Muchas Gracias!!! esta tan buena la explicación que motivan a seguir aprendiendo mas este tema tan importante!! ... La Maniobra de Reclutamiento Alveolar se define como la reexpansión de áreas pulmonares previamente colapsadas mediante un incremento breve y controlado de la presión transpulmonar. Está dirigido a crear y mantener una situación libre de colapso con el fin de aumentar el volumen al final de la espiración y mejorar el intercambio gaseoso. En el SDRA algunas regiones pulmonares están relativamente bien aireadas y participan en el intercambio gaseoso, mientras que otras se encuentran colapsadas, ya sea por contenido inflamatorio en el interior de los alvéolos ya por aumento de presión intersticial y del peso del tejido pulmonar. Esto conduce a un llenado alveolar muy heterogéneo. El tratamiento del SDRA se ha dirigido a establecer estrategias de ventilación protectora basadas en el uso de volúmenes corrientes bajos, sin embargo, ese volumen bajo puede favorecer el colapso alveolar progresivo, por apertura y cierre cíclico, lo cual aumenta la lesión pulmonar. La aplicación de presión positiva al final de la espiración (PEEP) puede estabilizar el alvéolo, al evitar la repetición continua de apertura y colapso del parénquima. Varios ensayos analizando el empleo de PEEP alta o baja en pacientes con SDRA, que sugieren que una PEEP elevada se asocia con aumento de supervivencia en los pacientes con SDRA. Por otro lado, un nivel de PEEP excesivo puede agravar el daño al distender regiones que ya estaban abiertas y dar lugar a efectos hemodinámicos adversos... Para lograr «abrir el pulmón y mantenerlo abierto» se emplean asociadas a la PEEP las maniobras de reclutamiento alveolar (RA), cuya eficacia sigue en debate pero se usan. www.medintensiva.org/es-maniobras-reclutamiento-alveolar-el-sindrome-articulo-S0210569113000168#:~:text=Para%20lograr%20%C2%ABabrir%20el%20pulm%C3%B3n,sigue%20en%20debate9%2C10.&text=El%20RA%20se%20define%20como,de%20la%20presi%C3%B3n%20transpulmonar11.
Muchas gracias por la exposición. Aunque el segmento correspondiente a la simulación (30:08 a 34:48) fue bastante confuso y creo que no cumplió con el objetivo de ilustrar a los asistentes.
Existe una brecha entre la charla 1 y 2 de este tema, la metodología de la primera fue muy superior a la actual. El mensaje que queda es: esto es muy complejo ni lo piense ,,, cosa que ya estaba clara antes de la conferencia y honestamente considero un despropósito desperdiciar una charla para enfatizarlo, es lo mismo que si nosotros nos dedicamos a darles una charla de enfermedades neurológicas para no expertos y hacemos enfasís en las enfermedades neurodegenerativas por depósito de hierro ... objetivo?? mostrarles que no van a lograr entenderlo? es la única charla de este ciclo en la que han hecho esto y es una lástima, porque la primer charla fue muy buena. Lo mejor de toda la conferencia no fue ni la conferencia, fue la intervención que realizó al final el profesor enfatizando en algunos conceptos puntuales de máxima importancia.
muy interesante la disertación
muchas graias por la disponibilidad, además de la actitud y aptitud que tienen para que podamos aprender.Gracias...
Un saludo de ARGENTINA ! FUERZA Y CORAJE !
Las dos exposiciones de VC son excelentes y didácticas, gracias.
que cracks
gracias por enseñarme todo lo que no aprendi en la uni
Excelente los 2 vídeos, muy agradecido , saludos desde Peru , me ayudó mucho
Muchas Gracias!!! esta tan buena la explicación que motivan a seguir aprendiendo mas este tema tan importante!!
... La Maniobra de Reclutamiento Alveolar se define como la reexpansión de áreas pulmonares previamente colapsadas mediante un incremento breve y controlado de la presión transpulmonar. Está dirigido a crear y mantener una situación libre de colapso con el fin de aumentar el volumen al final de la espiración y mejorar el intercambio gaseoso.
