LA BPCO (Cos'è, Cause, Sintomi e Come si Gestisce)
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- Опубликовано: 21 июл 2024
- La BPCO è una malattia respiratoria cronica che riconosce nel fumo di sigaretta e nell’inquinamento dell’aria le due principali cause.
La BPCO presenta, come comune denominatore per tutti i pazienti che ne sono affetti, un progressivo decadimento della autonomia, ma soprattutto del piacere di vivere, conseguente alla difficoltà respiratoria (dispnea) che diviene sempre più importante.
Vediamo meglio insieme:
✅ Che cos'è la Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO)
✅ Cosa causa la BPCO
✅ Come si presenta la BPCO
✅ Come gestire al meglio la BPCO
con l'aiuto del Dott. Enrico Ballor, Pneumologo a Torino.
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Trascrizione e approfondimenti sull'argomento:
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MEDICINA DEL RESPIRO: COS'È?
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Medicina del Respiro è il portale gratuito di informazione del Dott. Enrico Ballor dedicato a chi vuole capire meglio il proprio modo di respirare.
Grazie alla vasta raccolta di contenuti facili e interessanti, adatti a ogni genere di pubblico, questo portale aiuta il suo pubblico a confrontarsi sui temi del disagio respiratorio, sia esso di natura fisica o psicologica.
Il Dott. Enrico Ballor è Medico Chirurgo, Pneumologo a Torino, Internista, Psicoterapeuta e Sessuologo, Docente Scuole di Specialità Università di Torino.
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CAPITOLI
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00:00 Introduzione
00:22 Cos'è la BPCO
01:24 Cosa causa la BPCO
05:12 Come si presenta la BPCO
08:55 Come gestire al meglio la BPCO
![Jelly Roll - Dead End Road (From Twisters: The Album) [Official Music Video]](http://i.ytimg.com/vi/_Mb8CqKW4R8/mqdefault.jpg)
Grazie mille dottore io ce lo e ho solo44anni ma lei mi ha dato coraggio io ho lenfisema polmonare le bolle ai polmoni però vado avanti e non mi arrendo grazie mille dottore.
Professore grazie per l'interessante lezione
grazie, dottore della sua spiegazione
Grazie Dottore,una spiegazione,semplice e professionale.
grazie molto ben spiegato
Grazie mille dottore per la sua disponibilità
Grazie a te, Tiziana! Non perderti il video sul Coronavirus appena rilasciato, è importantissimo...
Grazie dottore per la chiarissima esposizione.
❤️
Devono vietare assolutamente di fumare ai clienti in luoghi pubblici e in macchine e nei bar anche con tavoli fuori....troppi fumano anche fuori ufficio e purtroppo anche tra i medici.
Caro dottore vorrei tanto venire a consigliarmi con lei a Torino io sono a Napoli e casomai si trovasse a Napoli a fare delle visite io mi prenoto per la mia bpco bronchiestatica .grazie della guida dei suoi consigli .
Cara Cristiana,
Sfortunatamente il Dott. Ballor non riceve al di fuori del Piemonte (ma ha pazienti da tutta Italia e non solo).
Potresti sfruttare l'occasione per visitare Torino, è una gran bella città 🤗
Ad ogni modo, se dovesse succedere in futuro, ti consigliamo di prenotare per tempo.
A presto e grazie per il tuo commento ❤️
Medicina del Respiro
grazie dottore per la chiarezza. Sono asmatico e allergico acari. A casa mi si chiudono i bronchi, probabilmente per vernici e decorazioni inadatte.
vorrei chiederle un consiglio sui materiali più adatti per dipingere i muri in casi di asma.
grazie mille
Caro ngald,
Consiglio in ogni caso vernici ad acqua ma soprattutto di lasciare evaporare completamente per almeno 10 giorni il diluente in assenza della persona affetta da asma in casa.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
buongiorno dottore, oggi ho effettuato una rx ai polmoni e mi hanno riscontrato (marcata accentuazione della trama polmonare e bilaterale esiti apicali da broncopatia cronica si consiglia tac torace) Sono molto preoccupato nell'attesa della tac. ovviamente i pneumologi non mi hanno detto nulla ma solo dato il referto e via! ) mi sa dare qualche risposta in speranza riguardo al mio referto. Grazie
Purtroppo un mese fa è mancato mio padre per questa malattia😢❤
Buonasera dottor , ho visto il suo video sulla BPCO , vorrei che esaminasse il mio caso:
Ho 63 anni , ho fumato fino a 60 anni circa 10 sigarette al giorno alternando negli ultimi anni con la sigaretta elettronica.
