Psychiatrie critique partie 2, l'AMM-based vs l'evidence-based
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- Опубликовано: 8 апр 2024
- Psychiatrie critique partie 2
Lecture sur la médecine "EBM" et les prescriptions hors AMM en France
Points importants:
- Je suis stable avec des traitements hors AMM, il y a donc un conflit d'intérêt majeur
Notez que je n'ai pas eu le choix, étant "type 2"
- Cette vidéo n'est pas une incitation à la prescription de metformine ni aucune autre molécule
- Aucune des opinions qui sont les miennes ne doivent se substituer à celles de votre professionnels de santé
Quelques exemples de prescriptions hors AMM:
- Les antidepresseurs chez les patients bipolaires
- L'aripiprazole dans le trouble bipolaire de type 2
- L'aripiprazole dans la dépression bipolaire aigue
- La lamotrigine dans le trouble bipolaire de type 2
- 2 antipsychotiques antiproductifs de façon simultanée (le loxapac à 50mg étant pleinement antiproductif)
La liste est longue
Hommage à tous mes patients qui ont du alterner les pharmacies pour trouver quelqu'un qui acceptant de délivrer leurs traitements sans les faire payer; et aux pharmaciens qui ont accepté de le faire
Ils se reconnaîtront
🙏
Eratum: le daridorexant est bien récent mais fait est le 3ème de sa catégorie, le premier DORA étant sorti il y a 10 ans
Réflexion qui mérite d'être posée.
Je pratique la MG à côté de Rennes et les psychiatre d’un centre de psychiatrie libéral où on envoit pas mal de patients mettent aussi de la metformine à qlq patients dans des situations similaires et aucuns soucis avec les pharmaciens à ma connaissance.
On n'a plus qu'à déménager sur Rennes, c'était le projet de toute façon 😁
Bonjour, je suis IDE en psy
Je me posait la question : Pourquoi ne pas prescrire du victoza , ozempic pour contrôler le poids des patients ?
Super vos vidéos, j'apprend pas mal de chose 😀
Bonjour posez vos question sur le google form svp c'est beaucoup plus pratique pour nous !
Et merci* 😁
Oui, la psychiatrie est une discipline medicale comme les autres. Il est temps que cette idee passe la frontiere. AMM et finance : bien sur !
Non c'est cette pharmacie en particulier qui refuse de délivrer toutes mes metformines
Et vu que je vois plus de la moitié du département en quantité de patients, ça s'est vite vu la metformine, et ça a vite pris de l'ampleur
Je donne un courrier pour le médecin traitant mais pas pour la pharmacie, je le faisais avant mais ça n'a pas vraiment aidé
La moitié du département ? Tu es basé où ? Ouais c'est sur je comprends mieux alors.
Pour la T4 c'est plus chaud j'ai déjà eu des appels de pharmacies, mais après qq explications par tél c'est bien passé.
Cool ta chaîne en tout ca on sent la passion et ça me fait de beaux rappels sur le trouble de l'humeur merci 👍🏻
Laval, merci, super si ça sert un peu c'est le but !
Moi j’ai une idée pour diffuser la connaissance dans l’hexagone … une DPC pour les med gé en Bretagne (ok, j’ai peut être un conflit d’intéret 😂)
J'ai pas le droit de faire du DPC si ?
@@DrSikorav je pense que si mais il doit y avoir tout un parcours administratif. Comme mon collègue ça m’intéresserait fortement. Sinon idée de vidéos: prescriptions hors AMM ( molécules et règles d’utilisations, schéma posologique) qui vous paraissent les plus utiles. Merci
Au pire vous demandez à la patiente de faire 2 glycémie à jeun décalé de 5 jours mais qu’elle fait délibérément non à jeun
Elle sera donc officiellement diabétique et la merformine a l’amm et est remboursée à vie
@@sebastien9193ahah, seb le pirate
Finalement juste faire la prescription sans la justifier auprès du pharmacien ça serait pas passé plus facilement ? Peut etre que le patiente s'est inquiétée des justifications, meme si justifiées, et en a parlé à son pharmacien qui a toqué ?
Jamais eu de problème perso pour cette molécule.
répondu en dessous, je ne mets jamais hors AMM et ça passe souvent en effet