Размер видео: 1280 X 720853 X 480640 X 360
Показать панель управления
Автовоспроизведение
Автоповтор
โรคพุ่มพวง #SLE #Lupus เมื่อภูมิต้านทานหันมาเล่นงานร่างกายตัวเองสวัสดีครับวันนี้ผมจะมาเล่าเกี่ยวข้องกับโรค SLE นะครับหรือโรค Systemic Lupus Erythematosus นะครับ เรียกสั้นๆว่าโรค Lupus หรือว่าโรคพุ่มพวงนั่นเองนะครับ มันเป็นโรคที่มีรายละเอียดเยอะมากนะครับแล้วปกติทางการแพทย์เราเนี่ยใช้เวลาเรียนเป็นเดือนนะครับ บางทีก็ต้องนานกว่านั้นรวมทั้งแต่ละระบบก็ยังมีการที่ต้องลงเฉพาะเจาะจงลงไปอีกลึกเลยนะครับในแง่ของการรักษานะครับแล้วมันก็ไม่เหมือนกันต้องอยู่ในมือของผู้เชี่ยวชาญ ดังนั้นวันนี้ผมจะพยายามเล่าให้เท่าที่ผมจะเล่าได้แล้วกันนะครับแล้วก็แน่นอนว่ามันอาจจะลงลึกมากไปไม่ได้นะครับไม่ฉะนั้นจะยาวเกินแล้วก็อาจจะมีการตกหล่นบางรายละเอียดไปบ้างก็ต้องขออภัยไว้ณที่นี้นะครับ เดี๋ยวเราไปฟังกันเลยนะครับ
1️⃣พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับโรค Lupus SLE เนี่ยนะครับมันเป็นโรคที่เกิดขึ้นกับผู้หญิงซะเป็นส่วนใหญ่นะครับ ส่วนใหญ่ก็จะเจอในช่วงประมาณสักวัยรุ่นจนถึงประมาณอายุ 40 เนี่ยจะเริ่มแสดงอาการแล้วนะครับ แต่แน่นอนว่าก็มีบางคนที่เป็นตั้งแต่อายุน้อยนะครับตั้งแต่เด็กหรือเป็นในช่วงที่อายุเยอะแล้วก็ได้นะครับแต่ว่ามันไม่ค่อยเจอในช่วงพวกนั้นนะครับ แล้วก็จะมีรายละเอียดที่มันแตกต่างกันไปอีกถ้าโรค Lupus เนี่ยเจอในเด็กกับโรค Lupus เจอในคนอายุเยอะนะครับรายละเอียดก็จะแตกต่างกันไปนะครับ ผู้ชายจะเจอน้อยกว่านะครับส่วนหนึ่งมันมีความเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนด้วยนะครับ
2️⃣สาเหตุว่าทำไม SLE ถึงเกิดขึ้นได้?➡️เราเชื่อว่ามันมีความเกี่ยวข้องกับระบบพันธุกรรมนะครับแล้วระบบพันธุกรรมอย่างเดียวไม่เพียงพอนะครับจะต้องมีปัจจัยทางด้านสิ่งแวดล้อมแล้วก็ตัวกระตุ้นนะครับที่ทำให้เกิดอาการขึ้นมาได้นะครับ ยกตัวอย่างเช่นมันจะมียาบางชนิดเนี่ยทำให้เกิดโรค SLEได้นะครับ แล้วการที่เราหยุดยาพวกนั้นอาการ SLE ของเรามันหายได้เลยนะครับ โรคพวกเนี้ยเราจะเรียกว่า Drug-induced SLE ซึ่งเดี๋ยวจะได้กล่าวคร่าวๆต่อไปนะครับว่าทำไมเป็นได้ แล้ววินิจฉัยกันได้ยังไงนะครับ
3️⃣SLE เนื่องจากว่าเป็นโรคที่ภูมิต้านทานของเราต่อต้านตัวเองนะครับมันจึงเกิดอาการได้ทุกระบบเลยนะครับ ผมจะไล่อาการไปเป็นระบบระบบไปนะครับแล้วก็เวลาที่คุณหมอวินิจฉัยเนี่ยจะต้องอาศัยการซักประวัติว่าเรามีอาการในระบบไหนนะครับแล้วบางระบบมันก็จะต้องตรวจร่างกายหรือตรวจดูผลเลือดรวมทั้งบางผลเลือดเนี่ยก็มีความจำเพาะกับทางด้าน SLE ซึ่งจะพูดคร่าวๆในวันนี้นะครับ
4️⃣🔶เราเริ่มกันด้วยปัญหาทางด้านผิวหนังก่อนนะครับ คนที่เป็น SLE พวกนี้นะครับจะมีความไวต่อแสง จะมีการแพ้แสงได้ค่อนข้างที่จะง่ายโดยเฉพาะถ้าออกแดดก็ผื่นขึ้นนะครับ ผื่นที่เราเจอบ่อยๆนะครับมักจะเป็นผื่นบริเวณโหนกแก้มตรงหน้าตรงนี้ลักษณะคล้ายผีเสื้อนะครับ มันจะเป็นแดงๆอย่างนี้เป็นปื้นตรงหน้าตรงนี้ ผื่นเรามันเราเลยเรียกมันว่า Butterfly หรือ Malar Rash นะครับก็คือเป็นลักษณะเหมือนผีเสื้อนั่นเอง ผื่นพวกนี้จะขึ้นอยู่ชั่วคราวแล้วมันก็หายไปแต่เดี๋ยวมันก็จะขึ้นอีกนะครับ
5️⃣ผื่นลักษณะอื่นๆก็มีอีกนะครับเช่นเป็นกลุ่มนูนกลมๆนะครับหรือว่าเป็นผื่นทั่วๆนะครับหรือบางกรณีถ้าเกิดจากยาเนี่ยจะมีกลุ่มอาการอันหนึ่งนะครับเรียกว่าเป็น Subacute Cutaneous Lupus Erythematosus (SCLE) นะครับ พวกนี้ผื่นลักษณะมันจะเป็นกลมๆแล้วก็ขอบของผื่นมันจะแดงๆแต่ตรงกลางมันจะเป็นสีที่เหมือนสีผิวของเรานะครับก็คือเหมือนเรามีเอาวงกลมๆแดงๆมาต่อกันเยอะๆนั่นเองนะครับ มันจะเต็มไปหมดแล้วส่วนใหญ่จะเป็นพวกทรงหน้าอกตรงหลังตรงคอตรงหน้านะครับส่วนบนๆเนี่ยจะเป็นเยอะนะครับ พวกนี้ส่วนใหญ่แล้วมักจะเกิดจากยาซึ่งเดี๋ยวเราจะบอกกันว่ายาอะไรที่มันเกี่ยวข้องกันบ้างนะครับ แล้วก็การหยุดยาเนี่ยทำให้อันนี้หายได้นะครับ นี่คือคร่าวๆเรื่องของผิวหนังแต่ว่ามันก็มีรายละเอียดผื่นอื่นๆอีกที่อยู่ในโรค SLE ที่ทำให้เป็นได้นะครับ
ขอบคุณสำหรับคำแนะนำและข้อมูลการดูแลรักษา ให้กับผู้ป่วยโรคเหล่านี้อยู่ เป็นวิทยาทานที่ได้บุญกุศล ขอให้คุณหมอมีสุขภาพที่ดีตลอดไปด้วยนะค๊ะ.. ปล. ฟังแล้วก็งงๆเพราะว่าศัพท์การแพทย์เยอะ แต่หมอก็สรุปได้ดีในตอนท้ายๆของคลิปค่ะ..ขอบคุณมากค่ะ พี่น้อง และหลานบางคนเป็นโรคนี้กันอยู่
เคยมีเพื่อนเป็นSLEค่ะ ตอนนั้นเรียนม.ปลาย เพื่อนเดินไม่ได้ ต้องใช้ไม้ค้ำตลอด หน้าจะเป็นผื่นแดง ขึ้นตามตัว โดนแดดไม่ได้ เพื่อนเริ่มเป็นSLEตอนม.ต้นค่ะ ต้องฉีดยาเพื่อรักษา แล้วทำให้ตัวบวม กล้ามเนื้ออ่อนแรงด้วยค่ะ ส่วนอาการทางสมอง เพื่อนจะค่อนข้างพูดช้ามากค่ะ ทำอะไรช้าๆ เวลาพูดด้วย เขาจะคิดนานมากกว่าจะตอบ ทำให้เพื่อนคนอื่นไม่ค่อยอยากคุยด้วย นางเข้าห้องพยาบาลบ่อยมากๆ
รบกวนสอบถามค่าเเล้วเพื่อนอาการดีขึ้นหรือหายขาดรึยังคะ(เพราะลูกสาวกำลังเจอกับโรคนี้ค่ะ)
ขอบคุณคะคุณหมอแทนป้ามีเพื่อนเป็นโรคsleสองคนคะกำลังรักษาตัวอยุ่คะคนหนึ่งปอดเป็นพังผืดเหนื่อยมากอีกคนปวดตามข้อมือบวมตัวบวมหายใจหอบเหนื่อยคะขออนุญาตส่งคลิปนี้ให้เพื่อนดูนะคะขอให้บุญรักษาความดีรักษาให้คุณหมอสุขกายสุขใจไม่มีโรคภัยเบียดเบียนนะคะ
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...หัวข้อวันนี้ เรื่อง... โรคพุ่มพวง #SLE #Lupus เมื่อภูมิต้านทานหันมาเล่นงานร่างกายตัวเองสิ้นสุดการรอคอยค่ะ เพราะที่ผ่านมามีหลายท่านขอให้ทำคลิปเกี่ยวกับ โรค SLE◾SLE ย่อมาจาก Systemic Lupus Erythematosus◾"Systemic Lupus Erythematosus" ชื่อนี้ตั้งมาเมื่อต้นศตวรรษที่ 20... "systemic" หมายถึง การมีผลกระทบกับหลายอวัยวะในร่างกาย... "lupus" เป็นคำมาจากภาษาละตินแปลว่า "สุนัขป่า" ซึ่งหมายถึงลักษณะผื่น ที่คล้ายปีกผีเสื้อบนหน้า ซึ่งเหมือนกับรอยขาวที่อยู่บนหน้าสุนัขป่า... "erythematosus" ในภาษากรีกหมายถึง "สีแดง" ซึ่งก็คือ รอยแดงของผื่นบนใบหน้า◾เป็นโรคที่เกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย เนื่องจากมีเรื่องของฮอร์โมนเกี่ยวข้องด้วย◾ส่งผลกระทบต่อระบบการทำงานต่างๆในร่างกาย เช่น ข้อต่อ ผิวหนัง ไต เซลล์เม็ดเลือด ระบบน้ำเหลือง สมอง หัวใจและปอด◾สาเหตุคาดว่า เกิดจาก พันธุกรรม การถ่ายทอดทางพันธุกรรม การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การติดเชื้อต่าง ๆ การใช้ยาบางประเภท เช่น ยาต้านอาการชัก ยาปฏิชีวนะ และยากลุ่มควบคุมความดันโลหิต การได้รับสารเคมีจากการสูบบุหรี่ และยาสูบต่างๆ และจากแสงแดด สำหรับคนที่มีผิวไวต่อแดด◾อาการ ได้แก่ รู้สึกเหนื่อยล้า มีไข้ ปวดหัว ตาแห้ง ตาบวม มีผื่นแดงขึ้นตามใบหน้า ปากเป็นแผล ผมร่วง นิ้วมือ นิ้วเท้าซีด ผิวไวต่อแสงแดด หายใจช่วงสั้นๆ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ หรือปวดบวมตามข้อ ขาบวม รู้สึกมึนงง สูญเสียความทรงจำ◾การวินิจฉัยโรค1. ตรวจหาความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด แพทย์จะเจาะเลือดเพื่อดูปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด และฮีโมโกลบินในเลือด2. วัดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (Erythrocyte Sedimentation Rate) หากสูง แสดงว่ามีการอักเสบ และมีโอกาสในการป่วยด้วยโรคนี้3. ตรวจการทำงานของตับและไต 4. ตรวจหาภูมิคุ้มกัน ANA (Antinuclear antibody) หากมีผลเป็นบวก แสดงว่าอาจกำลังป่วยด้วยโรคนี้อยู่5. ตรวจปัสสาวะ เพื่อดูระดับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ◾ยาที่ใช้รักษา มีหลายกลุ่ม ได้แก่1. ยารักษามาลาเรีย เช่น ยา hydroxychloroquine ช่วยลดผื่นและอาการบวมตามข้อ2. ยาลดการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) บางชนิดสามารถหาซื้อได้ตามร้ายขายยา อย่างยานาพรอกเซน ไอบูโพรเฟน เพื่อใช้ลดอาการปวด บวม หรือมีไข้3. ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เมทิลเพรดนิโซโลน แต่อาจส่งผลข้างเคียงได้ในระยะยาว4. ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น ยาเพรดนิโซโลน ยาไซโคลฟอสฟาไมด์ ยาไมโคฟีโนเลต ยาทาโครไลมัส ยาอะซาไธโอพรีน ยาบีลิมูแมบ (ยาตัวใหม่)
ขอบคุณค่ะคุณทริป🙏🥰
@@nung-noppapat ยินดีค่ะคุณหนึ่ง😘
ขอบคุณค่ะน้องทริป
สุดยอดจริงๆ ขอบคุณมากๆ ค่ะติดตามทุกวันรอฟังใจจดใจจ่อ
@@kanyamuay3748 ยินดีค่ะพี่หมวย... กู้ดมอร์นิ่งค่ะเมื่อคืนนอนเร็ว 2 ทุ่มนิดๆค่ะ
ขอบคุณค่ะ🙏
Thanks!
ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณครับ
เป็น SLE ลงไตมา 14 ปีแล้วค่ะ เคยโดนเจาะชิ้นเนื้อไตไปตรวจมา 3 รอบ โรคกำเริบครั้งสุดท้ายเมื่อปี ‘59 ค่ะ ตอนนี้โรคสงบดี ผลแลปปกติดีหมด แต่ยังคงกิน Pred Cellept Hcq อยู่ คนอื่นมองไม่ออกว่าป่วยเพราะดูสดใสแข็งแรงมาก ก่อนมีลูกออกกำลังกาย เล่นโยคะประจำ ตอนนี้มีลูกอายุได้ 2 ขวบแล้วค่ะ สุขภาพแข็งแรงดีทั้งแม่และลูกค่ะ (ชอบมีคนถามว่าว่าเป็น SLE มีลูกได้เหรอ…มีได้ค่ะ แต่โรคต้องสงบ แพทย์เจ้าของไข้เห็นสมควร และมีการวางแผนการใช้ยาก่อนตั้งครรภ์)
ลงไตแล้วอยู่มา14ปีเลยรึคะรักษาตัวดีจังเลยค่ะ
เหนื่อยทานนมได้มั้ย
คุณรักษาที่ไหนคะ
ขอบคุณอาจารย์ค่ะ
ขอบคุณความรู้ที่มอบให้ค่ะ❤❤❤
ตรงหมดเลยคะ
🙏🙏🙏ขอบคุณค่ะ❤❤❤
สุดยอดเลยครับ
🙏🏻สวัสดีค่ะ
ขอบพระคุณค่ะอนุโมทนาสาธุค่ะ🙏❤️🤟
ขอบคุณมากครับอาจารย์หมอ❤❤❤
Best knowledge more ขอบคุณมากคะ😊❤😊
ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ
เคยเป็นโรคที่ใกล้เคียงกับ sle ตรวจผลไม่เป็น แต่ร่างกายรวนทุกระบบค่ะ คุณหมอบอกว่าภูมิเพื้ยน มีอาการแพ้อาหารบางชนิด ผมร่วง ท้องผูก ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ นอนไม่หลับหลอนกลางคืน หัวใจเต้นผิดปกติ หายใจไม่อิ่ม เวียนหัว เหนื่อยไม่มีแรง เป็นผื่นลมพิษ ค่าการอักเสบสูง ค่าตกตะกอนเลือดสูง ตัวบวม อาการเยอะมากค่ะ เฉียดตายเลยค่ะ แต่ตอนนี้ อาการดีขึ้น 90 % ยังมีบวมบ้าง เวลาพักผ่อนไม่พอ แพ้บ้างบางครั้ง ยังมีปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อบ้าง
มีอาการอักเสบตามขามั๊ยคะ จะแดงๆไตๆปวดๆ เป็นๆหายๆคะ 5ปีก่อนเคยเป็นเกล็ดเลือดต่ำ เกล็ดเลือดแสน8เหลืิอ2000 รักษาแอดมิตอยู่19วัน เกล็ดเลือดกลับมาปกติแล้วค่ะ แต่มีภาวะเลือดแข็งตัวเร็ว ไม่ใช่SLE แต่มีหลายอย่างคล้ายSLEมากค่ะ แต่องค์ประกอบไม่ครบ หมอเลยวินิจฉัยเป็นITPคะ
อาการคล้ายกันเลยค่ะ ขอคำแนะนำน่อยค่ะ พอจะมีเบอร์ติดต่อไหมค่ะ รักษาหายไหม
@@kusumabamrung200ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมใหม่ทุกอย่างค่ะ ตั้งแต่การกิน การพักผ่อน ออกกำลังกาย จากที่เดิน ยกเท้าไม่พ้นพื้น ตอนนี้วิ่งได้ค่ะ
สรุปเป็นโรคอะไรครับ..ผมเดาว่าเป็นรูมาตอย
@@user-rl5gb5ww8e คุณหมอบอก ว่าภูมิไวหรือภูมิเพี้ยนค่ะ กระทบทุกระบบ ตั้งแต่หัวจรดเท้าค่ะ
ขอบพระคุณ อาจารย์หมอมากค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอมากๆสำหรับความรู้นะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพร่างกายสมบูรณ์แข็งแรง ไม่เจ็บไม่จน อายุยืนยาว สมปรารถนาในสิ่งดีงามทุกประการนะคะ 🙏❤️
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
ขอบคุณมากมายค่ะ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ🙏
เป็นทุกอย่างที่คุณหมอพูดถึงค่ะ
ขอบคุณข้อมูลมากค่ะลูกสาวเป็นอยู่
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน หัวข้อวันนี้ 6.ก.ค 2023 โรคพุ่มพวง#SLE#Lupusเมื่อภูมิต้านทาน หันมาเล่นงานร่างกายตัวเอง ขอบคุณข้อมูลที่ดีๆๆนะค่ะ และขอแสดงความยินดีกับคุณหมอแทนด้วยนะค่ะมียอดผู้ติดตาม4.63แสนคนขอให้fcผู้ติดตามเพิ่มๆๆขึ้นไปนะค่ะ🎉🎉🎉♥️🥰นะค่ะคุณหมอแทน สุขภาพดีมีสุขนะค่ะและน้องโรชี่ที่น่ารักด้วยค่ะ🥰
สวัสดีเจ้า❤❤❤❤
สวัสดีค่ะคุณหมอ
แม่เป็น SLE อาการทางโลหิตเหมือนกันค่ะ เวลาแกปวดกระดูกสงสารแกจับใจ แต่ตอนนี้แกเสียไปแล้ว คนที่เป็นอยู่รักษาตัวเองดีๆนะคะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอมีประโยชน์มากค่ะ
สวัสดีค่ะ ติตตามทุกวันค่ะ😊
ยอดเยี่ยม แม่นมากๆ ค่ะอาจารย์ติดตามทุกวัน
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน สำหรับความรู้เกี่ยวกับโรคSLE (ลูปัส) 🍵
อธิบายรู้เรื่องโรค mg ให้หน่อยค่ะ รวมทั้งการกินค่ะ
ตอนนี้ดิฉันก็เป็นอยู่ค่ะญาติพี่น้องไม่มีใครเป็นเลยค่ะ รักษาที่โรงพยาบาลชลบุรี กับหมอ เฉพาะทาง เกือบจะ20ปีแล้วค่ะ บางครั้งโรคกำเริบ ป่วยหนัก ต้องนอนโรงบาลเกือบเดือนโปรตีนรั่ว น้ำท่วมปอด เป็นแผลที่หู ปวดที่ มือ ชัก กล้ามเนื้ออ่อนแรง แต่ตอนนี้ เดินได้ แข็งแรงแล้วค่ะ โดนแดดแรงไม่ได้ ตอนนี้กินยา กดภูมิคุ้มกัน เช้า1เม็ดเย็นครึ่งเม็ด แล้วก็กินยาเกี่ยวกับกระดูกด้วยค่ะ หมอบอกว่า ต้องกินยาไปตลอดชีวิต ตอนนี้โรค สงบแล้วค่ะ แต่ต้องกินยาตามหมอสั่ง ทุกวัน ไม่งั้นเค้าจะคุ้มคลั่งและจะกำเริบ อีกค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ โรคพุ่มพวง#SLE #Lupus เมื่อภูมิต้าน ทาน หันมาเล่นงานร่างกาย ตัวเอง โรคSLEเป็นโรคที่เกิดกับผู้หญิงวัยรุ่นจนถึงอายุ40ปี ส่วนหนึ่งเกี่ยวข้องกับฮอร์โมน สาเหตุ เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับระบบพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และตัวกระตุ้นเช่นยาบางชนิด SLE เนื่องจากเป็นโรคที่ภูมิต้านทานต่อต้านตัวเองมันจึงเกิดอาการได้ทุกระบบ คือปัญหาทางด้านผิวหนังคนที่เป็นโรคนี้จะมีความไวต่อแสงจะมีการแพ้แสงค่อนข้างง่ายมีผื่นขึ้นโดยเฉพาะหน้า โรคSlE มีผลต่อระบบต่าง ระบบกล้ามเนื้อปวดข้อต่างๆ ระบบประสาทเส้นสมองต่างๆบางคนมีอาการทางจิตเวช บางคนมือชาควบคุมกล้ามเนื้อไม่ได้ บางคนเส้นประสาทควบคุมอัตโนมัติเสียไป ระบบทางเดินอาหารจะเกิดการอักเสบได้ทั้งระบบอาจมีอาการร่วมด้วยคือกลุ่มซึมเศร้าวิตกกังวล ระบบหายใจปอดเยื่อหุ้มปอดอักเสบ(pleuritis) มีอาการน้ำอยู่ในช่องเยื่อหุ้มปอด เลือดออกในปอด ระบบหัวใจมีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสูงกว่าคนทั่วไป SLE เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอด เลือดต่างๆโดยตัวของมันเอง ไต ถ้าอักเสบจะทำให้ไตวายไตเสียได้ อาจล้างไตไปตลอดชีวิต ระบบหลอดเลือดและเลือดจะอักเสบได้ง่ายอาการที่เจอคือRaynaud phenomenonคือเส้นเลือดปลายนี้วมันจะหดตัวเวลาเจออะไรเย็นๆ จะทำให้เจ็บปวดได้ โรคSLEยังทำให้เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือดต่ำก็ได้บางคนมีโรคแทรกซ้อนเรียกว่า Antiphospholipid Syndrome ทำให้มีการแข็งตัวของเลือดง่าย ผู้หญิงแท้งลูกได้อาจคลำต่อมน้ำเหลืองโต มีตับมีม้ามโต การรักษาคุณหมอซักประวัติยาที่รับประทาน ตรวจร่างกายดูเรื่องผื่นต่างๆข้อต่างๆคลำตับ ม้าม ฟังปอดเจาะเลือดเพื่อวินิจฉัยติดตามอาการ ตรวจปัสสาวะ การรักษาคนทั่วไป หลีกเลี่ยงแสงแดด ควรทาครีมกันแดด SPF+55 เลิกบุหรี่ เหล้า ผู้หญิงคุมกำเนิดถ้าตั้งครรภ์อันตราย ถ้าจะตั้งครรภ์ปรึกษาคุณหมอ กลุ่มแพ้ยาซัลฟาต้องระวัง การรักษาคนที่มีอาการป่วย ปานกลาง หรือมากควรได้รับยาต้านมาเลเรีย hydroxychloroquineให้ตามน้ำหนัก ข้อเสียต้องตรวจตาทุก6เดือนเพราะบางคนทำให้จอประสาทตาเสียหากมีการมองเห็นผิดปกติต้องรีบไปหาหมอตาทันที และอาจทำให้หัวใจเต้นผิดปกติเราต้องมีการตรวจช่วงแรก หากปวดข้ออาจกินยา กลุ่ม NSAIDS เช่นยาprednisoloneขนาดต่ำๆ ถ้าเป็นปานกลางเริ่มๆ นอกจากให้ยา Hydroxychloroquine อาจต้องให้ยาสเตียรอยด์ สูงขึ้นมาในตอนแรกแล้วหยุดในช่วงหลัง SLEอาการรุนแรงอวัยวะเสียเช่นหัวใจอักเสบรุนแรง ปอดระบบประสาทรุนแรง ชัก บางคนมีอาการไตวาย ต้องรักษาโดยด่วนคุณหมอจะดูคนไข้เป็นรายๆไป ดิฉันขอขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงค่ะ เป็นโรคที่น่ากลัวมากค่ะ
💐ขอแสดงความยินดีด้วยนะคะอาจารย์💐🎉ตอนนี้ผู้ติดตาม 4.64 แสนคนแล้วค่ะ🎉
ยินดีกับตัวเลขFC4.64แสนค่ะ💜💜💜💜.💙💙💙💙💙💙.🧡🧡🧡🧡👏👏👍👍🚀
ฟังคุณหมอพูดแล้วเข้าใจทันทีเลยค่ะ.. เพราะเจอมากับตัวเองค่ะ.ผ่านมาถึงทุกวันนี้เข้าใจที่คุณพูดเลยค่ะ, ขอบคุณคุณหมอค่ะ🌸 🪻🌸 🌤️ 🌤️ 🌻🌻
❤❤❤🙏
ช่วงนี้ มีความสุข ดู คลิป พลาย ศักดิ์สุรินทร์ กลับบ้านค่ะ อาจารย์ สงสาร เขามากเลย เป็นบุญของเขาได้กลับมา บ้านเกิด
ขอบคุณคุณหมอสำหรับข้อมูล ได้เข้าใจโรคนี้มากขึ้นค่ะ
ชอบมากๆครับ (ฟังรู้เรื่องบ้างไม่รู้เรื่องบ้าง แต่ชอบครับ) เป็นหมอสัตว์ ก็เพิ่งทราบเหมือนกันว่า เป็นเกียวกะภูมิแพ้ ครับ คุณหมอ
