0:00 Лечение неспецифического язвенного колита 3:38 Что такое язвенный колит 5:48 Классификация язвенного колита по протяженности поражения 7:48 Классификация язвенного колита по тяжести атаки 8:07 Легка атака язвенного колита 8:47 Средне-тяжелая атака язвенного колита 9:21 Тяжелая атака язвенного колита 9:47 Цели терапии язвенного колита 10:36 Терапия проктита легкой и средне-тяжелой степени 12:46 Терапия проктита тяжелой степени 14:05 Терапия левостороннего и тотального язвенного колита легкой степени 15:35 Терапия левостороннего и тотального язвенного колита средне-тяжелой степени 17:29 Терапия левостороннего и тотального язвенного колита тяжелой степени 19:30 Всё ли так понятно и просто с терапией? 24:37 Про терапию болезни Крона 25:22 Свечи при проктите назначаются пожизненно? 27:25 Про биологическую терапию. Какая лучше? 31:14 Беременность на азатиоприне возможна? 31:51 Самостоятельная отмена азатиоприна 33:33 Как долго ждать эффекта от биологии 34:36 Азатиоприн назначается пожизненно? 35:39 Можно ли снизить месакол до 3х таблеток в день? 36:25 Спазмолитики при язвенном колите
Спасибо за отличный обзор! А на 4г салофалька как долго можно сидеть, подскажите, пожалуйста? Кальпротектин опустился до 117, счастью нет предела!) На это ушло чуть меньше пол года. Стоит ли снижать дозировку или все же рано еще?
Спасибо ☺️ На 4г можно длительно сидеть. Если хочется снизить, то можно попробовать по схеме: снижаешь до 3г и наблюдаешь примерно месяц, если всё хорошо, симптомы не возвращаются, то снижаешь до 2г, если всё хорошо, то длительно сидишь на 2г. Если после снижения на 3г появятся ухудшения, то сразу возвращаешь на 4г и сидишь на них ещё несколько месяцев, потом опять пробуешь снижать. Если на 2г будут ухудшения, а на 3г было хорошо, то значит сидишь на 3г несколько месяцев. Таким образом со временем найдешь свою поддерживающую дозу. Возможно она будет 2г, а возможно 3г. Разница только только в денежных затратах. А печени и другим органам всё равно, 2г ты принимаешь или 3г. Сильнее они не страдают. Это важно. Главное чтобы кишечнику нравилось 😁
Ирина, если ещё читаете вопросы, подскажите: если за 4 года заболевания зажили язвы, но остаётся воспаление и слизь, что бы Вы посоветовали? Один проктолог говорит о средней атаке и сразу назначает буденофальк, другой врач видит лёгкую атаку и просто увеличивает дозу месакола. Кальпрртектин в 2020 году был 400, сейчас 117. Слизь пока что не ушла, немного выделяется вместе с калом в самом начале, иногда урчание. Кому из них верить? Может сменить месакол на другой месалазин, чтобы окончательно слизь убрать подбором действенного препарата?
Здраствуйте.Сын болеет с 9 лет.Сейчас ему 22 года.7 лет была ремиссия.Но несколько месяцев у него обострилось.Сейчас больше месяца пьёт 4гр салофальк и свечи.Но позывы в туалет,как только поест.Сильно сбросил вес.3 года назад у него была пересадка печени.Принимает имуносупрессивы.Незнаю даже как быть.Вроде крови таковой нет в стуле.Но позывы 7раз бывает бегает в туалет.Как длстичь ремиссию ?
Надо понять, есть у него сейчас активное воспаление или нет. Колоно сделать, анализы сдать, а потом уже решать с врачами. Возможно терапию необходимо будет другую подобрать.
@@irina_nyak Хеликобактер пилори - бактерия, живущая в защитной слизи пристеночного слоя слизистой оболочки желудка и постепенно разрушающая его своими ферментами. Открытие данного микроба в 1982г. Возможно и в кишечнике "гадит" какая-то бактерия,которая разрушает слизистую😢 Скорее бы уже её открыли.Как-то не верится в теорию,что иммунитет сошел с ума,и атакует здоровый кишечник и из-за этого няк. Есть еще вариант что это пищевая аллергия. Но страннно что тогда поражение начинается с прямой кишки,а не там ,где ближе к желудку,куда сразу попадает вызывающий такую бурную реакцию🤔
Спасибо за информацию. А на счёт азатиоприна,у меня было так:я был на азатиоприне 1,5 года -была стойкая ремиссия.тут он исчез с продаж и пришлось резко отменить(последние 10 табл через день). Через 10 дн началось очень сильное обострение с которым боремся по сей день.Когда азатиоприн появился мы его Прибавили в той дозе он уже непомогал,дозу удвоили ,время выждали ( он помогает несразу) но пока всё нестабильно.будут делать биологию
Добрый день ! Ирина , можно ли быть на месалазинах ( гранулы и клизмы) больше 2 лет и не входить в стойкую ремиссию ? Хотя чувствовать хорошо себя и анализы в норме . Или нужно теперь переходить на второй этап лечения ? Азик или гормон … Спасибо!