Circa 2 anni addietro ho notato che di notte avevo dei risvegli con sensazione di mancanza d'ossigeno .
Sono andato dal mio pneumologo il quale mi diagnostica un quadro di "BPCO di grado lieve con componente asmatica in atto"
sebbene la spirometria era perfetta. Prescrizione Foster 2 puffi mattino . Aerosol con Clenil + Atem la sera.
Non convinto sono andato da un' altro Pneumologo il quale mi ha fatto fare altre analisi : Lastra torace , test alla metacolina , test del cammino .
Tutto nella norma salvo rari sibili respiratori. Il dottore quindi mi ha escluso la BPCO e di non prendere nulla. In questo periodo sono stato abbastanza bene tranne rari episodi singoli dispnoici improvvisi. Ho comunque mantenuto il Foster di mia iniziativa
Nel marzo 2022 ho avuto il COVID ( sebbene abbia fatto le tre dosi di vaccino ) Ho avuto febbricola per 2 giorni e tosse secca per 2 settimane circa.
Dopo il Covid la mia situazione è precipitata : Ho fame d'arai , affanno continuo , quando cammino devo fermarmi . Respiro affannoso anche a riposo finché non si calma . Mi hanno fatto la Tac ai polmoni, spirometria globale con tecnica pletismografica, diffusione alveolo capillare , Ecocardiogramma color Doppler Non anno evidenziato nulla di patologico. Il Foster non mi fà nulla . Mi hanno diagnosticato Dispnea Psicogena .Attualmente prendo sedativi (Bromazepan) e faccio aerosol 2 file di Clenil + 10 gocce di broncovaleas prima di dormire . Riesco ad addormentarmi solo se sdraiato su un lato .
Le sarei molto grato se potesse darmi qualche risposta medica .
Caro Roberto,
Il suo è sicuramente un caso clinico interessante e articolato ma proprio per la molteplicità delle dinamiche che implica sarebbe necessario poterla visitare personalmente per evitare di darle consigli impropri.
Se lo desidera, può prenotare una visita presso il mio studio di Torino chiamando il numero +39 011 3824764.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
Dottore la mia passione e la pesca in apnea pur troppo ho sempre fumato mi hanno trovato una enfisema polmonare voglio sapere se ancora posso fare apnea e la mia passione
Caro Pietro,
La sua domanda purtroppo è un po' vaga per poterle dare una risposta precisa. Tutto dipende dalla profondità alla quale scende e il tempo di permanenza. Ovviamente con l'enfisema non potrà più pensare di avere performance pari ad una persona che non abbia l'enfisema.
Ciononostante se non ha problemi funzionali respiratori importanti e non presenta un deficit di ossigeno sul sangue (saturazione dell'emoglobina in attività) non è impossibile pensare di poter proseguire, per quanto il modo più tranquillo, la sua passione.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
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Buonasera sono Stefano,
ho 58 anni e da circa dieci soffro di bpco aggravata da
formazioni nodulari “giudicate” benigne da pet e broncoscopie varie.
Avrei il desiderio di porvi un quesito, piuttosto delicato, legato
naturalmente alla mia patologia.
Resto in attesa di una vostra disponibilità.
Graziemille
Caro Stefano,
Mi può chiamare in studio al numero: +390113824764.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
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Quanto risolve l ossigeno terapia domiciliare ?
