Он замечательный хирург, и делает большой вклад в образовательную работу. Жаль что мне не попался такой врач 15 лет назад, и желчный удалили без показаний. Но это видео поможет многим другим людям.
У меня были камни в желчном пузыре. Самый большой 2,7 см. Много мелких и по 1 см были. Нашла в интернете совет мужчины пить отвар петрушки. Мне помогло. Через пол года по узи камней не нашли. И желчный восстановился через год. Были приступы колики и стенка пузыря была толщиной 4 мм. Рецепт такой: 30 гр. петрушки кладете в 800 мл кипящей воды и на самом медленном огне кипятите 10 мин. Остужаете и пьете полученный отвар 8 раз в день по 100 мл. (Не важно когда Вы ели, просто через равные промежутки времени, в течение дня, ночью пить не нужно). Пьете подряд 3 дня (каждый день новый отвар). Потом 4 дня перерыв. Мужчина говорил, что за 3 дня такого питья камни уменьшаются на 2 мм. Я не проверяла. На всякий случай пила несколько месяцев. Приступы прекратились сразу. Было хорошее самочувствие. Может кому-то поможет.
Спасибо! Самое грамотное и профессиональное сообщение из бесчисленных прослушанных мною в интернете. Ясно, логично и обоснованно! Такому врачу хочется верить и быть при необходимости его пациентом!
Очень информативная лекция для меня как для гастроэнтеролога. Из рассказа доктора почерпнула для себя больше полезной практической информации, чем из лекций на курсах повышения квалификации. Спасибо!
Невероятный доктор и человек! Создаёт же Бог! Всё поняла про свою жкб,а это дорогого стоит. Как же я благодарна интернету и таким людям. Самого лучшего Вам,Доктор с большой буквы
Спасибо доктор,случайно попала на ваш сайт,но очень вепечатлена вашей беседой,граммотная речь,очень понятно для слушателя .Всех вам благ в вашей деятельности коллега.Подписалась,хочу слушать ваши лекции.🙏
Классный хирург, первый раз вижу. Очень добрый, грамотный и сразу же доверяешь такому доктору. Его не нужно спрашивать о операции, он сам всё расскажет. И наверное, когда придёт в палату к пациенту не будет откровенно нервничать, осмотрит место операции, внимательно выслушает больного и успокоит. Даже, если лапороскопия поставлена на поток, то вначале нужно подготовиться к ней, то есть таже самая капельницы, с различными медикаментах. У нас полный бардак, попадаешь по скорой приносишь с собой заключение УЗИ, мрт, даже анализы на тебя кричат, зачем им нужны ваши бумажки, идите и сдавай по списку, по кабинетам всё, что написали. Затем в лучшем случае поставят Но-шпа, и среди ночи катись домой. Несколько раз такое было. Ну я тоже не робкого десятка, нашла что сказать. Интересно, а доктор отвечает на вопросы или нет. А вот уже в течении 2 лет задолбалась, ставят ЖКБ. Одни узисты пишут камень 0.45 мм, на Мрт пишут множественные микроконкременты в просвет до 1мм, калькулезный холецистит вне обострения, слайдж. Затем настоял на медицинском расследовании данного факта, а именно, почему такая разница между Мрт и УЗИ. Работники Мрт сказали, где узист нашёл 0.45 см камень. В итоге иду к другому УЗИ, там показывают мне монитор, как узист нашёл 0.45см камень, оказывается он курсором собрал мелкие конкрименты, и получилось 0 45см.,а между конкриментами был промежуток в 1мм.и узист просто меня просил перевернуть я с право на лево, затем проверила стоя, и сказала, что они просто перемещаются в желчи, то есть плавают с густой желчи. А готовили уже к операции, так как мелкие конкрименты опасны. Вот и думаю, а что делать, а узист сказала, что когда они извлекут желчный пузырь, то мелкие конкрименты просто превратятся в мел, при нажатии. В итоге :мелкие конкрименты в полости желчного пузыря на фоне сладжа. Итог, какая у меня уже расшатанная нервная система. Но боли конечно терпимые остаются особенно в эпигастрии, так как есть доуденит, ГЭРБ. Прошу доктора пожалуйста, и что мне теперь делать, более того, гастроэнтеролог назначила хофитол, затем сказала, пейте одистон. А в инструкции написано, что если ЖКБ, то нельзя их пить. Мотивация такая, что одистон способствует лучшей работе этого сфинктра Одди, а вдруг эти мелкие конкрименты забьют желчный проток? А урсосан и его производные наоборот в вашем случае не нужен. Хотя пить его нужно не менее 6 мес, хотя он не всем помогает. И вот с такими выводами боишься куда-то ехать, где нет нормальных клиник. Интересно, а я получу ответ на мои вопросы или нет? ??
@@docNatroshvili но ведь даёт рекомендации гастроэнтеролог, это какой-то ужас. Меня колики не беспокоят, а вот боли чуть наже правого подреберья, там ноет и тупая боль. Есть ГЭРБ и скользящая аксиальная крыжа пищевода. Говорю врачу, зачем мне эти медикаменты, если у меня Жкб есть хоть и маленькие конкрименты, а вы мне даёте лечение для больного с обострением холецистита, с застоем желчи, вы говорит понимаете же, что сфинктр Одди откроется и ваш сладж уйдёт. А у меня очень высокая восприимчивость к боли, потому что я даже чувствую заброс желчи в желудок утром, никто не верит, особенно, когда повернусь с право на лево. Встаю иду пить тёплую воду иногда добавляю минералку, после этого легче. Я боюсь попасть по скорой в больницу, там так все безграмотно, потому что уже лежала в хирургии, и видела, как пожилые люди ходили с пакетами куда сливается желчь, они так мучились говорят, что в потоках остались камни. Почему то их не заметили что ли во время операции. А вы ведь про это рассказывали, что удаляете одномоментно все камни. Очень у нас не внимательные врачи хирурги и еще очень нервные и злые. При выписке даже грамотно не осветили все вопросы и вообще написал, что я не соблюла диету, а я ему сказала, что это вообще бред, я вообще ничего не ела, и что он даже описание не сделал, так как перед выпиской я прошла КТ. А вот, что он мне сказал, что я должна жить где-нибудь в Европе, у вас много запросов , а в ответ я смеясь ответила, берите ручку и пишите мне все что написано в КТ, а где мне жить я конечно подумаю, и родилась я, когда вас и в помине не было. И это считается ведущая клиника в Алматы. У нас все больные люди чувствуют себя не защищёнными. Уж извините, что в присутствии врача, я негативно отзываюсь о другом враче. Просто очень надоело, чувствуешь себя как минимум студентом мединститута, а как максимум уже нормальным врачом. Сама себе режиссёр, иначе делать ничего не будут. Пишу правду. И кстати со мной все врачи считаются, потому что я за них уже подумала. Значит ваш вердикт-это наблюдение, так как ни кролик, ни стремительно рвоты желчью пока, Слава Богу нет, но дискомфорт справа есть, например сегодня, может из - за одистона. ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ВАШЕ ВНИМАНИЕ И ЗА ВАШ ОТВЕТ. НАВЕРНОЕ У ВАС ЕЩЁ ЕСТЬ ПОДОБНЫЕ ВЕБИНАРЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ТАКИМ НЕЛУГОМ. БУДТЕ ЗДОРОВЫ! 👍
доктор спасибо Вам у меня есть камень но он меня не беспокоит хирург в поликлинике советует удалить а я не так думаю а теперь я послушав Вашу лекцию уверена что поступаю верно мне 75 лет
Большое спасибо что ведете свои эфиры очень профессионально и четко, а так же находите время отвечать людям в комментариях. Вы помогли мне принять решение по удалению жп. Привет из Канады :)
Здравствуйте доктор. Большое спасибо за информацию. У меня была наследственная гемолитическая анемия и камни в желчном. В 2010 году была спленэктомия и холецистэктомия. Спасибо врачам областной больницы в Боровлянах, Беларусь. Сейчас все хорошо, раз в год делаю УЗИ для контроля. Никогда не писала комментарии, сейчас написать захотела в поддержку доктора. Он все подробно рассказал, а тут петрушка и мед, я так рассмеялась. Уважаемый доктор, я понимаю, что Вам не смешно, но мне понравились Ваши ответы, особенно про петрушку. Здоровья Вам, удачи и всего самого наилучшего.
Желчный пузырь был удален давненько,лет 30 назад! Ем все то,что нежирно и побольше каш ,и непересоленое ,консервацию и соленья-варенья вообще исключила из рациона своего питания , никогда не употребляла спиртное, не курила,не пила спиртного Мне за 70 с лишним! Но... ,вот полтора года назад перенесла резекцию правой почки в онко-центре.. Верю в медицину и уже стараюсь "угодить" своему желудочно-кишечному тракту,соблюдая все предписания! Занимаюсь ходьбой, ! Берегите себя! Это главное! Спасибо в первую очередь,конечно,и современной медицине!И,конечно же ,себе любимой ,и времени в котором живу!
Прекрасная лекция для понятия ситуации! В етом видио ответ на все вопроси а также сомнения. Прекрасний, умний, знающий и практикующий Доктор с большой букви. Здоров'я тебе доктор и твоим пациентам!
Спасибо за понятный и исчерпывающий, доступный для осознания и выполнения рекомендаций ответ. Таких докторов мало и ваш профессионализм, а главное отношение к пациентам бесценно.
