[腱板断裂リスク]肩インピンジメント症候群の治療 専門医が教える3STEP +1
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- Опубликовано: 12 сен 2024
- 概要欄をご覧いただきありがとうございます。
今回の動画は肩のインピンジメントに対する対策というテーマでした。
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※歌島が担当する「肩」以外にも脊椎・股関節・膝関節を専門とする整形外科医が診療担当。
一年悩んだ肩の痛みの病名がやっとわかりました、ありがとうございます。外旋で音がポキポキ鳴ります。
先月の7月20日に右肩を痛め最終的に石灰沈着性腱板炎再発、石灰が腱板を炎症した状態のタイプでした。投薬安静にて、8月9日職場復帰しましたが（重労働介護職）、未だに右肩のインピンジメントのような引っ掛かり感が残っていて、上手く力を入れられません。初めは石灰によるインピンジメントも一つの原因だと思いましたが、先生の治療ステップ②テスト全て【アウト】でした。
やはり、肩専門の先生でないと的確ではないですね。仕事休めないし、本当に困りました。
今後は、肩専門の先生一本で診ていただきたいと痛感させられました。ありがとうございました。
自分用
STEP1 3:55
STEP2 5:07
STEP3 6:43
まさに求めていた情報でした。上げて、回転させた時にポキ！っとなります。三角筋ストレッチやります！
この動画のおかげで自分が病気なのだと気づきました。
ありがとうございます。
ご覧いただきありがとうございました^ ^
日本に住んでたら大輔先生に治療してもらいたかったなあ。明日主治医に会ってきます。🇦🇺から応援してます 📣
ありがとうございました！
わかりやすい解説ありがとうございます！
20年近く前、転倒して肩をぶつけました。
その当時は痛みも和らいだのですが、10年以上が過ぎたころから動かしていなくても少し痛みがあり、横方向に腕を上げる動作の途中で痛みが強くなりますが、まさにこの症状かなと納得できました🤔
とても参考になります！右肩の痛みが6年程続いていますが、整形外科では石灰沈着しているので痛むと言われました。が、器材リハビリだけでは何だか違うような気がしてこちらの動画を観させていただき納得いたしております😊
ホント、わかりやす～い！
先生初めまして。先日、肩インピンジメント症候群、胸郭出口症候群と診断され、リハビリ中です。状態がよくイメージでき理解が深まりました。ありがとうございました
ご覧いただきありがとうございます！
模型を使った解説がわかりやすいのですが、模型の色と白衣の色が被って良く見えません。服の色を替えて頂けるとありがたいです。
インピンジメントの動画出してくれてありがとうございます。詳しく説明して下さって助かりますし前向きに頑張ります。
明後日病院に行くんですがエコーを頼んだり、肩峰下インピンジメント症候群か分からないので先生に聞いてみます。
ご覧いただきありがとうございます！
[専門医]歌島大輔 公式チャンネル さん
エコで両肩を調べてもらいましたが腱板異常はないらしいです。先生に聞いたら3ヵ月〜6ヵ月で治るらしいですが僕は1年もリハビリしてるのに治らないので、リハビリの仕方が悪いかメンタルが弱かったら余計に治りにくいらしいです。
この動画神😀本当に助かります
肩を動かした時に痛みはないけど、肩の中で骨が引っかかるような感じです。この症状もインピンジメントの一種として捉えるべきですか？
わかりやすい
ありがとうございます
胸椎が屈曲拘縮して肩甲骨が前傾（巻き肩）している方ではどうしても挙上した際、インピンジメントが起きます。高齢になれば脊柱の拘縮を改善することはほとんど不可能です。肩甲骨の上方回旋がうまくできなければ、インナーマッスルを鍛えるだけでは改善しないことがほとんどです。本当にリハビリで改善できているセラピストがどれだけいるのか疑問です
貴重な示唆をいただきありがとうございます。おっしゃるメカニズムは僕もあるかと思います。ただ、同時にそれだけではないとも思います。
はじめまして。
左の肩先に痛みを感じており、先生のお話のような考え方で、インピンジメント症候群だと診断されました。
