Akr 실습 때가 새록새록. 1. 투석라인, 헤파린 준비 2. 오면 bwt 측정해서 얼마나 뺄 지 확인 3. 포열고 니들 인서트 4. V/s 계속 측정하고, bp 따라 머리 올리거나 내리고 5. Dm환자 Bst 측정해서 사탕주고 6. 끝나면 라인빼고 지혈 7. 베드랑 라인 정리해서 버리고 체중 다시 측정 8. 새라인 준비 하 정말 학생 신분으로 실습 중에 제일 뭔가 많이 했던 곳😂
투석실은 그날의 환자수가 정해져있고 루틴적인 일이 많기 때문에 특성상 펑셔널 / 팀 널싱 구분이 되어있습니다 ^^ 아마 처음 투석실이 처음이시라면 기본 액팅위주로 시작하실거에요~ vital이 주 업무가 되시겠네요.. ^^ 그러다가 점차 지혈, priming, finish, bleeding, needling까지 완벽히 숙지가 되시면 팀널싱도 가능하시겠네요~ ^^ 화이팅입니다!!
@@ggulnurse 감사합니다ㅜㅜ 선생님 혹시 투석실에서 환자들이 무언가를 물어봤을 때 제가 잘 모르는 부분이 있다면 어떻게 대처하면 좋을지,,, 선생님은 투석실 신규때 어떻게 대처하셨는지 궁급합니당 ㅜㅜ계속 봐야하는 환자들이다 보니 혹여나 라포형성이 잘 되지 않을까 걱정입니당🥹
@@모아모아-k2k 환자들 라포형성 투석실에서 가장 중요한 부분 중 하나에요~ 질문에 답도 중요하지만 무엇보다 소소한 요구나 부탁사항들을 잊지않고 들어드린다던지 센스있게 먼저 챙겨드리면 환자들이 완전 좋아하시죠^^ 워낙 오래되신 환자분들이라 성실하고 센스있는 간호사를 매의 눈으로 다 알아보신답니다 성실히 일하는 모습을 보여드리는게 중요해요
터졌을 때는 무조건 바로 제거하고 압박지혈 뒤에 손을 바꾸셔야 하구요~ 젤코를 다 밀어넣었는데 피가 나오지 않고 육안으로는 이상이 없을 때, 최고는 선생님이 자리를 뜨지 않고 도움요청해서 선생님이 직접 와주시는게 좋지만 상황이 그렇지 못할 경우 스타일렛이 노출되지 않았다는 가정하에 테이프로 살짝 붙여서 고정해주신 뒤에 신속하게 선생님께 도움을 구하러 가는 방법도 있답니다~
Akr 실습 때가 새록새록.
1. 투석라인, 헤파린 준비
2. 오면 bwt 측정해서 얼마나 뺄 지 확인
3. 포열고 니들 인서트
4. V/s 계속 측정하고, bp 따라 머리 올리거나 내리고
5. Dm환자 Bst 측정해서 사탕주고
6. 끝나면 라인빼고 지혈
7. 베드랑 라인 정리해서 버리고 체중 다시 측정
8. 새라인 준비
하 정말 학생 신분으로 실습 중에 제일 뭔가 많이 했던 곳😂
와우~~~ 진짜 제대로 알고 계시네요 ^^ 업무 요약정리! 베리굳이에용 감사합니다 ^^
꿀간호사님 광고 축하드려요❤
요즘 커피 못먹는데 링티 저도 한번 먹어보고 싶네용!ㅎㅎ
>.< 공감해주셔서 감사해요
선생님 오늘 인공신장실 영상 정말 멋지시네요.
신기하기도 하고 진짜 최고 입니다.
한녕하세요 혜영선생님 ~^^ 생소한 파트일 수 있지만 흥미롭게 봐주셔서 감사합니다 !!
술기영상도 도움되고 좋지만 가끔씩 이런 일상 브이로그도 올려주셨으면 좋겠어요❤
와~~~~ 저의 일상 브이로그를 기다려주시다니!! 진심 완전 기쁘네요 ㅠㅠ 엉엉엉~~ 찐구독자님 응원 감사합니다 ㅋㅋ 응원에 힘입어 용기내어 담아볼게요 ^^
수고하셨습니다~
감사합니다 학쿠선생님~ ^^
안녕하세요 선생님. 평소에도 영상보고 많이 배우고 있습니다. 혹시 vein도 없고, 주먹 줬다폈다가 안되는 환자분도 라인잡는 팁이 있을까요? 중환자실에서 근무하다보니 이러한 환자들만 접하다보니 라인 잡을때가 두려워요 ㅠ.
