Бурдаков: еТЕР для паховой грыжи
HTML-код
- Опубликовано: 16 сен 2024
- Очередная операция из рубрики "разговоры в операционной". Пока Влад Бурдаков оперировал, я доставал его своими вопросами для нашего дискуссионного клуба t.me/zhaugashe...
Использованное оборудование:
Стойка олимпус 4К
генератор олимпус
монополярный крючок, ложкообразный зажим и диссектор МФС
сетка линтекс макропористая
Стойку и другое тяжелое оборудование как на операции можно приобрести тут surg@ths-med.com , а
приобрести все инструменты и расходники тут vzakaz365@gmail.com
Я Александр Жаугашев - руководитель центра тазовой хирургии в Москве. Наше главное преимущество мультидисциплинарный подход. У нас все операции делаются одновременно и хирургом, и урологом, и гинекологом, и онкологом.
В нашем центре тазовой хирургии мы лечим:
Рак тела матки
Рак шейки матки
Рак простаты
Рак мочевого пузыря
Рак почки, мочеточника и лоханки
Рак сигмовидной и прямой кишки
Все виды свищей
Опущение матки и опущение тазовых органов
Стрикутры мочеточника
Хроническую тазовую боль
Эндометриоз
Миомы
Опухоли яичников
Аденомы просты больших размеров
А еще мы лечим несколько заболеваний одномоментно за один наркоз. Все операции делаются лапароскопически (через несколько проколов)
Наша команда - врачи, за плечами которых тысячи проведенных мастер-классов и тренингов.
Записаться на прием можно тут klinikarassvet...
Отправить мне больного, если вы врач можно здесь referral.fomin...
Вступить в лапаро-клуб t.me/zhaugashe...
Стойку и другое тяжелое оборудование как на операции можно приобрести тут surg@ths-med.com
приобрести все инструменты и расходники тут vzakaz365@gmail.com
Спасибо за видео!!!
Огромную и полезную работу делаете! Удачи вам!
Супер. 👍
👍🏻👍🏻👍🏻
what is advantage of eTEP vs normal tep?
Объясните пожалуйста, почему обезболиваете кожу и апоневроза перед установкой рабочих троакаров?!
Чтобы не болело. Достоверно снижение боли в раннем п/о периоде при такой анестезии длинными анестетикамми
@@Zhaugashevропивакаин? И именно до установки портов?
@@AlexandrVinogradov. да (можно бипувакаин, наропин и другие длинные)
@@Zhaugashev спасибо за ответ) при всех лапароскопических операциях перед установкой троакаров обезболиваете ?! Или только при етер ?
@@Gayrat-Abdiev желательно при всех делать
Так фиксация клипсами не проводится? Рецидивные грыжи видели? Сетка "скукоживается" - в тяж рубцовый превращается, освобождая места для повторного выхода грыжи повторной
Отсутствие фиксации это современный тренд. Это уже прописано во всех рекомендациях. При условии, что сетка больших размеров
Извините, не понял слэнг. Что значит грыжа «профессорских размеров»?
Подъеб профессорам))
Наверное, имеется в виду, что она большая.
Здравствуйте. Спасибо большое за вашу работу! Вопрос такой - 1) есть ли какие показания - кому средневесную, кому легкую, а кому тяжелую сетку?
2) пробовали ли ТАР блок (введение анестетика под узи наведением в слой над поперечной мышцей ) до операции с целью послеоперационного обезболивания?
3) при двусторонней паховой грыже - как , сколько и в какой последовательности устанавливаются троакары ?
Заранее Спасибо!!
Мы в каком-то из видео рассуждали на эту тему. Мысль была в том, что если у человека проблемы с соединительной тканью, то лучше средней плотности. Но больших научных данных на этот счет нет. Поэтому я обычно ставлю либо легкую, либо средней плотности, но макропористую. И выбор чаще обусловлен наличием той или иной сетки.
2. Про TAP блок - я не использую этот способ для грыж, Влад тоже. В некоторых больницах, в которых я оперировал делали его для операций на почках. Результаты неплохие.
3. Про двухстороннюю грыжу по методике eTEP посмотрите в Хорхе Даеса (Jorge Daes). У него очень подробно разобраны разные нюансы установки троакаров и не только. Я делаю также.
@@Zhaugashev спасибо! Очень полезно . Дай Бог здоровья!!!