Шизоаффективное расстройство: лечение, прогноз, сравнение с БАР, медикаменты l №5 БАР

Поделиться
HTML-код
  • Опубликовано: 9 ноя 2024

Комментарии • 71

  • @evropapsi
    @evropapsi  2 года назад +3

    Шизоаффективное расстройство - отличия от БАР, диагностика, лечение
    Разделы видео:
    00:01 - Приветствие.
    00:20 - Что такое шизоаффективное расстройство (ШАР)?
    01:43 - Статистика ШАР.
    02:17 - Содержание бреда при шизоаффективном расстройстве.
    03:45 - Сравнение симптомов ШАР, БАР и шизофрении.
    04:44 - От каких заболеваний нужно отличать ШАР?
    07:01 - Отличия психотических симптомов при ШАР.
    07:58 - Классификация по МКБ-10.
    09:04 - Определение по DSM-V.
    09:47 - Прогноз шизоаффективного расстройства.
    10:25 - Лечение ШАР в острый период.
    11:39 - Профилактика рецидивов.

  • @viktoria-vita3227
    @viktoria-vita3227 2 года назад +11

    Спасибо , очень интересное и полезное видио !

  • @Doktor-dobro
    @Doktor-dobro 2 года назад +8

    Спасибо за вашу работу! Очень интересные видео, в том числе для ординаторов !

  • @dmitry_leo5819
    @dmitry_leo5819 2 года назад +11

    У меня шизоаффективное расстройство. У меня диалогизирующий бред при котором я либо чувствую себя подавленно либо сильно злюсь. Придумываю какие-то диалоги со знакомыми людьми, представляю, что они агрессивно настроены по отношению ко мне. Принимаю Рисперидон, Вальпроком и кветиапин, разные дозы во время обострений и ремиссии. У меня примерно 5-6 раз за год случаются обострения, они длятся в среднем полтора месяца. Во время обострений случаются аффективные приступы с диалогизирующий бреда либо же без него. Часто бывает так, что меня поглощают размышления и это может отвлекать от дел. С такими мыслями помогают справляться медитации и упражнения из ACT на вовлечённость и самость. Техники когнитивного разделения помогают не всегда, но иногда очень хорошо помогают. Работаю с психологом над социофобией, компульсивные перееданиями и над самоорганизацией и борьбой с прокрастинацией. Благодаря работе с психологом и хорошо подобранному лечению (большое спасибо моей психиатрине и психологине) я живу полноценной жизнью и чувствую, что доволен своей жизнью и счастлив, не смотря на множество трудностей с которыми приходится сталкиваться. Это ростройство было так же у моей бабушки, её брата и прадедушки, ещё на то, что у меня развилось повлиял неблагоприятный школьный опыт и возможно мой не здоровый образ жизни в прошлом

    • @evropapsi
      @evropapsi  2 года назад +2

      Дмитрий, спасибо, что поделились своей историей. Мне интересно, что на фоне лечения у Вас всё равно наступают обострения. Цель правильно подобранной терапии - как раз профилактика обострений, а также полное устранение психотической симптоматики, например, слуховых галлюцинаций. Возможно, есть смысл подумать об интенсивировании терапии или переходе на другие препараты...

    • @dmitry_leo5819
      @dmitry_leo5819 2 года назад +6

      @@evropapsi Спасибо вам большое за ответ! Когда я принимаю 4 мг рисперидона, 300 мг вальпкома и 300 мг Кветиапина в день у меня полностью отсутствуют какие-либо симптомы, но иногда мне понижают дозировку и я так же хорошо себя чувствую какое-то время. Когда на пониженной дозе у меня начинают появляться навязчивые мысли мне увеличивают дозировку лекарств. Пониженная дозировка примерно в два раза ниже, чем повышенная. Её плюсы в том, что у меня намного более слабая сонливость и меньшая раздражительность, а минусы в том, что могут быть навязчивые мысли, аффективные состояния и бред. Как только мне становится хуже, я пишу своему психологу и своему врачу, врач повышает мне дозировку лекарств, а психолог дает рекомендации по поводу образа жизни и сохранения продуктивности. Я думаю, что возможно мне стоит оставаться на повышенной дозе, хотя у меня из-за неё падает продуктивность и я больше сплю, но она дает мне больше стабильности в плане ментального состояния. Иногда бывает так, что на повышенной дозе я ощущаю себя очень измотанным и тогда я понижаю дозу и чувствую себя прекрасно, будто у меня и вовсе нет никакого расстройства. Простите за такой длинный комментарий, хотелось чтобы он был исчерпывающим

    • @mitzuko1260
      @mitzuko1260 Год назад +1

      Здравствуйте, скажите пожалуйста как у вас развилось это заболевание, в каком возрасте?

