Стентирование. Три главных вопроса о стентировании.

Поделиться
HTML-код
  • Опубликовано: 15 окт 2024
  • Видео посвящено проблематике лечения ишемической болезни сердца, конкретно стентированию. Какие бывают стенты, кому необходимы, какие ограничения после проведения стентирования и многое другое.
    #стентирование,#стенокардия, #коронарография, #металическийстент, #брилинта, #плавикс, #мртпослестентирования, #осложненияпослекоронарографии, #кровотечение, #стентспокрытием, #инфарктмиокарда, #сахарныйдиабет

Комментарии • 47

  • @ЕленаБельская-х1з
    @ЕленаБельская-х1з 3 года назад +6

    Спасибо большое, доктор, за подробное, доступное объяснение такой важной и нужной для меня темы.

  • @olegkuzmin440
    @olegkuzmin440 2 месяца назад +2

    Благодарю за информацию, доктор. Мне 74 года, 2 года тому назад поставили стент в правую артерию. Всё это время добросовестно принимал Бисопролол, Клопидогрел, Аторвостатин.Итог : при росте 180 см. весил 65 кг., а сейчас 55 кг.- глядя на себя в зеркало ужасаюсь ! Аппетит слабый, хотя желудок, печень и почки в порядке, слабость в мышцах рук и ног, эндокринная железа в порядке, а вот в поджелудочной железе временами возникают очень неприятные ощущения. В придачу из правой ноздри беспричинно течёт кровь - сосуды в носу прижигались, не помогает! Кстати, давление у меня утром 100-60 , вечером 125-130 на 78-80 ! Да, я не бросаю спорт - участвую в турнирах и первенствах по большому теннису, а вот статины ваши хвалёные принимать бросаю, дабы не стать окончательно дистрофиком !

    • @Vladimir-s8n
      @Vladimir-s8n Месяц назад

      Обсолютно верно..статины ничего кроме ужасного вреда

  • @СержСеменов-м1м
    @СержСеменов-м1м 3 года назад +3

    Людмила Николаевна большое Вам спасибо за знания что Вы нам даёте!

  • @РаисаКаташевич-и5э

    Спасибо большое, Дорогой доктор ! Очень вразумительно и доступно!!!
    Однозначно сразу подписываюсь на канал !!! ❤❤❤

  • @Житьхорошо
    @Житьхорошо 6 месяцев назад

    Сделали операцию по стентированию, установили 2 срощенных стента по 24 мм каждый. При этом стенты перекрыли 2 боковые артерии. Это врачебная ошибка? Есть ли риск, что стент со временем зарастёт и перекроет кровоток боковых артерий?

  • @НаталияЗиновьева-х4ы
    @НаталияЗиновьева-х4ы 3 года назад +2

    Спасибо огромное!

  • @виталийУляхин-щ6ф
    @виталийУляхин-щ6ф 7 месяцев назад

    Что лучше конкор или бинелол после инфаркта и стентирования

  • @павеллысков-у4з
    @павеллысков-у4з 8 месяцев назад

    Здравствуйте доктор. Маме 76 лет. Подскажите насколько ей
    поможет стентирование (стеноз 70-80-90%) при ревматоидном артрите АЦЦП-позит (108) развернутая стадия, эрозивный, активность 2 фк, ревмофактор 550, СРБ-68. Сейчас кардиологический диагноз- ИБС, стенокардия 3 кл, гипертоническая б-нь 3 ст. риск СС04,ХСН 2А, желудочковая экстрасисталия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Какое воздействие окажет РА на приживаемость и дальнейшее обрастание стенда в связи с выбросом свободных радикалов, которые работают против своего организма. Заранее благодарен.

  • @ВиталийАбаев-э4ь
    @ВиталийАбаев-э4ь 9 месяцев назад +1

    Как это нет ограничений в мрт,мне сказали только через полгода

  • @youtubMiru.mir75
    @youtubMiru.mir75 2 месяца назад

    Где найти кардиолога??? Это очень актуальный вопрос, если есть, то это уровень санитара

  • @royjons8198
    @royjons8198 2 года назад +4

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста препарат ТЕРАЛИДЖЕН удлиняет интервал qt?