@@irina_nyak вот про прогресс никто мне не сказал , единственное , что видно зажившие язвочки . Наверное как было левостороннее так и осталось , но все кровит меньше . И кровит пару раз в месяц , потом может обострение на неделю пойти , потом опять все ок . Качели такие . Спасибо что отвечаете )))))))
всем здравствуйте, предлагаю лекарство при няк, в два раза дешевле чем в аптеках, суспензия салофальк ректальная 4 гр( 30 упаковок), и месакол в таблетках(50 упаковок), сроки отличные продукт из аптеки, возможно обменяю на интеральное питание, пишите в личку
Есть, конечно. И нужно априори к любому врачу идти с чувством уважения к нему. Так как если идти к врачу с мыслями, что это очередной бестолковый врач, то даже если попадёшь к грамотному и хорошему, то своим этим настроем всё испортить можешь и он действительно не сможет помочь.
0:00 Лечение неспецифического язвенного колита
3:38 Что такое язвенный колит
5:48 Классификация язвенного колита по протяженности поражения
7:48 Классификация язвенного колита по тяжести атаки
8:07 Легка атака язвенного колита
8:47 Средне-тяжелая атака язвенного колита
9:21 Тяжелая атака язвенного колита
9:47 Цели терапии язвенного колита
10:36 Терапия проктита легкой и средне-тяжелой степени
12:46 Терапия проктита тяжелой степени
14:05 Терапия левостороннего и тотального язвенного колита легкой степени
15:35 Терапия левостороннего и тотального язвенного колита средне-тяжелой степени
17:29 Терапия левостороннего и тотального язвенного колита тяжелой степени
19:30 Всё ли так понятно и просто с терапией?
24:37 Про терапию болезни Крона
25:22 Свечи при проктите назначаются пожизненно?
27:25 Про биологическую терапию. Какая лучше?
31:14 Беременность на азатиоприне возможна?
31:51 Самостоятельная отмена азатиоприна
33:33 Как долго ждать эффекта от биологии
34:36 Азатиоприн назначается пожизненно?
35:39 Можно ли снизить месакол до 3х таблеток в день?
36:25 Спазмолитики при язвенном колите
Чем лечить прокти
В видео есть развернутый ответ на этот вопрос.
Спасибо большое за информацию!! Вы большая умница! Слушаю вас , всё чётко и по делу😍
Спасибо ☺️
Нет,не сумбурно,все очень хорошо рассказали!Спасибо !!!🌹
Спасибо ☺️
Спасибо большое ! Какая умница , очень полезная информация , все понятно , четка , приятно было слушать .Здоровья вам 😍😘
Спасибо, приятно ☺️☺️☺️
Спосибо вам
Спасибо вам большое
На Здоровье ☺️
Спасибо за отличный обзор!
А на 4г салофалька как долго можно сидеть, подскажите, пожалуйста? Кальпротектин опустился до 117, счастью нет предела!) На это ушло чуть меньше пол года. Стоит ли снижать дозировку или все же рано еще?
Спасибо ☺️ На 4г можно длительно сидеть. Если хочется снизить, то можно попробовать по схеме: снижаешь до 3г и наблюдаешь примерно месяц, если всё хорошо, симптомы не возвращаются, то снижаешь до 2г, если всё хорошо, то длительно сидишь на 2г. Если после снижения на 3г появятся ухудшения, то сразу возвращаешь на 4г и сидишь на них ещё несколько месяцев, потом опять пробуешь снижать. Если на 2г будут ухудшения, а на 3г было хорошо, то значит сидишь на 3г несколько месяцев. Таким образом со временем найдешь свою поддерживающую дозу. Возможно она будет 2г, а возможно 3г. Разница только только в денежных затратах. А печени и другим органам всё равно, 2г ты принимаешь или 3г. Сильнее они не страдают. Это важно. Главное чтобы кишечнику нравилось 😁
Здравствуйте спасибо вам за то, что помогаете всем больным. Вы где живёте. У вас и в январе лето😀
Спасибо за поддержку ☺️ Мы сейчас зимуем в Шри-Ланке, а постоянно живем в Подмосковье 😁
Ирина, если ещё читаете вопросы, подскажите: если за 4 года заболевания зажили язвы, но остаётся воспаление и слизь, что бы Вы посоветовали? Один проктолог говорит о средней атаке и сразу назначает буденофальк, другой врач видит лёгкую атаку и просто увеличивает дозу месакола. Кальпрртектин в 2020 году был 400, сейчас 117. Слизь пока что не ушла, немного выделяется вместе с калом в самом начале, иногда урчание. Кому из них верить? Может сменить месакол на другой месалазин, чтобы окончательно слизь убрать подбором действенного препарата?
Я бы продолжила лечение месаколом, он явно справляется с задачей, если ухудшений нет. Главное дозу не снижать пока полностью воспаление не пройдет.