🌟☄️🌟☄️เย้ๆๆ4.64K🎉🌺💓☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️☺️ ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ ความรู้ทำให้สุขภาพดีค่ะ ขอให้มีผู้ติดตามฟังแพร่หลายขึ้นเรื่อยๆๆนะคะ💕
เป็นคลิปที่ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคภูมิคุ้มกันต่อต้านตัวเองดีเลยค่ะทำให้ทราบว่าโรคนี้ก่อให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะภายในร่างกายเต็มไปหมด เป็นการชี้แนะวิธีการรักษา การดูแลตนเองของผู้ป่วยมีประโยชน์มากค่ะขอบพระคุณค่ะอาจารย์
ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะรายละเอียดในคลิปเป็นประโยชน์กับประชาชนมากค่ะโดยเฉพาะผู้ป่วยSLE☺️
ขอบคุณค่ะคุณหมอ กำลังสนใจหาความรู้เรื่องนี้ค่ะ ซับซ้อนมากค่ะ จะพยายามเข้าใจ ฟังหลายๆรอบค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขแให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
🌈ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ แต่ละโรคคุณหมอให้รายละเอียดครบครัน ครบเครื่อง ครอบคลุมจบในคลิปเดียว 👍👍🌼🌼มีรุ่นน้องเป็น SLE 20 ปีก่อน อายุประมาณ 35 ปี ก็เสียชีวิตค่ะตอนนี้มีรุ่่นน้องที่ทำงานอีก 3 คน เป็นอีกค่ะ เพิ่งมาเป็นตอนวัยทำงานคลิปวันนี้คุณหมอลงละเอียดมาก เป็นประโยชน์สำหรับแพทย์ด้วย และเป็นประโยชน์สำหรับ FC ขออนุญาตแชร์สำหรับญาติมิตร ที่เป็น SLE ค่ะ🙏🙏👍👍🌼🌼
ผมเป็น AOSD คุณหมอวินิจฉัยนอน รพ. อยู่เป็นเดือน อาการโรคคล้าย Lupus มาก
❤❤
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทนยอดผู้ติดตาม 4.64 แสนคนแล้วค่ะสถานีต่อไป 4.65 แสนคนค่ะช่อง Doctor Tany ช่องคุณภาพ ดีต่อสุชภาพกาย สุขภาพใจเนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย รอคุณหมอมารีวิว 5 แสนซับนะคะ 🌻🧡🌻
สวัสดีค่ะคุณหมอ ร่างกายคนเรามีโรคเยอะแยะมากมายทั้งเกิดจากภายในเราเองและมาจากภายนอกนะคะ เป็นเรื่องธรรมชาติของสิ่งมีชีวิตทั้งสัตว์และพืชพรรณต่างๆนะคะ
ขอบคุณนะคะหมอ ตอนนี้โรคสงบคะ รักษาสุขภาพกินอาหารธรรมดาบ้างแต่ส่วนใหญ่พยายามกินอาหารสุขภาพอย่างเดียวคะ 🙏
สวัสดีค่ะ อาจารย์ ติดตามทุกวันค่ะ❤❤❤คิดถึงโรซี่ด้วยนะ โรซี่
❤❤❤❤❤
ขอบพระคุณอาจารย์เป็นอย่างสูงค่ะ เป็น SLE มาแระมาณ 20 +ปีค่ะ อาการเฉียดตายมาหลายครั้งแล้วค่ะ เป็นพยาบาลค่ะตอนนี้อายุ59 ปี ค่า eGFR เริ่มลดลงเหลือ 80+ค่ะ
เพิ่งรู้ว่า อีเจี๊ยบ เลียบด่วน ก็เป็น FC คุณหมอเหมือนกัน มีกล่าวถึงด้วยครับ
ฟังแล้วดีมากๆ ขอสิ่งศักดิ์สิทธิ์คุ้มครองคุณหมอและครอบครัว
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากคะวันนี้มาให้ความรู้เรื่องโรคพุ่มพวง#SLE#Lups เมื่อภูมิต้านทานหันมาเล่นงานร่างกายตัวเอง ได้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากคะ 👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏🌹❤️😷🇹🇭
😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
@ เอื้องมะลิ สวัสดีค่ะคุณครูขอให้งานเขียนไหลลื่นนะคะ ⚘❤⚘ @ Doctor Tanyขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทนทำงานให้มีความสุขนะคะ 🌻🧡🌻
@@boomsong5729 😊💖 ขอบคุณมากค่ะพักผ่อนอย่างมีความสุขนะคะ
พึ่งตรวจเจอค่ะ ตอนนี้รู้สึกกลัวมากค่ะ มันจะหายไหมค่ะ
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ ความรู้หลากหลาย มารัวๆ เลยค่ะช่วงนี้ โรค SLE คนไทยเริ่มรู้จักมากขึ้นค่ะส่วนตัวก็มีโอกาส ได้ เจอผู้ป่วย ที่เป็นโรค แทรกซ้อนจากการที่จำเป็น ต้องรักษา SLE ด้วยยาสเตียรอยด์ แล้วส่งผลต่อ ระบบเลือด และความแข็งแรงของกระดูก ผู้ป่วยหญิง มักจะมาด้วย ปัญหา กระดูกข้อสะโพกตอน แรก คน ในครอบครัว รุ่น หลาน หมอสงสัยว่าเป็น SLE ร่วมด้วย สุดท้าย ก็ไม่เห็น ได้รับยา SLE สรุปคือ ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SLE ค่ะพูดถึง butterfly 🦋 🦋 rash แล้วนึกถึงคนที่เป็นฝ้า เลยค่ะเคยมีการแซวกัน ในบ้าน เรื่อง SLE โชคดี ที่ไม่ใช่คนผอมกะหร่อง ค่ะและไม่มีไข้ร่วมด้วย เลยไม่ตกใจค่ะวัณโรค ก็เป็นผู้ต้องสงสัย ค่ะ รอดมาได้ เพราะ ความอวบอั๋น กับไม่มีไข้ ค่ะ 😁😄 สนใจ ฟังยาวๆ เลยค่ะยิ่ง ช่วงนี้ ปวดตาม ข้อนิ้ว ส้นเท้า ปวดเอว เริ่มจะแยกไม่ได้แล้ว ระหว่าง long covid กับ โรคจากการใช้งานกล้ามเนื้อ ที่มากเกินไปแล้วค่ะ เหมือน ระบบ ในร่างกาย มันรวนๆ แปลกๆ 😆😁😆😁
เป็นตั้งแต่ม.6 ตอนนี้อายุ 39 กินยาพบหมอตลอด (หมอโรคข้อ)
หนักมากค่ะปางตายเดียวนี้หาย 90 % ค่ะ
อยากให้คุณหมอพูดถึงโรครูมาตอยด์บ้างค่ะ
เสียเพื่อนรักที่สนิทกันที่สุดไปด้วยโรคนี้ค่ะอาจารย์ อาการเริ่มมาในวัยที่อาจารย์บอกเลยค่ะ ยังคงคิดถึงไม่เว้นวัน
ขอบคุณ คุณหมอมากๆที่สละเวลา มาตอบคำถาม ขอให้คุณหมออายุยืนยาวจะได้ช่วยเหลือคยป่วยค่ะ
ผมนับถืออาจารย์จริงๆ ครับ
ขอบคุณความรู้ดีๆจากคุณหมอมากๆนะคะ จะได้นำเกร็ดความรู้ มาปรับใช้กับชีวิตประจำวันของตัวเอง ตอนนี้ก็พบหมอ กินสเตียรอยด์ ทำตามคำสั่งหมอ ควบคุมอาหาร ใดๆขอบพระคุณความรู้จากคลิปดีๆมากๆนะคะ
❤
ตอนนี้ก็กำลังเป็นอยู่แต่คิดว่าไม่ได้เป็นเยอะอะไรเพราะว่าปวดแค่ตรงข้อเท้าเหมือนปวดแสบปวดร้อนน่ะค่ะคุณหมอให้สเตียรอยด์ทานแล้วก็เพิ่งทราบด้วยว่าตัวเองป่วยเป็นโรคลูปัส แต่คุณหมอก็ยังไม่ฟันธงว่าใช่หรือเปล่านะคะแต่อาการใกล้เคียงเมื่อเช้านี้คุยกับคุณหมอดูแล้วคุณหมอบอกว่าเดี๋ยวขอดูอาการอีกสองสามวันเพราะว่าจะต้องมีหมอสเปเชียลลิสต์คนอื่นเข้ามาดูด้วย
หนูเพิ่งตรวจเจอโรค SLE เดือนสิงหาที่ผ่านมาคะ ทำให้ระบบภายในร่างกายเกิดภาวะไตรั่วด้วยคะ
ลูกสาวป่วยsle ได้1ปี ขอบคุณ คุณหมอมากค่ะ ได้ความรู้ เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยและคนใกล้ชิดเอาไปดูแลผู้ป่วย ขออนุญาตแชร์ค่ะ
ตอนนี้ก็กำลังรักษาโรคนี้อยู่คะปวดตามข้อเล็กน้อยกินยาลำบากเลย แพ้ยา สเตอรอยด์ยาบางตัวกินมากก็แสบผิวช่วงลิ้นปี่พอหยุดยาแล้วก็หายแสบขอบคุณคะคุณหมอที่ให้ความรู้อาหารบ้างชนิดกินแล้วก็จะปวดตามข้อมากๆ
สวัสดีค่ะคุณหมอโรคนี้คนไทยก็ป่วยด้วยโรคนี้มากค่ะ
สวัสดีค่ะ อาจารย์ รู้จักโรคนี้ครั้งแรก ก็จาก คุณพุ่มพวง และทุกๆครั้ง เวลามีข่าวว่าใครเป็น เขาก็เรียกว่าโรคพุ่มพวง คนก็จะเข้าใจคร่าวๆ ว่า เป็นอย่างไร ค่ะ ขอบพระคุณอาจารย์ค่ะ มาเล่าให้ฟัง อย่างละเอียดขึ้น ❤👨⚕🙏
สาระล้วนๆ ขอบคุณครับคุณหมอ
อาการเริ่มแรกส่วนมากที่คุยชอบบะหมี่สำเร็จแห้งแกะจากซองแล้วหักกินเลยโซเดี้ยมเยอะ และจะดูดนํ้าย่อยแห้งนั่นคือปัญหาที่ทำไห้ร่ายกายรวนและกินมานานทำเป็นกิจวัตรยามนอนอ่านหนังสือเล่นโทร ดูโทรทัศท์ช่วงนี้เด็กๆจะเป็นกันเยอะไตพัง เป็นทุกโรคยิ่งกว่ามะเร็งแต่ความจริงแล้วรักษาง่ายกว่าเบาหวานแต่ต้องหยุดเพล็ดนิโซโลน
เริ่มเป็นฟังคุณหมอแล้วทั้งได้ความรู้ทั้งเครียดวิตกกังวลเลย
สวัสดีค่ะคุณหมอเป็นโรคนี้มา4ปีแล้วค่ะรักษาต่อเหนื่องกินยาตามหมอนัดค่าปกติทุกอย่างค่ะจากหมอนัด3เดือนแต่ตอนนี้6เดือนแล้วค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ สำหรับคลิปดีๆค่ะดิฉันติดเชื้อวัณโรคเทียม ทานยาLinezolid 6เดือน เท้าชาตอนแรกคุณหมอคิดว่าเป็นผลข้างเคียงจากยา พอคุณหมอระบบประสาทเจาะเลือดส่งตรวจ ผลออกมาภูมิคุ้มกันสูง ดิฉันมีโรคเพิ่มอีก อาการตอนนี้มีตาแห้ง ติดเชื้อที่ขอบเล็บมือทุกนิ้วค่ะ ต้องหาหมอหลายโรคมากค่ะ พอใด้เข้ามาดูคลิปของคุณหมอใด้ความรู้มากค่ะ
ตอนนี้รู้มีผื่นขึ้นเยอะช่วงลำคอเหมือนหมอบอกเลยค่ะ
เป็น SLE อยู่ค่ะ ตอนนี้รู้สึกว่าตาแพ้แสงอาทิตย์มากๆทั้งๆที่ก่อนเป็นโรคไม่เคยเลยค่ะ รู้สึกเสียวฟันเมื่อทานของเย็นด้วย คุณหมอพอทราบสาเหตุไหมคะดีใจที่คุณหมอทำคลิปขึ้นมาจะได้มีคนเข้าใจโรคนี้เพิ่มขึ้นค่ะ
ตรวจเจอเมื่อพฤศจิกายน ปี66 ค่ะ ลงระบบข้อ เวลากำเริบปวดร้าวตามข้อไปทั้งตัวเลยค่ะ
❤ขอบคุณมากค่ะอาจารย์ พอดีเป็นsleและรูมาตอยด้วยค่ะ
รักษาสุขภาพยังไงคับ
ตอนนี้เพื่อนหนูมีเลือดที่ปอดค่ะ มีอาการเหนื่อยมากก่อนที่เพื่อนจะล้มลงไป หมอบอกเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ตอนนี้ยังอยู่ รพ แล้วความดันยังสูงอยู่ซึ่งหลายวันมากแล้ว อยากทราบว่านานแค่ไหนค่ะถึงจะฟื้นตัวเองได้ ออกจาก รพ ใช้ชีวิตประจําวันได้ปกติหรือไม่ค่ะ