    • @tatianas4367
      @tatianas4367 Год назад

      Подскажите,а кто и в каком городе вас лечит

    • @ultraviolet2
      @ultraviolet2 Год назад +1

      Во-первых придумывать диалоги это не бред. Во-вторых речь шла о диалогизирующих ГОЛОСАХ, а не бреде

  • @ОльгаБогер-г8д
    @ОльгаБогер-г8д Год назад +3

    София, красотка! Спасибо тебе огромное! Ты супер!

  • @ТамараПодкользина
    @ТамараПодкользина 2 года назад +5

    Спасибо, полезно

  • @НатальяКалашникова-м3ъ

    Спасибо большое!

  • @Yuri_SPb
    @Yuri_SPb 2 года назад +2

    Спасибо, София.

  • @Мери-ъ4р5ь
    @Мери-ъ4р5ь 2 года назад +8

    Снимите пожалуйста видео про острое полиморфное психическое расстройство без симптомов шизофрении.

  • @lololo340
    @lololo340 2 года назад +2

    Дорогой доктор. У меня были приступы этого заболевания, но с чего именно на религиозной основе я понять не могу потому что я человек не религиозный от слова совсем (был). После этих приступов и правда поверил в Бога. Я таких ощущений никогда раньше не ощущал. И уже год прошёл после этого приступа и у меня больше это не повторялось, на память об этом приступе осталось ухудшение зрение на левый глаз😉 за месяц я чувствовал все симптомы и глюки что вы перечислили. Но я себя контролировал целый месяц, пока совсем плохо не стало, тогда уже поехал прокапался, и уже за несколько дней все прошло. При этой болезни кстати я чувствувал улучшения слуха, зрения и остальных чувств, еда была вкуснее чем обычно но я не мог есть организм не принимал еду, сон был очень сильный но чтобы заснуть это нужно было постараться, пропали эмоции кроме какой-то жалости, боли не чувствовал абсолютно, почувствовал аж когда поставили вторую или третью капельницу, голосов как таких не было но мои мысли в голове а если быть точнее то в груди🤷‍♂️, звучали намного громче чем обычно (очень громко), по этому я думал что их слышут мои родные. А ещё просыпался каждое утро с какой-то задачей в голове которую нужно решить, когда её решаешь получаешь просто не реальное удовольствие. Все цвета намного насыщенние. И очень быстро шло время, для меня месяц пролител как два дня. Думаю если бы я знал что это болезнь, я бы так не испугалась происходящего с моим организмом. Когда уже понимаешь что это такое, намного легче стало. Я понимаю почему люди с такой болезнью рисуют, это очень просто, даже придумывать ничего не нужно, я например просто смотрел на какую-то вещь потом закрыл глаза и контур того придмета или человека ещё долго оставался перед глазами, и даже если потом их открыть можно было перерисовать, я не побывал но эффект такой был. А ещё можно было какие-то воспоминания как-бы записывать на предметы (асоцыировать), например "посмотрел на какого-то человека, потом посмотрел на какой-то придмет интерьера и подумал об этом человеке, а потом когда ты смотришь даже случайно на этот придмет ты вспоминаешь этого человека". А ещё почему-то постоянно когда закрываешь свои глаза видишь чеи-то, даже не знаю чеи. А ещё мог дорысововать в голове всякое разное к людям придметам. Честно говоря мне на столько было интересно что я тот месяц не пользовался телефоном почти совсем

    • @Plorinetka
      @Plorinetka Год назад +2

      Аналогично, я агностик, никогда ничего подобного не испытывала, но это настолько кайфово, столько любви к богу охренеть... Будто вошел прямо сердце.прошло .. У меня шизоаффективное.