今後のことを考えて手術を勧められているので、やるのがベストだと思うのですが、仕事上負荷をかけていたため、予約の日から遡って、安定を保つためお休みをいただいてひと月半、なんとなく痛みが楽になってきました。
痛くないわけではないし、無理を言ってお休みをもらっていることや、いずれ復帰したいとの思いもありやるなら今、と思っているのですが、どうも痛みが少なくなると、手術に向けての気持ちが萎えてしまうのです。
この程度で手術をしないといけないのかなと思ってみたり…
痛みが強い日は絶対やりたい！って思ってみたり…
このような状態である場合、先生ならどうお考えになりますか？
ちなみに拘縮肩だった6年前、あまりにも神経症状があり、術後にcrpsになる可能性があるとのことで、手術を諦め、リハビリだけで治すのには三年かかりました。
今の痛みはその三年が過ぎ一年くらいしてから感じはじめたので、かれこれ地味に二年くらいやってます。
我慢しようと思えばできる程度ですが、手術をするべきでしょうか？
気持ちとしては痛みが無くても腱板を痛めないために、やりたいのが実際のところです。
が、手術に対するリスクとを天秤にかけ悩んでおります。
ごめんなさい、コメント欄で助言できる範囲は超えております。手術するしないという判断に関係するのは診察もせずには無責任だと思うので。
お返事ありがとうございます。
ほんの少し背中を押してもらえたらと…
ちょっと浅はかでしたね。
先生の説明はとても私の中で腑に落ちたというか…
とにかくいろんな文献などなどを見た中では一番わかりやすかったし、的確だったので、ご意見聞けたら、納得できる気がしました。
明後日には主治医との話し合いがありますので、きちんと相談して後悔のない決断をしたいと思います。
はい、お気持ちはよくわかります。しかし、信頼を感じたからこそ、下手なアドバイスはしてはいけないと感じました。
私は今、鍵盤断裂で、リハビリを、頑張って、います、少し痛みも、耐えられるほどに、回復に向かっている所です、リハビリ続けて治す覚悟で、頑張ります、80才の女👩
ご報告ありがとうございます！
大学一年生です。MRIを撮ってインピンジメントと言われました。白い部分があって少し水が溜まってるとも言われました。高校3年あたりから全く全力で投げれていませんでした。今後全力投球をして投げたいのですが、できますか？あと水は抜かなくてもいいんですか？ストレッチやトレーニングなどもおしえてください。
ご質問ありがとうございます。ごめんなさい、診察しないと責任あるお答えはできません。野球肩に関する動画もご覧いただければと思います。
肩の場合には水を抜くという処置はほとんど行いません。なぜ水が溜まるかということが大切です。
脛椎ヘルニアの後遺症？でインピンジメントなのかな？
とにかく肩甲骨、肩周りがボキボキなるのはけんぽうかインピンジメントですかね？
肩を回したり上下にすると鳴ります。
明日整形外科で聞いてみようかなぁ。
不安定肩ですかね？？
がいせんや上下に動かすとボキボキ。
なんだこれ？？
インピンジメント症候群で手術が必要であると診断されました。
私の場合、骨棘が出っ張っておりそこに当たり水も少し溜まっているとのことでした。
手術は10分ほどとの事ですが、傷跡が残るかが不安です。ご回答よろしくお願い致します。
もちろん傷は残ります。手術ですから。主治医にどんな傷が残るかも聞いてみてください。
インピンジメント症候群の症状に全部当てはまってるんだけどですけど、肩回した時にバキバキ言う時はあんまり肩回ししない方がいいですか？
痛い場合はしない方がいいですね。痛くない場合もした方がいい理由はないです。
いつも分かりやすい動画、ありがとうございます。
現在野球をしており、インピンジメントに悩んでいます。どんな方法を試しても治らず、手術を考えているのですがクリーニング手術をした場合、野球に復帰出来るまでの期間はどのくらいかかるでしょうか？
かなりケースバイケースです。一般論で言えば2-6ヶ月と幅を持たせてお伝えせざるを得ないです。主治医の方針もあるので。
@@d.utashima ご返信ありがとうございます。
リハビリを続けつつ、お医者さんに相談したいと思います。ありがとうございました。
何時も丁寧なアドバイス
ありがとうございます
鍵盤損傷でロキソニン
飲んで息苦しく感じてる
のは気のせいでしょうか？
喘息の軽い兆候だったらいけないので、内科にもご相談ください。
ありがとうございます