ขึ้นกับหมอตรวจเจออะไรบ้าง และรุนแรงแค่ไหน ตรงนี้หมอที่รักษาจะบอกได้ดีที่สุดครับ
ตอนนี้หายเจ็บคอ หายจากแผลในปาก แล้วค่ะ แต่ย้ายไปปวดหัวตอนเช้าๆ กับปวดอุ้งเชิงกรานแทนแล้วค่ะหมอโรงพยาบาลบอกว่า ค่าเลือด มีแค่ค่าต้านอักเสบสูง แต่ค่าอื่นๆปกติ มี LYMP ต่ำ EO สูง Globulin สูง ค่ะESR 10 BUN การรองไต ต่ำ 7.9 ค่ะ
Thanks !!อาจารย์หมอคะ อาจารย์สุดยอดจริงๆค่ะ สมแล้วที่เป็นอาจารย์แพทย์ถึงอเมริกา กราบแทบเท้าอาจารย์แทน ขอบพระคุณอย่างสูง สำหรับคลิปนี้ แม่นยำและครอบคลุมภาพรวมภาพขยายของโรคกลุ่มนี้และปูพื้นการรักษาให้ได้รู้ตัวเตรียมตัวล่วงหน้า สำหรับผู้ที่สงสัยว่าเป็น หรือเพิ่งถูกตรวจพบว่าเป็น อีกทั้งเป็นวิทยาทานแกผู้ที่ต้องดูแลผู้ป่วย/รักษา/เกี่ยวข้องกับการบำบัดโรคนี้ เนื่องจากคลิปนี้สาระแน่นเนืองมากมีประเด็นสำคัญมาก จะฟังรอบเดียวไม่ได้แน่นอน อย่างน้อยควรฟังซ้ำสองรอบขึ้นไปเพื่อให้ได้ประโยชน์และความรู้สูงสุด
☺️ขอบคุณมากค่ะ💕
🎉🎉👍👍👏👏🎉🎉
ขอบคุณค่ะ อ.หมอคะจอสอบถามโรคหนังแข็ง scleroderma หมอชิตตรวจบอกว่าตอนแรกเป็น sle แต่พอไปเจออาจารย์หมออีกท่านบอกว่าเป็นสเกิร์ตรถเดิมมาก แต่ไม่เปลี่ยนยารักษานะคะ อาการที่อาจารย์เล่ามาก็มีประมาณครึ่งนึง จะถามว่า สองรูปนี้รักษาเหมือนกัน ใช่ไหมคะ สิ่งที่ต้องระวังของโรคหนังแข็งคืออะไรบ้างคะ อาจารย์หมอที่นี่ก็บอกมาบ้างแต่อยากฟังจากอาจารย์หมออีกทีค่ะ
👍🙏🥰
@@user-xz3ph8md2f ตามนี้ค่ะ ruclips.net/video/5ue1ukRz-xI/видео.html
ตอนนี้รักษาอยู่ค่ะ ขอบคุณค่ะคุณหมอ รักษาที่ รพ.สรรพสิทธิหมอเก่งมาก
รักษาที่สรรพสิทธิ์เหมือนกันคะ หมอเก่งมากๆๆ
@@user-hq3tj4ql2i รักษากับ พญวิริยา เชื้อลี
น่าจะมีคนจำนวนไม่น้อย ที่ไม่รู้ว่ายาบางชนิดที่ทานเป็นประจำ ทำให้เกิดโรคได้ด้วย🙄#ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
ยาแก้แพ้ แก้อักเสบ ยาฆ่าเชื้อ
SNSA มารายงานตัวครับ ตอนโรคกำเริบทรมานมากๆครับ ตอนนี้โรคสงบมาประมาณ10ปีแล้วขอบคุณคุณหมอมากๆครับ 🙏
❤🎧🙃
😊😊😊
อาจารย์คะน้องสาวเป็นโรคพุ่มพวงและเสียชีวิตด้วยอาการไตวายตอนอายุ40 (ปี61) คนในครอบครัว เช่นแม่ พี่น้อง และลูกของน้องสาวเอง จะมีความเสี่ยงกับการเป็นโรคนี้มากน้อยเพียงใดคะ
เอาแน่นอนกับกรรมพันธุ์ไม่ได้หรอกครับ ไม่รู้หวยจะไปออกที่ใคร บางทีกับลูกไม่เจอ แต่ไปเจอกับหลาน แล้วแต่เวรกรรมของแต่ละคนครับ
ถ้ากังวลก็ควรไปตรวจครับ มันไม่สามารถบอกได้ว่ามากน้อยกี่เปอร์เซ็นต์ แต่มันก็มากกว่าคนทั่วไปครับ
คุณหมอพูดถึงโรค MCTD ให้ฟังหน่อยนะคะ คุณแม่เป็นอยู่ค่ะ
โรคMCTD จะมีลักษณะอาการแสดงหลายโรคร่วมกันได้แก่โรคหนังแข็ง โรคSLE โรคกล้ามเนื้ออักเสบและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ผู้ป่วยเป็นอาการเริ่มแรกอาจจะมีอาการที่คล้ายคลึงโรคใดโรคหนึ่งในสี่โรคหลังจากนั้นอาการอื่นๆจะตามมาในระยะเวลาต่อมาอาการเริ่มแรกที่พบบ่อยที่สุดในMCTDคือ อาการRaynaud’sPhenomenon Swollen hands SclerodactylyและPolyarthralgia polyarthritisโรค MCTDจะมีความรุนแรงน้อยกว่าโรคอื่นๆในกลุ่มConnective tissue diseaseพบการอักเสบที่ปอดจะส่งผลให้คนไข้มีอาการรุนแรงได้อาการอักเสบที่ปอดพบได้ร้อยละ85ความผิดปกติที่พบมากที่สุดคือเรื่องInterstitial lung disease ผู้ป่วยMCTDอาจมีอาการทางระบบหายใจได้ถึงร้อยละ85แต่ส่วนใหญ่คนไข้จะไม่ค่อยมีอาการแสดงอะไรเท่าไหร่ผู้ป่วยMCTDที่ควรให้ความสนใจที่เขาอาจเกิดเรื่องของlLDขึ้นผู้ป่วยที่มีอาการกลืนลำบากมีเรื่องของesophageal dysmotitlityและก็มีRaynaud’sPhenomenonกลุ่มคนนี้จะมีโอกาสเกิดlLDเพิ่มมากขึ้นในแง่ของการคัดกรองควรทำเรื่องhigh-resolution computerised tomography ร่วมกับการทำpulmonary function test with DLCOลักษณะlLDคนไข้อาจไม่มีอาการอะไรเลยสบายดีคนไข้อีกส่วนหนึ่งก็จะมีเรื่องของไอแห้งๆหรือบางรายอาจมีปัญหาProgression dyspneaมีการอักเสบซึ่งมักเป็นบริเวณปอดทั้ง2ข้างส่วนHRCTlungสิ่งที่จะเจอคือเรื่องground glass opacity บริเวณbibasilarแล้วมีเรื่องของSubpleuralsparingเป็นลักษณะที่เรียกว่าnonspecific interstitial pneumonitisantibodyที่สัมพันธ์กับโรคMCTDและเป็นอันที่ควรจะตรวจพบเวลาวินิจฉัยโรคMCTDก็คือanti-u1RNPส่วนantibody ที่สัมพันธ์กับการเกิดโรคILDในโรคMCTDมี2ตัวคือAnti-Ro52และAnti-smithการรักษาถ้ามีอาการอักเสบของปอดโดยเฉพาะภาวะlLDซึ่งสามารถพบได้ถึงร้อยละ85ใสผู้ป่วยMCTDการอักเสบของปออถ้ามีการอักเสบที่รุนแรงจะนำไปสู่เกิดภาวะFibrosisในปอดได้ซึ่งการอักเสบของปอดและการเกิดพังผืดจะมีผลต่อสุขภาพผู้ป่วยเป็นอย่างมากรวมถึงอัตราการตายของผู้ป่วยด้วยการรักษาlLDยาที่ใช้จะมีในกลุ่มimmunosuppressive drugs ซึ่งจะไปหยุดยั้งขบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในปอดถ้าผู้ป่วยมีการอักเสบมากแล้วภาวะการอักเสบเปลี่ยนแปลงไปสู่การเกิดfibrosisในปอดการให้ยาanti-fibtoticdrugจะช่วยให้ผู้ป่วยดีขึ้น
สวัสดีค่ะ วันนี้ได้ฟังเรื่องsleจากคุณหมอสักทีรอฟังมานาน😊 ดิฉันเป็นsleระบบเลือด รักษาตามแพทย์แผนปัจจุบัน ตอนนั้นเข้าใจว่าsleยังไม่มีใครพบว่าสาเหตุมาจากไหนจะมีก็แต่ตัวกระตุ้นและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ค่ะ และเคยฟังแนวทางการรักษาแบบแพทย์ทางเลือก รักษาแบบฝังเข็มและยาสมุนไพร แต่ข้องใจคำพูดหมอ(แพทย์ทางเลือก)ที่ว่า โรคsleนั้นบางครั้งมาจากอาการแพ้สารอาหารชนิดใดชนิดหนึ่งเช่น แพ้นมเมื่อแพ้นมวัวแล้วดื่มนมเป็นเวลานานๆจะทำให้เป็นโรคsleได้ในที่สุด ส่วนตัวแล้วไม่ค่อยเชื่ออะไรที่ไม่มีวิจัยหรือหลักฐานทางการแพทย์ เลยเกิดความข้องใจมากๆกับเรื่องนี้ ส่วนปัจจุบันรักษาตามแพทย์แผนปัจจุบัน และพบว่าร่างกายตอบสนองต่อยาที่รับประทานเป็นอย่างดี เคยหยุดยาเองเพราะคิดว่าคงไม่เป็นอะไรแต่กำเริบขึ้นมาจริงๆ ขอบคุณคุณหมอค่ะที่ทำคลิปนี้
แพทย์ทางเลือกจะใช้วิธีรักษาด้วยการปรับสมดุล การให้คำแนะนำจะเป็นในลักษณะ เช่น การรับประทานอาหาร การสร้างสมดุลชีวิตโดยไม่พึ่งยา ฯลฯ เรื่องวิจัยนี่สำหรับแพทย์ทางเลือกมีไม่มาก หายาก หรืออาจไม่มีในบางเรื่องครับ
นั่นคือความเชื่อของเขาครับ แต่ไม่มีหลักฐานพิสูจน์ใดๆ และหลายๆครั้งคนไปทำตามก็ไม่ได้หาย แถมอาจเป็นมากขึ้นครับ นอกจากนี้การห้ามทานอาหารนั่นนี่เยอะไป ก็อาจทำให้ขาดสารอาหารได้ครับ
โรคพุ่มพวง #SLE #Lupus เมื่อภูมิต้านทานหันมาเล่นงานร่างกายตัวเอง
สวัสดีครับ
วันนี้ผมจะมาเล่าเกี่ยวข้องกับโรค SLE นะครับหรือโรค Systemic Lupus Erythematosus นะครับ เรียกสั้นๆว่าโรค Lupus หรือว่าโรคพุ่มพวงนั่นเองนะครับ มันเป็นโรคที่มีรายละเอียดเยอะมากนะครับแล้วปกติทางการแพทย์เราเนี่ยใช้เวลาเรียนเป็นเดือนนะครับ บางทีก็ต้องนานกว่านั้นรวมทั้งแต่ละระบบก็ยังมีการที่ต้องลงเฉพาะเจาะจงลงไปอีกลึกเลยนะครับในแง่ของการรักษานะครับแล้วมันก็ไม่เหมือนกันต้องอยู่ในมือของผู้เชี่ยวชาญ ดังนั้นวันนี้ผมจะพยายามเล่าให้เท่าที่ผมจะเล่าได้แล้วกันนะครับแล้วก็แน่นอนว่ามันอาจจะลงลึกมากไปไม่ได้นะครับไม่ฉะนั้นจะยาวเกินแล้วก็อาจจะมีการตกหล่นบางรายละเอียดไปบ้างก็ต้องขออภัยไว้ณที่นี้นะครับ เดี๋ยวเราไปฟังกันเลยนะครับ
1️⃣
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
โรค Lupus SLE เนี่ยนะครับมันเป็นโรคที่เกิดขึ้นกับผู้หญิงซะเป็นส่วนใหญ่นะครับ ส่วนใหญ่ก็จะเจอในช่วงประมาณสักวัยรุ่นจนถึงประมาณอายุ 40 เนี่ยจะเริ่มแสดงอาการแล้วนะครับ แต่แน่นอนว่าก็มีบางคนที่เป็นตั้งแต่อายุน้อยนะครับตั้งแต่เด็กหรือเป็นในช่วงที่อายุเยอะแล้วก็ได้นะครับแต่ว่ามันไม่ค่อยเจอในช่วงพวกนั้นนะครับ แล้วก็จะมีรายละเอียดที่มันแตกต่างกันไปอีกถ้าโรค Lupus เนี่ยเจอในเด็กกับโรค Lupus เจอในคนอายุเยอะนะครับรายละเอียดก็จะแตกต่างกันไปนะครับ ผู้ชายจะเจอน้อยกว่านะครับส่วนหนึ่งมันมีความเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนด้วยนะครับ
2️⃣
สาเหตุว่าทำไม SLE ถึงเกิดขึ้นได้?
