Masaje de seno carotídeo para Taquicardia Supraventricular
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- Опубликовано: 23 янв 2018
- Hoy en Hablemos de medicina de urgencias
Masaje del seno carotideo como manejo para Taquicardia supraventricular estable.
La taquicardia supraventricular estable se produce cuando una frecuencia cardiaca es demasiado rápida, por lo general mayor a 150lpm para el estado clínico del paciente y dicha frecuencia podría generar inestabilidad ya que el corazón:
1.- Está latiendo tan rápido que el gasto cardiaco se reduce, esto puede causar edema pulmonar, síndrome coronario agudo y reducción del flujo a órganos vitales como riñón, cerebro y falla orgánica.
2.-Está latiendo de forma ineficaz ya que no es posible un buen acoplamiento de las proteínas del aparato contráctil del corazón, así como una coordinación eficaz entre las aurículas y los ventrículos, o inclusive entre los propios ventrículos.
El reconocimiento rápido de la taquiarritmia y las posibles causas, es la clave para evitar el deterioro clínico.
Las clave para el tratamiento de los pacientes con taquicardia supraventricular estable son:
1.- Reconocimiento rápido de que el paciente está asintomático, determinando rápidamente si la taquicardia del paciente está produciendo inestabilidad hemodinámica, o si los signos y síntomas son los que están produciendo taquicardia.
Para esto es importante antes de realizar la maniobra realizarnos 5 preguntas:
¿Hay malestar torácico isquémico?
¿Hay datos de insuficiencia cardiaca aguda?
¿Hay datos de shock?
¿Hay estado mental alterado?
¿Hay hipotensión?
Si alguna de estas preguntas es positiva, el tratamiento podría ser con cardioversión eléctrica o farmacológica y no estaría indicado el masaje del seno carotideo.
Esta determinación puede ser difícil. Muchos expertos sugieren que cuando la frecuencia cardiaca es menor de 150lpm es poco probable que haya signos y síntomas de inestabilidad causados principalmente por la taquicardia.
Tratamiento basado en el tipo de taquicardia
Es posible que no siempre sea capaz de distinguir entre ritmos supraventriculares y ventriculares.
Las taquicardias con complejo estrecho tienen un origen por arriba de los ventrículos, mismas que son clasificables si son regulares o irregulares.
La taquicardia supraventricular con ritmo regular, puede ser tratada con masaje del seno carotideo o maniobra de valsalva descrita en otro vídeo.
Las taquicardias irregulares de complejo estrecho son probablemente fibrilaciones auriculares y el tratamiento suele ser distinto
Realice evaluación primaria y secundaria
Busque signos de dificultad respiratoria taquipnea, retracción intercostal o supraclavicular, respiración abdominal paradójica e hipoxemia por pulsioximetría
Administre oxigeno si está indicado y monitorice
Obtenga un EKG
Obtenga signos vitales
Establezca una vía IV
Idientifique y trate las causas reversibles
Es posible que si no revierte la TSV con maniobras vagales usted tenga que tratar al paciente con adenosina.
!El manejo de la taquicardia supraventricular inestable se verá en otro video!
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TUM A MC. Iván Hernández
TUM A FP-C MC. Alex Santillán
Me encantan sus videos gracias 🌻🌻🌻🌻
Muy buena explicación!!! 👏
Efectos secundarios... y yo probando en mi misma el masaje... ouh.
X2 JAJA
Se refiere a las personas que poseen placas ateromatosas en la carótida, ya que con este masaje puede "romperlo" y esto a su vez formara un coágulo que puede viajar al cerebro
Ya se jajajajaja, ya andaba haciendo me hasta el contralateral alv, avisen me!
Si te apretas las 2 arterias carotidas del cuello te desmayas se siente raro ya lo e echo muchas veces
estay cagao rey
Excelente explicación
Muchas gracias.
Excelente chicos
muy bueno
Graciassss!!!!
Gracias!
Gracias salvaste la vida de mi Abuela
hola realmente buen video desearía que continuen haciendo contenido similar¡¡¡!!! Voy a seguir mirando sus creaciones. Les mando un saludo nos estamos viendo ❤️👍🏽
La firmeza en dirección posterior. Medial
El tubérculo carotídeo, también conocido como tubérculo de Chassaignac, es un tubérculo de la apófisis transversa de la sexta vértebra cervical, que separa la arteria vertebral de la arteria carótida, y contra la cual se puede presionar la arteria carótida con un dedo
2 dedos presión con firmeza
Si no es efectivo se puede hacer del lado contra lateral
La llave del sueño del Homero
Y en los viejitos con ateromatosis carotídea mejor no hacerla por riesgo de embolia
Y así reducir frecuencia cardiaca
Por 10 segundos se puede repetirlo de 2 a 3 veces como pausas de 10 segundos
Se puede utilizar esta tecnica para bajar un pico alto de tension arterial?
Nop
Maniobra que se ultima para pacientes con taquicardia supra ventral estable.
Se libera acetilcolina
Ubicar seno carotídeo por debajo de la mandíbula
¿Por qué el masaje a la carótida ayuda al corazón/taquicardias?
estudia po
Activa los receptores muscarinicos del sistema parasimpático.
gracias varon, espero aprobar semio saludo al gordo
i para arritmia
en un episodio de greys anatomy salio el masaje carotido de lo hicieron a la mama de la protagonista
HUGO SILVA Sii por eso mismo vengo a ver este vídeo..
Vine por lo mismo
Yo vengo por Doctor House xd
vine buscando lo mismo
Yo también vengo por eso
Movientes de dedos de arriba hacia abajo
Primero se detecta traquiarritmea
W1a1s6 ui90 op
Mover cabeza del individuo de lado izq