Ольга Клочкова: ДЦП глазами невролога
HTML-код
- Опубликовано: 14 май 2024
- Книга для родителей и специалистов "ДЦП в вопросах и ответах" скачать бесплатно vesnafund.ru/cp-book
Телеграм канал Ольги Клочковой: t.me/nevrolog_klochkova
00:00 - интро
01:24 - Ольга Андреевна Клочкова: невролог, педиатр, кандидат медицинских наук, заведующая Отделом разработки научных подходов к ведению детей с двигательными нарушениями НИИ педиатрии и охраны здоровья детей «РНЦХ имени акад. Б.В. Петровского»
01:46 - что такое ДЦП?
02:44 - почему «детский» и как это связано с Фрейдом?
03:55 - путь в профессию
07:28 - о выборе направления ДЦП в профессии
09:38 - о выборе ВУЗа
12:04 - об учителях
14:59 - доктор Хаус и неврология
17:41 - о наследии Л.О. Бадаляна и К.А. Семеновой
20:12 - об образовании невролога
21:34 - общение врач - пациент
24:25 - влияние эмпатии врача на здоровье пациентов
27:12 - причины ДЦП
29:55 - пирамидная система и мотонейроны
32:34 - классификации ДЦП
35:51 - как соотносятся классификации МКБ и GMFCS
36:50 - о классификации GMFCS
40:46 - описание разных диагнозов ДЦП
45:49 - что такое нормальный мышечный тонус и гипертонус?
47:33 - разница между спастичностью, дистонией и ригидностью
49:09 - о пластичности мозга
50:43 - роль невролога в ведении ребенка с ДЦП
55:02 - о медицинском крене в реабилитации
56:01 - о скачках роста у детей
59:18 - как ставится диагноз ДЦП
1:06:55 - почему врачи могут перестраховываться при постановке диагноза
1:09:32 - массаж и электрофорез при ДЦП
1:12:43 - о рекомендациях родителям
1:16:29 - о насильственных методах реабилитации
1:19:54 - проблема реабилитации после хирургического или ортопедического вмешательства
1:23:24 - о книге «ДЦП в вопросах и ответах» для родителей и специалистов
1:27:57 - о преподавательской деятельности
00:00 - интро
01:24 - Ольга Андреевна Клочкова: невролог, педиатр, кандидат медицинских наук, заведующая Отделом разработки научных подходов к ведению детей с двигательными нарушениями НИИ педиатрии и охраны здоровья детей «РНЦХ имени акад. Б.В. Петровского»
01:46 - что такое ДЦП?
02:44 - почему «детский» и как это связано с Фрейдом?
03:55 - путь в профессию
07:28 - о выборе направления ДЦП в профессии
09:38 - о выборе ВУЗа
12:04 - об учителях
14:59 - доктор Хаус и неврология
17:41 - о наследии Л.О. Бадаляна и К.А. Семеновой
20:12 - об образовании невролога
21:34 - общение врач - пациент
24:25 - влияние эмпатии врача на здоровье пациентов
27:12 - причины ДЦП
29:55 - пирамидная система и мотонейроны
32:34 - классификации ДЦП
35:51 - как соотносятся классификации МКБ и GMFCS
36:50 - о классификации GMFCS
40:46 - описание разных диагнозов ДЦП
45:49 - что такое нормальный мышечный тонус и гипертонус?
47:33 - разница между спастичностью, дистонией и ригидностью
49:09 - о пластичности мозга
50:43 - роль невролога в ведении ребенка с ДЦП
55:02 - о медицинском крене в реабилитации
56:01 - о скачках роста у детей
59:18 - как ставится диагноз ДЦП
1:06:55 - почему врачи могут перестраховываться при постановке диагноза
1:09:32 - массаж и электрофорез при ДЦП
1:12:43 - о рекомендациях родителям
1:16:29 - о насильственных методах реабилитации
1:19:54 - проблема реабилитации после хирургического или ортопедического вмешательства
1:23:24 - о книге «ДЦП в вопросах и ответах» для родителей и специалистов
1:27:57 - о преподавательской деятельности
Ольга Андреевна-лучшая!Так интересно слушать!Смотрю и оторваться не могу!Всегда дает ценные советы❤️❤️❤️
Здравствуйте. Спасибо за вашу работу, за то, что приглашаете таких прекрасных специалистов. Очень бы хотелось послушать о сенсорной алалии. Если бы еще найти невролога, который в этой теме и может помочь ребенку и родителям, было бы замечательно.