➡️เราเชื่อว่ามันมีความเกี่ยวข้องกับระบบพันธุกรรมนะครับแล้วระบบพันธุกรรมอย่างเดียวไม่เพียงพอนะครับจะต้องมีปัจจัยทางด้านสิ่งแวดล้อมแล้วก็ตัวกระตุ้นนะครับที่ทำให้เกิดอาการขึ้นมาได้นะครับ ยกตัวอย่างเช่นมันจะมียาบางชนิดเนี่ยทำให้เกิดโรค SLEได้นะครับ แล้วการที่เราหยุดยาพวกนั้นอาการ SLE ของเรามันหายได้เลยนะครับ โรคพวกเนี้ยเราจะเรียกว่า Drug-induced SLE ซึ่งเดี๋ยวจะได้กล่าวคร่าวๆต่อไปนะครับว่าทำไมเป็นได้ แล้ววินิจฉัยกันได้ยังไงนะครับ
3️⃣
SLE เนื่องจากว่าเป็นโรคที่ภูมิต้านทานของเราต่อต้านตัวเองนะครับมันจึงเกิดอาการได้ทุกระบบเลยนะครับ ผมจะไล่อาการไปเป็นระบบระบบไปนะครับแล้วก็เวลาที่คุณหมอวินิจฉัยเนี่ยจะต้องอาศัยการซักประวัติว่าเรามีอาการในระบบไหนนะครับแล้วบางระบบมันก็จะต้องตรวจร่างกายหรือตรวจดูผลเลือดรวมทั้งบางผลเลือดเนี่ยก็มีความจำเพาะกับทางด้าน SLE ซึ่งจะพูดคร่าวๆในวันนี้นะครับ
4️⃣
🔶เราเริ่มกันด้วยปัญหาทางด้านผิวหนังก่อนนะครับ คนที่เป็น SLE พวกนี้นะครับจะมีความไวต่อแสง จะมีการแพ้แสงได้ค่อนข้างที่จะง่ายโดยเฉพาะถ้าออกแดดก็ผื่นขึ้นนะครับ ผื่นที่เราเจอบ่อยๆนะครับมักจะเป็นผื่นบริเวณโหนกแก้มตรงหน้าตรงนี้ลักษณะคล้ายผีเสื้อนะครับ มันจะเป็นแดงๆอย่างนี้เป็นปื้นตรงหน้าตรงนี้ ผื่นเรามันเราเลยเรียกมันว่า Butterfly หรือ Malar Rash นะครับก็คือเป็นลักษณะเหมือนผีเสื้อนั่นเอง ผื่นพวกนี้จะขึ้นอยู่ชั่วคราวแล้วมันก็หายไปแต่เดี๋ยวมันก็จะขึ้นอีกนะครับ
5️⃣
ผื่นลักษณะอื่นๆก็มีอีกนะครับเช่นเป็นกลุ่มนูนกลมๆนะครับหรือว่าเป็นผื่นทั่วๆนะครับหรือบางกรณีถ้าเกิดจากยาเนี่ยจะมีกลุ่มอาการอันหนึ่งนะครับเรียกว่าเป็น Subacute Cutaneous Lupus Erythematosus (SCLE) นะครับ พวกนี้ผื่นลักษณะมันจะเป็นกลมๆแล้วก็ขอบของผื่นมันจะแดงๆแต่ตรงกลางมันจะเป็นสีที่เหมือนสีผิวของเรานะครับก็คือเหมือนเรามีเอาวงกลมๆแดงๆมาต่อกันเยอะๆนั่นเองนะครับ มันจะเต็มไปหมดแล้วส่วนใหญ่จะเป็นพวกทรงหน้าอกตรงหลังตรงคอตรงหน้านะครับส่วนบนๆเนี่ยจะเป็นเยอะนะครับ พวกนี้ส่วนใหญ่แล้วมักจะเกิดจากยาซึ่งเดี๋ยวเราจะบอกกันว่ายาอะไรที่มันเกี่ยวข้องกันบ้างนะครับ แล้วก็การหยุดยาเนี่ยทำให้อันนี้หายได้นะครับ นี่คือคร่าวๆเรื่องของผิวหนังแต่ว่ามันก็มีรายละเอียดผื่นอื่นๆอีกที่อยู่ในโรค SLE ที่ทำให้เป็นได้นะครับ
ขอบคุณสำหรับคำแนะนำและข้อมูลการดูแลรักษา ให้กับผู้ป่วยโรคเหล่านี้อยู่ เป็นวิทยาทานที่ได้บุญกุศล ขอให้คุณหมอมีสุขภาพที่ดีตลอดไปด้วยนะค๊ะ.. ปล. ฟังแล้วก็งงๆเพราะว่าศัพท์การแพทย์เยอะ แต่หมอก็สรุปได้ดีในตอนท้ายๆของคลิปค่ะ..ขอบคุณมากค่ะ พี่น้อง และหลานบางคนเป็นโรคนี้กันอยู่
เคยมีเพื่อนเป็นSLEค่ะ ตอนนั้นเรียนม.ปลาย เพื่อนเดินไม่ได้ ต้องใช้ไม้ค้ำตลอด หน้าจะเป็นผื่นแดง ขึ้นตามตัว โดนแดดไม่ได้ เพื่อนเริ่มเป็นSLEตอนม.ต้นค่ะ ต้องฉีดยาเพื่อรักษา แล้วทำให้ตัวบวม กล้ามเนื้ออ่อนแรงด้วยค่ะ ส่วนอาการทางสมอง เพื่อนจะค่อนข้างพูดช้ามากค่ะ ทำอะไรช้าๆ เวลาพูดด้วย เขาจะคิดนานมากกว่าจะตอบ ทำให้เพื่อนคนอื่นไม่ค่อยอยากคุยด้วย นางเข้าห้องพยาบาลบ่อยมากๆ
รบกวนสอบถามค่าเเล้วเพื่อนอาการดีขึ้นหรือหายขาดรึยังคะ(เพราะลูกสาวกำลังเจอกับโรคนี้ค่ะ)
ขอบคุณคะคุณหมอแทนป้ามีเพื่อนเป็นโรคsleสองคนคะกำลังรักษาตัวอยุ่คะคนหนึ่งปอดเป็นพังผืดเหนื่อยมากอีกคนปวดตามข้อมือบวมตัวบวมหายใจหอบเหนื่อยคะ
ขออนุญาตส่งคลิปนี้ให้เพื่อนดูนะคะ
ขอให้บุญรักษาความดีรักษาให้คุณหมอสุขกายสุขใจไม่มีโรคภัยเบียดเบียนนะคะ
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...
หัวข้อวันนี้ เรื่อง... โรคพุ่มพวง #SLE #Lupus เมื่อภูมิต้านทานหันมาเล่นงานร่างกายตัวเอง
สิ้นสุดการรอคอยค่ะ เพราะที่ผ่านมามีหลายท่านขอให้ทำคลิปเกี่ยวกับ โรค SLE
◾SLE ย่อมาจาก Systemic Lupus Erythematosus
◾"Systemic Lupus Erythematosus" ชื่อนี้ตั้งมาเมื่อต้นศตวรรษที่ 20... "systemic" หมายถึง การมีผลกระทบกับหลายอวัยวะในร่างกาย... "lupus" เป็นคำมาจากภาษาละตินแปลว่า "สุนัขป่า" ซึ่งหมายถึงลักษณะผื่น ที่คล้ายปีกผีเสื้อบนหน้า ซึ่งเหมือนกับรอยขาวที่อยู่บนหน้าสุนัขป่า... "erythematosus" ในภาษากรีกหมายถึง "สีแดง" ซึ่งก็คือ รอยแดงของผื่นบนใบหน้า
◾เป็นโรคที่เกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย เนื่องจากมีเรื่องของฮอร์โมนเกี่ยวข้องด้วย
◾ส่งผลกระทบต่อระบบการทำงานต่างๆในร่างกาย เช่น ข้อต่อ ผิวหนัง ไต เซลล์เม็ดเลือด ระบบน้ำเหลือง สมอง หัวใจและปอด
◾สาเหตุคาดว่า เกิดจาก พันธุกรรม การถ่ายทอดทางพันธุกรรม การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การติดเชื้อต่าง ๆ การใช้ยาบางประเภท เช่น ยาต้านอาการชัก ยาปฏิชีวนะ และยากลุ่มควบคุมความดันโลหิต การได้รับสารเคมีจากการสูบบุหรี่ และยาสูบต่างๆ และจากแสงแดด สำหรับคนที่มีผิวไวต่อแดด
◾อาการ ได้แก่ รู้สึกเหนื่อยล้า มีไข้ ปวดหัว ตาแห้ง ตาบวม มีผื่นแดงขึ้นตามใบหน้า ปากเป็นแผล ผมร่วง นิ้วมือ นิ้วเท้าซีด ผิวไวต่อแสงแดด หายใจช่วงสั้นๆ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ หรือปวดบวมตามข้อ ขาบวม รู้สึกมึนงง สูญเสียความทรงจำ
◾การวินิจฉัยโรค
1. ตรวจหาความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด แพทย์จะเจาะเลือดเพื่อดูปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด และฮีโมโกลบินในเลือด
2. วัดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (Erythrocyte Sedimentation Rate) หากสูง แสดงว่ามีการอักเสบ และมีโอกาสในการป่วยด้วยโรคนี้
3. ตรวจการทำงานของตับและไต
4. ตรวจหาภูมิคุ้มกัน ANA (Antinuclear antibody) หากมีผลเป็นบวก แสดงว่าอาจกำลังป่วยด้วยโรคนี้อยู่
5. ตรวจปัสสาวะ เพื่อดูระดับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ
◾ยาที่ใช้รักษา มีหลายกลุ่ม ได้แก่
1. ยารักษามาลาเรีย เช่น ยา hydroxychloroquine ช่วยลดผื่นและอาการบวมตามข้อ
2. ยาลดการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) บางชนิดสามารถหาซื้อได้ตามร้ายขายยา อย่างยานาพรอกเซน ไอบูโพรเฟน เพื่อใช้ลดอาการปวด บวม หรือมีไข้
3. ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เมทิลเพรดนิโซโลน แต่อาจส่งผลข้างเคียงได้ในระยะยาว
4. ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น ยาเพรดนิโซโลน ยาไซโคลฟอสฟาไมด์ ยาไมโคฟีโนเลต ยาทาโครไลมัส ยาอะซาไธโอพรีน ยาบีลิมูแมบ (ยาตัวใหม่)
ขอบคุณค่ะคุณทริป🙏🥰
@@nung-noppapat ยินดีค่ะคุณหนึ่ง😘
ขอบคุณค่ะน้องทริป
สุดยอดจริงๆ ขอบคุณมากๆ ค่ะติดตามทุกวันรอฟังใจจดใจจ่อ
@@kanyamuay3748 ยินดีค่ะพี่หมวย... กู้ดมอร์นิ่งค่ะเมื่อคืนนอนเร็ว 2 ทุ่มนิดๆค่ะ
ขอบคุณค่ะ🙏
Thanks!
ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณครับ
เป็น SLE ลงไตมา 14 ปีแล้วค่ะ เคยโดนเจาะชิ้นเนื้อไตไปตรวจมา 3 รอบ โรคกำเริบครั้งสุดท้ายเมื่อปี ‘59 ค่ะ ตอนนี้โรคสงบดี ผลแลปปกติดีหมด แต่ยังคงกิน Pred Cellept Hcq อยู่ คนอื่นมองไม่ออกว่าป่วยเพราะดูสดใสแข็งแรงมาก ก่อนมีลูกออกกำลังกาย เล่นโยคะประจำ ตอนนี้มีลูกอายุได้ 2 ขวบแล้วค่ะ สุขภาพแข็งแรงดีทั้งแม่และลูกค่ะ (ชอบมีคนถามว่าว่าเป็น SLE มีลูกได้เหรอ…มีได้ค่ะ แต่โรคต้องสงบ แพทย์เจ้าของไข้เห็นสมควร และมีการวางแผนการใช้ยาก่อนตั้งครรภ์)
ลงไตแล้วอยู่มา14ปีเลยรึคะรักษาตัวดีจังเลยค่ะ
เหนื่อยทานนมได้มั้ย
คุณรักษาที่ไหนคะ
ขอบคุณอาจารย์ค่ะ
ขอบคุณความรู้ที่มอบให้ค่ะ❤❤❤
ตรงหมดเลยคะ
🙏🙏🙏ขอบคุณค่ะ❤❤❤
สุดยอดเลยครับ
🙏🏻สวัสดีค่ะ
ขอบพระคุณค่ะอนุโมทนาสาธุค่ะ🙏❤️🤟
ขอบคุณมากครับอาจารย์หมอ❤❤❤
Best knowledge more ขอบคุณมากคะ😊❤😊
ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ
เคยเป็นโรคที่ใกล้เคียงกับ sle ตรวจผลไม่เป็น แต่ร่างกายรวนทุกระบบค่ะ คุณหมอบอกว่าภูมิเพื้ยน มีอาการแพ้อาหารบางชนิด ผมร่วง ท้องผูก ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ นอนไม่หลับหลอนกลางคืน หัวใจเต้นผิดปกติ หายใจไม่อิ่ม เวียนหัว เหนื่อยไม่มีแรง เป็นผื่นลมพิษ ค่าการอักเสบสูง ค่าตกตะกอนเลือดสูง ตัวบวม อาการเยอะมากค่ะ เฉียดตายเลยค่ะ แต่ตอนนี้ อาการดีขึ้น 90 % ยังมีบวมบ้าง เวลาพักผ่อนไม่พอ แพ้บ้างบางครั้ง ยังมีปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อบ้าง
มีอาการอักเสบตามขามั๊ยคะ จะแดงๆไตๆปวดๆ เป็นๆหายๆคะ 5ปีก่อนเคยเป็นเกล็ดเลือดต่ำ เกล็ดเลือดแสน8เหลืิอ2000 รักษาแอดมิตอยู่19วัน เกล็ดเลือดกลับมาปกติแล้วค่ะ แต่มีภาวะเลือดแข็งตัวเร็ว ไม่ใช่SLE แต่มีหลายอย่างคล้ายSLEมากค่ะ แต่องค์ประกอบไม่ครบ หมอเลยวินิจฉัยเป็นITPคะ
อาการคล้ายกันเลยค่ะ ขอคำแนะนำน่อยค่ะ พอจะมีเบอร์ติดต่อไหมค่ะ รักษาหายไหม
@@kusumabamrung200ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมใหม่ทุกอย่างค่ะ ตั้งแต่การกิน การพักผ่อน ออกกำลังกาย จากที่เดิน ยกเท้าไม่พ้นพื้น ตอนนี้วิ่งได้ค่ะ
สรุปเป็นโรคอะไรครับ..ผมเดาว่าเป็นรูมาตอย
@@user-rl5gb5ww8e คุณหมอบอก ว่าภูมิไวหรือภูมิเพี้ยนค่ะ กระทบทุกระบบ ตั้งแต่หัวจรดเท้าค่ะ
ขอบพระคุณ อาจารย์หมอมากค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอมากๆสำหรับความรู้นะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพร่างกายสมบูรณ์แข็งแรง ไม่เจ็บไม่จน อายุยืนยาว สมปรารถนาในสิ่งดีงามทุกประการนะคะ 🙏❤️
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
ขอบคุณมากมายค่ะ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ🙏
เป็นทุกอย่างที่คุณหมอพูดถึงค่ะ
ขอบคุณข้อมูลมากค่ะลูกสาวเป็นอยู่
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน หัวข้อวันนี้ 6.ก.ค 2023 โรคพุ่มพวง#SLE#Lupusเมื่อภูมิต้านทาน หันมาเล่นงานร่างกายตัวเอง
ขอบคุณข้อมูลที่ดีๆๆนะค่ะ และขอแสดงความยินดีกับคุณหมอแทนด้วยนะค่ะมียอดผู้ติดตาม4.63แสนคนขอให้fcผู้ติดตามเพิ่มๆๆขึ้นไปนะค่ะ🎉🎉🎉♥️🥰นะค่ะคุณหมอแทน สุขภาพดีมีสุขนะค่ะและน้องโรชี่ที่น่ารักด้วยค่ะ🥰
สวัสดีเจ้า❤❤❤❤
สวัสดีค่ะคุณหมอ
แม่เป็น SLE อาการทางโลหิตเหมือนกันค่ะ เวลาแกปวดกระดูกสงสารแกจับใจ แต่ตอนนี้แกเสียไปแล้ว คนที่เป็นอยู่รักษาตัวเองดีๆนะคะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
มีประโยชน์มากค่ะ
สวัสดีค่ะ ติตตามทุกวันค่ะ😊
ยอดเยี่ยม แม่นมากๆ ค่ะอาจารย์ติดตามทุกวัน
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
สำหรับความรู้เกี่ยวกับโรคSLE (ลูปัส)
🍵
อธิบายรู้เรื่องโรค mg ให้หน่อยค่ะ รวมทั้งการกินค่ะ
ตอนนี้ดิฉันก็เป็นอยู่ค่ะญาติพี่น้องไม่มีใครเป็นเลยค่ะ รักษาที่โรงพยาบาลชลบุรี กับหมอ เฉพาะทาง เกือบจะ20ปีแล้วค่ะ บางครั้งโรคกำเริบ ป่วยหนัก ต้องนอนโรงบาลเกือบเดือนโปรตีนรั่ว น้ำท่วมปอด เป็นแผลที่หู ปวดที่ มือ ชัก กล้ามเนื้ออ่อนแรง แต่ตอนนี้ เดินได้ แข็งแรงแล้วค่ะ โดนแดดแรงไม่ได้ ตอนนี้กินยา กดภูมิคุ้มกัน เช้า1เม็ดเย็นครึ่งเม็ด แล้วก็กินยาเกี่ยวกับกระดูกด้วยค่ะ หมอบอกว่า ต้องกินยาไปตลอดชีวิต ตอนนี้โรค สงบแล้วค่ะ แต่ต้องกินยาตามหมอสั่ง ทุกวัน ไม่งั้นเค้าจะคุ้มคลั่งและจะกำเริบ อีกค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ โรคพุ่มพวง#SLE #Lupus เมื่อภูมิต้าน ทาน หันมาเล่นงานร่างกาย ตัวเอง โรคSLEเป็นโรคที่เกิดกับผู้หญิงวัยรุ่นจนถึงอายุ40ปี ส่วนหนึ่งเกี่ยวข้องกับฮอร์โมน สาเหตุ เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับระบบพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และตัวกระตุ้นเช่นยาบางชนิด SLE เนื่องจากเป็นโรคที่ภูมิต้านทานต่อต้านตัวเองมันจึงเกิดอาการได้ทุกระบบ คือปัญหาทางด้านผิวหนังคนที่เป็นโรคนี้จะมีความไวต่อแสงจะมีการแพ้แสงค่อนข้างง่ายมีผื่นขึ้นโดยเฉพาะหน้า โรคSlE มีผลต่อระบบต่าง ระบบกล้ามเนื้อปวดข้อต่างๆ ระบบประสาทเส้นสมองต่างๆบางคนมีอาการทางจิตเวช บางคนมือชาควบคุมกล้ามเนื้อไม่ได้ บางคนเส้นประสาทควบคุมอัตโนมัติเสียไป ระบบทางเดินอาหารจะเกิดการอักเสบได้ทั้งระบบอาจมีอาการร่วมด้วยคือกลุ่มซึมเศร้าวิตกกังวล ระบบหายใจปอดเยื่อหุ้มปอดอักเสบ(pleuritis) มีอาการน้ำอยู่ในช่องเยื่อหุ้มปอด เลือดออกในปอด ระบบหัวใจมีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสูงกว่าคนทั่วไป SLE เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอด เลือดต่างๆโดยตัวของมันเอง ไต ถ้าอักเสบจะทำให้ไตวายไตเสียได้ อาจล้างไตไปตลอดชีวิต ระบบหลอดเลือดและเลือดจะอักเสบได้ง่ายอาการที่เจอคือRaynaud phenomenonคือเส้นเลือดปลายนี้วมันจะหดตัวเวลาเจออะไรเย็นๆ จะทำให้เจ็บปวดได้ โรคSLEยังทำให้เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือดต่ำก็ได้บางคนมีโรคแทรกซ้อนเรียกว่า Antiphospholipid Syndrome ทำให้มีการแข็งตัวของเลือดง่าย ผู้หญิงแท้งลูกได้อาจคลำต่อมน้ำเหลืองโต มีตับมีม้ามโต การรักษาคุณหมอซักประวัติยาที่รับประทาน ตรวจร่างกายดูเรื่องผื่นต่างๆข้อต่างๆคลำตับ ม้าม ฟังปอดเจาะเลือดเพื่อวินิจฉัยติดตามอาการ ตรวจปัสสาวะ การรักษาคนทั่วไป หลีกเลี่ยงแสงแดด ควรทาครีมกันแดด SPF+55 เลิกบุหรี่ เหล้า ผู้หญิงคุมกำเนิดถ้าตั้งครรภ์อันตราย ถ้าจะตั้งครรภ์ปรึกษาคุณหมอ กลุ่มแพ้ยาซัลฟาต้องระวัง การรักษาคนที่มีอาการป่วย ปานกลาง หรือมากควรได้รับยาต้านมาเลเรีย hydroxychloroquineให้ตามน้ำหนัก ข้อเสียต้องตรวจตาทุก6เดือนเพราะบางคนทำให้จอประสาทตาเสียหากมีการมองเห็นผิดปกติต้องรีบไปหาหมอตาทันที และอาจทำให้หัวใจเต้นผิดปกติเราต้องมีการตรวจช่วงแรก หากปวดข้ออาจกินยา กลุ่ม NSAIDS เช่นยาprednisoloneขนาดต่ำๆ ถ้าเป็นปานกลางเริ่มๆ นอกจากให้ยา Hydroxychloroquine อาจต้องให้ยาสเตียรอยด์ สูงขึ้นมาในตอนแรกแล้วหยุดในช่วงหลัง SLEอาการรุนแรงอวัยวะเสียเช่นหัวใจอักเสบรุนแรง ปอดระบบประสาทรุนแรง ชัก บางคนมีอาการไตวาย ต้องรักษาโดยด่วนคุณหมอจะดูคนไข้เป็นรายๆไป ดิฉันขอขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงค่ะ เป็นโรคที่น่ากลัวมากค่ะ
💐ขอแสดงความยินดีด้วยนะคะอาจารย์💐
🎉ตอนนี้ผู้ติดตาม 4.64 แสนคนแล้วค่ะ🎉
ยินดีกับตัวเลขFC4.64แสนค่ะ💜💜💜💜.💙💙💙💙💙💙.🧡🧡🧡🧡👏👏👍👍🚀