Ирина а я сейчас на фелготинибе вы что нибудь знаете про этот препарат?
Это ингибитор янус-киназы. Какой-то из новых. У нас в России самый известный ингибитор янус-киназы это Яквинус.
Здраствуйте.Сын болеет с 9 лет.Сейчас ему 22 года.7 лет была ремиссия.Но несколько месяцев у него обострилось.Сейчас больше месяца пьёт 4гр салофальк и свечи.Но позывы в туалет,как только поест.Сильно сбросил вес.3 года назад у него была пересадка печени.Принимает имуносупрессивы.Незнаю даже как быть.Вроде крови таковой нет в стуле.Но позывы 7раз бывает бегает в туалет.Как длстичь ремиссию ?
Надо понять, есть у него сейчас активное воспаление или нет. Колоно сделать, анализы сдать, а потом уже решать с врачами. Возможно терапию необходимо будет другую подобрать.
Интересно почему поражается именно прямая кишка с дальнейшим поражением выше. Как будто что-то снизу вверх движется и иммунитет атакует это.
Какая интересная ассоциация. Но на деле так и есть, это нечто, которое вычислить врачи пока не могут 🤷♀️
@@irina_nyak Хеликобактер пилори - бактерия, живущая в защитной слизи пристеночного слоя слизистой оболочки желудка и постепенно разрушающая его своими ферментами. Открытие данного микроба в 1982г.
Возможно и в кишечнике "гадит" какая-то бактерия,которая разрушает слизистую😢 Скорее бы уже её открыли.Как-то не верится в теорию,что иммунитет сошел с ума,и атакует здоровый кишечник и из-за этого няк. Есть еще вариант что это пищевая аллергия. Но страннно что тогда поражение начинается с прямой кишки,а не там ,где ближе к желудку,куда сразу попадает вызывающий такую бурную реакцию🤔
Спасибо за информацию.
А на счёт азатиоприна,у меня было так:я был на азатиоприне 1,5 года -была стойкая ремиссия.тут он исчез с продаж и пришлось резко отменить(последние 10 табл через день). Через 10 дн началось очень сильное обострение с которым боремся по сей день.Когда азатиоприн появился мы его Прибавили в той дозе он уже непомогал,дозу удвоили ,время выждали ( он помогает несразу) но пока всё нестабильно.будут делать биологию
Печально, что пришлось прервать лечение… эти перебои с азатиоприном многим навредили.. удачи на биологии 💪🏻💪🏻
Здравствуйте,а что такое "биология"?
Биологическая терапия - группа препаратов последней линии лечения язвенного колита и болезни Крона.
Расскажите пожалуйста про азатиоприн ,правда что этот таб убивает иммунитет 🙈
Азатиоприн это иммуносупрессор. Его основная задача как раз и состоит в том, чтобы снижать иммунитет.
Здравствуйте, посоветуйте пожалуйста гастроэнтеролога
В каком городе?
Добрый день ! Ирина , можно ли быть на месалазинах ( гранулы и клизмы) больше 2 лет и не входить в стойкую ремиссию ? Хотя чувствовать хорошо себя и анализы в норме . Или нужно теперь переходить на второй этап лечения ? Азик или гормон … Спасибо!
Ремиссии по результатам колоноскопии нет?
@@irina_nyak нет
А прогресс вообще по колоно есть? Или кишка одинаково выглядит все два года?
@@irina_nyak вот про прогресс никто мне не сказал , единственное , что видно зажившие язвочки . Наверное как было левостороннее так и осталось , но все кровит меньше . И кровит пару раз в месяц , потом может обострение на неделю пойти , потом опять все ок . Качели такие . Спасибо что отвечаете )))))))
Если есть текст всех колоно на руках, почитай и посмотри, есть ли прогресс. У меня самой тотал заживал в ремиссию больше 4х лет 🤪
Да я сейчас прохожу лечение по программе. Многие вступили в ремиссию. Но я тоже как бы но не очень переодичиски обостряется но без крови
В США этот препарат уже зарегистрирован для лечения многих заболеваний, в том числе ВЗК. Желаю, чтобы помог в стойкую ремиссию войти 💪🏻
всем здравствуйте, предлагаю лекарство при няк, в два раза дешевле чем в аптеках, суспензия салофальк ректальная 4 гр( 30 упаковок), и месакол в таблетках(50 упаковок), сроки отличные продукт из аптеки, возможно обменяю на интеральное питание, пишите в личку
👍
!!!
Не могу справиться с паносом чем можно закрепит стул
На фоне обострения язвенного колита диарея? Тогда лечить обострение 🤷♀️
Чем лечите панос ?
Диарея это не диагноз, а симптом. Лечить надо основное заболевание.
?
А, они есть врачи? Безтолковые
Есть, конечно. И нужно априори к любому врачу идти с чувством уважения к нему. Так как если идти к врачу с мыслями, что это очередной бестолковый врач, то даже если попадёшь к грамотному и хорошему, то своим этим настроем всё испортить можешь и он действительно не сможет помочь.