Спасибо огромное за это интервью. Для меня оно было актуальным, интересным и познавательным. У моей старшей дочки (5лет) диагноз дцп, и не смотря на то, что уже достаточно много пройдено, к сожалению, с большим количеством ошибок, особенно в первый год жизни из-за отсутствия информации и понимания, что делать, это интервью было глотком свежего воздуха. Всем прекрасной координации и структурированной информации в голове!😁❤️ Спасибо за Ваш труд!
Спасибо за ваши слова 🙏
Ольга Андреевна, замечательный врач . Очень многое стало понятно, спасибо вам за блог и интервью.
Большое спасибо за интервью
Как же я согласна с врачом, что нужен сопровождающий реабилитолог, который направит и подскажет. Это боль для жителей маленьких городов, в которых один детский невролог на весь город.
Спасибо, что обратили внимание! Согласен 💯
Ольга, огромное Вам спасибо за подробное объяснение! Родителям, столкнувшимся с диагнозом ребёнка, очень полезно послушать!
Очень рада , что нашла ваш канал! Гости замечательные, интересные, всё доступно и понятно! Спасибо большое❤️
Спасибо за интервью
Здоровье доктору как это нужно и полезно знать
1,5 часа пролетели незаметно… интересное интервью, но мало😢
Огромная благодарность создателям этого канала! Такого популярного и грамотного просвещения для широкой аудитории не встречала. Оно полезно и для специалистов, и для родителей, и для всех людей, которым интересно слушать про развитие ребёнка.
Спасибо 🙏
Спасибо большое за интервью! Было очень интересно. Как грустно со специалистами в маленьких городах ( в нашей поликлинике, да и в областной тоже, нет реабилитолога. На всю область 2 реабилитационных центра, которые работают по старым стандартам и совершенно не учитывают проблемы ребенка или не хотят вникать ((
Екатерина, спасибо, что поделились!
На днях мне писала одна мама, она переслала это видео врачу в поликлинике и у них состоялся очень откровенный в хорошем смысле разговор. Не факт, что он в моменте что-то поменяет на уровне системы, но все начинается с мысли.
С интересом посмотрела беседу, и мне есть что сказать по этой теме.
Я 27 лет отработала психологом в психиатрической больнице в Украине, г. Запорожье, в детстком стационаре бОльшую часть времени, лет 5-6 в детском поликлиническом отлелении (на свой страх и риск просвещая родителей, как можно решать проблемы детей, потому что "система и сами врачи" - не хотят ничего менять), и лет 5 в отделении неврозов со взрослыми. Что могла - внедряла через групповые занятия и с детьми, и со взрослыми, и были результаты тоже, даже за небольшой срок нахождения на курсовом лечении в психбольнице.
Я разработала свою методику реабилитации детей с нарушениями развития (аутизм, ДЦП, ЗПРР), и уже 20 лет применяю свой метод в работе с детьми, индивидуальные занятия в семьях.
Мой подход основан на теории Н.А.Бернштейна (уровневое построение ЦНС), но неврологи с ортопедами вряд ли знают работы этого ученого.
Благодаря длительному проведению своих занятий с разными детьми (месяцы и годы сопровождения), начиная с 2-х недель (самый маленький ребенок) и далее "старт" занятий с разных возрастных этапов, и разной степени тяжести состояния физического и психического, в ходе таких экспериментальных занятий и наблюдений было получено много "открытий", в том числе и с детьми с ДЦП. Очень интересные и уникальные примеры работы!
Выявлены ЗАКОНОМЕРНОСТИ в восстановлении и развитии двигательных функций и психического развития (умственно-речевое), сроки их появления, и прочее.
Через первые 10 лет таких занятий "подвела итог", написала книгу в 2014 г (как практическое руководство для родителей), издавала на свои деньги... Какое-то время распространяла по личным запросам, потом положила ее "в стол".
Есть страничка в Инстаграм, куда перенесла теоретическую инфомацию для родителей, описывала примеры результатов у детей на этапе второго десятилетия. Кому интересно @pankratova_tatiana_
В видео услышала в очередной раз "заблуждение" врачей по поводу массажа, его возможностей в физической реабилитации. А на самом деле общий массаж - это "идеальное средство" для стимуляции психического развития и для аутистов, и для ЗПРР, и для ДЦП + устранение двигательных нарушений. Родители сами приходили в удивление от того, насколько просто и легко начинали решаться многие вопросы, с которыми они раньше обошли много врачебных кабинетов.
Но - если массаж применять краткосрочными курсами по 10 сеансов, и с длительными перерывами - толку от них совсем нет.