En el SDRA algunas regiones pulmonares están relativamente bien aireadas y participan en el intercambio gaseoso, mientras que otras se encuentran colapsadas, ya sea por contenido inflamatorio en el interior de los alvéolos ya por aumento de presión intersticial y del peso del tejido pulmonar. Esto conduce a un llenado alveolar muy heterogéneo. El tratamiento del SDRA se ha dirigido a establecer estrategias de ventilación protectora basadas en el uso de volúmenes corrientes bajos, sin embargo, ese volumen bajo puede favorecer el colapso alveolar progresivo, por apertura y cierre cíclico, lo cual aumenta la lesión pulmonar. La aplicación de presión positiva al final de la espiración (PEEP) puede estabilizar el alvéolo, al evitar la repetición continua de apertura y colapso del parénquima. Varios ensayos analizando el empleo de PEEP alta o baja en pacientes con SDRA, que sugieren que una PEEP elevada se asocia con aumento de supervivencia en los pacientes con SDRA. Por otro lado, un nivel de PEEP excesivo puede agravar el daño al distender regiones que ya estaban abiertas y dar lugar a efectos hemodinámicos adversos... Para lograr «abrir el pulmón y mantenerlo abierto» se emplean asociadas a la PEEP las maniobras de reclutamiento alveolar (RA), cuya eficacia sigue en debate pero se usan.
www.medintensiva.org/es-maniobras-reclutamiento-alveolar-el-sindrome-articulo-S0210569113000168#:~:text=Para%20lograr%20%C2%ABabrir%20el%20pulm%C3%B3n,sigue%20en%20debate9%2C10.&text=El%20RA%20se%20define%20como,de%20la%20presi%C3%B3n%20transpulmonar11.
Maravillosa platica. Muchas gracias.
Excelente video. Muy bien explicado.
Excelente, gracias! Lo tenaz fue el audio.
EXCELENTE VIDEO, MUCHISIMAS GRACIAS
Muchas gracias por la exposición. Aunque el segmento correspondiente a la simulación (30:08 a 34:48) fue bastante confuso y creo que no cumplió con el objetivo de ilustrar a los asistentes.
Muchas gracias.
Para el diagnóstico de SDRA se requiere contar con todos los criterios de Berlín? O sólo basta con contar con la PaFiO2?
Gracias excelente. Lástima que el cable estaba fallando o no se y daño el audio
Ggggfgfcvc
aque se hace con prótesis dental de pacientes con cobid 19???? y ropa???
gracias
Existe una brecha entre la charla 1 y 2 de este tema, la metodología de la primera fue muy superior a la actual. El mensaje que queda es: esto es muy complejo ni lo piense ,,, cosa que ya estaba clara antes de la conferencia y honestamente considero un despropósito desperdiciar una charla para enfatizarlo, es lo mismo que si nosotros nos dedicamos a darles una charla de enfermedades neurológicas para no expertos y hacemos enfasís en las enfermedades neurodegenerativas por depósito de hierro ... objetivo?? mostrarles que no van a lograr entenderlo? es la única charla de este ciclo en la que han hecho esto y es una lástima, porque la primer charla fue muy buena. Lo mejor de toda la conferencia no fue ni la conferencia, fue la intervención que realizó al final el profesor enfatizando en algunos conceptos puntuales de máxima importancia.
Relaje el pony
ésto un sustento de la primera.
Muy buena charla, ¡muchas gracias!
María de Jesús Cataño de.londoño
BUENA CHARLA PERO MUY MAL SONIDO
15:00 las canulas de alto flujo generan...que ?
generan aerosoles
buenas como estan .. este tema es como para medicos ...o para quien va dirigido este curso virtual.. gracias
buena noche pues es mas dirigido a personal médico y sanitario de cuidado intensivo o urgencias. pero cualquiera que lo quiera ver pues es público.
medicos
@@juandavid6891 Mano, ud que hace por aquí??? jajaja
muy buen material, pero que saltadera la hijuemadre jajajaja, por eso se escucha el audio así.. por que el micro golpea la camisa.