Un tout grand merci, c'est bcp plus facile expliqué comme ça ! Ce serait chouette une vidéo sur comment faire l'examen clinique de tous les réflexes et quelles racines cela examine! Comme vous avez mis pour le réflexe rotulien en L3-L4 :)
Tout d'abord merci a vous pour ce que vous faite. Ensuite s'il vous plait j'aurai juste besoin d'une petite clarification au sujet du reflexe osteo-tendineux, lorsque on a une lesion du N1 il yaura une levée de l'hinibition sur l'antagoniste ,donc celui ci l'ors du reflexe va se contracter avec l'agoniste donc comment le reflexe peut il etre exageré dans ce cas, pour moi il devrait etre meme diminuer. Donc est ce que le N1 a l'etat physiologique exerce un effet inhibiteur sur l'agoniste lors du reflexe osteo-tendinaux pour le retenir ??
Un très grand merci pour vos magnifiques vidéos, bonne continuation ! Il y'a juste un petit détail que j'arrive pas à bien comprendre; le reflex myotatique est complètement contrôlé par l'arc réflex, qui est principalement un SNP. Donc si on a une lésion corticale, les 5 éléments de l'arc réflex ne sont pas touchés, Donc pourquoi le ROT sera-t-il exagérée alors que l'arc réflex du muscle antagoniste est intact? (Hormis les lésions médullaires qui peuvent toucher l'arc réflex) J'ai trop écrit 😅, Merci de répondre!
L'arc réflexe doit être intact pour que le réflexe puisse se produire. Ainsi la lésion de cet arc va engendrer une abolition des réflexes dans les territoires concernés. Mais ce réflexe est sous influence inhibitrice des voies cortico-spinales. Donc la lésion corticale va être responsable d'une levée de cette inhibition et donc une exagération des réflexes dans les territoires touchés. J'espère que c'est plus clair maintenant :D
@@neurocampus9628 D'après ce que j'ai compris, dans l'état physiologique, le N1 qui commande la motricité du muscle agoniste est le même qui inhibe le muscle antagoniste. Donc l'arc reflex ne dépend pas du SNC, du coup, l'atteinte centrale ne vas rien changer et le réflex sera normal (d'après ma théorie 😓). D'autre part, une atteinte périphérique des Nerfs (afférents et/ou efférents) du muscle antagoniste seuls, va être résponsable d'une exagération du ROT, puisque l'arc réflex du muscle antagoniste est absent. (ma théorie again 😅)
@@stevememc Ce que tu dois comprendre c'est que ce qui se passe pour l'agoniste se passe pour l'antagoniste aussi inversement. Le N1 qui innerve le N2 de l'agoniste inhibe le N2 de l'antagoniste et de la même façon, le N1 qui innerve le N2 de l'antagoniste inhibe le N2 de l'agoniste. donc l'arc réflexe de l'agoniste est inhibé lors de l'activation volontaire de l'antagoniste et de la même façon l'arc réflexe de l'antagoniste est inhibé lors de l'activation volontaire de l'agoniste. Et comme les lésions centrales ne seront pas selectives (petit faisceau sur une petite surface), les N1 de l'agoniste et de l'antagoniste seront en général lésés en même temps (lors de l'atteinte de la voie pyramidale) il en résulte une levée de l'inhibition sur le reflexe myotatiqe aussi bien de l'agoniste que de l'antagoniste et donc une exagération du reflexe dans l'ensemble des zones au dessous de la lésion. D'autre pas, toute lésion de l'arc réflexe lui même ne sera responsable d'aucune exagération mais plutôt de l'abolition du réflexe. Si par exemple tu as une lésion de N2 impliqué dans le reflexe de l'agoniste il en résulte une abolition de ce même réflexe sans aucune influence sur le réflexe de l'antagoniste qui lui dépend d'un arc reflexe different qui est intact. Je pense que ce qui cloche avec ta théorie c'est que tu penses que les réflexes eux mêmes s'inhibent mais non! la lésion d'un arc réflexe ne va pas entrainer l'exagération du reflexe antagoniste car il n'y a aucun rapport. C'est la voir pyramidale descendante (N1) qui inhibe et donc seule sa lésion donnera l'exagération des ROT. Je pense que si tu revois toutes les videos notamment 1 et 2, les idées seront plus claires. Et si tu as d'autres questions n'hésite pas!
@@neurocampus9628 Merci trop, je peut pas ne pas hésiter parce que je vous ai fait écrire tout ça, mais j'ai tjrs un souci qui me dérange 😅; Si on met la commande motrice volontaire a part, lors l'examen du ROT; dans l'état physiologique le N1 n'intervient pas car il n'appartient pas aux 5 éléments de l'arc reflex, pour le muscle agoniste ainsi que pour l'antagoniste. Donc, si on a une lésion du N1 (dans le cortex ou le long de la voie cortico-spinale), le ROT ne doit pas changer, du fait qu'on a pas touché aux 5 éléments de l'arc réflex. C'est parce-que le contrôle inhibiteur descendant n'intervient que dans la commande motrice volontaire, mais pas dans le ROT.