У меня как всегда всё ни как у людей😁кофе всю жизнь пил умеренно😋,воду пью,кушаю часто но помалу,активный,физкультурой занимаюсь💪,стрессоустойчивый😏аппендицит уже удалил🤢скора и желчный с камнем надо🙄а Василий сосед как лежал под берёзой во дворе пьяный🤪так и лежит🤗все органы на месте😈.
@@docNatroshviliздравствуйте,наоборот эта операция набирает популярность,и таких операций делают все больше и больше,и есть группы где люди делятся кто сохранил желчный,удалили только камни,и чувствуют себя здоровыми!
@@docNatroshvili спасибо большое! Уважаемый доктор, прошу прощения, что отвлекаю, можно посоветоваться? Волнуюсь ( 3 дня назад сделали плановую холецистэктомию (были мелкие камни в желчном) Хирург сказал, что операция прошла очень спокойно. Но меня беспокоит, что пожелтели склеры глаз. Они и до этого были желтоватые (уже несколько лет, с тех пор, как стали беспокоить боли в правом боку, то немного желтели, то бледнели), но сейчас прямо жёлтые. У меня много лет был повышен билирубин (обычно 29 общий, 24 непрямой), перед операцией был 44 (9 прямой) Хирург говорит, что это может быть Жильбера. Как вы считаете, стоит ли волноваться? Билирубин в больнице после операции 67 общий, непрямой 61
@@yakutsk_gorod в такой ситуации я бы на Жильбера в последнюю очередь списывал. Если Вы не делали Мр-холангиографию перед операцией (я бы сделал 100% в ситуации с мелкими камнями и повышением билирубина) - сделайте пожалуйста. Надо убедиться, что в протоках нет камней. Если их нет - тогда вероятно действительно Жильбер, вполне может после операции чуть больше проявляться. Но прежде всего надо исключить холедохолитиаз
Вы такой умница! Профессионал своего дела и необыкновенно приятный мужчина. Мне удалили желчный 3 дня назад,послушала вас и убедилась,что все правильно. Благодарю Вас.
Спасибо большое,очень хорошее оъяснение,я прошла эту процедуру,все прошло без осложнений и то же операцию делал грамотный хирург в 31 больнице и очень внимательный
Спасибо доктор , вы точно описали мою ситуацию. 20 лет безсимптомная жизнь с камнями в желчном и при первом же приступе операция. Все сделала правильно.
А если вся полость пузыря заполнена камнями от 5мм до 12-15мм, утолщение стенки до 4 мм, при этом нет симптомов, но на узи диффузные изменения печени и поджелудочной выраженные, удалять или нет?
И ещё раз: бессимптомная (!) желчекаменная болезнь сама по себе не является показанием к операции. А "диффузные изменения печени и поджелудочной железы" - заключение ради заключения, это ничего не значит)
@@docNatroshvili это понятно, что бессимптомная жкб сама по себе не является показанием к операции, просто вы не говорили про то, если ЖП заполнен камнями полностью. А можно ли с такими камнями ходить в баню, заниматься бегом, отжиманиями и т.п.? при этом имеется небольшая пупочная грыжа 4 см 6 лет, которая никак не беспокоит и не увеличивается. возраст 41 год.
@@Belogvardeec93 количество камней не имеет принципиального значения. Физическая активность не вызовет никаких проблем с желчным, но увеличивает риск ущемления грыжи. И вот ее, кстати, надо оперировать
Здравствуйте Почитала коменты, и заметила что вы всем отвечаете, спасибо большое Помогите мне тоже разобраться 🤦♀️ У меня проблемы с желчным с детства, мама водила меня к докторам, глаза были желтые, но ничем не могли помочь. Приступы виде спазма были примерно с 10- ти лет , один раз в 2-3 года. Во время первой беременности, мне было 30 лет, приступы были частыми, особенно после 5- го месяца беременности, почти каждую неделю, это невозможно передать, сопровождалось дополнительно рвотой.После родов приступ был через год. У меня еще было четыре беременности, но такого состояния, как 3:083:08 было тогда, не было. Хотя я постоянно ходила к докторам, все проверяли и глотала зонт( не знаю, как правильно), результат- ноль. Говорили, что все нормально… Сейчас мне 52 года Это лето у меня было сложным, очень мне плохо, низкое давление + поносы и тошнота. Но болей нет и приступов не было уже 4 года. Я полностью проверилась, сдала анализы. Сказали, что камень закрывает какой-то проток, и дает воспаление поджелудочной, нужно удалять желчный. Я могу удалить, если это решит мою проблему Сейчас я постоянно слушаю докторов,( на Ytyb) и вас тоже , может мне пить что-то, желчевыводящее. Болей же нет??… Буду очень благодарна за ответ.
Добрый день! Сделайте пожалуйста Мр-холангиографию и пришлите мне результаты на alexander@natroshvili.ru. А ещё лучше приходите с ними на консультацию, это будет куда эффективнее, чем дистанционное принятие решений
Удалили желчный, камней у меня не было, был песок. Но меня стали беспокоить сильные боли. Как оказалось, врач сказал (по простому), что желчный загнил. В детстве болела болезнью Боткина.
Всё очень подробно и профессионально разъяснили Спасибо. жаль ничего не узнал про густую желч. кроме неё у меня ничего не находят УЗИ ФГДС МРТ. а ноющие боли уже год (дней 20 может не было за год) Урсосана и спазмалитиков ведро точно съел. Хотя польза есть, страх смерти пропал...
Операция была 46 лет назад. Случаются застои желчи. Хронический панкреатит, аденокарцинома желудка 8 лет назад. Постоянные поносы. Дисбиоз кишечника. Непереносимость глютена, аллергия на рыбу, яйца, молочные продукты. Полиноз. Гипертериоз, варикоз и пр. Как питаться и лечиться? Галина Ивановна, 77 лет. Веду активную дачную жизнь, но сил нет и худею понемногу. Уже ниже моей нормы на 5 кг.
Не мучайтесь если прежлагают удаляйте у меня удален и живу припевати обнаружили сделали операцию не резали камней много было мне их отдали два очень большие до обнаружения ничего не болело и после оперции ничего не болит,Сейчас постучу по дереву чтобы не сглазить
Здравствуйте, уважаемый доктор Натрошвили. Большое спасибо за прекрасную лекцию. Вы говорили о том, что физические нагрузки рекомендованы в качестве профилактики ЖКБ, а что можно сказать о тренировках высокой интенсивности, боксе, упражнениях на пресс, кроссфите и прочих высоких нагрузках (когда камни уже есть)? Большое спасибо за внимание.
Спасибо большое за лекцию;работаю фельдшером,,скорой помощи’’поняла что несмотря на своё образование-нам дали отличные знания ,которые мы применяем в жизни!слушая и смотря вашу лекцию узнала больше;очень осталась довольна;огромная вам благодарность;сейчас так стало трудно ориентироваться в интернет пространстве:доктора с образованием несут такую чушь в эфире,просто волосы дыбом.мне понравилось про пяти разовое питание малыми порциями!!!а то все подсели на трех разовое и ещё хуже интервальное!!подписалась на вас;благодаря ещё раз за ваш опыт!!
У меня тоже камни в желчном ,но удалять не собираюсь желчный ,только накрайняк !Удалить для них проще всего ,но ведь этот же орган нужен для чего то и мне не хочется с ним просто так расставаться !!!!
@@docNatroshviliДобрый день, уважаемый, подскажите пожалуйста, у сына 43 года, был приступ с желчным, камень обнаружили, на фоне не соблюдения диеты, сказали оперироваться, а может при соблюдении диеты, можно и не делать этого? С ув. Людмила
Спасибо большое! Для меня очень полезная информация! У меня большие камни... Не болит пока. Но один камень был 3см, может быть уже вырос, 1,5года не делала УЗИ. Возраст - 74г.
Хорошо ,что послушала передачу.Сделала томографию ,мне показали мой желчный весь забит ,но никогда небыло колик А я хотела оперировать ,теперь подожду.
У меня обнаружили камни в ж пузыре,без обострения работа моя связана с командировками сказали делать сделали лапороскопией, камни были белые мягкие 1с диам 23г, прошло проблем нет,без диет доктора благодарю постоянно, 😢😢
Спасибо Вам большое за информативное грамотное и вселяющее уверенность видео. Особенно важно когда человек решается на операцию. Доктор, подскажите, пожалуйста, по УЗИ по задней стенке от 5 до 8 мм, в шейке желчного - 5,7 мм. Острый калькулезный обструктивный холецистит. Проблема анализы тромбоциты 342. Был диагноз гастродуоденит 10 лет назад, ремиссия, дискинезия желчного, перегиб. Нужно ли оперировать и использовать меры, описанные Вами, во избежания тромбоэмболии (гепарины) ? Заранее Вам благодарна за ответ.
@@docNatroshvili Ещё раз спасибо Вам большое за ответы. Вы очень хороший доктор. Важно ещё почувствовать пациенту, что это его врач. Я понимаю, Вы - мой врач, и хотелось бы к Вам на операцию. Нашла Вас случайно. К сожалению, в разных государствах.