  • @ЕленаБазанова-о8ц
    @ЕленаБазанова-о8ц Год назад +1

    ДОКТОР, ДИАГНОЗ F 25.2 СНИМАЕТСЯ ИЛИ ЯВЛЯЕТСЯ ХРОНИЧЕСКИМ?

  • @makORmalonek
    @makORmalonek 2 года назад +6

    Спасибо за видео. Размытые граници я - да, у меня был этот пункт очень выраженым, но сама бы про него не подумала. Не только в контексте вкладывания мыслей, и т. д., но я не могла понять, кaкие эмоции мои, а какие других людей. Сейчас это даже для меня странно звучит. Меня до госпитализации довель не психоз (голосов почти не было, бредовые мысли были странными, но ни для кого не опасными), а ужасная тревога после его ухода из-за назначения рисперидона. У меня депрессивный тип. Кветиапин помог - точно по вашему описанию. Надеюсь что не буду среднестатистическим пацентом - не хочу новый психоз через два года...

  • @АлександрШибанов-г4э
    @АлександрШибанов-г4э 2 года назад +3

    Полезная видео

  • @firafira6128
    @firafira6128 Год назад +1

    Дочке поставили ШАР , галюцинации нет , Бывает моменты говорит что кому то хочется плохое для неё ( правда пережила нападения ) и есть агрессия но нет дезорганизованная речь. Хорошо размышляет ,умственные способности нормально. Правильно ли поставили диагноз?

  • @dimaalexeeff9711
    @dimaalexeeff9711 2 месяца назад

    Можно ли вылечиться от шизоаффективного расстройства?

  • @НатальяСулейманова-о7о
    @НатальяСулейманова-о7о 10 месяцев назад

    Спасибо

  • @inessa_lia
    @inessa_lia 2 года назад

    Спасибо за видео!

  • @ЛюдмилаСер-ф3й
    @ЛюдмилаСер-ф3й 11 месяцев назад

    Добрый вечер! У меня вопрос по поводу постановки диагноза. Возможно ли поставить диагноз шизоаффективное расстройство ребенку 6 лет?

  • @ВитяБужор
    @ВитяБужор 6 месяцев назад

    Как я понимаю это промежуточная версия перед началом шизофрении?

  • @kontur345
    @kontur345 Год назад

    Здравствуйте! Правильно ли я понимаю, что разница в международной и американской классификации обусловлена тем, что при одновременном протекании психотической и аффективной симптоматики сложно дифференцировать ШАР от БАР? То есть, в американской классификации подразумевается, что первичными и стержневыми симптомом являются бред и галлюцинации, которые могут катализировать состояние мании, но не наоборот.

  • @rudigerhusemeyer1356
    @rudigerhusemeyer1356 Год назад

    Это генетически обусловлено?

  • @feodorgratzer9666
    @feodorgratzer9666 2 года назад +2

    Как отличить ШАР с депрессивным эпизодом от шизофрении с негативной симптоматкой?

    • @ultraviolet2
      @ultraviolet2 Год назад

      Депрессивный эпизод обратим, а негативная симптоматика нет и есть постоянно и она прогрессирует

  • @user-ujiusefj4j
    @user-ujiusefj4j 2 года назад +4

    Слава Богу что сейчас ремиссия, было лечение месяц в больнице и всё, сейчас ничего не принимаю вроде пока все отлично посмотрим сколько не будет психоза. Есть ли вероятность что про болезнь можно забыть это не известно просмотрим...

    • @РасимШукуров-м2ч
      @РасимШукуров-м2ч 2 года назад

      Напиши мне в вк друг, такой же диагноз поставили после того как нажрался нейралептиков случайно, завтра тоже лечение , думаю тоже пройдёт ( поможем друг другу!

  • @ultraviolet2
    @ultraviolet2 19 дней назад

    У меня стоит диагноз шизоаффективное расстройство, смешанный тип, на органически неполноценной почве, стойкий умеренный апато-абулический синдром. Бессрочная инвалидность 3й группы.

