузках(принимаю при боли таблетки).Блокады практически делала 2 года.
В масштабе страны - это десятки тысяч неправильных блокад!
I5 S1 с защемлением нерва. Делала у невролога 2 блокады в позвонки на глаз( Дипроспан, Лидокаин, Дексеметазон). Эффект срабатывал на 50% и хватало на 3 дня. Может надо было под контролем УЗИ делать, к сожалению никто не надоумил.
Самое важное.. После блокад через небольшое время стало намного хуже, боли стали сильнее, чем были и ничем не купируются!
Гормоны разрушают суставы.
И еще за ночь выходили около 2 х литров мочи, лицо опухшее было. И почкам хорошо прилетело. Еще одна побочка. Мне хватило всего 2 х блокад, чтобы набрать вес.
Я делала блокады и в шоп и поп ,хватало на 2 дня,больше не делаю,тк выяснила причину боли в спине и шее
Это самое важное у любой медицинской специальности - найти причину.
А что причина расскажите, пожалуйста, если можно
А что насчет блокады Дипроспана в сухожильное пространство плеча и фонофорез с кортикостероидом?
Мне однажды помогло такое введение кеналога в плечо. Руку невозможно было поднимать, взять чайник. Физио процедуры не помогали, а врачебной укол вылечил.
Я прочла все комментарии, вывод на основании отзыва пациентов, применявших блокады: 90% блокады бесполезны.
А я хотела пойти, да записаться невозможно в больницу. Очередь долгая. А тут и вовсе отделение нейрохирургическое закрыли - COVID ☝️. Сдохните все. Нет медицины ни страховой, ни платной.
Хотелось бы отметь, что в Вашем ролике и роликах Вашего коллеги популяризированное рассуждение о медико-биологическом практикуме, в виде определенных медицинских технологий, выдается за законченное научное рассуждение или вывод. Это не так и, надеюсь, из текста будет понятно почему. Давайте начнем с того, что все Ваши высказывания имеют индивидуально-оценочную характеристику, а не фактологически построенный дискурс. Начнем со слова, т.е. употребляемого Вами термина, лечебная блокада при радикулопатиях - блокада, а что это такое? Вы расшифровываете это действие, как «укол» глюкокортикоидных лекарственных средств в место, являющееся источником такого ощущения у пациента, которое описываете универсальным словом - боль.
Делал блокаду несколько раз, помогает на некоторое время.
Спасибо Вам за информацию, блокады не делал. Скажите пожалуйста Ваше мнение по поводу прижигании грыж.
уже лет 10 хожу 2 раза в год на блокады и мануалку, чередуем лидазу и хондогард. Первый раз практически приполз, сейчас все нормально. Конечно гимнастика и зарядка по утрам, а когда лечение добавляется амплипульс, недавно еще и лазер делал. Конечно МРТ делал, только после этого лечить начали.
То что вы колете, это не блокада.
Получается что блокада на 10 % лучше плацебо, а плацебо это ещё процентов 30-40. И тогда получается эффективность 40-50%. Я конечно не рьяный сторонник блокад. Стремлюсь делать их как можно реже. Да что там говорить, как узнал о резорбции от вас, так и свел их почти к минимуму. Так что большое вам спасибо за ценную игформацию!
Да, даже чуть меньше 10%. Просто плацебо эффект тоже играет огромную роль в любом лечении и в любом лекарстве. Иногда показания к блокадам есть, но их реально меньше, чем огромное количество ежедневных «слепых» блокад.
У нас обычно как получается, в ОМСной медицине человек лечится консервативно, ему не помогает, альтернатив ему никаких не предлагают кроме хир лечения. Нейрохирурги обычно тоже сразу на операцию не берут, все таки они в этом вопросе компетентны по большей части. И получается что пациент ищет альтернативу, а тут в каком нибудь мед центре ему блокады предлагают вот он и соглашается. Да и сам врач, что их проводит, думает что полезное дело то делает. Раз таблетки не помогли значит вот оно спасение. Но практика показывает что это не так. А кохрейн тем более.
Vasily Bykov все правильно говорите.
Поставили блокаду в мышцу, сняло боль и напряжение
Не делал блокады, просто негде делать под УЗИ , все делают на глаз в моем городе.
артроз,лечение назначал ревматолог,ставила алмаг,комплекс лфк из интернета,компрес димексид,соляные ванны для всего тела,боль за 45 дней отступила на 70%,два эндопротеза,стеноз позвоночного отдела,иду к остеопату,поборюсь,наоперацию успею!