Очень грамотный доктор! Понятная речь все ясно Все по русски! Уважаемый у меня нет желудка совсем Сейчас нужно удалять жел пузырь Как я буду дальше жить Мне 74года живу одна
Добрый день! Большое спасибо за видео! Скажите пожалуйста, а если кроме желчнокаменной болезни есть хроническая язва на луковице 12-перстной кишки, причем уже 4 раза было кровотечение с госпитализацией, стоит ли удалять желчный пузырь? Как на язву и на присутствие бактерии Helicobacter Pulori повлияет постоянное нахождение желчи прямиком из печени в 12 перстную, после удаления желчного?
Шикарная лекция! Прослушала на одном дыхании!!! Только вчера на УЗИ обнаружили камень, я была просто в шоке... Ваши разъяснения меня успокоили, теперь, я хоть понимаю, что к чему в организме в этой сфере. Огромное спасибо Вам, доктор!!!!!! ❤
Спасибо большое за информацию. Смотрю лежа в хирургическом отделении клиники СамГМУ. Получил огромное количество информации, не предоставленной (к сожалению) моими докторами
Почему же нет никакого средства растворить эти камни, я бы наверно все отдала за это средство, у нас на работе все кушают, мне тоже так безумно всего хочется, в кого я такая невезучая, обжорой никогда не была, не пью, не курю, 41 год, столько болезней у меня😢
Здравствуйте доктор. Пересмотрела кучу видео об удалении желчного пузыря, и нигде в видео после операции не было установлена дренажная трубка. Мне удалили желчный, и после операции была установлена дренажная трубка. Подскажите пожалуйста, в моем случае что то пошло не так? Почему у меня стояла дренадная трубка??? У врача не спрашивала, попался не особо разговорчивый доктор😂, но этот вопрос меня заинтересовал... Спасибо
Добрый день! Это скорее у меня "не так" 😊 Большинство хирургов в РФ рутинно ставят дренаж. Ваш покорный слуга крайне редко - он мешает пациентам, вызывает дискомфорт, а польза его для меня весьма сомнительна.
Здравствуйте доктор. Вы наверное слышали о таком хирурге как Шкатов из города Томска который активно оперирует с сохранением желчного пузыря удаляя только камень. Почему вы этим не занимаетесь? Не могу определиться для себя созранять желсный или удалять .
Добрый день! Конечно слышал, хирургов, которые делают эти порочные операции вообще по пальцам одной руки пересчитать, и ещё останутся) Здравомыслящие хирурги эти операции уже лет 50 не делают - ну не работает, к сожалению 🤷🏻♂️, камни снова образуются. Я когда-то даже видео отдельное записал на эту тему: ruclips.net/video/3y2Ztly7CvE/видео.html
@@docNatroshvili Спасибо за ответ. Но ведь есть исследования хирурга Бабия он говорит что там процент рецидивов довольно низкий в районе 6 процентов . Почему бы людям не давать второй шанс сохранить орган?
@galkinlifeKanal а какой у него срок наблюдения?) Я уж молчу про качество самого исследования 🤷🏻♂️ И есть исследования, которые показали 40% рецидивов за 10 лет, и есть даже одно - 80% повторного камнеобразования за 12 лет наблюдения за пациентами. Так что, простите - но не работает это. Сама операция технически ничего сложного не представляет, но смысла в ней никакого. Иначе наверное бы все её делали, правда?)
@@docNatroshvili Да согласен. Я вот подхожу критически к этому вопросу вот и изучил это тему я склоняюсь к вашему мнению) Но уж слишком сладко в чатах описывают эту операцию с сохранением желчного) и называют хирургов тех кто против сохранения что они не хотят развиваться в этом вопросе, да посмотрел ваше видео про такую операцию вы собственно нового не сказали не чего что и говорят хирурги в поликлинике. В любом случае спасибо вам что отвечаете людям.
Здравствуйте, доктор! У меня большие камни, сейчас 4 и 2.5. Не беспокоят. Диету держу. Хирурги однозначно за операцию. Мне около 70. Бывают изжоги. Оперироваться пока нет желания. Можете как то прокомментировать?
Здравствуйте! Есть камни в желчном. Желчный пузырь перекручен. Можно ли при таком состоянии качать пресс, выполнять различные физические упражнения, бегать, прыгать?
Добрый день. Имею 4 камня по 1.5 см каждый. Когда была на УЗИ в 14.00, желчный был полностью сокращён и доктор ничего не смог увидеть, хотя кушала я в последний раз в 9.00 утра. Когда пришла повторно утром натощак, доктор уже там рассмотрел камни. Значит ли это, что желчный мой уже не работает в нужном порядке и его лучше удалить?
Функция его, конечно, снижена, но это не показание к операции. Основное, на что надо ориентироваться - это клиническая картина. Если эти камни Вас никогда не беспокоили - живите спокойно, соблюдая диету. Риск осложнений ЖКБ у Вас сравним с рисками самой операции
Здравствуйте,5 лет назад выявили 2 камня на узи,16мм и 20мм.Обратилась потому что были неприятные боли под правым подреберьем,ничего не пила,диету не держала,5 лет не беспокоил..недавно бы стресс и опять начались боли в подреберье и под правой лопаткой.Камни такого же размера.Желудочный функционирует.Рекомендуют удалить 😢,чего не хотелось бы😔. В данный момент на диете,пью урсосан,боли прошли.Как вы считаете,удалить или можно сохранить?!😔
Добрый день! У Вас симптоматическая стадия желчекаменной болезни, следующая - осложненная, вероятность осложнений примерно 20%. Оно Вам надо? Единственное, я бы сделал гастроскопию, чтоьы убедиться, что причина болей не в желудке или 12-перстной кишке.. На фоне стресса, ноющие боли - вполне возможно оттуда
Сегодня узнал что желчные камни удаляются хирургическим путем без удаления желчного пузыря ( пузырь зашиавается обратно). Эта методика уже проводится в Томске. Это уже большой рывок техгнологий.
Ну "рывку технологий" лет 70, и уж лет 40-50 как от этих порочных операций отказались - слишком много рецидивов (повторного образования камней) и, соответственно, повторных операций. Есть единичные "коллеги", которые эксплуатируют вполне понятное желание пациентов сохранить желчный, но их действительно по пальцам пересчитать, к счастью. Подробно рассказал здесь ruclips.net/video/3y2Ztly7CvE/видео.html Но я прямо апплодирую рекламной службе этого самого хирурга из Томска. Пиарят где могут 🤣🤣🤣
Доктор у меня увеличина селезёнка лет двадцать и камни в желочном но почему врачи говорят что надо удалить желочный вместе с селезёнкой так как если удалить желочный без селезёнки то камни образуются в протоках ,какая связь между селезёнкой и желочном не пойму
Это Вам во время УЗИ сказали?) Вам просили повернуться во время исследования? Он иногда перемещается при этом) "Почти - не считается" Вот если камень хоть раз этот самый проток бы перекрыл (а Вы бы это поняли - это довольно больно), вот тогда надо оперировать
Доктор, тысячу комплиментов Вам за такое объяснение проблемы нам , неграмотным пациентам 😊 Так бы хотелось узнать Ваше мнение Ноющая боль в правом подреберье. Делать мне или подождать… Вот мой результат теста Печень нормальных размеров и эхотекстуры без плотной массы или неровностей контура. Желчный пузырь имеет несколько мелких до 0,4 см желчных камней/гравия в шейке желчного пузыря без утолщения стенки, расширения протоков или сонографического признака Мерфи; общий проток имеет размер 0,4 см. Поджелудочная железа в целом нормальная. Если будет возможность ответить буду ОЧЕНЬ признательна
Доктор диагностировали ЖКБ на обследовании,консультировался у 3-х хирургов все сказали отрезать.Хотя камень 14-18 мм и не беспокоит,обнаружился при обращении к гастроэнтерологу, в связи с СРК которым страдаю 10 лет.40 лет мужчина веду активный образ жизни.
Все трое ошиблись 🤷🏻♂️ Бессимптомная жкб - не показание к операции, особенно при крупном камне. Соблюдайте диету и живите спокойно. Будет (если будет) приступ колики - тогда да, надо оперировать
Если удалён желчный пузырь, и операция выполнена правильно (не было повреждения протоков, не оставлен длинный пузырный проток и т. д.) - вероятность образования новых камней почти нулевая. А если удалить камни, оставив желчный пузырь (технически это несложно) - то будут образовываться в оставленном желчном пузыре
Здравствуйте. Мне на УЗИ сказали хронический калькулезныый холецистит. В полости пузыря множественные мелкие камни. Самый большой 2.1было. Через год прошла УЗИ, самый большой камень уменьшился на 1.9. Я не чего не пила. Только по утрам кушала 4 шт орехи. Меня нечего не беспокоит. Мне тоже сказали удалить желчь. Мне 67лет.
Доктор, у меня камень 1.8 . Не болит из видео поняла не стоит и трогать. Беспокоит то что у меня бывают трансатлантические перелеты к детям по 10-13 ч. Что делать если колика начнется там?
Во время беременности мне удалили камень в протоках, диаметр 1мм, крошечный. Удалили с помощью зонда ил трубки не знаю как называется. И установили трубку в протоках, объяснили что она из печени выходит сразу в 12 прсткишку, после родов через 2 месяца удалили сам желчный пузырь, показали его в разрезе и он был чист. Неужели мне зря удалили желчный пузырь? Операцию делали в Корее, поэтому я ничего толком не поняла, хотя наверное я бы и на русском ничего не поняла.