  • @NatalieShvets
    @NatalieShvets 2 года назад +2

    А при ШАР могут ли после несколько эпизодов вообще не проявляться больше симптомы до конца жизни? Тоесть выздороветь можно?

    • @alexanderriaru5298
      @alexanderriaru5298 2 года назад

      нет. Шизоаффективный психоз это хроническая болезнь. То есть она на всю жизнь. Если бы это был обычный психоз, то была бы возможность того что оно бы прошло само по себе.

    • @makORmalonek
      @makORmalonek 2 года назад +2

      @@alexanderriaru5298У 1/3 людей с шизофренией только один эпизод за всю жизнь. Думаю, ШАР не будет сильно отличаться

    • @alexanderriaru5298
      @alexanderriaru5298 2 года назад

      @@makORmalonek Да, такое тоже может быть. Просто дело в том что это только психоз является не хронической болезнью, а шизофрения в это же время является хронической болезнью.

  • @darkiii1842
    @darkiii1842 Год назад

    Добрый день, надеюсь вы ответите, у меня был психоз и мне поставили шар, на данный момент принимаю оланзапин и арипипразол, у меня странные мысли в голове, но я осознаю что это бред и понимаю их значимость, тоесть я знаю что это нереально. Они навязчиво лезут в голову и мешают мне. Мысли такие: Бог хочет моей смерти, сестра хочет моей смерти, я стану президентом, мама слышит мои мысли, отец хочет моей смерти, соседи хотят моей смерти и тд. Я понимаю что это бред и вполне критично могу опровергать эти мысли используя критическое мышление, скажите пожалуйста какой это может быть диагноз если я не верю в эти мысли и стоит ли мне пробовать какой либо антидепрессант, спасибо если ответите, буду вам очень благодарен.

  • @bozkrarslancelaleddn3640
    @bozkrarslancelaleddn3640 2 года назад

    Bu yerda kamentariya larni oqish uchun perivod bor edi qayerga yuqolib qoldi

  • @ЕленаЮдицкая-г6г
    @ЕленаЮдицкая-г6г 2 года назад +1

    Подскажите, пожалуйста, был сильный конфликт с парнем с таким расстройством. Я переживаю, что этот этот конфликт стал триггером к депрессии или рецидиву заболевания. Подскажите, внешние факторы могут быть триггерами к обострению?

    • @evropapsi
      @evropapsi  2 года назад +2

      Елена, да, любой конфликт может быть триггером к обострению, поэтому всегда рекомендуется профилактика стрессов, режим дня, щадить себя, профилактика конфликтов.

    • @dmitry_leo5819
      @dmitry_leo5819 2 года назад +1

      @@evropapsi у меня есть данное расстройство и ещё социофобия и любой конфлик и триггерная ситуация на несколько дней выбивает меня из колеи

    • @lololo340
      @lololo340 2 года назад

      Блин у меня такая болезнь, думаю был бы я каким-то изобретателем или художником я бы не личил её так как она даёт как минусы (перестаёшь общаться с другими людьми, потому что тебе одному тоже интересно😏) так и плюсы (это фантазия безгранична, открываются очень интересные способности, например я читал на старословянском языке ещё и с такой скоростью что я в обычной жизни так не умею и что самое главное, читал внятно).
      Думаю роставание к этому не приведёт. скорее приведёт безсонница или злоупотрибление энергетиками (как у моем случае), может быть ещё употребление розличных наркотиков и алкоголя.
      А роставание навряд потому что такие чувства как любовь, ревность и т.д. притупливается очень сильно и тебе на все, все равно

  • @Kate_N7
    @Kate_N7 2 года назад

    Здравствуйте. При шизоаффективном расстройстве непрерывный тип течения бывает? Или это все же приступообразная форма?

    • @makORmalonek
      @makORmalonek 2 года назад

      Не знаю, правилный ли у меня диагноз, но негативная симптоматика со мной наверное навсегда, без перерывов. В смысле отсуствия ярких эмоций и чувственных восприятий. Очень странно по сравнению с тем, кем я была.
      Позитивной симптоматики нет. Хотя не знаю, прям сыйчас я услышала, что что-то на кухне упало на пол, но ничего не нашла. :D :D
      Было бы интересно прочитать минение врача.