巻き肩のストレッチしていたら、痛みはないのですが、腕が後ろに稼働しなくなり、インピンジメントが一番起こりやすいと言われた動きが出来なくなりました。ほっといても大丈夫でしょうか？
ごめんなさい、診察もせずに大丈夫かどうかを言うことはできないんです。ご心配であれば受診をご検討ください。
@@d.utashima
分かりました。
返信有難うございます。
肩の痛みが取れずこれを見たら近いのかもと思いました。
痛い側に荷物を掛けるとカクンとなる感覚がありますこれも当てはまりますか？
ラジオ体操も辞めた方がよさそうですね
個々の症状の判定をコメント欄ではできないんです。ごめんなさい。
こんにちは。いつも動画を参考にさせていただいています。ありがとうございます。
今四十肩のような症状に悩まされていて、インピンジメントも起きていると診断されています。
この動画のSTEP２のストレッチのような形を取ると肩の前に何か挟まれているような痛みがでて腕を抱え込めないのですが、何が起きているか予想はできますでしょうか？？
アドバイス頂ければ幸いです。
ご覧いただきありがとうございます。予想としてはやはり腱板疎部が炎症を起こして分厚くなってるという可能性があります。他には肩鎖関節の問題の可能性もあります。
@@d.utashima ご回答ありがとうございます。もう一度だけ質問させて下さい。先生の予測のように腱板疎部に炎症が起きている場合、ベンチプレスや腕立て伏せで肩の前側に痛みは出ますか？
それと炎症が治ってくると分厚くなった患部は元に戻り、痛みは引いてくるのでしょうか？？
よろしくお願いします。
そうですね、そういうこともあるとしか言えないですが。
炎症や分厚くなる変化も自然と治ることもあります。
@@d.utashima
ありがとうございます。
これからも参考にさせていただきます。
RUclips やホームページで肩疾患についての情報疾患をしている人であっても、（肩峰下）インピンジメント症候群を五十肩の一種として捉えてしまっている人もいらっしゃるようですが、これは間違いでしょうか？
もしも年齢に依存せずにスポーツなどで不自然な方向に過剰な力を肩関節に力をかけたことが原因で肩峰下インピンジメント症候群が起こってしまうのであれば、五十肩に分類するのは間違いですよね。
五十肩自体が曖昧なのでオーバーラップするところがあると考えるべきかなと思います。
了解しました。RUclipsなどの媒体で「五十肩」についての説明などを聞くときには「肩関節周囲炎」のことを言っているのか、はたまた「インピンジメント症候群」のことを言っているのか、両方に共通する内容のことなのか、注意深くなる必要がありますね。
おっしゃる通りで、もっとたくさんの病態が五十肩に含まれるので、そこをちゃんと説明しているかどうかも、まともな情報かどうかを見極めるポイントだと思います^_^
インピになって棘下筋が完全に萎縮してしまっているのですが、
棘下筋を鍛える良いトレーニングはありませんでしょうか？？
ご質問いただきありがとうございます。インナーマッスルのトレーニングの動画で解説しておりますので、ご覧いただけますと幸いです。
ボディービルを目指しているものですが左肩がおそらくインピンジメントがあります！
手術をしても以前のように激しいトレーニングはできるでしょうか？
ご質問ありがとうございます。手術内容によります。
@@d.utashima もし関節鏡手術した場合はどうですか？
肘や肩クリーニング手術の費用はどのくらいなのでしょうか？調べても詳しく載っていないので、教えていただけると幸いです。
ごめんなさい、それは病院の事務さんに聞かれると良いかと思います。船橋整形外科のホームページを見ると12万円になってます。
www.fff.or.jp/hospital/hospitalcharges.php
@@d.utashima 何度も申し訳ありません。そこから3割負担ということですよね？
いえ、3割でそれです。一般的には高額医療制度を使われると思います。調べてみてください。、
いつも見せてもらいコメント返信等もありがとうございます。
今はしてませんが、野球で痛めたインピンジメント症候群…
エコーでステロイド注射二回です。
最悪、肩峰下除圧術ってことですよね？
ご質問ありがとうございます。肩峰下インピンジメントの場合の選択肢にはなりますね。
痛くなり始めの時これやり続けたら治りますかね？もう1回全力でピッチャーしたいです
診察しないとなんとも言えませんが、いろいろ学んで実践してみてください。