После удаления камня и установки трубки у меня больше месяца всё внутри очень болело. А вот после удаления жпузыря, такого дискомфорта не было, но в течении недели был понос😑 но потом всё прошло, и даже нормализовался стул, хотя до беременности были проблемы с этим.
Странная тактика. Если единственный камень мигрировал в проток и был удалён - зачем удалять пузырь?.. У меня был такой случай, я не оперировал. Уж года три прошло - всё хорошо
Здравствуйте, доктор! У меня случайно обнаружили крупные камни (больше 1 см.). Желчный растянут. Но никаких симптомов нет, чувствую себя хорошо. Врач прописал хофитол. Сказал, что это безопасно - камни большие, в проток не попадут. Камни лёгкие, плавают. Но смущает, что ЖКБ указана как противопоказание. Насколько хофитол безопасен при крупных камнях?
Добрый день! Поменяйте доктора пожалуйста. Если сейчас у Вас бессимптомная желчекаменная болезнь и показаний к операции нет, то хофитол может вызвать приступ колики или холецистита, и тогда придётся оперировать. С какой целью был назначен этот препарат - мне неведомо, к сожалению 🤷🏻♂️
Так у меня уже несколько раз была эта самая колика, но камней вроди не находили, только взвеси. И больше 4-х часов часов было. Ношпу и омез пью, проходит.
У меня вопрос ? Можно ли при сильном приступе делать удаление камней ? , много лет назад знакомого здорового мужика расцвете лет увезли с приступом , сразу удалили камни ,,от наркоза не проснулся ...
Удаление камней вообще делать не надо, тем более при остром холецистите. А удалять желчный пузырь с камнями - можно и нужно. Как любая операция, она сопровождается некоторым риском, в том числе анестезиологическим. В экстренной ситуации эти риски выше, именно поэтому мы рекомендуем делать операцию планово, не дожидаясь развития осложнений ЖКБ
@irinaira1301 поражают меня люди, которые всегда из двух предложений знают, что произошло, и как надо было делать... Кстати, анестезию проводит анестезиолог, нарколог - это доктор, который занимается лечением наркомании и алкоголизма
Ни в коем случае не надо доставать! Так человеку провели 3 операции, довели до крайне тяжёлого состояния, в итоге ввели в кому. Есть прекрасные хирурги, которые дробят в протоках камни и далее все выходит естественным путем.
Папуль, я тобой горжусь ♥️
Таких профессиональных и пациент-ориентированных врачей очень мало. Ты лучший!
Спасибо, солнышко 😘 🤗
Он замечательный хирург, и делает большой вклад в образовательную работу. Жаль что мне не попался такой врач 15 лет назад, и желчный удалили без показаний. Но это видео поможет многим другим людям.
@@svetlanastarshinina6200 да это точна
Согласен замечательный человек вам повезло с отцом всегда отвечает на вопросы здоровья ему и всей его семье.
🤝
Спасибо доктор за обратную связь -это очень важно.Посмотрела с интересом ролик,прочитала все комментарии и Ваши ответы.Низкий Вам поклон и всех благ !
Спасибо! И Вам 😊
У меня были камни в желчном пузыре. Самый большой 2,7 см. Много мелких и по 1 см были. Нашла в интернете совет мужчины пить отвар петрушки. Мне помогло. Через пол года по узи камней не нашли. И желчный восстановился через год. Были приступы колики и стенка пузыря была толщиной 4 мм. Рецепт такой: 30 гр. петрушки кладете в 800 мл кипящей воды и на самом медленном огне кипятите 10 мин. Остужаете и пьете полученный отвар 8 раз в день по 100 мл. (Не важно когда Вы ели, просто через равные промежутки времени, в течение дня, ночью пить не нужно). Пьете подряд 3 дня (каждый день новый отвар). Потом 4 дня перерыв. Мужчина говорил, что за 3 дня такого питья камни уменьшаются на 2 мм. Я не проверяла. На всякий случай пила несколько месяцев. Приступы прекратились сразу. Было хорошее самочувствие. Может кому-то поможет.
Петрушка обычная или собранная непорочной девицей в новогоднюю ночь?)
🤦🏻♂️🤦🏻♂️🤦🏻♂️
Зелень,или корень?
Да ни то, ни другое не работает 🤦🏻♂️🤦🏻♂️🤦🏻♂️
@@docNatroshvili не хочу операцию
Спасибо! Самое грамотное и профессиональное сообщение из бесчисленных прослушанных мною в интернете. Ясно, логично и обоснованно! Такому врачу хочется верить и быть при необходимости его пациентом!
Спасибо 😊 Очень надеюсь Вам не пригодиться долгие годы)
Очень информативная лекция для меня как для гастроэнтеролога. Из рассказа доктора почерпнула для себя больше полезной практической информации, чем из лекций на курсах повышения квалификации. Спасибо!
Большое спасибо, мне очень приятно услышать такое мнение от коллеги)
Позвольте полюбопытствовать, чему же вас в медицинском ВУЗе учили?? Или вы лекции не посещали
@@hmizkasnork7224 грубо...
Невероятный доктор и человек! Создаёт же Бог!
Всё поняла про свою жкб,а это дорогого стоит.
Как же я благодарна интернету и таким людям. Самого лучшего Вам,Доктор с большой буквы
Спасибо, мне очень приятно 😊 Здоровья Вам!
Спасибо вам большое за ответы, вы как доктор, отвечаете, даёте советы, вы доктор с большой буквы и очень хороший человек!
Спасибо 😊
Доктор у меня проблем с желчным нет,но как медик с удовольствием вас послушала,очень информативно! Молодец!
Спасибо 😊
Замечательный доктор! Спасибо за ваше видео, за очень важную информацию!
Спасибо 😊
Спасибо за подробное, внятное для неврачей изложение.
Спасибо 😊
Спасибо доктор,случайно попала на ваш сайт,но очень вепечатлена вашей беседой,граммотная речь,очень понятно для слушателя .Всех вам благ в вашей деятельности коллега.Подписалась,хочу слушать ваши лекции.🙏
Спасибо большое, очень приятно 😊
К сожалению, очень мало времени удаётся посвящать RUclips, работать надо 🤷🏻♂️
Но в планах ещё лекции)
Очень полезная информация , здоровья и процветания доктору .
Спасибо, и Вам 😊
Классный хирург, первый раз вижу. Очень добрый, грамотный и сразу же доверяешь такому доктору. Его не нужно спрашивать о операции, он сам всё расскажет. И наверное, когда придёт в палату к пациенту не будет откровенно нервничать, осмотрит место операции, внимательно выслушает больного и успокоит. Даже, если лапороскопия поставлена на поток, то вначале нужно подготовиться к ней, то есть таже самая капельницы, с различными медикаментах. У нас полный бардак, попадаешь по скорой приносишь с собой заключение УЗИ, мрт, даже анализы на тебя кричат, зачем им нужны ваши бумажки, идите и сдавай по списку, по кабинетам всё, что написали. Затем в лучшем случае поставят Но-шпа, и среди ночи катись домой. Несколько раз такое было. Ну я тоже не робкого десятка, нашла что сказать. Интересно, а доктор отвечает на вопросы или нет. А вот уже в течении 2 лет задолбалась, ставят ЖКБ. Одни узисты пишут камень 0.45 мм, на Мрт пишут множественные микроконкременты в просвет до 1мм, калькулезный холецистит вне обострения, слайдж. Затем настоял на медицинском расследовании данного факта, а именно, почему такая разница между Мрт и УЗИ. Работники Мрт сказали, где узист нашёл 0.45 см камень. В итоге иду к другому УЗИ, там показывают мне монитор, как узист нашёл 0.45см камень, оказывается он курсором собрал мелкие конкрименты, и получилось 0 45см.,а между конкриментами был промежуток в 1мм.и узист просто меня просил перевернуть я с право на лево, затем проверила стоя, и сказала, что они просто перемещаются в желчи, то есть плавают с густой желчи. А готовили уже к операции, так как мелкие конкрименты опасны. Вот и думаю, а что делать, а узист сказала, что когда они извлекут желчный пузырь, то мелкие конкрименты просто превратятся в мел, при нажатии. В итоге :мелкие конкрименты в полости желчного пузыря на фоне сладжа. Итог, какая у меня уже расшатанная нервная система. Но боли конечно терпимые остаются особенно в эпигастрии, так как есть доуденит, ГЭРБ. Прошу доктора пожалуйста, и что мне теперь делать, более того, гастроэнтеролог назначила хофитол, затем сказала, пейте одистон. А в инструкции написано, что если ЖКБ, то нельзя их пить. Мотивация такая, что одистон способствует лучшей работе этого сфинктра Одди, а вдруг эти мелкие конкрименты забьют желчный проток? А урсосан и его производные наоборот в вашем случае не нужен. Хотя пить его нужно не менее 6 мес, хотя он не всем помогает. И вот с такими выводами боишься куда-то ехать, где нет нормальных клиник. Интересно, а я получу ответ на мои вопросы или нет?
??
