Предлежание плаценты, обвитие пуповиной, преэклампсия. Акушер-гинеколог и врач УЗД Эльвира Семенова
HTML-код
- Опубликовано: 4 июл 2024
- Для чего нужны отзывы о родах?
Вам - чтобы выбрать роддом и команду. Мне - чтобы выделять вопросы, о которых часто пишут девушки, и находить на них ответы у крутых специалистов.
Вот, например, на этой неделе в комментариях активно обсуждалась тема обвития пуповиной. Почему пустили в роды, а не отправили на КС? Почему заранее на УЗИ не увидели обвития?
А, действительно, можно ли это увидеть на УЗИ?
Еще часто обсуждается тема симфизита и диастаза. Что можно определить на УЗИ? И как это влияет на тактику родоразрешения?
Есть более редкие, но не менее важные темы:
Низкая плацентация.
Предлежание плацеты.
Преэклампсия.
И их мы тоже разберем завтра в прямом эфире с очень уважаемым мною доктором! С Эльвирой Семеновой
Эльвира Равильевна заведует отделением патологии беременности ГПЦ1.
Она принимает роды, как врач акушер-гинеколог, и делает УЗИ, как врач ультразвуковой диагностики.
Поэтому будет очень интересно рассмотреть наши с вами вопросы сразу со всех сторон!
За таймкоды спасибо Екатерине Черкасовой!
00:00 начало
00:25 представление гостя
02:18 о специализации Эльвиры Семеновой
02:59 что такое низкая плацентация? Какие критерии постановки диагноза? Чего бояться? Чего не бояться? Что нужно перепроверять?
11:42 от чего появляется низкое предлежание?
12:23 опасна ли преэклампсия? Что это такое? Чем лечить?
17:14 первые роды экстренное кесарево в 36 недель из-за умеренной преэклампсии, вторые - естественные. Сейчас третья беременность, ГСД, какие будут роды? Будет ли эпидуральная анестезия, если в первую беременность была преэклампсия?
25:15 какое обвитие пуповиной - норма? Можно ли увидеть на УЗИ?
33:28 может ли быть обвитие пуповиной причиной кесарева сечения?
34:58 если на 35 неделе на УЗИ однократное обвитие пуповиной, нужно ли делать еще УЗИ в дальнейшем?
36:15 симфизит и диастаз лонного сочленения - это одно и то же?
43:09 если женщине очень больно и она боится, что после родов станет совсем плохо, но по УЗИ нет показаний к кесареву, можно ли ей в таком в таком случае сделать кесарево или откажут?
44:42 если девушка очень напрягалась в родах, и после ей очень тяжело ходить. Это симфизит?
45:28 к кому идти с жалобами и подозрением на симфизит? Какой врач?
45:56 есть ли в протоколах ведения беременности методы выявления симфизита? Должны ли гинекологи его выявлять и профилактировать?
47:16 может ли симфизит (расхождение) измениться в меньшую сторону? Есть ли вероятность, что разные врачи меряют по-разному?
48:42 ночью и после сна болят ноги в области тазобедренных суставов. Может ли это быть признаком симфизита?
49:01 есть ли вероятность, что при расхождении до 10 мм. может случиться что-то страшное, например, разрыв связок? Какую выбрать тактику?
52:03 можно ли измерить рубец на матке на УЗИ? Как понять, можно ли рожать естественно?
56:46 что, если два или три рубца? Можно рожать естественно?
58:04 есть ли статистика, когда при кесаревом сечении что-то пошло не так?
59:16 является ли рубец на матке показанием к стимуляции?
01:00:13 узкий таз - можно ли спрогнозировать или видно только в родах? Может ли быть уже поздно?
01:03:36 есть ли абсолютные и не абсолютные показания к кесареву сечению?
01:05:32 почему в роддомах не хотят пускать в естественные роды с рубцом?
