Mir wurde von 8 Wochen mein Pflegegrad 2 auch abgelehnt obwohl ich schwere Depressionen und Diabetes habe und sehr eingeschränkt bin in meinem Tagesablauf , 24 Module habe ich bekommen 27 hätte ich gebraucht jetzt war ich bei der VDK wegen den Widerspruch, sie haben mir geraten am Mai einen neuen Antrag zu machen weil da ein Gutachter von Medezinischedienst wieder schneller kommen muss nach 3 Wochen .
Eine konkrete Rechtsberatung dürfen wir nicht leisten, aber wenn es bereits 8 Wochen her ist, dass dein Bescheid (Verwaltungsakt) erlassen wurde, so ist die Widerspruchsfrist bereits verstrichen (4 Wochen). Ein neuer Antrag wäre dann erst wieder 6 Monate nach der ersten Antragstellung möglich, aber: Du kannst den Widerspruch trotzdem einlegen und erklären, warum es dir nicht möglich war, innerhalb der Frist zu reagieren. Insbesondere bei der Belastung von psychischen Erkrankungen wie Depressionen ist es für Betroffenen schwierig derartige Zeitvorgaben einzuhalten. Oft ist nämlich auch nach Fristversäumnis noch ein Überprüfungsantrag (§ 44 SGB X) oder ein Antrag auf Wiedereinsetzung möglich. Ergänze also den Widerspruch um eine Erklärung, warum es dir nicht möglich war, den Widerspruch früher einzulegen und um den Satz: "Aus den genannten Gründen beantrage ich Wiedereinsetzung, dieses Schreiben ist als Überprüfungsantrag zu werten." Würde daraufhin anders entschieden und du würdest den gewünschten Pflegegrad bekommen so wird rückwirkend geleistet zum Tag der Antragstellung.
@@betaCare_Team danke für die schnelle Antwort von Ihnen bin beim VDK und stellte im Mai 2024 einen neuen Antrag habe einen Widerspruch gemacht im November aber der VDK hat mir empfohlen den Widerspruch einzustellen, das war aber falsch was ich von SOVD jetzt hörte weil wenn ich den Widerspruch aufrecht erhalten hätte und im Mai doch den Pflegegrad 2 bekomme es fehlen ja nur 3 Module zum Pflegegrad 2 und ich ihn in Mai bekomme hätte ich rückwirkend von 1 November mein Pflegegeld bekommen aber leider ist es jetzt , nicht mehr so wie bei der EM Rente da bekomme ich jetzt auch zum 1 August 2023 rückwirkend 6 Monate nachbezahlt nach Bewilligung der vollen EM Rente jetzt .
Wichtig ist auch der Punkt der Pflicht zur Amtsermittlung - Sachaufklärung. Wenn Gutachten offensichtlich mangelhaft sind, muss die Pflegekasse die Sachlage weiter aufklären und kann nicht einfach auf den Verfahrensweg verweisen. Blöd nur das Pflegekassen das nicht zu kapieren scheinen.
Ja, sehr guter Punkt. Eventuell ein separates Video dazu. Es für uns immer eine Gradwanderung nicht zu tief ins Detail zu gehen, um Menschen nicht noch mehr zu verwirren. Wir versuchen immer eine gute Mitte zu finden, aber wir sind sehr dankbar für deine Kommentare und Ideen :) Liebe Grüße Dein betaCare-Team
Etwas über 7% der Pflegebedürftigen legen Widerspruch ein. Von diesen Widersprüchen sind tatsächlich 60% erfolgreich. Man sieht also: es lohnt sich! Liebe Grüße Dein betaCare Team 😊
Vielen Dank! Na klar, am besten im betanet: www.betanet.de/pflegeantrag-und-pflegebegutachtung.html#widerspruch-gegen-einstufung-14 den kompletten Ratgeber Pflege gibt es hier: www.betacare.de/files/betacare/downloads/Ratgeber_PDF/Ratgeber_Pflege.pdf
Tut uns leid, dass der Widerspruch nicht auf Anhieb geklappt hat. Wir finden es aber toll, dass du nicht aufgibst und den nächsten Schritt gegangen bist. Wir wünschen dir alles Gute und ganz viel Erfolg!