Добрый день! Точно не надо хофитол и одестон🙏
Если у Вас были колики - оперировать, конечно
@@docNatroshvili но ведь даёт рекомендации гастроэнтеролог, это какой-то ужас. Меня колики не беспокоят, а вот боли чуть наже правого подреберья, там ноет и тупая боль. Есть ГЭРБ и скользящая аксиальная крыжа пищевода. Говорю врачу, зачем мне эти медикаменты, если у меня Жкб есть хоть и маленькие конкрименты, а вы мне даёте лечение для больного с обострением холецистита, с застоем желчи, вы говорит понимаете же, что сфинктр Одди откроется и ваш сладж уйдёт. А у меня очень высокая восприимчивость к боли, потому что я даже чувствую заброс желчи в желудок утром, никто не верит, особенно, когда повернусь с право на лево. Встаю иду пить тёплую воду иногда добавляю минералку, после этого легче. Я боюсь попасть по скорой в больницу, там так все безграмотно, потому что уже лежала в хирургии, и видела, как пожилые люди ходили с пакетами куда сливается желчь, они так мучились говорят, что в потоках остались камни. Почему то их не заметили что ли во время операции. А вы ведь про это рассказывали, что удаляете одномоментно все камни. Очень у нас не внимательные врачи хирурги и еще очень нервные и злые. При выписке даже грамотно не осветили все вопросы и вообще написал, что я не соблюла диету, а я ему сказала, что это вообще бред, я вообще ничего не ела, и что он даже описание не сделал, так как перед выпиской я прошла КТ. А вот, что он мне сказал, что я должна жить где-нибудь в Европе, у вас много запросов , а в ответ я смеясь ответила, берите ручку и пишите мне все что написано в КТ, а где мне жить я конечно подумаю, и родилась я, когда вас и в помине не было. И это считается ведущая клиника в Алматы. У нас все больные люди чувствуют себя не защищёнными. Уж извините, что в присутствии врача, я негативно отзываюсь о другом враче. Просто очень надоело, чувствуешь себя как минимум студентом мединститута, а как максимум уже нормальным врачом. Сама себе режиссёр, иначе делать ничего не будут. Пишу правду. И кстати со мной все врачи считаются, потому что я за них уже подумала. Значит ваш вердикт-это наблюдение, так как ни кролик, ни стремительно рвоты желчью пока, Слава Богу нет, но дискомфорт справа есть, например сегодня, может из - за одистона. ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ВАШЕ ВНИМАНИЕ И ЗА ВАШ ОТВЕТ. НАВЕРНОЕ У ВАС ЕЩЁ ЕСТЬ ПОДОБНЫЕ ВЕБИНАРЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ТАКИМ НЕЛУГОМ. БУДТЕ ЗДОРОВЫ! 👍
Благодарю, доктор, очень полезная информация.
Благослови, Господи, дела рук Ваших и каждый день жизни Вашей !❤❤❤
Спасибо 🙏
Очень приятно слушать образованного человека , который умеет так доносить свои мысли 👍
Спасибо 😊
Вы так просто
рассказываете, что просто понятно, вы доктор видимо от бога и любите свою профессию, здоровья вам и успехов
Это и есть просто) Спасибо!
Огромное вам спасибо!Здоровья вам на ваши долгие, долгие годы.
Спасибо, и Вам! 😊
доктор спасибо Вам у меня есть камень но он меня не беспокоит хирург в поликлинике советует удалить а я не так думаю а теперь я послушав Вашу лекцию уверена что поступаю верно мне 75 лет
Доктор, благодарю за видеоролик. Всё предельно доходчиво!❤
Спасибо 😊
Большое спасибо что ведете свои эфиры очень профессионально и четко, а так же находите время отвечать людям в комментариях. Вы помогли мне принять решение по удалению жп. Привет из Канады :)
Спасибо 😊
Скорейшего восстановления!
@@docNatroshvili спасибо большое !
За что спасибо
Здравствуйте доктор. Большое спасибо за информацию. У меня была наследственная гемолитическая анемия и камни в желчном. В 2010 году была спленэктомия и холецистэктомия. Спасибо врачам областной больницы в Боровлянах, Беларусь. Сейчас все хорошо, раз в год делаю УЗИ для контроля. Никогда не писала комментарии, сейчас написать захотела в поддержку доктора. Он все подробно рассказал, а тут петрушка и мед, я так рассмеялась. Уважаемый доктор, я понимаю, что Вам не смешно, но мне понравились Ваши ответы, особенно про петрушку. Здоровья Вам, удачи и всего самого наилучшего.
Спасибо 😊
Это низкий гемоглобин
@ShouldHappy-nm5ts да, билирубинаты образуются при распаде эритроцитов
Большое спасибо за Вашу беседу, и показания и осложнения при операции разьяснены очень доступно.
Спасибо 😊
Желчный пузырь был удален давненько,лет 30 назад! Ем все то,что нежирно и побольше каш ,и непересоленое ,консервацию и соленья-варенья вообще исключила из рациона своего питания , никогда не употребляла спиртное, не курила,не пила спиртного Мне за 70 с лишним!
Но... ,вот полтора года назад перенесла резекцию правой почки в онко-центре..
Верю в медицину и уже стараюсь "угодить" своему желудочно-кишечному тракту,соблюдая все предписания! Занимаюсь ходьбой, ! Берегите себя! Это главное!
Спасибо в первую очередь,конечно,и современной медицине!И,конечно же ,себе любимой ,и времени в котором живу!
Я вегетарианец и противник алкоголя, поэтому я могу найти лучшее применение моему уму.
Томас Эдисон
Прекрасная лекция для понятия ситуации! В етом видио ответ на все вопроси а также сомнения. Прекрасний, умний, знающий и практикующий Доктор с большой букви. Здоров'я тебе доктор и твоим пациентам!
Спасибо 😊
Спасибо за понятный и исчерпывающий, доступный для осознания и выполнения рекомендаций ответ. Таких докторов мало и ваш профессионализм, а главное отношение к пациентам бесценно.
Спасибо 😊
У меня как всегда всё ни как у людей😁кофе всю жизнь пил умеренно😋,воду пью,кушаю часто но помалу,активный,физкультурой занимаюсь💪,стрессоустойчивый😏аппендицит уже удалил🤢скора и желчный с камнем надо🙄а Василий сосед как лежал под берёзой во дворе пьяный🤪так и лежит🤗все органы на месте😈.
Аналогично
😂
По поводу камней в желчном - сейчас уже удаляют только камни, желчный пузырь спасают. Делают в Махачкале, в Самаре, в Томске
Ответил выше - это удаление камней с сохранением желчного пузыря - порочная операция, от которой все давно отказались
@@docNatroshviliздравствуйте,наоборот эта операция набирает популярность,и таких операций делают все больше и больше,и есть группы где люди делятся кто сохранил желчный,удалили только камни,и чувствуют себя здоровыми!
Очень приятно вас слушать вы професианал своего дела хирург спасибо вам.
Спасибо 😊
Спасибо,доктор!Вы отличный врач !Лечились у Вас и очень благодарны
Спасибо 😊 🤗
@@docNatroshvili а можно принимать омегу после удаления желчного? Лютеин?
@@yakutsk_gorod конечно можно. Жиры нужно лишь ограничить, исключить их из рациона невозможно и не нужно
@@docNatroshvili спасибо большое! Уважаемый доктор, прошу прощения, что отвлекаю, можно посоветоваться? Волнуюсь (
3 дня назад сделали плановую холецистэктомию (были мелкие камни в желчном) Хирург сказал, что операция прошла очень спокойно. Но меня беспокоит, что пожелтели склеры глаз. Они и до этого были желтоватые (уже несколько лет, с тех пор, как стали беспокоить боли в правом боку, то немного желтели, то бледнели), но сейчас прямо жёлтые. У меня много лет был повышен билирубин (обычно 29 общий, 24 непрямой), перед операцией был 44 (9 прямой) Хирург говорит, что это может быть Жильбера. Как вы считаете, стоит ли волноваться? Билирубин в больнице после операции 67 общий, непрямой 61
@@yakutsk_gorod в такой ситуации я бы на Жильбера в последнюю очередь списывал. Если Вы не делали Мр-холангиографию перед операцией (я бы сделал 100% в ситуации с мелкими камнями и повышением билирубина) - сделайте пожалуйста. Надо убедиться, что в протоках нет камней.
Если их нет - тогда вероятно действительно Жильбер, вполне может после операции чуть больше проявляться. Но прежде всего надо исключить холедохолитиаз
Вы такой умница! Профессионал своего дела и необыкновенно приятный мужчина. Мне удалили желчный 3 дня назад,послушала вас и убедилась,что все правильно. Благодарю Вас.
Спасибо 😊
Скорейшего восстановления!
Благодарю Вас за такое полезное видео❤❤❤ огромный труд и польза от Вашего труда. Желаю Вам успехов, признания в работе и жизни и крепкого здоровья.
Спасибо большое, мне очень приятно 😊
Здоровья Вам и Вашим близким)
спасибо доктору. удален желчный тридцать лет назад. мне восемьдесЯт два. спасибо хирургу.
Самый подробный рассказ о жкб и последствиях.
И самый профессиональный докторский рассказ.
У меня 2 камня 11 19 мм, сказали удалять, не согласилась, мои камни мне и таскать😊😊😊
Спасибо большое,очень хорошее оъяснение,я прошла эту процедуру,все прошло без осложнений и то же операцию делал грамотный хирург в 31 больнице и очень внимательный
Самое полезное видео на эту тему. Спасибо Доктор❤
Спасибо, я очень рад 😊 🙏
Спасибо доктор , вы точно описали мою ситуацию. 20 лет безсимптомная жизнь с камнями в желчном и при первом же приступе операция. Все сделала правильно.