Dottore una domanda per ossigenoterapia intende intervento di traschetomia? Se no mi puo specificare in quali casi si interviene con la trascheotomia? grazie
Cara Michaela,
No, per ossigenoterapia Intendo la somministrazione di ossigeno attraverso una bombola che arricchisca l'ossigeno nell'aria che il paziente inala.
La tracheostomia è una misura chirurgica che serve ad alleggerire la fatica respiratoria di certi pazienti con grave insufficienza respiratoria.
A presto,
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
@@MedicinadelRespiro Grazie mille Dottore gentilissimo.Ho chiesto perchè mio padre da 2 mesi purtroppo e stato ricoverato con insufficienza respiratoria grave ed e stato fatto questo intervento. Ecco mi chiedevo ma non era possibile solo ossigenarlo attraverso la bombola? E vorrei capire se lei puo darmi delucidazioni un paziente con tracheotomia puo mai riprendere una vita senza e passare alla sola ossigenazione con bombola? Grazie
@@MichaelaSanna Il test alla metacolina si fa solamente qualora la spirometria in condizioni basali si dimostrasse normale, ma permanesse clinicamente un dubbio sul fatto che il paziente possa essere, nonostante ciò, un asmatico.
È un test che deve richiedere assolutamente uno specialista pneumologo o un allergologo.
Per prenotare una visita specialistica presso il mio studio di Torino, può chiamare il numero: +390113824764.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
Salve dottore io mi sto curando in romania visto che vivo li ! Mi sto curando con simbicort è una pastiglia di teodard per 3 mesi.
Caro Lucio,
Dovrei conoscere la sua situazione funzionale respiratoria per valutare se il trattamento è adeguato al suo caso.
Per prenotare una visita presso il mio studio di Torino, può chiamare il numero:
+390113824764.
A presto,
Dott. Enrico Ballor
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Buonasera, nel 1980 sono stato affetto da Tbc polmonare, nello stesso momento ho smesso di fumare (un pacchetto al giorno per 5/6 anni), ho sempre svolto attività lavorativa all'aria aperta mai a contato con agenti inquinanti. Nel 2010 ho iniziato ad avere problemi respiratori fino alla diagnosi della BPCO con asma grave, attualmente sono in cura con Spiriva e Foster 200 (2 puff 2 volte al giorno). Visto che la Tbc mi è stata riconosciuta come causa di servizio, chiedo cortesemente se la Tbc possa aver provocato o quanto meno contribuito all' insorgenza della Bpco e dell'asma grave. Grazie
Caro Salvatore,
La TBC non è causa diretta della BPCO e dell'asma grave ma sicuramente può determinare delle alterazioni broncopolmonari che in presenza di BPCO o asma grave possono complicare il quadro clinico delle due diverse patologie.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
Dottore ma il FEV1/FVC è l’unico indice per accertare questa malattia? Quali dati devo vedere nella spirometria? Grazie
Caro Lorenzo,
Quello che lei cita è un indice di ostruzione bronchiale ma deve essere valutato da uno specialista anche attraverso la lettura di altri parametri. E' comunque quello l'indice principale e che consente di porre diagnosi di BPCO insieme ad una serie di altri dati clinici.
A presto,
Dott. Enrico Ballor
Buongiorno Dottore, mia madre (forte fumatrice) è affetta da BPCO e, dopo uno scompenso cardiaco, la stanno dimettendo dall'ospedale con l'ossigeno 16-18 ore al giorno. Volevo chiederle se in queste condizioni, una leggera attività fisica come una camminata lenta sul tapis roulant ed esercizi respiratori sono indicati oppure ormai è troppo tardi e anzi potrebbero essere nocivi. La ringrazio anticipatamente. Serena
Cara Serena,
Premesso che dovrei poterla visitare per poter esprimere un parere, riprendo comunque che la camminata sul tapis roulant sia un esercizio probabilmente esagerato per la situazione clinica attuale.