Ich habe mein Ablehnung des Pfegeantrag per e.mail erhalten. Mir wurde gesagt das ich den mit der Post bekomme, trotzdem wurde dieser in der app geschickt. In der Ablehnung stand ich hatte eine schriftliche Form abgelehnt was nicht stimmt. Habe telefonisch gebeten das ich die Ablehnung per Post erhalten will mit Unterschrift. Ist es rechtens eine Ablehnung zu schicken ohne Unterschrift der Pflegeversicherung?
Wir gehen davon aus, dass die Ablehnung auch digital ohne direkte Unterschrift gültig ist. Schreibe am besten gleich eine Brief und bitte schriftlich um dein Pflegegutachten. Dazu empfehlen wir dir auch dieses video von uns: ruclips.net/video/yvvRYR3Hxps/видео.htmlsi=AM8ajKVM0RMXCBjy In Zukunft raten wir dir, wirklich alles schriftlich mit der Pflegekasse zu klären, um genau solche Situationen zu vermeiden. Leider kommt es häufiger vor, dass telefonisch besprochene Themen, dann plötzlich unter den Tisch fallen und dann hast du keinerlei Beweise. Wir drücken dir die Daumen Dein betaCare-Team
Was ist eigentlich mit dem hochladen im digitalen Postfach. Einige Kassen schicken dann eine digitale Bestätigung. Und man kann sich das immer wieder online ansehen.
Da solltest du bei deiner Krankenkasse nachfragen, ob über das Postfach die für den Widerspruch vorgesehene Schriftform erfüllt werden kann oder nicht. Wenn das nicht möglich sein sollte, kann darüber auch kein wirksamer Widerspruch eingelegt werden. Wenn darüber nur normale E-Mails geschrieben werden können, ist die Schriftform nämlich nicht erfüllt. Liebe Grüße Dein betaCare-Team
Am telefon sagt die Kasse, Widerspruch ist in Bearbeitung, aber kann 6 bis 9 Monate dauern in der Bearbeitung, bis ich neue Info, zb neuen Mdk Termin oder Ablehnug etc bekomme. Das ist natürlich Hinhaltetaktik... Ist das erlaubt, dürfen die das? Kann ich was dagegen unternehmen?
Leider ja, das ist erlaubt...anwaltliche Hilfe oder eine Beratung beim VdK könnte dir eventuell weiterhelfen. Sonst hilft nur abwarten. Wir wünschen dir alles Gute
@@betaCare_Team Ich habe was von Untätigkeitsklage gehört, die man androhen kann schriftlich. Vielleicht hilft dies. Dann im nächsten Schritt tatsächlich durchziehen. Was natürlich noch anstrengender ist. Das ganze ist sowieso schon sehr belastend.
@@youtubenutzer6491 Wir dürfen dir hier in den YT Kommentaren leider keine Rechtsberatung geben, weswegen wir dir Beratung von einem Anwalt ans Herz gelegt haben. Es kommt auch ganz darauf an, wie lange du schon wartest.
Mir wurde von 8 Wochen mein Pflegegrad 2 auch abgelehnt obwohl ich schwere Depressionen und Diabetes habe und sehr eingeschränkt bin in meinem Tagesablauf , 24 Module habe ich bekommen 27 hätte ich gebraucht jetzt war ich bei der VDK wegen den Widerspruch, sie haben mir geraten am Mai einen neuen Antrag zu machen weil da ein Gutachter von Medezinischedienst wieder schneller kommen muss nach 3 Wochen .