Здоровья!
@@docNatroshvili спасибо большое
Спасибо, Doc. Очень актуально, познавательно и доходчиво.
Спасибо 😊
Спасибо большое за объяснение !!
Всегда рад)
Очень полезно! Все понятно объясняете. Благодарю!
Спасибо 😊
Спасибо, доктор! Удачи Вам и всего самого доброго! ✋🤗🌹
Спасибо 😊
Спасибо за информацию
А если вся полость пузыря заполнена камнями от 5мм до 12-15мм, утолщение стенки до 4 мм, при этом нет симптомов, но на узи диффузные изменения печени и поджелудочной выраженные, удалять или нет?
И ещё раз: бессимптомная (!) желчекаменная болезнь сама по себе не является показанием к операции. А "диффузные изменения печени и поджелудочной железы" - заключение ради заключения, это ничего не значит)
@@docNatroshvili это понятно, что бессимптомная жкб сама по себе не является показанием к операции, просто вы не говорили про то, если ЖП заполнен камнями полностью. А можно ли с такими камнями ходить в баню, заниматься бегом, отжиманиями и т.п.? при этом имеется небольшая пупочная грыжа 4 см 6 лет, которая никак не беспокоит и не увеличивается. возраст 41 год.
@@Belogvardeec93 количество камней не имеет принципиального значения. Физическая активность не вызовет никаких проблем с желчным, но увеличивает риск ущемления грыжи. И вот ее, кстати, надо оперировать
Здравствуйте
Почитала коменты, и заметила что вы всем отвечаете, спасибо большое
Помогите мне тоже разобраться 🤦♀️
У меня проблемы с желчным с детства, мама водила меня к докторам, глаза были желтые, но ничем не могли помочь. Приступы виде спазма были примерно с 10- ти лет , один раз в 2-3 года. Во время первой беременности, мне было 30 лет, приступы были частыми, особенно после 5- го месяца беременности, почти каждую неделю, это невозможно передать, сопровождалось дополнительно рвотой.После родов приступ был через год. У меня еще было четыре беременности, но такого состояния, как 3:08 3:08 было тогда, не было. Хотя я постоянно ходила к докторам, все проверяли и глотала зонт( не знаю, как правильно), результат- ноль. Говорили, что все нормально…
Сейчас мне 52 года
Это лето у меня было сложным, очень мне плохо, низкое давление + поносы и тошнота. Но болей нет и приступов не было уже 4 года. Я полностью проверилась, сдала анализы. Сказали, что камень закрывает какой-то проток, и дает воспаление поджелудочной, нужно удалять желчный. Я могу удалить, если это решит мою проблему
Сейчас я постоянно слушаю докторов,( на Ytyb) и вас тоже , может мне пить что-то, желчевыводящее.
Болей же нет??…
Буду очень благодарна за ответ.
Добрый день! Сделайте пожалуйста Мр-холангиографию и пришлите мне результаты на alexander@natroshvili.ru.
А ещё лучше приходите с ними на консультацию, это будет куда эффективнее, чем дистанционное принятие решений
Спасибо за ответ
Удалили желчный, камней у меня не было, был песок.
Но меня стали беспокоить сильные боли. Как оказалось, врач сказал (по простому), что желчный загнил.
В детстве болела болезнью Боткина.
Всё очень подробно и профессионально разъяснили Спасибо.
жаль ничего не узнал про густую желч. кроме неё у меня ничего не находят УЗИ ФГДС МРТ. а ноющие боли уже год (дней 20 может не было за год) Урсосана и спазмалитиков ведро точно съел.
Хотя польза есть, страх смерти пропал...
Спасибо большое 🤝🏻 Про сладж есть в видео
Операция была 46 лет назад. Случаются застои желчи. Хронический панкреатит, аденокарцинома желудка 8 лет назад. Постоянные поносы. Дисбиоз кишечника. Непереносимость глютена, аллергия на рыбу, яйца, молочные продукты. Полиноз. Гипертериоз, варикоз и пр. Как питаться и лечиться? Галина Ивановна, 77 лет. Веду активную дачную жизнь, но сил нет и худею понемногу. Уже ниже моей нормы на 5 кг.
Дистанционно тут сказать невозможно - причин для нарушения пищеварения много, и удаленный желчный пузырь - вряд ли основная из них
Не мучайтесь если прежлагают удаляйте у меня удален и живу припевати обнаружили сделали операцию не резали камней много было мне их отдали два очень большие до обнаружения ничего не болело и после оперции ничего не болит,Сейчас постучу по дереву чтобы не сглазить
Есле в протоки попали... Нельзя удалять, а мне хотят
Почему нельзя? Надо
Здравствуйте, уважаемый доктор Натрошвили. Большое спасибо за прекрасную лекцию. Вы говорили о том, что физические нагрузки рекомендованы в качестве профилактики ЖКБ, а что можно сказать о тренировках высокой интенсивности, боксе, упражнениях на пресс, кроссфите и прочих высоких нагрузках (когда камни уже есть)? Большое спасибо за внимание.
Добрый день! На здоровье, это никак не влияет на риск осложнений
@@docNatroshvili большое спасибо и всего вам доброго
Спасибо большое за лекцию;работаю фельдшером,,скорой помощи’’поняла что несмотря на своё образование-нам дали отличные знания ,которые мы применяем в жизни!слушая и смотря вашу лекцию узнала больше;очень осталась довольна;огромная вам благодарность;сейчас так стало трудно ориентироваться в интернет пространстве:доктора с образованием несут такую чушь в эфире,просто волосы дыбом.мне понравилось про пяти разовое питание малыми порциями!!!а то все подсели на трех разовое и ещё хуже интервальное!!подписалась на вас;благодаря ещё раз за ваш опыт!!
Спасибо, я очень рад)
@@docNatroshvili спасибо за обратную связь!оказывается вы и папу лучший,пусть больше таких мужчин в России!!!
@user-rg4je8jq1p спасибо 😊
Молодец доктор доходчиво
Спасибо, я старался)
У меня тоже камни в желчном ,но удалять не собираюсь желчный ,только накрайняк !Удалить для них проще всего ,но ведь этот же орган нужен для чего то и мне не хочется с ним просто так расставаться !!!!
Не беспокоят - не удаляйте конечно. Я именно об этом и говорю все видео)
@@docNatroshviliДобрый день, уважаемый, подскажите пожалуйста, у сына 43 года, был приступ с желчным, камень обнаружили, на фоне не соблюдения диеты, сказали оперироваться, а может при соблюдении диеты, можно и не делать этого? С ув. Людмила
К сожалению, диета уменьшает, но не до 0 риски осложнений. Надо оперировать
Опять оперировать
@@ГатальяЛобановатак доктор же должен любить свою работу, он и любит её
Спасибо большое! Для меня очень полезная информация! У меня большие камни... Не болит пока. Но один камень был 3см, может быть уже вырос, 1,5года не делала УЗИ. Возраст - 74г.
Живите спокойно, соблюдая диету. Здоровья!
Хорошо ,что послушала передачу.Сделала томографию ,мне показали мой желчный весь забит ,но никогда небыло колик А я хотела оперировать ,теперь подожду.
У меня обнаружили камни в ж пузыре,без обострения работа моя связана с командировками сказали делать сделали лапороскопией, камни были белые мягкие 1с диам 23г, прошло проблем нет,без диет доктора благодарю постоянно, 😢😢
Спасибо
Спасибо Вам большое за информативное грамотное и вселяющее уверенность видео. Особенно важно когда человек решается на операцию.
Доктор, подскажите, пожалуйста, по УЗИ по задней стенке от 5 до 8 мм, в шейке желчного - 5,7 мм. Острый калькулезный обструктивный холецистит.
Проблема анализы тромбоциты 342.
Был диагноз гастродуоденит 10 лет назад, ремиссия, дискинезия желчного, перегиб.
Нужно ли оперировать и использовать меры, описанные Вами, во избежания тромбоэмболии (гепарины) ?
Заранее Вам благодарна за ответ.
Для оценки риска тромбоэмболических осложнений это лишь один из факторов. Но скорее - да, я бы назначил
@@docNatroshvili
Благодарю Вас.
Мне 45 лет. И на операцию следует настраиваться, не избежать судя по результату УЗИ ?
@@Ольга-т6п4в у Вас острый холецистит 🤷🏻♂️ Без операции это будет повторяться с неизбежностью
@@docNatroshvili
Ещё раз спасибо Вам большое за ответы.
Вы очень хороший доктор. Важно ещё почувствовать пациенту, что это его врач. Я понимаю, Вы - мой врач, и хотелось бы к Вам на операцию. Нашла Вас случайно.
К сожалению, в разных государствах.
Очень грамотный доктор! Понятная речь все ясно Все по русски! Уважаемый у меня нет желудка совсем Сейчас нужно удалять жел пузырь Как я буду дальше жить Мне 74года живу одна
Спасибо!