정말 손등 팔 발등 다리 다 살펴봐도 답이 없는 경우에는 요새 PICC 라인도 많이 잡는 추세에요~~ 해당과에 컨설트 내서 잡는걸 추천하시는 것도 하나의 방법이 될 수 있다고 말씀드리고 싶네요~^^
선생님~~ㅠ
혹시 세파 다이렉트 혈관주사시 혈관 너무 얇으신분은
니들 26g로 해도 되나요??ㅠㅠ
그런데 항생제라 주입할 때 혈관통이 심하게 느껴질 수도 있으니 최~대한 보다 천천히, 천천히 주입시켜주세요 ^^
인공신장실 간호사님들 고생 많으십니다.
존경스러워요~ 홧팅입니다!!!
우앙~~ 응원 감사합니다 !!! 님도 화이팅 하세요!!
선생님 궁금한것이 있는데요~~투석후에는 환자가 꼭 활동을 해서 피가 잘돌게 해야하나요?
아니요~ 투석후에는 자극이 되지 않도록 힘을 절대 주시면 안돼요~ 지혈되었다가도 터질 수 있거든요 ㅠ
안녕하세요 꿀간호사님
다름이 아니라 뭐좀 여쭤보고싶은게 있는데 덱사랑 페니라민 주사처방시 믹스해서 놔줘도 된다는 말이 있고 믹스는 하면 안되고 따로나줘야된다는말도 있어서 어느게 진짜 맞는말인지 헷갈려서요 ㅠㅠ
일반적으로는 둘중 1가지 약만 처방하여 주사하는데 간혹 알러지가 심한 경우에 덱사, 페니라민 둘다 처방이 나서 주사하게 되는 경우도 있긴 해요~ 그렇지만 절대 한 시린지에 믹스해서 주면 안되구요 각각 약물을 따로 시린지에 재서 주입하셔야 합니다~~
투석실 입사 앞두고 있는 신규 입니당 ㅜ대부분 투석환자들에 대한 안좋은 이야기가 너무 많고,, 펑셔널인지 팀널싱인지 확인해야한다는 글이 대부분인데 저는 투석실이 처음이라 그런 부분을 확인하지 못 해 너무 걱정입니당,,, 🤣🤣
투석실은 그날의 환자수가 정해져있고 루틴적인 일이 많기 때문에 특성상 펑셔널 / 팀 널싱 구분이 되어있습니다 ^^ 아마 처음 투석실이 처음이시라면 기본 액팅위주로 시작하실거에요~ vital이 주 업무가 되시겠네요.. ^^ 그러다가 점차 지혈, priming, finish, bleeding, needling까지 완벽히 숙지가 되시면 팀널싱도 가능하시겠네요~ ^^ 화이팅입니다!!
@@ggulnurse 감사합니다ㅜㅜ 선생님 혹시 투석실에서 환자들이 무언가를 물어봤을 때 제가 잘 모르는 부분이 있다면 어떻게 대처하면 좋을지,,, 선생님은 투석실 신규때 어떻게 대처하셨는지 궁급합니당 ㅜㅜ계속 봐야하는 환자들이다 보니 혹여나 라포형성이 잘 되지 않을까 걱정입니당🥹
@@모아모아-k2k 환자들 라포형성 투석실에서 가장 중요한 부분 중 하나에요~ 질문에 답도 중요하지만 무엇보다 소소한 요구나 부탁사항들을 잊지않고 들어드린다던지 센스있게 먼저 챙겨드리면 환자들이 완전 좋아하시죠^^ 워낙 오래되신 환자분들이라 성실하고 센스있는 간호사를 매의 눈으로 다 알아보신답니다 성실히 일하는 모습을 보여드리는게 중요해요
@@ggulnurse 아 네!! 환자들에 대한 걱정이 컸는데 답변해주셔서 너무 감사합니다🥰
안녕하세요 선생님! 혹시 신규가 인공신장실 가는것도 괜찮을까요??ㅠㅠㅠ
요즘 주위에서 링티로 관리하는 분들 많이 보이시던데 샘두 링티하시는군요~ㅎㅎㅎ 예전부터 먹어보고싶긴 했는데 샘 영상보니 저도 먹어보려구요!!😁😁
댕키님~ 감사해요>.