痛みがある時は、やはり筋トレは控えるべきなのでしょうか？
部位と病態によりますが、少なくともその筋トレ中、後に痛みがあるならやめるべきかなと。
肩の模型はどこで売っているものをお使いでしょうか？
Amazonだった記憶があります！^_^
医師による肩と関節 お悩み相談室【整形外科医 歌島大輔】 ありがとうございます！！
水泳でバタフライわしているのですが、僧帽筋が疲労により肩甲骨を上手く動かせなくなって無理に腕を動かした結果インピンジメントになる事はありますか？分かりにくくてすみません。
はい、十分ありうるメカニズムです。
野球やってて利き腕の肘上げて外旋したときに痛みが出るんですけどなんなんですかね？
ごめんなさい、最低限診察しないとわかりません。なお、野球肩の一つのキーワードとしてインターナルインピンジメントという言葉がありますので、調べてみてください。それが起こっているかはわかりませんが。
多分インピンジメント症候群だと思うんですけど、痛みがおさまる日と痛くなる日があるんですけどこれは違う病気ですか？
ありがとうございます。ご質問内容は診療に類するものになるので、コメント欄のやり取りではお答えはできませんが、種々の動画がお役に立てば幸いです。直接受診いただくことについてもご検討ください。
はじめまして
半年ほど肩に痛みがあり、1ヶ月前に、インピンジメントという診断を受けました
初診の時に、肩にステロイドを注射をしてもらい、つい先日、ヒアルロン酸の注射をしてもらいました。ヒアルロン酸注射後から、肩を軽く動かすだけでいつもとは違う箇所に強い痛みが出るようになってしまい、服を着たり、コップを持つ動作だけでも痛みが出てしまいます。
注射が原因なのか、わかりません。
何かわかることがあれば教えていただきたいです。
注射後に痛みが増すことは時々あります。
それがずっと続くことは少ないのでまずは経過観察ですが、主治医に診てもらうことは早めにご検討ください。
ありがとうございます少し経過観察してみようと思います。インナーマッスルのトレーニング、肩甲骨の可動域アップ、ストレッチなどは、やらない方がいいですか？もしくは、痛みが出るか出ないかで判断した方がいいですか？また、湿布は、はったほうがいいですか？
ごめんなさい、診察してない僕がアドバイスしてはいけない内容だと思ってます。
わかりました！
色々と教えていただきありがとうございます
すっ飛ばしていきなり手術というのもできるのでしょうか？
できなくはないですが、要相談ですね。手術すれば治ると言い切れるものでもないので。
何週間ぐらいで治りますかね？
それは個々でバラバラですね。
はじめまして。
１年前位から、腕を横に広げ上げたり下げたりすると痛みがありました。
治る気配がないので整形外科でレントゲンとエコーやりました。
石灰があり、それが原因との事でステロイド注射と痛み止めの内服で2~3週間様子見になりました。
私的にはインピンジメント症候群と合致してると思うのですが、石灰はどのように判断したら良いのでしょうか？
また2~3週間も様子見るものなのでしょうか？
ありがとうございます。ご質問内容は診療に類するものになるので、コメント欄のやり取りではお答えはできませんが、種々の動画がお役に立てば幸いです。直接受診いただくことについてもご検討ください。
正しく肩のみ使えている時肩インナーの稼働率が高いという事ならば、肩の筋力トレーニングにおいて三角筋のみならずインナーの疲労感を得られる事は上手くトレーニング出来ていると言えるでしょうか？
インピンジメントなどの弊害がないという意味です。
はい、その可能性はありますね。
肩の注射は肩専門医でないと難しいでしょうか？
とも限りません^_^
ご回答ありがとうございます。
ちなみに、この肩のインピンジメントは完治させる最大の治療は安静でしょうか？
@user-sd7bo4lb3v 難しいですね。そのご質問は。
度々回答ありがとうございます。現在、肩の引っ掛かりが3ヶ月続いており悩み落ち込んでおりました。ボクシングの動作で伸ばす時は問題無いですが、引く時に引っ掛かりが出ます。断裂の可能性もありますでしょうか？
私、それかもしれないです。
3:55
「#無料プレゼントの動画講座と電子書籍は動画概要欄へ」どこかわかりません。
概要欄・・・です。
インピンジメントの解説をする動画のサムネあるある言いまーす。
みんな肩触っとる