ฟังคุณหมอพูดแล้วเข้าใจทันทีเลยค่ะ.. เพราะเจอมากับตัวเองค่ะ.ผ่านมาถึงทุกวันนี้เข้าใจที่คุณพูดเลยค่ะ, ขอบคุณคุณหมอค่ะ🌸 🪻🌸 🌤️ 🌤️ 🌻🌻
❤❤❤🙏
ช่วงนี้ มีความสุข ดู คลิป พลาย ศักดิ์สุรินทร์ กลับบ้านค่ะ อาจารย์ สงสาร เขามากเลย เป็นบุญของเขาได้กลับมา บ้านเกิด
ขอบคุณคุณหมอสำหรับข้อมูล ได้เข้าใจโรคนี้มากขึ้นค่ะ
ชอบมากๆครับ (ฟังรู้เรื่องบ้างไม่รู้เรื่องบ้าง แต่ชอบครับ) เป็นหมอสัตว์ ก็เพิ่งทราบเหมือนกันว่า เป็นเกียวกะภูมิแพ้ ครับ คุณหมอ
🌟☄️🌟☄️เย้ๆๆ4.64K🎉🌺💓☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️🌟☄️
☺️ ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ ความรู้ทำให้สุขภาพดีค่ะ ขอให้มีผู้ติดตามฟังแพร่หลายขึ้นเรื่อยๆๆนะคะ💕
เป็นคลิปที่ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคภูมิคุ้มกันต่อต้านตัวเองดีเลยค่ะทำให้ทราบว่าโรคนี้ก่อให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะภายในร่างกายเต็มไปหมด เป็นการชี้แนะวิธีการรักษา การดูแลตนเองของผู้ป่วยมีประโยชน์มากค่ะขอบพระคุณค่ะอาจารย์
ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ
รายละเอียดในคลิปเป็นประโยชน์กับประชาชนมากค่ะโดยเฉพาะผู้ป่วยSLE☺️
ขอบคุณค่ะคุณหมอ กำลังสนใจหาความรู้เรื่องนี้ค่ะ ซับซ้อนมากค่ะ จะพยายามเข้าใจ ฟังหลายๆรอบค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขแให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
🌈ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ แต่ละโรคคุณหมอให้รายละเอียดครบครัน ครบเครื่อง ครอบคลุม
จบในคลิปเดียว 👍👍🌼🌼
มีรุ่นน้องเป็น SLE 20 ปีก่อน อายุประมาณ 35 ปี ก็เสียชีวิตค่ะ
ตอนนี้มีรุ่่นน้องที่ทำงานอีก 3 คน เป็นอีกค่ะ เพิ่งมาเป็นตอนวัยทำงาน
คลิปวันนี้คุณหมอลงละเอียดมาก เป็นประโยชน์สำหรับแพทย์ด้วย
และเป็นประโยชน์สำหรับ FC
ขออนุญาตแชร์สำหรับญาติมิตร ที่เป็น SLE ค่ะ
🙏🙏👍👍🌼🌼
ผมเป็น AOSD คุณหมอวินิจฉัยนอน รพ. อยู่เป็นเดือน อาการโรคคล้าย Lupus มาก
❤❤
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทน
ยอดผู้ติดตาม 4.64 แสนคนแล้วค่ะ
สถานีต่อไป 4.65 แสนคนค่ะ
ช่อง Doctor Tany ช่องคุณภาพ
ดีต่อสุชภาพกาย สุขภาพใจ
เนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย
รอคุณหมอมารีวิว 5 แสนซับนะคะ 🌻🧡🌻
สวัสดีค่ะคุณหมอ ร่างกายคนเรามีโรคเยอะแยะมากมายทั้งเกิดจากภายในเราเองและมาจากภายนอกนะคะ เป็นเรื่องธรรมชาติของสิ่งมีชีวิตทั้งสัตว์และพืชพรรณต่างๆนะคะ
ขอบคุณนะคะหมอ ตอนนี้โรคสงบคะ รักษาสุขภาพกินอาหารธรรมดาบ้างแต่ส่วนใหญ่พยายามกินอาหารสุขภาพอย่างเดียวคะ 🙏
สวัสดีค่ะ อาจารย์ ติดตามทุกวันค่ะ❤❤❤คิดถึงโรซี่ด้วยนะ โรซี่
❤❤❤❤❤
ขอบพระคุณอาจารย์เป็นอย่างสูงค่ะ เป็น SLE มาแระมาณ 20 +ปีค่ะ อาการเฉียดตายมาหลายครั้งแล้วค่ะ เป็นพยาบาลค่ะตอนนี้อายุ59 ปี ค่า eGFR เริ่มลดลงเหลือ 80+ค่ะ
เพิ่งรู้ว่า อีเจี๊ยบ เลียบด่วน ก็เป็น FC คุณหมอเหมือนกัน มีกล่าวถึงด้วยครับ
ฟังแล้วดีมากๆ ขอสิ่งศักดิ์สิทธิ์คุ้มครองคุณหมอและครอบครัว
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากคะวันนี้มาให้ความรู้เรื่องโรคพุ่มพวง#SLE#Lups เมื่อภูมิต้านทานหันมาเล่นงานร่างกายตัวเอง ได้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากคะ 👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏🌹❤️😷🇹🇭
😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
@ เอื้องมะลิ
สวัสดีค่ะคุณครู
ขอให้งานเขียนไหลลื่นนะคะ ⚘❤⚘
@ Doctor Tany
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
ทำงานให้มีความสุขนะคะ 🌻🧡🌻
@@boomsong5729
😊💖 ขอบคุณมากค่ะ
พักผ่อนอย่างมีความสุขนะคะ
พึ่งตรวจเจอค่ะ ตอนนี้รู้สึกกลัวมากค่ะ มันจะหายไหมค่ะ
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ ความรู้หลากหลาย มารัวๆ เลยค่ะช่วงนี้
โรค SLE คนไทยเริ่มรู้จักมากขึ้นค่ะ
ส่วนตัวก็มีโอกาส ได้ เจอผู้ป่วย ที่เป็นโรค แทรกซ้อนจากการที่จำเป็น ต้องรักษา SLE ด้วยยาสเตียรอยด์ แล้วส่งผลต่อ ระบบเลือด และความแข็งแรงของกระดูก ผู้ป่วยหญิง มักจะมาด้วย ปัญหา กระดูกข้อสะโพก
ตอน แรก คน ในครอบครัว รุ่น หลาน หมอสงสัยว่าเป็น SLE ร่วมด้วย สุดท้าย ก็ไม่เห็น ได้รับยา SLE สรุปคือ ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SLE ค่ะ
พูดถึง butterfly 🦋 🦋 rash แล้วนึกถึงคนที่เป็นฝ้า เลยค่ะ
เคยมีการแซวกัน ในบ้าน เรื่อง SLE โชคดี ที่ไม่ใช่คนผอมกะหร่อง ค่ะและไม่มีไข้ร่วมด้วย เลยไม่ตกใจค่ะ
วัณโรค ก็เป็นผู้ต้องสงสัย ค่ะ รอดมาได้ เพราะ ความอวบอั๋น กับไม่มีไข้ ค่ะ 😁😄
สนใจ ฟังยาวๆ เลยค่ะ
ยิ่ง ช่วงนี้ ปวดตาม ข้อนิ้ว ส้นเท้า ปวดเอว เริ่มจะแยกไม่ได้แล้ว ระหว่าง long covid กับ โรคจากการใช้งานกล้ามเนื้อ ที่มากเกินไปแล้วค่ะ เหมือน ระบบ ในร่างกาย มันรวนๆ แปลกๆ 😆😁😆😁
เป็นตั้งแต่ม.6 ตอนนี้อายุ 39 กินยาพบหมอตลอด (หมอโรคข้อ)
หนักมากค่ะปางตายเดียวนี้หาย 90 % ค่ะ
อยากให้คุณหมอพูดถึงโรครูมาตอยด์บ้างค่ะ
เสียเพื่อนรักที่สนิทกันที่สุดไปด้วยโรคนี้ค่ะอาจารย์
อาการเริ่มมาในวัยที่อาจารย์บอกเลยค่ะ
ยังคงคิดถึงไม่เว้นวัน
ขอบคุณ คุณหมอมากๆที่สละเวลา มาตอบคำถาม ขอให้คุณหมออายุยืนยาวจะได้ช่วยเหลือคยป่วยค่ะ
ผมนับถืออาจารย์จริงๆ ครับ
ขอบคุณความรู้ดีๆจากคุณหมอมากๆนะคะ จะได้นำเกร็ดความรู้ มาปรับใช้กับชีวิตประจำวันของตัวเอง ตอนนี้ก็พบหมอ กินสเตียรอยด์ ทำตามคำสั่งหมอ ควบคุมอาหาร ใดๆขอบพระคุณความรู้จากคลิปดีๆมากๆนะคะ
❤
ตอนนี้ก็กำลังเป็นอยู่แต่คิดว่าไม่ได้เป็นเยอะอะไรเพราะว่าปวดแค่ตรงข้อเท้าเหมือนปวดแสบปวดร้อนน่ะค่ะคุณหมอให้สเตียรอยด์ทานแล้วก็เพิ่งทราบด้วยว่าตัวเองป่วยเป็นโรคลูปัส แต่คุณหมอก็ยังไม่ฟันธงว่าใช่หรือเปล่านะคะแต่อาการใกล้เคียงเมื่อเช้านี้คุยกับคุณหมอดูแล้วคุณหมอบอกว่าเดี๋ยวขอดูอาการอีกสองสามวันเพราะว่าจะต้องมีหมอสเปเชียลลิสต์คนอื่นเข้ามาดูด้วย
เป็นกำลังใจให้นะครับ
หนูเพิ่งตรวจเจอโรค SLE เดือนสิงหาที่ผ่านมาคะ ทำให้ระบบภายในร่างกายเกิดภาวะไตรั่วด้วยคะ
ลูกสาวป่วยsle ได้1ปี ขอบคุณ คุณหมอมากค่ะ ได้ความรู้ เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยและคนใกล้ชิดเอาไปดูแลผู้ป่วย ขออนุญาตแชร์ค่ะ
ตอนนี้ก็กำลังรักษาโรคนี้อยู่คะ
ปวดตามข้อเล็กน้อย
กินยาลำบากเลย แพ้ยา สเตอรอยด์
ยาบางตัวกินมากก็แสบผิวช่วงลิ้นปี่
พอหยุดยาแล้วก็หายแสบ
ขอบคุณคะคุณหมอที่ให้ความรู้
อาหารบ้างชนิดกินแล้วก็จะปวดตามข้อมากๆ
สวัสดีค่ะคุณหมอโรคนี้คนไทยก็ป่วยด้วยโรคนี้มากค่ะ
สวัสดีค่ะ อาจารย์ รู้จักโรคนี้ครั้งแรก ก็จาก คุณพุ่มพวง และทุกๆครั้ง เวลามีข่าวว่าใครเป็น เขาก็เรียกว่าโรคพุ่มพวง คนก็จะเข้าใจคร่าวๆ ว่า เป็นอย่างไร ค่ะ ขอบพระคุณอาจารย์ค่ะ มาเล่าให้ฟัง อย่างละเอียดขึ้น ❤👨⚕🙏
สาระล้วนๆ ขอบคุณครับคุณหมอ
อาการเริ่มแรกส่วนมากที่คุยชอบบะหมี่สำเร็จแห้งแกะจากซองแล้วหักกินเลยโซเดี้ยมเยอะ และจะดูดนํ้าย่อยแห้งนั่นคือปัญหาที่ทำไห้ร่ายกายรวนและกินมานานทำเป็นกิจวัตรยามนอนอ่านหนังสือเล่นโทร ดูโทรทัศท์ช่วงนี้เด็กๆจะเป็นกันเยอะไตพัง เป็นทุกโรคยิ่งกว่ามะเร็งแต่ความจริงแล้วรักษาง่ายกว่าเบาหวานแต่ต้องหยุดเพล็ดนิโซโลน
เริ่มเป็นฟังคุณหมอแล้วทั้งได้ความรู้ทั้งเครียดวิตกกังวลเลย