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  2 года назад +4

      При самостоятельном применение вероятность низкая. Более вероятна гипотензия.

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  2 года назад +3

      СЛАВА УКРАИНЕ!

    • @royjons8198
      @royjons8198 2 года назад +2

      @@doc_cardio спасибо!!!!

  • @andryp4s
    @andryp4s 3 года назад +3

    Спасибо за объяснение, но вопрос относительно употребления Брилинты в течении года я так и не понял. Насколько я понял, в течении года стент покрывается эпителием (зарастает в стенке сосуда) и пока это не произойдет, назначают Брилинту чтоб не образовывался тромбоз в месте расположения сента? Или я что то не правильно понимаю....?

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  3 года назад

      Да, это один фактор. А второй: риск повторного инфаркта втечении года после первого очень высокий. Поэтому необходим приём обоих препаратов для достижения максимального эффекта: и брилинты, и аспирина.

    • @andryp4s
      @andryp4s 3 года назад

      @@doc_cardio Спасибо огромное за ответ! На данный момент, хотелось бы понимать, почему именно на год назначают Брилинту. Не на месяц, не на пол года, не на 9 месяцев , а именно на год. Один год это связанно с тем, что стент за год покрывается эпителием? Есть какая то статистика по срокам, как быстро стент врастает в ткани сосуда?
      Если перестать принимать Брилинту спустя 11 месяцев, с момента установки стента, чем это черевато?

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  3 года назад

      @@andryp4s Не просто статистика! А проведени многоцентровые международные исследования на десятках тысячах добровольцах, которые доказывают наибольшую эффективность относительно тромботических осложнений при приёме 12 месяцев. И запомните, все препараты, которые назначаются в кардиологии, имеют наибольшую доказательную базу, потому что разрешены к применению на длительной основе, а иногда, и на всю жизнь.

    • @ЛюбовьКазарова-я7й
      @ЛюбовьКазарова-я7й Год назад

      @@doc_cardio
      Можно брилинту пить больше года , я перешла на 60мг? Спасибо.

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  Год назад

      @@ЛюбовьКазарова-я7й да, у пациентов с высоким риском назначается брилинта по 60 мг 2 р. в день ещё на 6 мес.

  • @виталийУляхин-щ6ф
    @виталийУляхин-щ6ф 7 месяцев назад

    Здравствуйте. Что лучше бинелол или небиволол. Приписали вместо конкора.

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  7 месяцев назад

      Конкор- это фирменное название бисопролола. Небивалол- другой бетаблокатор с похожим эффектом.

  • @royjons8198
    @royjons8198 2 года назад +2

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста опасны ли НЖЭС и короткие пробежки НЖТ? По Холтеру всего 27 НЖЭС но из них 2 групповые с короткими эпизодами НЖТ! Может ли сердце остановиться из за этого? У меня СРРЖ и НБПНПГ. 47 лет муж.АД 110 на 70

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  2 года назад +1

      Короткие эпизоды НЖТ и НЖЭС не опасны, поддаються лечению. Но надо точно понимать, что нет wpw.

    • @royjons8198
      @royjons8198 2 года назад

      @@doc_cardio Спасибо огромное! Ну его нет,Холтер бы выявил WPW?

    • @royjons8198
      @royjons8198 2 года назад

      @@doc_cardio У wpw есть же какие то экг признаки?

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  2 года назад +2

      @@royjons8198 Признаки есть, но не всегда экг типичная, как в учебнике. Холтер после лечения переделайте. И исключите патологию щитовидной железы.

  • @royjons8198
    @royjons8198 2 года назад +1

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста кальциноз МК +/++ и АК +/++ это опасно? Мне 47 174 63 мужчина не гипертоник из паталогий СРРЖ и НБПНПГ Доктор сказал что яко бы вариант нормы!!!! Можжет профилактика какая нужна для того что бы не было более тяжелого кальциноза?