    • @Kate_N7
      @Kate_N7 2 года назад +1

      @@makORmalonek у меня параноидная шизофрения непрерывный тип течения, все началось с негативной симатоматики.. 1 год до манифеста и острого психоза... куча отлёжек, и я все равно сомневаюсь в "болезни"...

    • @Kate_N7
      @Kate_N7 2 года назад

      @@Regina717 принимаю, кучу.

    • @makORmalonek
      @makORmalonek 2 года назад

      @@Kate_N7 Надеюсь, что Вам станет легче... Я не сомневаюсь в болезни, но когда мне было хуже всего, то сомневалась, казалось, что я себе все придумала и на самом деле все только лень.

    • @Kate_N7
      @Kate_N7 2 года назад +1

      @@makORmalonek спасибо. Вы тоже поправляйтесь..

  • @ninagalkina7398
    @ninagalkina7398 Год назад

    А если не голоса, а мысли такого характера?

  • @АннаЗароченцева-ч8л

    👏👏👏👏

  • @РиммаЕм
    @РиммаЕм 2 года назад

    Человек себя может самостоятельно загнать в такое состояние или это возникает независимо от самого человека?

    • @evropapsi
      @evropapsi  2 года назад +2

      Римма, это структура психики, на которую человек не имеет влияния. Шизоаффективное расстройство не развивается во взрослом возрасте. Это либо есть с детства/подросткового возраста, либо нет.

    • @РиммаЕм
      @РиммаЕм 2 года назад

      @@evropapsi Спасибо за разьяснение! Очень информативно.

  • @Мойдомашниймиримоилюбимки

    Моему сыну поставили диагноз шизотиптческое расстройство,назначили лечение,если ещё не выпил таблетку сидит тормозит,если выпил, то становится энергичный, ну как нормальный совсем и не подумаешь,но появляется раздражительность и небольшая агрессия.Интересно это лечится иди всю жизнь на этих таблетках жить?Как мне его жалко,он один,никто с таким дружить не хочет,хотя у него высшее образование, но всем нужны коммуникабельность у друзей и на работу не берут,если берут ,то отстраняют его,как нам жить дальше незнаю.Очень хочет работать,но нет сил,энергии коротковременно только и все.Я сама уже на успокаивающих живу,неожидала,что в 20лет у него это случится,сейчас красивый высокий парень 33 ему,так и мучаемся.Со стороны сразу не увидишь,(назначили золофт и оланзапин)

  • @mairdan7
    @mairdan7 2 года назад +1

    Уменя. МКБ19

  • @Olga-48
    @Olga-48 2 года назад

    Вот мне хорошее лечение сероквель и золофт. У меня похоже шизодепрессивное расстройство.

  • @TheChronosMarch
    @TheChronosMarch 2 года назад +1

    Любая ли идея о чтении мыслей является ШАР?) Так то есть устройства, которые считывают сигналы мозга и оцифровывают их... Нет, реально есть, в продаже, со мной все в порядке)

    • @makORmalonek
      @makORmalonek 2 года назад

      Конечно надо смотреть на контекст этих идей.

    • @ЛеАкса
      @ЛеАкса 2 года назад

      Как называются такие устройства? Где используются?

    • @TheChronosMarch
      @TheChronosMarch 2 года назад +1

      @@ЛеАкса NextMind называются, можно управлять всей цифровой техникой. И это только то, что известно ;)

  • @таняшерри
    @таняшерри Год назад

    Прямо книжку читает.

  • @marinasokolova1509
    @marinasokolova1509 11 месяцев назад +1

    Судя по всему у мужчин бред величия , а почему их не лечат ?

  • @ИЗЯКУЙБИШЕВ
    @ИЗЯКУЙБИШЕВ 2 года назад

    но тогда все на свете явдяеться бредои

  • @bozkrarslancelaleddn3640
    @bozkrarslancelaleddn3640 2 года назад

    Мама разговаривать с самой собой уже 30 лет можно вылечить

    • @svetlanad8493
      @svetlanad8493 Месяц назад

      Моя тоже но это не мешает работе