Примерно так же, как сейчас, на самом деле, только без приступов и осложнений желчекаменной болезни
Рахмет (спасибо) всё понятно
👍👍👍💐💐💐Уважаемый Доктор у меня желчный удален, нужно ли мне применять Урсоссан ?И как часто ? Огромное спасибо☀️
Никакой необходимости)
Добрый день! Большое спасибо за видео! Скажите пожалуйста, а если кроме желчнокаменной болезни есть хроническая язва на луковице 12-перстной кишки, причем уже 4 раза было кровотечение с госпитализацией, стоит ли удалять желчный пузырь? Как на язву и на присутствие бактерии Helicobacter Pulori повлияет постоянное нахождение желчи прямиком из печени в 12 перстную, после удаления желчного?
Добрый день! Прямой связи нет. Желчь в 12-перстную кишку постоянно попадает при наличии и отсутствии желчного пузыря, вопрос в объёме
Уважаемый доктор у меня акустическая тень отключон жёлчный пузырь каменный болезнью плюч хроничиский панкреотит нада удалять мне 62 год
Шикарная лекция! Прослушала на одном дыхании!!! Только вчера на УЗИ обнаружили камень, я была просто в шоке... Ваши разъяснения меня успокоили, теперь, я хоть понимаю, что к чему в организме в этой сфере. Огромное спасибо Вам, доктор!!!!!! ❤
Спасибо большое, очень приятно 😊
Спасибо большое за информацию. Смотрю лежа в хирургическом отделении клиники СамГМУ. Получил огромное количество информации, не предоставленной (к сожалению) моими докторами
Почему же нет никакого средства растворить эти камни, я бы наверно все отдала за это средство, у нас на работе все кушают, мне тоже так безумно всего хочется, в кого я такая невезучая, обжорой никогда не была, не пью, не курю, 41 год, столько болезней у меня😢
Здравствуйте доктор. Пересмотрела кучу видео об удалении желчного пузыря, и нигде в видео после операции не было установлена дренажная трубка. Мне удалили желчный, и после операции была установлена дренажная трубка. Подскажите пожалуйста, в моем случае что то пошло не так? Почему у меня стояла дренадная трубка??? У врача не спрашивала, попался не особо разговорчивый доктор😂, но этот вопрос меня заинтересовал... Спасибо
Добрый день! Это скорее у меня "не так" 😊
Большинство хирургов в РФ рутинно ставят дренаж. Ваш покорный слуга крайне редко - он мешает пациентам, вызывает дискомфорт, а польза его для меня весьма сомнительна.
@@docNatroshvili Поняла Вас, спасибо большое за ответ. Всего Вам хорошего! 🙏
@annaiva534 спасибо, и Вам 😊
Здравствуйте доктор. Вы наверное слышали о таком хирурге как Шкатов из города Томска который активно оперирует с сохранением желчного пузыря удаляя только камень. Почему вы этим не занимаетесь? Не могу определиться для себя созранять желсный или удалять .
Добрый день! Конечно слышал, хирургов, которые делают эти порочные операции вообще по пальцам одной руки пересчитать, и ещё останутся) Здравомыслящие хирурги эти операции уже лет 50 не делают - ну не работает, к сожалению 🤷🏻♂️, камни снова образуются. Я когда-то даже видео отдельное записал на эту тему: ruclips.net/video/3y2Ztly7CvE/видео.html
@@docNatroshvili Спасибо за ответ. Но ведь есть исследования хирурга Бабия он говорит что там процент рецидивов довольно низкий в районе 6 процентов . Почему бы людям не давать второй шанс сохранить орган?
@galkinlifeKanal а какой у него срок наблюдения?) Я уж молчу про качество самого исследования 🤷🏻♂️ И есть исследования, которые показали 40% рецидивов за 10 лет, и есть даже одно - 80% повторного камнеобразования за 12 лет наблюдения за пациентами. Так что, простите - но не работает это. Сама операция технически ничего сложного не представляет, но смысла в ней никакого. Иначе наверное бы все её делали, правда?)
@@docNatroshvili Да согласен. Я вот подхожу критически к этому вопросу вот и изучил это тему я склоняюсь к вашему мнению) Но уж слишком сладко в чатах описывают эту операцию с сохранением желчного) и называют хирургов тех кто против сохранения что они не хотят развиваться в этом вопросе, да посмотрел ваше видео про такую операцию вы собственно нового не сказали не чего что и говорят хирурги в поликлинике. В любом случае спасибо вам что отвечаете людям.
@@galkinlifeKanal как я уже говорил - это "развитие" 50-летней давности 🤷🏻♂️
Большое спасибо доктору!!!
Здравствуйте, доктор! У меня большие камни, сейчас 4 и 2.5. Не беспокоят. Диету держу. Хирурги однозначно за операцию. Мне около 70. Бывают изжоги. Оперироваться пока нет желания. Можете как то прокомментировать?
Если не беспокоят - живите спокойно, соблюдая диету
Здравствуйте! Есть камни в желчном. Желчный пузырь перекручен. Можно ли при таком состоянии качать пресс, выполнять различные физические упражнения, бегать, прыгать?
Да, на здоровье)
@@docNatroshvili 🙈а я перестал ходить, до того когда узнал ходил по утрам примерно 5 км и на турнике перестал подтягиваться
Добрый день. Имею 4 камня по 1.5 см каждый. Когда была на УЗИ в 14.00, желчный был полностью сокращён и доктор ничего не смог увидеть, хотя кушала я в последний раз в 9.00 утра. Когда пришла повторно утром натощак, доктор уже там рассмотрел камни. Значит ли это, что желчный мой уже не работает в нужном порядке и его лучше удалить?
Функция его, конечно, снижена, но это не показание к операции. Основное, на что надо ориентироваться - это клиническая картина. Если эти камни Вас никогда не беспокоили - живите спокойно, соблюдая диету. Риск осложнений ЖКБ у Вас сравним с рисками самой операции
Благодарим приятно посмотреть доктора профессионала❤
Спасибо 😊
Здравствуйте,5 лет назад выявили 2 камня на узи,16мм и 20мм.Обратилась потому что были неприятные боли под правым подреберьем,ничего не пила,диету не держала,5 лет не беспокоил..недавно бы стресс и опять начались боли в подреберье и под правой лопаткой.Камни такого же размера.Желудочный функционирует.Рекомендуют удалить 😢,чего не хотелось бы😔.
В данный момент на диете,пью урсосан,боли прошли.Как вы считаете,удалить или можно сохранить?!😔
Добрый день! У Вас симптоматическая стадия желчекаменной болезни, следующая - осложненная, вероятность осложнений примерно 20%. Оно Вам надо?
Единственное, я бы сделал гастроскопию, чтоьы убедиться, что причина болей не в желудке или 12-перстной кишке.. На фоне стресса, ноющие боли - вполне возможно оттуда
@@docNatroshvili ,если проблема в желудке или в д/к,то можно сохранить желудочный?!🙏
Спасибо что ответили🤗,здоровья вам!!!
@gxstgvfws888 спасибо, и Вам 😊
@gxstgvfws888 совершенно верно. Но надо быть уверенным в этом
Сегодня узнал что желчные камни удаляются хирургическим путем без удаления желчного пузыря ( пузырь зашиавается обратно). Эта методика уже проводится в Томске. Это уже большой рывок техгнологий.
Ну "рывку технологий" лет 70, и уж лет 40-50 как от этих порочных операций отказались - слишком много рецидивов (повторного образования камней) и, соответственно, повторных операций. Есть единичные "коллеги", которые эксплуатируют вполне понятное желание пациентов сохранить желчный, но их действительно по пальцам пересчитать, к счастью.
Подробно рассказал здесь ruclips.net/video/3y2Ztly7CvE/видео.html
Но я прямо апплодирую рекламной службе этого самого хирурга из Томска. Пиарят где могут 🤣🤣🤣
А ещё в Самаре и в Махачкале. Доктора от Бога
@@34_Rima_34 да-да, уже не раз обсуждали
Здравствуйте доктор,у меня на узи показали один камень,он с размером 2 см.Сказали будем удалять желчный пузырь с камнем.Что делать?
Я половину видео об этом говорю)
Спасибо вам огромное, всё понятно и на многие вопросы я получила ответ.
Спасибо 😊
Благодарю вас дорогой доктор ❤
Будьте здоровы
Уважаемый доктор, скажите у меня камень 1,8 мм боли были в левом подреберье и это скорее гастрит нужно ли удалять желчный?
Уж точно исключить другие причины болей, тот же гастрит
Здравствуйте, выяснили от чего болел левый бок?
Доктор у меня увеличина селезёнка лет двадцать и камни в желочном но почему врачи говорят что надо удалить желочный вместе с селезёнкой так как если удалить желочный без селезёнки то камни образуются в протоках ,какая связь между селезёнкой и желочном не пойму
Я тоже не очень понимаю 🤷🏻♂️
Доктор, скажите, пожалуйста, нужно ли удалять камень 1.4 см, который лежит в устье на выходе и почти полностью закрывает проход?
Это Вам во время УЗИ сказали?) Вам просили повернуться во время исследования? Он иногда перемещается при этом)
"Почти - не считается"
Вот если камень хоть раз этот самый проток бы перекрыл (а Вы бы это поняли - это довольно больно), вот тогда надо оперировать
@@docNatroshvili да, поворачивали при обследовании. Сказали, что камень не движется.
@user-xs5zp4vr2v если он Вас никогда не беспокоил - живите спокойно, соблюдая диету.