А вот если регулярно 3-4 раза в неделю (а для ДЦП лучше ежедневно) и длительно - минимум год - вот тогда и начинает ребенок "преображаться" на глазах.
У меня на одно занятие уходит около 2-х часов: общий массаж - 1 час и еще ЛФК - 45-50 минут.
От одних упражнений, без общего массажа, толку тоже мало (это подсказка для реабилитологов). Согласна, что массаж массажу рознь...
И не надо ничего растягивать, все со временем само будет "удлиняться"!
Благодаря разминанию всего тела (а не просте погладить и растереть) уходит "спастика", увеличивается эластичность мышечных волокон (развитие ребенка "запускается с нуля"), нормализуется тонус сгибателей и разгибателей, восстанавливается произвольное управление мышцами, нарастает мышечная масса, ребенок начинает активно расти, увеличивается со временем и объем мозговой части черепа - активизируется умственно - речевое развитие, которое проходит тоже биологически - закономерные этапы, как и в двигательном развитии.
Обучаю и мам своему методу работы с телом - и при регулярных занятиях у детей начинает активизироваться развитие с того уровня, на котором ребенок "завис", и дальше сам не развивается, организм "залатывает все бреши в своем фундаменте".
В идеале - такую работу надо проводить со всеми детьми, как только выписали из роддома, начиная с "минимума" по нагрузке, и далее - увеличивая ее до указанного временного количества за одно занятие.
Не надо ждать, когда нарушения уже станут видны для оформения "диагноза", нужно работать на профилактику двигательных нарушений, потому что они точно будут "тормозить" психическое развитие ребенка.
Если знать куда "смотреть", то и риски развития аутистических нарушений тоже можно увидеть на момент выписки из роддома, опытным путем я наработала такую супер раннюю диагностику.
Тогда статистику по детской инвалидности можно сократить в разы!
Но никто из врачей, реабилитологов не будет так "упахиваться" в работе с каждым ребенком, поэтому главными "реабилитологами" должны стать родители, если они хотят помочь и ребенку, и себе!
Но, таких родителей очень немного, в этом могу с доктором согласиться, многим проще "принять и любить ребенка таким, какой есть", а напрягаться физически для таких домашних занятий - не хотят.
Очень многое можно восстановить и развить, но требуется много физического труда и терпения.
Мне интересно заниматься такими "исследованиями", поэтому и есть чем поделиться.)
Браво! Могу только подтвердить ваш тезис о связи мышечной активности и мышления. Как сказал один учёный, мышление, это премоторный акт. Человек, это двигательное существо, а мозг - орган движения. Котику, чтобы сцапать мышку нужно предварительно спланировать как он будет переставлять лапки, чтобы мышка была сцапана. Это и есть мышление. Человеческая речь, это частный случай моторного планирования. Очень утрированно, человек думает мышцами. Мышление, это перебирание вариантов уже освоенных действий (это ключевое слово) для достижения результата, удовлетворения потребности.
Развитие мышления, это усложнение действий, увеличение количества моторных программ.
И если говорить о речи, то важно учить ребенка глаголам (произносить или показывать жестом). Каждый новый глагол, это новая опция мышления.
@@user-kst225 появление в речи глаголов у ребёнка свидетельствует о том, что начинает включаться уже и левое полушарие, уже происходит не только функция анализа мышления, но и синтез мышления, развитие зон сенсорных интеграций. Можно пробовать ребёнка учить глаголам / или «натаскивать», а можно через работу с телом помочь быстрее и качественнее дойти до этого уровня развития головного мозга. Тогда через подражание ребёнок будет сам все «схватывать на лету» и «впитывать как губка».
Иван, здраствуйте! Мы опубликовали ваше интервью в своих социальных сетях с ссылкой на это интевью на вашем канале. Не использовали в рекламных целях, в посте нет ссылок на наши контакты, только на интервью. Надеюсь, не нарушили никаких авторских прав?
Я вас могу только поблагодарить за репост🙏 это единственный способ сделать так, чтобы его посмотрели бОльшее количество людей. Спасибо!
Спасибо большое за видео ) смотрела с интересом, снимайте по чаще такие интервью ) хочется еще про синдром Дауна 🙏
Спасибо, что написали! Есть в планах)
Здравствуйте. Исправьте, пожалуйста, на заставке ошибку. Фамилия доктора Клочкова, а не Ключкова.
Спасибо за внимательность, исправляем 🙏
Много воды
Мы старались, спасибо 🙏
при би воч ки детские