Gabe von Medikamenten über eine Ernährungssonde

Patienten mit einer Ernährungssonde erhalten häufig eine Vielzahl an Medikamenten. Die Verabreichung von Medikamenten über eine Sonde ist möglich, sollte aber auf ein Minimum beschränkt werden. Denn nicht alle Medikamente eignen sich für die Gabe über eine Sonde, da es durch das Zerkleinern z.B. zu einer Überdosierung oder Nebenwirkungen kommen kann. Überprüfen Sie deshalb die Medikamentenliste vorab mit Ihrem Arzt oder Apotheker und überlegen Sie, ob eine Umstellung auf Tropfen, Zäpfchen oder transdermale Pflaster möglich ist.
Medikamente müssen immer einzeln und getrennt von der Nahrung verabreicht werden, um Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und eine Verstopfung der Sonde zu vermeiden.
Für die Medikamentengabe über eine Sonde benötigen Sie:
• einen Tablettenmörser zum Zerkleinern von Tabletten
• Spülflüssigkeit. Hierzu eignet sich stilles, frisches Mineralwasser oder frisch abgekochtes Trinkwasser bzw. frisches Leitungswasser mit Trinkwasserqualität. Abgekochtes Wasser muss abgekühlt werden, bevor es zum Spülen einer Sonde verwendet werden kann.
• Ggf. ein Behältnis zum Auflösen der Medikamente sowie einen Löffel
• eine 20 oder 60 ml ENFit Spritze zum Spülen der Sonde
• eine ENFit Spritze kleiner 20 ml und ggf. einen Aufziehhalm zum Aufziehen und Verabreichen der Medikamente
• sowie Händedesinfektionsmittel
Durchführung:
1. Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife und trocknen Sie sie ab oder führen Sie nach Möglichkeit eine hygienische Händedesinfektion durch.
2. Spülen Sie zunächst die Ernährungssonde. Ziehen Sie 20-40 ml Spülflüssigkeit auf. Schließen Sie bei Sonden mit einer Ritsch-Ratsch-Klemme, die Klemme an der Sonde und öffnen Sie den Sondenkonnektor. Verschrauben Sie nun die ENFit Spritze mit dem Sondenkonnektor. Öffnen Sie anschließend die Klemme an der Sonde und verabreichen Sie langsam die Flüssigkeit. Abschließend sollten Sie die Klemme wieder schließen und die ENFit Spritze entfernen.
3. Zerkleinern Sie die zu verabreichende Tablette mit dem Mörser und lösen diese in 10 ml Wasser auf. Flüssige Medikamente sollten mit mindestens der gleichen Menge Wasser verdünnt werden. Brausetabletten in mindestens 50 ml Flüssigkeit lösen.
4. Ziehen Sie nach dem Spülen jedes Medikament einzeln mit der Spritze und sofern notwendig mit einem Aufziehhalm auf. Dieser muss vor der Verabreichung wieder entfernt werden.
5. Setzen Sie die Spritze auf den Sondenkonnektor oder Zuspritzschenkel auf und drehen Sie sie fest.
6. Öffnen Sie anschließend die Klemme an der Sonde und verabreichen Sie nun das Medikament langsam. Schließen Sie die Klemme abschließend wieder.
7. Spülen Sie die Sonde zwischen der Verabreichung der einzelnen Medikamente jeweils mit 10 ml Wasser bei in Wasser gelösten festen Medikamenten und mit mind. 20 ml bei Brausetabletten und flüssigen Medikamenten.
Wiederholen Sie den Vorgang so lange, bis Sie alle Medikamente verabreicht haben. Abschließend sollte die Sonde gespült werden.