@@stevememc si justement. L'action de ce N1 dans les conditions physiologiques c'est qu'il atténue le réflexe recherché par le petit coup de marteau. Les 5 éléments sont nécessaires pour que le reflexe se produise, mais l'intensité de ce réflexe est atténuée dans les conditions physiologiques grace à l'integrité des N1. Il faut imaginer l'action de N1 comme le boutton volume d'une vidéo, et les 5 éléments comme les animations visuelles de la vidéos. Sans les animations y aurait rien à voir, mais le volume est réduit par effet de N1 (à la base dans les conditions physiologiques). Donc seule la lésion de N1 détruit le boutton qui réduit le volume et dans ce cas ta vidéo que tu regardais avec un volume de son "physiologique" serait diffusée avec du volume "exagérément élevé". J'espère que là c'est enfin clair hhhh
Mais waaw j'ai jamais vu une explication comme ça waaaaaw merci énormément 💙
Bravooo 👏👏 !! une explication extraordinaire merci bcp ❤
C'est plus clair aujourd'hui Merci beaucoup......
Quelle explication macha'Allah jai vraiment aimé la neuro grace à vous ^^
t es 1 MIRAACLE toi ..merciiiiii énormément
Mon dieu c'est passionnant, continuez s'il vous plait
Tres bonne continuation ..vous êtes les meilleurs vraiment
Merci beaucoup *.* vous êtes d'une grande aide dans mon module de la neuro ♡
C'est parfait merci énormement❤
Parfaitement expliqué merciiiiiiiiiii ❤❤❤❤❤❤❤❤❤
Merciii , très clair et utile !
this is so cool
keep it up ma lady u are so good ♥
لخصت النورو في بضع دقائق برافو
Mrc bcp 💕💕💕💕💕💕
T a me sauver la vie
Au top merci beaucoup !!!
Un tout grand merci, c'est bcp plus facile expliqué comme ça ! Ce serait chouette une vidéo sur comment faire l'examen clinique de tous les réflexes et quelles racines cela examine! Comme vous avez mis pour le réflexe rotulien en L3-L4 :)
Merci pour la proposition. On va essayer de couvrir aussi l'examen clinique dans les prochaines vidéos.
Merci infiniment c'est très clair 💚❤️
ماشاء الله رااااااائع شرحك سدد الله خطاك 👌❤🌹🥀👌👌👌👌👌
Merci infiniment !
Merci énormément ❤❤😘😘
Un grand merci à vous
Toujours au Top ! Excellent 👌
Choukran choukran :p
Merci infiniment ❤️
TOP du TOP !!! Très bonne continuation
Ces super,j'ai pas de mot a te dire.mais merci mille fois
Merci bcp.
Machallah ❤
Magnifique ; merci☺
Très bien expliqué
thank u so much ❤⚘
Top topppp mrcc vraiment
J'adore 😍 merci ✨
Excellent travail 😍😍 bonne continuation nchlh 💓
Merciiiii bcppp docteur
Merciii c de woow 💙
You're saving my life
merciiiii bcp Dr , trés bonne explication , j'ai adoré ttes les videos , SVP ,vous pouvez m'expliquez brievement le signe de babinski !!..je serai reconnaissante ^^
Super didatique
Bonjour est ce que les reflex sont tous aqcuis ou bien certain sont inée?
Thx for the good work
Mercii bcpp ❤️❤️
❤❤❤❤❤thank u
Merci beaucoup
Gloire a dieu le créateur!
Tout d'abord merci a vous pour ce que vous faite. Ensuite s'il vous plait j'aurai juste besoin d'une petite clarification au sujet du reflexe osteo-tendineux, lorsque on a une lesion du N1 il yaura une levée de l'hinibition sur l'antagoniste ,donc celui ci l'ors du reflexe va se contracter avec l'agoniste donc comment le reflexe peut il etre exageré dans ce cas, pour moi il devrait etre meme diminuer. Donc est ce que le N1 a l'etat physiologique exerce un effet inhibiteur sur l'agoniste lors du reflexe osteo-tendinaux pour le retenir ??
Merci
Wooow 👏
الله الله عليكم حبابكم فروم الجيريا
Et les réflexes polysynaptiques ???
Merciiii bcq
merciiiiiii
Meeeerci bcp !!
❤️❤️
Un très grand merci pour vos magnifiques vidéos, bonne continuation !
Il y'a juste un petit détail que j'arrive pas à bien comprendre; le reflex myotatique est complètement contrôlé par l'arc réflex, qui est principalement un SNP. Donc si on a une lésion corticale, les 5 éléments de l'arc réflex ne sont pas touchés, Donc pourquoi le ROT sera-t-il exagérée alors que l'arc réflex du muscle antagoniste est intact? (Hormis les lésions médullaires qui peuvent toucher l'arc réflex)
J'ai trop écrit 😅, Merci de répondre!