01:06:12 поверхностная гемангиома печени, онколог-гепатолог рекомендуют кесарево, но это не абсолютное показание. Акушеры могут отказать в кесареве?
01:07:48 врач запретил спорт, секс и тяжести на 32 недели из-за длинны шейки 2,5 мм.
01:08:50 какой вес ребенка показание к кесареву сечению?
01:10:11 вес ребенка на УЗИ - врачи могут ошибаться. Как тогда идти в роды: кесарево или естественные?
01:11:14 является ли наличие миом показанием к родам в перинатальном центре? И каким методом?
01:11:58 как часто нужно делать КТГ?
01:13:42 почему девушки в родах по ОМС постоянно лежат на КТГ, подолгу не снимают?
0:16:58 ГСД на инсулине является показанием к стимуляции родов?
01:17:19 почему в разных родильных домах разные мнения насчет сроков родоразрешения: где-то кладут в 40,3, где-то в 40,6, где-то в 41,3?
01:21:06 при первой сдачи крови в женской консультации сахар показал 5,2 поставили ГСД, хотя дальше по глюкометру и по результатам следующих анализов сахар в норме. Действительно ли после однократного повышения сахара ставится ГСД? Как это влияет на родоразрешение?
01:21:47 геморрой второй степени является показанием к кесареву сечению?
01:22:12 помогает ли кусочек пуповины, вставленный в задний проход после родов, избавиться от геморроя?
01:24:24 можно ли идти на роды с накрашенными ногтями?
01:26:36 положительный стрептококк В. Нужны ли антибиотики в родах?
01:30:08 единственная артерия пуповины, какие сложности после 30-й недели и какие противопоказания?
Спасибо за эфир! Многие вопросы отпали, прослушав вашу лекцию. Спасибо и врачу и организаторам. Успехов вам в работе
Благодарю вас за ваш труд в помощь нам!
Прекрасный доктор! Замечательное интервью
очень приятный, теплый врач!) успокаивает не только своим голосом, но и подробными разъяснениями от души!)
Я сама родила сына с четврехкратным обвитием. И когда его разматывали, громко считая обороты, он закричал. Сейчас ему 18 лет. Здоровый парень, спортсмен.
Спасибо огромное за интервью и доступное разъяснение перечисленных в теме ролика вопросов! До него я тоже была уверена, что если об обвитии (особенно двойном или тройном) известно до родов, то доводить женщину до полного раскрытия, заставлять терпеть всю эту боль, чтобы она всё равно не смогла опустить или вытужить малыша, чтобы его экстренно доставали, когда уже по КТГ беда - это только халатностью или непрофессионализмом бригады можно объяснить.
Спасибо, что просвещаете! Сейчас много методов диагностики, кажется, что медицина уже на таком уровне, когда всё можно предусмотреть и спрогнозировать, а если что-то идёт не так, соблазн обвинить именно человеческий фактор - очень велик. Это несправедливо, но иначе получается, что такой естественный процесс как роды остаётся во многом непредсказуемым и неконтролируемым, а это уже тревожно. 🙂Замечательно интервью, очень полезная информация, спасибо и каналу, и врачу!
Спасибо большое за эфир, мои вопросы были озвучены) очень полезная информация и приятный врач
Чудесный эфир и очень много полезного, врач - приятнейшая! Спасибо огромной за проделанную работу!❤️❤️❤️
Эльвира Равильевна - настоящая фея! Вторую беременность езжу только к ней на все узи.
Великолепный эфир! Благодарю за Вашу работу.
Отличное объяснение, спасибо за видео.
Класс! Очень познавательно, легко!
Спасибо😊
У меня плацента в 11-12нед-1,5см от зева расположена по заднейстенке. В 16 нед- уже краевое предлежание -перекрывает внутр зев. Вот тебе и не опускается плацента(.
Очень интересно, спасибо! А ещё весело, особенно про лечение геморроя кусочками пуповины 😂
И женщина теряет сознание во время родов?