Propenderei più per una serie di esercizi di ginnastica dolce riabilitativa come quelli descritti nell'articolo presente sul mio sito:
Esercizi Respiratori per Pazienti con BPCO: la Ginnastica Respiratoria Consigliata dallo Pneumologo
www.pneumologo-ballor.it/malattie/bpco/esercizi-respiratori-pazienti-bpco-ginnastica-respiratoria-consigliata/
Se lo desidera, inoltre, può prenotare una visita presso il mio studio di Torino chiamando il numero:
+39 011 3824764.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
@@MedicinadelRespiro Grazie mille per la risposta. Gli esercizi da Lei indicati li faccio già fare a mia mamma dal giorno della dimissione e sembra non fare troppa fatica. Allora l'idea del tapis roulant l'accantono per il momento, sperando in una ripresa in futuro...anche se ho notato che fa tanta tanta fatica a respirare, soprattutto perché non riesce a tenere le cannule dell'ossigeno nel naso ben posizionate e su 16 ore che dovrebbe tenerle le terrà massimo 3-4. Magari potessi portarla da Lei a Torino perché la stimo tantissimo e vedo tutti i suoi video, ma sono di Bologna e disoccupata 😔 continuerò però a seguirla su RUclips cercando di imparare sempre di più. Grazie infinite. Serena
Niente catarro,niente tosse,difficoltà respiratoria in tutte o quasi posizioni cosa fare ?
Dottore ho un problema che ho sempre trascurato nel tempo. In pratica soffro di reflusso soprattutto la notte non riesco a dormire bene e a periodi non sempre mi capita di avere attacchi respiratorie con difficoltà a prendere aria e fischietto nei btonchi dovuto a un eccesso di catarro denso e trasparente bianco tipo gel. La causa sarà penso allergica perché prendendo un antistaminico mi passa il tutto in un oretta. La mia domanda è questa è una questione allergica? O dovuto dal mio reflusso? Cosa ne pensa? Grazie..
Caro Michele,
Bisognerebbe prendere visione dei suoi esami ma soprattutto poterla visitare in modo da capire quali di queste due componenti sia quella più rilevante.
Non è escluso che entrambe possano rendersi responsabili dei suoi sintomi.
Se lo desidera, può prenotare una visita presso il mio studio di Torino chiamando il numero +39 011 3824764.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
Si può verificare a causa di esposizioni continue h.24 di muffe ?
Cara Lidia,
Direi proprio di no.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
Dottore,per pazienti affetti da BPCO quanto puo essere l aspettativa di vita ?
Caro Frank,
L'aspettativa di vita per i pazienti con BPCO è molto variabile da caso a caso e varia soprattutto in funzione della gravità della patologia.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
www.pneumologo-ballor.it/
@@MedicinadelRespiro grazie per la risposta,ma se la malattia si presenta lieve e con le giuste accortezze un ragazzo come me di 29 anni quanto puo vivere ?ho letto che difficilmente si superano i 10 anni
Caro Frank,
L'età che lei ha letto è una stima assolutamente approssimativa e media e non si riferisce ai singoli casi.
A 29 anni mi sembra davvero fantascientifico pensare ad un giovane con BPCO che viva solo 10 anni.
Stia tranquillo e si metta nelle mani di un buon pneumologo per porre prima di tutto una diagnosi certa, e poi per iniziare un trattamento efficace.
Se lo desidera, può prenotare una visita presso il mio studio di Torino chiamando il numero
+39 011 3824764.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
Quali sono i livelli ottimali di ossigeno terapia nelle 24 ore?
Cara Maria,
È impossibile darle una risposta attendibile in quanto i livelli di ossigeno dell'ossigenoterapia sono strettamente variabili in funzione del grado di compromissione respiratoria del paziente e dal tipo di insufficienza respiratoria di cui soffre il paziente.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
Può migliorare con assunzione di diuretico ?
Cara Lidia,
Solo nel caso in cui fosse associata a uno scompenso cardiaco.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
Da una radiografia al torace mi è stata diagnosticata una BPCO cronica co enfisema moderato, come è possibile che riesco ad andare in montagna camminando anche 5 ore facendo fatica ma andando
Caro Angelo,
La diagnosi di BPCO e di enfisema moderato non si fa con la radiografia, per quanto con la radiografia sia possibile ipotizzarne la presenza.
