Скрининг и НИПТ. Зачем делать одновременно первый скрининг и неинвазивный пренатальный тест.
HTML-код
- Опубликовано: 5 фев 2025
- Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке vk.cc/ccpWoV
Подпишитесь на наш Телеграм t.me/cir_online
Мы во Вконтакте socialn...
Наши экспертные статьи www.cironline....
Кейсы, новости репродукции, заметки врачей ЦИР vk.cc/cbYvAV
В этом видео врач акушер-гинеколог ЦИР, Дементьева Светлана Николаевна, bit.ly/3nEjj1c, рассказывает про первый скрининг при беременности и НИПТ.
В 12-13 недель производится первый скрининг. Он включает ультразвуковое исследование и биохимический тройной тест, когда мы, кроме риска хромосомных аномалий, смотрим еще, как сформировалась плацента.
Мы смотрим три фактора: ХГЧ, ПАПП-А - плацентарный протеин, ассоциированный с беременностью, и PLGF. Цель этого первого скрининга, посмотреть, все ли хорошо с ребенком в хромосомном плане и в плане строения, аномалии строения, и как сформировалась плацента.
Именно вот по белкам, по ХГЧ, по PLGF, мы смотрим, как там все происходит в плаценте, как она работает.
Из ультразвуковых смотрятся риски хромосомных и других врожденных аномалий, риски порока сердца, наличие носовой косточки у плода, то, что относится к синдрому Дауна. И пульсационный индекс маточных артерий. Это, как раз, уже в сторону нарушения функции плаценты.
Если мы получаем какие-то низкие показатели по первому скринингу, это может быть как следствием генетической какой-то аномалии, анеуплоидии по 13, по 18 хромосоме, так и следствием нарушений функции плаценты.
Если синдром Дауна, там ХГЧ большой, а ПАПП-А маленький и PLGF тоже может быть маленький. В чём причина, если они все снижены, или снижены только ПАПП-А и PLGF? Есть ли хромосомная аномалия, или это нарушение функции плаценты. Нарушение функции плаценты это тоже очень серьёзно. И если есть уже к этому времени неинвазивный перинатальный тест, он, как раз, дает ответ на этот вопрос. Если показатели пришли низкие, а НИПТ хороший, низкий риск по хромосомным аномалиям, значит причина низких показателей по биохимическому тесту первого скрининга в том, что плохо сформировалась плацента, независимо от генетических аномалий. Какие-то аутоиммунные вещи, нарушения свертывания крови, нарушения тромбоцитарного звена, или со стороны плазменного звена. На это мы, как раз, можем получить ответ. Мы тогда более подробно обследуем.
Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке vk.cc/ccpWoV.
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве vk.cc/ak3guR
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке vk.cc/9z2cyu
Наши врачи
Наш сайт vk.cc/9z2aLK
Лаборатория vk.cc/9z2b91
Наш Рутуб rutube.ru/chan...
Наш Яндекс Дзен vk.cc/cc19Fc
Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) vk.cc/9z2aLK-
cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР" vk.cc/9z2b91
. Работаем с 1996 года.
Основные направления деятельности:
диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
подготовка к ЭКО
планирование беременности и ведение беременности
урология и андрология
помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
все виды анализов.
Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!
Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.
Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.
По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!
Это видео • Скрининг и НИПТ. Зачем...
Другие видео про скрининг и НИПТ vk.cc/9uvw20
Много интересных видео goo.gl/64X3c1
#ЦИР #ДементьеваСН #скрининг #НИПТ #беременность #акушерство #анализы
Здравствуйте! Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР здесь vk.cc/ccpWoV
Это видео про Скрининг и НИПТ. Зачем делать одновременно первый скрининг и неинвазивный пренатальный тест? Рассказывает Дементьева С.Н.
Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим.
Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал.
Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись к нам по телефону +7 (495) 514-00-11 или заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK
Для записи на дистанционную консультацию, оставьте заявку на странице по ссылке vk.cc/ccpWoV
Скрининг прошла три раза: на 11 нед. 3 дня, на 12 нед 2 дня., на 13 нед. В разных клиниках получила разные прогнозы: в роддоме Спасокукоцкого - поставили риск ХА по СД 1:54, в Клинике Мать и Дитя - выявили риск поздней преэклампсии 1:48, в Клинике ЦИР - обнаружили риск преждевременных родов до 34 нед.
Выполняла всё, что назначали врачи, но никаких нервов не хватит с такими разными расчетами рисков.
Ни в одной клинике при последующем консультировании не смогли внятно обосновать различия и свою позицию, ссылаются на математические расчёты рисков, разные програмные приложения, разную точность в зависимости от сроков проведения скрининга.
В итоге на 17 нед. прошла и амниоцентез (вообще не страшно, 30 с - и готово), и НИПТ (сделали по ОМС в роддоме Спасокукоцкого, бесплатно, но только для тех беременных, кто согласился на амниоцентез), и ХМА (добилась страхового покрытия по ДМС).