안녕하세요 선생님 제가 무릎이 안좋은데 ㅜㅠ인공신장실은 무거운걸 들거나 할일이 있는지 궁금합니다 다시 임상으로 나가고싶은데 엄청 뛰어다니거나 몸에 무리될까봐 걱정되서요..ㅠ
투석액이 조금 무겁긴한데요, 이 투석액을 끙끙거리면서 옮기고 운반하지는 않으니 크게 힘 쓸 일은 없답니다~ 베트 메이킹 같은 경우도 감사하게도 여사님이나 조무사님들이 거의 맡아서 해주시거든요~~ ^^
문득 궁금한 잠이 생겨서 질문 남깁니다! 수액백은 어떤 이유로 사용하는 건가요?
투석line을 n/s로 채워서 공기를 없애는 priming 과정에 사용된답니다 ~^^
병동에서 라인잡고 가트 수 계산하듯이 , 투석실도 라인잡고 가트수를 계산하고 기계설정하는걸까요 ? 계산에 취약해서요. 라인만 잘 잡으면 될까요 ?
투석실에서는 수액연결 시 투석기계로 돌고 있는 투석라인에 연결해서 들어가요~~ 가트수 계산 약하셔도 괜츈합니다!!😊
제가투석한지가 2주가됐어요 투석후에는냉찜질을하고 다음날은온찜질을해야하나요 햇갈려요 샘 잘좀알려주세요
아~ 이제 2주차가 되셨군요. 사실상 찜질은 추천드리지 않아요~ 터져서 부었던 상황이 아니라면요.. 만약 투석 중 문제가 되어서 부어있는 상태라면 당일에는 냉찜질 30분씩 2번 해주시구요, 다음날은 온찜질 15분정도만 해주시면 됩니다 ^^
대학병원 수술실에서 5년근무하고 퇴사했습니다 인공신장실 근무 적응하기 많이 힘들까요? 솔직히 사실상 라인 잡아본적 없습니다…
투석실 환자들과의 라포형성만 잘 된다면 저는 정말 추천하고 싶은 매력있는 부서랍니다 ^^ 니들링은 하면서 감각 익히면 누구든 잘 적응하실 수 있어요!
안녕하세요 선생님!!😊
인공신장실 관련해서 이메일 드렸는데 확인해주시면 너무 감사할 것 같습니다🩵
아~~ 네 확인해보겠습니다 ^^
선생님 ㅠㅠ iv라인 잡고 틀었는데 혈관이
터지거나해서 안들어갈때요.. 다른선생님께 부탁해야하는 상황일경우 ㅠㅠ 마무리를 어떻게 해놔야 컨타가 안될까요? 젤코꽂아있는 상태로 대기 해놔야할까요 아님 젤코빼고 다시 캡을 씌워놔도 되는건가요? ㅠㅠ
터졌을 때는 무조건 바로 제거하고 압박지혈 뒤에 손을 바꾸셔야 하구요~ 젤코를 다 밀어넣었는데 피가 나오지 않고 육안으로는 이상이 없을 때, 최고는 선생님이 자리를 뜨지 않고 도움요청해서 선생님이 직접 와주시는게 좋지만 상황이 그렇지 못할 경우 스타일렛이 노출되지 않았다는 가정하에 테이프로 살짝 붙여서 고정해주신 뒤에 신속하게 선생님께 도움을 구하러 가는 방법도 있답니다~
급한 질문 드려요
유치도뇨 했는데도 소변이 새면 어찌해야하나요?
충분한 깊이가 들어가지 않아서 일 수도 있고 부위가 잘못 되었을 수도 있으니 다시 잡아주셔야 합니다~~
😂😂😂😂😂
>.
나같은 신장병 환자가 있는데 모로코 출신인데 몸이 아프다 ❤
아이고ㅜㅜ힘드시죠 힘내시길 응원하겠습니다
한국의 신장질환 환자들에 대해 알려주세요❤️
좋아요
저두요~~^^
근데 투석 받으실떈 화장실 못가나요...?가고싶음 어떡하죠?
분리해서 갈 수 는 있습니다~ 다만 우려하는 부분들이 있기에 조심스럽긴 하지요..
모르는 목소리가. 들리는데요? 보고십다
잘 지내시죵 ?? 컨디션 조절 잘 하시면서 투석 잘 받으시길 바래요 ^^