La certezza la si può avere soltanto facendo una spirometria globale.
Valuti ciò con il suo medico prima di giungere a conclusioni diagnostiche qualche volta errate in quanto sovrastimate. Questo potrebbe essere il motivo per cui lei riesce a camminare molto bene pur avendo queste alterazioni radiologiche.
Per prenotare una visita specialistica presso il mio studio di Torino, può chiamare il numero: +390113824764.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
@@MedicinadelRespiro grazie mille dottore è sempre disponibile, infatti il mio medico di base non ha dato peso comunque farò una spirometria e una visita pneumologica nella mia città. Un saluto Angelo
Buongiorno dott. Ballor, le sarei molto grato se potesse darmi un suo parere. Io ho 54 anni, non ho mai fumato una sigaretta in vita mia e ora si sospetta che io possa avere una bpco in fase iniziale. Tutto cominciò nell'inverno 2017/2018 con una bronchite asmatica che impiegò più di tre mesi a guarire (diventò broncopolmonite), facendo cicli di iniezioni di penicilline, antibiotici per via orale e prednisone. Il problema è che, da là, non sono mai guarito del tutto. Mi è rimasto il respiro sibilante praticamente in maniera perenne, con catarro secco. Fatto tac e spirometrie nel 2019. Dalle tac, si evincono strie fibrotiche di processi infiammatori pregressi. La prima spirometria dice: deficit ventilatorio di tipo ostruttivo, reversibile con salbutamolo. La seconda, invece: lieve deficit ventilatorio restrittivo. Dlco nei limiti della norma. Fatto sta, che dal 2019, questa bronchite cronica latente si riacutizza ogni anno per circa 2/3 mesi, fino ad un peggioramento sensibile a novembre 2022. Da allora, la produzione di catarro è aumentata e anche la dispnea (talvolta anche a riposo). Sono stato visitato prima di Natale da uno pneumologo del San Giovanni di Roma, il quale però mi ha rassicurato, dicendomi che le spirometrie sono quasi normali (anche se vecchie di tre anni) e che io soffrirei più di bronchiti alte ricorrenti (sottolineo: sempre senza febbre) e che se davvero c'è sospetto di bpco, questa è proprio nelle sue fasi iniziali. Fatto sta, che sono dovuto ricorrere a Natale a terapia con prednisone e Lovaxcin 500 perché non riuscivo neppure più a parlare tanto ero intasato di catarro nei bronchi di sinistra (avevo l'orecchio sinistro pure ovattato di catarro). A tutt'oggi, ancora avverto sintomi, ritrovandomi talvolta del catarro in bocca. La saturazione, dallo pneumologo, era al 96% (avevo comunque la mascherina Fpp2). Vorrei conoscere gentilmente un suo parere. Le sarei molto grato. Buona giornata e buon lavoro
Caro Pippo,
Per dare un parere clinico specifico ad un determinato paziente è necessario prima di tutto visitare quel paziente.
I dati che lei riporta mi servono solo a capire che lei potrebbe avere, come le dicono, un problema di BPCO che non necessariamente rappresenta sempre solo la conseguenza del fumo di sigaretta ma che potrebbe essere legato alla inalazione per anni di aria inquinata della città.
Se lo desidera, può prenotare una visita presso il mio studio di Torino chiamando il numero +390113824764.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
@@MedicinadelRespiro buongiorno dottore, innanzitutto, grazie per la sua risposta! La bronchite cronica penso ormai di averla, visto che risulta del catarro nei bronchi anche nelle radiografie al torace che faccio di routine quando, tra l'altro, non ho particolari sintomi. Ma la differenza vera tra bronchite cronica e bpco, qual'e'?
@@pippocalippo2447 Nella prima non c'è praticamente mai un deficit funzionale respiratorio presente invece nella seconda. La spirometria globale e il test della DLCO fanno la differenza.