Eine konkrete Rechtsberatung dürfen wir nicht leisten, aber wenn es bereits 8 Wochen her ist, dass dein Bescheid (Verwaltungsakt) erlassen wurde, so ist die Widerspruchsfrist bereits verstrichen (4 Wochen). Ein neuer Antrag wäre dann erst wieder 6 Monate nach der ersten Antragstellung möglich, aber: Du kannst den Widerspruch trotzdem einlegen und erklären, warum es dir nicht möglich war, innerhalb der Frist zu reagieren. Insbesondere bei der Belastung von psychischen Erkrankungen wie Depressionen ist es für Betroffenen schwierig derartige Zeitvorgaben einzuhalten. Oft ist nämlich auch nach Fristversäumnis noch ein Überprüfungsantrag (§ 44 SGB X) oder ein Antrag auf Wiedereinsetzung möglich. Ergänze also den Widerspruch um eine Erklärung, warum es dir nicht möglich war, den Widerspruch früher einzulegen und um den Satz: "Aus den genannten Gründen beantrage ich Wiedereinsetzung, dieses Schreiben ist als Überprüfungsantrag zu werten." Würde daraufhin anders entschieden und du würdest den gewünschten Pflegegrad bekommen so wird rückwirkend geleistet zum Tag der Antragstellung.
@@betaCare_Team danke für die schnelle Antwort von Ihnen bin beim VDK und stellte im Mai 2024 einen neuen Antrag habe einen Widerspruch gemacht im November aber der VDK hat mir empfohlen den Widerspruch einzustellen, das war aber falsch was ich von SOVD jetzt hörte weil wenn ich den Widerspruch aufrecht erhalten hätte und im Mai doch den Pflegegrad 2 bekomme es fehlen ja nur 3 Module zum Pflegegrad 2 und ich ihn in Mai bekomme hätte ich rückwirkend von 1 November mein Pflegegeld bekommen aber leider ist es jetzt , nicht mehr so wie bei der EM Rente da bekomme ich jetzt auch zum 1 August 2023 rückwirkend 6 Monate nachbezahlt nach Bewilligung der vollen EM Rente jetzt .
Wichtig ist auch der Punkt der Pflicht zur Amtsermittlung - Sachaufklärung. Wenn Gutachten offensichtlich mangelhaft sind, muss die Pflegekasse die Sachlage weiter aufklären und kann nicht einfach auf den Verfahrensweg verweisen. Blöd nur das Pflegekassen das nicht zu kapieren scheinen.
Ja, sehr guter Punkt. Eventuell ein separates Video dazu. Es für uns immer eine Gradwanderung nicht zu tief ins Detail zu gehen, um Menschen nicht noch mehr zu verwirren. Wir versuchen immer eine gute Mitte zu finden, aber wir sind sehr dankbar für deine Kommentare und Ideen :)
Liebe Grüße
Dein betaCare-Team
Gute Hilfestellung. Frage mich aber, wieviele Betroffene Widerspruch einlegen
Etwas über 7% der Pflegebedürftigen legen Widerspruch ein. Von diesen Widersprüchen sind tatsächlich 60% erfolgreich. Man sieht also: es lohnt sich!
Liebe Grüße
Dein betaCare Team 😊
Tolles Video! Gibt es diese Infos nochmals irgendwo zum nachlesen und vertiefen?
Vielen Dank! Na klar, am besten im betanet: www.betanet.de/pflegeantrag-und-pflegebegutachtung.html#widerspruch-gegen-einstufung-14
den kompletten Ratgeber Pflege gibt es hier: www.betacare.de/files/betacare/downloads/Ratgeber_PDF/Ratgeber_Pflege.pdf
Danke! 😌
widerspruch hat bei mir nichts gebracht. jetzt habe ich geklagt und warte..
Tut uns leid, dass der Widerspruch nicht auf Anhieb geklappt hat. Wir finden es aber toll, dass du nicht aufgibst und den nächsten Schritt gegangen bist. Wir wünschen dir alles Gute und ganz viel Erfolg!
