# 73 NỘI SOI DẠ DÀY VÀ CÁC BỆNH PHÁT HIỆN SAU KHI SOI ?|DR DI

- link đăng ký kênh tại
/ @dr.diquangbuimd2510
NỘI SOI DẠ DÀY VÀ CÁC BỆNH NÀO PHÁT HIỆN SAU KHI SOI?
1. Khi nào nội soi dạ dày để chẩn đoán bệnh?
Nội soi dạ dày được áp dụng tất cả các đối tượng, nên nội soi dạ dày càng sớm càng tốt khi:
- Những người bệnh xuất hiện các triệu chứng như:
+ Ho, viêm họng lâu, kéo dài, cảm giác vướng cổ họng.
+Khó nuốt, nuốt đau, nuốt vướng, nuốt nghẹn.
+ Đau sau xương ức, cảm giác trào ngược, thường xuyên nôn ói khi đánh răng.
+ Đau thượng vị, nóng rát thượng vị
+ Ợ chua, ợ hơi, ợ nóng, ăn chậm tiêu, cảm thấy buồn nôn, thiếu máu, thiết sắt, sụt cân .
+ Đi ngoài phân đen, ói ra máu.
- Gia đình có tiền sử bệnh ung thư dạ dày, hay những bệnh lý dạ dày mạn tính, tiền ung thư.
- Những người nội soi để tầm soát ung thư dạ dày, người trên 40 tuổi.
2. Nội soi điều trị:
• Xuất huyết
• Lấy dị vật
• Hẹp thực quản
• Cắt polyp
• Mở dạ dày qua nội soi.
• Thủ thuật qua bóng Vater: lấy sỏi, lấy giun, dẫn lưu mật…
3. Chống chỉ định hay không được nội soi :
a. Tuyệt đối:
• Nghi ngờ thủng đường tiêu hóa như thủng dạ dày, thủng tá tràng.
b. Tương đối
• Rối loạn tâm thần
• Sau khâu nối ống tiêu hóa 7-10 ngày, thường sau 30 ngày .
• Tổn thương đường tiêu hóa mới do hóa chất kiềm hoặc acid.
• Vấn đề nặng về tim mạch, hô hấp.
• Bệnh nhân đang có thai.
4. Nội soi dạ dày có nguy hiểm không?
Nhiều người bệnh có tâm lý sợ hãi, lo lắng trước khi soi như đau đớn hay tổn thương họng...
Hiện nay, quá trình nội soi dạ dày đã được cải tiến và hiện đại hơn vì đã nội soi không đau:
• Người bệnh không có cảm giác đau đớn, khó chịu khi thực hiện nội soi.
• Thời gian an thần, gây mê ngắn, lượng thuốc an thần, mê thấp, bệnh nhân sẽ tỉnh táo ngay khi kết thúc quá trình soi nên không gây ảnh hưởng đến hệ thần kinh hay sức khỏe .
• Hình ảnh khi nội soi rõ nét, chi tiết, chính xác để bác sĩ có thể kết luận chính xác nhất.
• Bệnh nhân nằm yên, bác sĩ dễ dàng thực hiện những thao tác chuẩn xác.
5. Những phương pháp nội soi
Nội soi dạ dày không đau hay nội soi an thần, nội soi gây mê .
Đây là một phương pháp hiện đại, không gây cảm giác đau cho người bệnh.
Giảm được các biến chứng khi thực hiện nội soi.
Bác sĩ có nhiều thời gian để soi kiểm tra kỹ tổn thương hơn.
Nội soi gây tê thường bệnh nhân khó chịu, đối kháng, cử động ảnh hưởng nhiều việc nội soi .
Nội soi qua đường miệng
Phương pháp này giá rẻ, độ chính xác nếu bệnh nhân chịu hợp tác và ngược lại.
Người bệnh có cảm giác buồn nôn, khó chịu, gây cảm giác sợ hãi.
Nội soi qua đường mũi
Ít gây buồn nôn, đỡ khó chịu hơn,
không thực hiện được nếu người bệnh có bệnh lý về đường mũi như: hẹp khe mũi, xoang.
Khi lấy dị vật, cắt Polyp, cầm máu, thắt các tĩnh mạch thực quản thì không thực hiện được.
6. Nội soi dạ dày được hiểu như thế nào?
Khi nội soi dạ dày, bác sĩ sẽ dùng một ống soi mềm để quan sát thực quản, dạ dày, tá tràng và cả hành tá tràng xét tổn thương nếu có .
Trong quá trình nội soi, các bác sĩ sẽ sử dụng những dụng cụ loại bỏ các dị vật nếu có, sinh thiết hay cắt polyp, cầm máu khi có chảy máu, nong những phần bị hẹp.
7. CÁC BỆNH THƯỜNG PHÁT HIỆN SAU KHI SOI DẠ DÀY:
Bệnh viêm dạ dày tá tràng .
Bệnh loét dạ dày tá tràng.
Polyp dạ dày tá tràng .
U dưới niêm dạ dày tá tràng .
Túi thừa dạ dày tá tràng .
Xuất huyết dạ dày do loét hay xuất huyết do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản.
Ung thư dạ dày thực quản .
Phát hiện dị vật lạ trong dạ dày.
Hẹp thực quản, hẹp môn vị .
Trào ngược dạ dày thực quản.
Tham khảo:
www.msdmanuals.com: MSD MANUAL - Phiên bản dành cho chuyên gia www.uptodate.com: UPTODATE- Gastritis: Etiology and diagnosis - 02/203
noisoi.com.vn/index.php/dao-ta... Nội soi dạ dày tá tràng, Bệnh viện Chợ Rẫy.
Guideline Appropriate use of GI endoscopy, ASGE (2012)

[@hoaphamthi3410]

Dạ, cảm ơn Bác Sĩ rất nhiều

[@thanhho3950]

Cảm ơn bs

[@namtranthanh5320]

Cảm ơn Bác , chúc Bác nhiều sức khỏe !

[@tiffanyle9241]

chúc bác luôn mạnh khỏe để ra những video hay , luôn ủng hộ kênh của bác!!!

[@quanblue9477]

Bài này hay lắm bác

[@natsharing7132]

Bác sĩ ơi. Con có đặt thuốc ITAMELAGIN âm đạo để điều trị viêm lộ tuyến. Thì có ảnh hưởng kết quả test C14 HP ko ạ?

[@dr.diquangbuimd2510]

Không ảnh hưởng kết quả test

[@TruongLe-ty4kq]

Mai bác sĩ có làm ở bệnh viện hoàn mỹ sài gòn ko ạ

[@dr.diquangbuimd2510]

Mai bác có làm, cảm ơn!

[@TruongLe-ty4kq]

Dạ. ....mai cháu ở bảo lộc lâm đồng xuống khám

[@autotech3631]

bác sĩ ơi, test thở C14 khuẩn HP khoảng 3 lần trong 3 tháng, mỗi lần cách nhau 1 tháng thì có ảnh hưởng gì ko ạ. Em nghe nói C14 là phóng xạ.
Và dùng thuốc Yumangel F có ảnh hưởng kết quả test ko ạ?
Em cảm ơn bác sĩ.

[@dr.diquangbuimd2510]

Tốt nhất là test 1năm/1lần, muốn tìm Hp dùng phương pháp khác: xét nghiệm phân. Thuốc Yumangel F không ảnh hưởng đến kết quả.