A presto,
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
@@MedicinadelRespiro quindi, a sto punto, credo che il suo collega del San Giovanni di Roma ci abbia visto abbastanza giusto, un mese fa (bpco al primo stadio). Mi posso immaginare che saranno gli stadi successivi, se questi sono solo i primi steps! Ho notato pure che ho una gran facilità a prendermi raffreddori e faringiti, che poi, ovviamente, si ripercuotono anche sui bronchi, con le conseguenze che già conosciamo
Si può dire che siano delle bronchiettasie più gravi?
Cara Valentina,
Dovrebbe formulare diversamente la domanda in modo da renderla più chiara e poterle rispondere con precisione.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
Mia madre dopo aver contratto il covid 19 ha riportato "ostruzione bronchiale mucogena", è la stessta cosa descritta nel video ? Ma non è cronica, almeno non c'e scritto nel referto
Caro Francesco,
Valuti con il suo medico se ha una ostruzione bronchiale con presenza di muco costante o variabile nel tempo. Bisognerebbe comunque poterla visitare per avere un'idea chiara che cosa si sta parlando.
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A presto,
Dott. Enrico Ballor
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Dott.re io ho una tosse persistente ormai da due anni ,si pensava a una tosse nervosa ma non credo di essere nervosa 24 ore per 12 mesi al anno ,a volte mi capita di soffocare con la mia stessa saliva,soffro anche di acidità nello stomaco ..e alito pesante , durante il giorno ho colpetti secchi ma durante la notte continua tra secca fino a diventare catarrosa ..sono molto preoccupata e la mia dott.ssa no penso capisca il mio problema ,ho provato sciroppi antibiotici no fumo,faccio uso solo di una sigaretta elettronica e mi chiedo che esami posso fare , se no so da dove parta il problema ..
Sarebbe indispensabile poterla visitare in modo da valutare insieme di che cosa si potrebbe trattare.
Tenga presente che situazioni di questo tipo talvolta possono essere secondarie a problemi allergici, magari anche ad acari della polvere domestica.
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A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
@@MedicinadelRespiro la ringrazio dott.re per la risposta pultroppo non le so dire molto al riguardo il fatto di allergia della povere o altro no credo sono molto precisi a sulla pulizia di casa ..ho un cane ma ho questo problema da prima di lui, dott.re sono di Bergamo pultroppo se no verrei subito da lei ! Spero la mia dott.ssa oltre a dirmi che e' un problema psicologico mi possa dare ,qualche dritta in più o esami da fare in modo da capire ogni opzione sono disperata ,mi provoca molto imbarazzo e un po' paura ogni giorno la notte poi non ne parliamo ,mi alzo tutta intasata
Cara Josi,
se purtroppo non ti è possibile raggiungere Torino da Bergamo, la cosa migliore da fare è cercare il supporto di uno specialista pneumologo locale.
In bocca al lupo, speriamo tu possa risolvere il problema quanto prima.
Medicina del Respiro
Perché la BPCO NON È considerata una malattia grave dalle commissioni invalidità. Se possibile spiegare a tutti pazienti che soffrono di guesta non considerata gravità .
Caro Sandrone Marco,
Esistono tanti livelli di gravità della BPCO e naturalmente quella che contempla l'insufficienza respiratoria non è vero che sia considerata come una malattia non grave dalle commissioni di invalidità.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
Sono una fumatrice sempre in buona salute
Bene, continua così sei sulla strada giusta.
Sono quando sono a letto se chiudo gli occhi se sono di schiena, mi devo mettere sul fianco e respirare normale
Caro Diego,
Ho qualche difficoltà a capire esattamente di che cosa mi sta parlando. Se mi riformula meglio la domanda è più facile che riesca a darle una risposta soddisfacente.
Per prenotare una visita specialistica presso il mio studio di Torino, può chiamare il numero: +390113824764.
A presto!
Dott. Enrico Ballor
Medicina del Respiro
Depressione e bcpo sono correlate
Evidenza polmonare terapia