L'arc réflexe doit être intact pour que le réflexe puisse se produire. Ainsi la lésion de cet arc va engendrer une abolition des réflexes dans les territoires concernés. Mais ce réflexe est sous influence inhibitrice des voies cortico-spinales. Donc la lésion corticale va être responsable d'une levée de cette inhibition et donc une exagération des réflexes dans les territoires touchés. J'espère que c'est plus clair maintenant :D
@@neurocampus9628 D'après ce que j'ai compris, dans l'état physiologique, le N1 qui commande la motricité du muscle agoniste est le même qui inhibe le muscle antagoniste. Donc l'arc reflex ne dépend pas du SNC, du coup, l'atteinte centrale ne vas rien changer et le réflex sera normal (d'après ma théorie 😓).
D'autre part, une atteinte périphérique des Nerfs (afférents et/ou efférents) du muscle antagoniste seuls, va être résponsable d'une exagération du ROT, puisque l'arc réflex du muscle antagoniste est absent. (ma théorie again 😅)
@@stevememc Ce que tu dois comprendre c'est que ce qui se passe pour l'agoniste se passe pour l'antagoniste aussi inversement. Le N1 qui innerve le N2 de l'agoniste inhibe le N2 de l'antagoniste et de la même façon, le N1 qui innerve le N2 de l'antagoniste inhibe le N2 de l'agoniste. donc l'arc réflexe de l'agoniste est inhibé lors de l'activation volontaire de l'antagoniste et de la même façon l'arc réflexe de l'antagoniste est inhibé lors de l'activation volontaire de l'agoniste. Et comme les lésions centrales ne seront pas selectives (petit faisceau sur une petite surface), les N1 de l'agoniste et de l'antagoniste seront en général lésés en même temps (lors de l'atteinte de la voie pyramidale) il en résulte une levée de l'inhibition sur le reflexe myotatiqe aussi bien de l'agoniste que de l'antagoniste et donc une exagération du reflexe dans l'ensemble des zones au dessous de la lésion. D'autre pas, toute lésion de l'arc réflexe lui même ne sera responsable d'aucune exagération mais plutôt de l'abolition du réflexe. Si par exemple tu as une lésion de N2 impliqué dans le reflexe de l'agoniste il en résulte une abolition de ce même réflexe sans aucune influence sur le réflexe de l'antagoniste qui lui dépend d'un arc reflexe different qui est intact. Je pense que ce qui cloche avec ta théorie c'est que tu penses que les réflexes eux mêmes s'inhibent mais non! la lésion d'un arc réflexe ne va pas entrainer l'exagération du reflexe antagoniste car il n'y a aucun rapport. C'est la voir pyramidale descendante (N1) qui inhibe et donc seule sa lésion donnera l'exagération des ROT. Je pense que si tu revois toutes les videos notamment 1 et 2, les idées seront plus claires. Et si tu as d'autres questions n'hésite pas!
@@neurocampus9628 Merci trop, je peut pas ne pas hésiter parce que je vous ai fait écrire tout ça, mais j'ai tjrs un souci qui me dérange 😅;
Si on met la commande motrice volontaire a part, lors l'examen du ROT; dans l'état physiologique le N1 n'intervient pas car il n'appartient pas aux 5 éléments de l'arc reflex, pour le muscle agoniste ainsi que pour l'antagoniste. Donc, si on a une lésion du N1 (dans le cortex ou le long de la voie cortico-spinale), le ROT ne doit pas changer, du fait qu'on a pas touché aux 5 éléments de l'arc réflex.
C'est parce-que le contrôle inhibiteur descendant n'intervient que dans la commande motrice volontaire, mais pas dans le ROT.
@@stevememc si justement. L'action de ce N1 dans les conditions physiologiques c'est qu'il atténue le réflexe recherché par le petit coup de marteau. Les 5 éléments sont nécessaires pour que le reflexe se produise, mais l'intensité de ce réflexe est atténuée dans les conditions physiologiques grace à l'integrité des N1. Il faut imaginer l'action de N1 comme le boutton volume d'une vidéo, et les 5 éléments comme les animations visuelles de la vidéos. Sans les animations y aurait rien à voir, mais le volume est réduit par effet de N1 (à la base dans les conditions physiologiques). Donc seule la lésion de N1 détruit le boutton qui réduit le volume et dans ce cas ta vidéo que tu regardais avec un volume de son "physiologique" serait diffusée avec du volume "exagérément élevé". J'espère que là c'est enfin clair hhhh
❤❤❤😍
Quelle explication macha'Allah jai vraiment aimé la neuro grace à vous ^^
Merci beaucoup.
❤️❤️❤️❤️
Merci beaucoup