Ich habe mein Ablehnung des Pfegeantrag per e.mail erhalten. Mir wurde gesagt das ich den mit der Post bekomme, trotzdem wurde dieser in der app geschickt. In der Ablehnung stand ich hatte eine schriftliche Form abgelehnt was nicht stimmt. Habe telefonisch gebeten das ich die Ablehnung per Post erhalten will mit Unterschrift. Ist es rechtens eine Ablehnung zu schicken ohne Unterschrift der Pflegeversicherung?
Wir gehen davon aus, dass die Ablehnung auch digital ohne direkte Unterschrift gültig ist. Schreibe am besten gleich eine Brief und bitte schriftlich um dein Pflegegutachten. Dazu empfehlen wir dir auch dieses video von uns: ruclips.net/video/yvvRYR3Hxps/видео.htmlsi=AM8ajKVM0RMXCBjy
In Zukunft raten wir dir, wirklich alles schriftlich mit der Pflegekasse zu klären, um genau solche Situationen zu vermeiden. Leider kommt es häufiger vor, dass telefonisch besprochene Themen, dann plötzlich unter den Tisch fallen und dann hast du keinerlei Beweise.
Wir drücken dir die Daumen
Dein betaCare-Team
Oder Mitglied beim VDK werden der Beitrag ist erschwinglich
Das ist richtig :) Vielen Dank für deinen Kommentar!
Was ist eigentlich mit dem hochladen im digitalen Postfach. Einige Kassen schicken dann eine digitale Bestätigung. Und man kann sich das immer wieder online ansehen.
Da solltest du bei deiner Krankenkasse nachfragen, ob über das Postfach die für den Widerspruch vorgesehene Schriftform erfüllt werden kann oder nicht. Wenn das nicht möglich sein sollte, kann darüber auch kein wirksamer Widerspruch eingelegt werden. Wenn darüber nur normale E-Mails geschrieben werden können, ist die Schriftform nämlich nicht erfüllt. Liebe Grüße Dein betaCare-Team
@@betaCare_Team ich nutze immer Fax ;-)
Der Link zum "Widerspruch Musterantrag" funktioniert nicht (mehr?)
Vielen Dank für die Info. Wir haben den Link korrigiert. www.betacare.de/files/betacare/downloads/Ratgeber_PDF/Widerspruch_Muster.pdf
@@betaCare_Team Danke 👍
@@MrBUESUM Wir haben zu danken 👍
Am telefon sagt die Kasse, Widerspruch ist in Bearbeitung, aber kann 6 bis 9 Monate dauern in der Bearbeitung, bis ich neue Info, zb neuen Mdk Termin oder Ablehnug etc bekomme.
Das ist natürlich Hinhaltetaktik...
Ist das erlaubt, dürfen die das?
Kann ich was dagegen unternehmen?
Leider ja, das ist erlaubt...anwaltliche Hilfe oder eine Beratung beim VdK könnte dir eventuell weiterhelfen. Sonst hilft nur abwarten.
Wir wünschen dir alles Gute
@@betaCare_Team Ich habe was von Untätigkeitsklage gehört, die man androhen kann schriftlich.
Vielleicht hilft dies.
Dann im nächsten Schritt tatsächlich durchziehen.
Was natürlich noch anstrengender ist.
Das ganze ist sowieso schon sehr belastend.
@@youtubenutzer6491 Wir dürfen dir hier in den YT Kommentaren leider keine Rechtsberatung geben, weswegen wir dir Beratung von einem Anwalt ans Herz gelegt haben. Es kommt auch ganz darauf an, wie lange du schon wartest.
Schon ab der ersten Begutachtung das Sozialgericht mit einkalkulieren. Anders scheint es nicht mehr zu gehen.
Traurig, aber wahr...