Коллега, респект! Ортопед, с 1988г.
блокада это спасение кому за 80 это факт ставим плюс кто за?
Делали блокаду кинологом, от грыжи тянет ногу, результат отрицательный, были сильные головные боли в течении месяца, не могла находиться в вертикальном положении, только лежала. Тянущая боль в ноге так и осталась. Больше к врачам не ходу, живу с тем, что есть.
@@СветланаБибик-й4е возможно у вас было осложнение, называется ликворная гипотензия.
Мне предложили сделать блокаду в Центре мануальной терапии в Москве на Юго-Западной. Я доверился врачу и согласился. Хватило на пару-тройку дней, но в итоге это место в спине болит многие годы
Меня такие подходы больше всего удивляют, когда мануальные терапевты делают блокады. Сама по себе мануальная терапия хороша и много где работает, и подменять ее блокадами точно не стоит.
Спасибо Вам.
Полностью согласен с коллегой!!!!!
Согласен, спасибо👍🏻
Во всех частных клиниках делают. КОГДА нестерпимая боль соглашаешься.Первый раз делала лет 10 назад. Чуть не умерла. Была аллергия или что на ледокоин,не знаю.Она сама испугалась. Больше у неё не стала делать. Потом все упрекала, вот надо было ещё. Спина сами знаете дело долгоиграющее,приходилось ещё несколько раз обращаться к ней .Потом у другого врача раза четыре кололи,всё не о чём .Потом в неврологическом отделение три укола сделали, там уж с хрустом,незнай в кость, незнай куда,мне уже было все равно, лишь бы не болело.В итоге всё закончилось операцией. Вот такая эпопея. А люди и десять и по 15 раз делают, пораспрашивала в очереди, тоже боль если замучила соглашаются наверное.
Операция вам помогла?
Нестерпимая боль прошла.Сидеть долго не могу ,ходить долго тоже,по ногам отдает,невроз постепенно уходит.Постоянная боль сильно отдает по психики,когда начинаешь вздрагивать от резкого звука ,от яркого света. От уколов страдает и ЖКТ.
Очень противоречивые рекомендации не стыкуются с ранее заявленными. Нельзя брать на себя такую заявку и игнорировать испытанную временем мед
помощь всех врачей!
Делала блокады у 3х врачей. Один , с одного раза помог ,эффекта хватило месяца на 2,5 - 3 . Постепенно боль вернулась. Но пока был эффект, вообще забыла что такое боль. У другого врача колола 2 раза , результат 0! Третий врач поставил какой то странный препарат, после которого место уколов выболело. Вот такой опыт с блокадами. Жаль, первый врач живёт в другом городе ... Грыжа в поясничном отделе.
И да, все ставили блокады без помощи каких либо доп.аппаратов.
а зачем все это ?
У меня не было исключительного случая..две эпидуральный блокады,зачем?Теперь,мне гораздо хуже..но мы ,же,доверяем врачам..
Здравствуйте,сделала блокаду стадо хуже боль невыносимоя
У нас в Украине такая же ситуация , бизнес на блокадах ,к сожалению... назьіваю их врачи-блокатологи )
Делали в Корее, за 7 000 баксов под рентген контролем, l4-l5, l5-s1 (болела поясница при сидение, ягодиц с отдачей через заднюю част ноги в пятку). А также c5-c6-c7 боли в шее с отдачей в руки по наружней стороне в мизинец. Результат - Ноль. Также делал в Москве Радиочастотную деструкцию фасеток в Сеченовке и у Дурова, также шею и поясницу. Результат так же, нулевой (только кожа онемела на 1,5 года в месте деструкции). В общем, хз что делать...
Мне делали, помогло. Это был не элемент бизнеса а сопутствие лечению грыжи
Грыжа L5-S1 в 12 мм. Два дня назад сделали блокаду с дипроспаном и лидокаином паравертебрально. Боли не было часа 3, потом все вернулось. На послезавтра назначена следующая блокада. Значит, бесполезно надеяться, что боли после новой процедуры все-таки станут меньше?
Так часто - это уже не медицина, это вредительство!!! Ни в коем случае!
Как вы себя чувствуете сейчас?
@@ЭляЕржанова-н1ы пришлось делать операцию. Мне блокада оказалась бесполезной. Нейрохирург сказал, что обломок диска был у нервного корешка
Делал 2раза блокаду, помогло.. Лежать не мог