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  2 года назад

      Кальциноз клапанов связан с атеросклерозом или перенесеным эндокардитом в младшем возрасте. На сегодняшний момент профилактика- это нормализация уровня холестерина.

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  2 года назад

      СЛАВА УКРАИНЕ!
      НЕ ВЕРЬТЕ ТЕЛЕВИЗОРУ!
      КИЕВ БОМБИТ РОССИЙСКАЯ АРМИЯ!
      РУССКОГО МИРА НЕ СУЩЕСТВУЕТ!

  • @ИлюшаБоцман-с4п
    @ИлюшаБоцман-с4п 5 месяцев назад

    😮скажите пожалуиста у моего сына диабет изб вес с детствав армию не взяли одышка все время а теперь ему в 45 сделали стентирование при операции перенес короновирус готовили на группу но не дали

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  5 месяцев назад

      Потеря трудоспособности происходит после перенесенных осложнений, напрмер после инфаркта, инсульта и т.д. Стентирование- это один из методов лечения ИБС, который приводит к повышению трудоспособности.

  • @rustamd140
    @rustamd140 3 года назад +1

    Спасибо ща ответ

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  3 года назад +2

      Пишите короткие, лаконичные вопросы , поскольку ютуб не пропускает, а в моей почте они могут затеряться. По вашей ситуации: тропонин- это маркер повреждения миокарда и его разные показатели соответствуют стадиям развития инфаркта, и напрямую не связаны со стентированием. А вот стентирование - это наиболее быстрый и правильный метод лечения миокарда, который спасает ЖИЗНЬ. Поэтому живите, принимайте свои таблетки и наслаждайтесь каждым мгновением!!! А решать вопрос тропонинов позвольте докторам.

  • @ЗарманбетОразгулов-т4б

    Каким лекарством можно заменит брилинта

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  3 года назад +1

      Полного аналога нет. Можно заменить на ксарелто или эликвис.

  • @royjons8198
    @royjons8198 2 года назад

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста а недостаточность и пролапс МК это разные патологии? И помогите понять у меня в заключении УЗИ написано РЕГУРГИТАЦИЯ МК +/++ ( ЭТО ЧТО НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 2 СТЕПЕНИ?) 6 МЕСЯЦЕВ НАЗАД БЫЛ ТОЛЬКО ОДИН ПЛЮС. ПОЯСНИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЭТО ЧТО ЗА 6 МЕС СТАЛА 2 СТЕПЕНЬ? МНЕ 47 174 63 МУЖЧИНА ИЗ ПАТАЛОГИЙ СРРЖ и НБПНПГ

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  2 года назад +1

      Чтоб не было сомнений, лучше делать эхо-кг на одном аппарате и у одного специалиста. По степени регургитации определяется степень митральной недостаточнлсти. Да, за полгода степень недостаточности может увеличиться. Например, при гипертонии, миокардите, спортивных нагрузках и т.д.

    • @royjons8198
      @royjons8198 2 года назад

      @@doc_cardio Спасибо

  • @royjons8198
    @royjons8198 2 года назад +1

    Здравствуйте! Употребление в пищу 2 бананов в день и нескольких фиников несет в себе риск заработать гиперкалиемию? И насколько редко это состояние в популяции? Спасибо!!!

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  2 года назад +1

      Нет, вероятность низкая. Проблема гиперкаликмии актуальна при сахарном диабете, почечной недостаточности, патологии надпочечников и при приёме антагонистов альдостерона.

    • @royjons8198
      @royjons8198 2 года назад +1

      @@doc_cardio спасибо!!!!!!

  • @ЛюбаМорозова-ч5к
    @ЛюбаМорозова-ч5к 11 месяцев назад

    😊

  • @ИгорьИгорь-ц9ь1г
    @ИгорьИгорь-ц9ь1г 7 месяцев назад

    Статины это хорошо а как же печень

    • @doc_cardio
      @doc_cardio  7 месяцев назад

      Печени больше вредит некачественное питаниеи неумеренность в алкоголе!!!