Доктор, тысячу комплиментов Вам за такое объяснение проблемы нам , неграмотным пациентам 😊
Так бы хотелось узнать Ваше мнение
Ноющая боль в правом подреберье.
Делать мне или подождать…
Вот мой результат теста
Печень нормальных размеров и эхотекстуры без плотной массы или неровностей контура. Желчный пузырь имеет несколько мелких до 0,4 см желчных камней/гравия в шейке желчного пузыря без утолщения стенки, расширения протоков или сонографического признака Мерфи; общий проток имеет размер 0,4 см. Поджелудочная железа в целом нормальная.
Если будет возможность ответить буду ОЧЕНЬ признательна
Сложно судить дистанционно, но по Вашему описанию - скорее не торопиться
Сложно судить дистанционно, но по Вашему описанию - скорее не торопиться
Доктор диагностировали ЖКБ на обследовании,консультировался у 3-х хирургов все сказали отрезать.Хотя камень 14-18 мм и не беспокоит,обнаружился при обращении к гастроэнтерологу, в связи с СРК которым страдаю 10 лет.40 лет мужчина веду активный образ жизни.
Все трое ошиблись 🤷🏻♂️ Бессимптомная жкб - не показание к операции, особенно при крупном камне.
Соблюдайте диету и живите спокойно. Будет (если будет) приступ колики - тогда да, надо оперировать
@@docNatroshvili спасибо приду к вам на консультацию,вообще камень вырос за 3 года,в конце 2020 года узи было чистое
@@РусланИбрагимов-ф4щ буду рад помочь 🤝🏻
Здравствуйте. Скажите пожалуйста нужно ли делать операцию если камни есть и начались ноющие боли, не приступы острой боли. Спасибо большое.
Надо смотреть, но я бы искал другую причину боли
@@docNatroshvili спасибо большое, у меня жирная печень тоже. Может это причина?
@nadiamakarevich9232 если она увеличена - может
@@docNatroshvili спасибо!
Удалила камни 4 года назад в Томске пока всё хорошо
4 года не срок для камнеобразования, к сожалению. Вероятность рецидива растёт по экспоненте с годами, достигая 40% за 10 лет, и 80% - за 12 🤷🏻♂️
@@docNatroshviliдоктор, если удалён желчный , камни все равно будут образоваться? Только где теперь?
@@docNatroshvili причина устранена, наследственности нет, не голодаю, пью достаточно воды и т.д. считаю в моем случае рецидиву нет шансов 😁
Если удалён желчный пузырь, и операция выполнена правильно (не было повреждения протоков, не оставлен длинный пузырный проток и т. д.) - вероятность образования новых камней почти нулевая.
А если удалить камни, оставив желчный пузырь (технически это несложно) - то будут образовываться в оставленном желчном пузыре
@@ТатьянаМ-к1ь буду очень рад, если Вы попадёте в 20%)
Здравствуйте. Мне на УЗИ сказали хронический калькулезныый холецистит. В полости пузыря множественные мелкие камни. Самый большой 2.1было. Через год прошла УЗИ, самый большой камень уменьшился на 1.9. Я не чего не пила. Только по утрам кушала 4 шт орехи. Меня нечего не беспокоит. Мне тоже сказали удалить желчь. Мне 67лет.
Если ничего не беспокоит - живите спокойно, соблюдая диету.
Спасибо вам.
Умница,спасибо доктор, исчерпывающая информация.
Спасибо 😊
У меня з дня длились колики ,в итоге месяц назад удалили желчный пузырь,чувствую себя прекрасно
Здравствуйте, если можно узнать а у вас менялся стул? Усвояемость пищи? Думаю про операцию но немного страшно
@@Iam1eyla здравствуйте!Со стулом у меня были проблемы всегда,запоры и после опирации не изменилось
Я тоже 4 мес прошло
@@lisafox366 и как вы себя чувствуйте?
Где найти хорошего врача. Сейчас страшно попасть в больницу даже с аппендицитом.
На самом деле, очень много настоящих профессионалов
@@docNatroshvili все эти профессионалы твердят одно-удаляйте желчный... при отсутствии симптомов каких либо. Слышу это с 2008 года.
Ну вот я же так не говорю) И я не одинок) Хотя в целом Вы правы, конечно
@@docNatroshvili кажется вы один говорите про то что можно и не удалять в некоторых случаях, а так все отправляют на удаление
@@Yeragoi не все, но многие в России, конечно
Доктор, у меня камень 1.8 . Не болит из видео поняла не стоит и трогать. Беспокоит то что у меня бывают трансатлантические перелеты к детям по 10-13 ч. Что делать если колика начнется там?
Имейте с собой Но-шпу и нурофен. Почти всегда первую колику удаётся снять. А вот после - надо оперировать
Спасибо за ответ! И ещё вопрос : по времени сколько будет от первой колики до следующей? Или надо сразу же возвращаться домой в Россию?
@user-sg1zn9jm2o а вот этого уже никто не знает, к сожалению. Лучше не тянуть
Благодарю Вас!
Благодарю , познавательно ❤
Во время беременности мне удалили камень в протоках, диаметр 1мм, крошечный. Удалили с помощью зонда ил трубки не знаю как называется. И установили трубку в протоках, объяснили что она из печени выходит сразу в 12 прсткишку, после родов через 2 месяца удалили сам желчный пузырь, показали его в разрезе и он был чист. Неужели мне зря удалили желчный пузырь? Операцию делали в Корее, поэтому я ничего толком не поняла, хотя наверное я бы и на русском ничего не поняла.
После удаления камня и установки трубки у меня больше месяца всё внутри очень болело. А вот после удаления жпузыря, такого дискомфорта не было, но в течении недели был понос😑 но потом всё прошло, и даже нормализовался стул, хотя до беременности были проблемы с этим.
Странная тактика. Если единственный камень мигрировал в проток и был удалён - зачем удалять пузырь?.. У меня был такой случай, я не оперировал. Уж года три прошло - всё хорошо
Зачем, есле нет камней и не беспокоил ((
Здравствуйте, доктор! У меня случайно обнаружили крупные камни (больше 1 см.). Желчный растянут. Но никаких симптомов нет, чувствую себя хорошо. Врач прописал хофитол. Сказал, что это безопасно - камни большие, в проток не попадут. Камни лёгкие, плавают. Но смущает, что ЖКБ указана как противопоказание. Насколько хофитол безопасен при крупных камнях?
Добрый день! Поменяйте доктора пожалуйста. Если сейчас у Вас бессимптомная желчекаменная болезнь и показаний к операции нет, то хофитол может вызвать приступ колики или холецистита, и тогда придётся оперировать. С какой целью был назначен этот препарат - мне неведомо, к сожалению 🤷🏻♂️
@@docNatroshvili27:57
Добрый вечер! Очень понятно и доступно, огромное спасибо, как можно попасть к вам на консультацию, где вы поинемаете ?
Спасибо 😊
Записаться на консультацию можно по телефону +74957815577
Ул. Каланчевская, 45
www.gmshospital.ru
Полипы можно убрать чистотелом. У меня были, я делала квас Болотова, и они исчезли.
Так у меня уже несколько раз была эта самая колика, но камней вроди не находили, только взвеси. И больше 4-х часов часов было. Ношпу и омез пью, проходит.
Скорее всего есть мелкие камни
У меня вопрос ? Можно ли при сильном приступе делать удаление камней ? , много лет назад знакомого здорового мужика расцвете лет увезли с приступом , сразу удалили камни ,,от наркоза не проснулся ...
Удаление камней вообще делать не надо, тем более при остром холецистите. А удалять желчный пузырь с камнями - можно и нужно. Как любая операция, она сопровождается некоторым риском, в том числе анестезиологическим. В экстренной ситуации эти риски выше, именно поэтому мы рекомендуем делать операцию планово, не дожидаясь развития осложнений ЖКБ
Это вопрос к наркологу. Плохо сделал свою работу. Нужно было проверить переносимость наркоза и правильно расчитать количество наркоза.
@irinaira1301 поражают меня люди, которые всегда из двух предложений знают, что произошло, и как надо было делать... Кстати, анестезию проводит анестезиолог, нарколог - это доктор, который занимается лечением наркомании и алкоголизма
@@docNatroshvili😊
Неделя назад удаляли желчного пузыря после удаления на УЗИ увидели камень в холедохе а сейчас не знаю что делать пожалуйста посоветуйте что нибудь.
Доставать камень из холедоха 🤷🏻♂️ Эндоскопически, конечно
Спасибо
Ни в коем случае не надо доставать! Так человеку провели 3 операции, довели до крайне тяжёлого состояния, в итоге ввели в кому. Есть прекрасные хирурги, которые дробят в протоках камни и далее все выходит естественным путем.
Вы из какого города? Могу подсказать, где в Москве удаляют камни в протоках путем дробления и естественного выхода.
@user-wk5di6ig2i не несите опасную чушь
При жкб какой объем пищи за 1 приём, если принимать пищу 5 раз в день?
Здравствуйте! Посчитайте суточное количество калорий, разделите примерно 25-10-35-10-20%
Спасибо за ответКалории считаем по возрасту?
@@ЛюдмилаКузьменко-ю6ы возрасту, полу, росту и весу. Поищите калькулятор СООВ (на русском)
Огромное спасибо! 😊
@user-bq4hi7zo7p здоровья!
Спасибо большое!!!
Спасибо,умное обьяснение