ХМА (хромосомный микроматричный анализ) клиника на Савёловской сделала на 7 день - всё в норме.
Кариотип в норме, но ожидание ответа 3 недели! НИПТ готов был через 8 дней (роддом Спасокукоцкого), но ответ выдают только вместе с кариотипом - на 20 нед.!
При отличном физическом самочувствии, с 11 по 20 нед. колоссальное напряжение ожидания - не знаю как это перенесла
Здравствуйте! Надеемся, всё у вас хорошо?
Да, кариотип 46XY
Ничего себе, Нипт по омс, это круто. И хма по дмс. Хорошо, что все в норме!
У меня нипт хороший на 10 нед. На 1 скрининге тоже насчитали рисков, хотя 1-е узи на 12.4 хорошее. Теперь отправляют на амнио, я недоумеваю, нипт же хороший..
@@natasha9421 Здравствуйте скажите пожалуйста у вас по узи диагноз поставили или по ХГЧ ??
@@МавзунаДжураева-о6ц по УЗИ утолщение ТВП до 3,5 ! При повторном исследовании ТВП 2,8 мм тоже выше допустимой нормы.
Светлана Николаевна, здоровья вам и радости!!!!!
Спасибо!
Здравствуйте! Скажите пожалуйста если на скрининге что то подозрительное на хромосомах, то на НИПТ отправят?
И с донорским яйцеклетком какой НИПТ сделать надо?
Здравствуйте! Если по результатам скрининга первого триместра определяется повышенный риск на хромосомную патологию, то НИПТ может быть дополнительным методом обследования, независимо от того, эмбрион от своей яйцеклетки или донорской.
Подтверждающей диагностикой при повышенном риске на хромосомную патологию является инвазивная диагностика - амниоцентез с 16 недели, исследование хромосомного набора клеток околоплодной жидкости.
Ничего непонятно! Так почему их надо делать одновременно?
Является ли двурогая матка причиной низкого показателя плацентарного фактора?
Цитологическое иследование пунктата молочных желёз, скажити есть серьезные заболевание? В матереале бесструктурное вещество, эритроциты,капли жира, группы жировых клеток, единичные фиброциты, единичные клетки кубического эпителия, клетки атипии и другие клетки не обноруженны
Здравствуйте! Признаков тяжёлых заболеваний нет. Для определения дальнейшей тактики обратитесь на консультацию к врачу-маммологу.
С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Голубенко Е.О.
Спасибо за ответ!!! Очень благодарна вам! Немного успокоили, к мамологу запись только на 29 число еще..
А что такое еденичные фиброциты?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста информативен ли НИПТ при дихориальной диамниотической двойне? По биохимии риск у одного плода 1:85 по трисомии 21+ есть 2 "мягких" маркера по УЗИ. Заранее спасибо!
Здравствуйте, вам ответили на вопрос,
У меня такая же ситуация ,Диди двойня у одного мальчика твп 3.7, нипт пришол хороший, жду прокол пузыря.
@@stellameleca9960 не ответили...моим малышам уже 3 месяца) синдрома дауна точно нет у обоих, но девочка развивается с задержкой, мысли про генетику пока остаются ..
А НИПТ до какой нелели можно сдавать? И почему по истечению этого срока он уже будет неинформативен?
Здравствуйте. НИПТ можно сдать с 10 недель беременности, до окончани,я беременности. У него нет срока годности. Вы что то не так поняли. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
@@АленаАнатольевнаГамит спасибо большое, просто мне мой врач сказал, что только до 13.6 можно сдать. Дальше уже не информативно. Хотя как ДНК может быть неинформативно для меня было не понятно. Я так и думала честно говоря . Спасибо большое
Если нипт выявил риск Синдрома Клайнфельтера 13,504 ,инвазивный метод мне не подходит,не могу рисковать, тк уже есть антитела 1:64. Как быть?
Нипт сдавала после риска на 21 хромасому при первом скрининге. Риск СД сняли .
Мне два разных генетика сказали, что ПГТ-А и НИПТ - это не точная диагностика, а скрининговые методы. Если есть превышение среднего риска, тогда следующий шаг только инвазивный метод, амниоцентез даст 100 % ответ. Кроме денег на это нужно ещё много нервов , чтобы дождаться результатов анализов
Здравствуйте.
Дальнейшие действия необходимо решать с врачом генетиком, а также специалистами по резус-конфликту во время беременности (в москве это центр планирования семьи и репродукции на Севаст просп).
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
Добрый день. А у вас это первая беременность? На какой недели у вас такой титр антител появился? И как часто на антитела сдавали? И что вам врачи советуют делать
Ничего не понятно
Здравствуйте! Если непонятно - задавайте вопросы.