สวัสดีค่ะคุณหมอเป็นโรคนี้มา4ปีแล้วค่ะรักษาต่อเหนื่องกินยาตามหมอนัดค่าปกติทุกอย่างค่ะจากหมอนัด3เดือนแต่ตอนนี้6เดือนแล้วค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ สำหรับคลิปดีๆค่ะดิฉันติดเชื้อวัณโรคเทียม ทานยาLinezolid 6เดือน เท้าชาตอนแรกคุณหมอคิดว่าเป็นผลข้างเคียงจากยา พอคุณหมอระบบประสาทเจาะเลือดส่งตรวจ ผลออกมาภูมิคุ้มกันสูง ดิฉันมีโรคเพิ่มอีก อาการตอนนี้มีตาแห้ง ติดเชื้อที่ขอบเล็บมือทุกนิ้วค่ะ ต้องหาหมอหลายโรคมากค่ะ พอใด้เข้ามาดูคลิปของคุณหมอใด้ความรู้มากค่ะ
ตอนนี้รู้มีผื่นขึ้นเยอะช่วงลำคอเหมือนหมอบอกเลยค่ะ
เป็น SLE อยู่ค่ะ ตอนนี้รู้สึกว่าตาแพ้แสงอาทิตย์มากๆทั้งๆที่ก่อนเป็นโรคไม่เคยเลยค่ะ รู้สึกเสียวฟันเมื่อทานของเย็นด้วย คุณหมอพอทราบสาเหตุไหมคะ
ดีใจที่คุณหมอทำคลิปขึ้นมาจะได้มีคนเข้าใจโรคนี้เพิ่มขึ้นค่ะ
ตรวจเจอเมื่อพฤศจิกายน ปี66 ค่ะ ลงระบบข้อ เวลากำเริบปวดร้าวตามข้อไปทั้งตัวเลยค่ะ
❤ขอบคุณมากค่ะอาจารย์ พอดีเป็นsleและรูมาตอยด้วยค่ะ
รักษาสุขภาพยังไงคับ
ตอนนี้เพื่อนหนูมีเลือดที่ปอดค่ะ มีอาการเหนื่อยมากก่อนที่เพื่อนจะล้มลงไป หมอบอกเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ตอนนี้ยังอยู่ รพ แล้วความดันยังสูงอยู่ซึ่งหลายวันมากแล้ว อยากทราบว่านานแค่ไหนค่ะถึงจะฟื้นตัวเองได้ ออกจาก รพ ใช้ชีวิตประจําวันได้ปกติหรือไม่ค่ะ
ขึ้นกับหมอตรวจเจออะไรบ้าง และรุนแรงแค่ไหน ตรงนี้หมอที่รักษาจะบอกได้ดีที่สุดครับ
ตอนนี้หายเจ็บคอ หายจากแผลในปาก แล้วค่ะ แต่ย้ายไปปวดหัวตอนเช้าๆ กับปวดอุ้งเชิงกรานแทนแล้วค่ะ
หมอโรงพยาบาลบอกว่า ค่าเลือด มีแค่ค่าต้านอักเสบสูง แต่ค่าอื่นๆปกติ มี LYMP ต่ำ EO สูง Globulin สูง ค่ะ
ESR 10 BUN การรองไต ต่ำ 7.9 ค่ะ
Thanks !!อาจารย์หมอคะ อาจารย์สุดยอดจริงๆค่ะ สมแล้วที่เป็นอาจารย์แพทย์ถึงอเมริกา กราบแทบเท้าอาจารย์แทน ขอบพระคุณอย่างสูง สำหรับคลิปนี้ แม่นยำและครอบคลุมภาพรวมภาพขยายของโรคกลุ่มนี้และปูพื้นการรักษาให้ได้รู้ตัวเตรียมตัวล่วงหน้า สำหรับผู้ที่สงสัยว่าเป็น หรือเพิ่งถูกตรวจพบว่าเป็น อีกทั้งเป็นวิทยาทานแกผู้ที่ต้องดูแลผู้ป่วย/รักษา/เกี่ยวข้องกับการบำบัดโรคนี้ เนื่องจากคลิปนี้สาระแน่นเนืองมากมีประเด็นสำคัญมาก จะฟังรอบเดียวไม่ได้แน่นอน อย่างน้อยควรฟังซ้ำสองรอบขึ้นไปเพื่อให้ได้ประโยชน์และความรู้สูงสุด
☺️ขอบคุณมากค่ะ💕
🎉🎉👍👍👏👏🎉🎉
ขอบคุณค่ะ อ.หมอคะจอสอบถามโรคหนังแข็ง scleroderma หมอชิตตรวจบอกว่าตอนแรกเป็น sle แต่พอไปเจออาจารย์หมออีกท่านบอกว่าเป็นสเกิร์ตรถเดิมมาก แต่ไม่เปลี่ยนยารักษานะคะ อาการที่อาจารย์เล่ามาก็มีประมาณครึ่งนึง จะถามว่า สองรูปนี้รักษาเหมือนกัน ใช่ไหมคะ สิ่งที่ต้องระวังของโรคหนังแข็งคืออะไรบ้างคะ อาจารย์หมอที่นี่ก็บอกมาบ้างแต่อยากฟังจากอาจารย์หมออีกทีค่ะ
👍🙏🥰
@@user-xz3ph8md2f ตามนี้ค่ะ ruclips.net/video/5ue1ukRz-xI/видео.html
ตอนนี้รักษาอยู่ค่ะ ขอบคุณค่ะคุณหมอ รักษาที่ รพ.สรรพสิทธิหมอเก่งมาก
รักษาที่สรรพสิทธิ์เหมือนกันคะ หมอเก่งมากๆๆ
@@user-hq3tj4ql2i รักษากับ พญวิริยา เชื้อลี
น่าจะมีคนจำนวนไม่น้อย ที่ไม่รู้ว่ายาบางชนิดที่ทานเป็นประจำ ทำให้เกิดโรคได้ด้วย🙄#ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
ยาแก้แพ้ แก้อักเสบ ยาฆ่าเชื้อ
SNSA มารายงานตัวครับ
ตอนโรคกำเริบทรมานมากๆครับ ตอนนี้โรคสงบมาประมาณ10ปีแล้ว
ขอบคุณคุณหมอมากๆครับ 🙏
❤🎧🙃
😊😊😊
อาจารย์คะน้องสาวเป็นโรคพุ่มพวงและเสียชีวิตด้วยอาการไตวายตอนอายุ40 (ปี61) คนในครอบครัว เช่นแม่ พี่น้อง และลูกของน้องสาวเอง จะมีความเสี่ยงกับการเป็นโรคนี้มากน้อยเพียงใดคะ
เอาแน่นอนกับกรรมพันธุ์ไม่ได้หรอกครับ ไม่รู้หวยจะไปออกที่ใคร บางทีกับลูกไม่เจอ แต่ไปเจอกับหลาน แล้วแต่เวรกรรมของแต่ละคนครับ
ถ้ากังวลก็ควรไปตรวจครับ มันไม่สามารถบอกได้ว่ามากน้อยกี่เปอร์เซ็นต์ แต่มันก็มากกว่าคนทั่วไปครับ
คุณหมอพูดถึงโรค MCTD ให้ฟังหน่อยนะคะ คุณแม่เป็นอยู่ค่ะ
โรคMCTD จะมีลักษณะอาการแสดงหลายโรคร่วมกันได้แก่โรคหนังแข็ง โรคSLE โรคกล้ามเนื้ออักเสบ
และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ผู้ป่วยเป็นอาการเริ่มแรกอาจจะมีอาการที่คล้ายคลึงโรคใดโรคหนึ่งในสี่โรคหลังจากนั้นอาการอื่นๆจะตามมาในระยะเวลาต่อมาอาการเริ่มแรกที่พบบ่อยที่สุดในMCTDคือ อาการ
Raynaud’sPhenomenon Swollen hands SclerodactylyและPolyarthralgia polyarthritisโรค MCTDจะมีความรุนแรงน้อยกว่าโรคอื่นๆในกลุ่มConnective tissue diseaseพบการอักเสบที่ปอดจะส่งผลให้คนไข้มีอาการรุนแรงได้อาการอักเสบที่ปอดพบได้ร้อยละ85ความผิดปกติที่พบมากที่สุดคือเรื่อง
Interstitial lung disease ผู้ป่วยMCTDอาจมีอาการทางระบบหายใจได้ถึงร้อยละ85แต่ส่วนใหญ่คนไข้จะไม่ค่อยมีอาการแสดงอะไรเท่าไหร่ผู้ป่วยMCTDที่ควรให้ความสนใจที่เขาอาจเกิดเรื่องของlLDขึ้นผู้ป่วยที่มีอาการกลืนลำบากมีเรื่องของesophageal dysmotitlityและก็มีRaynaud’sPhenomenonกลุ่มคนนี้จะมีโอกาสเกิดlLDเพิ่มมากขึ้นในแง่ของการคัดกรองควรทำเรื่องhigh-resolution computerised tomography ร่วมกับการทำpulmonary function test with DLCOลักษณะlLDคนไข้อาจไม่มีอาการอะไรเลยสบายดีคนไข้อีกส่วนหนึ่งก็จะมีเรื่องของไอแห้งๆหรือบางรายอาจมีปัญหาProgression dyspnea
มีการอักเสบซึ่งมักเป็นบริเวณปอดทั้ง2ข้างส่วนHRCTlungสิ่งที่จะเจอคือเรื่องground glass opacity
บริเวณbibasilarแล้วมีเรื่องของSubpleuralsparingเป็นลักษณะที่เรียกว่าnonspecific interstitial pneumonitisantibodyที่สัมพันธ์กับโรคMCTDและเป็นอันที่ควรจะตรวจพบเวลาวินิจฉัยโรคMCTDก็คือ
anti-u1RNPส่วนantibody ที่สัมพันธ์กับการเกิดโรคILDในโรคMCTDมี2ตัวคือAnti-Ro52และAnti-smith
การรักษาถ้ามีอาการอักเสบของปอดโดยเฉพาะภาวะlLDซึ่งสามารถพบได้ถึงร้อยละ85ใสผู้ป่วยMCTD
การอักเสบของปออถ้ามีการอักเสบที่รุนแรงจะนำไปสู่เกิดภาวะFibrosisในปอดได้ซึ่งการอักเสบของปอดและการเกิดพังผืดจะมีผลต่อสุขภาพผู้ป่วยเป็นอย่างมากรวมถึงอัตราการตายของผู้ป่วยด้วยการรักษาlLD
ยาที่ใช้จะมีในกลุ่มimmunosuppressive drugs ซึ่งจะไปหยุดยั้งขบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในปอดถ้าผู้ป่วยมีการอักเสบมากแล้วภาวะการอักเสบเปลี่ยนแปลงไปสู่การเกิดfibrosisในปอดการให้ยาanti-fibtoticdrug
จะช่วยให้ผู้ป่วยดีขึ้น
สวัสดีค่ะ วันนี้ได้ฟังเรื่องsleจากคุณหมอสักทีรอฟังมานาน😊 ดิฉันเป็นsleระบบเลือด รักษาตามแพทย์แผนปัจจุบัน ตอนนั้นเข้าใจว่าsleยังไม่มีใครพบว่าสาเหตุมาจากไหนจะมีก็แต่ตัวกระตุ้นและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ค่ะ และเคยฟังแนวทางการรักษาแบบแพทย์ทางเลือก รักษาแบบฝังเข็มและยาสมุนไพร แต่ข้องใจคำพูดหมอ(แพทย์ทางเลือก)ที่ว่า โรคsleนั้นบางครั้งมาจากอาการแพ้สารอาหารชนิดใดชนิดหนึ่งเช่น แพ้นมเมื่อแพ้นมวัวแล้วดื่มนมเป็นเวลานานๆจะทำให้เป็นโรคsleได้ในที่สุด ส่วนตัวแล้วไม่ค่อยเชื่ออะไรที่ไม่มีวิจัยหรือหลักฐานทางการแพทย์ เลยเกิดความข้องใจมากๆกับเรื่องนี้ ส่วนปัจจุบันรักษาตามแพทย์แผนปัจจุบัน และพบว่าร่างกายตอบสนองต่อยาที่รับประทานเป็นอย่างดี เคยหยุดยาเองเพราะคิดว่าคงไม่เป็นอะไรแต่กำเริบขึ้นมาจริงๆ ขอบคุณคุณหมอค่ะที่ทำคลิปนี้
แพทย์ทางเลือกจะใช้วิธีรักษาด้วยการปรับสมดุล การให้คำแนะนำจะเป็นในลักษณะ เช่น การรับประทานอาหาร การสร้างสมดุลชีวิตโดยไม่พึ่งยา ฯลฯ เรื่องวิจัยนี่สำหรับแพทย์ทางเลือกมีไม่มาก หายาก หรืออาจไม่มีในบางเรื่องครับ
นั่นคือความเชื่อของเขาครับ แต่ไม่มีหลักฐานพิสูจน์ใดๆ และหลายๆครั้งคนไปทำตามก็ไม่ได้หาย แถมอาจเป็นมากขึ้นครับ นอกจากนี้การห้ามทานอาหารนั่นนี่เยอะไป ก็อาจทำให้ขาดสารอาหารได้ครับ